Стоматит что это казахстан
Интернет пестрит народными средствами против стоматита, но полагаться на них нельзя. Стоматит – проблема распространённая и серьёзная. Что это и почему самолечение опасно?
Стоматит и его симптомы
Стоматит – это воспаление слизистой, которая выстилает ротовую полость. Проявляется покраснением слизистой, небольшими белыми пятнами или язвочками на внутренней стороне щёк, губ и нёбе, реже – на языке или под ним, в горле. При стоматите ощущается жжение, больно жевать, глотать и разговаривать, а иногда боль может даже не давать уснуть.
Главная опасность заболевания в том, что оно возникает из-за разных причин. Стоматит может быть следствием:
Травмы. Если прикусить язык, щёку или губу, поцарапаться кусочком жёсткой еды, обжечься напитком, то появляются маленькие светлые пятнышки.
Плохой гигиены ротовой полости. Чаще всего стоматит проявляется белым налётом по всей ротовой полости, покраснением слизистой.
Приёма некоторых препаратов (чаще антибиотиков и химиотерапии), аллергии, снижения иммунитета, инфекций. Проявления: краснота и отёчность слизистой, белые пятна, язвы.
Как лечить стоматит?
Чтобы вылечить стоматит, нужно определить его причину. Если вы точно знаете, что стоматит возник из-за небольшого повреждения слизистой и не доставляет серьёзного беспокойства, можно немного подождать. Небольшие язвочки проходят сами в течение 3-5 дней. Во всех остальных случаях при стоматите нужно обратиться к стоматологу.
Стоматолог Юлия Степанцова объясняет: «В случае со стоматитом важно определить его характер, поэтому не стоит лечиться самостоятельно. Не получится вылечить стоматит, если не устранить причину. Может потребоваться механическая чистка на специальном оборудовании, а при подозрении на инфекцию понадобится подключить к лечению терапевта. В таких случаях нужны анализы и назначение лекарств, иначе с инфекцией никак не справиться».
Терпеть боль до похода к врачу не стоит, можно действовать самостоятельно. Юлия Степанцова рекомендует два способа:
Полоскать ротовую полость, используя травяной настой (ромашка, кора дуба, календула) или купить стоматологический сбор.
Смазывать воспалённую слизистую гелем «Камистад» или «Метрогил-Дента». Они обладают противовоспалительным действием и уменьшают боль. С препаратами нужно соблюдать осторожность: их нельзя использовать для детей и нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.
Если у вас стоматит, важно избегать дополнительных раздражителей: откажитесь от острых, кислых, горячих блюд и напитков, жёсткой пищи. Боль облегчают прохладные напитки и мороженое.
Детский стоматит: диагностика и лечение
Слизистая оболочка ротовой полости у детей тонкая и нежная, её легко травмировать. Дети изучают окружающий мир: тянут в рот разные предметы, пробуют их на вкус. У маленьких детей режутся зубы, ноют дёсны, и они пытаются их чем-то “почесать”, дети постарше любят грызть ручки и карандаши. Поэтому детский стоматит – не редкость.
Симптомы стоматита у детей такие же, как и у взрослых. Ребёнок будет жаловаться, что ему больно есть или пить, во рту горит, сухо или зудит. Осмотрите ротовую полость: при стоматите слизистая красная, воспалённая, могут быть белёсые пятнышки, тёмные точки или ранки. Может повышаться температура и появляться сыпь. Маленьким детям при стоматите больно сосать грудь, поэтому они не успокаиваются при кормлении.
С детским стоматитом нужно быть осторожным. Иммунная система не сформирована окончательно, а только развивается. Причиной стоматита у детей может оказаться инфекция, с которой детскому организму сложно бороться самостоятельно. Поэтому не стоит лечить ребёнка народными средствами: важно сразу показать его врачу, чтобы определить причину и назначить лечение.
