Стоматит в горле кашель

Стоматит – широко распространенное стоматологическое заболевание. Оно поражает полость рта, иногда миндалины и глотку. Стоматит в горле существенно усложняет процесс приема пищи и просто доставляет больному немало неприятных ощущений. Боль при глотании, жжение и постоянный дискомфорт, выраженная отечность пораженной зоны – это только основные симптомы патологии. Язвочки на гландах плохо поддаются лечению из-за специфического расположения. Подробнее о стоматите в горле, особенностях его течения и лечения читайте в нашем обзоре.

Симптомы стоматита в горле: красные язвочки на гландах, боль при глотании

Как и для других форм, для стоматита в области горла характерно общее ухудшение самочувствия и появление следующих симптомов:

  • жжение – во рту, в горле;
  • неприятный запах (есть не всегда);
  • красные миндалины и полость рта;
  • отек слизистых и гортани;
  • ухудшение аппетита и/или трудности с приемом пищи;
  • увеличение температуры тела, головная боль;
  • повышение количества слюны.

Если начать терапию заболевания на ранних стадиях, справиться с недугом будет довольно просто. Врач осматривает пациента, расспрашивает его о жалобах и составляет схему лечения. Основными указателями на стоматит в горле является характерный налет на поверхности языка, стоматит на миндалинах, белесые образования в горле, увеличение или воспаление лимфатических узлов.

Самостоятельно лечить язвочки в горле крайне не рекомендуется. В лучшем случае это вам просто ничего не даст, а в худшем вы запустите воспалительный процесс, и что-то сделать потом уже будет трудно.

Причины возникновения на миндалинах

Основные причины появления стоматита:

  1. Аллергия на ряд продуктов.
  2. Инфицирование горла.
  3. Травмы миндалин или слизистых.

Часто стоматиты развиваются на фоне ОРВИ и ангин, иногда их вызывает вирус простого герпеса (ему достаточно попасть в организм один раз – остается он в крови навсегда). Также данная патология является верным спутником ослабленного иммунитета, рака, заболеваний ЖКТ, общих серьезных поражений организма. Формы течения – острая и хроническая, которые различаются между собой по симптомам и особенностям течения. Сначала всегда развивается острая, но если вы не будете ничего не предпринимать, то со временем она перейдет в хроническую.

Виды

Стоматит в горле, в отличии от стоматита на нёбе, появляется в результате нетипичной реакции защитных сил организма на раздражители с образованием язвочек. Именно по этой причине патология часто проявляется на фоне вялотекущей системной инфекции.

Вирусный

Вирусный стоматит вызывает вирус герпеса, который постоянно есть в организме большинства из нас. Заражение здорового человека происходит в результате контакта с носителем вирусной инфекции. Признаки заболевания могут различаться с учетом состояния иммунитета и возраста больного.

Главные симптомы – появление пузырьков (они локализуются группами), краснота слизистых, образование ранок, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Для хронической формы патологии характерны очень частые рецидивы. Про ангулярный стоматит и методах его лечения узнайте в этом материале.

В группе риска заражения вирусными стоматитами – беременные женщины и дети.

Бактериальный

Данную форму стоматита в горле вызывают стрептококки и стафилококки. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости в значительных количествах при заболеваниях десен, зубов, носоглотки, миндалин. Также причина может быть в неудовлетворительной гигиене ротовой полости, развивается поражение на фоне перенесенной в недавнем времени ангины. Также микробы могут попадать на ранки кожных покровов лица, губ, а потом переходить в ротовую полость.

Занести инфекцию может стоматолог во время лечения зубов и десен. Первые симптомы бактериальной формы стоматита горла – боль при употреблении острого и кислого, отек, краснота пораженной области, язвы, трещинки, усиление слюноотделения, неприятный запах. Если не начинать лечение, мягкие ткани начнут отмирать, повысится температура тела, разовьется общая слабость, могут начаться сильные мигрени и постоянные боли в области горла.

