Стоматит у детей и температура и понос
Стоматит у детей является очень частым заболеванием. Мало существует детей, которые смогли бы избежать этого неприятного недуга. Стоматит у малышей часто сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, невозможностью приема пищи. Это – первая стадия заболевания. На этом этапе внимательные родители должны тщательно осмотреть рот ребенка, особенно присмотреться к состоянию слизистой под языком и за губой. Слизистая на этой первой стадии становится красной и блестящей. За ней следует вторая (если вовремя не принять меры): на слизистой появляется белый налет, и если на этом этапе его не лечить, то он может превратиться в язвочки, доставляющие ребенку немало тяжелых минут – это третья стадия.
Каковы причины и происхождение стоматита? Это заболевание – воспаление слизистой рта, его причиной может быть инфекция, снижение иммунитета (обычно – после того, как малышу приходилось принимать антибиотики), травмы, аллергия. От чего случается инфекционный стоматит – понятно, малыши часто тащат в рот что-то грязное. Это – бактериальный стоматит, а также травматический стоматит. Грязные руки, ожоги и царапины – его основные причины. Если слизистая уже оцарапана, а ребенок взял что-нибудь в рот, то бактерии попадают в ранку. Слизистую также может травмировать, царапать неправильно выросший зуб.
Стоматит возникает от разных видов бактерий, вирусов и грибков. Например, из-за дрожжеподобных грибков рода Candida появляется молочница или кандидоз – грибковый стоматит.
Вирус простого герпеса вызывает герпетический стоматит (обычно он поражает детей от полугода до трех лет, у грудных малышей имеются антитела к нему). При герпетическом стоматите температура у ребенка может резко подскочить до 40 градусов. Образуются мелкие болезненные пузырьки, а когда лопаются, на их месте возникают красные эрозии (язвочки). Высыпания длятся около трех дней. Также у ребенка может появиться понос, тошнота и рвота. При этом виде стоматита порой требуется госпитализация. Такое заболевание длится от одной до двух недель.
Афтозный стоматит является хроническим заболеванием. Его причины до конца не выяснены, в качестве возможных факторов врачи называют инфекции, травмы, употребление в пищу некоторых продуктов (клубника, помидоры, яйца, шоколад, кофе). На слизистой оболочке рта возникает язва с белым центром и покраснением вокруг. Это – афта. Язва эта ощущается болезненно. Заживает афта в течение пяти – десяти дней.
Стоматит аллергического происхождения – это часть общей аллергической реакции организма на тот или иной аллерген. Он лечится не отдельно, а в комплексе с аллергией в целом.
Многие родители проводят лечение стоматита в домашних условиях. Это – не самый эффективный и лучший выход, оптимальное решение – обратиться к детскому стоматологу, и чем раньше, тем лучше. Однако в любом случае следует дать несколько советов по домашнему лечению заболевания.
Прежде всего, помните, что стоматит – заболевание инфекционное, и от малыша могут заразиться другие члены семьи. С появления самых первых симптомов ребенку надо выделить отдельную чашку, ложку, полотенце и другие личные предметы. Лучше изолировать его от других детей. В комнате, где будет находиться ребенок, необходимо поддерживать чистоту, ее следует регулярно проветривать, требуется частая влажная уборка.
Питание (рацион) ребенка, заболевшего стоматитом, также должно быть особым. Прежде всего, лучше не перегружать малыша питанием, пусть организм займется выведением ядов и токсинов, на что он и нацелен, поэтому заставлять ребенка питаться не стоит. Да и пища должна быть не горячей и не холодной, протертой, не жесткой, чтобы не травмировать слизистую. Кормить малыша следует не чаще трех-четырех раз в день. Нежирное молоко, кефир будут идеальной пищей, но следует исключить из питания сахар и сладкое вообще, чтобы не «подпитывать» грибы углеводами. От кислой и соленой пищи на период лечения также следует отказаться. Отлично подойдут фруктовые и овощные соки (их надо давать как можно больше), вегетарианский суп, яйца всмятку.
