Стоматит при аутоиммунном тиреоидите
Интересен вопрос рецидивного афтозного стоматита аутоимунного генеза и АИТ. Или просто СТОМАТИТ и АИТ как сопутствующие заболевания.
Мне мой эндокринолог говорит быть этого не может. Это не связано. А я вот уверена что очень даже связано. И уверена что ни у меня одной бывает такая беда. Друзья — поделитесь, что Вам на эту тему отвечали врачи, как Вы купируете возникновение афт и может еще есть у кого-то какие-то соображения. Заранее всем спасибо!
Наталья, для меня это знакомо. Стоматологи говорят, что виновата кандида. И я с ними согласна. Ещё наблюдение: продукты с плесенью вызывают обострение. Поэтому нельзя сыры с плесенью, семечки, сырые орехи. Орехи подсушиваю в духовке. И тогда все нормально. Афты лучше не трогать, полоскать рот мирамистином, пройдут быстрее. И обязательно подавить кандиду.
Здравствуйте, у меня аит. Если какие-то ограничения по физической нагрузки? Например, можно ли заниматься легкой атлетикой?
Юля, я хожу в спортзал, занимаюсь с железом, самочувствие всегда улучшается после него
А я занимаюсь большим теннисом и каждую тренировку под конец каменею будто,ступор,скованность двежений,реакции ноль..
Анастасия, тоже чувствовала первое время хорошо, энергия , все дела. , после занятий. А потом проблемы начались. Силовые нагрузки не для нас
Анастасия, гипо и аит требует хорошей компенсации . Силовой тренинг -большая нагрузка, а когда у нас такие проблемы, то это усугубляет все.
Наталья, я думаю , связь есть прямая! Один из сопутствующих АИТ симптомов — синдром «дырявого кишечника»! Я тоже многие годы страдала стоматитами, молочницей и тд. Как только поменяла монотерапию на комби и добавила Мультидофилюс — все прошло САМО!
Наталья, ваш стоматолог скорее всего не прав так как в литературе описаны случаи стоматита как сопутствующего заболевания с щитовидкой. при этом стандартными методами он не лечится.
Фактически стоматит — это аналог проблем с кожей рук, на которую также часто жалуются пациенты.
Ursus, большое спасибо за ответ! Что не прошли мимо. А это поддержка- что я на правильном пути)
И он действительно не лечится ничем — за три то года я что только не пробовала….! А тут недавно купила УФ лампу с насадками для рта и носа. Так вот дня три посидела минуты по 2-3 — ВСЕ!!!! Новые афты перестали появляться, а те что были гораздо быстрее стали заживать. Народ, какое же это реально счастье кушать и когда не больно!!!!! Цените! Я вот это поняла. Странно конечно почему УФ лучи подействовали — это ведь иммунитет….. Он разве на УФ реагирует?? Но это точно не вирусное не заразное потому как за три года я бы всех в семье заразила стоматитом, но ни у кого его нет, значит он аутоимунный.
Наталья, попробуйте полоскать маслом облепихи — поможет заживлению, уберет авитаминоз. Берите «техническое» — «неочищенное», оно обычно лучше работает и дешевле стоит.
И еще попробуйте убрать зубную пасту или хотя бы поменять ее на безфторовую. Есть исследования что зеленый чай дает больший антибактериальный эффект чем даже паста с хлоргексидином.
Ursus, хлоргикседин, зел чай, зубной порошок, облепиховое масло, масло чайного дерева, пенициллин, АСД, прополис, перекись, мед, травы разные…….. Всего и не вспомнить….чем я только не полоскала и не мазала.- не помогает)))))))
Хлоргексидин вреден, вплоть до мутации днк во всем теле, есть данные. антибиотики вообще не очень хорошо на ротовой полости сказываются.
Тогда не знаю что вам сказать, я в этой теме не силен.
можно в общем-то попробовать поискать что людям в дерматитах ассоциированных с гипотиреозом помогает.
