Стоматит на гландах или ангина
Боль при глотании, появление налета на миндалинах – это признаки, которые мы привыкли считать симптомами ангины. Однако точно так же может появляться другие заболевание – стоматит на миндалинах. Одинаковыми могут быть не только признаки, но и возбудители заболевания. Как проводят диагностику и лечение этих болезней?
Чаще всего при стоматите язвочки появляются на слизистой губ и щек, а также деснах. Но при тяжелом течении заболевания возможно распространение инфекции дальше. При этом характерные язвочки могут появиться и на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом клинические проявления болезни очень похожи на ангину, поэтому поставить правильный диагноз может только специалист.
Заболевания бактериальной природы
Стоматит с поражением миндалин и бактериальная ангина – это два заболевания, которые имеют схожие симптомы. Более того, они нередко протекают одновременно. В чем отличия данных недугов?
- Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Вызывается оно различными инфекционными агентами. Чаще всего, это стафилококки, но воспаление будут вызывать и другие бактерии.
- А вот болезнь, при которой воспаление развивается на деснах, поверхности языка и щек, называют стоматитом. Если на начальной стадии не будет предпринято адекватных мер, то воспаление может распространяться вглубь, распространяясь и на миндалины. Это заболевание называют уже стоматической ангиной.
Проявляется этот вид ангины налетом и образований в виде язв на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом заболевании поверхность миндалин покрывается бело желтыми пятнами налета. Если пленку удалить механически, откроется неглубокая язвочка.
Совет! При стоматической ангине область поражения редко ограничивается только миндалинами, как правило, язвы образуются и на других поверхностях – небе, слизистой щек и пр.
Общие симптомы
Помимо местных симптомов, у больных стоматической ангиной появляются признаки общего отравления. Особенно тяжело это заболевание проявляется у малышей. Появляются такие симптомы, как:
- сильный жар;
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость.
Совет! При неосложненном течении стоматическая ангина не продолжается дольше 15 суток, но в тяжелых случаях симптомы могут не стихать и в течение месяца.
Провоцирующие факторы
Риск развития стоматической ангины повышается при снижении функций иммунной системы организма. Поэтому в группу риска попадают:
- маленькие дети и люди пожилого возраста;
- люди, имеющие в организме очаг инфекции, в том числе и кариозные зубы;
- люди, ослабленные каким-либо заболеванием;
- при плохом питании, авитаминозе.
Заболевание, провоцируемое вирусами
Стоматит и ангина, спровоцированные инфицированием вирусом герпеса, отличаются только локализацией высыпаний. При ангине поражаются только миндалины, а при развитии стоматита в процесс может быть вовлечены и слизистые, выстилающие полость рта.
Заболевание вирусного типа проявляется появлением высыпаний в виде характерных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Через некоторое время на месте пузырьков образуются язвочки. Как можно увидеть на фото, высыпания внешне похожи на ярко-красные пятна.
Заболеть герпесным стоматитом может человек в любом возрасте, но наиболее часто это заболевание выявляется у малышей в возрасте 1-3 года. К этому времени у ребенка заканчивается иммунитет, полученный от матери при рождении и во время грудного вскармливания.
У детей вирусный стоматит может протекать достаточно тяжело, симптомы нередко сохраняются на протяжении нескольких недель. Основным отличием стоматита от ангины является обширность области поражения. Как можно увидеть на фото, при герпетической ангине высыпания располагаются только в области миндалин. А если высыпания распространяются практически по всей ротовой полости, то речь, скорее всего, идет о стоматите.
Диагностика
Разумеется, отличить одно заболевания от другого, оценивая симптомы по фото, невозможно. Нужно обязательно посетить врача, так как поставить правильный диагноз сможет только специалист после проведения ряда анализов.
Необходимо выявить возбудитель, который спровоцировал воспаление. Для этого назначается ряд обследований:
- иммунологических;
- цитологических;
- молекулярно-биологических.
Совет! Появление высыпаний на миндалинах не всегда является симптомом именно стоматита или ангины. Такие признаки могут появиться при заражении рабдовирусом или ящуром.
Лечение
После того как будет установлен точный диагноз, будет назначено соответствующее лечение. Вариантов терапии этого заболевания существует много, поэтому лечение всегда назначается индивидуально с учетом типа заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и пр.