А вот обильное питье, теплое или комнатной температуры, будет очень уместно. Поить малыша рекомендуется через трубочку, и делать это как можно больше в перерывах между приемами пищи.
После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот крепким чаем. В остальное время несколько раз в день следует осуществлять полоскание чистой горячей водой. Народная медицина советует для полоскания также раствор перекиси водорода (здесь надо быть осторожными, так как можно вызвать ожог слизистой), наполовину разбавленный водой морковный или капустный сок. Опыт наших бабушек неистощим: народные рецепты лечения стоматита рекомендует настойку прополиса, смесь тертого чеснока и йогурта или простокваши, жевание листьев алоэ, а также полоскание соком этого растения. Советует народная мудрость также прикладывать к воспаленным деснам сырой картофель. Конечно, всегда будут в помощь и лекарственные растения: настойка зверобоя, синеголовника плосколистного, аптечной ромашки, календулы, лапчатки прямостоячей – все это дезинфицирует и отлично используется как вяжущее средство.
Однако самое эффективное лечение стоматита у детей проводится при правильной диагностике детским стоматологом и своевременном назначении адекватной терапии. Комментирует детский стоматолог 1-й категории Дентал фэнтези Светлана Сергеевна Богомолова.
Принципы лечения стоматита можно отразить следующим образом:
1. Обезболивание. Особенно важно у маленьких детей, поскольку они могут отказываться от еды и питья. Какие именно средства применяются в наше время для обезболивания? Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).
Для обработки слизистой успешно используются такие мази, как «Бонафтон», «Теброфен», «Ацикловир», «Оксолин». Комплексный подход к лечению заболевания предполагает использование средств для повышения иммунитета – сосательных таблеток «Имудон» с приятным вкусом мяты в таблетках и средства Интерферон. Отличным, эффективным средством является противовоспалительный, обезболивающий, противовирусный, антибактериальный гель «Холисал».
Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения. Так, вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами, в данном случае –Интерфероном, мазью Виферон, ректальными свечами. Отек снимают супрастином, димедролом.
При лечении герпесного стоматита наносят на слизистую такие средства, как масло шиповника, облепиховое масло, делается это добросовестно, до четырех раз в день обрабатываются не только поверхности язвочек, но и окружающие области слизистой.
Грибковый стоматит требует после каждого кормления обработки полости рта ваткой, которую смачивают в 2%-ном растворе хлебной соды; также применяются многочисленные противогрибковые мази.
Бактериальный стоматит лечится антисептическими, антибактериальными препаратами, такими как Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), и другими.
Для лечения афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: рот следует промывать раствором Дексаметазона, обрабатывать мазью Клобетазол, также врач может назначит уколы или таблетки – Азатиоприн, Преднизолон, Бетаметазон.
Гигиена во время лечения стоматита – важнейшее условие. Зубы следует не только ежедневно чистить, но и полоскать растворами марганца, фурацилина, борной кислоты. Здесь уместно обратиться к опыту народной медицины, отвары ромашки, шалфея, череды будут очень полезны для снятия воспаления и заживления.
3. Применение средств, ускоряющих эпителизацию поврежденных участков. Для этих целей чаще всего применяется мазь «Винилин».
Часто родители начинают самостоятельно заниматься лечением стоматита,. к сожалению, в большинстве случаев неверным. Обработка пораженных участков «зеленкой» – любимое домашнее средство от стоматитов, – только усугубляет ситуацию за счет спирта, входящего в состав. Перекись водорода, спешно купленная в аптеке, может вызвать ожог слизистой оболочки.
Кроме того, многие, следуя традициям, переданным от бабушек, используют для лечения стоматита мед. А он может послужить питательной средой патогенной микрофлоре, грибкам.
Также стоматолог поможет выяснить, действительно ли у вашего ребенка стоматит, или другое заболевание, при котором необходимо совершенно другое лечение. Так, это может быть свищевой ход на десне возле больного зуба или хроническая травма слизистой вследствие постоянного прикусывания и т.д.
