Стоматит по этиологическому фактору
Стоматитами называется группа заболеваний, характерной особенностью которых является воспаление слизистой оболочки полости рта. Зачастую, к неприятным клиническим проявлениям добавляется повышение температуры тела и общее недомогание. Разные виды стоматита отличаются по причине их возникновения. Также болезнь классифицируется по форме протекания и степени тяжести.
Как у детей, так и у взрослых могут развиваться все виды стоматита. При этом причины проявления неприятных симптомов могут быть разными, но во всех случаях главным провоцирующим фактором является снижение иммунитета.
Классификация стоматита по этиологии
Возникать заболевание может по самым разнообразным причинам. В зависимости от этого выделяются виды стоматита по характеру возникновения:
- Травматический;
- Симптоматический;
- Аллергический;
- Инфекционный.
Воспаления слизистой оболочки рта травматического характера возникает на фоне ее повреждений. Заболевание при такой этиологии не является заразным, то есть не передается капельно-воздушным путем или через бытовые предметы от человека к человеку. Воспаление слизистой оболочки, чаще всего, возникает по следующим причинам:
- Если есть зубы, имеющие острые края;
- При запущенном кариесе;
- При неграмотно установленных протезах или коронках;
- Из-за термических и химических ожогов;
- Из-за раздражения дымом при табакокурении.
Совет! Следует знать, что стоматит травматического характера часто развивается у малышей, которые имеют привычку тащить в рот любые сторонние предметы.
Симптоматический стоматит развивается на фоне каких-либо серьезных болезней внутренних органов. Чаще всего болезнь развивается у взрослых.
Совет! У маленьких детей заболевание может проявляться в возрасте до 3 лет и всегда свидетельствует о серьезных нарушениях в здоровье. Поэтому очень важно после проявления клинических признаков болезни срочно пройти полное обследование.
Аллергические стоматиты – это большая группа заболеваний, которые вызываются аллергическими реакциями на различные раздражители. Это не заразная форма, но от ее клинических проявлений можно избавиться, только устранив причины возникновения аутоиммунных реакций организма.
Инфекционный стоматит
Инфекционный стоматит у детей и взрослых может быть вызван различной инфекцией:
- Вирусной;
- Бактериальной;
- Грибковой.
Самый распространенный — это стоматит вирусного характера, развитие которого может спровоцировать любой вирус. Клинические проявления болезни часто проявляются на фоне гриппа или ОРВИ. Вирусный стоматит относится к заразным болезням и может передаваться воздушно-капельным путем.
Совет! Если в саду у кого-либо из малышей диагностирован вирусный стоматит, то следует минимизировать общение с ним здоровых детей.
Наиболее часто встречающимся считается герпетический стоматит. Его развитие провоцирует вирус герпеса. Для него характерны сильные болезненные язвенные высыпания на слизистой оболочке ротовой полости и повышение температуры тела. У детей при этом заболевании может наблюдаться повышение температуры до 40°.
Бактериальный стоматит вызывается стрептококками и стафилококками. Как правило, эти бактерии обитают в полости рта и становятся патогенными только при определенных условиях. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне снижения иммунитета. Этот вид заболевания может протекать в различных формах:
- Импетигиозный стоматит. Для него характерно появление эрозий на слизистой оболочке рта, а также возникновении маленьких язв на деснах. На поверхности мест поражений образуется сероватый налет, при удалении которого начинается слабое кровотечение. Чаще всего, эта форма проявляется у детей младшего возраста.
- Рожистое воспаление. В этом случае наблюдается воспаление и отечность всей слизистой оболочки полости рта. Со временем на ее поверхности возникают малиновые пятна, отличающиеся при малейшем прикосновении повышенной кровоточивостью. Тяжелая форма характеризуется образованием язв и пузырей большого размера, а иногда и омертвевших участков тканей.
- Заеды в уголках губ. Такие неприятные клинические проявления всегда рассматриваются, как признаки развития заболевания бактериального характера. Вначале образуется небольшая трещинка, которая впоследствии может превращаться в язву. Если лечение не проводится, то болезнь может продолжать распространяться.
Кандидозный стоматит
К распространенным видам относится грибковый стоматит. Болезнь в большинстве случаев вызывается грибками рода Candida. Его причины обусловлены снижением иммунитета при развитии следующих заболеваний:
- ВИЧ;
- Злокачественных опухолей;
- Инфекционных патологий;
- Сахарного диабета.
