Стоматит то появляется то исчезает
Проявление воспалительного процесса с симптоматикой в виде изменений на различных участках слизистой оболочки во рту называют стоматитом. Заболевание может быть вызвано различными причинами. В связи с этим успешное лечение данного недуга в какой-то степени зависит от того, правильно ли определены возбудитель и происхождение. В статье речь пойдет о том, что это за недуг, каковы его симптомы и способы лечения. Также мы узнаем о том, что делать, если стоматит не проходит.
Стоматит – это что?
Это стоматологическое заболевание, которое встречается у каждого четвертого жителя нашей планеты. Выражается недуг поражением слизистой оболочки и обусловливается воздействием вирусов, микробов. Также возникновение атрофических процессов на тканях может быть вызвано различными механическими контактами.
Многие люди привыкли считать, что стоматитам больше всего подвержены дети. Однако взрослое население страдает от этого заболевания не реже.
Только в результате комплексной диагностики можно составить грамотный план лечения, максимально эффективный для каждого конкретного пациента. Если этого не сделать, то доктор может столкнуться с тем, что у человека слишком долго не проходит стоматит. Что делать? Без определения этиологии возникновения недуга лечение не окажет должного эффекта.
Симптоматика заболевания
Этот момент должен знать каждый человек. Самым явным признаком возникновения заболевания выступает высыпание в полости рта. Очаги поражения могут иметь различный облик, размер, локализацию. Все будет зависеть от вида недуга.
При проявлении бактериального стоматита слизистая покрыта гнойниками. Со временем они трансформируются в язвочки.
Вирусная форма заболевания характеризуется пузырьковыми новообразованиями. После набухания они вскрываются и преобразуются в эрозии.
Кандидозная форма болезни поражает язык, небо. На других участках слизистой оболочки также наблюдается образование белого налета. По консистенции он напоминает творожную массу.
Когда стоматит не проходит длительное время, могут наблюдаться следующие симптомы:
- ослабление вкусового восприятия;
- усиление зуда;
- появление жжения, болевых ощущений;
- возникновение неприятного запаха изо рта;
- увеличение отделения слюны;
- отек слизистой оболочки.
Тяжелое затяжное течение болезни может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, расположенных в области челюсти, шеи, лица. Часто повышается температура тела. При проявлении таких симптомов человеку необходимо задуматься над тем, почему не проходит стоматит. Специалисты рекомендуют пройти обследование для выявления отягощающих факторов.
Причины возникновения заболевания
Иногда недуг проявляется неожиданно. Или же заболевание возникает в дуэте с обострением какого-либо хронического воспалительного процесса.
Мы рассмотрим ряд основных причин, которые могут спровоцировать рассматриваемую проблему:
- стресс;
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- хронические недуги;
- инфекционные заболевания;
- механические повреждения;
- на фоне аллергии;
- вредные привычки.
Лечение кандидозного стоматита
Если стоматит не проходит, то это грозит распространением на глотку, пищевод. И это еще не все. Заболевание способно затронуть и другие органы пищеварительной системы. Острая форма переходит в хроническую стадию. Под белым налетом начинают образовываться кровоточащие язвочки.
В такой ситуации местное лечение не будет эффективным. Врач назначает прием противогрибковых препаратов.
Рассматриваемый тип стоматита делят на местный и общий недуг. При этом лечение несколько различается у взрослых пациентов и у детей.
Цель врача – ликвидировать дрожжевой грибок и повысить иммунитет. Применение внутрь противогрибковых медикаментов («Флунол», «Флуконазол») необходимо обязательно согласовать со специалистом. Особенно это касается пациентов, у которых наблюдаются сопутствующие заболевания. К тому же запрещено назначение противогрибковых средств ребятишкам до 3-х лет и будущим мамам.
Если стоматит не проходит в течение недели и доставляет пациенту множество неприятных ощущений, врачи назначают местную терапию. Она может включать в себя следующие препараты:
- обеззараживающее и противовоспалительное средство (содовый или борный растворы);
- анестетик (мази «Пиромекаин», «Тримекаин»);
- регенерирующие препараты («Солкосерил»);
- витамины.
