Стоматит у взрослых таблетки
Стоматит распространен среди пациентов разного возраста. Лечение патологии у взрослых занимает несколько больше времени, чем терапия у детей, поскольку регенерация слизистых оболочек у таких пациентов замедлена.
Причины развития болезни
Стоматит представляет собой заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся появлением на ней язвочек разного размера. Они могут быть одиночными или множественными, что зависит от разновидности болезни. Существует множество причин, которые могут провоцировать заболевание.
Наиболее распространенными считаются следующие:
- Несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.
- Использование некачественных продуктов для чистки зубов.
- Раздражение слизистой оболочки ротовой полости слишком жесткой зубной щеткой.
- Употребление острых, соленых и кислых блюд в большом количестве.
- Некачественные зубные протезы, травмирующие слизистую оболочку.
- Недостаток витаминов и минеральных веществ в организме, хронический авитаминоз.
- Ослабление иммунитета в результате переутомления, частого стресса и других факторов.
- Прием сильнодействующих медикаментов из группы антибиотиков и цитостатиков.
- Употребление слишком холодных и горячих блюд на постоянной основе.
- Чрезмерное использование продуктов для полоскания, нарушающее микрофлору полости рта.
- Заражение организма гельминтами.
- Присутствие в организме очага гнойной инфекции, например, хронический тонзиллит или гайморит.
- Анемия тяжелой формы, запущенный сахарный диабет.
В группе риска находятся пациенты, зараженные вирусом СПИДа, а также больные, которые не так давно перенесли тяжелое и длительное заболевание. Помимо этого, после удаления зуба риск развития стоматита возрастает в несколько раз.
Классификация заболевания
Стоматит (лечение у взрослых часто предполагает использование средств из разных групп) может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Именно поэтому специалисты классифицируют состояние на несколько разновидностей.
Афтозный стоматит считается наиболее распространенной формой. Болезнь характеризуется появлением одиночной небольшой язвочки, покрытой белесым налетом. При этом очаг локализуется на внутренней стороне губ или щек.
Вирусный вид заболевания также называют герпетическим, поскольку он становится результатом активизации в организме вируса простого герпеса. При этом на слизистой оболочке полости рта появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью с желтым оттенком. Они быстро вскрываются, на их месте остаются эрозии.
Кандидозный стоматит считается довольно распространенным, поскольку развивается в результате длительного приема антибиотиков и нарушения микрофлоры полости рта. Если осмотреть слизистые полости рта пациента, можно увидеть, что на их поверхности присутствует своеобразный творожистый налет белого цвета. При его снятии обнаруживается покрасневшая поверхность, покрытая эрозиями.
Бактериальный вид болезни также распространен. В большинстве случаев провоцируется микроорганизмами, попадающими в полость рта при употреблении немытых овощей, фруктов. Язвочки имеют небольшой размер, обычно они множественные, при повреждении поверхностного слоя на месте очага остается раневая поверхность.
Стоматит также может быть аллергическим. При этом на поверхности появляется своеобразная сыпь, которая не приносит сильного дискомфорта, но часто повреждается, оставляя на своем месте миниатюрные раны.
Любой вид заболевания протекает в несколько стадий, каждая из которых отличается клиническими проявлениями. На начальной стадии образуются единичные или множественные эрозии, внешний вид которых зависит от типа патологии. Появляются другие симптомы, сопровождающие болезнь.
На прогрессирующей стадии происходит повреждение язвочек и усугубление симптоматики. В некоторых случаях присоединяется бактериальная инфекция, что значительно ухудшает течение заболевания и может провоцировать серьезные осложнения.
Стадия разрешения считается конечной степенью развития болезни. На этом этапе происходит покрытие язв корочками, под которыми регенерация тканей протекает быстро.
Все симптомы постепенно исчезают, состояние пациента улучшается. Только в некоторых случаях, когда на 2 стадии присоединяется инфекция или другие осложнения, заживление проходит медленно или же наблюдается усугубление состояния.
Симптомы патологии
Стоматит (лечение у взрослых часто осложняется при присоединении других симптомов) не всегда провоцирует тяжелые клинические проявления, особенно у взрослых пациентов. На начальном этапе больной ощущает дискомфорт в полости рта, особенно в месте образования язвы. Проведение гигиенических процедур осложняется, чувствительность слизистой оболочки полости повышается.
