Спрей от кашля с антибиотиком

29.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Одним из распространенных методов введения лекарственных веществ в организм человека – ингаляции, вдыхание газов, аэрозолей, пара, дыма. Метод представляет большой интерес, благодаря тому, что у легких большая площадь поверхности через которую происходит газообмен (она составляет около 100 м 2 ), высокая скорость кровотока и отсутствие эффекта первичного прохождения через печень, как при приеме внутрь.

Благодаря сочетанию всех перечисленных факторов, скорость наступления эффекта часто опережает внутривенные инъекции.

Этот путь введения широко используются для введения медикаментов как для системного воздействия на весь организм, так и для местного лечения органов дыхательной системы. У местного лечения есть несколько преимуществ перед системным, а именно:

  1. Лекарство попадает в пораженный орган напрямую, действует только там, где это необходимо.
  2. Наивысшая концентрация в органе-мишени.
  3. Нет нагрузки на организм в целом.
  4. Не затрагивается печень.
  5. Доза лекарства меньше, следовательно, лечение экономически более выгодное.
  6. Минимальная трансформация медикаментов организмом.

Самый примитивный метод ингаляций при патологии дыхания — это вскипятить воду, добавить в нее отвар лекарственных растений, соды, медикаментов или эфирных масел, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары в течение 10-15 минут трижды в день. Это может делать и ребенок с трехлетнего возраста. Хороший, быстрый, безопасный метод улучшения отхаркивания — это растворить две столовые ложки пищевой соды в литре воды и дышать ее испарениями над миской 10 минут 3-5 раз в сутки.

Аптечные аэрозоли

В аптеках продают аэрозольный спрей от кашля. Лекарственные вещества распыляются при вдохе и проникают в верхние дыхательные пути.

Спрей от кашля эффективен, если кашель вызван острым заболеванием верхних респираторных путей (ринит, фарингит, ларингит, трахеит), поскольку крупные частички быстро оседают и не попадают ниже трахеи.

Выпускают монопрепараты в составе которых один действующий компонент и комбинированные с несколькими ингридиентами. Эти лекарства действуют местно, плохо всасываются в кровоток, не оказывают системного воздействия. Самые применяемые из них:

  1. Биопарокс. В составе антибиотик Фузафунгин с широким спектром действия, только местный эффект.
  2. Каметон. Основной лечебный эффект за счет хлорбутанолгидрата, который обладает антисептическим и обезболивающим действием. Дополнительно содержит камфару, ментол, эвкалиптовое масло, смягчающие горло.
  3. Ингалипт. Комбинированный препарат. Сульфаниламиды (сульфатиазол и стрептоцид) активны против грампозитивных и грамнегативных бактерий; тимол – фенол из чабреца обладающий его запахом и вкусом, обладает биоцидной активностью; камфара, ментол, эвкалиптовое масло увлажняют горло, уменьшают воспаление, слегка обезболивают.
  4. Гексорал. Спрей с антисептиком гексэтидином, активным в отношении бактерий и грибков. Разрешен детям с 3 лет.
  5. Хлорофиллипт спрей. Спиртовый экстракт хлорофиллов эвкалипта. Обладает бактерицидной и бактериостатической активностью по отношению к стафилококкам, антисептической и слабовыраженной анестетической функцией.

Применение и рекомендации

Более совершенный способ доставлять лекарственные средства в дыхательные пути – тепловые ингаляции. Пар доходит до крупных бронхов и может лечить трахеиты и бронхиты. Принцип действия таких устройств достаточно прост – в воду добавляется лекарство, вода с лекарством подогревается и они испаряются. Могут быть использованы медикаменты, растительные отвары, масла, настои и настойки.

Дышать лекарствами рекомендуют в положении сидя, совершая глубокие вдохи. Частота дыхания должна быть не больше обычной, чтобы не закружилась голова от гипокапнии. Терапия проводится курсом 7-10 дней, взрослым 2-3 раза в день, не более 15 минут. Ингалятор для детей от кашля назначается 1 раз в сутки.