Лечение вирусного стоматита
В основе этого типа заболевания заложена вирусная инфекция. Соответственно, недуг считается заразным. Передается он воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте, через кровь. У человека с нормальным иммунитетом недуг излечивается бесследно. А вот если пациент ослаблен, то заболевание так просто не проходит. Стоматит у взрослого и у ребенка может часто проявляться вместе с возникновением других инфекций. «Неопытный» больной, который впервые столкнулся со стоматитом, не должен заниматься самолечением. Следует в срочном порядке посетить врача.
Как правило, терапия заключается в местном воздействии на проблемные участки. Из препаратов хорошо себя зарекомендовали «Тантум верде», «Оксолиновая мазь», «Зовиракс», «Холисал», «Ацикловир». Местное применение этих средств уничтожит вирусный стоматит. Сколько дней проходит от начала высыпания до момента выздоровления? У каждого пациента срок может варьироваться. В среднем на 3-й день высыпания начинают подсыхать, а к концу недели исчезают совсем.
Ну, а если долго не проходит стоматит у взрослого пациента, значит нужно искать причину. Существуют несколько факторов, которые могут помешать благополучному выздоровлению.
Лечение бактериального стоматита
Этот вид заболевания можно считать самым распространенным в практике стоматологии. Недуг характеризуется специфическими, довольно таки неприятными симптомами. Возбудителями заболевания являются стрептококки и стафилококки.
В группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, страдающие ринитом, тонзиллитом, ларингитом, фарингитом, пародонтитом, гингивитом, глубоким кариесом и т. д. Лечение рассматриваемого стоматита возможно только под наблюдением специалиста.
Терапия нередко заключается в приеме антибиотиков. В дополнение врач назначает гормональные средства и иммуномодуляторы. Схема может быть следующей:
- местные (обезболивающие, противовоспалительные мази, спреи или аппликации);
- если есть некротические изменения слизистой, то врач удаляет отмершие ткани хирургическим путем;
- регулярное полоскание растворами фурацилина, трихопола, диоксидина, марганцовки и т. д.;
- назначают общеукрепляющие препараты или витамины.
Часто план терапии зависит от курса лечения основного хронического недуга, который способствовал проявлению стоматита.
Хроническая форма
Через сколько дней проходит стоматит? При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и соблюдении всех схем лечения недуг достаточно быстро покидает пациента. Но если наблюдается часто рецидивирующий воспалительный процесс, поражающий слизистую во рту, значит, заболевание перешло в хроническую форму.
Нередко рассматриваемый стоматит развивается в связи с нарушением работы какой-либо из систем организма. Также на это могут повлиять и местные факторы. В связи с этим в лечении рассматриваемого недуга участвуют не только стоматологи, но и иммунологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, отоларингологи и другие специалисты.
Факторы, влияющие на «возвращение» недуга
Существует ряд факторов, при которых практически невозможно избавиться от заболевания раз и навсегда:
Это неудовлетворительное состояние ротовой полости. Отсутствие гигиены способствует развитию патогенной микрофлоры. В таких случаях возникновение заболеваний ротовой полости вполне логично.
Наличие вредных привычек. У заядлых курильщиков, пациентов, страдающих алкоголизмом, часто возникает стоматит на фоне угнетения иммунной системы. Такие пациенты нередко имеют заболевания пародонта.
Отсутствие сбалансированного питания. До тех пор пока рацион человека не будет содержать все необходимые микроэлементы и витамины, пациент будет страдать от стоматологических недугов.
Это наличие серьезных заболеваний организма. Многие из них не только ослабляют защитные функции, но и непосредственно провоцируют возникновение воспалительного процесса на слизистой оболочке.
Ношение ортодонтических конструкций или протезов. Таким пациентам необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости. Врачи рекомендуют использование различных антисептических средств для полоскания и обработки съемных конструкций.
Специалисты всегда обращают внимание на то, за сколько проходит стоматит у пациента. Именно поэтому были выявлены факторы, которые продлевают период терапии.