Если высыпания появились на миндалинах, то лечение осуществляется по той же схеме, как и при обычном стоматите. Единственное отличие: выбор формы препарата. Если при появлении язвочек на деснах удобно использовать мази или растворы, которые наносят на места поражений при помощи ватных палочек, то при появлении сыпи на миндалинах удобнее использовать спреи и полоскания.
Как правило, лечение должно решать сразу несколько задач:
- снятие боли;
- устранение инфекции;
- заживление эпителия;
- симптоматическое лечение для облегчения общих симптомов.
Обезболивание
Для снятия болевых ощущений могут быть назначены следующие препараты:
- Таблетки для рассасывания Гексорал. В состав этого средства входит хлоргексидин, поэтому препарат не только обезболивает, но и активно борется с инфекцией;
- Лидокаин в форме спрея – средство, оказывающее местное анестезирующее действие.
Устранение инфекции
После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Для устранения инфекции могут быть назначены:
- Ингалипт, Гексорал, раствор Люголя, выпущенные в форме спрея;
- Ингафитол или Эвкаром – составы для приготовления растворов для полосканий;
- Мирамистин – универсальный антисептик, который активно уничтожает любую инфекцию;
- Эвкалипт М – таблетки для рассасывания с антисептическим эффектом.
Ускорение заживления
Для ускорения восстановления слизистой в местах поражения назначается лечение препаратами, стимулирующими регенерации клеток. Могут назначаться следующие препараты:
- Винилин. Средство активно способствует заживлению поврежденной слизистой, ускоряет регенерацию.
- Каротолин – раствор масляный, оказывающий заживляющее действие;
- Солкосерил. Специальный стоматологический препарат для ускорения трофики и процесса регенерации.
Совет! Для ускорения заживления ранок можно использовать масло облепихи или шиповника.
Снятие общих симптомов
Если заболевание протекает тяжело, назначается симптоматическое лечение. При повышении температуры выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие препараты.
Кроме того, нужно принимать меры, направленные на укрепление иммунитета. Для этого больным назначают витаминные комплексы, препараты кальция и пр. При необходимости могут быть использованы иммуномодуляторы.
Лечение народными методами
Наряду с аптечными препаратами для лечения можно использовать и народные средства. Для снятия воспаления рекомендуются отвары, приготовленные из лекарственных трав. Можно использовать такие травы, как:
- череда;
- ромашка;
- шалфей;
- календула.
Совет! Можно использовать, как один вид какой-либо травы, так и смесь из трав перечисленных выше.
Эффективным средством в лечении любых видов стоматита является прополис. Для приготовления полосканий можно приобрести в аптеке спиртовую настойку этого вещества. Чайную ложку настойки разводят половиной стакана воды и поласкают горло.
Если есть возможность достать чистый прополис, то его можно использовать для разжевывания. В острой фазе стоматита нужно брать по 20 граммов чистого прополиса и медленно разжевывать. По мере стихания симптомов, дозу снижают до 5 граммов в день.
Неплохо помогает в лечении свежий сок алоэ. Для приготовления лекарства нужно отжать сок из нижних мясистых листьев, разбавить его водой напополам и использовать для полосканий. Чистым соком можно смазывать высыпания там, где их можно достать.
Полоскать горло при стоматите можно и морковным соком. Это средство содержит вещества, которые ускоряют процесс заживления язвочек. Сок нужно использовать только свежеприготовленный, его нужно напополам разбавить водой. Аналогично можно использовать и свежеприготовленный сок, отжатый из листьев белокочанной капусты.
Итак, стоматит может проявляться появлением высыпаний не только в полости рта, но и на миндалинах. Заболевание может вызываться, как бактериями, так и вирусом герпеса. Поэтому лечение этой болезни может назначить только специалист после проведения анализов.
Источник
Стоматит – достаточно распространенное заболевание инфекционной или грибковой природы, проявляющееся поражением слизистой оболочки ротовой полости. Он представляет собой небольшие язвочки на щеках или горле. Один из частных случаев заболевания – стоматит на миндалинах. Заболевание проявляется болью в горле и может быть ошибочно принято за тонзиллит.
Причины стоматита на миндалинах
Грязные руки являются одной из причин возникновения инфекции во рту
Стоматит на миндалинах – гораздо более распространенное заболевание, чем принято полагать. Однако взрослые люди при возникновении болей в горле редко обращаются к врачу, и лечат стоматит как ангину. Такая терапия может иметь успех при стоматите на начальной стадии, но может также привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму.
