Стоматит после синус лифтинга
Имплантация — это хирургическое вмешательство, которое подразумевает возникновение осложнений. В большинстве случаев наблюдаются стандартные осложнения, не представляющие опасности здоровью и жизни пациента. Стоматит — одно из них. Может поражать ротовую полость до и после имплантации. Болезнь является относительным противопоказанием к проведению операции и требует срочного лечения. После вживления имплантатов заболевание обусловлено инфицированием послеоперационной области и приемом антибиотиков.
Содержание
- Можно ли имплантировать зубы
- Причины стоматита после имплантации
- Симптомы и методы диагностики
- Виды стоматита
- Лечение
Возможна ли имплантация зубов при стоматите
Стоматит является относительным противопоказанием к проведению имплантации. Как и некоторые стоматологические заболевания (пародонтит, пародонтоз, кариес) и нарушения (лейкоплакия, ксеростомия) увеличивает риск возникновения воспалительных осложнений. Имплантация может быть осуществлена после санации ротовой полости и проведения лечения. Чаще всего назначаются препараты местного действия. Общее лечение требуется при некоторых формах.
Мнение специалиста: «В случае обнаружения любых воспалений в ротовой полости, перед имплантацией необходимо пройти курс лечения. Независимо от того, что диагностируется у пациента — гингивит, стоматит или другое. В любом случае проводится санация ротовой полости. Только после этого можно приступать к имплантации».
Почему может развиваться после установки имплантата
- Инфицирование оперированной области и приемом антибиотиков. Попадание инфекции на незажившую область чревато развитием серьезных осложнений вплоть до отторжения импланта. Поэтому для быстрого заживления раны необходимо выполнять врачебные рекомендации по гигиене ротовой полости в послеоперационный период.
- Прием антибактериальных препаратов. Способны снижать иммунитет, изменять состав слюны, вызывать сухость слизистой оболочки ротовой полости.
- Курение после имплантации. Важно избегать курения минимум в течение месяца после вживления имплантов. Несоблюдение данной рекомендации не проходит бесследно — возникает воспаление ротовой полости.
- Нарушение кровоснабжения, отмирание мягких тканей десны вокруг протеза на иплантах. Это происходит из-за длительного воздействия протеза на десну и ущемления мелких кровеносных сосудов.
- Раздражение и воспаление мягких тканей пародонта, вызванное слишком тесным прилеганием коронок.
Кроме этого, стоматит может быть обусловлен:
Скопление патогенных микроорганизмов является одной из причин возникновения стоматита
- воздействием патогенных микроорганизмов;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов;
- дефицитом витаминов;
- снижением защитных сил организма;
- ожогами слизистой оболочки от острой, горячей пищи;
- аллергией медикаментозная, пищевая;
- нарушениями обмена веществ;
- злокачественными опухолями;
- механическим повреждением слизистой оболочки;
- наследственностью;
- недостаточной гигиеной;
- дисбактериозом;
- некачественной установкой зубных протезов.
Стоматит могут спровоцировать курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков. Иногда заболевание возникает после длительного применения паст с лаурилсульфатом натрия (SLS).
Симптомы и диагностика заболевания
Главный признак — болезненные участки с небольшим покраснением. Через некоторое время участки опухают, наблюдается зуд, жжение. Без оказания лечения опухшие участки превращаются в небольшие язвочки. Они могут быть покрыты пленкой, иметь белый, серый или желтый цвет. В основном язвы образуются под языком, на внутренней поверхности щек, на губах, иногда — в горле. Вызывают боль, дискомфорт во время приема пищи.
Тяжелая форма стоматита отличается слитностью множества язв в одно пространство. Проявляется:
При острой форме в ротовой полости появляются белые язвочки, вызывающие болевые ощущения
- повышением температуры;
- головной болью;
- воспалением лимфоузлов;
- отсутствием аппетита у больного;
- трудностями с опорожнением кишечника.
Острая форма сопровождается:
- сильной болью при глотании;
- повышенным слюноотделением;
- ощущение обложенного языка;
- рвотой после еды.
Для диагностики достаточно осмотра и субъективных жалоб пациента. При необходимости назначаются лабораторные исследования:
- полимеразная цепная реакция на кандидоз, герпес;
- бактериологический посев соскоба, мазка.
В случае неэффективности лечения показано общее обследование системных заболеваний, вызывающих заболевание.
Клиническая классификация стоматита
- Катаральный. Сопровождается отечностью слизистой оболочки, появлением желтого или белого налета на ней. Обнаруживается повышенная выработка слюны, кровотечение из десен, неприятный запах. Развивается вследствие кандидоза полости рта, кариеса, наличия зубного камня, недостаточной гигиены ротовой полости, заражения гельминтами, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Язвенный. Диагностируют у пациентов, имеющих хронический энтерит, язву желудка, сердечно-сосудистые заболевания. Для него характерно повышение температуры, воспаление лимфоузлов, головная боль и общее недомогание.