Наталья, ультрафиолет уничтожает бактерий, то есть все-таки могла быть не выводимая бактериальная инфекция. поскольку во рту количество вредных бактерий доходит до исходного после антибиотиков спустя всего 4-6 часов. антибиотики во рту обычно оказываются бесполезными и даже вредными, уничтожая родную флору.
Заразить семью — ну поделится то бактериями можно, а вот болеть они будут или через 4 часа уже забудут об этом совсем другой вопрос. половина из нас являются носителями туберкулеза и столбняка, и что? мы едим тысячи видов и миллионы бактерий вместе с едой, это не мешает нам оставаться здоровыми.
Вариант №2 — недостаток витамина Д, при местном облучении провитамин превратился в витамин и исчезли признаки его недостатка.
вариант №3 — что угодно еще 🙂
Пишу спустя год! Дошло наконец! Народ! У кого афтозный стоматит рецедивами неизвестно откуда чего, все перепробовали а он все равно возникает- ищите на что у вас РЕАКЦИЯ. Мучилась 4 года, у кого был тот поймет- дырки на слизистой, температура…… Капец. Не помогает ничего. Может только УФ лампа как то ускоряет заживление. Прочитала что назначают антигистаминные , выпила — темпа прошла. Значит природа моего стоматита аллергического характера решила я.(а не аутоимунного, как я думала раньше) И перебрала все продукты. Оказались ЯЙЦА!!!!! НЕ ЕМ ИХ УЖЕ ГОД-И НИЧЕГО -НИКАКОГО СТОМАТИТА. Потом я узнала что сейчас у многих оказывается на яйца такая реакция. Не знаю чем там кормят кур, явно не натуральным зерном.Хочу помочь людям, кто страдает. Совет — уберите из рациона яйца на месяц хотя бы и посмотрите. Если возникает стоматит — ищите дальше. При обострении если чувствуете что вот-вот начнут язвы появлятся и температура поднимается — примите супрастин. А если все же появились — уф лампа очень быстро останавливает распространение. Всем здоровья и не болейте.
Наталья, Все связано. При приеме гормональных препаратов ( я про себя ) резко снижаются лейкоциты и нейтрофилы, ослабевает иммунитет и у кого что… у меня воспаляется слизистая.
Источник
Привет. Моя история борьбы с АИТ — сегодня решила поговорить на эту тему, ведь не у меня одной аутоиммунный тиреоидит ака тиреоидит Хашимото.
Расскажу вам как я заподозрила, что что-то не так, какие у меня симптомы, что я делаю, чтобы бороться с АИТ, какие добавки принимаю.
Читайте далее об этом всем.
Начну издалека.
В 7 лет у меня появились белые пятна на ноге — это витилиго началось — аутоиммунное заболевание, которое разрушает пигмент в коже. Очень многие больные витилиго имеют также проблемы и с щитовидкой, то есть связь есть. Самое смешное, что с раннего детства у меня аутоиммунное заболевание и никто даже не додумался взять анализы и проверить ту же щитовидку.
Все школьные годы я чувствовала себя паршиво. Постоянная усталость, нежелание что-либо делать, тошнота и головокружение, еле-еле просыпалась и ходила в школу. Сначала я думала, что я просто устала, потому что школьная программа тяжелая — с 8 утра до 16 уроки, уроки, уроки, а потом после школы ещё часа два-три на домашку. Потом я стала думать, что я просто ленивая жопа. И с таким ощущением я жила очень долго, да и сейчас периодически . Причем, так думала не только я, но и все окружающие. Особенно обидно было, когда родная мать не понимала как я себя паршиво чувствую и говорила, что я просто ленюсь.
К 10-ому классу я чувствовала себя настолько погано, что очень много пропускала. Ходила к врачам — всё пучком, здорова, как конь, а отчего так плохо — неизвестно.
Дальше становилось то чуть лучше, то чуть хуже. Но усталость и перепады настроения были всегда, сколько я себя помню.