Наиболее распространенные причины заболевания:
- запущенный кариес;
- ослабленный иммунитет;
- грибки, вирусы, бактерии;
- неправильное питание;
- травмирование миндалин;
- длительный прием антибиотиков или кортикостероидов.
В целом, стоматит на гландах вызван бактериальными агентами, грибами или вирусами. А вот причин развития инфекции в ротовой полости очень много.
Стоматит на миндалинах может сопровождать другие заболевания. Так, на фоне ветряной оспы у детей нередко диагностируется афтозный стоматит на миндалинах, вызванный активностью вируса герпеса. Это может наблюдаться и у взрослых, при обострении герпетической инфекции, симптомом которой выступает так называемая простуда на губах.
Если речь идет о грибковом поражении миндалин, причиной является кандидоз ротовой полости, в том числе и вызванный длительным приемом антибиотиков, которые провоцирует нарушение нормального баланса микрофлоры слизистой рта и горла.
Обратите внимание! Еще одной неочевидной причиной появления стоматита является травмирование горла грубой пищей.
Миндалины легко поцарапать при употреблении большого количества грубой пищи, например, сухарей. Затем достаточно лишь взять в рот грязные пальцы, что нередко делают дети, чтобы инфекция проникла в травмированный участок слизистой и развился стоматит.
Провоцирующие факторы
Курение увеличивает вероятность развития стоматита
Основным провоцирующим фактором развития болезни является снижение иммунитета. У детей это связано с недавно перенесенными заболеваниями и длительным приемом антибактериальных препаратов.
Факторы, повышающие риск развития стоматита на гландах у взрослых:
- курение;
- несбалансированное питание;
- запущенный кариес, болезни пародонта;
- переохлаждение;
- нарушение обмена веществ;
- эндокринные заболевания;
- хронический кандидоз.
Риск стоматита ротовой полости и миндалин увеличивается у людей, которые носят системы для исправления прикуса (брекеты, скобы). Наличие инородных предметов во рту требует повышенного внимания к гигиене. Игнорирование правил ухода за системой приводит к усиленному росту бактерий в ротовой полости, что потенциально опасно развитием стоматита.
Симптомы стоматита на гландах
Главная проблема заболевания заключается в том, что стоматит на миндалинах по фото определить невозможно. Более того, самостоятельный детальный осмотр гланд тоже ни к чему не приведет, так как болезнь визуализируется как ангина или гнойные пробки при хроническом тонзиллите. Поставить диагноз сможет только квалифицированный врач.
Общие симптомы – такие же, как и у ангины. К ним относится:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- налет на миндалинах;
- увеличение тонзиллярных лимфоузлов;
- краснота и припухлость слизистой горла, заметная при осмотре.
Цвет налета зависит от причины стоматита. Заболевание грибковой природы характеризуется плотным белым налетом, бактериальной – сероватыми вкраплениями на миндалинах, а афтозный стоматит может проявляться небольшими красными язвочками.
К общим симптомам можно отнести повышение температуры тела, осиплость голоса, общее недомогание. Такие признаки наблюдаются лишь при запущенном бактериальном стоматите.
Разобравшись, бывает ли стоматит на миндалинах, следует знать, как его можно отличить от тонзиллита. Несмотря на схожую клиническую картину, одно важное различие у этих заболеваний все же есть – при ангине поражаются только миндалины, а при стоматите заметны язвочки или налет и на других зонах ротовой полости и горла.
Диагностика заболевания
Сдача крови позволяет максимально точно определить природу и картину заболевания
Стоматит на гландах по фото неотличим от тонзиллита, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, а не пытаться лечить проблему самостоятельно, не выяснив ее причины.
Диагностические методы:
- физикальный осмотр;
- общий анализ крови;
- мазок из зева.
Мазок необходим для уточнения природы воспаления слизистой. От этого зависит дальнейшая схема терапии.
Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту общей практики – терапевту или семейному врачу. Стоматит на гландах у ребенка диагностируется у детского врача – педиатра.