Грибковый

Грибковый стоматит вызывают соответствующие грибки (самый распространенный – Candida). Они постоянно присутствуют в организме и в небольших количествах вреда здоровью не наносят. Проблемы начинаются при использовании антибиотиков, гормональных препаратов и других лекарственных средств, способствующих активизации размножения данных микроорганизмов. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

Первый признак кандидозного стоматита – дисбактериоз.

На небе, языке, горле появляется налет белого цвета, при удалении которого остаются воспаленные красные пятна. Для средней стадии характерно наличие отложений, по внешнему виду похожих на творог. При отсутствии лечения на слизистых со временем начнет образовываться тонкая пленочка, покрывающая мягкие ткани ротовой полости. Средняя продолжительность лечения составляет от недели до одного месяца. Дети обычно отказываются от еды, становятся капризными.

Методы диагностики

При первом обращении пациента за помощью врач проводит осмотр ротовой полости, оценивает степень выраженности симптомов, выясняет сроки и особенности течения заболевания. Также нужно уточнить наличие аллергических реакций на определенные вещества, перенесенные в недавнем времени инфекционные болезни, травмы, качество соблюдения личной гигиены.

В медицине нет специальных тестов, которые должны подтверждать тот или иной вид стоматита.

При необходимости врач может направить вас на сдачу дополнительных анализов. Основные:

  1. Исследование крови на глюкозу – оно показывает сахарный диабет, частый спутник и провокатор стоматитов.
  2. Бактериальный посев – его результаты позволяют установить тип инфекции, содержащейся в организме, и назначить корректное, максимально эффективное лечение.
  3. ПЦР – самый точный диагностический метод, который определяет наличие вирусов гриппа, герпеса, энтеровируса, ветрянки. Дополнительно требуется дифференциальная диагностика – она позволит исключить схожие по симптомам типы заболеваний. Частые рецидивы стоматита могут указывать на наличие вируса ВИЧ.
Читайте также:  История болезни хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Лечение

При стоматитах горла лечение должно быть комплексным. Оно предполагает применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов, частое питье, исключение общего перегревания организма и чрезмерных физических нагрузок, полоскания с солью и йодом. Поскольку форма патологии является достаточно сложной, самолечение практически никогда не дает требуемых результатов. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.

Медикаментозное

Первый способ лечения стоматита горла – медикаментозный.

Обезболивание

Анестетики, обезболивающие лекарственные средства не лечат язвочки, зато существенно облегчают состояние пациента. Также они защищают открытые участки от контакта с раздражителями и, соответственно, дополнительной травматизации, ухудшения самочувствия. Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

Вместе с анестетиками рекомендуется использовать средства дезинфекции. Основные препараты – Бензокаин, Камистад, Анестезин, Тримекаин, Лидокаин, Холисан.

При повышенной температуре тела дополнительно назначают жаропонижающие.

Антисептики

Полоскания и аппликации с растворами анестетиков снимают болезненность, что важно при язвенных формах стоматитов, помогает сохранять нормальный аппетит. Препараты – перекись, марганцовка, Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил. Также можно использовать антисептические спреи, которые останавливают окислительные реакции в клетках бактерий, препятствуя тем самым активному синтезу аминокислот грибковых культур (Гексорал, Хепилор, Пропосол). Также для антисептического действия применяют синьку.

Антибиотики

Антибиотики в лечении воспалений слизистых полости рта используются редко – при частых рецидивах, отсутствии результатов лечения, переходе патологии в тяжелую форму. Можно применять препараты в мазях и таблетках.

Популярные антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Аугументин, Амоксициклин. Обратите внимание, что антибиотики рекомендуется использовать комплексно с заживляющими средствами (например, мазями с прополисом и облепиховым маслом).

Заживляющие препараты

В целях заживления язвенные образования рекомендуется смазывать тримекаином, лидокаином, метрогилом дента, бензокаином, соком алоэ. Активные вещества покрывают эрозированные части тонкой защитной пленкой. Длительно применять препараты данной группы нельзя. Хорошие результаты дает использование препаратов, очищающих язвочки от налета бактерий (именно он препятствует нормальному заживлению ранок). Показаны очищающие пасты с перекисью водорода либо карбамида.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы содержат синтетические, растительные и биологические вещества, используются для лечения широкого спектра патологий. Данные препараты безопасны и редко вызывают побочные эффекты, легко выводятся из организма.

