Стоматит у детей схема лечения

Стоматит – инфекционное заболевание ротовой полости. У детей воспалительный процесс на деснах, внутренней поверхности щек часто протекает с осложнениями. У юных пациентов он диагностируется чаще других патологий ротовой полости. Заболевание с ярко выраженными симптомами поражает детей разного возраста – от грудничков до подростков.

Информация о том, как проявляется стоматит во рту, что делать, чем и как быстро вылечить ребенка, пригодится родителям.

Общая информация

Воспаление слизистой полости рта характеризуется высокой контагиозностью, частыми рецидивами, негативным влиянием на иммунную систему. Язвочки, отечность, раздражение слизистых доставляют детям много страданий.

Стоматит имеет несколько разновидностей, протекает с осложнениями или в легкой форме. Характер заболевания зависит от:

возраста;
силы иммунитета;
состояния ротовой полости;
вида патологии;
наличия/отсутствия фоновых заболеваний;
индивидуальной чувствительности организма;
качества питания, особенностей ухода за малышом.

Классификация, виды

По происхождению:

грибковый;
вирусный;
аллергический;
бактериальный;
симптоматический;
медикаментозный;
травматический.

По глубине поражения слизистой:

везикулярный;
катаральный;
язвенный;
афтозный.

По характеру течения:

острый;
хронический;
рецидивирующий.

Формы заболевания:

Легкая. Симптоматика слабо выражена, общее состояние — стабильное, отмечены единичные язвы на слизистой щек, десен, губ. Тонкий слой налета, сухость слизистой при кандидозном типе. Слышен неприятный запах.
Среднетяжелая. Усиливается краснота, отечность, количество пораженных зон растет. Ощущается сухость, сильное жжение, боль во время еды.
Тяжелая. Обилия язвочек, пораженная поверхность кровоточит, болезненность ощущается постоянно. Ухудшается общее состояние, часто поднимается температура.

В детском возрасте чаще всего диагностируются следующие виды стоматита:

у грудничков – кандидозная;
от года до трех лет – герпетическая и афтозная;
дошкольники, младшие школьники – афтозная и аллергическая.

Бактериальный стоматит диагностируется у юных пациентов разного возраста. Микробы проникают при микротравмах нежной слизистой в разных ситуациях: груднички тянут в рот пальчики, игрушки.

Старшие дети часто употребляют немытые фрукты и овощи, царапают мягкие ткани леденцами, сухариками. Любая травма слизистой – «открытые ворота» для инфекционных агентов.

Причины возникновения во рту и на языке

Каждый вид стоматита имеет провоцирующие факторы. Гиперемия, язвочки, отечность развиваются под действием инфекции, проникшей через нежную слизистую. Иногда малоприятные симптомы появляются, как реакция организма на аллерген.

Чем слабее иммунитет, тем скорее инфекционный агент проникает на новые участки, тем выше вероятность осложнений. Наибольшую опасность поражение полости рта представляет для грудничков, малышей от года до трех лет, дошкольников, младших школьников.

Основные причины зависят от вида заболевания:

Вирусный стоматит – большинство малышей страдают от вируса герпеса. Иногда развитие воспалительного процесса провоцируют корь, ветрянка, краснуха, папилломавирусная инфекция.
Бактериальный вызывают возбудители дифтерии, туберкулеза. Во многих случаях поражение ротовой полости проявляется под действием стрептококка и стафилококка. Провоцируют бактериальную форму заболевания крови, органов ЖКТ, присутствие паразитов в кишечнике.
Грибковый. Патогенные грибы проникают в детский организм во время родов от матери, у которой диагностирован вагинальный кандидоз. Провоцирующие факторы у детей старшего возраста – диабет, прием сильных антибиотиков или сульфаниламидных препаратов.
Аллергический. Характерные признаки возникают, как реакция на различные аллергены (лекарственные средства, красители, ароматизаторы в составе драже, жевательной резинки, компоненты некачественной зубной пасты).
Травматический. Причины поражения нежной слизистой – травмы при прорезывании зубов, во время гигиенических процедур, от повреждения десен и щек при лечении зубов, от игрушек, предметов с острыми краями. Не редкость – ожоги полости рта горячим киселем, молоком, чаем.