Конечно не факт, что все родители оказывают неправильную помощь своим детям при стоматитах, но все же разумнее получить консультацию детского стоматолога, ориентирующегося как в диагностике, так и в современном фармакологическом подходе к лечению стоматита. Дома, при подозрении на появление признаков стоматита можно скорректировать питание, предлагая ребенку максимально нейтральную еду и питье по консистенции, по температуре и по химическому составу, и обязательно показаться врачу для эффективного устранения возникшей проблемы.
Возможно ли предотвратить стоматит? В чем состоит его профилактика? Прежде всего – это правильный уход за ребенком с самых первых дней его жизни, укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Очень важно также правильное вскармливание, соблюдение правил кормления через соску и грудного вскармливания (так, не рекомендуется вытирать слизистую рта малыша после того, как вы покормили его грудью). Если ребенок страдает инфекционным или желудочно-кишечным заболеванием, необходимо тщательно поддерживать гигиену: давать часто пить, полоскать рот. Заботливые родители знают, что лучше избежать попадание любого рода грязи и инфекции в рот ребенку. Необходимо обрабатывать и дезинфицировать игрушки, кипятить соски, мыть малышу руки. Это поможет предотвратить заболевания слизистой оболочки рта.
Видео. как лечить стоматит у детей
Источник
Краткая информация
Стоматит проявляется в виде небольших язвочек в ротовой полости. Их возникновение всегда сопровождается чувством сильного жжения, болью и дискомфортом во время приёма пищи. Кроме того, стоматит может вызывать повышение температуры тела.
Возникновение язвочек связано с тем, что при механическом воздействии на слизистую в повреждённую область проникают болезнетворные бактерии, грибки либо вирусы. В зависимости от типа возбудителя заболевания отличается и лечение, хотя основные симптомы стоматита всегда схожи.
Лечить стоматит нужно обязательно, так как он может привести к развитию очень неприятных и опасных осложнений. Но, перед тем как использовать тот или иной медикамент, необходимо пройти обследование, сдать анализы и выяснить причину возникновения патологии. Самыми опасными факторами, которые могли бы вызвать появление язв в ротовой полости, является вирус герпеса и грибок Кандида, провоцирующий появление молочницы.
Симптомы стоматита
Специалисты отмечают, что для каждого возраста существует своя симптоматика. Однако чаще всего признаки стоматита схожи между собой. При таком заболевании обязательно появляются язвы в ротовой полости и ощущается общее недомогание с повышением температуры.
Для малышей от рождения и до 3 лет в основном характерны признаки кандидозного стоматита. Они частично схожи с молочницей, так как в ротовой полости и на языке появляется белый налёт, язвы небольшие, но очень сильно болят и мешают принимать пищу. Это очень опасный тип стоматита, так как не даёт ребёнку нормально есть.
Везикулярный
Афтозный
Герпетический
Кандидозный
Груднички при кандидозном виде патологии часто отказываются от пищи, а когда к этому прибавляется ещё и высокая температура, которая может длиться несколько дней, ситуация нередко доходит до критической.
У детей более старшего возраста стоматит может стать следствием постоянных механических травм слизистой и несоблюдения правил личной гигиены. Эта проблема особенно актуальна для школьников. У них бактериальный вид недуга проявляется очень часто.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Стоит заметить, что возникновение ранок в ротовой полости у детей школьного возраста нечасто вызывает повышение температуры.
Если стоматит запущен, он будет приводить к определённому дискомфорту, что становится причиной таких проблем, как снижение концентрации и внимания, чрезмерная утомляемость и плохой аппетит. Но высокая температура встречается не всегда.
В старшем возрасте дети переносят стоматит значительно проще, чем малыши. Это связано с тем, что, взрослея, человек приобретает более богатый состав слизистой рта. В результате появление инфекций, вирусов и даже грибков не отражается в виде язв и воспаления.
В детской слюне ещё нет нужного количества полезных бактерий, которые могли бы бороться с вредоносными микроорганизмами. Поэтому и их действие будет более активным. Это вызывает не только сильный дискомфорт в ротовой полости, но и лихорадку.