Кроме того, кадидозный стоматит часто наблюдается:
- У маленьких детей, иммунитет которых находится на стадии становления.
- У взрослых в пожилом возрасте, когда происходит угасание природной защиты.
- У беременных, в связи с повышением нагрузки на организм.
Болезнь может быть спровоцирована применением сильных антибиотиков или гормональных препаратов, которые часто назначаются, к примеру, для лечения астмы. Кандидозный стоматит легко узнаваем, в связи с тем, что клинические проявления выражаются в наличии на внутренней поверхности рта желтоватого налета.
Он довольно просто убирается ватным тампоном, смоченным антисептическим раствором, вследствие чего открывается воспаление и отек на слизистой оболочке. Многие из взрослых пациентов отмечают дискомфортные ощущения. Если заболевание развивается у детей, то они становятся раздражительными и плаксивыми.
При тяжелой форме протекания болезнь сопровождается сильными жгущими ощущениями и трудностью глотания. Это связано с отеком слизистой оболочки рта. При отсутствии лечения поражения могут распространяться на поверхность гортани.
Классификация болезни по распространенности
Стоматиты у взрослых и у детей могут проявляться различными клиническими проявлениями. На поверхности слизистой оболочки ротовой полости может наблюдаться следующие виды патологических поражений:
- Поверхностное воспаление;
- Афты;
- Язвы;
- Отечность.
Выделяются основные виды стоматитов по их распространенности:
- Афтозный;
- Катаральный;
- Язвенный.
Афтозный стоматит может возникать по разным причинам, но чаще всего, он носит бактериальный характер. Его проявлениями являются бляшки круглой формы, которые образовываются на слизистой оболочке рта в любом месте. Они могут быть как единичными, таки возникать группой, сливаясь в процессе развития болезни.
У детей болезнь всегда протекает очень тяжело. В процессе ее развития наблюдается плохое самочувствие и повышение температуры. У взрослых заболевание часто перерождается в хроническую форму и проявляется периодически, афтозными высыпаниями.
Катаральный и язвенный стоматит
Самой простой формой является катаральный стоматит, для которого характерно общее воспаление всей внутренней поверхности рта. Он широко распространен у детей и взрослых. Главной причиной его возникновения и развития считается неправильный уход за полостью рта.
У пациентов с данной болезнью часто наблюдается кариес и зубной камень. При отсутствии правильного лечения и развитии болезни характерной особенностью является неприятный запах изо рта.
Совет! Для исключения развития катарального стоматита следует строго придерживаться правил гигиены рта, а детей к этому нужно приучать с раннего возраста.
Несмотря на то, что симптомы на ранней стадии не приносят сильных неприятных ощущений катаральный стоматит нужно своевременно начать лечить. В противном случае он может перейти в язвенную форму.
Клинические проявления язвенного стоматита проявляются возникновением язв на слизистой оболочке полости рта. Основными признаками болезни являются:
- Отечность и гиперемированность десен, кровоточащих при малейшем прикосновении;
- Наличие по краю десен сероватой каймы;
- Наличие на поверхности слизистой оболочки отдельных язв, покрытых серым рыхлым налетом, при его снятии обнажаются язвы до 10 мм в диаметре.
При протекании данной болезни в тяжелой форме у взрослых может проявляться некротизация всех слоев слизистой оболочки, при этом патологический процесс может затронуть непосредственно кожную ткань.
Классификация по течению воспалительного процесса
Стоматит любого вида может протекать по-разному. По течению воспалительного процесса существуют следующие разновидности форм заболевания:
- Острая;
- Подострая;
- Хроническая.
Острый стоматит развивается быстро и очень хорошо поддается лечению. Начало болезни всегда связано с возникновением покраснения слизистой оболочки ротовой полости, на которой через некоторое время проявляются язвочки.
В острой форме, как правило, впервые проявляется герпетический стоматит. Он вызывает болезненные ощущения, которые, как правило, при правильном лечении удается снять в течение 2-3 дней. При несвоевременном проведении лечения острая форма переходит в подострую, которая характеризуется распространением области поражения и возникновением трудностей при лечении.
Хроническая форма болезни у взрослых может длиться годами. Причем факторы, провоцирующие повторное проявление клинических симптомов, могут быть совершенно разными. Как правило, фоном хронического стоматита всегда является пониженный иммунитет. Лечение воспаления слизистой рта всегда комплексное. Оно включает в себя:
- Использование лекарств с целью снятия неприятных симптомов;
- Применение антисептических и противовоспалительных средств направленного действия для борьбы с инфекцией, при этом в случае кандидозного заражения показано применение антигрибковых препаратов;
- Проведение заживляющей терапии с использованием натуральных бальзамов и масел.