Развитию различных форм стоматита способствуют многие факторы:

слабый иммунитет;
малый вес, плохое питание;
дефицит микроэлементов, недостаточное поступление витаминов группы В;
общая слабость организма;
нарушение гигиены полости рта;
ношение ортодонтических конструкций;
употребление сильнодействующих препаратов, влияющих на состав микрофлоры;
кариозные полости, мягкий или твердый налет на зубах (возможно, черный), воспалительные процессы околозубной ткани.

Витамины для детей 7 лет — какие лучше? Обзор детских витаминов, способствующих росту и укреплению здоровья малышей.
Как и когда делают прививку от ветрянки? Обо всем подробно — на нашем сайте в отдельной статье.
Каковы последствия пневмококковой прививки, для чего нужна вакцинация от этого заболевания, читайте тут.

Специфическая и неспецифическая симптоматика

Все формы болезни имеют несколько схожих признаков:

гиперемия (покраснение);
болезненность во время еды;
отечность различной степени;
изменение состава слюны;
сухость во рту, жжение;
снижение или полная потеря аппетита.

При тяжелой форме ухудшается самочувствие, малыш слабеет, капризничает, развивается сонливость, увеличиваются лимфоузлы.

Специфические признаки при различных видах стоматита у ребенка:

Кандидозный (грибковый). Творожистый налет сероватого или грязно-белого цвета.
Герпетический. Волдыри небольшого диаметра, заполненные экссудатом. Количество образований — от 4–5 (легкая форма) до 20 и более (тяжелая форма).
Бактериальный. Беловатый налет, фиброзные пленки, язык, слизистые ярко-красного или лилового цвета, эрозии ограниченной площади.
Травматический. Покраснение, слабая отечность на пораженном участке, ранка или язвочка с белой полупрозрачной пленкой.
Афтозный. Симптоматика напоминает ОРВИ или герпетическую форму, образуются афты – круглые язвочки с гиперемированной областью вокруг образований. Ранка имеет белый цвет, покрыта тонкой, мутной пленкой. Вторичное инфицирование провоцирует активизацию воспалительного процесса, пленка прорывается.

Как своевременно распознать

Первые признаки:

жалобы на боль при глотании, тяжело есть даже мягкую пищу;
заметно снижается или пропадает аппетит;
полость рта воспаляется, ощущается жжение;
груднички капризничают, плачут, ухудшается сон, появляется беспокойство, отказываются от груди;
во рту появляются ранки, язвочки или творожистый налет, отечность, нередко изменяется цвет.

При остром течении или в запущенных случаях быстро ухудшается общее состояние, повышается температура, опухают лимфоузлы в области шеи, иногда в подмышечных впадинах.

Диагностика

Первые признаки стоматита – повод для посещения врача: запущенные случаи любой формы заболевания тяжелее поддаются лечению, провоцируют осложнения. При выявлении поражения обратитесь к детскому стоматологу или педиатру.

При постановке диагноза врач учитывает:

клиническую картину, симптоматику;
вероятные причины со слов родителей (травмы ротовой полости, контакт с вирусоносителем);
состояние зубов, десен, другие факторы;
степень проявления характерных признаков.

Обязательно проведение одного или нескольких исследований:

общий осмотр, опрос родителей и юного пациента (если позволяет возраст);
анализ крови; иногда, кроме общего, нужен анализ крови на глюкозу;
соскоб или мазок со слизистой оболочки;
тест на чувствительность к антибиотикам (при бактериальном типе);
цитологические, иммунологические исследования;
при подозрении на вирусную форму нужен анализ ИФА и ПЦР.

При некоторых видах заболевания педиатр или стоматолог направит на консультацию к узким специалистам.

Как и чем лечить: методы, схемы

Длительность и характер терапии зависят от вида заболевания. Важен комплексный подход, соблюдение гигиенических требований.

Измените рацион: обязателен отказ от пищи, раздражающей слизистую. Предложите малышу протертые, вязкие блюда в теплом виде. Запрещена кислая, острая пища.

