Стоматит пародонтит пародонтоз и их
Пародонтит, что нужно знать
Пародонтит – это воспаление удерживающего аппарата зуба, которое возникает под действием патогенных микроорганизмов в зубном налете. Последний представляет собой липкую бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он твердеет и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем.
Пародонтит может стать причиной многих заболеваний. Большинство бактерий, живущих в зубном налете, оказывают общее отрицательное воздействие на организм и могут приводить к образованию сгустков крови. При попадании сгустков крови в общий кровоток возникает риск развития инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний. Заболевания пародонта повышают риск сердечного приступа в три раза, причем эта опасность возрастает каждые 10 лет. При обследовании пациентов, страдающих сахарным диабетом, ученые обнаружили, что у больных пародонтитом уровень сахара в крови был намного выше, чем у людей со здоровыми деснами.
Как же распознать это заболевание и, самое главное, снизить риск его возникновения?
Заболевания пародонта протекают в большинстве случаев бессимптомно. И только когда появляется кровоточивость десен, обнажение шеек зубов, неприятный запах изо рта, многие начинают задумываться. На ранних стадиях пациенту и в голову не приходит обратиться к стоматологу для обследования тканей пародонта.
Анатомия опорно-удерживающего аппарата зуба такова, что между поверхностью зуба и десневым краем имеется десневая бороздка глубиной всего 1-1,5 мм, увеличение ее глубины и есть один из основных признаков надвигающего пародонтита. Виной всему – злополучные зубные отложения, которые скапливаются в бороздке. Микробы, живущие в зубном налете, разрушают связку зуба, проникая все глубже и глубже, приводя к формированию патологического десневого кармана, кровотечению, гноетечению десны, разрушают кость, из-за чего расшатываются и выпадают зубы.
Профилактика заболеваний пародонта начинается с посещения врача-стоматолога 1 раз в полгода. Именно специалист должен разобраться и устранить такие местные раздражители, как зубной налет, зубной камень, неполноценные пломбы, протезы, кариозные полости.
При проведении контролируемой чистки зубов очень важно научиться правилам рациональной гигиены полости рта, поскольку при наличии воспаления тканей пародонта многие пациенты часто прекращают регулярную чистку зубов, что еще больше усугубляет ситуацию. Важную роль при пародонтите играет микрофлора, лечение необходимо проводить только после предварительного микробиологического исследования содержимого пародонтальных карманов. Именно это обследование даст возможность врачу-стоматологу подобрать антибактериальные препараты, которые будут наиболее эффективны индивидуально. И не надо заниматься самолечением, так как пародонтит слишком коварен, чтобы лечит его методами нетрадиционной медицины.
Стоматит. Причины возникновения.
Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматит — собирательное понятие, т.к. изолированное поражение какой-то одной части слизистой оболочки обычно имеет соответствующее название: гингивит (воспаление десны), глоссит (воспаление языка), хейлит (воспаление губы), палатинит (воспаление нёба).
Невзирая на распространенность стоматитов, многие вопросы до сих пор остаются без четких ответов. Это касается и причинных факторов (этиологии), и развития болезни, и клинических проявлений, и лечения. Причина на первый взгляд проста, ведь многие заболевания желудка, кишечника, печени, крови, сердечно-сосудистой системы, эндокринной и нервной системы сопровождаются явлениями стоматита. Другими словами, стоматит может быть как отражением воздействия факторов окружающей среды на полость рта, так и проявлением заболеваний внутренних органов. Становится понятно, что не может быть единой схемы профилактики и лечения стоматитов.
Какова же классификация стоматитов? По этиологической (причинной) классификации различают:
- Травматический стоматит (при воздействии физических или химических травмирующих факторов на слизистую оболочку).
- Инфекционный стоматит – следствие воздействия вирусной, бактериальной или грибковой инфекции на слизистую оболочку. Особый вид инфекционных стоматитов – специфический стоматит, развивающийся при туберкулезе, сифилисе и других специфических заболеваниях.
- Симптоматический стоматит – проявление заболеваний внутренних органов.
В клинической классификации выделяют катаральные (без дефектов в слизистой оболочке), язвенные и афтозныестоматиты, но встречаются и некоторые другие их разновидности. Необходимо помнить, что различные формы стоматитов могут быть стадиями одного и того же процесса. Существует, к примеру, аллергический стоматит, который может сочетать в себе элементы катарального, пузырьково-язвенного, язвенно-некротического и геморрагического стоматита.