По мере прогрессирования заболевания появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен при чистке зубов или употреблении твердых продуктов. Пациент говорит об умеренной или выраженной болезненности даже при употреблении воды. Обычно боль терпимая, проявляется при повреждении слизистой во время приема пищи.
Через некоторое время симптоматика усугубляется, если пациент не обращается к врачу. Возможно повышение температуры тела, слабость и ухудшение аппетита. Больной старается избегать приема пищи и жидкости, поскольку эти действия провоцируют боль.
При длительном течении болезни отмечается снижение массы тела, ухудшение сна, больной не способен выполнять свои обязанности. Обычно подобные проявления наблюдаются после присоединения осложнений. При благоприятном течении патологии системные нарушения отсутствуют.
Диагностика
Заболевание довольно просто диагностируется на начальной и прогрессирующей стадии. Для этого специалист использует несколько способов, помогающих выявить не только степень поражения слизистых оболочек, но и конкретный вид болезни.
Метод | Описание |
Общий осмотр и опрос пациента | Наиболее простой и доступный метод диагностики, который заключается в выслушивании жалоб пациента и выявлении предположительной причины нарушения. Помогает сразу же определить вид заболевания и степень поражения тканей. При этом осматривается не только полость рта. Но и кожные покровы больного. |
Клиническое исследование крови | Стандартная методика, направленная на оценку общего состояния больного и выявление сопутствующих отклонений. |
Биохимический анализ крови | Дополнительный метод исследования, который часто помогает определить причину расстройства и обнаружить осложнения со стороны внутренних органов. |
Мазок со слизистой полости рта | Результат исследования помогает врачу увидеть, какой именно вид микроорганизма вызвал патологию, если подозревается бактериальный тип стоматита. |
Метод ПЦР | Методика полимеразной цепной реакции позволяет подтвердить наличие в организме вируса герпеса, так как показывает антитела, образованные в организме в ответ на этот возбудитель. При этом можно подтвердить вирусную теорию происхождения стоматита. |
Комплексная диагностика позволяет выявить степень поражения тканей и назначить наиболее эффективное лечение.
Лечение заболевания
Стоматит (лечение у взрослых предполагает использование нескольких медикаментов одновременно) лечится с помощью местных и системных средств, а также антибиотиков. Однако последние используются только при некоторых видах болезни.
Медикаменты местного действия
При появлении первых признаков стоматита рекомендовано использовать разные группы местных средств для устранения язвочек и сопутствующих проявлений.
Наиболее эффективными медикаментами считаются следующие:
- Антисептики натурального происхождения, например, Ингалипт, Хлорофиллипт. Средства выпускаются в виде спрея, содержат вытяжку из листьев эвкалипта. Благодаря этому оказывается местное антисептическое и противовоспалительное действие, что позволяет в кроткий срок избавиться от острых симптомов и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Назначаются спреи для обработки полости рта от 2 до 5 раз в сутки, длительность курса – не мене 7 дней. При необходимости курс продлевают до 2 недель.
- Средства для ускорения регенерации тканей (Солкосерил) обычно выпускаются в виде мазей или гелей. Помогают быстро восстановить слизистую оболочку, предупреждают увеличение размера язв и присоединение бактериальной инфекции. Наносить гель необходимо тонким слоем на область поражения от 3 до 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния.
- Комплексные препараты с противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим свойством, например, гель Холисал считаются лучшими для лечения афтозного, бактериального и аллергического стоматита. Они помогают на протяжении нескольких дней уменьшить количество очагов и предотвратить присоединение осложнений. Использовать гель следует не менее 3 раз в сутки, наносить тонким слоем, повторять процедуру 10 дней подряд. Вместо Холисала пациентам часто назначают гель Камистад, который дополнительно содержит экстракт аптечной ромашки, обладающий выраженным антисептическим свойством.
- Противовирусные мази (Ацикловир, Виферон) назначаются при диагностировании вирусного стоматита запущенной формы. Без использования таких медикаментов невозможно добиться выраженного лечебного эффекта. Медикаменты наносятся на пораженную поверхность 2-3 раза в сутки на протяжении 10 дней. При необходимости курс продлевается до 2 недель. Средства отличаются высокой эффективностью и редко провоцируют отрицательные реакции.
- Препараты, содержащие йод в качестве активного компонента. Наиболее распространенным средством считается спрей Люголь. Он оказывает выраженное противовоспалительное и антисептическое воздействие, что позволяет за 7-10 дней значительно уменьшить количество язв или вовсе их устранить. Применять медикамент необходимо2-3 раза в сутки, орошая пораженные поверхности. Важно учитывать, что йод часто провоцирует аллергические реакции, он противопоказан пациентам с выраженным гипертиреозом.