Важно! Самолечение недопустимо. Терапия проводится только после тщательного обследования.

Врач учитывает:

разновидность и форму патологии;
возраст, общее состояние малыша;
степень тяжести заболевания;
интенсивность воспалительного процесса.

Лечение стоматита у детей стандартно проводится в домашних условиях, лекарства и дополнительные средства от заболевания для лечения назначаются педиатром. Госпитализация обычно не требуется.

Герпетический (герпесный)

Рекомендации:

обработка пораженных зон Оксолиновой мазью, Зовираксом, Ацикловиром;
снижает воспаление масло облепихи, шиповника;
эффективен масляный препарат Каротолин, Ингафол, Эвкар;
используйте антисептик: Мирамистин, бальзам Шостаковского, Люголь, Ротокан;
обрабатывайте слизистую соком каланхоэ, отваром ромашки;
после четырех лет рекомендован Стоматидин, детские таблетки Гексорал табс;
обязательны иммуномодулирующие, витаминные препараты.

При хронической форме рекомендована системная терапия противовирусными таблетками. Эффективны Валтрекс, Ацикловир.

Бактериальный

Правила и методы:

после теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам врач пропишет нужные препараты;
самостоятельный выбор антибиотиков запрещен;
для укрепления иммунитета давайте витамины группы В;
обязательны полоскания ромашковым отваром для снятия воспалительного процесса;
предупредить дисбактериоз во время антибактериальной терапии помогут составы с лактобактериями.

Афтозный

Основные методы:

Обработка пораженных зон метиленовым красителем синего цвета (Синькой), содовым раствором, борной кислотой. Нанесение ватным тампоном отваров календулы, ромашки, шалфея. Эффективен сбор из этих лекарственных трав для полоскания рта.
Для снятия воспаления рекомендован Йодинол, Люголь, спрей Гексорал, раствор Ротокан.
Устраните контакт с аллергеном, если раздражение имеет аллергическую природу. Обязательны антигистаминные препараты по возрасту (Супрасин, Лоратидин, Цетрин).
Проводится терапия выявленных патологий, лечение болезней органов пищеварения.
Обязательны витаминные препараты, средства, укрепляющие иммунитет. При хронической форме врач назначит Декарис.

Кандидозный (грибковый)

Рекомендации:

нанесение геля Кандид на труднодоступные участки;
обработка слизистых Клотримазолом, Нистатиновой мазью, Пимафуцином, Синькой;
полоскание отваром шалфея или ромашки, содовым раствором;
обязательны составы, укрепляющие иммунитет, поливитамины;
для старших детей рекомендованы противогрибковые препараты – Дифлюкан или Флуконазол.

Молодых мамам, которые еще не совсем освоились с новой ролью и не имеют достаточного опыта по уходу за своим малышом, предлагаем прочитать статью о том, как правильно пеленать новорожденного.
Информацию о том, как разводить и давать Бифидумбактерин для новорожденных, читайте здесь.
Стоит ли делать прививки детям до года? Ответ на этот вопрос вы найдете у нас в статье. Там же есть календарь прививок, которые необходимы малышам.

Прогноз и меры профилактики

Соблюдение правил, выполнение рекомендаций врача обеспечит достаточно быстрое выздоровление юного пациента. Для лечения легкой и среднетяжелой степени заболевания требуется около двух недель.

Запущенные случаи требуют более длительной терапии. При несвоевременном обращении к врачу, нарушении сроков терапии, отказе от лечебных мероприятий патология принимает хронический характер.

Слабый иммунитет, несоблюдение норм гигиены – причины частых рецидивов стоматита у ребенка.

