Стоматит у дітей комаровський
Одним из самых часто встречающихся диагнозов в детской стоматологии является стоматит. Его ставят не только школьникам и дошкольникам, но также деткам до 1 года и даже новорожденным. Язвочки в ротовой полости, появляющиеся при заболевании, вызывают у детей неприятные, а иногда и болезненные ощущения. В результате этого малыши отказываются от приема пищи. Однако это не единственные неприятности, связанные с данным заболеванием.
Проблема стоматита у детей настолько актуальна, что она не осталась без внимания известного педиатра. Что же думает Комаровский об этом заболевании и какие дает рекомендации относительно его терапии и профилактики?
Е. Комаровский о стоматите у детей
Доктор Евгений Комаровский не рекомендует мамам прибегать к радикальным мерам даже при виде малейших изменений во рту ребенка. Прежде, чем что-либо делать, он советует разобраться в причинах проблемы и исключить источники, вызвавшие раздражение в полости рта. Это может быть и смена пасты для чистки зубов, и новая щетка, и очень горячая либо чересчур твердая пища, а также ветрянка, фарингит, мононуклеоз, ЖДА и т. д. Когда все факторы исключены и у ребенка подтвердился стоматит, предстоит поход к стоматологу.
По мнению Комаровского, заболевание проявляется по-разному: в виде язвочек маленького размера, как пузырьки или налет. Обычно стоматит поражает язык, дужки зева, внутренние поверхности губ, щек и миндалины. Многолетний опыт и многочисленные наблюдения дают Евгению Олеговичу право предположить, что основной причиной недуга являются разного рода патологические микроорганизмы, которые в качестве места обитания и размножения выбирают организм человека.
Еще одним фактором, лежащим в основе появления стоматита у детей, является утрата слюной своих антибактериальных свойств. Это дает возможность вирусам, а также различным грибкам и инфекциям не только проникать в полость рта, но и активно размножаться там. К причинам утраты слюной своих свойств доктор относит:
- царапины от семечек, твердой пищи типа орехов и т. п.;
- зубную пасту низкого качества;
- очень жесткую зубную щетку;
- ожоги на слизистой рта, появившиеся из-за приема слишком горячей пищи или питья;
- прорезывание зубов;
- пренебрегание правилами гигиены рта.
Наличие даже одного из вышеперечисленных факторов может привести к утрате слюной своих дезинфицирующих свойств и, как следствие, к развитию стоматита. Опытный врач Евгений Олегович называет данную болезнь проблемой детства, ведь от нее не застрахован ни один ребенок независимо от его возрастной категории.
Как распознать заболевание: виды и симптомы
К основным симптомам стоматита у ребенка относятся:
- ярко-красный, а иногда и огненный окрас слизистой оболочки рта;
- ухудшение аппетита либо полное его отсутствие;
- частые капризы, плаксивость;
- мелкие белесые пузыри;
- эрозии в форме овалов;
- пятнышки, устеленные белым налетом;
- увеличенные лимфатические узлы.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов говорит о том, что у крохи стоматит. Однако заболевание имеет несколько видов, каждому из которых присуща своя симптоматика.
Вирусный стоматит наиболее часто возникает у деток от годика до трех лет. В основе заболевания лежит вирус герпеса. У малышей недуг характеризуется стремительным развитием. К тому же, болезнь заразна, поэтому важно как можно раньше ее выявить и начать терапию.
Вирусный стоматит можно определить по наличию следующих симптомов:
- гипертермия до 39°С;
- рвота;
- головокружение;
- подташнивание;
- жжение, сухость и боль в полости рта;
- увеличенные размеры лимфоузлов;
- озноб;
- капризность;
- слабость;
- отказ от приема пищи;
- появление везикул во рту, на губах и в носу.
Аллергический стоматит встречается редко. Одни специалисты склонны считать, что в его основе лежит реакция аллергического типа, а другие связывают его развитие с дисфункцией пищеварительного тракта. В большинстве случаев недуг поражает детей школьного возраста.
Проявляется в виде:
- разного рода сыпи;
- пересушенности слизистой оболочки ротовой полости;
- изменений вкусового восприятия;
- покраснений во рту.
Афтозный вид стоматита чаще всего проявляется в весенний и осенний периоды. Характерным признаком болезни являются афты на языке малыша, которые в последствии поражают всю ротовую полость. Эти маленькие язвочки очень болезненные, поэтому доставляют ребенку массу неприятных ощущений. Как правило, они бывают белого, желтого или серого цвета. Вокруг афт обычно имеется ярко-красный ореол с четким очертанием.