В 2012 у меня внезапно вес пополз вверх… при том, что я работала уборщицей по 10-14 часов в день как электровеник, плюс другие активности были, ну и ела я немного и более-менее здоровую пищу — салаты, зелень, курицу, овсянку, гречку. Но вес всё равно полз вверх и буквально за месяц-два я набрала 10 кг на ровном месте…
В 2013 мне поставили-таки диагноз — АИТ — аутоиммунный тиреоидит.
Причем только его…гипотиреоз мне тогда так и не поставили, хотя на лицо все симптомы.
Я знаю каково это — жить с АИТ. Знаю как люди реагируют на ваши слова, что вы больны, что у вас всё болит и вам постоянно плохо и клонит в сон. Даже родные зачастую не понимают, что вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО больны и ДЕЙТСВИТЕЛЬНО плохо себя чувствуете ПОСТОЯННО!
Т4 и Т3
Гипотиреоз мне поставили только в прошлом году! К слову, мои анализы не были настолько плохи, я б сказала, что для человека, который несколько лет вообще не принимал никаких гормонов, у меня были отличные анализы. Повышен был только ТТГ, он у меня был около 15 на тот момент. Остальные показатели в норме.
И мне, конечно же, назначили пить гормоны тироксин Т4 , от которых толку ноль лично мне. Я их пыталась принимать в 2013 году, мне они вообще не помогли, о чем я сообщила врачу.
В этот раз я пропила их больше полугода и моё состояние не изменилось ни на грамм, причем и анализы не особо улучшились. При том, что мне постоянно повышали дозировку. Сначала 25, потом 50, потом 75-100, теперь остановились на 100 мг каждый день. Максимальная дозировка — 200мг — это когда вы можете вырезать к чёртовой бабушке щитовидку и положить на полочку, потому что она уже будет бесполезна.
Я просила врача выписать мне Т3 , так как скорее всего в моем больном организме ничего нормально не работает и Т4 просто не может превратиться в Т3, но врач изображает из себя глухонемую и твердит, что надо принимать Т4 и всё тут.
В общем, после очередного похода к врачу, я решила действовать и заказала себе Т3 гормон.
Заказывала вот такой препарат на iHerb — здесь сушеные бычьи щитовидки, из которых удален Т4, то есть здесь только Т3. Что нам и надо.
В общем, начала я их принимать и уже буквально за неделю у меня улучшилось состояние. У меня появилось желание жить, ходить, заниматься спортом. У меня ноги, которые постоянно холодные как ледышки, стали теплыми. Т4 я в это время тоже принимала, но сейчас буду убирать их, не хочу губить организм ещё больше. По поводу Тироксина вообще очень много нехорошего пишут, он очень губителен для организма и для щитовидки в том числе. И если вы начали принимать тироксин и у вас вдруг начали расти пятна витилиго, то только из-за этого самого тироксина.
Анализы на Т3 тоже улучшились моментально, но тут всё индивидуально. Я читала много по поводу этого препарата и у некоторых антитела очень сильно растут от приема. У меня же ТТГ «упал» до 1 с копейками (был 15)! Т3 и Т4 всегда в норме были. Остальные анализы мне не показывают, потому что это Норвегия, хорошо, что вообще анализы берут ????
Для поддержания своего более-менее нормального состояния я также перестала употреблять глютен и принимаю кое-какие добавки. Обо всем ниже.
Симптомы АИТ
Пару слов о симптомах АИТ и гипотиреоза.
- постоянная усталость — только проснулся — уже устал.
- разражительность — бесит абсолютно всё и все
- перепады настроения
- апатия — жить не хочется
- хочется спать всегда — засыпаешь на ходу
- агрессия — внезапная агрессия на пустом месте
- набор веса — +10 кг за месяц-два легко
- ком в горле — постоянный ком в горле , хочется сглотнуть , а никак
- сухость кожи — кожа сухая и тусклая
- целлюлит и дряблая кожа — но комментс
- отеки
- выпадение волос — волосы выпадают со страшной силой
- волосы сухие и ломкие
- головокружение
- тошнота
- туман в голове — постоянно туман в голове и ты ничего не соображаешь
- невозможность соображать — ощущаешь себя абсолютно тупым и бесполезным
- трудно запоминать что-либо — я так вообще ничего не помню.
