Стоматит после имплантации зуба лечить

Стоматит до и после установки зубных имплантов: причины и лечение

Имплантация — это хирургическое вмешательство, которое подразумевает возникновение осложнений. В большинстве случаев наблюдаются стандартные осложнения, не представляющие опасности здоровью и жизни пациента. Стоматит — одно из них. Может поражать ротовую полость до и после имплантации. Болезнь является относительным противопоказанием к проведению операции и требует срочного лечения. После вживления имплантатов заболевание обусловлено инфицированием послеоперационной области и приемом антибиотиков.

Содержание

Можно ли имплантировать зубы
Причины стоматита после имплантации
Симптомы и методы диагностики
Виды стоматита
Лечение

Возможна ли имплантация зубов при стоматите

Стоматит является относительным противопоказанием к проведению имплантации. Как и некоторые стоматологические заболевания (пародонтит, пародонтоз, кариес) и нарушения (лейкоплакия, ксеростомия) увеличивает риск возникновения воспалительных осложнений. Имплантация может быть осуществлена после санации ротовой полости и проведения лечения. Чаще всего назначаются препараты местного действия. Общее лечение требуется при некоторых формах.

Мнение специалиста: «В случае обнаружения любых воспалений в ротовой полости, перед имплантацией необходимо пройти курс лечения. Независимо от того, что диагностируется у пациента — гингивит, стоматит или другое. В любом случае проводится санация ротовой полости. Только после этого можно приступать к имплантации».

Почему может развиваться после установки имплантата

Инфицирование оперированной области и приемом антибиотиков. Попадание инфекции на незажившую область чревато развитием серьезных осложнений вплоть до отторжения импланта. Поэтому для быстрого заживления раны необходимо выполнять врачебные рекомендации по гигиене ротовой полости в послеоперационный период.
Прием антибактериальных препаратов. Способны снижать иммунитет, изменять состав слюны, вызывать сухость слизистой оболочки ротовой полости.
Курение после имплантации. Важно избегать курения минимум в течение месяца после вживления имплантов. Несоблюдение данной рекомендации не проходит бесследно — возникает воспаление ротовой полости.
Нарушение кровоснабжения, отмирание мягких тканей десны вокруг протеза на иплантах. Это происходит из-за длительного воздействия протеза на десну и ущемления мелких кровеносных сосудов.
Раздражение и воспаление мягких тканей пародонта, вызванное слишком тесным прилеганием коронок.

Кроме этого, стоматит может быть обусловлен:

Микроорганизмы Скопление патогенных микроорганизмов является одной из причин возникновения стоматита

воздействием патогенных микроорганизмов;
заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов;
дефицитом витаминов;
снижением защитных сил организма;
ожогами слизистой оболочки от острой, горячей пищи;
аллергией медикаментозная, пищевая;
нарушениями обмена веществ;
злокачественными опухолями;
механическим повреждением слизистой оболочки;
наследственностью;
недостаточной гигиеной;
дисбактериозом;
некачественной установкой зубных протезов.

Стоматит могут спровоцировать курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков. Иногда заболевание возникает после длительного применения паст с лаурилсульфатом натрия (SLS).

Симптомы и диагностика заболевания

Главный признак — болезненные участки с небольшим покраснением. Через некоторое время участки опухают, наблюдается зуд, жжение. Без оказания лечения опухшие участки превращаются в небольшие язвочки. Они могут быть покрыты пленкой, иметь белый, серый или желтый цвет. В основном язвы образуются под языком, на внутренней поверхности щек, на губах, иногда — в горле. Вызывают боль, дискомфорт во время приема пищи.

Тяжелая форма стоматита отличается слитностью множества язв в одно пространство. Проявляется:

Острая форма При острой форме в ротовой полости появляются белые язвочки, вызывающие болевые ощущения

повышением температуры;
головной болью;
воспалением лимфоузлов;
отсутствием аппетита у больного;
трудностями с опорожнением кишечника.