Профилактические меры
В основе профилактики заложено соблюдение норм гигиены ротовой полости. Чистка зубов должна проводиться дважды в день. Визит к стоматологу нужно планировать хотя бы раз в полгода.
Для профилактики заболевания не менее важно выработать правильный подход к составлению рациона. Врачи рекомендуют определить и исключить продукты питания, на которые могут возникать аллергические реакции. Необходимо ограничить употребление продуктов, оказывающих травмирующее или раздражающее действие на ткани (соленое, пряное, острое, алкоголь). Избавьтесь от вредных привычек. Блюда, которые вы употребляете в пищу, должны содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Стоит отметить, что для тех людей, у которых хоть раз в жизни проявился рассматриваемый недуг, всегда будет существовать риск рецидива. Именно поэтому каждый человек должен ответственно относиться к профилактическим мерам.
Источник
Алексей Панов
Медико-правовая характеристика потребительских свойств медицинской услуги. Информация для медицинской организации и потребителя.
Информация для потребителя
1. Что такое стоматит?
Стоматит – самое распространённое заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Каждый человек не раз сталкивался с этой патологией. Известно много форм стоматита, даже заеда в уголке рта, является его проявлением.
Врачи всего мира работают над выяснением механизмов возникновения стоматита, но пока этого сделать не удаётся. Причин возникновения очень много. Это могут быть какие-то системные заболевания: заболевания пищеварительной или сердечно-сосудистой системы. Могут послужить причиной злокачественные образования любой локализации, нарушенный гормональный фон, ослабленный иммунный ответ организма из-за перенесённой инфекции, недостаточное поступление витаминов в организм, нервное истощение, анемии. Также причиной стоматита могут быть микротравмы слизистой оболочки ротовой полости. Существует теория, что развитию стоматита может способствовать наследственный фактор.
Всё, что было перечислено выше может спровоцировать развитие стоматита. Но основными причинами служат местные факторы:
- нерегулярное и некачественное соблюдение гигиены ротовой полости.
- несанированная полость рта;
- ношение некачественно изготовленных либо испорченных временем зубных протезов;
- дисбактериоз ротовой полости;
- злоупотребление алкоголем и табаком;
- аллергия на продукты питания, лекарства или средства косметики;
Причиной может послужить использование зубной пасты, в состав которой включён натрия-лаутилсульфат. По этому поводу был проведён ряд исследований, которые показали, что добавление этого химического вещества в пасту приводит к недостатку витамина В12 и железа, что в свою очередь приводит к стоматиту.
2. Как он клинически проявляется? Какие медицинские признаки необходимо и достаточно свидетельствуют о наличии стоматита?
Клинические проявления стоматита будут зависеть от формы заболевания. Сегодня известно три формы:
- катаральная форма стоматита;
- афтозная;
- язвенная.
Катаральный стоматит – самая безвредная форма. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки полости рта (слизистая отёчная и гиперемированная) без образования язв. Причиной данной формы стоматита, как правило, является плохая гигиена полости рта, из-за чего на зубах образуется обильные мягкие зубные отложения и камни, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.
Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, болезненные ощущения в мягких тканях полости рта при жевании, иногда появляется кровоточивость дёсен во время чистки зубов и повышается слюноотделение. Во время осмотра врач отмечает обильные мягкие и твердые зубные отложения. Слизистая оболочка немного отёчная и гиперемированная. На языке и слизистой оболочке ротовой полости наблюдается налёт белого или жёлтого цвета. Общее состояние пациента не нарушается.
Симптомы афтозного стоматита: слизистая оболочка ротовой полости усеяна многочисленными специфическими образованиями. Эти образования имеют округлую форму в диаметре около трёх или пяти миллиметров.
По контуру они окружены каймой ярко красного цвета. Данные элементы поражения называются афтами, и они всегда покрыты налётом серого либо желтоватого цвета. Для этой формы стоматита характерно то, что афты появляются не все сразу.
На протяжении всего периода существования данной формы стоматита афты проходят различные стадии возникновения и развития, то есть, одни афты постепенно исчезают, а следующие появляются.