Еще Павлов И.П. в своих работах показал, что заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к развитию стоматитов, которые не поддаются лечению до тех пор, пока не угаснет основное заболевание. В дальнейшем эксперименты показали наличие сложных нейрогуморальных и нейротрофических механизмов, отвечающих за нарушение нормальной функции слизистой оболочки полости рта при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и других органов. Сложность определения конкретной клинической разновидности стоматита определяется не только разнообразием причин и проявлений заболевания, но и быстрой изменчивостью симптомов. Например, пузырьки при стоматитах через короткое время превращаются в столь же изменчивые эрозии, язвочки и бляшки, поэтому не всегда удается оценить их первоначальный вид.
Для многих инфекционных заболеваний характерна обложенность языка. Заболевания желудочно-кишечного тракта часто могут давать единственное свое проявление в виде изменения языка. Так, постоянный налет на языке возникает при обострении болезней желудка или кишечника. При стихании воспаления, т.е. в период ремиссии основного заболевания (гастрита, энтерита, колита) налет исчезает или значительно уменьшается. Специфического лечения налета на языке обычно не требуется.
Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения (сердечно-сосудистая недостаточность) характеризуются цианозом (синюшностью) губ, языка, слизистой полости рта и иногда дают чувство жжения в полости рта. Тяжелая недостаточность кровообращения может привести к развитию эрозий и даже язв в полости рта, что требует местного лечения на фоне лечения основного заболевания.
Заболевания крови (лейкоз, анемия, тромбоцитопения и некоторые другие) также могут сопровождаться изменениями слизистой оболочки полости рта, среди которых наиболее частыми бывают такие симптомы, как кровоточивость и кровоизлияния.
Для псориаза характерен «географический язык» — чередование «красных» и «белых» участков, дающих картину географической карты и остающихся даже после излечения заболевания. Никаких последствий для здоровья пациента это не имеет.
Некоторые другие болезни, включая СПИД, также имеют свои специфические проявления в виде стоматитов. Именно по этой причине любой стоматолог обязательно поинтересуется состоянием здоровья организма пациента прежде, чем назначит местное лечение стоматита.
материал подготовила врач стоматолог
терапевт высшей квалификационной категории
О.Н.Останина
Источник
Определение
Пародонтозом называется заболевание, при котором происходит истончение тканей, которые удерживают зуб. В их состав входят: десна, слизистая оболочка, костная ткань и периодонтальные связки. В связи с истончением этой ткани, шейки зубов очень сильно оголяются, что приводит к нарушению их функционирования. Встречается пародонтоз редко, а болезнь протекает медленно.
Пародонтит – это заболевание при котором происходит воспаление десен, которое приводит к расшатыванию и потере зубов. В отличие от предыдущей болезни, встречается часто, а развивается быстро.
Что такое пародонтоз: симптомы, причины появления
Пародонтоз встречается редко, в 5-10% случаев из всех заболеваний с деснами. Это стадия развития болезни, когда отрицательные изменения, произошедшие в тканях, сказываются уже не просто на состоянии пародонта (ткань вокруг зуба), но и на общем состоянии организма. Риск появления пародонтита высокий у тех, кто болеет сахарным диабетом, атеросклерозом, различными видами гормональных расстройств.
Вследствие атрофии альвеолярных отростков уменьшается костномозговое пространство, масса ткани в межзубных перегородках, появляются признаки остеопороза, а также меняется рисунок кости, он становится мелкоячеистым, склеротированным.
Пародонтоз на первых стадиях развивается незаметно для человека, но, когда заболевание уже прогрессирует, оно не остается незамеченным. Следует обратить внимание на такие симптомы:
- десна не кровоточат: никакие признаки воспаления не появляются,
- пародонт теряет свой цвет. Здоровые десна насыщенно розового цвета, и он изменяется ближе к красному цвету,
- высота десен снижается и открывается прикорневая шейка,
- эмаль может «стираться», может проявиться «клиновидный эффект» или развиться эрозия эмали,
- пародонтоз часто сопровождается болезнями сердца, эндокринными проблемами и проблемами с обменом веществ.