Острая форма сопровождается:

сильной болью при глотании;
повышенным слюноотделением;
ощущение обложенного языка;
рвотой после еды.

Для диагностики достаточно осмотра и субъективных жалоб пациента. При необходимости назначаются лабораторные исследования:

полимеразная цепная реакция на кандидоз, герпес;
бактериологический посев соскоба, мазка.

В случае неэффективности лечения показано общее обследование системных заболеваний, вызывающих заболевание.

Клиническая классификация стоматита

Катаральный. Сопровождается отечностью слизистой оболочки, появлением желтого или белого налета на ней. Обнаруживается повышенная выработка слюны, кровотечение из десен, неприятный запах. Развивается вследствие кандидоза полости рта, кариеса, наличия зубного камня, недостаточной гигиены ротовой полости, заражения гельминтами, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Язвенный. Диагностируют у пациентов, имеющих хронический энтерит, язву желудка, сердечно-сосудистые заболевания. Для него характерно повышение температуры, воспаление лимфоузлов, головная боль и общее недомогание.
Афтозный. Причинами его развития являются болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия, ревматизм, вирусные инфекции. Тяжелая форма болезни может быть унаследована. Признаки афтозного стоматита: наличие язвочек с красным контуром, болезненные ощущения и повышенная температура.
Кандидозный. Вызывается грибками, чаще всего развивается у детей и пожилых людей. Основная причина его появления снижение иммунитета. Наблюдается: белый налет во рту, зуд, жжение, отечность слизистой, потеря вкуса. Передается бытовым и половым путем.
Герпесный. Бывает острым и хроническим. Легкая форма представлена небольшими пузырьками во рту. При тяжелой форме на слизистой полости рта обнаруживается множество высыпаний. У пациентов могут быть увеличены лимфоузлы, температура тела, наблюдаться повышенное слюноотделение.
Протезный. Развивается вследствие некорректного протезирования. Заболевание возникает, если протез слишком плотно прилегает к десне. Заболевание начинается с образования пролежней в месте соприкосновения протеза и десны.

Лечение

Коррекция питания. Нужно исключить из рациона кислую, острую, соленую пищу, специи.
Полоскания дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, перекись водорода).
Снижение температуры тела (Парацетомол, Нимесил, Нурофен).
Устранение болевого синдрома (Фалиминт, Терафлю ЛАР).
Прием противоаллергических препаратов (Зодак, Эриус).
Пробиотики для нормализации микрофлоры желудка, ротовой полости (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).
Прием противовирусных препаратов (Виферон, Зовиракс).
Иммуностимуляторы (Амиксин, Имудон).

Полоскания:

Отваром из мяты, шалфея, душицы, мелиссы.
Отваром из зверобоя, чабреца, ромашки, шалфея.
Содовым раствором.
Перекисью водорода.
Морской солью.
Настоем коры дуба.
Ротоканом.
Хлоргексидином биглюконатом 0,5%.

Источник

Стоматит – это заболевание, которое представляет собой воспаление в ротовой полости с ощущениями жжения и боли. Нередко такая патология возникает после приема наиболее универсальных антибиотиков, например тетрациклина.

Причины возникновения стоматита после приема антибиотиков

На фоне приема антибиотиков происходит ослабление иммунной системы, что способствует развитию стоматита. Наиболее частыми причинами являются:

изменение состава слюны;
сухость слизистой оболочки;
вирус иммунодефицита (ВИЧ);
сахарный диабет;
курение.

Особенно подвержены заболеванию пожилые люди, так как с возрастом наблюдается снижение иммунитета.

Появление стоматита после антибиотиков. Лечение и профилактика у взрослых и детей

Способы предупреждения развития стоматита

Чтобы избежать осложнений, в частности, стоматита, нужно принимать антибиотики только по рекомендации врача. Специалисты назначают данные лекарства лишь в самых необходимых случаях, когда наблюдаются симптомы:

длительное повышение температуры;
гнойные образования;
изменение состава крови;
повторное ухудшение состояния.