Источник
У малыша поднялась температура, он отказывается от еды и капризничает без повода… Эти симптомы очень характерны для стоматита
Для начала загляните крохе в ротик… Вы обнаружили на деснах и слизистых покраснения, белый налет или язвочки? Скорее всего, ваши догадки оказались верными и основанием для плохого самочувствия ребенка служит стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Причины его возникновения различны: от инфекций и травм до разнообразных аллергических реакций. Как вовремя выявить и быстро остановить недуг, советует врач
Если бы да кабы…
…во рту выросли грибы?.. И так действительно бывает. Грибковый стоматит (он более известен как молочница) чаще всего вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida (отсюда и еще одно название этого заболевания — кандидоз). Грибковые «провокаторы» в большом количестве находятся как вокруг нас (в воде, почве), так и непосредственно в нашем организме — на коже, в полости рта, кишечника. Они мирно сосуществуют с человеком и только при определенных обстоятельствах (травмах слизистой, длительном или необоснованном приеме антибиотиков, снижении иммунитета) могут существенно изменять свои «полномочия» и вызывать заболевание.
Молочница может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего страдают от нее дети. Почему? Этой избирательности способствуют, во-первых, слабокислая (не содержащая достаточного количества кислотных веществ для борьбы с бактериями) реакция слюны и незрелость слизистой ротика крохи, что значительно облегчает жизнь грибам и усложняет нам, во-вторых, незрелость системы пищеварения, в частности, дисбактериоз (нарушение микрофлоры).
Как опознать неприятеля?
В начальной стадии болезни слизистая оболочка языка и десен краснеет, становится сухой, гладкой, блестящей. Малыш может капризничать во время еды или совсем от нее отказываться, жалуясь на боль в ротике.
Позже (спустя 1-2 дня) на язычке появляется белый налет. При легкой форме кандидоза он поражает небольшие участки слизистой рта. Внешне это похоже на капли молока в ротике или крупинки творога, и легко снимается. По мере ухудшения состояния творожистый или пленчатый налет все больше покрывает внутреннюю слизистую поверхность щек, язык, твердое небо. Ну а при тяжелой форме — процесс распространяется на всю слизистую оболочку, в углах рта часто появляются «заеды».
Обнаружив у своего малыша признаки стоматита, обязательно обратитесь к педиатру. Если ваш ребенок принимает антибиотики, то, в первую очередь, обсудите с доктором необходимость их дальнейшего назначения. Дело в том, что антибиотики применяются для лечения заболеваний, вызванных бактериями. И к сожалению, убивают не только болезнетворные, но и полезных «жителей» микрофлоры, предоставляя грибам возможность беспрепятственно расти и размножаться, вызывая недуг.
Чем лечить? Лечение местное. При этом нашей целью является создание неблагоприятной для развития грибов щелочной среды. Для этого надо часто полоскать рот раствором питьевой соды (1 чайная ложка на ½ стакана охлажденной кипяченой воды). Кроме содового можно применять 1% раствор метиленового синего или бриллиантового зеленого (это хорошо известные нам синька и зеленка), 20% раствор буры. При стоматите средней тяжести, кроме полосканий, доктор посоветует вам применять противогрибковую мазь, а в случае тяжелого течения заболевания он назначит еще и противогрибковые препараты.
Как кормить? Исключите из его рациона болеющего крохи сладкое, так как углеводы являются питательной средой для грибов. Давайте ребенку больше овощных и фруктовых соков, кисломолочных продуктов, ведь сейчас важно обеспечить организму поступление белка, витаминов и микроэлементов. Не забывайте о кисломолочных продуктах, обогащенных полезными для восстановления баланса микроорганизмами.
Во всем виноват вирус?
Не менее распространенной формой стоматита является герпетический (афтозный). В настоящее время на него приходится более 80 % случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.
Вызывается афтозный стоматит вирусом простого герпеса. У совсем маленьких деток к нему есть антитела, полученные от мамы (врожденный иммунитет защищает их от герпетической инфекции приблизительно на протяжении 6 месяцев после рождения). К трем годам вирус уже есть организме, и потому дети постарше редко заражаются им первично. В силу этих обстоятельств, острым герпетическим стоматитом чаще болеют малыши от 6 месяцев до 3 лет.