Более частые процедуры могут привести к обратному эффекту и провоцировать развитие пневмонии. После физиотерапии не выходите сразу на улицу, дайте разогретым бронхам остыть постепенно.

Для теплового воздействия есть строгие противопоказания:

  • возраст до 3 лет;
  • воспаление легких;
  • спонтанный пневмоторакс или повышенная склонность к нему;
  • буллезная эмфизема;
  • плеврит;
  • повышение температуры тела до 37,2°С;
  • носовые и легочные кровотечения;
  • инфаркты и инсульты в анамнезе;
  • дыхательная и сердечная недостаточность.

Ингаляторы от кашляприиспользовании нескольких препаратов назначаются в следующей очередности:

  1. Бронхорасширяющее (бронхолитик).
  2. Средство для разжижения мокроты (муколитик).
  3. Средство, улучшающее отток мокроты (мукоретик).
  4. Противовоспалительное или антибактериальное средство.

к оглавлению ↑

Современные аппараты

Для попадания лекарств в нижние отделы дыхательных путей, в том числе, самые мелкие бронхи, бронхиолы и в альвеолы используют устройства небулайзер (от латинского Nebula – туман). Они образуют мелкодисперсные капли диаметром от 0,8 до 5 мкм. Они могут быть использованы самостоятельно, а также быть подключенными к аппаратам ИВЛ и к устройствам подачи кислорода.

Читайте также:  Рецепт от кашля молоко с какао и маслом и медом

Используются специальные стерильные растворы, которые должны иметь осмолярность, близкую к осмолярности плазмы (280-300 мосмоль/л.): растворы с большей осмолярностью вызовут пропотевание жидкости и отек, меньшая осмолярность приведет к очень быстрому всасыванию и отсутствию местного эффекта раствора, в тяжелых случаях к бронхоспазму.

Температура медикаментов в камере должна быть не ниже 20°С, даже для средств, которые нужно хранить в холодильнике. Перед помещением жидкостей в прибор, их необходимо подогреть. Объем распыляемой жидкости за одну процедуру составляет не более 2-5 мл.

Небулайзер для детей показан с первых лет жизни. Применяются для лечения бронхиальной астмы, хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), туберкулезе, муковисцидозе.

Небулайзер при сухом кашле оказывает лучшее терапевтическое воздействие за счет того, что медикаменты не растворяются в мокроте, а действуют напрямую на органы-мишени.

Запрещены ингаляции при пневмонии, легочных кровотечениях, онкологических заболеваниях респираторных путей. После ингаляции глюкокортикостероидов рекомендовано тщательно прополоскать ротовую полость водой. Различают приборы:

Ультразвуковые – для создания тумана используют пьезокристалл, вырабатывающий колебания с высокой частотой. Изначально образуется аэрозоль с различным размером частиц, затем крупные частички дробятся путем повышения частоты колебаний кристалла.

К недостаткам этого устройства можно отнести нагревание раствора из-за кавитаций, разрушение некоторых молекул, большой остаточный объем лекарства в камере, невозможность использования вязких сред и суспензий. Преимущества – простота использования, бесшумность, компактность, однородность мельчайших частиц и низкие энергозатраты.

Компрессорный – струя газа под давлением подается через камеру с жидкостью, в ней за счет эффекта Бернулли образуются мелкодисперсные частички жидкости, которые далее дробятся о преграды или фильтруются через систему фильтров.

Выпускаются в различных модификациях: конвекционные (постоянно образуется аэрозоль), до 70% раствора теряется при выдохе; активируемые вдохом (объем газа выходящего из камеры в разы увеличивается при вдохе); синхронизированные с дыханием – распыляют жидкость только во время вдоха, достигается 99% целевое использование медикамента. Они не нагревают раствор, но более громоздкие и шумные, чем ультразвуковые.