При назначении антибиотиков врач должен знать о принимаемых ранее препаратах и их реакции на организм в виде стоматита.

Необходимо помнить об обратной стороне медали употребления антибиотиков: уничтожении полезной микрофлоры. Поэтому настаивать на выписке рецепта с антибиотиком означает – губить свое здоровье, подрывая иммунные функции.

Чтобы выбор антибиотика не привел к развитию стоматита, врач назначает анализ на бактериальный посев. Результат выявляется в течение нескольких дней (от 2 до 7). Зато выздоровление пойдет уверенно и без вреда для организма.

Для соблюдения постоянного уровня содержания препарата в крови принимать его нужно всегда в определенные промежутки времени: через 8 часов (3 раза в день), через 12 часов (если рекомендовано употреблять дважды в сутки).

Чтобы не допустить возникновения стоматита, большое значение имеет продолжительность курса лечения антибиотиками и дозировка, которые нужно соблюдать строго по врачебному назначению.

Для эффективного лечения лекарства запивают только чистой водой, в основном после еды. Исключения из правил указаны в инструкции.

Во время лечения антибиотиками баланс бактерий в организме поддерживают пробиотики (Аципол, Бифиформ, РиоФлора-Иммуно, Линекс) и кисломолочные продукты.

Антибиотики являются мощными препаратами, перегружающими печень. Чтобы не навредить этому органу, необходимо соблюдать диету с включением в рацион овощей, некислых фруктов и отказаться от жирных, жареных, копченых и консервированных продуктов.

Лечение

Чтобы избавиться от стоматита, нужно прекратить прием антибиотиков и пройти курс лечения противовирусным средством (Зовиракс, Виферон). В качестве дополнительных препаратов врач назначает иммуностимулятор (Имудон, Амиксин) и витамины (группы В, аскорбиновую кислоту). Кроме того, необходимо делать полоскания шалфеем, ромашкой, зверобоем.

Если температура тела превышает 380 С, следует принять жаропонижающее средство.

Профилактика стоматита у взрослых и детей

Чтобы болезнь не вернулась, необходимо соблюдать профилактические мероприятия. К ним относятся:

мытье рук перед едой;
чистка зубов 2 раза в день;
своевременное лечение зубов и удаление зубного камня;
правильное питание.

Сразу после выздоровления пациента врач назначает для профилактики Ацикловир, Миконазол или Холисал. Если организм имеет грибковые бактерии, но болезнь не развивается, выписывают Леворин.

Для ограждения ребенка от стоматита требуется тщательная гигиена бутылок, пустышек, сосок, игрушек. Полость рта грудным детям нужно несколько раз в день протирать тампоном, смоченным в отваре ромашки. Старшие дети должны регулярно чистить зубы.

Педиатр назначает в профилактическом порядке Калгель, Ацикловир, Камистад.

Стоматит – очень неприятная болезнь, которая мешает полноценно питаться, вызывает боли, температуру. Это заболевание легко предупредить, заботясь о гигиене полости рта.

Источник

После имплантации зубов есть риск развития осложнений, среди которых и отторжение импланта. Это явление связано с разными факторами, чаще плохая приживаемость – результат ошибки в ходе операции и отсутствия профилактических мероприятий в ранний период после установки импланта. Отторжение импланта зуба сопровождается рядом неприятных симптомов, которые важно вовремя распознать для оказания своевременной помощи и выбора альтернативного варианта восстановления зубов.

Отторжение зубного импланта – деструктивно-воспалительный процесс, приводящий к разрушению челюстной кости и потере устойчивости дентальной конструкции. Это редкое для нынешней стоматологии явление, которое наблюдается в 1-2% всех случаев.

иллюстрация

Причины.

Некачественная работа врача.

Использование устаревшими инструментами и аппаратурой; несоблюдение санитарных норм; выполнение отдельных этапов имплантации разными специалистами; нарушения протокола проведения операции; перегрев тканей во время сверления отверстия под штифт; неправильное расположение стержня в кости; игнорирование противопоказаний; игнорирование отдельных моментов, касающихся общего здоровья человека или противопоказаний; неправильный подбор вида конструкции и ее размещение в кости.