Интенсивность действия может быть разной, поэтому выбор средства должен делать врач. Основные препараты – Деринат, Имудон, Иммунал.

Народная медицина

Полоскания ротовой полости с отварами трав, примочки ускоряют процессы заживления и помогают быстрее восстановиться при стоматите горла. Популярные рецепты:

  1. Полоскания с перекисью водорода – на стакан воды две чайных ложки.
  2. Жевание листьев алоэ.
  3. Промывание горла 50% настойкой прополиса.
  4. Компрессы с йогуртом и чесноком (можно смазывать горло смесью). Для их приготовления берите две ложки йогурта и три зубчика чеснока.
  5. Полоскания свежевыжатым соком моркови.
  6. Полоскания ромашковым настоем.

При стоматите горла каждый раз после еды рекомендуется делать полоскания теплой водой.

Осложнения и их профилактика

Стоматит горла – довольно опасная патология, которая требует своевременного грамотного лечения во избежание распространения на соседние ткани и органы. Воспалительный процесс часто становится

причиной повышения общей температуры тела, ослабления организма, может приводит к разрушению костных структур челюсти, выпадению зубов.

Из-за отечности трахеи и горла могут возникать проблем с дыханием вплоть до асфиксии. Поэтому следите за гигиеной ротовой полости, избегайте повреждений слизистых, своевременно лечите патологии десен и зубов, воздерживайтесь от контактов с носителями инфекций, избегайте стрессов. Регулярно посещайте стоматолога – он своевременно обнаружит имеющиеся проблемы и проведет квалифицированное лечение. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

Видео: как быстро вылечить стоматит в горле и во рту

Больше полезной информации о методиках устранения стоматита смотрите на видео

Заключение

  1. Стоматит горла – тяжелая форма заболевания, которая доставляет пациенту немало неудобств.
  2. Для лечения стоматита в горле и на щеке используются медикаментозные и народные средства.
  3. Помимо осмотра, врач может попросить результаты анализов (например, ПЦР, бакпосева).
  4. Своевременно лечите стоматит горла, поскольку он чреват очень серьезными осложнениями.

Источник

В редких случаях клинические проявления стоматита наблюдаются на слизистой оболочке горла. Это очень серьезное проявление заболевания. Появившиеся язвы в горле, очень трудно лечить в связи их местоположением. Особенно страдают от этой болезни дети, так как при этом виде стоматита существенно усложняется глотание, что вызывает сильный дискомфорт.

Следует знать, что заболевание всегда протекает очень тяжело и лечение его всегда сложное. Причиной возникновения воспаления слизистой оболочки горла могут самые различные виды инфекции. Поэтому обращение в медицинское учреждение является обязательным, так как только после полного обследования может быть назначено правильное лечение.

Причины развития болезни и диагностика

К основным причинам развития стоматита в горле относятся:

Болит горло

  • Инфицирование горла;
  • Аллергические реакции на определенные продукты;
  • Травма слизистой оболочки или миндалин.

Инфицирование горла может произойти на фоне ангины или ОРВИ. Иногда этот вид стоматита вызывает вирус герпеса, который однажды попадая в организм человека, остается там навсегда. Заболевание практически всегда возникает на фоне ослабленного иммунитета. Его причинами могут быть:

  • Онкологические заболевания;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Грибковое поражение организма.

Стоматит с клиническими проявлениями на слизистой оболочке горла может протекать в различных формах:

  • Острой;
  • Хронической.

Диагностика болезни

Ярко выраженные клинические проявления заболевания в виде язв в горле на фоне сильного воспаления слизистой оболочки ротовой полости позволяют доктору легко поставить первоначальный диагноз. Но, для того чтобы назначить правильное лечение понадобятся более глубокие исследования.

Читайте также:  Лечение стоматита у кота в домашних условиях

Герпетический стоматит

Во время визуального обследования, которое является очень важным для установки причины развития стоматита в горле, определяется:

  • Форма язв и границ эрозий;
  • Состояние слизистой оболочки;
  • Наличие белесого налета и его характер.