Афты спустя определенное время начинают лопаться, образуя в ротовой полости у ребенка одну сплошную рану. В зависимости от стадии запущенности болезни у малыша может подниматься температура и достигать отметки 39°С и даже выше. Лечится детский афтозный стоматит от одной недели до трех. Единственный его плюс заключается в том, что он не заразный.
Бактериальный вид стоматита встречается у детей всех возрастов и может передаваться при тесном контакте. Спровоцировать его могут механические либо термические повреждения ротовой полости, нарушения правил личной гигиены, появление молочных зубов и др. Бактериальный стоматит бывает двух видов: язвенно-некротический и катаральный. Симптомы заболевания практически такие же, как при герпетическом стоматите. Однако есть и характерные особенности:
- толстый налет белого цвета;
- сильное слюнотечение;
- гиперемия;
- следы от зубов на слизистой оболочке рта.
Грибковый стоматит (молочница) встречается у деток до 36 месяцев. Причина его появления — грибы рода Candida. Характерным признаком заболевания выступает белый налет на языке и слизистой рта.
Причины появления стоматита у детей
У врачей нет единого мнения относительно того, почему у детей появляется стоматит. Доктор Комаровский считает, что недуг может быть спровоцирован наличием следующих факторов:
- механические травмы слизистой (ожоги, случайные прикусывания внутренней стороны щек или языка, царапины от зазубрин на зубах и т. п.);
- ослабленная иммунная система;
- недостаток витаминов в организме;
- бактерии;
- вирусы;
- инфекции;
- грибки;
- железодефицитная анемия;
- пищевая аллергия;
- сухость во рту.
Как видим, причин появления стоматита не мало, однако основополагающую роль во всех случаях играет иммунитет малыша и строение слизистой его рта, которая настолько тонкая и нежная, что ее очень легко повредить. В полученную ранку быстро попадает инфекция. Если иммунитет ослаблен, то организм ребенка не может в полную силу противостоять патогенным микроорганизмам, в результате чего начинает развиваться стоматит.
Рекомендации Комаровского относительно лечения стоматита у детей
Методов терапии стоматита очень много. Однако, выбирая тактику для лечения болезни у ребенка, следует отдать предпочтение той, которая проверена на практике и рекомендована опытными специалистами.
Доктор Комаровский советует проводить лечение стоматита, придерживаясь следующего:
- прежде, чем кормить ребенка, нужно обезболить его слизистую, используя Лидохлоргель или анестезию;
- пища должна иметь консистенцию пюре;
- температура еды не должна быть выше 37°С;
- после каждой трапезы рот ребенка следует промыть кипяченой водой (или крепко заваренным чаем), чтобы удалить оставшиеся кусочки еды.
Во время местного лечения важно не перестараться. Если ребенок слишком мал и не умеет сам полоскать рот, то его слизистую следует обрабатывать при помощи ватной палочки. Проводить процедуру нужно очень аккуратно, чтобы не нанести еще большую травму и не усугубить ситуацию (см. видео).
Лечить стоматит нужно комплексно. Терапию может назначить только врач после определения вида заболевания. Если соблюдать все рекомендации специалиста и не заниматься самолечением, положительный результат будет заметен очень скоро.
В чем заключается профилактика?
Чтобы предупредить появление стоматита у ребенка, нужно всего лишь придерживаться следующих мер профилактики:
- перед каждым приемом пищи тщательно мыть руки с мылом;
- следить за чистотой посуды;
- давать ребенку только хорошо вымытые овощи и фрукты;
- поить водой, предварительно прокипятив ее;
- искоренить привычку тянуть в рот руки;
- давать витамины;
- следить за гигиеной полости рта (чистка зубов не менее двух раз в день плюс полоскание рта после каждой трапезы).
Источник
Болезнь грязных рук у детей: разновидности и причины
В зависимости от изначальных возбудителей заболевания и протекания болезни в целом, медиками принято выделять несколько отличающихся между собой видов стоматита. Вместе с тем, причины недуга различных разновидностей схожи и их можно запросто привести к общему знаменателю.
Во-первых, физиологически стоматит представляет собой воспаление еще неокрепшей детской слизистой. Та, в свою очередь, является крайне нежной субстанцией, а значит, подвержена инфицированию и болезненным ощущениям в разы больше, чем у взрослых.
Фото: Воспаление слизистой рта
Во-вторых, помимо нежной слизистой, способствующим развитию стоматита фактором является сниженный иммунитет ребенка (после продолжительной болезни или с наступлением периода вирусов). В такие периоды ребенок может заболеть даже по причине недостатка слюноотделения, который провоцирует образование микротрещин в ротовой полости.