Большая часть осложнений имплантации происходит по вине врача, поэтому этап выбора имплантолога очень важен для пациента.

Низкое качество изделий.

Иногда наблюдается воспаление тканей вокруг вживленного импланта, который был изготовлен из дешевого сплава.

Аллергическая реакция.

Организм некоторых людей не принимает металлические элементы. И хотя сейчас штифты изготавливаются из биосовместимых материалов, титана и диоксида циркония, лучше заранее сделать пробы для исключения риска непереносимости зубных имплантов.

Внутренние заболевания.

Хирургическое вмешательство может представлять опасность при бронхиальной астме, лишае, системной красной волчанке и иных подобных патологиях. Если человек постоянно принимает гормональные или другие препараты, есть вероятность снижения метаболизма в костной ткани и ухудшения процессов регенерации. Это также может дать осложнение на зубные импланты.

Индивидуальные особенности.

У отдельной категории людей имеется склонность к отторжению, т.е. проявляется реакция на материал, из которого создан искусственный корень. Хоть сейчас и используются в стоматологии биосовместимые материалы (титан и диоксид циркония), случаи аллергии на них фиксируются. Факторами, повышающими вероятность отторжения, также является бруксизм, полученные после имплантации травмы, возникновение заболеваний пародонта.

Легкомысленное отношение пациента к своему здоровью.

Если человек плохо ухаживает за искусственными зубами, курит, употребляет алкоголь, не посещает профессиональные гигиенические процедуры в клинике (для профилактики отторжения зубных имплантов), вряд ли удастся избежать проблем с деснами и твердыми тканями, удерживающими искусственную конструкцию в челюсти.

иллюстрация

Периоды.

Имплантация происходит в несколько этапов. Сначала проводится вживление импланта, и уже после заживления раны устанавливают абатмент – основу под протез или искусственную коронку. Когда имплантаты отторгаются, это сопровождается периимплантитом – воспалением тканей вокруг титанового штифта.

Осложнения на этапе вживления происходят по следующим причинам:

кровоизлияние с нагноением раны;
неточное препарирование тканей;
плохое закрытие раны;
неудовлетворительная гигиена полости рта;
инфекционный и гнойный очаг.

Для профилактики этих состояний проводится профессиональная гигиена и санация полости рта. Стоматолог не может начинать непосредственную установку импланта, когда не уверен, что состояние слизистой, зубов и пародонта отвечает всех требуемым параметрам для хирургической манипуляции. В некоторых случаях требуется несколько недель или даже месяцев, чтобы создать все условия для безопасной и качественной имплантации

Имплант приживается в течение года, но отторжение его чаще происходит в ранний период – первые 6 месяцев после операции. Отторжение может начаться в любой момент и после вживления: через пару месяцев после манипуляции или через годы. Стоматологии выделяют три временны́х опасных периода: краткосрочный, среднесрочный и долгосрочный.

Краткосрочный. Сложности с приживлением появляются спустя 3-6 мес. после операции. Вероятность несрастания в данный период низкая – всего 0,001%. Основными причинами становится низкое качество дентальной системы, врачебная ошибка.

Среднесрочный. Проблемы с конструкцией проявляются спустя 2-3 года со дня установки постоянного протезного изделия. Именно в этот срок отмечается больше всего фактов с отторжением. Причиной может стать локальная перегрузка импланта, разрушение материала стержня из-за неверного его подбора, вредные привычки (наиболее опасно курение из-за пагубного влияния никотина), плохая гигиена рта.

Читайте также: Афтозный стоматит и сода

Долгосрочный. Может развиться через 4-5 лет. Эпизоды с плохим приживлением единичны и возникают вследствие обострения системных патологий, личной непереносимости титана, дисфункции эндокринной системы, заболеваний слизистой (чаще при стоматитах), психоневрологических расстройств, патологий костной ткани.

