Сухой хриплый кашель у взрослого
Кашель – рефлекторная реакция организма на раздражение слизистой дыхательных путей. Причин у кашля может быть много, да и сам кашель бывает разный. Обычно принято разделять кашель на сухой непродуктивный и влажный продуктивный. При непродуктивном кашле не происходит откашливание слизи и мокроты, а при влажном происходит активное отделение мокроты. И сухой, и влажный кашель могут сопровождаться хрипами. Кашель хриплый часто бывает и у взрослых и у детей и может быть вызван различными заболеваниями дыхательных путей.
Хрипы при дыхании и кашле о чем говорит симптом
Хрипами называют дополнительные шумы, возникающие при дыхании и кашле во время прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути. Помимо сужения просвета дыхательных путей, развивается отек тканей, что усугубляет состояние больного, вызывает не только хрипы, которые прослушиваются на расстоянии, но и затрудненное дыхание, отдышку. Такое состояние может присутствовать, если в анамнезе больного присутствует ларингит, фарингит, обструкция бронхов или бронхиальная астма.
Хрипы, как и кашель, бывают сухие и влажные. Хриплый кашель нельзя оставлять без внимания, поскольку такой симптом может быть признаком серьезных заболеваний системы дыхания. Схема лечения зависит от своевременности и правильности установления диагноза.
Как проявляется кашель с хрипом
Причины хрипоты весьма разнообразны.
- Бронхиальная астма. Это заболевание характеризуется резким сужением просвета бронхов во время приступа астмы (во время спазма). На вдохе и выдохе, при кашле, который в данном случае также возникает как реакция органов дыхания на сужение просвета бронхов, воздух с трудом преодолевает возникшее препятствие. В этот момент и возникают хрипы и свистящие звуки.
- Бронхит в острой или хронической форме. При обильном скоплении слизи в бронхах происходит затруднение прохождения воздуха, что и вызывает появление хриплого сухого кашля, который прослушивается на вдохе и выдохе.
- Пневмония. Сопровождается сухими или влажными хрипами с интенсивным кашлем.
- Плеврит. У больного отмечается специфический хрип и скрежет, происходящий в результате трения плевры.
- Абсцесс легкого. При данном заболевании хрип появляется, когда ткани и полость легких заполнены гноем.
- Отек легких. Легкие функционируют частично, присутствует отечность тканей, что и вызывает характерный звук при дыхании.
- Сердечная недостаточность. Развивается в результате активизации глубокого дыхания при кислородном голодании. Хрипы могут резко усиливаться в результате прогрессирования острой сердечной недостаточности.
- Онкология. Опухолевидное образование создает препятствия свободному прохождению воздуха, что вызывает появление постоянных хрипов.
- Инородное тело в дыхательных путях. Особенного внимания требует такое состояние у маленьких детей. При попадании инородного тела в дыхательные пути необходима безотлагательная медицинская помощь.
Хрипота обычно появляется при заболеваниях верхних дыхательных путей. Часто она сопровождается кашлем, насморком, и другими симптомами вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
Охриплость бывает при ангинах, ларингитах и других воспалениях гортани. Все подобные воспаления не представляют трудности в лечении, однако, это не значит, что не надо обращаться к врачу. Только врач сможет правильно поставить диагноз, решить вопрос: необходимо ли лечение антибиотиками при бактериальной инфекции, или достаточно фармакологических препаратов местного действия и народных средств лечения.
Не леченые заболевания верхних дыхательных путей могут достаточно быстро принять хроническую форму, что весьма затрудняет их лечение и при малейшем переохлаждении дает рецидивы.
Следует отметить, что хрипота голоса возможна при чрезмерном курении вследствие регулярного не проходящего ожога слизистой и оседания вредных веществ на ней, злоупотреблении алкоголем, долговременной работе на вредном производстве в условиях сильного загрязнения воздуха.
Если человека беспокоит хриплый кашель необходимо обратиться к врачу. Современная медицина имеет огромный арсенал методов диагностики заболеваний дыхательных путей и других болезней (сердца, сосудов, щитовидной железы, онкологии, аллергических реакций).
Хриплый кашель и своевременная диагностика
Лабораторные анализы крови и исследования мокроты помогут выявить наличие воспалительного процесса в организме, наличие болезнетворных микроорганизмов и подобрать соответствующие препараты для интенсивного и эффективного лечения.
Рентгеновские, ультразвуковые исследования, компьютерная томография дают полное представление о состоянии внутренних органов, помогут врачу выявить причину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
При подозрении на онкологическое заболевание проводят биопсию образца ткани, взятого из органа, в котором обнаружена патология. Биопсия дает полное представление о новообразовании (доброкачественное оно или злокачественное).