Вот с таким перечнем симптомов мы (те у кого АИТ) и живём каждый божий день! И окружающие не понимают как нам плохо на самом деле, ведь у нас никаких видимых проявлений нет. Но мы то знаем какого это…
А нам ведь даже поделиться не с кем этими проблемами, потому что даже близкие говорят — «да ты это всё придумываешь».
Моя мама до сих пор считает, что это у меня «просто отвратительный характер». При этом сама постоянно жалуется, что у неё тут болит, там колет. А то , что у меня это не просто плохой характер , а симптомы болезни , мама думать не хочет.
Добавки при АИТ
какие добавки принимать при АИТ
Я уже несколько лет изучаю пищевые добавки и то, как они влияют на организм при АИТ. Я выбрала самые лучшие на мой взгляд.
Я принимала все эти биодобавки и знаю точно, что они помогают при аутоиммунном тиреоидите. То есть это не просто бла-бла-бла , как у многих теоретиков, а основано на личном опыте.
- селен (снижает антитела)
- фолат
- витамин С (не больше 500мг в день)
- витамин D (исследования показывают четкую связь между дефицитом витамина Д и аутоиммунными заболеваниями. у нас дефицит, но лучше сдать анализы, чтобы знать наверняка)
- Омега-3 (для баланса омега кислот в организме)
- Магний (гормоны щитовидки)
- Цинк (гормоны щитовидки)
- Пепсин (повышает кислотность, у нас она снижена)
- Расторопша (для печени и жкт)
- Железо (у нас дефицит железа поголовно)
- Пищевые энзимы (помогают переваривать пищу, помогают при синдроме дырявой кишки )
- Пробиотики (полезные бактерии) можно сахаромицети буларди.
- Глютамин (восстанавливает стенки кишечника)
Еда при АИТ
При АИТ необходимо исключить из питания глютен в обязательном порядке, а также молочные продукты, сахар.
Лучше всего соблюдать аутоиммунный протокол, о котором я до сих пор не могу написать статью.
В общем, нужно есть цельную здоровую пищу и избегать триггеров.
Что можно есть?
- Мясные субпродукты и потроха – около 5 раз в неделю
- Рыба и морепродукты – 3 раза в неделю
- Все виды овощей – 1 кг и больше
- Зеленые овощи
- Цветные овощи и фрукты (красные, фиолетовые, синие, желтые, оранжевые и белые).
- Крестоцветные овощи
- Водоросли (за исключением хлореллы и спирулины).
- Грибы.
- Травы и специи.
- Качественное мясо (фермерское)
- Полезные жиры — качественные животные жиры, жирная рыба, оливковое масло, масло авокадо, кокосовое масла, пальмовое .
- Фрукты (не больше 40 г фруктозы в день).
- Ферментированные продукты
- Продукты, богатые глицином
Что нельзя есть?
- Зерновые .
- Бобовые. (какао, шоколад в том числе)
- Сою и соевые продукты
- Молочные продукты.
- Рафинированный сахар и масла.
- Яйца
- Орехи ( ореховые пасты, муку и масла из них).
- Семена (включая масла из семян, кофе и специи из семян).
- Пасленовые: картофель (сладкий картофель можно), помидоры, баклажаны, сладкий и острый перец, кайенский перец, физалис, ягоды годжи и также специи из перцев
- Продукты с потенциальным содержанием глютена (обычно на упаковках пишут – возможно наличие следов сои, пшеницы, глютена).
- Алкоголь
- НПВС (аспирин или ибупрофен).
- Подсластители (стевия тоже ).
- Эмульгаторы, загустители и другие добавки. *(то есть вся готовая еда)
В общем, очень жесткий режим питания, но это питание не на всю жизнь! Обычно такое питание соблюдают около 6-8 недель для выхода в стойкую ремиссию. А дальше уже нужно вводить запрещенные продукты один за другим и наблюдать свою реакцию на каждый продукт.
