Стоматит во рту у ребенка чем лечить комаровский

Когда ребенок начинает жаловаться на боль и дискомфорт во время еды или разговора, то первое, о чем должны забеспокоиться родители – стоматит. Среди множества видов самый неприятный для детей – герпетический, для его лечения необходима консультация сразу нескольких специалистов – стоматолога, невропатолога, иммунолога и, конечно же, педиатра. Также можно прислушаться к советам доктора Комаровского, который подробно рассказывает о лечении патологии.

Описание

Стоматит – воспаление слизистых оболочек рта, а также наружных кожных покровов в сложных случаях – губы, нос. Проявляется в виде язв, покраснений, эрозий, пузырчатых образований, схожих с водянками. Ребенок испытывает боль, жжение, капризничает и плачет.

О том, что такое детский стоматит, можно узнать на видео ниже.

Больше остальных этому заболеванию подвержены дети до трех лет и новорожденные на искусственном вскармливании, поскольку их организм не получается необходимых антител из материнского молока.

Первая помощь при стоматите – обращение к врачу. Только специалист сможет правильно определить вид заболевания, ведь симптомы у них похожие.

Виды

Стоматит неприятное и заразное заболевание, выделяют несколько форм, схожих по симптоматике, но различающихся по причинам возникновения.

Вирусный (герпетический)

Это заболевание вызывает вирус герпеса, поражает слизистые рта, глаз, а также сердечно-сосудистую и нервную системы.

Важно! Герпетический вид чаще всего поражает детей в возрасте от 1 года до 3 лет.

Это обусловлено тем, что вирус герпеса есть в организме у более 90% населения, а именно в этом возрасте антитела, полученные ребенком из материнского молока, начинают слабеть, в то время, как собственные еще не успели выработаться.

Если же есть подозрение на герпес, вам будет полезна прочтению наша статья.

Герпетический стоматит у детей развивается быстро, симптомы прогрессируют буквально на глазах, кроме того он очень заразный, и дети заболевают один за другим. Потому важно быстро выявить болезнь, диагностировать и начать лечение, оградив ребенка от контакта со здоровыми детьми.

В клинической картине присутствуют следующие симптомы:

• высокая температура, до 39 С°;
• зуд, жжение, боли во рту;
• отказ от еды;
• увеличенные лимфоузлы;
• рвота;
• тошнота;
• головная боль;
• озноб;
• везикулы не только во рту, но и на губах, крыльях носа, – до 20 штук;
• воспаление десен;
• сухость во рту.

Герпетический, или вирусный, стоматит протекает в нескольких стадиях.

1. Инкубационный период длится до 8 дней, в это время начинают проявляться такие симптомы как головная боль, слабость, капризность, ребенок отказывается от еды, часто плачет. Начинает появляться зуд и жжение в воспаленных участках, однако внешних проявлений пока нет.
2. Повышается температура до 37-37,5 С°, увеличиваются лимфоузлы.
3. На третьей стадии болезнь в самом разгаре – слизистая покрывается пузырьками серо-белого цвета, которые начинают лопаться и на их месте образуются язвы и эрозии с налетом, сливающиеся в сплошную пораженную поверхность. Изо рта у детей появляется неприятный запах, поднимается температура до 38 С°, иногда до 40 С°, которую сложно сбить жаропонижающими. На это этапе могут появиться язвы в горле.
4. У детей до года наблюдается отказ от груди, беспокойство, поскольку любой контакт со слизистой причиняет боль. При правильном назначении лекарств от стоматита, температура начнет падать, язвы уменьшаться. В среднем лихорадка держится 2-3 дня.

Герпетический стоматит у детей лечится в среднем за 14 дней.

Бактериальный (кандидозный)

Отличается тем, что вызван рядом грибковых бактерий, симптоматика схожа с вирусным. Правильно диагностировать его можно только при помощи анализов. В зависимости от степени поражения различают два подвида:

• катаральный (поверхностный);
• язвенно-некротический (глубокий).

