Стоматит мазок врач какой
Может показаться, что диагностика стоматита – задача не такая уж и сложная. Тем не менее, многие патогены, вызывающие стоматит, достаточно разнятся. В итоге лечение пострадавших от этой болезни не всегда эффективно, и не в каждой ситуации удается достичь полного избавления от инфекции. Поэтому, когда врач нацелен на окончательное избавление пациента от стоматита, ему стоит задуматься о сдаче крови пациента на анализ.
Методы диагностики
Кроме базового смотра и опроса больного при диагностике также выполняют следующие операции:
- Анализ крови (клинический и на содержание глюкозы).
- Бактериальный посев материала из ротовой полости (ПЦР).
Пристальное внимание специалист должен обратить на стоматит у маленьких детей, выполнить качественный дифференциальный осмотр, убедиться в том, что диагноз верный.
Опрос пациента
Перво-наперво, врач должен выслушать жалобы больного. Свидетельства разного рода могут свидетельствовать о разных типах заболевания, однако, общие симптомы все-таки подобны:
- Головная боль.
- Температура тела.
- Повышенное слюноотделение.
- Язвочки во рту.
- Недомогание.
- Отечное состояние слизистой.
- Чувство дискомфорта.
- Болевые ощущения во время еды.
Помимо этого, при диагностике необходимо выяснить, после каких признаков пациент обнаружил у себя эти симптомы – повреждение полости рта, перенесенная инфекция, пищевая аллергия. Возможно, пациент плохо соблюдает гигиену ротовой полости. Все это позволит выявить тип стоматита и назначить верный курс. Врач должен иметь в виду, что стоматит – одна из болезней, являющаяся в своем роде «сигналом» на фоне ВИЧ. Поэтому больных, у которых стоматит выявляется не в первый раз, лучше проверить и на ВИЧ.
На сайте stomatita.ru вы найдете статью с фото, как выглядит рот при стоматите.
Визуальный осмотр
Осматривая полость рта при диагностике стоматита, врач должен обратить внимание на:
- Состояние слизистой (она выглядит совершенно здоровой).
- Покраснения языка и десен, при этом язык оставляет следы от зубов. При этом может возникнуть кровоточивость десен.
- Язвы (небольшие круглые образования, края их ровные, красного оттенка, с белым центром). Такие участки окутаны пленкой и зачастую распространяются по всему рту, за исключением языка. Обычно это свидетельствует об афтозном типе.
Число таких язвочек может быть разным и обуславливается тяжестью болезни, ее типом. Увы, особенных тестов, позволяющих выявить стоматит, на сегодня нет. Однако есть анализы, подтверждающие диагностику:
- Глюкозный анализ крови. Диабет часто возникает как фоновый недуг, способный существенно повысить вероятность развития стоматита как у малышей, так и у взрослых. Анализ выполняется быстро, для пациента почти нет болевых ощущений.
- ПЦР (бактериальный посев). Посев занимает больше времени, хотя сам способ довольно надежен, результат его весьма точен, своевременный ПЦР позволяет избежать рецидива. Бакпосев выявляет бактериальный характер заболевания, после чего врач точно сможет назначить курс лечения, которое гарантирует быстрое лечение. Как правило, ПЦР отличается выделением следующей флоры:
- Стафилококки.
- Стрептококковая инфекция.
- Кандидозная инфекция.
- Бактерии трепонема.
Анализ длится около недели, хотя считается обыденным и обязателен для диагностических протоколов.
ПЦР является одним из передовых и точных способов, которые позволяют определять вирусный ДНК, служащий причиной стоматита. Подобным возбудителем зачастую бывают:
- Вирус гриппа/парагриппа.
- Герпес.
- Ветряная оспа.
- Адено- и энтеровирусы.
Дифференциальная диагностика
При данном анализе проводят проверку, в ходе которой выявляют следующие болезни:
- Афтоид Поспишилла.
- Заболевание Бехчета.
- Опоясывающий лишай.
- Кандидозная инфекция.
- Большой афтоз Турена.
После того как диагноз стоматита был выявлен, потребуется определить его тип, принимая во внимание анамнез и результаты тестов.