Как опознать неприятеля? Заражение происходит от больного человека или носителя вируса контактным (через игрушки, соски, посуду) или воздушно-капельным путем. Заболевание начинается резко: малыш становится слабым, раздражительным, бледным, у него повышается температура, пропадает аппетит, заметно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. На пике температуры усиливаются краснота и отечность слизистой ротика. Появляются пузырьки, количество которых может быть различно (от 2-3 до нескольких десятков). Они очень быстро вскрываются, и на их месте образуются поверхностные эрозии (афты — отсюда и название). Кроме пузырьков и афт, для герпетического стоматита характерно повышенное слюноотделение, однако губки заболевшего ребенка становятся сухими, потрескавшимися, покрываются корочками.
Если в доме есть другие дети, то, для того чтобы они не заразились, заболевшего малыша лучше от них изолировать — ребенку нужен покой.
Не забывайте регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
Чем лечить? В домашних условиях можно обрабатывать ротик малыша ватным тампоном, смоченным в отваре лекарственных трав, или сбрызгивать слизистую растворами антисептиков (риванолом, фурацилином, марганцовкой, перекисью водорода) каждые 3-3,5 часа.
С первых дней развития заболевания доктор посоветует вам смазывать ротик малыша и противовирусной мазью. После того как слизистая оболочка освободится от отмерших тканей, придется обрабатывать ее средствами, способствующими быстрому заживлению (масло шиповника, облепихи, персиковое, льняное масло, сок каланхоэ).
Имейте в виду, что при тяжелой форме герпетического стоматита необходима госпитализация ребенка в стационар, где ему в полном объеме будет оказана вся необходимая помощь.
Как кормить? Для того чтобы слизистая быстрее заживала, она не должна травмироваться. Поэтому кормите малыша механически и термически щадящей пищей, т.е. желательно протертой, не слишком холодной и не горячей. Полезны нежирное молоко и молочные продукты, яйца всмятку. Можно давать свежеприготовленные нераздражающие соки из овощей и фруктов (морковный, капустный, яблочный). После еды попросите своего ребенка прополоскать рот крепким чаем. Кормите его 3-4 раза в день, в промежутках давайте только питье. Кстати, по поводу питья… Помните, что в результате слюнотечения, ребенок теряет много жидкости, и ему просто необходимо ее восполнять.
Бактерии наступают
Бактериальный (травматический) стоматит возникает при попадании инфекции на травмированную слизистую. Например, если малыш, побуждаемый природным любопытством, решил попробовать на вкус найденную на улице, веточку, и случайно оцарапал ею щечку, а в эту ранку попали бактерии. Споспособствовать стоматиту может и нарушение прикуса, когда щечка ребенка постоянно травмируется неправильно выросшим зубом. Как опознать неприятеля? У ребенка повышается температура тела ребенка, на пораженном участке слизистой появляются пузырьки, содержащие гной или кровянистую жидкость, запах изо рта малыша становится гнилостным.
Чем лечить? Во всех этих случаях важно предотвратить заражение травмированных участков. Для этого промойте рот ребенка раствором фурацилина или 3%-ым раствором перекиси водорода. Так же подойдет любой другой антисептик. Вам необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, а если поражение слизистой вызвано патологией роста зубов, то и к детскому стоматологу.
В заключении хотелось бы сказать, что большинство людей хотя бы раз в жизни болеют стоматитом в той или иной его форме. Потому не пугайтесь, если вашему ребенку поставили этот диагноз. Следуйте всем рекомендациям врача, правильно обрабатывайте крохе ротик — и очень скоро ваш малыш снова станет абсолютно здоров!
Как кормить? Скорее всего, темперятурящий ребенок с болезненными язвочками во рту будет наотрез отказываться от пищи. Не заставляйте малыша съесть хоть кусочек или ложечку — сейчас его внутренние органы работают на выведение токсинов и ядов, поэтому организму лучше воздерживаться от дополнительной пищеварительной нагрузки. Давайте крохе больше питья (чуть-чуть теплого или комнатной температуры и лучше через трубочку или из поильничка). Если проголодавшийся кроха попросит поесть, предложите ему теплый вегетарианский супчик или любой кисломолочный продукт (но не без сахара!).