Лечение стоматита на гландах
Как нужно лечить стоматит на гландах – это зависит от природы заболевания. Схему терапии подбирает врач по результатам анализов. В основном применяются различные растворы для полоскания горла и таблетки для рассасывания с антибактериальным эффектом. В терапии стоматита на миндалинах у ребенка или взрослого часто применяются иммуномодуляторы, так как это заболевание нередко связано с ослаблением организма после перенесенных инфекционных болезней.
На время лечения рекомендуется придерживаться ограничений в питании: отказаться от сладкой, острой, сильно соленой и твердой пищи. Это необходимо для минимизации раздражения воспаленной слизистой и ускорения ее восстановления.
Отказ от сладкого особенно важен для детей, у которых стоматит часто выступает осложнением кандидоза ротовой полости. Дрожжевой грибок, возбудитель этого заболевания, быстро размножается в сладкой среде.
Лечение стоматита на миндалинах – это достаточно длительный процесс. Минимальный курс терапии – две недели.
Обезболивающие средства
Вначале необходимо уменьшить острые симптомы. Уменьшить боль в горле и общее раздражение слизистой можно с помощью следующих средств:
- спрей с лидокаином;
- раствор хлоргексидина;
- спрей Гивалекс, Хепилор, Ангилепс;
- леденцы Гексорал, Аджисепт, Анги Септ Др.Тайсс, Стрепсилс.
Лидокаин – это местный анестетик. Средство выпускается в форме спрея или лосьона. Спрей удобнее, так как его достаточно распылить на миндалины для быстрого снятия дискомфорта. Если же такой формы лекарства в аптеке не оказалось, можно воспользоваться лосьоном или раствором с небольшой концентрацией действующего вещества, который можно использовать для обработки слизистой (об этом обычно пишется в инструкции к препарату). Лосьон наносится на гланды с помощью ватной палочки. Также рекомендуется обработать средством все язвочки во рту, которые удастся обнаружить при самостоятельном осмотре.
Хлоргексидин – это антисептик, применяющийся для обеззараживания слизистой. Выпускается в различных формах, отличается доступной стоимостью. Раствор хлоргексидина разводят пополам с водой и используют для полоскания горла. Средство быстро устраняет болезнетворные бактерии, а значит, снимает боль и воспаление. Правда, без комплексного лечения стоматита это даст лишь временный эффект, и уже через несколько часов боль вернется.
Альтернативой для детей являются специальные леденцы на основе хлоргексидина.
Спреи Гивалекс, Хепилор, Ангилепс – это антисептики для лечения заболеваний горла. Они содержат мощный обезболивающий и обеззараживающий компонент – амилметакрезол. Такое средство подходит для лечения любых заболеваний горла, в том числе и стоматита.
Лечить стоматит на гландах у детей спреями или растворами для полоскания проблематично, так как они пощипывают при контакте со слизистой. Лучшим выбором станут таблетки для рассасывания на основе амилметакрезола – Гексорал, Аджисепт, Анги Септ Др.Тайсс, Стрепсилс. Эти препараты обладают приятным вкусом и разрешены детям старше 6 лет.
Устранение инфекции
Препарат применяется после приема пищи, не более 2 раз в сутки
После того, как острая боль в горле купирована, возникает вопрос, чем лечить стоматит на миндалинах. Чтобы победить заболевание, необходимо устранить инфекцию.
При бактериальной инфекции применяют любые антисептические спреи и растворы, включая препараты на основе амилметакрезола. Например, лекарства Гивалекс и Гексорал признаны одними из самых сильных средств при инфекционном поражении слизистой горла.
Также можно использовать:
- раствор мирамистина;
- хлорофиллипт;
- спиртовую настойку эвкалипта;
- раствор Люголя.
В аптеках представлен специальный раствор хлорофиллипта для лечения заболеваний горла. Такое средство выпускается во флаконах и предназначено для полоскания горла, разбавлять его не нужно. Спиртовая настойка эвкалипта и раствор Люголя разбавляются с водой в равных пропорциях. Такими средствами необходимо полоскать горло 2-4 раза в день, в зависимости от рекомендаций врача.
При герпетической инфекции также применяют перечисленные антисептики. Лечение грибкового стоматита на гландах проводится с помощью специальных препаратов с противогрибковой активностью. Врач подберет крем, например, Кандид или Клотримазол, который необходимо наносить на пораженные участки несколько раз в сутки. Для борьбы с грибковым стоматитом также применяют полоскание раствором соды или водным раствором йода.