Основные симптомы не отличаются от тех, что проявляются при герпетическом стоматите, добавляется усиленное слюноотделение, гиперемия, сильный белый налет и ярко выраженные отпечатки зубов на слизистой.

Лечение бактериального стоматита производится комплексом из иммуномодулирующих, антисептических препаратов и антибиотиков, работающих с тем видом грибка, который вызвал заболевание.

Лечится бактериальный стоматит от 10 до 21 дня, заразный.

Афтозный

Такой стоматит считается хроническим, как и герпетический, его обострения припадают на весну и осень. На языке у ребенка появляются афты, распространяющиеся по всей слизистой. Афты – крайне болезненная эрозия, серого, белого или желтоватого цвета, окруженная воспаленным ярко-красным ореолом с четкими краями.

Различают два подвида:

• некротический;
• гранулярный.

Лопающиеся афты приводят к отмиранию верхних шаров слизистой оболочки, во рту у ребенка появляется одна сплошная рана, температура поднимается от 37,5 до 39 С°, в зависимости от запущенности процесса.

Важно! Гранулярный тип отличается тем, что поражает слюнные железы и пространство вокруг них.

Этот вид стоматита не заразный и лечится от 7 до 21 дня.

На видео можно узнать об этом виде стоматита более подробно.

Причины возникновения

Причин может быть множество, но чаще всего происходит заражение через общие игрушки, от ребенка к ребенку. Кроме этого, выделяют следующие факторы, способствующие развитию болезни:

• травмы слизистой (укусы, ожоги, зазубрины на зубах);
• пересушенная слизистая;
• низкий иммунитет;
• следствие пищевой аллергии;
• грибки и бактерии;
• нехватка витаминов.

Врачи не могут с полной уверенностью сказать, от чего возникает стоматит у детей, касательно хронического афтозного и вовсе разводят руками, точные причины не выявлены.

Подробно о детских стоматитах и о первой помощи расскажет программа «Школа доктора Комаровского».

Лечение

Ясно одно – чем быстрее родители заметят симптомы и начнут лечение, тем меньше язв успеет образоваться во рту у ребенка, а значит чадо быстрее выздоровеет и меньше риск возникновения тяжелой формы.

Медикаментозное

Лечить патологию следует целым комплексом препаратов.

Герпетический стоматит в первую очередь лечится угнетением вируса герпеса – препаратами на основе ацикловира:

• таблетки – «Валвир», «Фалвир», «Ацикловир»;
• мази – «Зовиракс», «Виворакс», «Панавир», «Оксолиновая мазь».

Также используется целый ряд медикаментов разного спектра действия.

1. Детям с низким иммунитетом дополнительно назначают иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Ликопид», «Деринат».
2. Для обеззараживания и в качестве противовирусной обработки применяют интерфероновую мазь 50%, оксолиновую 0,5%, теброфеновую.
3. Для облегчения заживления ран при стоматите выписывают спреи и мази – «Ингалипт», «Тантум-верде», «Пропосол», «Люголь».
4. В отдельных случаях назначают также антигистамины – «Лоратадин», «Цетрин», «Тавегил».
5. Обезболивающие гели и спреи назначают для облегчения приема пищи, помимо того обладающие противомикробным и заживляющим действием – «Камистад», «Калгель», «Бейби Доктор».
6. Для снижения температуры и болезненных ощущений детям при стоматите ставят свечи с ибупрофеном.
7. Полость рта полощут растворами хлоргексидина или фурацилина.

Народные средства

В комплексе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты.