Аутоиммунный тиреоидит и Косметика
Вот здесь я более подробно об этом писала — Аутоиммунный Тиреоидит Хашимото и косметика
Вкратце, в косметике содержится очень много компонентов, которые влияют на работу щитовидной железы и их следует избегать, дабы не усугублять положение. Лучше всего перейти на хорошую натуральную косметику.
- Фталаты сейчас есть в косметике, пластике, парфюме, кремах, мыле. Могут вызывать рак, нарушения работы щитовидной железы, диабет и ожирение. Фталаты могут быть указаны на укаповке как diethyl phthalate либо же могут быть спрятаны под словом «fragrance». Следует избегать dibutyl phthalate (DBP) и denotes phthalate ester (DEP). Желательно избегать и продуктов с отдушками в составе, то есть с fragrance.
- Триклозан обычно используется в мыле, дезодорантах, спреях для волос, зубных пастах и во всех продуктах, которые обозначены как антибактериальные. Структура триклозана напоминает структуру тиройдных гормонов и было признано, что он изменяет уровень гормонов у животных. К счастью, триклозан запрещен к использованию в Америке и многих странах ЕС. Но в старых средствах и некоторых средствах из других стран триклозан может ещё встречаться.
- Парабены используются как антимикробные средтсва, которые помогают сохранять средства дольше. Они встречаются в гелях для душа, шампунях и кремах для тела. Они могут вызывать рак груди, а также различные кожные реакции — раздражение, сыпь. Чаще всего встречаются метилпарабен (methylparaben) и пропилпарабен. Вообще все парабены в составе оканчиваются на «парабен», поэтому их легко найти в списке компонентов.
Также стоит избегать следующих компонентов в косметике: triclocarban, retinyl palmitate, ceteareth, polyethylene, DMDM hydantoin, formaldehyde, formalin, toluene, dibutyl phthalate, BHT и oxybenzone.
Советую заглянуть на сайт LoveLula.com — это магазин натуральной косметики.
И Content Beauty тоже советую, но там бренды уже далеко не бюджетные.
Образ жизни при АИТ
Что ещё можно сделать, чтобы улучшить своё самочувствие?
- Спать 8-10 часов
- Ложиться спать строго до 23.00, а лучше до 22.00
- Исключить стресс из жизни
- Не можете исключить стресс, то учитесь справляться с ним — медитации, йога, аффирмации
- поддержка циркадных ритмов (днем гулять, ночью спать в темноте)
- Обязательно выбирайтесь на море в отпуск
- Принимайте ванны с солью Эпсома
- Парьте ноги
- Правильно питайтесь, исключив глютен и сахар
- Избавьтесь от кандиды
- Чаще встречайтесь с друзьями
- Смотрите комедии и веселые передачи
- Обязательно занимайтесь своими любимыми делами
- Занимайтесь умеренным спортом — ходьба, бег в идеале
В общем, с АИТ Хашимото жить можно, но нужно приложить усилия и наладить образ жизни и питания.
Что почитать
Если вы знаете английский, то советую почитать вот эти два сайта:
https://stopthethyroidmadness.com/
https://thyroidpharmacist.com/
Читайте также
Аутоиммунные заболевания: как лечить и биодобавки
Используя мой реферальный код REQ532 на iherb.com вы не только получаете скидку в 5$ на первый заказ или 5% на все последующие, но и поддерживаете сайт и написание новых статей. Благодарю ❤
Вот здесь смотрим как зарегистрироватья на айхербе и сделать заказ.
Вот здесь смотрите куда нужно вводить код.
Источник
Аутоимунный тиреоидит – стал загадкой не только 20, но теперь уже и 21 века. До сих пор не разгаданы причины, вызывающие его, теорий много – окончательных ответов нет. Хотя теория загрязнения окружающей среды более вероятна!, но сегодня не об этом. В отношении этого диагноза появилась некоторая «замыленность», его ставят всем подряд кому надо и кому не надо и часто относятся достаточно легкомысленно.
