Стоматит лечение на слизистой
Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта. Болезнь бывает нескольких видов и характеризуется разной симптоматикой. Прежде чем лечить стоматит во рту, необходимо верно диагностировать патологию.
Бывает ли стоматит у взрослых, описание недуга
Вопреки существующей ассоциации между стоматитом и детскими болезнями, он может быть диагностирован и у взрослых пациентов. Являясь воспалительным заболеванием, поражающим слизистую оболочку ротовой полости, стоматит может проявиться на внутренней стороне губы или щеки, на языке, небе, десне. Недуг бывает довольно болезненным.
Вовремя и верно диагностированный стоматит лечится быстро и без осложнений, а запущенный перерастает в хроническую или некротическую форму, тяжело поддающуюся лечению.
Патология развивается из-за вирусных, бактериальных, грибковых инфекций. Поскольку в полости рта человека существует собственная микрофлора, состоящая из миллиардов микроорганизмов, воспалительный процесс может возникнуть как из-за внешних воздействий, так и на фоне серьезных внутренних нарушений, приводящих к сбою иммунитета.
Баланс микрофлоры полости рта может нарушиться по следующим причинам:
- аллергические реакции любой этиологии;
- повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
- недостаток витаминов группы B;
- системное снижение иммунитета;
- несбалансированный режим питания;
- табачная и алкогольная зависимость;
- последствия от приема антибиотиков;
- осложнения болезней ЖКТ, вирусных или хронических патологий.
Симптомы стоматита
Стоматит проявляется следующими симптомами:
- краснеют и отекают пораженные мягкие ткани;
- возникают зуд, жжение, болезненность;
- усиливается слюноотделение;
- увеличиваются лимфоузлы;
- в очаге поражения возникают язвочки;
- может повыситься температура тела.
Лечение стоматита у взрослых должно проводиться медикаментозно под присмотром лечащего врача-стоматолога. Для более быстрого выздоровления лечебные препараты можно применять в совокупности со средствами народной медицины.
Причины возникновения стоматита
Стоматит может развиться под действием следующих факторов:
- Вирусные и бактериальные заболевания, к примеру, скарлатина, вирус простого герпеса первого типа.
- Недостаточное или несбалансированное питание. Рацион здорового человека должен быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. В ежедневное меню обязательно должны быть включены продукты, богатые витаминами группы B, железом, цинком, белком, фолиевой кислотой.
- Травмы. Причиной стоматита могут стать разные виды травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Механическое повреждение возможно во время приема грубой пищи, при наличии острых краев искусственных коронок либо осколков зубов. Термическое – при употреблении очень горячей еды или напитков. Химическое – из-за ожога кислотой или щелочью.
- Некорректно подобранные, неправильно установленные или выполненные из аллергенных материалов зубные протезы.
- Пренебрежение правилами гигиены: мытьем рук, фруктов, овощей.
- Снижение иммунитета из-за длительного лечения антибиотиками, прохождения курса химиотерапии, других агрессивных методов терапии при онкологических заболеваниях.
- Частое применение зубной пастой с лаурилсульфат натрием.
- Анемия, гормональные патологии, заболевания ЖКТ, обезвоживание.
- Аллергические реакции.
При возникновении симптомов, указывающих на стоматит, не нужно пытаться самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься лечением на дому. Стоматит является довольно коварным недугом, поэтому лечить его необходимо под строгим контролем специалиста.
Виды стоматита и особенности лечения
В зависимости от возбудителя заболевание классифицируют на 4 вида:
- Бактериальный стоматит. Возникает при инфицировании слизистой оболочки полости рта стафилококком, стрептококком. Характеризуется появлением гнойных язвочек.
- Герпетический стоматит. Болезнь проявляется при активизации вируса герпеса и сопровождается возникновением зуда, пузырьков. Возможно объединение нескольких язвочек в одну эрозивную ранку.
- Грибковый стоматит. Возникает из-за приема антибиотиков во время лечения иных заболеваний и при упадке иммунитета. Кандидозный стоматит часто проявляется у детей. Распознается по творожистому белому налету во рту. Под налетом образуются болезненные язвочки.
- Аллергический стоматит. Возникает как реакция организма на аллерген, ослабляющая местный иммунитет, что делает возможным инфицирование мягких тканей полости рта.
Десны могут воспалиться после удаления зуба. В послеоперационную ранку способна проникнуть инфекция, в этом случае развивается травматический стоматит.