1. Отвар ромашки
   1 ст.л на 1 стакан кипятка, варить 10 минут, затем дать настояться, процедить. Полоскать рот после каждого приема пищи или трижды в день.
2. Алоэ
   Для детей готовят специальную смесь: лист алоэ измельчить, смешать с сахаром и смазывать пораженные участки рта.
3. Картофель
   Натереть на мелкой терке, подождать, пока пустит сок. Кашицу прикладывать к ранкам, не глотать.
4. Отвар из луковой шелухи
   Луковую шелуху измельчить, взять 3 ч.л., залить 0,5 л. кипятка, помешивая, довести до кипения. Снять с огня, оставить на ночь, утром процедить. Полоскать 2-3 раза в день.
5. Травяной отвар
   1 часть листьев березы, 2 части. листьев шалфея, 1 часть материнки обычной, 3 части шиповника, залить 10 ст.л смеси трав 1 л. кипяченой воды. Настоять 30 минут, процедить. Полоскать рот 2-3 раза в день.
6. Сода
   Сода обладает противомикробным действием, нейтрализует повышенную кислотность во рту.
   Если стоматитом болеет грудной ребенок, полоскать рот он не сможет, потому все вышеупомянутые полоскания можно проводить при помощи ватки, смоченной в выбранном растворе, и протирать пораженные участки самостоятельно. 1 ч.л. соды на 1 стакан теплой воды, размешать и полоскать рот каждые два часа.

Общие рекомендации

Быстро вылечить стоматит, облегчить протекание болезни и предотвратить ее скорый рецидив помогут дополнительные меры.

1. Назначают особую диету, рассчитанную на мягкую пищу с целью минимизировать риск повреждения афт и везикул. Кормить ребенка при стоматите можно овощными и фруктовыми пюре, бульонами, супами-пюре. Исключают острую, кислую, соленую и горячую пищу.
2. На время болезни ребенка оградить от посещения детского садика, школы, обеспечить ему отдельную комнату и столовые приборы.
3. После выздоровления избавиться от зубной щетки, а столовые приборы обеззаразить.
4. Не стоит принуждать ребенка кушать, отказ от обеда при стоматите – нормальное явление, как только язвы станут менее болезненными, аппетит вернется.

Профилактика

Средств предотвратить стоматит у детей, к сожалению, нет. Если у ребенка в организме уже есть вирус герпеса или он переболел афтозной формой, то рецидивы неизбежны.

1. Укрепление иммунитета поможет избежать частых «пробуждений» герпеса, для этого детям вводят в рацион больше фруктов и овощей, дают витаминные комплексы.
2. Следить за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы, ухаживал за ротовой полостью. Детям до года важно обеспечить стерильные соски и пустышки, а при грудном вскармливании регулярно обрабатывать грудь антисептиками и делать воздушные ванны после кормления.
3. Приучить чадо полоскать рот после еды, а грудным детям протирать ротик самостоятельно.
4. Не позволять маленьким детям тянуть в рот грязные руки, игрушки и инородные предметы.
5. Заставлять перед едой и после туалета мыть руки.
6. Ангулярный стоматит можно предотвратить, если обеспечить необходимый уровень железа в организме ребенка. В этом помогут белая фасоль, говяжья печень, шпинат, нут, моллюски, кешью.

Болезнь грязных рук у детей: разновидности и причины

В зависимости от изначальных возбудителей заболевания и протекания болезни в целом, медиками принято выделять несколько отличающихся между собой видов стоматита. Вместе с тем, причины недуга различных разновидностей схожи и их можно запросто привести к общему знаменателю.

Во-первых, физиологически стоматит представляет собой воспаление еще неокрепшей детской слизистой. Та, в свою очередь, является крайне нежной субстанцией, а значит, подвержена инфицированию и болезненным ощущениям в разы больше, чем у взрослых.

Фото: Воспаление слизистой рта

Во-вторых, помимо нежной слизистой, способствующим развитию стоматита фактором является сниженный иммунитет ребенка (после продолжительной болезни или с наступлением периода вирусов). В такие периоды ребенок может заболеть даже по причине недостатка слюноотделения, который провоцирует образование микротрещин в ротовой полости.

Фото: Низкий иммунитет у ребенка

Явной причиной, вызывающей подавляющий процент ситуаций заболевания стоматитом, является употребление немытых продуктов.