Фото: Низкий иммунитет у ребенка
Явной причиной, вызывающей подавляющий процент ситуаций заболевания стоматитом, является употребление немытых продуктов.
Пренебрежение мытьем рук перед приемом пищи не менее очевидный случай заражения. При таком поведении инфекции вовсе не составит труда проникнуть в слизистую оболочку малыша.
Фото: Грязные руки
Общепринятые психологические причины (нервное переутомление, постоянные стрессы и недосыпания) также являются немаловажной причиной заболевания.
Фото: Переутомление ребенка
Существуют несколько основных разновидностей стоматита. Разделяют их по степени тяжести и клинической картине заболевания:
- Герпесный
- Афтозный
- Грибковый
Лечение стоматита у ребенка выбирается правильным образом при определении разновидности заболевания и в результате несколько отличается между собой. Как можно догадаться, в этом случае крайне важно вовремя обратиться к профессионалу и ни в коем случае не прибегать к самолечению.
Фото: Необходимо обратиться к профессионалам
Герпесный стоматит у детей: лечение и общие симптомы недуга
Главной особенностью заболевания является проявление в ротовой полости у ребенка болезненных язвочек, влекущих за собой неприятные ощущения при прикосновении. Недуг вызывается вирусом обычного герпеса и является реакцией иммунной системы на чужеродные организмы, что сопровождается активной выработкой лейкоцитов в крови. Передается контактным, воздушно-капельным и гематогенным путем.
Фото: Язвочки во рту у ребенка
Отличительные характеристики заболевания
Заболевание проявляется резко — начинается с острых болезненных ощущений и повышения температуры. У малыша появляется чрезмерная сонливость, а при местном осмотре полости рта можно заметить на слизистой множество пузырьков и язвочек. При этом слюна становится более вязкой.
Фото: Причины стоматита
Если вы заметили подобные симптомы – это однозначно стоматит, лечение у детей которого требует особого подхода!
Герпетический стоматит: лечение у детей и рекомендации
Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой — ни один родитель, не имеющий за плечами необходимого медицинского образования, не назначит малышу правильную терапию! При наличии хотя бы одного симптома недуга необходимо обратиться к доктору для подтверждения диагноза.
Как правило, лечение герпетического стоматита у детей сопровождается приемом внутрь антивирусных препаратов. Неплохо зарекомендовал себя Ацикловир, принимать который рекомендуется по 200 мг 4-5 раз в день на протяжении недели. Однако существуют особо тяжелые случаи, при которых препарат назначается внутривенно-капельным путем. При этом необходимую дозу введения должен определить и назначить врач-педиатр!
Фото: Ацикловир
Лечение при стоматите у детей предусматривает местную обработку язвочек противовирусными препаратами – Оксолином и Зовираксом.
Фото: Зовиракс
С целью уменьшения уровня интоксикации в маленьком организме назначают симптоматические лекарственные препараты, а также иммуноглобулины в виде Анаферона и Виферона.
Фото: Виферон
Для уменьшения раздражения язв в ротовой полости и для сглаживания дискомфорта во время приема пищи целесообразно исключить из рациона малыша слишком горячую, соленую, острую и в целом грубую пищу. В обязательном порядке после приемов пищи слизистую оболочку ротовой полости необходимо полоскать отваром календулы и ромашки, или же просто слегка теплой водой.
Фото: Отвар календулы и ромашки
Хорошо помогут смазывания язвочек облепиховым маслом, которое можно нанести на мягкий ватный тампон.
Фото: Облепиховое масло
Герпесный стоматит: лечение у детей Комаровский
Известный педиатр — доктор Комаровский — предлагает ряд мер по исключению заболевания в организме малыша.
Итак, крохе диагностировали герпесный стоматит – что же делать дальше? Для начала, не паникуйте.
Педиатр утверждает, что без должного соблюдения установленной диеты лечение будет выглядеть бесполезным. Правильно же составленный рацион будет восполнять иммунитет малыша необходимыми витаминами и минералами в полной мере. В обязательном порядке ребенок должен употреблять продукты, насыщенные массой витаминов – это свежие фрукты и ягоды.
Фото: Рацион питания
Перед приемом пищи, для уменьшения болезненных ощущений, рекомендуется принимать обезболивающие средства (раствор анестезина на персиковом масле или же гель лидохорол). Полость слизистой оболочки рта следует обрабатывать фурацилином и оксолиновой мазью. Также не стоит забывать о количестве жидкости, которую необходимо принимать внутрь – ее должно быть достаточно, что послужит полному восстановлению иммунитета малыша.
