Многие родители беспечно считают ранки во рту ребенка неопасным и практически естественным явлением. Однако без должного лечения стоматит может привести к более серьезным заболеваниям, задержке развития, принести ребенку боль и страдания.

Стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, сопровождающееся язвами, трещинами, болью и температурой.

Фото: Стоматит

Он обычно поражает детей до трех лет, так как их иммунная система еще незрелая, ткани слизистой нежные и тонкие, а грязных предметов в рот попадает немало. Стоматитом нередко называют любую инфекцию или травму слизистой рта.

Но заболевание может быть вызвано различными причинами, из-за чего симптомы, течение и способы лечения тоже будут различны.

  • Самый распространенный стоматит у детей до года – грибковый, известный в народе как молочница. Его вызывает грибок из рода candida, который в корме живет на коже и слизистых, но при ослаблении иммунитета или приеме антибиотиков начинает патологически размножаться. Полость рта покрывается белым налетом, пересыхает, если запустить лечение, могут появиться трещинки.
  • Стоматит может иметь и вирусную природу. Наиболее опасный возбудитель – вирус простого герпеса. Он передается чаще всего от родственников через общую посуду, поцелуи, игрушки и поражает детей от года до 3 лет.
  • Бактериальный стоматит – болезнь грязных рук. В возрасте от 6 месяцев до 3 лет привычка тянуть в рот все предметы и пробовать их на вкус приводит к частым рецидивам этой разновидности заболевания.
  • При афтозном стоматите слизистая рта покрывается небольшими круглыми и болезненными образованиями (афтами), с характерным темно-красным опоясывающим кольцом и белой серединой. Другие типичные признаки – одновременное появление и заживление афт и цикличное развитие заболевания. Врачи спорят о причине возникновения этих язв, называя среди них и герпес, и бактерии, и заболевания ЖКТ. Часто афтозный стоматит переходит в хроническую форму.
  • Травматический стоматит может развиться от ожогов, острых и царапающих предметов, которые попадают ребенку в рот, прикусывания щек и языка, когда он учится жевать. Также это частый спутник прорезывания зубов.
  • При употреблении некоторых продуктов, например, шоколада, цитрусовых, или лекарств у ребенка может развиться аллергический стоматит.

Видео: стоматит

В развитии данного заболевания выделяют несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные симптомы.

  • Вначале появляются те же признаки, что и при ОРВИ: слабость и общее недомогание, снижение аппетита и тошнота, небольшое увеличение лимфатических узлов. Температура может подняться незначительно, а может достичь 40 градусов в случае герпетического стоматита. Из-за заложенного носа ребенок начинает дышать ртом. Слизистая в это время еще чистая, но уже слегка отекшая и покрасневшая.
  • На следующий день полость рта покрывается налетом, который может иметь белую, серую или желтоватую окраску. В этот момент очень важно начать лечение стоматита, чтобы не допустить его перехода в более тяжелую стадию.
  • Через 1-3 дня после этого изнутри на губах, на деснах, небе появляются прыщики, язвочки или белесые бляшки.
Читайте также:  Чем лечить в домашних условиях стоматит на губе

При малейших признаках стоматита, когда во рту едва появился налет, ребенка необходимо показать врачу-педиатру или детскому стоматологу. В раннем возрасте все заболевания прогрессируют быстро и могут приводить к тяжелейшим осложнениям.

Отличить один вид стоматита от другого и подобрать эффективное лечение может лишь врач. Если, основываясь на первых симптомах, врач определил у ребенка ОРВИ или ОРЗ, но спустя некоторое время во рту появились высыпания, консультация нужна опять.

Родителям крайне важно при всех недомоганиях ребенка 2 раза в день осматривать его рот, не забывая про области под языком и за губами.

После постановки точного диагноза врач назначит препараты для лечения, максимально эффективные при данном виде стоматита.

Однако при первых же признаках заболевания родители должны увеличить количество питья ребенку, чтобы постоянно орошать слизистую и выводить продукты интоксикации из организма.

В идеале это должна быть вода, но подойдут и домашние компоты, морсы, детские травяные чаи. Ничего слишком сладкого и кислого! В этот период особенно противопоказаны газированные напитки, концентрированные соки – они будут еще больше раздражать воспаленную слизистую.

Как же вылечить его у ребенка быстро и безболезненно? Для этого нужно действовать в четырех направлениях.

Во-первых, слизистые оболочки необходимо обезболить. Это поможет ребенку нормально есть и пить, снизит стресс для него. Для обезболивания у детей используют средства с лидокаином или холина салицилатом.

Фото: Обезболивающие гели с лидокаином — Камистад и Калгель

Подойдут для этой цели также все препараты для облегчения прорезывания зубов, например, Дентинокс-гель или Камистад. Стоит отдавать предпочтение гелям, так как они быстрее впитываются через слизистую оболочку. Спреи с лидокаином можно использовать после года, так как у маленьких детей любой спрей может вызвать бронхоспазм.