Пренебрежение мытьем рук перед приемом пищи не менее очевидный случай заражения. При таком поведении инфекции вовсе не составит труда проникнуть в слизистую оболочку малыша.

Фото: Грязные руки

Общепринятые психологические причины (нервное переутомление, постоянные стрессы и недосыпания) также являются немаловажной причиной заболевания.

Фото: Переутомление ребенка

Существуют несколько основных разновидностей стоматита. Разделяют их по степени тяжести и клинической картине заболевания:

• Герпесный
• Афтозный
• Грибковый

Лечение стоматита у ребенка выбирается правильным образом при определении разновидности заболевания и в результате несколько отличается между собой. Как можно догадаться, в этом случае крайне важно вовремя обратиться к профессионалу и ни в коем случае не прибегать к самолечению.

Фото: Необходимо обратиться к профессионалам

Герпесный стоматит у детей: лечение и общие симптомы недуга

Главной особенностью заболевания является проявление в ротовой полости у ребенка болезненных язвочек,  влекущих за собой неприятные ощущения при прикосновении. Недуг вызывается вирусом обычного герпеса и является реакцией иммунной системы на чужеродные организмы, что сопровождается активной выработкой лейкоцитов в крови. Передается контактным, воздушно-капельным и гематогенным путем.

Фото: Язвочки во рту у ребенка

Отличительные характеристики заболевания

Заболевание проявляется резко — начинается с острых болезненных ощущений и повышения температуры. У малыша появляется чрезмерная сонливость, а при местном осмотре полости рта можно заметить на слизистой множество пузырьков и язвочек. При этом слюна становится более вязкой.

Фото: Причины стоматита

Если вы заметили подобные симптомы – это однозначно стоматит, лечение у детей которого требует особого подхода!

Герпетический стоматит: лечение у детей и рекомендации

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой — ни один родитель, не имеющий за плечами необходимого медицинского образования, не назначит малышу правильную терапию! При наличии хотя бы одного симптома недуга необходимо обратиться к доктору для подтверждения диагноза.

Как правило, лечение герпетического стоматита у детей сопровождается приемом внутрь антивирусных препаратов. Неплохо зарекомендовал себя Ацикловир, принимать который рекомендуется по 200 мг 4-5 раз в день на протяжении недели. Однако существуют особо тяжелые случаи, при которых препарат назначается внутривенно-капельным путем. При этом необходимую дозу введения должен определить и назначить врач-педиатр!

Фото: Ацикловир

Лечение при стоматите у детей предусматривает местную обработку язвочек противовирусными препаратами – Оксолином и Зовираксом.

Фото: Зовиракс

С целью уменьшения уровня интоксикации в маленьком организме назначают симптоматические лекарственные препараты, а также иммуноглобулины в виде Анаферона и Виферона.

Фото: Виферон

Для уменьшения раздражения язв в ротовой полости и для сглаживания дискомфорта во время приема пищи целесообразно исключить из рациона малыша слишком горячую, соленую, острую и в целом грубую пищу. В обязательном порядке после приемов пищи слизистую оболочку ротовой полости необходимо полоскать отваром календулы и ромашки, или же просто слегка теплой водой.

Фото: Отвар календулы и ромашки

Хорошо помогут смазывания язвочек облепиховым маслом, которое можно нанести на мягкий ватный тампон.

Фото: Облепиховое масло

Герпесный стоматит: лечение у детей Комаровский

Известный педиатр — доктор Комаровский — предлагает ряд мер по исключению заболевания в организме малыша.

Итак, крохе диагностировали герпесный стоматит – что же делать дальше? Для начала, не паникуйте.

Педиатр утверждает, что без должного соблюдения установленной диеты лечение будет выглядеть бесполезным. Правильно же составленный рацион будет восполнять иммунитет малыша необходимыми витаминами и минералами в полной мере. В обязательном порядке ребенок должен употреблять продукты, насыщенные массой витаминов – это свежие фрукты и ягоды.