Коварство аллергии
Аллергический стоматит не является отдельным заболеванием. Однако при этом его проявления могут быть самыми разнообразными: покраснение или, наоборот, белесые пятна на слизистой, появление на ней пузырьков или мелкоточечных кровоизлияний. Так как этот вид стоматита относится к проявлениям общей аллергической реакции на какой-то из многочисленных аллергенов, то и лечится он вместе с основным заболеванием.
Автор: Конотопская Татьяна,
Источник: Центр «Азбука для родителей».
Источник
СТОМАТИТ — воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматиты классифицируют в зависимости от этиотропного фактора (травматические, бактериальные, грибковые, вирусные, аллергические и т.д.). от локализации или вовлеченных в процесс органов и систем (глосситы,хейлиты, болезни кожи; патология крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы и пр.). В ряде случаев в основе лежат ведущие симптомы заболеваний (пузырные и пузырьковые, гиперкератозы, новообразования).
Во всех сомнительных случаях, к которым относится первичное выявление элементов поражения на слизистой оболочке, больного необходимо обследовать на сифилис и ВИЧ-инфицирование, поскольку клинически четкая местная картина заболевания может сопутствовать заразной болезни (например, герпетические высыпания при СПИДе, бляшка при сифилисе).
Травматические поражения относятся к группе заболеваний, поражающих локально слизистую оболочку полости рта.
Язвенно-некротический стоматит Венсана относится к группе поражений слизистой оболочки полости рта, которые обычно диагностирует и лечит врач-стоматолог. Встречается чаше у молодых людей на фоне снижения защитных сил организма, стресса, курения, плохой гигиены полости рта; проявляет тенденцию к сезонности (осенний или весенний период года).
Грибковый стоматит. В полости рта наиболее часто встречаются дрожжеподобные грибы рода кандида, причем около 50% населения являются носителями небольшого количества сапротрофных форм.
Герпетический стоматит среди вирусных заболеваний занимает одно из ведущих мест. Это обусловлено повсеместным распространением вируса простого герпеса (ВПГ), многообразием клинических проявлений заболевания и, как правило, хроническим его течением, а также различными путями передачи возбудителя инфекции: воздушно-капельный, контактный (прямой и опосредованный контакт), трансплацентарный, трансфузионный. ВПГ чаще попадает в организм через рот, носоглотку, глаза, гениталии, инфицируя кожу или слизистые оболочки. Начальное размножение вируса происходит у входных ворот инфекции, затем он проникает в регионарные лимфатические узлы, кровь и гематогенно заносится во внутренние органы и мозг. Острый герпетический стоматит чаще всего возникает у детей раннего возраста и характеризуется бурной клинической картиной.
Причины
Травматические поражения.
Этиологическим фактором могут являться физические или химические воздействия. Среди физических наиболее частой причиной является механическая травма, острая либо хроническая (в результате ушиба, прикусывания, повреждения слизистой оболочки острыми краями зуба, пломбы, протеза).
Термические ожоги встречаются у любителей горячей пищи (напитков).
Холодовые повреждения чаще всего выступают как результат лечения патологии слизистой методом криодеструкции.
Травма, возникающая в результате прикусывания или ранения острым предметом, чаще локализуется в передних отделах языка, на губах, щеках и может проявляться отеком, гиперемией, кровоизлиянием, ссадиной. Тяжелая травма может привести к образованию язвы.
Присоединение микробного фактора существенно влияет на течение травматических повреждений. При отсутствии терапевтических воздействий имеющаяся бактериальная флора ротовой полости вызывает гнойное расплавление тканей.
Локальные поражения развиваются в результате лечения опухолей челюстно-лицевой области методами радиоактивного облучения (внутритканевого, дистанционного, короткофокусного). Наиболее характерным, постоянным и ранним признаком побочного действия рентгенотерапии является сухость полости рта, которая способствует появлению эрозий, трещин при малейшем травмировании.
Неблагоприятные факторы производства (пары кислот в воздухе) также могут приводить к химической травме слизистой оболочки вплоть до катаральных явлений, тяжелых поражений — эрозии, афты, гиперкератоз.