Восстановление слизистой
Следующий этап – ускорение восстановления пораженной слизистой.Существует множество аптечных средств для заживления слизистой – это мази Солкосерил, Винилин и их аналоги. Как показывает практика, применение этих препаратов не обязательно, так как в большинстве случаев после устранения болезнетворных агентов слизистая горла успешно восстанавливаются самостоятельно. Исключение составляет лишь афтозный и язвенный стоматит на гландах – тогда без специальных средств не обойтись.
Альтернатива аптечным средствам – масло облепихи или шиповника. Эти средства стимулируют регенерацию тканей. Также можно добавить полоскание отваром ромашки и календулы, которые обладают успокаивающим и ранозаживляющим действием.
О целесообразности применения средств для заживления слизистой следует проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях от них можно отказаться, а иногда без мазей не обойтись.
Чем снять общие симптомы?
Разобравшись, как вылечить стоматит на миндалинах, нужно подробнее остановиться на общих симптомах. Иногда это заболевание может сопровождаться общим недомоганием, головной болью и температурой. Здесь есть два варианта решения проблемы – либо потерпеть несколько дней, либо принять специальный препарат. При температуре выше 38.5 рекомендуется обратиться к достижениям фармакологии. Уменьшить симптомы помогут простые препараты, применяемые для купирования симптомов ОРВИ:
- Флюколд;
- Фервекс;
- Грипаут;
- Милистан;
- Фармацитрон.
Все эти препараты никак не влияют на течение стоматита, а лишь устраняют симптомы общего недомогания.
А вот при вирусной природе заболевания придется подключить препараты в таблетках, например, Амицитрон или Лавомакс. Это иммуномодулирующие средства, помогающие организму скорее побороть вирус. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента, лекарство назначает врач.
В редких случаях врач может назначить антибиотики. К такой “тяжелой артиллерии” прибегают в случаях тяжелого бактериального поражения горла и слизистой рта. Препарат подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возбудителя болезни.
Лечение народными средствами
Лекарство эффективно помогает вести борьбу при инфекциях слизистой оболочки полости рта и горла
Народной медицине есть что предложить для борьбы со стоматитом на гландах:
- отвары череды, шалфея, календулы – для уменьшения болезненности;
- водный раствор соли или соды – как альтернатива антисептическим средствам для полоскания;
- настойка прополиса – для повышения иммунитета и полоскания горла;
- сок алоэ, масло облепихи – для ускорения заживления слизистой;
- настойка эхинацеи – в качестве иммуномодулятора при вирусном стоматите.
Для приготовления отвара берут столовую ложку лекарственного растения, заливают 500 мл воды и варят 15-20 минут на малом огне. Затем средство остудить, процедить и использовать для полоскания горла.
Для приготовления настойки прополиса необходимо 5 г прополиса и 100 мл водки. Прополис измельчить, поместить в стеклянную бутылку, залить водкой и оставить на 15 дней в темном помещении. Для укрепления иммунитета настойку принимают по 15 капель трижды в день, для полоскания горла готовят раствор – столовая ложка средства на стакан кипяченой воды. Раствор для полоскания с солью и содой готовят из расчета 1 чайная ложка средства на стакан воды.
Настойку эхинацеи проще приобрести в аптеке, чем приготовить самостоятельно, так как сырье сложно достать.
Полоскать горло необходимо 3-4 раза в день, причем в первые 2 дня лечения рекомендуется делать это каждые 2-3 часа. Принимать народные средства для укрепления иммунитета нужно не меньше двух недель, иначе эффекта не будет.
В остальном, лечение стоматита продолжается до полного исчезновения симптомов, а затем еще 3-4 дня для предотвращения его повторного возникновения.
Профилактика
Разобравшись, существует ли стоматит на миндалинах, нужно знать, как не допустить его повторного развития. Профилактика заключается в следующим:
- укрепление иммунитета;
- сбалансированное питание;
- прием пробиотиков при необходимости лечения антибиотиками;
- своевременное лечение кариеса и санация ротовой полости.
Стоматит не является опасным заболеванием, однако способен испортить жизнь каждому. При условии своевременного лечения, острые симптомы проходят за несколько дней, однако курс терапии обязательно нужно закончить, иначе болезнь вскоре снова обострится.
Источник