Фото: Рацион питания

Перед приемом пищи, для уменьшения болезненных ощущений, рекомендуется принимать обезболивающие средства (раствор анестезина на персиковом масле или же гель лидохорол). Полость слизистой оболочки рта следует обрабатывать фурацилином и оксолиновой мазью. Также не стоит забывать о количестве жидкости, которую необходимо принимать внутрь – ее должно быть достаточно, что послужит полному восстановлению иммунитета малыша.

Профилактика заболевания

Известно, что острый герпетический стоматит передается воздушно-капельным путем, поэтому первые пару недель просто необходима изоляция малыша от посещения детских учреждений. Помимо этого рекомендуется выделить отдельную посуду для ребенка, которая после каждого приема пищи должна подвергаться особой термальной обработке. Данные меры касаются средств личной гигиены, постельного белья и полотенец.

Фото: Отдельная посуда для ребенка

Афтозный стоматит у детей: лечение и общие симптомы заболевания

В первое время заболевание, как правило, протекает без ярко выраженной симптоматики. В редких случаях состояние больного сопровождается незначительным повышением температуры тела (в любом случае, не достигает 38 градусов).

Основные симптомы афтозного стоматита

При внешнем осмотре, острый афтозный стоматит, на первый взгляд, ничем не отличается от герпесного. Однако при проведении более детального осмотра можно заметить, что язвы имеют ровные края и гладкое ярко-красное дно. Подобные очажки в медицине называются афтами.

Фото: Афты

Зачастую подобные язвы локализуются в области щек и губ. Поначалу язвочки покрываются тонкой прозрачной пленкой, которая впоследствии лопается, что и вызывает крайне болезненные ощущения у малыша. При этом местное лечение стоматита у детей становится более затруднительным, поскольку ребенок капризничает из-за неприятных ощущений в полости рта.

Впоследствии афтозный стоматит у ребенка, лечение которого предусматривает соблюдение всех врачебных рекомендаций, может сопровождаться покрытием язвочек серым налетом, что связано с попаданием стафилококков на пораженные участки.

Фото: Язвочки покрываются белым налетом

Лечение афтозного стоматита у детей

Cтоматит является достаточно серьезным заболеванием, поэтому настоятельно не рекомендуется назначать курс лечения самостоятельно — без рекомендаций доктора. В целом, лечение любого заболевания зависит от степени тяжести и характера течения инфекции в организме.

Итак, для начала каждый родитель должен помнить о продуктах, которые могут вызвать сильные боли при употреблении ребенком: цитрусовые продукты, маринады, продукты с повышенной кислотностью и прочее. Их необходимо исключить из рациона карапуза без лишних раздумий.

Для уменьшения болевых ощущений в полости рта малыша допустимо смазывать язвочки по периметру гелями, которые используется при прорезывании зубов у младенцев.

Фото: Камистад

Сбивать высокую температуру при таком варианте стоматита рекомендуется исключительно в том случае, если у малыша непереносимость. Достаточно будет обычной таблетки парацетамола.

Для того чтобы исключить размножение стафилококков в слизистой оболочке малыша, необходимо обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами. Сегодня многие мамы отдают предпочтение Мирамистину.

Фото: Мирамистин

Опять же, не стоит забывать о том, что непосредственно доктор должен определять симптомы и лечение стоматита у детей. Помимо этого, необходимы препараты, способствующие скорейшему восстановлению слизистой оболочки рта. Называют таковые кератопластиками, однако с выбором лекарств следует быть осторожными, поскольку зачастую они могут вызвать аллергическую реакцию малыша.

Фото: Доктор ставит диагноз

В лечении афтозного стоматита немаловажную роль играет физиотерапия, которая предусматривает облучение язв ультрафиолетом.