Совет! Следует знать, что антибиотики назначаются, как правило, только для лечения тяжелых форм стоматита.
Диагностируется воспаление слизистой ротовой полости на основании клинических проявлений заболевания. При необходимости точной установки вида стоматита проводится общий анализ крови, цитологическое исследование мазков с пораженных участков и бактериологическое исследование слюны.
Источник
Хронический афтозный стоматит – это заболевание полости рта, которое характеризуется появлением афт (небольших язвочек) на внутренней части щек, губ и языка. Больше всего этому недугу подвержены дети возрастом старше 4 лет, однако, и взрослые различного возраста также страдают от этой болезни.
Происхождение афтозного стоматита
До сих пор медики, исследующие это заболевание, не выяснили точную причину его появления. Есть несколько версий на этот счет:
- афтозный стоматит вызывается бактерией – стрептококки;на появление недуга влияют наследственные факторы;
- болезнь вызывается трофоневрологическими измененями (например, трофоневроз – заболевание вегетативной системы, которое характеризуется нарушением тканевого питания);
- заболевания крови также считаются одной из причин афтозного стоматита;
- проблемы с зубами или деснами;
- недостаток витаминов в организме.
На сегодня большая часть ученых и медиков считает, что ведущую роль в появлении афтозного стоматита играет иммунитет, а конкретно – его ослабление.
Также факторами возникновения недуга являются частые стрессы или другие хронические заболевания горла, ротовой полости или желудочно-кишечного тракта: тонзиллит, ангина, фарингит, гастрит, гастродуоденит и др.
Более того, некоторые врачи связывают афтозный стоматит с синдромом раздраженного кишечника, но, опять же, основным влияющим фактором в данном случае выступает стресс.
Поводом к появлению заболевания может служить травма ротовой полости или ожог во время приема пищи или горячей жидкости. Непосредственно хроническая болезнь в некоторых случаях развивается после деформирования внутренней стороны губ или щек острой пищей (сухарики, чипсы, другая твердая еда), зубами и стоматологическими имплантатами.
Симптоматика
Основной признак хронического афтозного стоматита – это воспаления на внутренней части полости рта. Клиническая картина следующая: афты обычно имеют круглую, шаровидную форму. Их размер составляет не больше 1 см. Прикосновение к афтам вызывает жжение и резь, поэтому зачастую в момент обострения у детей появляется чрезмерная нервозность и капризность.
Всего существует три формы афтозного стоматита:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
При легкой форме афты появляются единично несколько раз в 2-3 года, при среднетяжелой – несколько афт в год. Тяжелая же форма отличается постоянным возникновением болезненных язвочек во рту. Поэтому лечение стоматита необходимо начинать немедленно – после обнаружения первых же признаков недуга.
Что касается общего состояния больного, то легкая и среднетяжелая форма не оказывают значительного влияния на организм. А вот тяжелый хронический афтозный стоматит способен вызвать другое серьезное заболевание – регионарный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).
Говоря о переносимости афтоза и болезненности, то пациент ощущает раздражающие, болезненные ощущения в полости рта только во время воспалительного процесса, то есть непосредственно после появления афт. Что закономерно – утяжеление болезни приводит к увеличению язвочек и их глубины.
Хронический афтозный стоматит: фото
Лечение афтозного стоматита хронического типа имеет благоприятный прогноз.
Диагностика афтозного стоматита
На первый взгляд может показаться, что определить наличие афтозного стоматита не так уж и сложно: есть характерные признаки в виде афт, отечность ротовой полости, болезненные ощущения – казалось бы, все просто. Однако это совсем не так.
Следует понимать, что наряду с таким заболеванием, как стоматит, похожими по симптомам являются:
острый рецидивирующий герпетический стоматит;
хронические травмы полости рта.
Поэтому необходимо в обязательном порядке проводить дифференциальную диагностику, используя вирусологическое исследование, а также иммунофлюоресценцию (эффективный метод выявления антител к известным антигенам).
Прежде, чем ставить диагноз, необходимо учитывать следующие факторы:
Симптомы пациента.
Попутно развивающиеся болезни.
Возраст.
Результаты анализов.
Симптомы и лечение стоматита в зависимости от стадии и наличия других заболевания могут отличаться. К примеру, если больной имеет сопутствующие болезни полости рта, количество и частота появления афт может увеличиваться.