Часто пародонтоз развивается бессимптомно.
В чем отличия между пародонтитом и пародонтозом?
Часто пациенты данные заболевания путают. Впрочем, многие врачи также не рассматривают пародонтоз как отдельную стоматологическую проблему, тем более что в последней классификации заболеваний она исключена. Но клинически болезнь все-таки существует и в «чистом» виде встречается не более чем у 3-5% пациентов.
Пародонтит – это следствие гингивита, небольшого воспаления десен. Возникает он чаще всего в результате плохой гигиены полости рта, то есть скопления большого количества налета и камня на зубах / под деснами.
постоянный кюретаж и травмирование нарушает питание десен и они сокращаются в объемах. В отличие от пародонтита, при пародонтозе отсутствуют объемные пародонтальные карманы, но на шейках и корнях зубов вполне могут быть отложения, десны не кровоточат – напротив, они бледные и белесые. Точно также же происходит оголение зубных корней, то есть сокращение объема слизистой – рецессия десны.
Современные методы лечения пародонтита!
Комплексные решения, которые позволяют восстановить до 80% поврежденных тканей пародонта!
Бесплатная консультация
- Гигиена ротовой полости — главное условие профилактики стоматита. Двухразовая чистка зубов должна войти в правило.
- Не лишним будет прополаскивание рта от частиц пищи.
- Зубную щетку нужно менять раз в 3 месяца.
- После курса лечения придется отказаться на какое-то время от продуктов, раздражающих десна (сухари, сушки, чипсы).
- Стоматолога желательно посещать раз в полгода. После того, как врач обнаружит стоматит, лечение проще проводить сразу, чем лечить запущенную форму (язвы на деснах и выпадение зубов).
Лечение стоматита важно даже в легкой форме болезни. В этих целях можно обойтись простыми споласкиваниями рта травяными отварами. Что также улучит эмоциональный настрой. Ведь, как это часто бывает, десны начинают болеть на нервной почве. Однако, за врачом должно быть последнее слово.
Далее, в таблице указаны все характеристики обоих заболеваний и их проявления, а также разница между ними.
| Пародонтоз | Пародонтит | |
| Причины появления | Появиться заболевание может предположительно по таким причинам:
К сожалению, точные причины появления парадонтоза не установлены достоверно. | Развитие парадонтита может произойти при наличии таких факторов, как:
|
| Внешний вид заболевания | Развитие пародонтоза у взрослых и детей можно долго не замечать, десна во время заболевания выглядят так же, как у здорового человека, единственное, что при длительном протекании болезни они могут обрести более светлый вид. Чаще всего обнаруживают пародонтоз уже тогда, когда зубы сильно оголяются и становятся видны зубные шейки. Стоит заметить, что, несмотря на уменьшение тканей, парадонтозные зубы долго остаются крепкими и не расшатываются, пока серьезно не оголятся. | Пародонтит же наоборот, можно выявить через короткий промежуток времени. Во время заболевания им десна становятся более темными по цвету, по консистенции они делаются мягкими и рыхлыми. Наблюдается постоянная кровоточивость, а при отсутствии лечения начинается расшатывание зубов. |
| Симптоматика | Симптомы можно долгое время могут не проявляться, самым главным из них является уменьшение костной ткани и оголение зубных шеек. Также могут быть замечены другие признаки наличия пародонтоза:
| Признаки наличия пародонтита появляются уже через короткое время, если быть внимательным, то их можно обнаружить и заняться лечением еще на начальной стадии заболевания, когда ущерб, нанесенный полости рта не стал серьезным. Выделяются симптомы:
Кроме этого, пародонтит может перейти в хроническую стадию, и при обострении причин его появления, периодически проявляться такими симптомами:
|
| Локализация | Что касается места поражения, то при пародонтозе заболевание охватывает весь зубной ряд, так как появляется оно, в основном, из-за каких-либо общих проблем со здоровьем. Единственное, что может быть, это когда одна челюсть больше поражена, чем вторая. | Пародонтит может локализоваться как на всей десне, так и в определенной области, особенно если его спровоцировало какое-либо травмирование слизистой ткани, например если при носке неправильно установленные брекеты натирают, то в этом месте может развиться заболевание. |