В зависимости от характера течения и внешних проявлений стоматит подразделяют еще на 3 вида:
- Катаральный.
- Язвенный.
- Афтозный.
Катаральный
При катаральном стоматите воспаляются только поверхностные слои слизистой оболочки ротовой полости. Патология возникает из-за пренебрежения гигиеной. При этой форме недуга наблюдается покраснение пораженных тканей, возникает дискомфорт, слизистая оболочка полости рта покрывается белесой пленкой, поверх нее появляются пятна розового цвета. Температура обычно не повышается.
Катаральный стоматит у взрослых можно лечить посредством регулярных полосканий. Но терапия, основанная на применении лечебных трав, помогает победить только легкие формы заболевания. При тяжелом протекании недуга следует обратиться к врачу.
Язвенный и язвенно-некротический
При игнорировании лечения катаральный стоматит может перерасти в гнойный язвенный. Если во время болезни происходит вторичное инфицирование мягких тканей, естественная микрофлора во рту разрушается полностью. В области поражения возникают глубокие ранки с красной окантовкой. Присоединяется следующая симптоматика:
-
увеличение лимфоузлов; - жжение во рту;
- повышение температуры до 39 °C;
- появление головной боли.
Со временем инфекция проникает в более глубокие слои эпителия. Период лечения запущенного язвенного стоматита во рту длительный – от двух недель.
Температура при язвенном стоматите у взрослых повышается не всегда. Но чем запущеннее заболевание, тем сильнее проявляются его симптомы.
При отсутствии лечения язвенная форма стоматита может перерасти в гнойную язвенно-некротическую, представляющую серьезную угрозу для здоровья: инфекция способна распространиться на внутренние органы.
Афтозный
Природа возникновения афтозного вида воспаления слизистой оболочки ротовой полости до сих пор изучается. По результатам исследований, афтозный стоматит может указывать на различные проблемы с иммунитетом, заболевания ЖКТ, аллергические процессы.
Обычно болезнь протекает в хронической форме. Во время рецидивов афтозного стоматита на языке, щеках, губах или небе возникают единичные либо многочисленные высыпания в виде округлых афт белого или желтого цвета. Афты крайне болезненны, долго заживают. После выздоровления на их месте часто остаются рубцы. Температура может подниматься до 38 °C, а иногда и выше.
Лечение болезни должно быть комплексным, обычно терапия включает:
- прием антигистаминных препаратов;
- местную обработку афт антисептиками и гелями;
- укрепление иммунитета;
- санацию ротовой полости;
- соблюдение гигиенических процедур.
Чтобы предупредить возникновение рецидивов афтозного стоматита, необходимо вылечить все сопутствующие хронические заболевания и укрепить иммунитет.
Как и чем лечат стоматит во рту у взрослых
Стоматит во рту у взрослых лечат по-разному. Схема лечения зависит от формы заболевания и степени распространения воспаления. О том, что помогает при стоматите той или иной формы, нужно узнавать у стоматолога. После изучения результатов анализов врач установит точный диагноз, выявит возбудителя и назначит подходящую схему лечения.
Настоятельно не рекомендуется заниматься лечением стоматита без консультации с врачом, так как в домашних условиях невозможно определить возбудителя болезни.
| Форма стоматита | Примерная схема лечения |
|---|---|
| Бактериальный |
|
| Герпетический | Показана медикаментозная терапия, включающая прием и местное применение таких препаратов:
|
| Грибковый |
|
| Афтозный |
|
| Аллергический |
|
При лечении любой формы стоматита необходимо излечить основное заболевание, ставшее причиной его возникновения. Иначе недуг перейдет в хроническую форму.
Лечение народными средствами
Лечение стоматита у взрослых должно проводиться комплексно. Медикаментозная терапия может быть полностью заменена средствами народной медицины только на начальных стадиях катаральной формы заболевания.
В качестве дополнения к базовому лечению могут применяться следующие народные средства:
- Синий йод, разведенный в пропорции 1:1. Ватку, смоченную в этом средстве, необходимо прикладывать к воспаленным язвочкам 3 раза в день.
- Полоскание рта разбавленным яблочным уксусом. Помогает устранить симптоматику за более короткий период.
- Спиртовая настойка прополиса. Наносится на сухие пораженные инфекцией участки мягких тканей, облегчает острое протекание болезни.
- Раствор из ромашки и нескольких капель борной кислоты. Применяется для полоскания рта.
- Масло мирры. Используется в виде аппликаций к очагам поражения. Помогает снять отек, оказывает противовоспалительное действие, препятствует распространению инфекции на ЛОР-органы.