Температура у маленьких детей при любом стоматите является вполне нормальным явлением. В запущенных ситуациях показатели градусника могут доходить и до отметки в 40°. При этом происходит и реакция лимфатических узлов, которые существенно увеличиваются.
В целом организм ребёнка реагирует на стоматит, как и на другое вирусное либо инфекционное заболевание. Единственным отличием будет то, что вместо насморка и кашля в данном случае имеют место неприятные язвы на слизистой оболочке ротовой полости.
Длительность проявления симптомов, в том числе и лихорадки, зависит от типа возбудителя и степени сложности заболевания. Если стоматит протекает в лёгкой форме, не исключено, что вместо высокой температуры будет отмечаться лишь лёгкий озноб. В этом случае увеличение лимфоузлов тоже не наблюдается.
Многие симптомы стоматита у ребёнка можно устранить простым полосканием ротовой полости при помощи антисептических растворов. Если болезнь находится на начальной стадии развития, то бактерии, грибки либо вирусы будут легко вымываться, а состояние ребёнка придёт в норму достаточно быстро.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно вовремя остановить прогрессирование патологии, чтобы не допустить осложнений.
О формах заболевания и степени гипертермии
Выделяют три основных типа стоматита.
Афтозная форма
Наиболее распространенный тип стоматита, с которым встречался, пожалуй, каждый. В ходе патогенного процесса развивается локальное воспаление слизистых оболочек (десен, языка, щек, внутренней поверхности губ, горла) с образованием болезненных афт — особых язвенных структур белого или желтого оттенка. Афты плотные на ощупь. Заполнены жидким серозным экссудатом. Возникают поодиночке или группами. Размеры не превышают 1-8 мм. Как правило, афтозная форма в течение длительного времени не характеризуется повышением температуры тела. Болезнь течет на фоне мнимого благополучия. Однако так происходит только в случае, когда иммунитет пациента справляется с заболеванием и оно не переходит в острую фазу. Если защитная система дала сбой, высока вероятность гипертермии. Значения термометра поднимаются до 38 градусов, пациент испытывает боль, чувствует слабость, сонливость. Это симптомы общей интоксикации.
Однако сказанное не всегда справедливо. Афтозный стоматит — обобщающее наименование нескольких заболеваний. Речь вполне может идти об аллергической разновидности, тогда температуры нет. Гипертермия наблюдается только при кандидозном и инфекционно-вирусном типах недуга.
Катаральная форма
Встречается реже. Развивается в результате недостаточной гигиены полости рта. Характеризуется воспалительным поражением всей слизистой, но только на поверхности. Типичные симптомы — боли в области локализации поражения (воспаленные слизистые болят долго), покраснение, храп. Температура тела поднимается во всех случаях до субфебрильных-фебрильных значений (37,5-38,5 градусов Цельсия). Есть прямая зависимость между возрастом и характером гипертермии. У больных до месяца возможны пиретические показания градусника. У подростков и взрослых степень поражения не столь велика (субфебрильные показания). Дети реагируют на повышение температуры поносом, изменением поведения. При катаральной форме недуга десны опухают. Врач и сами родители могут ложно принять стоматит за прорезывание зубов. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику и начать лечение.
Язвенная форма
Считается эволюцией катарального поражения. Развиваются множественные язвенные дефекты. На поверхности слизистых образуются пятна, которые скоро сменяются глубокими ранами. Отмечается распад тканей. Процесс сопровождается интенсивной гипертермией от фебрильных до пиретических цифр (около 39 градусов в среднем и даже выше). Держится симптом долго, самостоятельно температура не спадает.
Высокими показаниями термометра выделяется язвенно-некротический стоматит Венсана, который является разновидностью язвенной формы недуга. Он сопровождается температурой в 39-40 градусов и считается смертельно опасной патологией.
Сколько дней длится гипертермия? При остром течении признак ослабевает на 7-10 день, с лечением срок сокращается почти вдвое и составляет 3-4 дня. Возможно облегчение в первые же сутки.