Поэтому для качественного лечения стоматита у взрослых и детей необходимо провести тщательную диагностику с целью определения точного диагноза.
Афтозный стоматит у детей
Распространение стоматита среди детей на порядок выше, чем у взрослых. Это определяется тем, что детский неокрепший организм более слабый в сравнении с взрослым. Пониженная иммунологическая реактивность является катализатором развития хронической формы афтозного стоматита, характеризующегося периодическими обострениями.
Одной из главных причин рецидива болезни у детей является осложнение другого недуга ротовой полости. Кроме этого на возникновение рецидива может повлиять и резкая перемена климата.
Лечение хронического афтозного стоматита у детей
Лечение детского афтозного стоматита имеет положительный прогноз, однако, стоит понимать: если начать устранение причин недуга на ранних стадиях, то можно добиться большего эффекта и значительно уменьшить болезненные ощущения ребенка.
Для выявления первопричины заболевания необходимо обращаться к педиатру, который может либо самостоятельно поставить диагноз или же для более точного диагностирования дать направление к врачу-стоматологу.
Обычно лечение хронического афтозного стоматита у детей включает в себя применение мазей, адгезивных паст, а также иммуностимулирующих препаратов: ·
«Метрогил Дента» – это достаточно эффективное средство в виде мази, использующееся в большинстве случаев при лечении афтозного стоматита. Наносится на поврежденные участки ротовой полости дважды в день после очистки рта;
«Солкосерил» – паста, оказывающая положительный восстановительный эффект на эпителиальные ткани ротовой полости. Наносить необходимо около 4-5 раз в сутки и – обязательно – после употребления пищи;
«Имудон» – это противовоспалительное средство, обладающее так же противоинфекционным эффектом. Применяется каждые несколько часов, но не более 8 таблеток в день.
Важным в лечении болезни является диета. Щадящее питание и исключение из рациона твердой пищи, которая может усугубить течение заболевания, – это важный этап при борьбе со столь неприятным недугом.
Рекомендуется употреблять:
- овощные супы;
- пюре из фруктов и овощей;
- отварное мясо;
- исломолочные изделия (в частности, натуральный йогурт и кефир положительно влияют на организм, оказывая иммуностимулирующий эффект);
- травяной чай;
- натуральные соки из некислых фруктов и ягод;
Питание ни в коем случае не должно вызывать болезненных ощущений во время употребления пищи и жидкости. Поэтому обязательным условием диеты является температура: еда и напитки должны теплыми – ни горячими, ни холодными.
Лечение стоматита у детей также включает в себя банальные, однако не всеми соблюдающиеся правила: утром и перед сном необходимо тщательно, но аккуратно очищать зубы с помощью зубной щетки, имеющей мягкую щетину. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или теплой кипяченой водой.
Лечение хронического стоматита у взрослых
Как и при лечении детского стоматита, борьба с заболеванием у взрослых начинается с поиска причины, которая его вызвала. И в зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение. Стоит заметить, что взрослому можно обратиться как к терапевту, так и к стоматологу.
Несмотря на происхождение стоматита, лечение у взрослых также включает в себя противовоспалительные, анальгезирующие средства, а также препараты, стимулирующие иммунитет.
При борьбе с хроническим афтозным стоматитом имеет место использование народных средств. Лечение стоматита в домашних условиях предполагает применение антисептических, десенсибилизирующих средств:
- отвар ромашки и борной кислоты для полоскания;
- раствор марганцовки для «ванночек» в ротовой полости;
- облепиховое, персиковое масло для нанесения на пораженные участки;
- полоскание раствором фурацилина, календулы и хлорофиллипта;
Эффективным средством для борьбы со стоматитом является шиповник. С ним также можно делать ванночки и полоскать рот, однако, после этих процедур обязательно необходимо повторно прополоскать рот теплой водой спустя 5-7 минут – шиповник оказывает губительное влияние на зубную эмаль.
Предотвращение стоматита
С целью предупреждения афтозного стоматита и для недопущения возникновения хронической его формы рекомендуется соблюдение гигиены, включающей в себя двухразовую чистку зубов, полоскание полости рта после еды, а также тщательное мытье рук.
Употребление здоровой пищи оказывает положительный эффект на организм в целом. Одним из действенных способов укрепить иммунитет является прием витаминов и витаминных комплексов. Однако не следует начинать принимать витамины самостоятельно – обязательно необходимо обратиться к специалисту, который назначит тот препарат, который необходим именно вам.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.
Источник