А ведь это серьезный аутоимунный воспалительный процесс в ЩЖ, который не подлежит никаким прогнозам, течение его предсказать невозможно! Крутой поворот в течении АИТ может произойти в любой момент. Сегодня я расскажу о нем то, что вы никогда не читали, источник информации очень надежен, клинические наблюдения за заболеванием начались еще в конце 60-х годов 20 века.
Итак,
1. АИТ не всегда дебютирует с хронического процесса, он может начинаться остро и иметь картину полностью похожую на картину подострого тиреоидита, лечение в таком случае будет подобным же.
Или возможен другой вариант: в течении вялотекущего АИТ может наступить острый период и он также полностью будет похож на подострый тиреоидит. Единственное, что может отличать АИТ от подострого тиреоидита — это плотность ЩЖ, которая может доходить до характеристик характерных для зоба Риделя (ЩЖ при АИТ чаще очень плотная, чего не бывает при подстроим тиреоидите), то есть плотность ткани ЩЖ может достигать (++++).
Да, есть такая классификация плотности ЩЖ (0/ +/ ++/ +++/ ++++). Причем интересно, что в предыдущие годы было принято лечить острое течение АИТ с зобом комбинацией Преднизолона и Т3 (в дозах не меньше 25 мкг), без Т4, потому что, как правило, острый АИТ сопровождается выраженным зобом (резким увеличением ЩЖ), хорошо подающимся лечению Т3 (который является активным гормоном, а не прогормоном как Т4).
2. АИТ стал часто сочетаться с ДТЗ (диффузно-токсическим зобом), причем, ДТЗ на фоне АИТ течет легче и быстрее может наступить ремиссия, чем без АИТ.
ДТЗ переходит в АИТ легко, а вот переход АИТ в ДТЗ, крайне редок. Хотя у меня были такие пациентки, причем у одной из них переход АИТ в ДТЗ наступил в 3 триместр беременности, что раньше считалось вообще невероятным. Это я о непредсказуемости течения АИТ говорю.
3. АИТ легче протекает в йоддефицитных областях России, а вот в регионах с нормальным содержанием йода – он может ухудшать свое течение. А потому, русским товарищам:) , переехавшим на ПМЖ в Италию, Испанию, США и другие жаркие страны надо быть настороже, уже многие привозили оттуда резко развившийся АИТ с нарушением функции, гипотиреозом и высоким уровнем ТТГ.
4. Низкий титр антител при АИТ не есть «хороший процесс»:cry: , это просто другой тип иммунной реакции: высокие антитела при АИТ – это гуморальный тип иммунитета, а низкий титр — клеточный, еще не известно, что лучше. При гуморальном типе – пациенты легче реагируют на йод и препараты с ним (он лучше переносится), чем при клеточном, при гуморальном «не хороши» противогепатитные препараты, вакцины и др стимуляторы иммунитета.
5. Если «повезет» и иммунные реакции при АИТ не будут бесконтрольны, то АИТ будет иметь латентное течение с сохранной тиреоидной функцией и не потребуется пожизненный прием препаратов Л-тироксина.
6. При компенсации гипотирерза на фоне АИТ, учитывая отсутствие Т3 в аптеках, Т4 -эутиреоза достигнуть можно легко, а вот Т3- эутиреоза нет, почему при монотерапии Т4 могут сохраняться признаки гипотиреоза (это может быть следствием некомпенсированного Т3-гипотиреоза), здесь модно провести аналогию с понятием Т4 — / Т3-тиреотоксикоза. Т3 -тиреотоксикоз лечится тяжелее и медленнее.
7. Достаточно печальная новость: чем в более молодом возрасте начался АИТ 18+ , тем тяжелее он будет протекать (это не касается детей, у них свои особенности, только взрослых), хотя и из этого правила есть ислючения — у меня были пациентки, которые после длительного течения АИТ входили в спонтанную ремиссию и уходили даже с больших доз ГЗТ со 100 мкг Л-тироксина — в 0 мкг! Я предупреждала — течение АИТ предсказать нельзя!!