Профилактика заболевания
Известно, что острый герпетический стоматит передается воздушно-капельным путем, поэтому первые пару недель просто необходима изоляция малыша от посещения детских учреждений. Помимо этого рекомендуется выделить отдельную посуду для ребенка, которая после каждого приема пищи должна подвергаться особой термальной обработке. Данные меры касаются средств личной гигиены, постельного белья и полотенец.
Фото: Отдельная посуда для ребенка
Афтозный стоматит у детей: лечение и общие симптомы заболевания
В первое время заболевание, как правило, протекает без ярко выраженной симптоматики. В редких случаях состояние больного сопровождается незначительным повышением температуры тела (в любом случае, не достигает 38 градусов).
Основные симптомы афтозного стоматита
При внешнем осмотре, острый афтозный стоматит, на первый взгляд, ничем не отличается от герпесного. Однако при проведении более детального осмотра можно заметить, что язвы имеют ровные края и гладкое ярко-красное дно. Подобные очажки в медицине называются афтами.
Фото: Афты
Зачастую подобные язвы локализуются в области щек и губ. Поначалу язвочки покрываются тонкой прозрачной пленкой, которая впоследствии лопается, что и вызывает крайне болезненные ощущения у малыша. При этом местное лечение стоматита у детей становится более затруднительным, поскольку ребенок капризничает из-за неприятных ощущений в полости рта.
Впоследствии афтозный стоматит у ребенка, лечение которого предусматривает соблюдение всех врачебных рекомендаций, может сопровождаться покрытием язвочек серым налетом, что связано с попаданием стафилококков на пораженные участки.
Фото: Язвочки покрываются белым налетом
Лечение афтозного стоматита у детей
Cтоматит является достаточно серьезным заболеванием, поэтому настоятельно не рекомендуется назначать курс лечения самостоятельно — без рекомендаций доктора. В целом, лечение любого заболевания зависит от степени тяжести и характера течения инфекции в организме.
Итак, для начала каждый родитель должен помнить о продуктах, которые могут вызвать сильные боли при употреблении ребенком: цитрусовые продукты, маринады, продукты с повышенной кислотностью и прочее. Их необходимо исключить из рациона карапуза без лишних раздумий.
Для уменьшения болевых ощущений в полости рта малыша допустимо смазывать язвочки по периметру гелями, которые используется при прорезывании зубов у младенцев.
Фото: Камистад
Сбивать высокую температуру при таком варианте стоматита рекомендуется исключительно в том случае, если у малыша непереносимость. Достаточно будет обычной таблетки парацетамола.
Для того чтобы исключить размножение стафилококков в слизистой оболочке малыша, необходимо обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами. Сегодня многие мамы отдают предпочтение Мирамистину.
Фото: Мирамистин
Опять же, не стоит забывать о том, что непосредственно доктор должен определять симптомы и лечение стоматита у детей. Помимо этого, необходимы препараты, способствующие скорейшему восстановлению слизистой оболочки рта. Называют таковые кератопластиками, однако с выбором лекарств следует быть осторожными, поскольку зачастую они могут вызвать аллергическую реакцию малыша.
Фото: Доктор ставит диагноз
В лечении афтозного стоматита немаловажную роль играет физиотерапия, которая предусматривает облучение язв ультрафиолетом.
Фото: Лечение язв ультрафиолетом
Афтозный стоматит у детей: лечение народными средствами
В народной медицине существует масса методов лечения афтозного стоматита, исключающих любую аллергическую реакцию у малыша. Это могут быть полоскания отваром из мятных листьев, ромашки и листьев шалфея или же настойкой календулы.
Фото: Полоскание рта
Афтозный стоматит у детей: лечение Комаровский
Доктор Комаровский считает, что афтозный вид стоматита является наиболее распространенным и может быть вызван у малыша даже поцелуем родителей. Известный педиатр отмечает волнообразность протекания заболевания, что связано с взаимосвязанными периодами высыпаний и скачков температуры тела малыша.
Итак, если вы обнаружили стоматит у ребенка, лечение Комаровский предлагает начать с самого простого – качественного проветривания и увлажнения воздуха в помещении. Также не стоит отказываться от полосканий ротовой полости и приема витаминов в виде свежих фруктов и овощей щадящего для слизистой помола.
Профилактика заболевания
В профилактически целях не следует забывать об индивидуальности средств личной гигиены, постельного и нательного белья, а также особой обработке посуды, которой пользуется больной малыш.