| Диагностика | Если имеются какие-либо сомнения по поводу наличия данного заболевания, то нужно сразу обратиться в больницу. Стоматолог при осмотре полости рта способен легко обнаружить имеющиеся болезни зубов и десен, особенно если они уже находятся на стадии “процветания”. Кроме простого осмотра, могут быть применены и другие методы диагностики:
| Пародонтит также можно обнаружить при помощи одного лишь стоматологического осмотра, так как его симптомы всегда заметны визуально, однако, существует еще несколько методов диагностики, которые также помогают установить наличие болезни:
|
| Методы лечения | Лечение пародонтоза проходит комплексно, оно направлено, в первую очередь на внутренне восстановление здоровья, для этого пациенту выписываются специальные витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты, это необходимо по той причине, что для того чтобы организм с помощью лекарств смог укрепить и восстановить ткани, ему необходим силы. Также параллельно приему витаминов, в десна проставляются лекарственные инъекции, которые напрямую направлены на ускорение процесса роста тканей и укрепление кровеносных сосудов. Плюсом к внутреннему лечению добавляются еще и различные процедуры, физиотерапии и массажи десен. | Лечение пародонтита также разделяется на несколько этапов, одним из которых является прием лекарственных средств, которые убивают все вредные бактерии в полости рта, также проводиться удаление всех зубных камней и профессиональная чистка зубов. Также назначаются лечебные полоскания, восстанавливающие микрофлору полости рта и прием иммуномодулирующих препаратов. Также для лечения десен применяются ферменты, которые используются в виде компрессов. При серьезных стадиях заболевания, когда зубы начинают расшатываться, может понадобиться хирургическое вмешательство, например, проведение лоскутной операции или шинирования зубов. В тех случаях, когда один или несколько зубов не удалось спасти и их пришлось удалить, после полного восстановления десен, по желанию клиента, проводится протезирование зубов при помощи имплантов. |
Регулярно посещайте врача для профилактики заболеваний десен.
Меры профилактики для всех заболеваний ротовой полости практически одинаковые. Чтобы избежать возникновения серьезных проблем с зубами или деснами, нужно придерживаться рекомендаций:
- Систематически посещать стоматолога, 2 раза в год будет вполне достаточно для того, чтобы выявить развитие каких-либо болезней и суметь вовремя предотвратить их.
- Ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта. В идеале они выглядят так: утром и вечером должна совершаться чистка зубов, после каждого приема пищи нужно полоскать рот для того чтобы избавиться от остатков пищи. Также раз в день можно пользоваться медицинской зубной нитью для удаления застрявших кусочков между зубами. Чаще пользоваться ей не рекомендуется, так как это может привести к увеличению межзубных промежутков или травмированию десен.
- Питание должно быть правильным, содержащим фрукты и овощи. Также для того чтобы зубы крепкими, периодически нужно грызть твердые продукты, такие как морковка или яблоко.
- Всегда нужно следить за состоянием здоровья и заниматься укреплением иммунитета. Для этого нужно всего лишь избавиться от вредных привычек, ежедневно делать зарядку или начать заниматься каким-нибудь видом спорта, питаться здоровой пищей, а также составить распорядок дня, в котором отдых чередуется с работой и обязательно присутствует здоровый сон.
Наглядное сравнение
Пародонтоз и пародонтит еще отличаются друг от друга некоторыми моментами:
- Характер поражения – при заболевании пародонтозом ткани переживают дистрофические изменения, а при пародонтите они воспаляются;
- Время развития болезни – переживать наличие пародонтоза можно долгое время, так как он проходит спокойно и практически бессимптомно, что касается пародонтита, то это заболевание, наоборот, стремительно развивается, поражая десна и зубы за короткое время;
- Распространенность – случаи заболевания пародонтозом встречаются намного реже, чем случаи заболевания второй болезнью, связано это с причинами появления, так как получить пародонтит намного легче;
- Изменения зубов – во время пародонтоза зубы остаются крепкими, единственное что изменяется, это появление на них налета, со времен начинают виднеться зубные шейки, пока совсем не оголятся, а при пародонтите зубы через короткое время уже начинают расшатываться, а если ничего не предпринять, то выпадать.