- Местные анестетики (Лидохлор, Лидокаин Асепт) доступны в форме спрея, а также геля для наружного применения. Они помогают устранить сильную боль, которая часто сопровождает запущенную форму стоматита любой разновидности. Для этого лекарство используется 5-7 дней подряд от 2 до 4 раз в сутки. Необходимо обрабатывать пораженную поверхность, чтобы устранить сильный дискомфорт. Некоторым больным даже такие медикаменты не помогают полностью снять боль, но значительно облегчают течение болезни.
- Противогрибковые мази и гель (Нистатин, Миконазол) используются при выявлении грибкового стоматита тяжелой формы. Назначаются в комплексе с системными средствами, помогают оказать местное противомикозное действие. Специалисты рекомендуют пациентам от 2 до 4 раз в сутки обрабатывать область поражения мазью, длительность курса – 10 дней.
- Глюкокортикоидные средства (Гидрокортизоновая мазь) показаны в случае запущенного аллергического стоматита, когда другие медикаменты не облегчают состояние пациента. Наносить средства необходимо 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. Обычно такого короткого курса достаточно для достижения терапевтического результата.
Любое из средств используется только после комплексного диагностического обследования. Самолечение может усугубить состояние.
Системные препараты
Стоматит обычно требует использования местных средств для лечения. Но у взрослых болезнь часто осложняется, поэтому необходимо применение системных препаратов для достижения выраженного терапевтического действия.
Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид) назначаются при повышении температуры тела и сильной боли, которая не купируется местными анестетиками.
При этом курс лечения обычно короткий и не превышает 5 дней. Ежедневно перед сном больному следует принимать 1-2 таблетки. Более длительное использование не рекомендовано, поскольку средства этой группы отрицательно влияют на пищеварительную систему.
Антигистаминные препараты (Лоратодин, Диазолин) используются при выявлении аллергического стоматита. Они помогают снять отечность слизистой оболочки и дискомфорт, который при этом появляется. Принимать таблетки необходимо по 1 штуке 2 раза в сутки на протяжении всего курса лечения местными средствами, то есть 10-14 дней. При необходимости курс продлевается после консультации врача.
Противовирусные таблетки (Изопринозин, Гроприносин) назначаются при вирусной форме стоматита. Они не только подавляют активность вируса герпеса в организме, но и стимулируют иммунные силы пациента. Уже через 10 дней регулярного приема таблеток отмечается улучшение общего состояния.
Даже после прекращения курса иммунитет еще длительное время самостоятельно борется с различными заболеваниями. Принимать необходимо по 2 таблетки 3 раза в сутки. Средства считаются сильнодействующими, поэтому назначаются только специалистом.
Противогрибковые таблетки (Клотримазол, Метронидазол, Флуконаол) назначаются пациентам с кандидозной формой стоматита. Помогают подавить грибковую микрофлору в организме, что ускоряет выздоровление и помогает облегчить общее состояние больного. Принимать необходимо по 2 таблетки в сутки на протяжении 10-14 дней. Длительность курса зависит от степени запущенности состояния.
Средства для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ) необходимы при использовании антибиотиков, а также при обнаружении симптоматики кандидозного стоматита. Принимать необходимо по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Подобные лекарства позволяют избежать дисбактериоза, который может ухудшить состояние больного.
Витаминные комплексы (Компливит, Витрум, Доппельгерц) всегда применяются одновременно с основной терапией или после окончания курса. Восполнение дефицита необходимых веществ позволяет предотвратить повторное развитие болезни. Курс должен длиться не менее 30 дней. В это время пациент употребляет по 1 таблетке или капсуле в сутки.
Антибиотикотерапия
Антибиотики используются не при всех формах заболевания. Назначают такие медикаменты только при афтозном, бактериальном и аллергическом стоматите. Последняя разновидность включается в список только при тяжелой степени, поскольку в противном случае антибиотики не требуются, а симптомы можно устранить с помощью антигистаминных и гормональных медикаментов.
При любой из этих форм патологии разрешается использовать несколько групп антибиотиков:
- Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) считаются наиболее эффективными антибиотиками на сегодняшний день. Они обладают выраженными антибактериальными свойствами, быстро уничтожают патогенную микрофлору и помогают ускорить выздоровление. Суточная норма для пациента обычно составляет 1 г. То есть ему необходимо употребить 2 таблетки в день. Длительность курса не превышает 5 дней. Сильнодействующие средства не рекомендовано принимать дольше, чтобы не спровоцировать осложнения.