Уход за небулайзерами независимо от типа распылений одинаков, после использования все медикаменты должны быть удалены из прибора, они непригодны к дальнейшему использованию. Остатки влаги в шлангах высушиваются включением аппарата без воды на 3 минуты. После использования все части агрегата разбираются, промываются теплой водой с мылом, высушиваются на открытом воздухе, или при необходимости быстрой сушки теплым воздухом из фена.

При индивидуальном использовании необходимо обеззараживание съемных частей кипячением один раз в неделю. При использовании устройств несколькими пациентами, необходимо стерилизовать те части (мундштуки, маски, загубники и пр.) которые соприкасаются с пациентом, используя антисептические растворы.

Какой лучше небулайзер при кашле решать вам, на рынке представлен широкий ассортимент разнообразных моделей.

Растворы для небулайзера

Для ингаляций через небулайзер используются только специальные растворы, предназначенные для ингаляций или внутривенных инъекций. Самостоятельное приготовление смесей недопустимо. Масляные жидкости не вдыхают. Все препараты должны быть назначены врачом с обязательным указанием дозы, концентрации, продолжительности и количеством курсов.

Процедуры назначают с наименьшей лечебной дозы, при неэффективности доза увеличивается врачом. Самолечение недопустимо, может привести к ухудшению состояния, инвалидизации и даже к смерти. Для лечения бронхолегочных заболеваний используют препараты следующих групп:

Глюкортикостероиды — противовоспалительные препараты, уменьшают воспаление, отек и тем самым увеличивают просвет мелких дыхательных путей, увеличивают респираторные показатели. Показаны при астме, ХОЗЛ. Назначается преимущественно детям до 5 лет, у которых затруднен прием дозированных ингаляторов.

Для уменьшения отрицательного влияния на весь организм используют длинные мундштуки. После процедуры промывают рот, если использовалась маска, то и лицо. Компания AstraZeneca выпускает будесонит для небулайзеров Пульмикорт 2 мл, в концентрациях 0,125; 0,25 и 0,5 мг/мл. Ультразвуковой аппарат не применяется.

  • Кромоны – обладают меньшим противовоспалительным действием, чем глюкокортикостероиды, но и количество побочных реакций в разы меньше. Кромогексал 2 мл 20 мг 3-4 раза в день.
  • Бета-адреномиметики — расширяют бронхи, «золотой стандарт» лечения астмы. Сальбутамол и Фенотерол, разные производители с разными дозами. Подбирается индивидуально.
  • М-холинолитики — действие похоже на Сальбутамол и Фенотерол, немного слабее. Ослабляют тонус гладких мышц воздухоносных путей. Ипратропия бромид (Атровент) растворяют в 0,9% NaCl до нужной дозы. При необходимости терапию можно проводить не чаще, чем через два часа.
  • Средства, разжижающие мокроту — могут быть использованы среды для кровезамещения Трисоль, Ацесоль, 0,9% NaCl, и также муколитики: Амброксол, Ацетилцистеин, Альфа Дорназа. Устраняют сухой кашель.
  • Антимикотики — для лечения грибковых пневмоний при иммунодефицитах, в том числе у детей, применяют антимикотик Амфотерицин Б.
  • Антибиотики – Тобрамицин, Гентамицин,Пентамидин. Растворяют в воде для инъекций, манипуляции только компрессионным устройством.
  • Читайте также:  Как лечить сильный кашель у взрослых

    Возможно сочетание лекарственных средств разных фармакологических групп в одной ингаляции или их чередование. Все назначения и их изменения должны проводиться только врачом. В педиатрии рекомендовано производить первое введение под контролем врача.

    Ингаляции над мисочкой можно проводить без опасений и предварительных консультаций, если нет противопоказаний.

    Респираторное введение веществ завоевало свою популярность в терапии болезней дыхательных путей. Назначается для лечения хронических болезней, часто рецидивирующих так и острых процессов, но важно помнить, что лечение небулайзером происходит строго под врачебным контролем!