Что такое пародонтит: признаки, причины развития
Пародонтоз часто путают с еще одним заболеванием, связанным с ухудшением состояния пародонта – с пародонтитом. Но, пародонтит – это проблема, которая сопровождается ухудшением внешнего состояния десен и внутренней структуры пародонта, а также разрушением зубокостной ткани и зубодесневого крепления. Стоматологи выделяют три стадии пародонтита:
- на первой стадии человек практически не чувствует никакого дискомфорта, сам пародонтальный карман не глубокий – 3-3,5 мм,
- вторая стадия отличается углублением пародонтального кармана, повышенной чувствительности зубов, а также появлением промежутков между зубами,
- на третьей стадии десна начинают кровоточить, появляются нарывы и гнойные выделения с пародонта, зубы расшатываются и могут даже сменить свое размещение. Больной чувствует вялость, отсутствие аппетита, болевые приступы.
Общие симптомы:
- если пища попадает в межзубное пространство, пациент чувствует острую боль,
- при жевании больной ощущает тяжесть и боль в зубах и деснах,
- появляется чувство зуда и жжения в десне,
- больным часто кажется, что зубы шатаются,
- во время чистки зубов, курения, приема твердой пищи, десна кровоточат,
- в запущенных случаях заболевания часто наблюдаются гнойные выделения из десен.
Распространенные причины появления пародонтита:
- Камень. Если на зубах много налета, со временем он перерастет в камень. Новообразования приводят к тому, что выделение слюны снижается, ухудшается уровень естественной гигиены полости рта, соответственно, состояние десен ухудшается;
- Недостаточное количество витаминов и полезных микроэлементов в организме, а особенно кальция приводит к тому, что зубочелюстная система не получает необходимой подпитки, а недостаток витамина С приводит к тому, что пародонт теряет свою прочность;
- Неравномерное распределение нагрузки на зубы: если вы постоянно употребляете мягкую пищу, зубы не получают необходимой нагрузки, и это ухудшает уровень самоочистки. Если вы привыкли жевать на одну сторону, зубодесневой карман на этой стороне будет глубже, что поспособствует развитию пародонтита.
Главная причина заболеваний десен — недостаточная гигиена.
Самая главная причина развития пародонтита (также, как и его предшественника – гингивита) – это обильные микробные отложения, то есть налет и твердый камень. Патогенные бактерии, из которых они состоят, выделяют токсины, запускающие воспалительный процесс. А образование налета в свою очередь происходит из-за недостаточно качественной и регулярной гигиены полости рта.
Согласно многочисленным исследованиям уже доказан тот факт, что как пародонтит вызывает некоторые заболевания организма, так и проблемы со здоровьем приводят к пародонтиту. Известны случаи, когда у пациента с сахарным диабетом на протяжении многих лет уровень глюкозы был катастрофически высоким (на отметке 12), но после удаления зубов он снижался до 7-8 ммоль.
Чем отличается пародонтоз от пародонтита?
Правильное лечение начинается с правильно поставленного диагноза, поэтому при первых проявлениях симптомов обращайтесь к врачу. В домашних условиях справиться с запущенными случаями патологий невозможно. Эти две проблемы можно легко спутать, потому как симптомы схожи. Профессионалы выделяют несколько различий между пародонтозом и пародонтитом:
- Пародонтит – заболевание, которое проявляет себя уже на первых стадиях и сопровождается острыми и неприятными болевыми ощущения в деснах и зубах, тогда как пародонтоз невозможно диагностировать по внешним признакам. Его наличие или отсутствие можно определить по результатам медицинских исследований;
- Различие между этими двумя заболеваниями состоит в причинах их появления. Пародонтоз вызывается внутренними изменениями в организме – наследственность, хронические заболевания (сахарный диабет, язвы, заболевания сердечно-сосудистой системы), осложнения после травм десен и зубов;
- Проявление болезней: пародонтит «дает о себе знать» уже с первых этапов болезни: десна кровоточат и отекают, наблюдается припухлость щек, могут появиться болевые ощущения в горле. При пародонтозе заметить признаки на первых стадиях практически невозможно, только с помощью специальной аппаратуры;
- Область поражения: пародонтит появляется не на всех зубах, а на одном, или на группе и не распространяется на остальные зубы, если начать лечение, пародонтоз же поражает постепенно все зубы.
Источник