Для конкретизации диагноза, что очень важно прежде всего для лечения ребенка, обязательно делаются следующие анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Мазок из горла на бактериальный посев.

Если заболевание протекает в хронической форме и трудно поддается лечению, то для диагностики необходимо более глубокое обследование. Как правило, в таких случаях проводятся исследования:

  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на уровень сахара в крови;
  • Иммуноферментограмма, для определения активности защитных реакций;
  • Анализ слюны на выявление конкретного возбудителя.

Правильно назначенное лечение по результатам глубокой диагностики позволяет быстро избавиться от болезни. Часто для установки правильного диагноза может понадобиться консультация и обследование у врачей разных специализаций.

Симптомы болезни

Начало болезни всегда начинается общим ухудшением самочувствия. Первыми симптомами у ребенка, как правило, является вялость и ухудшение аппетита. У взрослых могут появиться боли в мышцах. Температура тела в начальный период может подниматься до 37,5º, что свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе. Такие признаки схожи с симптомами простуды, поэтому часто им не придают значения.

Совет! Если начинать лечение в этот период, то справиться с болезнью можно значительно быстрее.

В дальнейшем постепенно увеличивается отечность горла, появляется чувство жжения в нем, а также становится тяжело глотать. В этой стадии нужно обязательно начинать лечить стоматит, чтобы избежать осложнений.

Афтозный стоматит

При визуальном осмотре доктор всегда диагностирует стоматит по следующим признакам:

  • Наличию серовато-белых образований на воспаленном горле или на миндалинах;
  • Наличию стойкого белого налета на поверхности языка;
  • Воспалению лимфоузлов.

Следует также знать, что в связи с усилением болевых ощущений в горле, у ребенка после приема пищи может наблюдаться рвота.

Совет! При обнаружении вышеназванных признаков самостоятельно, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Самостоятельно лечить язвы в горле не рекомендуется в связи с многообразием причин, которые вызывают развитие болезни.

Лечение стоматита в горле

При обнаружении первых признаков этого заболевания, до посещения врача рекомендуется начать полоскать горло дезинфицирующими и противовоспалительными средствами. Это позволит замедлить развитие болезни и снять болевые ощущения.

Совет! У маленького ребенка, который не может самостоятельно полоскать горло, выполнить дезинфекцию ротовой полости и снять боль можно специальными спреями, но делать это нужно предельно осторожно, чтобы не вызвать дыхательный спазм.

Хорошо помогают на начальной стадии заболевания отвары календулы и ромашки. Для их приготовления ложка сухой травы заливается крутым кипятком, доводится до кипения и, после остывания до комнатной температуры, процеживается.

Врач осматривает горло пациента

Травяным отваром следует полоскать горло не менее шести раз в день. Также довольно эффективно полоскать горло на начальной стадии болезни содовым раствором, но это средство имеет неприятный вкус, поэтому вряд ли подойдет ребенку. После диагностики этого вида заболевания доктором назначается комплексное лечение. Оно заключается:

  • В приеме лекарственных препаратов, которые назначаются в соответствии с причиной, вызвавшей болезнь.
  • В диетотерапии, которая предполагает исключение из меню продуктов, раздражающих слизистую оболочку горла продуктов.
  • Физиотерапии, процедуры которой подбираются в зависимости от возраста пациента и степени тяжести заболевания.

В зависимости от остроты протекания болезни доктор может рекомендовать полоскать горло специальными медикаментозными препаратами. Наиболее эффективными являются:

  • Хлоргексин. Препарат прекрасно борется с бактериями в ротовой полости, Данным средством допускается полоскать горло после каждого приема пищи.
  • Гексорал. Средство производится в виде спрея или раствора и предназначено для взрослых. Благодаря способности препарата длительное время оставаться на слизистой оболочке после применения, лечение им очень эффективно.

Совет! Для лечения ребенка средство допустимо к применению только в тяжелых случаях. Причем им нужно не полоскать горло, а орошать слизистую оболочку, используя спрей.

  • Йодинол. Универсальное дезинфицирующее средство, с его помощью можно эффективно лечить любые виды стоматита.