Кроме этих, всем известных методов диагностики заболеваний, при определении правильного диагноза при кашле и хрипах возможно проведение:
- спирометрия (анализ показателей работы легких);
- бронхоскопии (изучение слизистой бронхов);
- ангиопульмонографии (оценки состояния сосудов в легких, степени их сужения, наличие тромбов).
Следует понимать, что большинство болезней, вызывающих хриплый кашель, не лечатся самостоятельно после получения информации о них в интернете. С подобными заболеваниями Вам необходимо обращаться к узкоспециализированным специалистам — врачам: пульмонологам, кардиологам, аллергологам, онкологам.
Немедленного обращения к врачу требуют такие состояния, когда кашель и хрипы сопровождаются:
- отдышкой;
- повышенным потоотделением при минимальной нагрузке или ночью;
- состоянием удушья и нехватки воздуха;
- болью в области за грудиной, ощущением сжатия;
- выраженным кислородным голоданием.
Хрипы и кашель проходят после правильной постановки диагноза и своевременного адекватного лечения.
Лечение при хриплом кашле
При всевозможных воспалительных процессах в органах дыхания, бронхиальной астме, аллергиях как у взрослых, так и у детей, основной упор в терапии делается на прием фармакологических препаратов различных групп.
Антибиотики принимаются при заболеваниях (бронхитах, пневмониях, ангинах, абсцессе легких), вызванных бактериальными инфекциями.
Антигистаминные препараты при аллергиях и бронхиальной астме.
Бронхорасширяющие препараты применяют при спазмах бронхов и сужении их просвета. Они эффективны для улучшения откашливания больших скоплений слизи и мокроты в бронхах.
Муколитические средства, такие как:
- «Амбробене»;
- «Эреспал»;
- «Стоптуссин»;
- «Бромгексин»
разжижают мокроты и способствуют ее свободному выведению из дыхательных путей.
При повышении температуры тела до 38 С и выше применяют жаропонижающие препараты.
Народные методы лечения кашля и хрипов направлены на разжижение мокроты и перевода сухого непродуктивного кашля в продуктивный, что способствует дальнейшему выздоровлению и освобождению дыхательных путей от слизи и мокроты.
Сиплый хрипящий голос и хриплый кашель можно лечить народными методикам. К ним относятся:
- теплое обильное питье;
- проведение ингаляций;
- согревающие процедуры (компрессы, горчичники, растирание согревающими мазями).
Теплое обильное питье может приготавливаться на основе лечебных трав, грудных сборов. Можно рекомендовать витаминные напитки на основе шиповника, морсы, компоты из сухофруктов. Очень эффективно устраняет кашель, и одновременно прогревает горло теплое молоко с жиром. В качестве жира используют сливочное масло, масло какао. Хороший эффект дает питье молока с содой, с медом.
Ингаляции заметно облегчают состояние при кашле. Ингаляции можно проводить старым проверенным методом – дышать над кастрюлей с приготовленным отваром, можно пользоваться небулайзером. При глубоких хрипах пользоваться небулайзером предпочтительнее, так как он превращает раствор для ингаляции в мелкодисперсное состояние. Микрочастицы лечебного раствора при таком распылении проникают глубоко в дыхательные пути. Ингаляции можно проводить с помощью заваренных лечебных трав и корней (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, корень солодки). Эффективно действуют на органы дыхания ингаляции с эфирными маслами, такими как: пихтовое, эвкалиптовое, лавандовое.
Согревающие процедуры показаны при нормализации температуры. Компрессы оказывают длительное прогревающее действие и направлены на снятие воспаления, улучшения циркуляции крови в органах дыхания. Лепешка компресса изготавливается из ингредиентов, способных долго сохранять тепло. Например, очень эффективен компресс, изготовленный из смеси муки, меда, подсолнечного масла и горчичного порошка.
Растирание согревающими мазями и животными жирами (барсучьим, козьим жиром) способствует уменьшению воспаления, снимает застойные явления в бронхах и легких, согревает, уменьшает хрипы.
После согревающих процедур рекомендуется беречь тело в тепле.
На завершающих стадиях бронхитов и пневмоний можно по назначению врача посещать физиопроцедуры в поликлинике. К таким процедурам относятся: УВЧ, электрофорез. Для значительного улучшения состояния достаточно от пяти до десяти процедур.
Детям для борьбы с кашлем эффективно парить ноги, взрослые могут париться в бане.