- Масло чабреца. Этим средством рекомендуют лечиться при любых заболеваниях ротовой полости. Его принимают внутрь, растворив в меде, соке или кефире.
- Корень имбиря, натертый на терке и заваренный в кипятке. Подходит для проведения полосканий, устраняет воспалительные процессы во рту.
- Отвар из ягод черники. Полоскать рот этим средством можно при любых формах заболевания, так как оно обладает антисептическим эффектом и безвредно.
- Зеленый чай с медом. Полоскание рта этим средством поможет устранить легкие формы воспаления на языке, деснах, щеках.
- Кожура лимона, настоянная в кипятке. Обеззараживает и способствует быстрому заживлению язвочек. Настойку применяют в виде полосканий.
- Примочки из свежеотжатого лука и чеснока. Лук можно смешать с несколькими каплями каланхоэ, а чеснок рекомендуется перемешивать с йогуртом.
- Ромашка, календула, горец змеевидный, чистотел, зверобой, цветки липы. Травы используют для приготовления отваров для полоскания рта.
- Облепиховое масло. Заживляет поврежденные мягкие ткани и обезболивает. Применяется в виде аппликаций.
Профилактические мероприятия
Лечение стоматита у взрослых – процесс непростой и длительный. Профилактика недуга позволит избавиться от нежелательных рецидивов. Предотвратить заболевание проще, чем вылечить, достаточно соблюдать несколько правил:
- мыть руки с мылом после прогулок и перед едой;
- следить за состоянием зубов: вовремя осуществлять лечение кариеса и удаление камней;
- следить за состоянием ЖКТ;
- наладить здоровое сбалансированное питание;
- искусственно повышать иммунитет в осенне-зимний период;
- не прерывать лечение инфекционных патологий;
- ответственно подходить к выбору зубной пасты, ополаскивателя, щетки.
Источник
9 декабря 2017326,7 тыс.
Содержание
- Медикаментозный стоматит
- Причины медикаментозного стоматита
- Симптомы медикаментозного стоматита
- Диагностика медикаментозного стоматита
- Лечение медикаментозного стоматита
Медикаментозный стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, развивающееся в результате аллергической реакции после использования лекарственных средств. Патологический процесс характеризуется различными изменениями со стороны слизистой оболочки: отечностью, появлением пятен, пузырей, эрозий и т. д. В диагностике решающее значение имеют данные аллергологического анамнеза и аллергопробы. Лечение заболевания начинают с устранения контакта с аллергеном, а в дальнейшем, исходя из конкретного клинического случая, используют пероральные и топические формы медикаментов.
Медикаментозный стоматит
Медикаментозный стоматит является аллергической реакцией со стороны слизистой оболочки полости рта на прием какого-либо медикамента, проявляющейся ее воспалительными изменениями и появлением высыпаний. При этом реакция на один и тот же препарат у разных пациентов может радикально отличаться, поэтому сложно говорить о характерной клинической картине. Заболевание встречается среди пациентов всех возрастов, но чаще ему подвержены молодые люди и дети. Важно отметить, что медикаментозный стоматит формируется только при неоднократном контакте с лекарственным средством, как правило, при пероральном приеме. Стоматит может быть не единственным проявлением сенсибилизации – так, наряду с изменениями слизистой полости рта вероятно развитие любых других аллергических заболеваний вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Этот факт требует особенно внимательного отношения врача-стоматолога к пациенту с медикаментозным стоматитом.
Причины медикаментозного стоматита
Пусковым фактором для развития заболевания может стать любой препарат. В определенных условиях его попадание в организм вызывает форму иммунного ответа, сопровождающуюся патологическими изменениями со стороны слизистой оболочки полости рта. В процесс могут быть также вовлечены другие слизистые, кожные покровы и внутренние органы. После первого контакта с аллергеном наступает латентный период, занимающий от 10 до 20 дней. В это время синтезируются антитела, ответственные за формирование аллергической реакции на последующий контакт с препаратом. Причем она может развиваться как за несколько минут в виде аллергического шока, так и проявиться спустя несколько дней. В качестве аллергенов чаще всего выступают сульфаниламиды, антибиотики, ферменты, анестетики, вакцины, сыворотки, барбитураты, препараты солей тяжелых металлов, йода и брома.