Совет! Во избежание проглатывания, лечить горло ребенка данным препаратом рекомендуется путем смазывания слизистой оболочки с помощью ватного тампона, смоченного в растворе.

  • Мирамистин. Препарат, который быстро снимает боль и улучшает общее состояние во время болезни, а также восстанавливает поврежденную болезнью слизистую оболочку.

При высокой температуре рекомендуется принимать жаропонижающие средства, но при этом не следует забывать об обильном питье, что позволит исключить возникновение аллергических реакций.

Препараты для лечения стоматита

Профилактические меры для предупреждения стоматита любой природы заключаются, прежде всего, в соблюдении правил гигиены ротовой полости. Важно не менее двух раз в год посещать стоматолога, что позволит своевременно провести лечение больных зубов и устранить кровоточивость десен. Не следует также забывать о здоровом образе жизни и сбалансированном полноценном питании, насыщенном витаминами в соответствии с сезоном.

Источник

Рассматриваемое проявление патологии требует немедленного лечения. Иначе существует вероятность распространения инфекции на слизистую оболочку пищевода и другие органы пищеварительного тракта. По статистике, такое заболевание чаще проявляется у детей. Но данные последних лет указывают на рост развития патологии среди взрослого населения.

Причины

Стоматит на миндалинах может быть вызван различными причинами. Условно разделим их на 3 группы:

  • Патологию провоцирует аллергическая реакция на продукты питания, средства личной гигиены. Агрессивное воздействие окружающей среды также выступает причиной развития заболевания.
  • Инфекция ротовой полости, горла (грипп, ОРВИ, ангина, гнойные заболевания зубов и десен). Вирус герпеса, живущий в организме практически каждого человека, в определенный момент способен активизироваться, инфицирую ротовую полость.
  • Травмы слизистой оболочки горла, миндалин различного происхождения (порезы, ожоги).
Читайте также:  Стоматит после гигиенической чистки

Стоматит на гландах в основном возникает в связи с ослаблением защитных функций организма. Значительно снижается иммунитет при заболевании онкологией, грибковых инфекциях, патологиях пищеварительной системы, ВИЧ.

Классификация

В зависимости от этиологии, стоматит горла бывает нескольких видов:

  • Катаральная форма встречается чаще других видов и считается самой простой в лечении. Главной причиной появления воспаления на слизистых оболочках ротовой полости является неудовлетворительное гигиеническое состояние зубов, десен.
  • Афтозная форма проявляется образованием пузырьков на горле, миндалинах. После того как они лопнут, слизистая изъязвляется. Этот вид заболевания чаще всего локализуется именно в горле.
  • Кандидозный стоматит вызван грибками, в народе называется молочницей. Характеризуется патология появлением белого, густого налета на пораженных участках слизистой оболочки. Чаще всего встречается в области языка, неба, внутренних сторон щек, губ. Иногда кандидоз может быть и в горле.

Крайне редко встречаются некротический, герпетический, язвенный стоматит. Независимо от формы патологии, она может протекать в острой и хронической стадии.

Признаки

Стоматит на миндалинах доставляет значительный дискомфорт человеку. Поэтому заболевание сложно не обнаружить. Рассмотрим симптомы патологии:

  • Ощущение жжения в ротовой полости и гортани.
  • Гиперемия слизистых оболочек (незначительно припухают, краснеют).
  • Дыхание становится несвежим (признак указывает на хроническое воспаление).
  • Затрудняется прием пищи. У детей при стоматите отсутствует аппетит.
  • Иногда повышается температура тела, беспокоят головные боли.
  • Слюна выделяется гораздо интенсивнее, чем обычно.
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются.
  • Пораженные участки покрываются белым, сероватым налетом или язвочками.

Помимо перечисленных признаков, пациент ощущает общее недомогание. Игнорировать симптомы нельзя. Чем быстрее начать лечить стоматит в горле, тем скорее наступит выздоровление.

Какой врач лечит стоматит в горле?

Самостоятельно решить проблему без помощи специалиста не удастся. Для эффективного лечения стоматита в горле необходимо определить вид патологии, причину.