Затем ранки и высыпания обрабатываются средством, которое действует против возбудителя стоматита.

При герпетическом стоматите это будут противовирусные мази, при бактериальном – кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками, при грибковом – антифунгицидные средства.

Важно обрабатывать не только сами пораженные участки, но и небольшую область вокруг них, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Ускорить заживление язвочек и трещин поможет любое средство, ускоряющее эпителизацию тканей, например, гели Солкосерил и Актовегин, бальзам Винилин.

Фото: Винилин и Солкосерил

Важнейшее условие борьбы – тщательнейшая гигиена полости рта. Зубы и язык нужно чистить не менее двух раз в день, полоскать после каждого приема пищи.

Годовалый ребенок не в состоянии справиться с этими процедурами самостоятельно, поэтому родители должны очищать ему рот при помощи мягкой силиконовой щетки-напальчника или кусочка марли, намотанной на палец.

Фото: Обработка полости рта у ребенка

При аллергическом стоматите или сильном отеке полости рта используют антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Супрастин, Фенистил.

Вирусный

При герпесном стоматите эффективны противовирусные мази с ацикловиром (Виролекс, Герпевир, Ацик), Оксолиновая мазь, Виферон.

Фото: Ацикловир и Оксолиновая мазь

При часто повторяющихся случаях вирусного стоматита рекомендуется укреплять общий иммунитет, например пройти курс лечения Интерфероном, Вифероном в свечах, Иммуналом. Дозировку и продолжительность лечения детей должен определять врач.

Новое, но уже отлично зарекомендовавшее себя средство – гель Холисал. В его основе – холина салицилат, производное салициловой кислоты, и цеталкония хлорид.

Гель снимает воспаление, жар, отеки, оказывает обезболивающий эффект и борется с большинством микробов и грибков, вызывающих стоматит. Его можно использовать у детей, в том числе и до года, при всех видах стоматита в составе комплексного лечения.

Он не содержит сахара, имеет приятный анисовый аромат, безвкусен, что наверняка понравится детям. Для ребенка достаточно полоски геля длиной 0,5 см. Она наносится на чистый палец взрослого и втирается массирующими движениями в десны, небо, внутреннюю часть щек ребенка 2-3 раза в день после очистки рта.

Кандидозный

Если причиной стоматита стали грибки, применяют противогрибковую мазь, например, Кандид, Клотримазол, Кандизол. Несмотря на разнообразие современных фармацевтических средств, при кандидозном стоматите врачи назначают и содовые полоскания.

Фото: Раствор соды

При этом во рту создается щелочная среда, в которой гибнут грибки и патогенная флора. Особенно часто используется лечение содой у детей до года, так как большинство противогрибковых препаратов в этом возрасте еще противопоказаны.

Чайную ложку обычной соды разводят в стакане кипяченой теплой воды. Кусочек бинта или мягкой неворсистой ткани оборачивают вокруг пальца, и, окуная его периодически в раствор, протирают внутреннюю часть щек, небо, десны, пространство под языком.

Такую обработку следует проводить после каждого кормления ребенка. Дети постарше могут самостоятельно полоскать рот раствором соды после каждого приема пищи.

Афтозный

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька.

Важно использовать именно водный раствор и не пытаться заменить его спиртовым или зеленкой, так как содержащийся в них этиловый спирт может вызвать ожог нежной слизистой у ребенка или отравление.

Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Фото: Водный раствор метиленового синего

Травматический

На 1-2 года приходится пик заболеваемости травматическим стоматитом. Так как он неизменно сопровождается бактериальной инфекцией, то для его лечения должны применяться не только ранозаживляющие, но и антисептические средства.

До двух лет используют гель Холисал, Актовегин, Солкосерил, протирают рот растворами с содой или хлоргексидином.

Бактериальный

Чаще всего у родителей возникает вопрос, чем лечить данный недуг при бактериальной природе заболевания. Эффективных антисептических средств много, например, спреи Гексорал, Орасепт, Тантум Верде, леденцы Септолете, Др. Тайсс и им подобные.

Однако леденцы не используют у детей до 6 лет, в связи с высоким риском асфиксии, а спреи не рекомендуется применять до года.

Основными лекарственными средствами остаются антисептические гели с метронидазолом, например, Метрогил-дента, и растворы для полоскания.

Читайте также:  Метрогил дента стоматит языка

Фото: Метрогил дента

Наиболее популярен среди антисептических растворов Мирамистин. Его действующее вещество эффективно борется с большинством микроорганизмов и способствует регенерации слизистой.

Выпускается раствор во флаконе с распылителем, поэтому его удобно использовать и у детей постарше. Для лечения стоматита в рот набирают 10-15 мл средства (3 впрыскивания) и полощут несколько минут 3-4 раза в день. Маленьким детям до 1 года можно обрабатывать Мирамистином рот при помощи кусочка марли или ватной палочки.