- Афтозный. Причинами его развития являются болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия, ревматизм, вирусные инфекции. Тяжелая форма болезни может быть унаследована. Признаки афтозного стоматита: наличие язвочек с красным контуром, болезненные ощущения и повышенная температура.
- Кандидозный. Вызывается грибками, чаще всего развивается у детей и пожилых людей. Основная причина его появления снижение иммунитета. Наблюдается: белый налет во рту, зуд, жжение, отечность слизистой, потеря вкуса. Передается бытовым и половым путем.
- Герпесный. Бывает острым и хроническим. Легкая форма представлена небольшими пузырьками во рту. При тяжелой форме на слизистой полости рта обнаруживается множество высыпаний. У пациентов могут быть увеличены лимфоузлы, температура тела, наблюдаться повышенное слюноотделение.
- Протезный. Развивается вследствие некорректного протезирования. Заболевание возникает, если протез слишком плотно прилегает к десне. Заболевание начинается с образования пролежней в месте соприкосновения протеза и десны.
Лечение
- Коррекция питания. Нужно исключить из рациона кислую, острую, соленую пищу, специи.
- Полоскания дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, перекись водорода).
- Снижение температуры тела (Парацетомол, Нимесил, Нурофен).
- Устранение болевого синдрома (Фалиминт, Терафлю ЛАР).
- Прием противоаллергических препаратов (Зодак, Эриус).
- Пробиотики для нормализации микрофлоры желудка, ротовой полости (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).
- Прием противовирусных препаратов (Виферон, Зовиракс).
- Иммуностимуляторы (Амиксин, Имудон).
Полоскания:
- Отваром из мяты, шалфея, душицы, мелиссы.
- Отваром из зверобоя, чабреца, ромашки, шалфея.
- Содовым раствором.
- Перекисью водорода.
- Морской солью.
- Настоем коры дуба.
- Ротоканом.
- Хлоргексидином биглюконатом 0,5%.
Источник
#1
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 20 июля 2015 — 15:30
Здравствуйте, подскажите что делать и к какому специалисту обратиться .2 июля была имплантация трех зубов с открытым синус лифтингом на одном.Пила антибиотик рулид, линекс, хлоргекидином полоскала,гигиену тщательно соблюдала. Что то пошло не так в месте синуса и началось воспаление в гаморовой пазухе,8 июля сделали прокол носа,назначили колоть цефтриаксон 7 дней и пить флюконазол,через 2 дня во рту начался стоматит,стоматолог сказал полоскать стоматофитом,и я продолжала полоскать хлоргексидином швы,но ничего не проходило,только все стало коричневым и язык и зубы,от стоматофита наверное.16 июля мне сняли швы,сказали отек в пазухе уходит потихоньку,стоматит хирург сказал полоскать содой и продолжать флюконазол.За два дня ничего не изменилось,налет стал только сильнее.Я сняла его кандидом раствор(раньше педиатр прописывала ребенку при стоматите)и продолжала полоскать содой и пить флюконазол.Сегодня 20 июля и налет опять появляеться!Что мне делать,из за чего это может быть,и к кому обратиться??
#2
diesel87
diesel87
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация
Отправлено 20 июля 2015 — 16:24
Какой налет? Если коричневый, то это от хлоргексидина, а не от стоматофита.
#3
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 20 июля 2015 — 17:15
Какой налет? Если коричневый, то это от хлоргексидина, а не от стоматофита.
На зубах и языке коричневый,а от стоматита просто ужасные белые пленки,пятна на слизистой под губами по всей полости рта(((
#4
faity
faity
- Пол:Мужской
- Город:Москва
Отправлено 20 июля 2015 — 17:55
#5
diesel87
diesel87
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация
Отправлено 20 июля 2015 — 23:23
На зубах и языке коричневый,а от стоматита просто ужасные белые пленки,пятна на слизистой под губами по всей полости рта(((
С Антибиотиками принимали Линекс?