Симптомы медикаментозного стоматита
Жалобы и симптомы зависят от клинико-морфологической формы – в стоматологии выделяют катаральный, эрозивный и язвенно-некротический медикаментозный стоматит. При катаральном процессе пациента беспокоит зуд и жжение слизистой оболочки в очаге поражения, ощущение дискомфорта при приеме острой, соленой и кислой пищи. Слизистая оболочка отечная, отмечается выраженная гиперемия, высыпания отсутствуют. При осмотре языка стоматолог может обнаружить атрофию сосочков и гиперемию.
Эрозивная форма характеризуется болезненными ощущениями при разговоре и приеме пищи, ухудшением самочувствия, слабостью и субфебрильной лихорадкой. Во рту появляются пузыри, после вскрытия которых остается эрозивная поверхность. Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма медикаментозного стоматита. Пациент жалуется на сильную боль, особенно при контакте с едой или напитками, запах изо рта, слабость, общее недомогание и повышение температуры. Патоморфологические элементы на отечной гиперемированной слизистой оболочке представлены эрозиями, язвами и участками некротизированных тканей. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Данная разновидность заболевания должна вызвать особенную настороженность из-за высокого риска присоединения вторичной инфекции. При любых формах медикаментозного стоматита пациента может беспокоить сухость в полости рта и нарушение слюноотделения.
Отдельно выделяют фиксированный медикаментозный стоматит, при котором на слизистой оболочке полости рта появляются единичные или множественные пятна до 1,5 см в диаметре. В середине пятна или группы пятен образуется небольшой пузырек с серозным содержимым, вскрывающийся почти сразу после возникновения. При следующем контакте с препаратом-аллергеном пузырек появляется там же. Для данного заболевания характерна жалоба на болезненность при раскрытии рта. Причиной развития этой формы также являются сульфаниламиды, тетрациклин и барбитураты, но в стоматологической практике его выделяют как отдельный вид.
Диагностика медикаментозного стоматита
Для грамотной диагностики необходимо досконально изучить аллергоанамнез пациента, т.е. выяснить, связано ли развитие заболевания с приемом каких-либо препаратов, отмечались ли такие эпизоды ранее, есть ли какие-либо другие проявления аллергии и т. п. После этого врач переходит к полноценному осмотру, включающему оценку состояния кожи и слизистых оболочек. Из вспомогательных методов используются кожные аллергопробы, биохимический анализ крови, определение специфических IgE к лекарственным аллергенам.
Дифференциальная диагностика медикаментозного стоматита проводится с экссудативной эритемой, герпесом и язвенно-некротическим стоматитом Венсана. Все эти заболевания не имеют взаимосвязи с приемом какого-либо медикамента, а улучшение никак не связано с его отменой. Кроме того, при герпетическом стоматите высыпания охватывают не только полость рта, но и красную кайму губ, а также кожу на лице. Отмечается острый катаральный гингивит. При язвенно-некротическом гингивите Венсана на слизистой оболочке формируются глубокие язвы, поверхность которых покрыта серым налетом, десневые сосочки приобретают форму конусов и кровоточат. Пациента беспокоит гнилостный запах изо рта.
Лечение медикаментозного стоматита
Схема лечения формируется исходя из формы медикаментозного стоматита, но во всех случаях главное – устранение контакта с препаратом-аллергеном и соблюдение щадящей диеты с исключением раздражающей пищи. При всех формах для уменьшения сенсибилизации назначают пероральный прием антигистаминных препаратов (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин). Язвенно-некротическая форма для уменьшения воспаления может потребовать перорального приема глюкокортикоидов (преднизолон).
Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, используются местные анестетики (мазь с анестезином, лидокаин в форме спрея). При эрозивной и язвенно-некротической форме с целью ускорения заживления применяют стимуляторы регенерации, например, адгезивную дентальную пасту. Для лечения язвенно-некротического медикаментозного стоматита с целью удаления некротических масс дополнительно назначают протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). Важно помнить, что у ряда пациентов аллергическая реакция может протекать очень тяжело, вплоть до развития угрожающих жизни состояний – отека Квинке и анафилактического шока. В таком случае показана срочная госпитализация.
Устранение контакта с аллергеном и грамотное медикаментозное лечение быстро приводит к улучшению состояния пациента. При отсутствии терапии, особенно в случае язвенно-некротической формы, велик риск присоединения вторичной инфекции и различных гнойных осложнений. Также очень важно провести полноценное аллергологическое обследование и установить, к каким именно препаратам отмечается сенсибилизация, чтобы в дальнейшем избегать контакта с ними.
Источник