Народные средства

Для лечения у маленьких детей многие родители предпочитают использовать проверенные народные средства. Считается, что они полностью безопасны из-за их натуральности.

Однако травы и продукты пчеловодства могут вызвать тяжелейшие аллергические реакции, особенно у детей до года и при ослабленном иммунитете.

Например, рекомендуемый мед, помимо аллергии, может способствовать размножению некоторых видов стафилококков, вызывающих стоматит. Лучше использовать раствор прополиса для малышей или спиртовую настойку для детей постарше.

Антисептическими свойствами и ранозаживляющими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей. Их заваривают согласно инструкции и используют в виде полосканий или протираний 2-3 раза в день.

Фото: Отвары шалфея и ромашки

Детей постарше лучше попросить подержать раствор во рту 2-3 минуты. Помогают при стоматите капустный сок, сок алоэ, облепиховое масло. Ими смазывают ранки 3-4 раза в день до полного исчезновения.

Пока не заживут раны и язвы во рту, питание должно быть максимально щадящим и мягким. Основа рациона – супы-пюре, вареные протертые овощи, омлеты и яйца всмятку, нежные творожки и мясные пюре, все чуть теплое, свежее.

Детям старше 6 месяцев рекомендуется обязательно давать во время лечения натуральный несладкий йогурт или простоквашу. Следует полностью исключить все сладости, конфеты, так как сахар способствует размножению бактерий и грибков и лишь усугубляет течение заболевания.

При стоматите чаще всего ребенок не хочет есть. Заставлять его не нужно – когда ранки заживут, аппетит придет в норму. Стоит полностью пересмотреть рацион питания.

При чувствительной и нежной слизистой рта навсегда придется отказаться от леденцов, твердых хлопьев для завтрака, слишком острой, соленой или кислой пищи.

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита.

Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду. Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

Видео: гигиена полости рта

Благодаря тому, что слизистая быстро восстанавливается, ранки заживают за довольно короткое время. В случае вирусного или бактериального стоматита все волдыри и язвочки заживают за 3-4 дня, при афтозном – за 4-5 дней.

Чтобы избежать повторного заболевания, зубную щетку, соски и бутылки после выздоровления необходимо заменить на новые.

Стоматит в большинстве случаев очень заразен и может передаваться воздушно-капельным путем. Ребенка с самого начала заболевания нужно изолировать, особенно от других детей, и выделить ему отдельную посуду и столовые приборы, которые обдавать кипятком после мытья.

Стоматит создает нагрузку на иммунную систему ребенка, снижая его и способствуя заболеванию ангинами, фарингитами, ОРЗ и ОРВИ. Этому содействует и дыхание через рот из-за заложенного при стоматите носа.

Частые стоматиты приводят к ухудшению состояния зубов, так как бактерии и грибки неизменно поражают и нежную эмаль детских зубов. Отказ от пищи при болевых ощущениях может привести к задержке роста и отставанию в развитии.

Ирина, Москва
У моего двухмесячного сына появилась во рту белая пленочка. Оказалось, что это молочница. Лечить такого кроху очень сложно, ведь почти ничего еще нельзя. Врач назначил содовые протирания. Я разводила по половине чайной ложки соды на полстакана тепленькой воды, наматывала себе на палец марлю и после каждого кормления протирала ротик изнутри. Все прошло меньше, чем за неделю. Врач посоветовал тщательнее мыть и кипятить соски и бутылки.

Ольга, Санкт-Петербург
Когда у дочки появились прыщики по рту, я не придала этому особого значения. Заварила ромашку, помогла пополоскать. Но через 3 дня у нее резко поднялась температура, пришлось вызвать врача, а затем лечить осложненный бактериальный стоматит и ангину, пить антибиотики. Ранки во рту, кстати, прошли первыми за пару дней от Тантум Верде.

Варвара, Краснодар
В нашей семье проверенный на нескольких поколениях способ лечения стоматита – облепиховое масло. Смазываю им ранки 4-5 раз в день и обязательно на ночь. Заживает все быстро, главное, чтобы масло было действительно облепиховое, а не подкрашенное подсолнечное.

Высыпания и ранки при стоматите могут иметь различную форму, интенсивность и цвет. С наиболее типичными проявлениями можно ознакомиться на фотографиях.

Фото: Кандидозный

Фото: Афтозный

Фото: Афтозный

Фото: Аллергический

Фото: Герпетический

Каковы особенности лечения у детей до 3 лет?

При лечении стоматита у маленьких детей проводить процедуры не просто. Чтобы беспрепятственно обработать рот, нужно придумать способ отвлечь внимание, придумать игры.

Для лечения нельзя использовать леденцы, лучше ограничиться растворами и гелями, специальными дентальными салфетками. Многие средства еще противопоказаны в этом возрасте, поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Стоматит – распространенное заболевание, причиняющее боль и дискомфорт детям и родителям. К счастью, при правильном лечении оно быстро проходит, а соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета позволит вообще его избежать.

Source: zubzone.ru

Читайте также

Вид:

grid

list