Главной причиной развития афтозного стоматита считается вирус герпеса, поэтому его можно условно отнести к герпетическому стоматиту, и страдают данной формой в основном дети.
Во время обследования у пациента наблюдается:
- ухудшение общего состояния, повышается температура тела до высоких цифр, иногда даже до 40 градусов, появляется озноб;
- повышенное слюноотделение;
- на слизистой оболочке всех поверхностей ротовой полости обнаруживаются описанные ранее афты;
- Слизистая оболочка отёчная и покрасневшая;
- регионарные лимфоузлы увеличены, при пальпации болезненные.
- пациенту трудно говорить и глотать.
Если афтозную форму не лечить, тогда афты сливаются, происходит их изъявление, что приводит к развитию язвенного стоматита. Эта форма протекает очень тяжело. Чаще такую форму стоматита диагностируют у людей с заболеваниями пищеварительного тракта или сердечно-сосудистой системы.
Пациенты предъявляют жалобы на гнилостный запах изо рта, на затруднённый приём пищи по причине нестерпимой боли во рту. Общее состояние тоже страдает: температура поднимается до 37,5 градусов, появляется общая слабость, сонливость, головная боль. При осмотре на отечной и гиперемированной слизистой присутствуют язвы, покрытые серогрязным налётом. Региональные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации.
3. Что произойдет, если не лечить стоматит?
Если несвоевременно начать лечение или вообще не начинать лечение стоматита это приводит к ряду осложнений. Стоматит оказывает определённую нагрузку на иммунную систему, это приводит к тому, что больной может заболеть ангиной, ОРВИ либо фарингитом.
Из-за затруднённого приема пищи может сильно снизится вес. У детей это приведёт к задержке роста. Частые повторные случаи стоматита могут привести к образованию рубцов мягких тканей ротовой полости, а в дальнейшем и к ограниченной подвижности челюстных костей.
Если не лечить язвенный стоматит, то болезнь закончится смертельным исходом. Стоматит, вызванный вирусом герпеса, может привести к проблемам со зрением.
4. Какие должны быть надлежащие действия врача при лечении стоматита?
Первым делом стоматолог должен осмотреть пациента и провести диагностические процедуры для того, чтобы установить диагноз – стоматит. Для диагностики необходимо сделать анализ крови и взять соскоб со слизистой оболочки. Если воспаление обнаружится, то в крови будет повышен уровень лейкоцитов, и СОЭ будет выше нормы.
После того как диагноз подтвердится, назначают лечение, но после того, как будет определена причина стоматита. Если первопричиной будет какое-то системное заболевание, тогда сначала лечат это заболевание, а потом стоматит.
При лечении стоматита первым делом нужно произвести профессиональную гигиену полости рта, чтобы избавится от зубных отложений.
Лечение стоматита заключается в ежедневном полоскании полости рта каким-либо антисептическим раствором или отваром трав. Травы должны иметь антибактериальный и противовоспалительный эффект. Полоскать полость рта необходимо несколько раз в день, лучше после каждого приёма пищи.
Если причиной стоматита является аллергическая реакция, тогда назначают антигистаминные лекарственные средства. Кроме этого для укрепления иммунитета назначают поливитаминные комплексы. Иногда назначают физиотерапевтическое лечение.
5. Как потребителю убедиться, что все действия выполнены правильно?
Если говорить об афтозном стоматите, то при правильном и эффективном лечении патологический процесс полностью исчезает через 7-20 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если такой стоматит не лечить или назначить неправильный курс лечения, тогда стоматит перейдёт в язвенную форму, который в случае не лечения может закончиться смертью пациента.
6. Как могут проявляться в субъективных ощущениях пациента последствия некачественного оказания медицинской услуги?
Если случилось так что пациент на протяжении всего периода лечения не чувствует улучшения, это говорит о прогрессировании стоматита. Необходимо незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу. Возможно, стоматолог провёл неполную диагностику либо назначил неэффективное лечение. При диагностике стоматита необходимо пройти полный осмотр, а не только осмотреть ротовую полость. Лучше при установке диагноза, если у стоматолога есть сомнения, проконсультироваться с другими специалистами.