При возникновении тревожных симптомов обращаться нужно к стоматологу или пародонтологу. Доктор осмотрит пораженную область, проведет опрос. В некоторых случаях может понадобиться консультация других профильных специалистов (иммунолога, аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога, инфекциониста).

 Диагностика

Присутствие выраженных симптомов в горле в виде язв, гиперемии слизистой ткани, налета позволяет доктору уже после визуального осмотра диагностировать патологию. Но для того чтобы знать, как лечить стоматит, важно его классифицировать.

Выводы зависят от нескольких факторов:

  • состояния слизистой ткани;
  • форм, границ язвочек;
  • присутствия налета, его характеристики.

Лабораторное исследование предполагает сдачу мазка на бактериальный посев из горла, общий анализ крови.

При повторном диагностировании заболевания либо когда стоматит протекает хронически, требуется дополнительное обследование пациента:

  • Анализ крови на сахар, биохимию.
  • Сдается слюна для определения возбудителя стоматита.
  • Назначают иммуноферментограмму, позволяющую определить активность защитной системы организма.

Лечение

Стоматит в горле у ребенка и у взрослых пациентов лечат комплексно. Помимо медикаментозной терапии, врач рекомендует соблюдать диету. Из рациона исключают агрессивные продукты (острое, кислое, сладкое). Предпочтение отдают отварной, теплой, мягкой пище.

Примерная схема терапии:

  • Лечение стоматита в горле у ребенка предполагает обработку ротовой полости антисептическими средствами (Фурацилин, Химотрипсин). В качестве обезболивающих препаратов применяют Лидохлор-гель, Беби-дент, Калгель. Если патология носит вирусный характер, то целесообразно включить в терапию Ацикловир, Флореналь, Бонафтон. При кандидозе у ребенка назначают Кандид. А для ускорения регенерационных процессов пораженные участки обрабатывают Солкосерилом или маслом шиповника. Повышенную температуру сбивают жаропонижающими препаратами (Панадол, Ибупрофен).
  • Стоматит на миндалинах у взрослых лечат по такому же принципу, только подбирают другие препараты. Доктор рекомендует обрабатывать пораженные участки антисептическими растворами (Мирамистин, Гексорал, Хлоргексидин). При грибковой инфекции назначают микосептические препараты (Флуконазол, Кандид). Регенерацию пораженных тканей обеспечивают облепиховым маслом, Солкосерилом, Каротолином. Если патология спровоцирована вирусом, то назначают соответствующую терапию, угнетающую их размножение (Ацикловир, Иммунал). В редких случаях требуется антибактериальное лечение (Амоксицилин, Офлоксоццин, Гентамицин). При проявлении аллергических реакций рекомендуют антигистаминные препараты (Кларитидин, Диазолин).

Уточнять схему и комбинацию препаратов необходимо у лечащего врача. При правильной терапии купировать острый стоматит можно за 5–10 дней.

Возможные осложнения

Если острый стоматит своевременно не вылечить, заболевание трансформируется в хроническую стадию. К тому же поражение глотки и миндалин и без того считается клинической стадией заболевания. Бактерии, вирусы или грибки быстро распространятся по пищеводу на внутренние органы организма.

Невылеченный стоматит провоцирует вторичное присоединение инфекции. Увеличивается риск развития ЛОР-заболеваний, стоматологических патологий.

Как и все воспалительные процессы, патология значительно подрывает иммунную систему.

Профилактика

Существует свод правил, соблюдение которых позволит минимизировать вероятность развития воспалительного процесса в ротовой полости:

  • Тщательно следите за гигиеной зубов, десен.
  • Своевременно лечите кариес и другие стоматологические заболевания.
  • Заметив, что какие-либо продукты агрессивно воздействуют на слизистую, их употребление снижают или вовсе прекращают.
  • Избегайте контакта с инфицированными людьми.
  • Укрепляйте иммунную систему здоровым питанием, физкультурой, прогулками на свежем воздухе.
  • Следует избавиться от вредных привычек.

Внимательное отношение к своему здоровью также заключается в своевременной реакции на сбои в работе организма. Посещение врача при первых симптомах позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и быстро его вылечить.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о лечении стоматита

Источник