Меры профилактики:

внимание родителей к здоровью сына или дочки, контроль состояния зубов, слизистой, десен;

регулярное обучение гигиеническим навыкам, личный пример (покажите, как правильно чистить зубы);
после прорезывания первых зубов регулярно наносите визиты стоматологу, желательно каждые полгода;
купите специальную зубную пасту для детей;
регулярно очищайте ортодонтические конструкции;
укрепляйте иммунитет, контролируйте течение фоновых заболеваний;
расскажите, почему нельзя есть грязные овощи, ягоды, фрукты, объясните, что сухарики, леденцы, чипсы царапают слизистую, и употреблять их нужно поменьше;
отучите старших детей от вредной привычки тянуть в рот пальцы, различные предметы. Следите, чтобы пальчики у малышей всегда были чистыми.

Полезные советы:

мать в период лактации должна мыть молочные железы перед каждым кормлением;
обязательна обработка дезинфицирующими растворами сосок, бутылочек, игрушек для грудничков;
запрещено пользоваться детской ложкой, облизывать соску, прежде чем дать в рот младенцу.

Теперь вы знаете основные причины, виды, симптомы и признаки стоматита у детей, основные меры по его лечению. Вовремя обратитесь к детскому стоматологу, посетите педиатра. Грамотная терапия, соблюдение рекомендаций вернет ребенку здоровье, устранит воспаление, нормализует состояние ротовой полости.

Предлагаем посмотреть полезное видео от доктора Комаровского о симптомах и методах лечения стоматита:

Источник

Стоматит — лечение у детей в домашних условиях: препараты эффективные

5 (100%) 1 vote

Стоматит у детей — распространенное заболевание, которое поражает слизистую оболочку ротовой полости. Патологический процесс возникает на фоне слабой и неразвитой иммунной системы. Наблюдается острое течение с сопутствующей интоксикацией всего организма. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

Симптомы стоматита у детей

Стоматит у детей сопровождается ярковыраженной симптоматикой.

Основные признаки:

покраснение ротовой полости;
формирования контура язв;
отсутствие аппетита;
повышенная капризность;
болевые ощущения во рту;
плохой сон;
увеличение лимфоузлов на шее;
ранки на деснах, языке и или внутренней стороне щек;
неприятный запах изо рта.

На фоне местных симптомов наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Это высокая температура тела, слабость и недомогание.

Чем лечить стоматит у детей — препараты

Лечение в домашних условиях зависит от вида возбудителя воспалительного процесса. Могут назначаться жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные и антисептическое препараты.

Прежде, чем лечить детский стоматит, обратитесь к врачу, чтобы он подобрал лекарства, дозировку и длительность терапии.

Фото препарата — Холисал

Гели, мази

Существует ряд универсальных мазей и гелей, которые подходят для лечения стоматита у ребенка вне зависимости от возбудителя. В их составе присутствует большое количество компонентов.

Прежде, чем лечить стоматит у детей, чтобы терапия была быстрой и эффективной, нужно сначала установить природу патологического процесса, а только потом начинать лечение.

Лечение стоматита у детей в домашних условиях осуществляется такими мазями:

Холисал. Лекарство оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Мазь подходит для детей от 1 года. Ее нужно наносить по 2-3 раза в сутки после приема пищи и перед сном. Противопоказание — непереносимость салицилатов и других компонентов препарата.
Оксолиновая мазь. Средство подходит для лечения аденовирусного стоматита. Его нужно втирать по 2-3 раза в сутки после приема пищи.
Бонафтон. Лекарство оказывает противовирусное воздействие. Оно наносится непослествено на очаги поражения по 3-4 раза в сутки. Мазь нельзя держать больше 10 минут, по истечении этого времени ее нужно смыть.
Ацикловир. Мазь позволяет справится с герпетическим стоматитом. Ее нужно втирать в пораженные участки каждые 4 часа.
Нистатин. Средство эффективно против грибкового стоматита. В составе присутствует антибиотик, поэтому его можно использовать только по назначению врача. Применяется мазь с 5% концентрацией активного вещества. Ее нужно распределять по пораженным участкам 1-2 раза в сутки. Длительность терапевтического курса — 2-3 дня. Передозировка опасна для здоровья малыша.
Солкосерил. Мазь нужно наносить по 2 раза в сутки. Этот антисептик быстро снимает воспаление и купирует болевые ощущения. Попадая на язвочку состав быстро высыхает и формируется пленку. При легкой форме терапевтический эффект заметен уже после первого применения. После нанесения в течение 2 часов следует отказаться от приема пищи и питья.
Метрогил Дента. Средство назначается при афтозной форме стоматита. Оно оказывает противопротозойное и обезболивающее действие. Назначается для детей от 6 лет. Мазь нужно наносить дважды в сутки в течение недели. После использования может наблюдаться легкое жжение.
Метилурацил. Активные компоненты способствуют быстрой регенерации тканей слизистой оболочки. Лекарство назначается при афтозном и язвенном стоматите. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами. Противопоказания — наличие онкологии и предрасположенности к аллергической реакции. Состав наносится 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.