- Пенициллины (Амоксициллин, Аугментин) также эффективны против многих бактерий. Пациентам назначают курс 7-10 дней с употреблением 2 таблеток в сутки. Обычно этого времени достаточно для устранения острой симптоматики. У многих больных на эту группу лекарств развивается аллергия, поэтому они назначаются не так часто.
- Фторхинолоны, например, Ципрофлоксацин часто используются при стоматите, поскольку обладают выраженными свойствами, помогают за 1-2 недели полностью устранить признаки заболевания. Курс в среднем длится 10 дней, пациент употребляет по 2 таблетки в сутки, что равняется 1 г лекарства.
Другие группы антибиотиков сегодня используются редко, поскольку не оказывают сильного действия, что продлевает лечение.
Народные средства
Стоматит (лечение у взрослых начинается с диагностического обследования) довольно успешно лечится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они не оказывают отрицательного воздействия на слизистые оболочки и помогают быстро справиться с болезнью.
Настой на основе ромашки аптечной – наиболее популярное и эффективное домашнее лекарство с антисептическим действием. Приготовить его просто: на 300 мл кипятка понадобится 5 г сухой и предварительно измельченной травы, настаивать следует не менее 30 мин.
После этого необходимо профильтровать состав и полоскать полость рта. Повторять процедуру 2-3 раза в сутки, для каждого полоскания готовить новую порцию настоя. Продолжать лечение не менее 7 дней подряд.
Раствор с содой и солью также считается популярным лекарством от стоматита. Он обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Приготовить средство можно из 1 ч. л. соды и такого же количества соли, а также 1 л кипяченой теплой воды. После растворения компонентов необходимо отделить 200 мл состава и полоскать полость рта. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Сок алоэ – натуральное и эффективное средство от стоматита любой формы. Необходимо срезать несколько листьев с растения, которому не менее 3 лет, измельчить и отжать сок. Готовый продукт хранить в холодильнике и ежедневно обрабатывать очаги воспаления 2-3 раза. Продолжать лечение в течение 10 дней.
Отвар календулы также помогает снять воспаление, боль и ускоряет заживление тканей. Необходимо взять 20 г сухих цветов растения, добавить 1 л воды и варить 5 мин. После этого состав оставить до остывания, профильтровать и использовать для полоскания 3 раза в сутки. Длительность курса составляет 5-8 дней.
Масло облепихи считается лучшим натуральным средством, которое обладает регенерирующими свойствами. Оно помогает быстро уменьшить размер язв и постепенно полностью их устраняет.
Приобрести средство можно в аптеке, обрабатывать пораженные участки 3 раза в сутки с помощью ватной палочки. Разрешается также делать компрессы с маслом, если имеется 1-2 очага воспаления. Для этого ватный диск смачивают маслом и прикладывают на 20-30 мин к очагу. Повторяют манипуляцию ежедневно на протяжении недели. Простая обработка проводится не менее 10 дней подряд.
Любое народное средство разрешается использовать только после обследования у специалиста.
Как ускорить выздоровление с помощью диетотерапии
В период лечения стоматита необходимо соблюдать диету, которая позволит минимизировать отрицательное воздействие продуктов на слизистую оболочку.
Запрещается употреблять следующие продукты:
- Острые, соленые, кислые блюда.
- Копчености.
- Маринады и маринованные овощи, фрукты.
- Газированные и спиртные напитки.
- Твердые фрукты, орехи.
- Фаст-фуд.
- Черствый хлеб, сухарики, сухофрукты.
Все блюда должны быть теплыми, запрещается употреблять чрезмерно горячие и холодные продукты, а также напитки.
Порции должны быть маленькими. Меню в период лечения должно состоять из супов, каш и вареного мяса. Разрешается употреблять вареную рыбу, творог, тушеные овощи. Из напитков стоит отдать предпочтение травяному теплому чаю, компоту. Полезно употреблять молочные продукты в небольшом количестве.
Стоматит – распространенное стоматологическое заболевание, поражающее слизистые оболочки полости рта. Лечение заболевания предполагает назначение нескольких средств. У взрослых болезнь может протекать тяжело и провоцировать осложнения при отсутствии своевременной терапии.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о стоматите
Малышева расскажет о стоматите:
Источник