    Спрей от кашля с антибиотиком

    Что такое аэрозоли и как они применяются?

    Аэрозоль – это взвесь мелких частиц в газовой среде. Медицинские виды применяются преимущественно для лечения респираторных заболеваний и их симптомов, например, кашля. Иногда этим термином обозначают не состав с характерной структурой, а упаковку, баллончик со сжатым, сниженным газом, в котором содержится действующее вещество.

    Методики получения медицинских аэрозолей, которые могут применяться при заболеваниях дыхательных путей, постоянно совершенствуются. За последние десятилетия появился ряд новых технологий.

    • В карманных ингаляторах для транспортировки действующего вещества используется сжиженный газ, находящийся в баллоне под давлением.
    • Компрессионные небулайзеры: аэрозоль распыляется со струей сжатого воздуха или кислорода. Стационарные небулайзеры этого типа обычно имеют сменные насадки, позволяющие регулировать размер частиц.
    • Ультразвуковые небулайзеры: лекарственное вещество дробится ультразвуком, образующемся при колебаниях пьезокристалла. Размер микрочастиц неизменен.
    • Мэш-небулайзеры (мембранные, электронно-сетчатые): ультразвуковые вибрации мембраны сочетаются с просеиванием вещества через ее поры. Это самые удобные и эффективные приборы.

    При бронхите необходимо, чтоб лекарственное вещество достигало нижних дыхательных путей. Это возможно, если размер микрочастиц находится в диапазоне 2-5 микрон, а еще более мелкие частицы проникают и внутрь альвеол, расположенных в легких. Создавать частицы такого размера под силу только аэрозольным ингаляторам, которые еще называют небулайзерами. В этом заключается их преимущество перед паровыми ингаляторами.

    Содержащиеся в паре микрочастицы слишком крупные, они оседают в верхних дыхательных путях. Поэтому паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях ЛОР-органов: ларингите, фарингите, рините, для облегчения гортанного кашля. При бронхите и других болезнях нижних дыхательных путей они бессильны. А вот ультразвуковой, мэш-небулайзер и компрессорный ингалятор с соответствующей насадкой помогут обеспечить эффективное лечение.

    Аэрозоль при бронхите: преимущества и способы применения

    Правила пользования препаратом описаны в инструкции к каждому средству. Применять спреи от кашля довольно легко, а главным достоинством являются отсутствие необходимости посещения поликлиники для проведения процедур и осуществление лечения в домашних условиях. Следует помнить, что при возникновении побочных эффектов, а также при неэффективности проводимой терапии, следует не только прекратить использование лекарства, но и обратиться к врачу для выяснения причин отрицательной реакции.

    Лечение бронхита можно осуществлять с применением разных лекарственных форм. Одним из действенных методов является применение аэрозолей. Они оказывают ощутимый эффект при минимальном расходе лекарственного препарата. Аэрозоль помогает действующему веществу воздействовать непосредственно на очаг воспаления, при этом оно практически не проникает в пищеварительный тракт.

    Для введения аэрозолей внутрь дыхательных путей можно использовать дозированные карманные ингаляторы и небулайзеры разного типа.

    Боль в горле может быть вызвана вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией[i]. Самые распространенные из них — ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Они могут развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или сами по себе, вызывая кашель, першение, воспаление горла, образование слизи и гнойных пробок.

    Читайте также:  Боль во время кашля под грудью

    Препараты от горла важно выбирать с учетом симптоматики и диагноза, тогда они будут эффективны и безопасны для организма. Бактериальные инфекции необходимо лечить антибиотиками, грибковые — противогрибковыми средствами, а при вирусной инфекции важно снять симптомы, и организм справится с болезнью самостоятельно в течение нескольких дней.

    Спреи от кашля: виды и их особенности

    Простудные заболевания возникают обычно с наступлением холодов. В это время организм становится подвержен инфекционным возбудителям. Частым спутником простуды является кашель.