Когда нужно корректировать состояние
Повышение показаний градусника — это нормальное явление, свидетельствующее о том, что организм борется с заболеванием. Мешать ему не нужно. Сбивать температуру нужно при превышении значений в 38 градусов Цельсия, но делать это необходимо с большой осторожностью.
Как долго держится температура
Одним из основных и самых частых симптомов вирусных, инфекционных и грибковых заболеваний ротовой полости малыша является повышение температуры тела. Для многих родителей это становится большой проблемой, так как определить наличие ранок во рту можно не всегда.
Таким образом, у маленького ребёнка начинается лихорадка, он постоянно плачет и отказывается от еды, а мама и папа просто не знают, что с этим делать. В данном случае нужно обязательно проверить слизистую рта. Чаще всего даже не приходится заглядывать слишком далеко, так как язвочки располагаются на губе со стороны дёсен.
Кандидозный стоматит.
У малышей грудного возраста часто появляется кандидозный стоматит. Его можно определить по налёту в ротовой полости. Высокая температура и отказ от еды характерны для такого заболевания. Часто градусник держится на отметке выше 37 °С на протяжении нескольких дней. У ребёнка увеличиваются лимфатические узлы, а через некоторое время начинается лихорадка.
При стоматите избавиться от неприятных симптомов можно только комплексным лечением. К примеру, можно постоянно давать малышу препараты против жара, но температура будет подниматься снова и снова.
Что касается того, сколько держится температура при стоматите у детей, то длительность гиперемии тела зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма, формы заболевания и степени его запущенности. В лёгкой степени стоматита может отмечаться лишь небольшой озноб, который проходит после вымывания бактерий антисептиком.
Как правило, дольше всего высокая температура держится у ребёнка при герпетическом стоматите. В такой ситуации гиперемия может продолжаться до 3 недель. Использовать исключительно жаропонижающие препараты в данном случае недопустимо.
Примеры герпетического стоматита.
Лечить герпетическую форму заболевания ротовой полости нужно качественно. Кроме того, не следует забывать о мерах предосторожности, ведь в период активного действия вируса ребёнок будет заразен.
При несложных типах стоматита, к примеру, при афтозной форме, температура может оставаться высокой до 10 дней. Чаще всего она не поднимается выше 38 °C. Если гиперемия не проходит дольше, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист должен провести качественное обследование, а после назначить подходящее лечение.
Принципы лечения
Температура при стоматите сигнализирует о том, что болезнь имеет бактериальную природу и может закончиться опасными осложнениями. Симптоматическая терапия вторична. Она включает прием анальгетиков, жаропонижающих средств.
Важным направлением в лечении остается антисептическая обработка полости рта. Ее проводят с помощью местных антисептиков (Мирамистин) и специальных обезболивающих и противовоспалительных средств (гель Холисал, Метрогил дента), также стоматит можно мазать зеленкой. Только комплексный подход гарантирует быстрое исчезновение симптомов болезни и уничтожение инфекционных возбудителей.
Аппетит при стоматите, сопровождающимся повышением температуры тела, практически отсутствует. Отказ от еды в течение нескольких дней не угрожает жизни и здоровью человека. Исключением является маленький возраст ребенка.
Для новорожденного даже небольшой перерыв в питании может закончиться сильной физической слабостью. Во время болезни необходимо больше пить витаминизированных напитков комфортной температуры, чтобы бороться с обезвоживанием и острой интоксикацией.
Лечение в домашних условиях — препараты
- ограничение напитков и блюд, которые раздражают слизистую, приводят к повреждениям и боли: кислых соков, грубого хлеба, сухарей, свежих овощей и фруктов;
- постоянный контроль за чистотой бутылочек, сосок, посуды, из которой ест и пьет ребенок или больной взрослый;
- надежная симптоматическая терапия: использование жаропонижающих средств, обезболивающих препаратов;
- защита слизистой от действия неблагоприятных внешних факторов, включая перегрев на солнце и переохлаждение;
- антисептические полоскания и использование средств с противомикробной активностью;
- прием лекарств по согласованию с лечащим врачом;
- соблюдение полупостельного или постельного режима дня в зависимости от состояния ребенка;
- правильно организованная профилактика повторных случаев заболевания.