Диагностика стоматита у беременных
Симптомы стоматита при беременности почти не отличаются от остальных категорий людей, анамнез схож. Диагностика выполняется по вышеуказанной схеме, за исключением того, что период лечения патологии становится длиннее – порой стоматит сопровождает пациента на всем сроке беременности, подобное объясняется пониженным иммунитетом будущих мам. Очень важно правильно выявить заболевание, ведь оно может передаться будущему малышу, поэтому кандидозный стоматит у новорожденных детей частое явление.
Диагностика и симптомы стоматита у детей: температура, язвочки
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-04-09
Источник
Наш эксперт – кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии РГМУ Игорь Копецкий.
Невидимая защита
Стоматологи называют слизистую оболочку полости рта преградой на пути микробов. В слюне и на поверхности слизистой оболочки полости рта содержатся особые защитные факторы – иммуноглобулины класса А, лизоцим, интерферон, которые создают надежный барьер на пути патогенных микроорганизмов.
Если из-за болезни или недостаточного количества витаминов организм ослабевает, микробы в первую очередь начинают атаку на ротовую полость. Нередко таким способом организм сигнализирует, что с ним что-то не так.
Самый детский
Пожалуй, редко какое заболевание может «похвастаться» таким количеством разновидностей и таким множеством причин, как стоматит. И схема лечения также существенно отличается.
Самый распространенный вид стоматита среди детей – острый герпетический. По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.
Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем, а дети как раз очень любят объединяться в большие компании и делиться друг с другом сладостями, трогательно вынимая изо рта конфету, чтобы дать облизать товарищу, играть в общие игрушки.
Эта разновидность стоматита может протекать тяжело: повышается температура до высоких цифр, появляется тошнота, рвота, понос. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3–4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.
Самый частый
Самый распространенный вид стоматита среди взрослых – афтозный. Он опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.
Афты – мелкие образования овальной или округлой формы на слизистой оболочке полости рта – появляются как в единичном, так и во множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом. Возникновение афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета. А если у больного сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта, аллергия, болезни зубов, лечение должно быть комплексным.
Самый известный
Но, пожалуй, самым «известным» считается стоматит грибковый, или кандидамикоз, который в народе окрестили «молочницей». Перепутать его ни с каким другим невозможно: белый творожистый налет на языке, нёбе, внутренней поверхности щек говорит сам за себя.
Неправильно считать грибной кандидоз только детской болезнью. Да, дети чаще болеют кандидозом, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидамикоз не редкость, причем чаще он встречается у женщин.
Подцепить его можно двумя путями – от больного человека при прямом контакте или через предметы обихода, а также после переохлаждения или ослабления организма в осенне-зимний период.
Самый тяжелый
Медики считают, что хуже всего больные переносят аллергический стоматит. Аллергия на медикаменты (например, сульфаниламиды, антибиотики), на материалы, из которых сделаны протезы (наполнители, красители и т.д.), на определенную пищу (апельсины, клубника) в последнее время встречается все чаще. При этом больной жалуется на жжение, зуд, неприятные ощущения в ротовой полости. Бедолаге больно не только жевать, но даже заглатывать воздух.
Лечат это заболевание в специализированном стационаре, при возможности аллергологического профиля.
Самый легкий
Причинами катарального стоматита считают местные факторы, прежде всего несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения. Основной симптом этой разновидности стоматита – сухость и болезненность слизистой оболочки полости рта.
Если, несмотря на проводимое лечение, явления катарального стоматита не исчезли через 5–10 дней, необходимо установить общую причину: чаще всего это заболевания желудочно-кишечного тракта или глистная инвазия. В таких случаях местное лечение должно сочетаться с общим и проводиться совместно с гастроэнтерологом, терапевтом или другим специалистом.
Самый незаметный
Существует разновидность стоматита, называемая никотиновым. Его причиной, как нетрудно догадаться, является многолетнее курение. Концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит сначала к хроническому раздражению мягкого и твердого нёба, а затем и к замене очага воспаления уплотненной тканью или к образованию на нем множественных язв. Но чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно, со временем развиваясь в онкологическое заболевание: рак полости рта.