Для лечения детей до 1 года используется Ацикловир и Левориновая мазь.

Чтобы снять боль на пустышку можно нанести гель Лидохлор.

Перед нанесением мази нужно провести тест на аллергическую реакцию. При появлении негативных симптомов следует отказаться от лекарства и обратиться к врачу. При наличии предрасположенности к медикаментозной аллергии следует полностью отказаться от препаратов, что содержат оксолин.

Подробнее про оксолиновую мазь против стоматита, читайте на нашем сайте.

Таблетки

Обезболивающие препараты назначаются в таблетированной форме. Рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола. Первый оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка — на кг веса до 10 мл лекарства. Этим препаратом нельзя лечить стоматит у ребенка до 3-х месяцев.

Парацетамол купирует болевые ощущения и снижает температуру.

Таблетированная форма подходит для детей старшей возрастной группы.

Лекарства оказывают следующий терапевтический эффект:

борьба с воспалительным процессов;
устранение болевых ощущений;
антигрибковое и антисептическое воздействие;
поддержание иммунной системы;
заживление ран и язв.

Эффект от применения становится заметным на вторые сутки после начала лечения. Чаще всего назначается Гексорал-табс. Эти таблетки для рассасывания уничтожают возбудителя болезни. Терапевтический эффект ярко выраженный, но кратковременный. Разрешен для детей от 4 лет. Из-за присутствия ароматизаторов возможна аллергическая реакция.

Эвкалипт-М имеет натуральный состав. Пастилки не содержат сахар, поэтому их можно применять для пациентов с сахарным диабетом.

Подробно о том, какие таблетки помогают от стоматита во рту, читайте на нашем сайте.

Таблетки Лизобактобладают приятным вкусом. Они подходят для детей от 3 лет. Терапевтический курс длится около недели. В сутки нужно рассасывать по 3-4 таблетки. Лекарство эффективно лечит стоматит у детей герпетической формы. Его можно комбинировать с Ацикловиром.

Спреи

Спреи используется как часть комплексного лечения стоматита у детей в домашних условиях.

Эффективные препараты для лечения ребенка:

Гексорал. Активные компоненты устраняют патогенную микрофлору. Средство используется после приема пищи. Терапевтический эффект сохраняется в течение 12 часов. Недостатки — подсушивание слизистой оболочки и кратковременный терапевтический эффект.
Мирамистин. Спрей не имеет вкуса и запаха. Он эффективен против детского стоматита разной этиологии. Его рекомендуется использовать по 3-4 раза в сутки в течение недели. Отлично подходит для комплексного лечения.
Ингалипт. Он относится комбинированным препаратам. В его составе присутствует стрептоцид и эфирные масла. Они показывают противовоспалительное и антисептическое воздействие. Орошение ротовой полости проводится по 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Этот спрей оказывает антисептическое воздействие. Действующие вещества способствуют быстрому заживлению ранок.
Исатис. Препарат содержит натуральные компоненты: экстракты лопуха, фиалки, одуванчика и эфирные масло чайного дерева. Они способствуют быстрому восстановлению слизистой оболочки.
Пропосол. Он снимает воспаление и активизирует процесс заживления.

Спреи можно комбинироваться с таблетками, мазями и средствами народной медицины.

Растворы

Важная часть лечения — полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Такую процедуру нужно проводить после каждого приема пищи. Для этого может использоваться водный раствор хлоргексидина. Средство разводится в соотношении 1:1.