Следует понимать, что прогревающие процедуры полезны и оказывают лечебный эффект далеко не при всех болезнях. Они противопоказаны при туберкулезе, онкологии, заболеваниях сердца. Поэтому еще раз напоминаем, что самолечением заниматься не стоит, а вот относиться внимательно к своему здоровье нужно обязательно.
Какие применяются профилактические меры
Для профилактики болезней органов дыхания необходимо регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, поддерживать оптимальный температурный (18-22 С) и влажностный режим в помещении.
Регулярные ежедневные прогулки на свежем воздухе заметно улучшат состояние органов дыхания. Не забывайте и о правильном рациональном питании с употреблением достаточного количества витаминов и необходимых микроэлементов. Ну, а отказ от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем) – обязательная часть программы по предупреждению заболеваний органов дыхания.
Любую болезнь намного проще предупредить, чем лечить.
Загрузка…
Источник
О чем говорит кашель с хрипом? Он не является самостоятельным заболеванием, но служит сигналом того, что с организмом то-то не в порядке. Например, он может говорить о наличии таких заболеваний, как ларингит, ложный или истинный круп и других заболеваниях дыхательных путей. В любом случае, оставлять этот симптом без внимания нельзя, при его появлении непременно нужно обратиться к врачу.
Диагностика при кашле
Определить причину появления этого симптома может только врач. При проведении диагностики он должен обратить внимание не только на тембр кашля (в данном случае — хриплый), но и на его характер (сухой или влажный). Все это можно оценить при первичном осмотре пациента, когда врач фиксирует хрипы при выдохе и оценивает кашель по описанному выше принципу.
Принимаются в расчет и другие симптомы, которыми может сопровождаться кашель. Бывает, что в таких ситуациях сохраняется нормальная температура, но чаще всего она повышается. При тяжелых инфекционных заболеваниях могут ощущаться ломота в теле, слабость, озноб. тяжелая одышка может говорить о сердечной или легочной недостаточности. Это нужно проверить с помощью дополнительных обследований.
Бывает и так, что одновременно с кашлем человек испытывает болезненные ощущения в области грудной клетки. Обо всем этом непременно нужно сказать врачу, чтобы специалист мог поставить правильный диагноз и как можно быстрее перейти к лечению.
Но одного только осмотра для точного диагноза мало. Нужно проверить, нет ли патологических изменений в легких, поскольку хриплый кашель может быть вызван достаточно серьезными заболеваниями, например, онкологией.
Для такой проверки используются методы рентгенографии и компьютерной томографии (проводится для грудной клетки). Второе обследование считается более информативным хотя и стоит дороже, да и оборудование для него имеется не в каждой клинике. Помимо этих двух методов, врач назначает микробиологическое исследование мокроты, отделяющейся при кашле. Только после этого может быть определена причина такого явления и установлено сопутствующее заболевание.
Причины кашля
Сам по себе этот симптом является рефлекторной реакцией организма на внутренние и внешние раздражители. Сиплый кашель говорит о том, что бронхи и бронхиолы закупорены слизью. Это, в свою очередь, связано с различными заболеваниями.
Например, кроме уже упомянутого ларингита, фарингита, трахеита, это могут быть пневмония, эмфизема, другие нарушения. Бывают случаи, когда хриплый кашель сопровождается другими симптомами — например, человеку тяжело дышать, возникает ощущения, что в горле появилось инородное тело. Возможно, такими неприятными симптомами проявляется аллергия в тяжелой форме. В таких случаях принимают антигистаминные препараты.
Как по характеру кашля понять, с каким заболеванием врач имеет дело? При сухих хрипах обычно происходит спазм гладких мышц бронхов. Хрипы хорошо слышны и при вдохе, и при выдохе. Эта ситуация как раз характерна для фарингита и бронхиальной астмы.
Иногда при таком заболевании хрипы на какое-то время прекращаются. Но это означает только то, что дыхательные пути полностью перекрыты. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую помощь. В больнице пострадавшего подключат к аппарату искусственного дыхания. Особенно опасно такое состояние для детей и людей пожилого возраста.
Влажные хрипы при кашле бывают нескольких видов. Они говорят о том, что в просвете дыхательных путей скопилось много жидкости, а в тяжелых случаях — даже крови. Если произошло очень сильное сужение бронхов, то возникают звучные хрипы. При таких заболеваниях кашель имеет непостоянный характер, может показаться, что он даже полностью исчез, но потом он снова возвращается.
Кашель с хрипами, но без температуры — это явление, хорошо знакомое многим курильщикам. Сталкиваются с ним и те, кто работает на химическом производстве и постоянно дышит отравленным воздухом. Нельзя откладывать лечение такого заболевания, иначе со временем симптомы перерастут в более серьезную патологию вроде обструктивного заболевания легких.