Лейкоплакия — воспалительный процесс по типу гиперкератоза. Может развиваться под влиянием хронических раздражителей физической и химической природы.
Наиболее часто встречаются плоская форма лейкоплакии. Жалобы могут отсутствовать или сводятся к ощущению шероховатости слизистой оболочки, дискомфорту, иногда сухости или чувства жжения на участке поражения.
Веррукозная (бородавчатая) форма лейкоплакии вызывает субъективное ощущение выпячивания и шероховатости участка слизистой оболочки, сухость, подверженность механическому повреждению. Бородавчатая форма имеет высокую склонность к озлокачествлению.
Эрозивная форма лейкоплакии характеризуется болезненностью, особенно при воздействии раздражителей {острое, соленое, прием пиши, разговор).
Никотиновый стоматит проявляется у злостных курильщиков изменением слизистой оболочки твердого нёба, которая приобретает белесоватый или серовато-белый вид. Возможна складчатость поверхности, особенно при вовлечении в процесс мягкого нёба. На фоне бледной слизистой оболочки нередко появляются небольшие узелки с красными точками на верхушках — увеличенные мелкие железы с зияющими протоками. Лейкоплакия курильщиков может переродиться в злокачественные новообразования. Отказ от курения в данном случае является лечебным мероприятием.
Язвенно-некротический стоматит Венсана.
Этиологическим фактором является фузоспириллярный симбиоз. Сапротрофные в норме формы фузиформной палочки и спирохеты Вснсапа приобретают патогенные свойства под влиянием банального воспалительного процесса и нарушения местного иммунитета, Они размножаются в глубоких слоях эпителия и соединительной ткани, вызывая в них язвенно-некротические изменения. В тяжелых случаях поражаются костные и мышечные структуры.
Грибковый стоматит.
При определенных условиях, например при длительном применении человеком больших доз антибиотиков, грибы становятся патогенными, размножаясь преимущественно в углублениях, складках, трещинах кожи и слизистых оболочек. Кандидозный стоматит развивается также при различных системных заболеваниях в результате снижения общего иммунитета и местной резистентное тканей. Прежде всего это сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Возможно также влияние неблагоприятных факторов производства (обработка фруктов, ягод) у кондитеров, виноделов.
Симптомы
Язвенно-некротический стоматит Венсана.
Характерным признаком является наличие рыхлого некротического налета, который легко удаляется с обнажением кровоточащей поверхности. Язвы всегда резко болезненны. Неприятный запах изо рта, увеличение регионарных лимфоузлов, небольшое повышение температуры тела (до 38 °С) дополняют клиническую картину.
Грибковый стоматит.
Острый кандидоз (молочница) диагностируется обычно у грудных детей или ослабленных людей (болезни крови, гиповитаминозы), а также у лиц, длительно получающих большие дозы кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков. На гиперемированной отечной слизистой оболочке щек, нёба, десен, языка появляется рыхлый «творожистый» налет белого цвета. Во время приема пищи, особенно соленой, кислой, острой отмечается болезненность.
Поражение красной каймы губ проявляется сухостью, гиперемией, отеком, шелушением. Могут возникать болезненные эрозии, мелкие трещины, тонкие серые чешуйки. Субъективные ощущения заключаются в напряжении, жжении. Заболевание отличается длительностью течения, рецидивами.
Решающим в постановке диагноза является обнаружение в соскобе со слизистой нитей мицелия, почкование или активный рост колоний при посеве на питательную среду.
Герпетический стоматит.
После инкубационного периода, длящегося от 1 до 8 дней, начинается озноб, температура тела повышается до 39 «С, появляются болезненные высыпания в полости рта, головная боль, отмечается повышенная сонливость, общее недомогание, беспокойное состояние.
Попав в организм, ВПГ сохраняется на протяжении всей жизни, периодически вызывая рецидивы болезни, которые, как и при первичном герпесе, протекают с разной тяжестью.
В среднем весь процесс разрешается в течение 10—14 дней. Длительность увеличивается при осложнении вторичной инфекцией.
Лечение
Травматические поражения.