#6
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 22 июля 2015 — 22:55
С Антибиотика
Да линекс принимала. Я сходила на консультацию к другому имплантологу,сказал что очень много было антибиотиков поэтому сбита микрофлора вся и так долго не проходит, сказал тоже сказал что коричневый налет от хлоргексидина,а стоматит я вроде бы сейчас уже добила раствором кандида.Но обнаружились интересные подробности имплантации,один имплант задевает верхушку корня соседнего зуба,а там где проводился синус лифтинг материал био осс еще остался в пазухе,т.е гайморит был из-за этого,мне отмыли но там видно осталось еще….Извините если не в эту тему,может это надо в раздел хирургии писать?Я что то ничего не понимаю как материал попал вообще в пазуху???И что делать?Этот доктор мне ничего не сказал(наверно по этическим соображениям), а сказал ждать своего врача из отпуска,но мой врач мне говорит что все ок. Я просто в ужасе.У меня все есть и панорамный снимок и кт. Я создавала уже тему в разделе хирургия еще когда мне только сделали прокол носа,но никто не хочет качать кт((((А скрины я делать не умею((((((((
Сообщение отредактировал fifa888.dexo: 22 июля 2015 — 23:01
#7
St.
St.
- Пол:Женский
- Город:Киев
Отправлено 22 июля 2015 — 23:29
а там где проводился синус лифтинг материал био осс еще остался в пазухе,т.е гайморит был из-за этого,
Вы немного неверно истолковали происходящее. Синус лифт подразумевает наличие материала в пазухе. Его туда специально укладывают дабы увеличить объем кости куда ставить имплант. В будущем он преобразуется, но должно пройти время.
Любовь побеждает всё… кроме кариеса!))
#8
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 22 июля 2015 — 23:57
Вы немного неверно истолковали происходящее. Синус лифт подразумевает наличие материала в пазухе. Его туда специально укладывают дабы увеличить объем кости куда ставить имплант. В будущем он преобразуется, но должно пройти время.
…Спасибо,я поняла.Я думала поднимают пазуху как-то,т.е остается какая-то перегородка.Но тогда почему у меня в пазухе сразу после имплантации образовался отек и гной,который мне отмывали через 6 дней после имплантации?Или это никак не узнать?И я так понимаю что зуб который задевает имплант и имплант удалять придеться?Я конечно же задам эти вопросы своему врачу,но на данный момент он в отпуске,а я переживаю очень сейчас.
#9
St.
St.
- Пол:Женский
- Город:Киев
Отправлено 23 июля 2015 — 00:18
.Я думала поднимают пазуху как-то,т.е остается какая-то перегородка
Да, перегородкой служит слизистая Вашей пазухи и специальная мембрана.
Или это никак не узнать?
Увы. можно только предполагать.
И я так понимаю что зуб который задевает имплант и имплант удалять придеться?
Не торопитесь с выводами. Действительно, есть определенное минимальное расстояние, которое должно быть между зубами имплантами. Но чтобы точно определить какая ситуация у Вас нужно видеть КТ.
Зуб, соседствующий с имплантами, не беспокоит?
Любовь побеждает всё… кроме кариеса!))
#10
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 00:53
Да, перегородкой служит слизистая Вашей пазухи и специальная мембрана.
Увы. можно только предполагать.
Не торопитесь с выводами. Действительно, есть определенное минимальное расстояние, которое должно быть между зубами имплантами. Но чтобы точно определить какая ситуация у Вас нужно видеть КТ.
Зуб, соседствующий с имплантами, не беспокоит?
Ну вот я так поняла врач сказал что материал как раз в пазухе,т.е.дословно: вам отмыли все из пазухи,но вот здесь немного остался материал и воспаление.Я спросила что делать она сказал что наблюдать еще пару недель,так как после антибиотиков воспаление ушло но не до конца,антибиотиков больше не надо и так много кололи,а покапать что-то надо(интересно что)а если так и останеться то все вынимать.У меня и сейчас пазуха немного припухшая и не дышит(((У меня есть и панорамный и кт,но ее никто не качает,а срезы я не умею делать.Зуб который задел имплант депульпированный,и ничего не чувствую.А второй имплант очень близко к зубу но не задел,вот там чувствуется онемение при надкусывании.
#11
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 00:57
Вот панорамный
Сообщение отредактировал fifa888.dexo: 23 июля 2015 — 00:58
#12
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 01:01
а это все что я могла придумать с кт
#13
diesel87
diesel87
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация
Отправлено 23 июля 2015 — 01:06
По ОПТГ, формирователь не докручен, вам уже сказали, имплант в области левого клыка скорее всего не в контакте с четверкой (но надо глянуть КТ), даже если четверка депульпирована, она бы четко отреагировала бы на контакт с имплантом, болью или дискомфортом при накусывании/надавливании. В области синуса воспаление не особо просматривается и материал тоже четко не визуализируется в пазухе. Капать надо сосудосуживающее или гормональное. Выложите еще раз ссылку на КТ, ваши срезы не информативны.