Документирование обязательств
7. Что должно быть изложено в медицинской документации пациента?
В медицинской карте стоматологического больного (форма 043/у) должны быть зафиксированы следующие моменты:
- анамнез жизни пациента;
- анамнез заболевания;
- зубная формула;
- данные внешнего осмотра;
- данные осмотра непосредственно полости рта;
- данные диагностических процедур (анализ крови и соскоб со слизистой оболочки);
- заключения других специалистов;
- диагноз – стоматит;
- назначенный курс лечения;
- описание лечебного процесса в динамике;
- заключение (прогноз).
Потребительские свойства медицинской услуги [1]
8. Какие потребительские свойства данной услуги (польза, выгода) для потребителя?
Основными потребительскими свойствами предоставляемой медицинской услуги следует считать:
- ликвидация воспалительного процесса, исчезновение афт и язв, без образования рубцов в ротовой полости;
- укрепление иммунной системы организма;
- возвращение стоматологического здоровья на тот уровень, который был до развития стоматита.
9. На какие потребительские свойства вправе рассчитывать потребитель во время лечения, после окончания лечения в краткосрочном и долгосрочном периоде?
Во время лечения стоматита пациент вправе рассчитывать на:
- доброжелательное отношение медицинского персонала;
- своевременное оказание помощи;
- безболезненные манипуляции в ротовой полости;
- улучшение общего состояния;
- ликвидацию воспалительного процесса в ротовой полости.
Непосредственно после окончания лечения стоматита:
- полное возвращение стоматологического здоровья на прежнюю ступень;
- исчезновение боли во время приёма пищи;
- ликвидация воспалительного процесса;
- избавление от неприятного запаха изо рта;
- исчезновение кровоточивости десны;
- избавление от язв и афт;
- профилактика рецидивов стоматита.
В долгосрочной перспективе стоматит исчезает. Иммунная система становится сильнее и способна противостоять новому воспалительному очагу.
10. В чем отличия лечения стоматита в различных клиниках, как они влияют на стоимость и на ценность потребительских свойств услуги для потребителя?
На более высокую стоимость медицинской услуги «лечение стоматита», а в конечном итоге и на её потребительские свойства влияют:
- специализация стоматологической клиники в области стоматита;
- применение современных методов лечения и диагностики в клинике, современная схема лечения стоматита заключается в уменьшении боли за счёт приёма обезболивающих средств, в комплекс к обезболивающим добавляются также противовоспалительные и антисептические лекарственные средства, после того как начинает угасать воспалительный процесс в ротовой полости, назначают средства, ускоряющие заживление ран.
- присутствие в клинике аппаратов для физиотерапевтического лечения стоматита, благодаря которым уничтожаются все патогенные микроорганизмы, и ускоряется регенерация клеток слизистой оболочки ротовой полости. Дополнительно используя эти аппараты в лечении, избавиться от стоматита получается за один, максимум три дня.
- квалификация врачей-стоматологов, их активное участие в непрерывном повышении профессиональных знаний, навыков, умений;
- многолетний опыт успешного лечения стоматита.
Портал Право-мед.ру рекомендует потребителям: уточните в медицинской организации перед заключением договора на оказание медицинских услуг — на какие потребительские свойства услуги вы вправе рассчитывать взамен проведенной оплаты, чем они подтверждаются и как соотносятся с обозначенной ценой и средней по рынку.
Если в медицинской организации на эти вопросы ответят обстоятельно и в доступной для понимания потребителя форме — заключайте договор на оказание медицинских услуг!
Материалы, размещенные на данной странице, предназначены для просвещения потребителей о потребительских свойствах медицинских услуг и их соотнесения с ценой услуги. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций ввиду возможных противопоказаний. Установление диагноза, предложение методов профилактики, диагностики, лечения заболеваний, медицинской реабилитации являются исключительной компетенцией лечащего врача.
Комментарии:
Источник