Включает устранение раздражающего фактора, применение противовоспалительных, эпителизирующих, а также способствующих регенерации соединительной ткани препаратов, обезболивающих, кровоостанавливающих средств. Антибактериальные вещества назначаются с целью предупреждения осложнений в виде вторичного инфицирования. Заживление повреждений ускоряют масляные растворы витаминов А и Е (аевит, каротолин), мстилурациловая мазь, солкосерил. Назначают полоскания растворами антисептиков, например, хлоргексидина. Аппликации анестезиновой болтушки, лиромекаиновой мази, аэрозоли лидокаина перед едой снижают болевые ощущения. При ожогах применяют «Цимезоль» в аэрозоли. Тщательная гигиена полости рта — обязательное звено в схеме лечения и предупреждения осложнений.
Язвенно-некротический стоматит Венсана.
Обильное орошение или полоскание полости рта раствором антисептика, например хлоргексидина биглюконата (0,05%), «Элюдрила».
Обезболивание: аппликационное — при ограниченном очаге, инъекционное — при обширном поражении тканей. Проводится удаление некротического налета при помощи шпателя или ватных тампонов, пропитанных антисептиком. Устраняются явные травмирующие факторы (протез, острый край зуба, пломба), исключаются вредные привычки, прежде всего курение.
Учитывая анаэробный характер микрофлоры, проводится оксигенотерапия. Обнаженная язвенная поверхность обрабатывается растворами, выделяющими атомарный кислород (калия лерманганат 1:5000, перекись водорода 2%).
После устранения налета местно применяются препараты, ускоряющие регенерацию и эпителизацию (витамины А, Е — масляные растворы; метилурациловая мазь, сол косе рил).
Рациональный уход за полостью рта; частые обильные антисептические полоскания; пища, исключающая травмирование слизистой оболочки.
Общие воздействия обычно ограничиваются назначением витаминных препаратов (поливитамины), рекомендациями по рациональному (полноценному) питанию. Можно назначить экстракт элеутероккока в гомеопатических дозах: в острой стадии — 2— 3 капли в 1/4 стакана еоды за 20 мин до еды утром и в обед. Через неделю дозу можно повысить в 2 раза (до 1 мес).
В тяжелых случаях эффективным является прием внутрь метронидазола. Прием 2 таблеток в день приводит к быстрому заживлению язвы. Курс лечения — до 6 дней.
Грибковый стоматит.
Случаи легкого локального поражения слизистой оболочки полости рта требуют назначения противогрибковых препаратов преимущественно местно в виде аппликаций. Нистатиновую, левориновую, декаминовую мази лучше чередовать во избежание привыкания микрофлоры (3 раза в день смазывать заинтересованные участки, чередуя мази в любом порядке). Декамин можно применять также в виде драже (6—8 карамелей в день) под язык. Курс лечения длится 10 дней с перерывом на 7—10 дней и повторением курса. Контрольные соскобы для исследования обязательны по окончании терапии. Высоким противогрибковым эффектом обладает препарат клотримазол.
При наличии съемных протезов внутренняя их поверхность обрабатывается так же, как и слизистая оболочка.
Местно, кроме того, используют анилиновые красители: метиленовый синий, генцианвиолет. Положительное воздействие оказывает раствор Люголя, буры в глицерине.
Герпетический стоматит.
В стоматологической практике при лечении поражений, вызванных герпетическими вирусами, рекомендуется местно применять теброфен в виде 0,5—1,0% мази 3—4 раза в день, 1 % флореналевую мазь при лечении острого герпетического стоматита у детей.
При появлении рецидивов назначают внутрь бонафтон тремя 5-дневным.и циклами с 1—2-дневными перерывами или двумя 10-дневными циклами с 3—5-дневными интервалами в зависимости от частоты рецидивов и переносимости лечения. Разовая доза препарата зависит от массы тела больного и составляет 50—100 мг (суточная 150—300 мг).
Подпишитесь на нашу рассылку
Получайте первыми информацию о событиях в медицине, последних трендах и цифровой медицине.
Страница обновлена: 22 августа 2016
Просмотров: 1 617
Источник