На приеме у врача
Диагноз «стоматит» опытный стоматолог может установить при первом же посещении, после внимательного осмотра и сбора анамнеза. При необходимости больному могут быть назначены дополнительные методы обследования, позволяющие уточнить диагноз (анализы крови, мазок из зева и из области язвенного дефекта и т. д.). Если вместе с симптомами стоматита появилась сильная слабость, повысилась температура, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту.
Внимание на питание
При стоматите пищу врачи рекомендуют легкую, жидкую или полужидкую, богатую витаминами, комнатной температуры. Исключите продукты, раздражающие слизистую: маринады, острые и пряные блюда, газированные напитки, леденцы, мороженое и т. д. Следует избегать чая, кофе, сахара, изделий из белой муки, мяса и мясных продуктов.
Самой полезной едой на время болезни могут стать кисломолочные продукты: творог, сметана, йогурт, простокваша и кефир.
А после каждого приема пищи не забывайте тщательно прополоскать рот.
Лечение по правилам
Многое зависит и от адекватно назначенного лечения. Помимо лекарственной терапии на приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих.
Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – каротолин, масло облепихи, прополисовая мазь, масло шиповника и т. д.
Чистка зубов, их полоскание растворами марганцовокислого калия, хлоргексидина, противовоспалительными ополаскивателями для полости рта, которые продаются в аптеках, показаны с первых дней болезни.
Источник
Прежде чем решать, к какому врачу обращаться при стоматите взрослому или ребенку, стоит точно понять, что представляет собой это заболевание.
Стоматит – заболевание, которое поражает слизистую ротовой полости. В качестве фактора, который приводит к стоматиту, можно называть реакцию иммунной системы на возбудителя. Иммунные клетки активируют внутренние процессы сильнее, нежели обычно, благодаря чему на слизистой образуются пораженные участки в виде язвочек.
Главные причины болезни:
Бактерии и вирусы, во многих случаях болезнь носит рецидивный характер.
Жидкости для полости рта, зубные пасты, которые приводят к раздражению слизистой, сушат ее, в результате чего появляются трещинки и ранки.
Травма слизистой. К таковой может привести непроизвольное прикусывание губ, щек, инородные тела в принимаемой пище, иные физические воздействия.
Чрезмерные стрессы, которые провоцируют иммунитет работать более активно, производя гормоны и провоцируя появление на слизистой изъязвлений.
Наследственность, которая может стать причиной образования признаков стоматита у детей, родители которых испытывают проблемы с данным недугом.
Язва во рту – наиболее типичный признак стоматита. При этом язвочки могут образовываться во внутренней части щек, на губах или деснах, на небе, языке.
Перед образованием язвочки всегда появляется красноватый участок, чуть припухший. Последующая за этим язва отличается круглой формой с ровными краями, малой глубиной, при этом на поверхности язвы присутствует пленка с белесым налетом. Пространство вокруг язвочки покрасневшее. Неприятность стоматита для больного заключается в болезненности таких язвочек. Это создает трудности при общении, уходе за полостью рта, не говоря уже о питании. Как правило, если для лечения стоматита не использовать никакие средства, он проходит сам. Но от болезни особенно страдают маленькие дети. Зачастую они отказываются от еды, часто плачут и выглядят постоянно обеспокоенными.
Однако в ряде случаев к специалисту все таки стоит идти, например:
Стоматит длится долго, изъязвления держатся на слизистой свыше двух недель.
Когда отмечаются сильные болезненные ощущения, при которых проблематично вести полноценную деятельность.
Постоянные рецидивы болезни.
Наличие большого числа белесых ранок.
Какой врач лечит стоматит у детей
Стоматит у малышей протекает куда тяжелее, нежели у взрослых. Поэтому лечащий врач в случае стоматита к каждому ребенку должен подходить индивидуально. Выбирая специалиста, рекомендуется тщательно подойти к данному вопросу.
Родители задаются вопросом — какой врач лечит стоматит, и обращаются к стоматологу. Если язвы у малыша присутствуют в течение долгого времени или же наблюдаются рецидивы, посещение детского стоматолога будет полезным. Лишь он способен в такой ситуации оказать должную помощь, назначить грамотное лечение, при котором будут учтены все особенности развития болезни и организма вашего малыша, к примеру порекомендовать нужные мази.