Кандидозный стоматит у детей: лечение и рекомендации
Кандидозный, который нередко называют грибковым стоматитом, зачастую возникает у грудничков, проявляется в виде белого налета на слизистой оболочке ротовой полости и вызывается попаданием в организм грибковых спор.
Фото: Налет на слизистой оболочке рта
Причины и симптомы кандидозного стоматита
Грибок, вызывающий заболевание, никогда не проявляет свою активность в здоровом теле, поэтому основной причиной появления кандидозного стоматита в маленьком организме выступает сниженный иммунитет. Как правило, у грудничков заболевание способно проявляться в их первые недели жизни. Объяснить это несложно: малыши в таком возрасте имеют абсолютно несформированный иммунитет.
Фото: Формирование имуннитета у малышей
Ведущей причиной возникновения грибкового стоматита в полости рта является несоблюдение гигиенических норм при уходе за ротовой полостью (например, грязная зубная щетка).
Стоматит у грудничка, лечение которого требует особой осторожности и соблюдения ряда норм и правил, также может возникнуть в процессе прохождения родовых путей. Ситуация осложняется, если в организме матери присутствует грибок, вызывающий вагинальную молочницу. В данном случае заболевание у малыша проявляется на 3-7 день жизни.
Как правило, кандидозный стоматит протекает легко для переносимости организма, однако иногда он может распространяться и на область гортани, а также сопровождаться опрелостью кожи младенца.
Стоматит у ребенка сопровождается появлением белых пятнышек в ротовой полости малыша, которые можно спутать с остатками детского питания или материнского молока. Сопровождается состояние болезненностью при глотании и приеме пищи, поэтому груднички зачастую могут отказываться от питания. При этом следует отметить, что при грудном вскармливании может произойти заражение матери.
Фото: Появление белых пятнышек во рту
Грибковый стоматит у детей: лечение
Если вы обнаружили подозрения на стоматит у малыша при внешнем диагностировании, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. В зависимости от степени тяжести и характера протекания инфекции доктор установит необходимую диагностику и назначит маленькому пациенту грамотное лечение. Как правило, при правильном подходе заболевание бесследно исчезает уже спустя пару недель.
Лечение кандидозного стоматита включает в себя ряд процедур. Во-первых, необходимо ополаскивать ротовую полость малыша с целью дезинфекции содовым раствором и йодинолом, отлично подойдут также анилиновые красители.
Фото: Раствор йодинола
Если степень тяжести близка к средней, помимо полосканий малышу назначаются мази с противогрибковым эффектом, а также противогрибковые препараты, принимаемые внутрь. Каждое лекарство выбирается с учетом возрастных и индивидуальных особенностей инфицированного.
Комаровский: стоматит у детей и лечение
Известный педиатр доктор Комаровский считает, что лечение кандидозного стоматита, в особенности у младенцев, должно быть комплексным. Профилактических мер при этом должны придерживаться все члены семьи!
Что касается болезненных ощущений при приеме пищи, то на этот счет Комаровский рекомендует принимать легкие обезболивающие препараты. Правило исключено для младенцев!
И конечно же – витамины. Их важно и нужно принимать всем членам семьи, поскольку только сильный здоровый иммунитет способен бороться с этим неприятным грибковым заболеванием.
Для здорового иммунитета необходимы витамины
Профилактика грибкового стоматита у детей
Любая профилактика стоматологических заболеваний у детей включает в себя ряд мер, соблюдение которых значительно сократит риск заражения инфекционными заболеваниями. Рекомендации профессионалов следует соблюдать во избежание неприятных и болезненных последствий для здоровья самых маленьких.
- Все игрушки целесообразно как можно чаще подвергать дезинфекции. В противном случае кроха может заразиться уже имеющейся на поверхности любого плюшевого медведя инфекцией!
- Никогда не стоит забывать, что стоматит не зря нарекли болезнью грязных рук. Последние нужно мыть тщательно до и после еды. Если в силу возраста кроха не справляется с таким заданием, родители обязаны взять его выполнение на себя.
- После приема любого вида жидких антибиотиков настоятельно рекомендуется полоскать ротовую полость.
Любые спреи для слизистой ротовой полости должны иметь индивидуальные насадки для каждого члена семьи!
Наверное, не стоит также напоминать о том, что всегда и при любых обстоятельствах следует тщательно вычищать зубы, несколько раз в день – утром и вечером.
Фото: Тщательная чистка зубов
Соблюдая эти несложные правила, можно уберечь своего любимого карапуза не только от стоматита, а также от ряда иных неприятных инфекций и заболеваний!
Источник