Стоит отметить, что симптомы, возникающие через 2-3 года или даже 10 лет, скорее указывают на другие проблемы в полости рта или с костной тканью.

Симптомы отторжения зубных имплантов.

Признаки отторжения импланта могут появиться не только сразу после операции, но и значительно позже. К ним относятся:

отек слизистой, который держится более пяти дней;
кровотечение из раны дольше двух дней после операции;
нестерпимая боль: болевые ощущения, сохраняющиеся спустя неделю после вмешательства;
боль при надавливании на десну (Это важный признак плохого приживления импланта. Симптом может сопровождаться ощущением пульсации, тогда наверняка придется походить дополнительное лечение, возможно, с удалением импланта);
высокая температура – в первый день это норма, если и дальше продолжает расти, это патология;
неприятный запах от прооперированной области;
гнойные выделения из раны;
подвижность дентального импланта — в норме штифт хорошо зафиксирован в кости, что полностью исключает его подвижность. Нарушение положения протеза и его свободное движение говорит об отторжении вследствие ошибки в ходе установки.

Даже при наличии одного из этих симптомов надо срочно обратиться для диагностики отторжения зубных имплантов в стоматологическую клинику.

иллюстрация

Лечение.

Отторжение и переимплантит – это показания к удалению импланта.

Лечение отторжения зубных имплантов предусматривает вскрытие проблемного участка, удаление штифта, дезинфекцию пораженных тканей, костную пластику (по показаниям) и медикаментозную терапию.

После восстановления костной ткани, если есть возможность, врач предложит альтернативный вариант восстановления зубного ряда. Опытный имплантолог может пойти на риск и попробовать провести повторную имплантацию по другой технике.

Как минимизировать риски отторжения. Профилактика.

Профилактические мероприятия играют немаловажную роль и содействуют его беспроблемному укреплению. Значительная доля ответственности за исход процедуры лежит на самом человеке. Поэтому чтобы не утратить установленный имплантат, важно соблюдать следующие рекомендации:

Не трогайте рану руками или с помощью сторонних предметов. В первые несколько дней после проведения имплантации даже можно не чистить зубы в непосредственной близости с имплантом, чтобы не повредить рану в десне и не спровоцировать отторжение.
Спустя сутки-двое после имплантации корня нужно посетить кабинет врача для контроля и возможных рекомендаций для скорейшего восстановления и сохранения импланта.
Отказаться от курения.
Воздерживаться от употребления алкоголя.
Не употреблять горячую и очень холодную пищу, твердые продукты.
На некоторое время минимизировать физические нагрузки: тяжелую работу, занятия спортом.
Пока искусственный корень хорошо не закрепится, не допускать его перегрузки. Первые несколько дней принимать мягкую пищу, жидкость.
Остерегаться переохлаждения и перегрева. На небольшой период времени оградить себя от посещения бассейна, сауны, бани.
Соблюдать все предписания врача, для снятия отечности десны можно приложить холодный компресс к щеке.
Тщательно следить за гигиеной рта. Не забывать о профилактической чистке зубов, десен, языка от налета. Ее нужно делать, как минимум, дважды в год в кабинете зубного врача, и это минимизирует риск отторжения
Укреплять десны, проводя ежедневно массаж.
Согласно назначению, принимать все лекарственные препараты.
Укреплять иммунитет.
Правильно питаться. Обогатить рацион витаминами.
Контролировать состояние своего здоровья, и при изменении самочувствия, либо проявлении единичных негативных ощущений, незамедлительно показываться врачу.

Подводя итог, ходим обратить особое внимание, что для минимизации риска отторжения импланта следует заранее осознать, что ответственность за результат лечения лежит не только на плечах врача, но и на вас тоже (недисциплинированный пациент, не выполняющий указания врача, может испортить результаты даже самой ювелирно выполненной работы). Однако соблюдение рекомендаций врача, бережное отношение к своему здоровью, выдержка касательно сигарет, алкоголя и физических нагрузок поможет сохранить имплант, установка которого стоит немалых денег, сил и времени.

Источник