Мази от стоматита используются и рекомендуются врачами уже достаточно давно. В аптеках большой выбор мазей для любых возрастов и по разным ценам, стоит только обратить внимание на противопоказания.
Хлопот полон рот: стоматит.Жить здорово!06.08.2018
Начальную диагностику стоматита может провести педиатр. В обычном случае он поможет вам понять факторы, приведшие к болезни, назначить курс, после прохождения которого вероятность возникновения рецидивов сводится к минимуму.
Кроме того, врач общей практики может направить вас с ребенком к следующим специалистам:
аллерголог-иммунолог, врач лечащий стоматит, сможет определить уровень иммунитета у малыша, и, если обнаружит нарушения, назначит подходящее лечение. Его настоятельно рекомендуется посетить, поскольку есть вероятность, что в качестве причины заболевания будет выступать дефицит иммунитета.
Гематолог. Малыши постоянно подвержены опасности в виде различных тяжелых заболеваний – например, лейкоз, иные негативные новообразования крови. В результате иммунитет может испытывать проблемы с должным формированием новых клеток, вследствие чего целые отряды таких иммунных образований организм направляет в область слизистой рта.
Инфекционист. Если очаг возникновения болезни хронический, то далеко не исключен рецидив. Поэтому очаг болезни непременно нуждается в скорейшей обработке.
Зубной же врач также обязан осмотреть не просто слизистую, но и зубы. Причиной зубного стоматита, например, могут стать кариес, воспаления и т. д. Не стоит забывать, что у малышей лечение стоматита проходит дольше и тщательнее, нежели у взрослых. Именно по этой причине при лечении необходимо постоянно оценивать состояние ребенка и, при необходимости, корректировать курс лечения. Стоматит, который уже приобрел тяжелую форму, требует безотлагательного посещения врача, поскольку фактор, приведший к болезни, может оказаться весьма серьезным, лечение стоматита самостоятельно может и не помочь.
Если стоматит, к какому врачу обращаться взрослому
В данном случае также поможет стоматолог, который лечит данное заболевание у взрослых. Перво-наперво врач сделает должный осмотр организма, выявит, в каком состоянии находится иммунитет и всестороннее исследует ротовую полость.
Однако же, обратиться за советом к педиатру не возбраняется, хотя для взрослых есть одно отличие в процессе обследования – им потребуется стать кровь для анализа на ВИЧ-инфекцию, поскольку стоматит может служить индикатором, указывающим, что человек является носителем ВИЧ, особенно в случае частых рецидивов или нескольких очагов с язвами.
Также для детей и взрослых отличаются дозы принимаемых лекарств. Подбор осуществляет врач, при этом возраст не берется в расчет – хотя, разумеется, общее состояние больного требуется учитывать. При стоматите хорошо себя зарекомендовали физиологические процедуры, которые способствуют подъему иммунитета и приводят в порядок регенерационные процессы слизистой. Специалист, который выполняет такие процедуры, называется физиотерапевтом. Для больных стоматитом также показано посещение невропатолога, поскольку нередко именно сбои в нервной системе могут привести к стоматиту.
Видео:
Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-02-10
Источник
В этой статье мы разберемся, какой врач лечит стоматит у взрослых и детей. И стоит ли вообще обращаться к докторам, обнаружив язвы, белый налет и другие признаки патологии. Лечение болезни зависит от ее разновидности, формы, интенсивности и распространенности развития, физического состояния и возраста заразившегося. Только квалифицированный специалист может правильно установить диагноз и подобрать эффективный лечебный метод.
Что нужно знать о заболевании
Прежде чем разобраться, к какому врачу обращаться при стоматите, мы коротко расскажем о сути этой болезни. Это воспаление любой части слизистой оболочки ротовой полости, сопровождающееся образованием язвенных дефектов. Также проявляются такие симптомы, как специфический запах, обильное слюноотделение, резкая боль, быстрый скачок температуры до 39 градусов.
Особенно опасен стоматит у детей до года, которые не могут пожаловаться на дискомфорт во рту. Подробности в статье «Симптомы и лечение стоматита у грудничков».
Факторы и разновидности
К возникновению патологии причастны несколько факторов, рассмотренных в статье «Стоматит у взрослых: симптомы и лечение».