    Для борьбы с кашлем существует множество лекарственных препаратов. Одними из самых эффективных и проверенных средств являются спреи. Их действующее вещество в виде микроскопических капель попадает непосредственно на очаг воспаления, что способствуя устранению неприятных ощущений. Выбор спрея должен осуществляться с учетом причины возникновения заболевания и его симптомов.

    Кашель – это непроизвольные выдыхания, возникающие из-за того, что слизистая оболочка дыхательных путей раздражена. Раздражителем может выступать как обычная пыль, так и даже серьезные заболевания, например, грипп, бронхит, пневмония.

    Данный симптом является рефлекторной защитной реакцией организма, которая проявляется толчкообразными выдохами. Кашель обеспечивает удаление раздражителей или мокроты из дыхательных путей. В норме кашель выполняет очень важную функцию в нашем организме.

    Кашель может быть симптомом самых разных болезней, поэтому очень важно его правильно диагностировать.

    Кашель делят на несколько видов. Все зависит от причин его возникновения и сопутствующих симптомов. Обычно он возникает по двум основным причинам: попадание инородных тел и различные заболевания дыхательных путей.

    Если кашель возникает внезапно, то обычно это свидетельствует о попадании в дыхательные пути инородного тела. Но если кашель острый и длится долгое время (не меньше двух недель), то можно заподозрить инфекционное заболевание дыхательных путей. В случае, когда данный симптом не исчезает в течение двух месяцев и дольше, то говорят о хроническом характере кашля.

    Но не всегда кашель может быть симптомом какого-либо заболевания. Его возникновение могут спровоцировать такие факторы как:

    • Воспалительные заболевания дыхательных путей, например ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого.
    • Химическое раздражение дыхательных путей (попадание внутрь газов, имеющих сильный запах).
    • Механическое раздражение, например, попадание пыли в дыхательные пути, повышение тонуса бронхов и нарушение их проходимости.
    • Термическое раздражение (воздействие на дыхательные пути очень горячего или очень холодного воздуха).

    В зависимости от характера кашля можно диагностировать заболевание:

    • Лающий характер кашля может быть признаком воспаления голосовых связок.
    • Кашель без звука встречается при травмах или параличе голосовых связок.
    • Приступы глухого кашля могут указывать на эмфизему легких и обструктивный бронхит.
    • Сухой и надрывный кашель обычно свидетельствует о наличии опухолей трахеи, бронхов или гортани.
    • Сухой кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями, говорит о поражениях плевры.
    • Кашель, сопровождающийся выделением мокроты, является симптомом воспалительного процесса в бронхах, легких. По характеру мокроты можно диагностировать заболевание более точно. Если она густая и скудная, то это может говорить о бронхиальной астме, бронхите или трахеите. Слизистая мокрота с примесями гноя может указывать на острую очаговую пневмонию. Плевропневмония характеризуется выделением «ржавой» мокроты (цвет обусловлен большого количества эритроцитов в ней).
    • Если в бронхах возник прорыв абсцесса легкого, то вместе с кашлем выделяется мокрота, имеющая очень неприятный запах.
    • Затяжной и сухой кашель, иногда сопровождающийся тошнотой и рвотой, является симптомом коклюша.

    При серьезных заболеваниях вместе с кашлем возникают и другие симптомы, например, повышение температуры, потеря аппетита, снижение веса и общее ухудшение самочувствия.

    Спреи от кашля

    В настоящее время существует большое разнообразие спреев для лечения кашля. Подобрать подходящий лекарственный препарат можно с учетом индивидуальных особенностей организма больного, а также характера кашля.

    Спреи от кашля обладают противовоспалительным, обволакивающим, и антисептическим эффектом, они помогают не только снять воспаление и отек глотки и гортани, но и облегчить общее состояние больного человека.

    Далее мы рассмотрим группы спреев от кашля.

    Источник