8. Учитывая уже выше сказанную информацию, нужно заметить: лечение АИТ должен заниматься только эндокринолог, не гинеколог, не врач общей практики – это заболевание с большими «нюансами и деталями» !
9. АИТ действительно может провоцировать развитие гипертонической болезни, и его лечение (АИТа) может улучшить течение гипертонии или купировать ее совсем.
10. АИТ может сочетаться с любыми заболеваниями ЩЖ: рак, узловой нетоксический и токсический зоб и др. Как эти заболевания в сочетании влияют друг на друга, пока изучено.
11. Уже в 80х гг 20 века упоминается в научной литературе- непереносимость Л-тироксина у пацинетов с АИТ, что не признается многими врачами, к сожалению, и даже эндокринологами. А на самом деле:!: есть маленький процент людей с развившейся непереносимостью к препаратами Л-тироксина или непереносимостью Л-тироксина в дозах свыше 25 мкг. У меня наблюдалось не менее 10 человек с такой реакцией, самым ярким примером был мужчина 70 лет (Новгородская область), после операции по поводу ретинобластомы глазницы (это сложный опухолевый процесс ткани глаза), у него развился гипотиреоз с ТТГ 40 мМЕ/мл и при попытке назначить ему препараты тиреоидных гормонов – у него резко падало АД, начиналось головокружение и тошнота, он не мог вставать, при пропуске приема препарата Л-тироксина ему становилось легче и было принято решение — лечение не продолжать, и трактовалось как аномальная реакция на Л-тироксин, повышение ТТГ — трактовалось как «реакция компенсации» , так как при гипотиреозе замедляются обменные процессы в организме — следовательно, метастазы опухоли будут развиваться и прогрессировать медленнее!!!
12. Узлы (коллоидные), сопровождающие АИТ, не всегда являются псевдоузловой (ложно-узловой) формой АИТ (для АИТ часто характеры ложные узлы — то есть не «нарост ткани», а воспалительный процесс — лимфоидная инфильтрация без явления «ткань плюс», Эти узлы могут быть как узловым зобом, так и токсической аденомой и раком, паратиромой (образованием паращитовидных желез), и даже лимфомой и любым другим процессом, поэтому во многих случаях показана биопсия образований ЩЖ !!!!! Биопсия и цитологическое заключение является специфическим методом исследования при АИТ и едва ли не основным в постановке диагноза АИТ!! тогда как все остальные методы -УЗИ, гормоны (кровь), сцинтиграфия, кривая захвата йода – методы неспецифические и делают диагноз вероятным!
13. Есть понятия абортивная форма АИТ и спонтанная ремиссия АИТ . Звучит радостно Абортивная форма АИТ – это такой вариант «самовыздоровления», когда никаких признаков АИТ с течением времени не остается! Встречается, редко, как правило через 10 и более лет от начала АИТ (я такие варианты видела).
Ремиссия АИТ, так же может быть спонтанной после длительной медикаментозной терапии (например полное прекращение приема Л-тирксина, с сохранением небольшого титра антител к ЩЖ). Что делает эту патологию еще загадочнее.
Выводы : АИТ может иметь первично-хроническое течение, или с острым началом или частыми обострениями, с нарушением и без нарушения функции ЩЖ, гипотиреоз или реже гипертиреоз.
АИТ с абортивным вариантом течения или ремиссией, или с трансформацией в другую патологию -ДТЗ и др, АИТ может выражаться — гипертрофической формой (резкое увеличение ЩЖ) или атрофической формой (резкое уменьшение ЩЖ), с повышением
(гуморальный тип иммунитета) или без повышения титра тиреоидных антител (клеточный тип) иммунитета, реже — смешанный тип иммунитета ….на фоне или дефицита йода или без дефицита. йода, теперь ВСЕ ЭТО как то надо лечить… Продолжение следует во второй части….
Мой Инстаграмм —
endocrinolog.murzaeva
Источник