Известно несколько разновидностей болезни, развитие которых зависит от типа возбудителя или причины появления. В статье «Классификация видов стоматита» вы найдете подробную информацию о каждой разновидности.
После обнаружения признаков болезни у себя или ребенка, возникает вопрос – к кому обращаться при стоматите? Рассмотрим две ситуации, зависящие от возрастной группы пациентов.
Проблемы у детей
Обнаружив стоматит у ребенка, нужно идти к детскому стоматологу. После опроса и осмотра, врач возьмет мазок с поврежденной области слизистой и выпишет направление на сдачу общего анализа крови. Установив источник появления патологии, стоматолог подберет эффективный способ лечения.
Если ребенок слишком маленький или из-за страха перед стоматологами не идет в стоматологическую клинику, можно обратиться к врачу общей практики – педиатру. Этот специалист также сможет подобрать подходящее лечение. В любом случае ребенок должен периодически наблюдаться у доктора до полного выздоровления.
Мы выяснили, кто лечит воспаление слизистой ротовой полости у малышей. Теперь разберемся, к какому врачу обратиться при стоматите у взрослого.
Проблемы у взрослых
Куда пойти со стоматитом взрослому, чтобы полностью излечить заболевание? Все к тому же стоматологу, но только специализирующемуся на старшей возрастной группе пациентов. После осмотра и сдачи необходимых анализов доктор выяснит причину возникновения заболевания и назначит лечение.
Если пациент боится стоматологов, за профессиональной помощью можно обратиться к терапевту. Он тоже сможет выявить причину возникновения стоматита у взрослого и помочь в выборе лечебного метода.
Дополнительные обследования
Если вы узнали, что ваши знакомые обратились со стоматитами к другим врачам, не удивляйтесь – такое возможно. В зависимости от причины возникновения и возбудителя, заболевание может указывать на неполадки с жизненно важными органами и системами организма. В таких случаях детский, взрослый стоматолог, педиатр или терапевт может направить на дополнительное обследование к узким специалистам:
- аллергологу;
- иммунологу;
- невропатологу;
- инфекционисту;
- гематологу;
- гастроэнтерологу.
Для закрепления лечения также может понадобиться посещение физиотерапевта. Он проведет курс регенерирующих и восстанавливающих иммунитет физиотерапевтических процедур: лазеротерапию, аэрозольтерапию с применением шиповника, ромашки, зверобоя, коры дуба и других лечебных растений.
Чтобы полностью вылечить стоматит, обязательно выполняйте все предписания врачей.
Плановое или вынужденное посещение
При единичном случае проявления стоматита рекомендуется посетить стоматолога, педиатра или терапевта для планового осмотра.
Посещение специалистов обязательно, если язвенные, пузырьковые или эрозивные дефекты на слизистой оболочке рта не проходят больше двух недель, постоянно преследует острая боль при соприкосновении с поврежденными участками. Особенно важно показаться доктору, если появились множественные высыпания, стойкий белый налет, при удалении которого открываются кровоточащие ранки или мучают частые вспышки заболевания.
Чего нельзя делать при стоматите
Мы выяснили, какой врач лечит стоматиты у взрослых и детей. Теперь поговорим о том, что может случиться, если заниматься самолечением или отказаться от посещения специалистов.
Самолечение чревато обострением болезни или его переходом в хроническую форму. К тому же самостоятельно выбранные лекарственные препараты могут не подойти по возрасту или вызвать аллергическую реакцию. Перед тем, как приступать к домашней терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и сдать анализы на выявление возможной аллергии.
Бездействие может привести к углублению воспаления в костную ткань челюсти или мягкие лицевые ткани, развитию зубных, десневых заболеваний или патологий дыхательной системы, преждевременной потере зубов, сбоям в работе внутренних органов, заражению кровеносной системы болезнетворными микроорганизмами.
А вам приходилось обращаться со стоматитом к вышеперечисленным врачам? Расскажите, пожалуйста, свою историю в комментариях.
Мы надеемся, что статья была вам полезной. Поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями, которым будет интересна эта тема.
Тэги: Болезни слизистой, Стоматит
Источник