При стоматитах практически никогда не назначают антибиотики, которые могут способствовать переходу заболевания в хроническую форму. Антибактериальные средства применяют в крайних случаях, когда повышается риск возникновения серьезных инфекционных осложнений.
Полоскать полость рта необходимо 3-5 раз в день. Это обязательное условие для быстрого выздоровления и профилактики присоединения вторичной инфекции. Для полоскания можно использовать готовые растворы, которые продаются в аптеке, например, фурацилин или Мирамистин, перекись водорода, хлоргексидин, можно полоскать стоматит натрия тетраборатом. Также допускается использовать настои и отвары зверобоя, ромашки, коры дуба, календулы.
Для полоскания нередко используют настойку прополиса, но не более 2-3 капель на стакан кипяченой теплой воды. Можно применять настойку календулы: 1-2 чайных ложки средства на стакан воды. Спиртовые средства используют с особой осторожностью, так как они нередко вызывают раздражение, усиливают воспалительный процесс и сушат слизистую.
У ребенка с ослабленным иммунитетом на фоне стоматита может развиваться сильный отек мягких тканей. Взрослые должны следить за качеством дыхания и в случае ухудшения самочувствия — сразу обращаться за помощью. В остром периоде стоматит заразен: выделите больному отдельную посуду, полотенце и ограничивайте контакты со здоровыми людьми.
Как избавиться от жара при стоматите
Понижать высокую температуру у ребёнка специалисты рекомендуют только в том случае, если градусник показывает отметку более 38 °C. Считается, что до этого показателя ситуация не считается опасной и организм может сам справиться с проблемой.
Однако гиперемия может сильно мешать ребёнку, а особенно грудного возраста. Малыш будет чувствовать себя плохо и начнёт отказываться от еды, что ещё больше усугубит ситуацию. Для снижения температуры у детей используется специальная форма Ибупрофена и Парацетамола.
Эти препараты можно приобрести в форме сладкого сиропа, что облегчает приём лекарства малышом.
Кроме того, что жаропонижающие быстро избавляют от высокой температуры, они снимают болевой симптом и приостанавливают воспалительный процесс.
Но нужно учитывать, что одного только Парацетамола для лечения стоматита у ребёнка будет недостаточно. Обязательно нужно использовать антибактериальные, противовирусные либо противогрибковые средства, в зависимости от типа возбудителя болезни. Лечение обязательно должно быть согласовано с врачом. Использовать медикаментозные препараты без рекомендации специалиста нельзя.
Видео о том, как правильно сбивать температуру у ребёнка:
С высокой температурой у ребёнка при стоматите нужно быть очень аккуратными. Некоторые родители ждут до последнего и не принимают никаких мер для того, чтобы сбить жар. Безусловно, если температура поднялась до 37 °С, можно подождать, пока организм сам справится с проблемой.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Когда гиперемия имеет значения выше 39 °С, нужно срочно предпринимать действия для её устранения. Если одна доза жаропонижающего не помогает, не нужно её немного увеличивать. И необходимо вызывать скорую!
Особенно важно следить за повышением температуры при стоматите у детей со слабой иммунной системой и при патологиях ЦНС. В этом случае даже при небольшой гиперемии организму может быть нанесён серьёзный вред.
Что можно сделать для облегчения состояния
Для облегчения состояния во время температуры при стоматите, больной должен соблюдать постельный режим. Отдыхать желательно в хорошо проветриваемой комнате, чтобы можно было периодически дышать свежим воздухом.
Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, например, чистой воды, чая, соков или компота. Это поспособствует вымыванию возбудителей стоматита из организма. Любой напиток должен быть еле теплым, с нейтральным вкусом.
В противном случае, из-за дополнительного раздражения поврежденной слизистой рта можно продлить срок заболевания, а с ним и длительность температурной реакции. Из этих же соображений кушать можно только теплую, измельченную до пюреобразного состояния пищу. Еда не должна быть кислой, острой или пересоленной.
Источник