#14
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 01:07
#15
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 01:08
спасибо
По ОПТГ, формирователь не докручен, вам уже сказали, имплант в области левого клыка скорее всего не в контакте с четверкой (но надо глянуть КТ), даже если четверка депульпирована, она бы четко отреагировала бы на контакт с имплантом, болью или дискомфортом при накусывании/надавливании. В области синуса воспаление не особо просматривается и материал тоже четко не визуализируется в пазухе. Капать надо сосудосуживающее или гормональное. Выложите еще раз ссылку на КТ, ваши срезы не информативны.
https://www.fayloobmennik.net/5306303 кт спасибо вам огромное)))
#16
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 01:21
По ОПТГ, формирователь не докручен, вам уже сказали, имплант в области левого клыка скорее всего не в контакте с четверкой (но надо глянуть КТ), даже если четверка депульпирована, она бы четко отреагировала бы на контакт с имплантом, болью или дискомфортом при накусывании/надавливании. В области синуса воспаление не особо просматривается и материал тоже четко не визуализируется в пазухе. Капать надо сосудосуживающее или гормональное. Выложите еще раз ссылку на КТ, ваши срезы не информативны.
А тизин био капать подойдет?Или надо пойти к другому лору и он назначит?Так как мой который делал прокол и в одной клинике работает с импланологом сказал что как пациентку он меня потерял(т.е ничего больше не назначил после того как я прокапала положенные капли»тизин ксило» после прокола,и сказал что пазуха по его части чистая)и еще чем опасно что формирователь недокручен?Хирург к которому я позавчера ходила на консультацию сказал что только тем что он может выкрутится и вывалится 
Сообщение отредактировал fifa888.dexo: 23 июля 2015 — 01:23
#17
diesel87
diesel87
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация
Отправлено 23 июля 2015 — 01:38
По КТ:
1.возможно имплант в области клыка в апексе (самой верхней части) контактирует с четверкой (не ясно из-за того что имплант фонит), если четверка не реагирует, то пока наблюдать, делать прицельные снимки раз в 3/6/9/12 месяцев.
2. Не докрученный формирователь, особо не страшно, но в щель может врасти десна, будет запах, локальное воспаление в области шейки импланта, так что лучше его докрутить или если он упирается в соседние зубы, поменять на узкий и докрутить.
3. Имплант что в синусе, по снимку он практически весь в кости, а «воспаление» могло быть там и ранее, есть снимки до операции??
#18
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 01:58
По КТ:
1.возможно имплант в области клыка в апексе (самой верхней части) контактирует с четверкой (не ясно из-за того что имплант фонит), если четверка не реагирует, то пока наблюдать, делать прицельные снимки раз в 3/6/9/12 месяцев.
2. Не докрученный формирователь, особо не страшно, но в щель может врасти десна, будет запах, локальное воспаление в области шейки импланта, так что лучше его докрутить или если он упирается в соседние зубы, поменять на узкий и докрутить.
3. Имплант что в синусе, по снимку он практически весь в кости, а «воспаление» могло быть там и ранее, есть снимки до операции??
Доктор, вы не представляете как я вам благодарна! 
Да есть кт до операции,ее специально делали чтобы посмотреть нет ли в пазухе воспаления,сказали что все чисто(((А второй клык рядом с которым зуб немеет нормально,не сильно близко?
То что имплант в кости это хорошо?
Осталось уговорить своего имплантолога докрутить формирователь,я его уже просила когда швы снимали,а он постучал что то поковырял и не стал(((
И последний вопрос,вы уж меня простите за назойливость))То что сейчас на данный момент воспаление там еще осталось,и сказали наблюдать,не пострадает ли от этого кость и соседние зубы?И до какого времени можно ждать чтобы все ушло(или не ушло)?Я боюсь что перейдет в хроническую форму и там вообще все сгниет.
P.S. на зубе который возможно задевает имплант стоит вкладка из циркония и временная коронка,при нажимании на этот зуб после имплантации появилось чувство с внешней стороны(ближе к щеке)что коронка входит в десну как если бы она шаталась,но она не шатается.Это можно назвать дискомфортом?
Сообщение отредактировал fifa888.dexo: 23 июля 2015 — 02:20
#19
St.
St.
- Пол:Женский
- Город:Киев
Отправлено 23 июля 2015 — 18:45
То что имплант в кости это хорошо?
Конечно, хорошо!
Я боюсь что перейдет в хроническую форму и там вообще все сгниет.
Не переживайте. С большой долей вероятности у Вас всё будет хорошо. Но наблюдать на всякий случай нужно. Обязательно.
Любовь побеждает всё… кроме кариеса!))
#20
fifa888.dexo
fifa888.dexo
- Пол:Женский
- Город:Калининград
Отправлено 23 июля 2015 — 22:18
Конечно, хорошо!
Не переживайте. С большой долей вероятности у Вас всё будет хорошо. Но наблюдать на всякий случай нужно. Обязательно.
Спасибо большое!Я очень на это надеюсь
Источник