Эффективные аптечные растворы против стоматита у детей:

Стоматидин. Антисептик обладает противовоспалительным действием. Длительность терапевтического курса — 7 дней. Интервал между полосканиями не должен превышать 4 часов.
Мирамистин. Лекарство быстро снимает симптомы воспалительного процесса. Оптимальное количество полосканий — 2-3 раза в сутки.
Фурацилин. Это антисептическое средство с широким спектром действия. Для приготовления раствора берется 1 таблетка на 500 мл теплой воды. Полоскания нужно проводить до полного выздоровления.
Перекись водорода. Такое лекарство может использоваться для лечения детей старшего возраста. Оно токсично, поэтому может стать причиной ожога слизистой оболочки. На 100 мл воды рекомендуется брать 1 ч. л. перекиси.
Стоматофит. Это препарат на растительной основе, который оказывает дубильное, противовоспалительное и бактерицидное воздействие. На четверть стакана воды берется 10 мл раствора.

Хороший эффект дает применение отвара ромашки или календулы. В особо запущенных случаях назначаются противогрибковые препараты. Например, Кандид или Нистатин. Раствор Кандид наносится на пораженные участки по 2-3 раза в сутки в течение 10 суток.

Подробнее про раствор Кандид против стоматита, читайте в нашей статье.

Прерывание терапевтического курса опасно возникновением рецидива. Нистатин оказывает выраженное противогрибковое действие.

Продолжительность лечения зависит от тяжести патологического процесса.

Также помогает при стоматите Натрия Тетраборат.

Лечение детей народными средствами

Народные средства для детей могут использоваться в качестве дополнительных. Прежде чем лечить детский стоматит народными методами нужно проконсультироваться со специалистом на предмет эффективности и безопасности такого лечения.

Чаще всего используются домашние средства:

сода;
травяные сборы;
зеленка;
луковая шелуха;
крапива;
цветки липы;
алоэ;
морковный сок.

Раствор соды применяется не только для полоскания ротовой полости, но и для смазывания пораженных участков. Для приготовления раствора берется 1 ч. л. соды и половина стакана воды комнатной температуры.

Хороший эффект дает полоскание травяными сборами.

Рекомендуется использовать следующие лекарственные растения для лечения стоматита:

шалфей;
календула;
ромашка;
зверобой.

Отвар на основе коры дуба имеет дезинфицирующее воздействие. В результате этого ранки и язвочки заживают быстрее. Чтобы приготовить такой раствор нужно прокипятить кору дуба и настоять в течение 3-4 часов.

Зеленка может использоваться с первого года жизни. Ее наносят точечно на каждую из язв. Это средство подсушивает и дезинфицирует ранки.

О том, как мазать детский стоматит зеленкой, читайте в нашей статье.

В качестве домашнего средства может использоваться отвар луковой шелухи. На 1 стакан кипятка берется 3 ст. л. сухой основы. Лекарство настаивается в течение 7-8 часов и процеживается через марлю.

Полоскания рекомендуется проводить после каждого приема пищи.

В настое крапивы содержится большое количество витаминов и дубильных веществ. Он способствуют восстановлению нормального кровообращения, быстрому заживлению ран и сужению сосудов.

Подробнее о том, как лечить стоматит народными средствами, читайте на нашем сайте.

Цветки липы обладают выраженными антигистаминными, бактерицидными и антисептическими свойствами. На стакан холодной воды берется 1 ст. л. цветков. Средство нужно настаивать в течение 5 часов.

Для купирования боли можно использовать лист алоэ. Его нужно немного пожевать. Чтобы ускорить процесс заживления слизистой оболочки рекомендуется употреблять морковный сок.

Дети довольно тяжело переносят стоматит. Заболевание сопровождается острой симптоматикой. Дети становятся капризными и могут отказываться от лечения. Лекарственный препарат и его дозировку должен назначать врач, в зависимости от тяжести поражения и возраста ребенка.

Также для лечения детей могут применяться антибиотики против стоматита.

Видео про лекарства для детей:

logo

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2019-08-26

Источник