Фото: Лечение язв ультрафиолетом

Афтозный стоматит у детей: лечение народными средствами

В народной медицине существует масса методов лечения афтозного стоматита, исключающих любую аллергическую реакцию у малыша. Это могут быть полоскания отваром из мятных листьев, ромашки и листьев шалфея или же настойкой календулы.

Фото: Полоскание рта

 Афтозный стоматит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский считает, что афтозный вид стоматита является наиболее распространенным и может быть вызван у малыша даже поцелуем родителей. Известный педиатр отмечает волнообразность протекания заболевания, что связано с взаимосвязанными периодами высыпаний и скачков температуры тела малыша.

Итак, если вы обнаружили стоматит у ребенка, лечение Комаровский предлагает начать с самого простого – качественного проветривания и увлажнения воздуха в помещении. Также не стоит отказываться от полосканий ротовой полости и приема витаминов в виде свежих фруктов и овощей щадящего для слизистой помола.

Профилактика заболевания

В профилактически целях не следует забывать об индивидуальности средств личной гигиены, постельного и нательного белья, а также особой обработке посуды, которой пользуется больной малыш.

Кандидозный стоматит у детей: лечение и рекомендации

Кандидозный, который нередко называют грибковым стоматитом, зачастую возникает у грудничков, проявляется в виде белого налета на слизистой оболочке ротовой полости и вызывается попаданием в организм грибковых спор.

Фото: Налет на слизистой оболочке рта

Причины и симптомы кандидозного стоматита

Грибок, вызывающий заболевание, никогда не проявляет свою активность в здоровом теле, поэтому основной причиной появления кандидозного стоматита в маленьком организме выступает сниженный иммунитет. Как правило, у грудничков заболевание способно проявляться в их первые недели жизни. Объяснить это несложно: малыши в таком возрасте имеют абсолютно несформированный иммунитет.

Фото: Формирование имуннитета у малышей

Ведущей причиной возникновения грибкового стоматита в полости рта является несоблюдение гигиенических норм при уходе за ротовой полостью (например, грязная зубная щетка).

Стоматит у грудничка, лечение которого требует особой осторожности и соблюдения ряда норм и правил, также может возникнуть в процессе прохождения родовых путей. Ситуация осложняется, если в организме матери присутствует грибок, вызывающий вагинальную молочницу. В данном случае заболевание у малыша проявляется на 3-7 день жизни.

Как правило, кандидозный стоматит протекает легко для переносимости организма, однако иногда он может распространяться и на область гортани, а также сопровождаться опрелостью кожи младенца.

Стоматит  у ребенка сопровождается появлением белых пятнышек в ротовой полости малыша, которые можно спутать с остатками детского питания или материнского молока. Сопровождается состояние болезненностью при глотании и приеме пищи, поэтому груднички зачастую могут отказываться от питания. При этом следует отметить, что при грудном вскармливании может произойти заражение матери.

Фото: Появление белых пятнышек во рту

Грибковый стоматит у детей: лечение

Если вы обнаружили подозрения на стоматит у малыша при внешнем диагностировании, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. В зависимости от степени тяжести и характера протекания инфекции доктор установит необходимую диагностику и назначит маленькому пациенту грамотное лечение. Как правило, при правильном подходе заболевание бесследно исчезает уже спустя пару недель.

Лечение кандидозного стоматита включает в себя ряд процедур. Во-первых, необходимо ополаскивать ротовую полость малыша с целью дезинфекции содовым раствором и йодинолом, отлично подойдут также анилиновые красители.

Фото: Раствор йодинола

Если степень тяжести близка к средней, помимо полосканий малышу назначаются мази с противогрибковым эффектом, а также противогрибковые препараты, принимаемые внутрь. Каждое лекарство выбирается с учетом возрастных и индивидуальных особенностей инфицированного.

Комаровский: стоматит у детей и лечение

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что лечение кандидозного стоматита, в особенности у младенцев, должно быть комплексным. Профилактических мер при этом должны придерживаться все члены семьи!

Что касается болезненных ощущений при приеме пищи, то на этот счет Комаровский рекомендует п