Лечение при хриплом кашле
Симптомы такого кашля могут проявляться и у детей, и у взрослых. Подход к лечению во многом будет одинаковым — он зависит от того, каким заболеванием вызваны описанные симптомы.
Если кашель и хрипы обусловлены, например, ларингитом, то в этом случае главное это снять отечность гортани, чтобы расширить до нормального состояния просвет дыхательных путей. Для этого врач прописывает антигистаминные препараты (они снижают отек), при этом больному дают много теплого питья (лучше всего — это молоко с медом или боржоми).
Практически всегда при сильном кашле все прописываемые врачами препараты направлены на облегчение симптомов. В это время необходимо очистить дыхательные пути от слизи. Но все препараты делают это по-разному.
В целом их можно разделить на две основные группы:
лекарства против кашля центрального действия. Они действуют непосредственно на расположенный в продолговатом мозге кашлевой центр, обладают обезболивающим и успокаивающим эффектом;
препараты периферического действия — грубо говоря, они разжижают слизь и ускорят ее выведение из организма. К ним относятся капли и спреи, увлажняющие слизистые оболочки, а также ингаляторы. В состав таких капель могут входить морская вода или соль (прошедшие высокую степень очистки) и йод.
К лекарствам периферического действия относятся и обволакивающие средства, представленные сиропами, травяными сборами, содержащими экстракты ментола и эвкалипта. И в эту же группу входят муколитики, разжижающие слизь, чтобы ее проще было вывести из организма.
Кроме того, существуют комбинированные препараты. Они могут обладать сосудосуживающими, муколитическими и одновременно антигистаминными свойствами.
Если кашель был вызван бактериальной инфекцией, то для его лечения могут быть использованы антибиотики. Но как понять, что проблема вызвана инфекцией? В таких случаях хрипящий кашель продолжается в течение длительного времени, слизь в горле не разжижается долгое время, а после приема муколитиков все-таки выходит и выглядит как зеленоватая или желтоватая субстанция. Такой цвет и структура говорят о наличии бактериальной инфекции — ее можно лечить с помощью антибиотиков, но только после консультации с врачом.
Помимо медикаментозного лечения, имеет значение образ жизни пациента. Курильщику придется бросить свою вредную привычку.
Многие считают, что это нужно сделать только на время лечения, а потом можно вернуться к прежним привычкам. Но это не так, бросать курить нужно раз и навсегда, иначе кашель вернется.
Сухой хриплый кашель может говорить о том, что в организм поступает слишком мало воды. Поэтому нужно обеспечить нормальный питьевой режим, в котором будут присутствовать и теплый чай, и клюквенный морс, и различные компоты.
Воздух в комнате также не должен быть сухим. Поэтому рекомендуется приобрести увлажнитель для воздуха. Полезной будет и профилактическая дыхательная гимнастика.
Насколько эффективны народные средства? Врачи советуют принимать их одновременно с основным курсом лечения. Существует множество рецептов травяных сборов и ингаляций, но все они просто помогают приглушить неприятные ощущения и не устраняют источник их появления.
Хрипящий кашель и заболевания ЖКТ
Бывают случаи, когда громкий хриплый кашель не связан с заболеваниями легких или бронхов. Для диагностики важны сопутствующие симптомы. Если при кашле такого типа во рту чувствуется выраженный горький привкус, это говорит о наличии такого заболевания как кислотный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ).
Чаще всего эти признаки проявляются после запоздалого вечернего приема пищи. Если человек поел, и вскоре после этого лег спать, то нарушается процесс пищеварения, кислота из желудка попадает в пищевод, постепенно движется вверх и раздражает слизистую горла.
Этим и обусловлен хрипящий кашель. Интересно, что такой же эффект дают слишком громкое пение и смех. Из-за того, что диафрагма напрягается, открывается проход для кислоты.
Статистика показывает, что с этим явлением сталкивается не менее 10% людей. Причем возраст не имеет значения, кашель и проблемы с желудком могут появиться и в молодые годы. Часто кислотный рефлюкс сопровождается изжогой. Но иногда единственным признаком того, что с ЖКТ что-то не в порядке, является кашель.
Подход к терапии в данном случае будет совсем иным. При кашле такого типа главной задачей является понижение кислотности желудка.
Поэтому врачи прописывают такие препараты, как антациды. Кроме того, в таких ситуациях рекомендуется корректировать рацион питания, избегать острой и жирной пищи, отказаться от алкоголя, сильно сократить потребление кофе. В некоторых случаях, если другие средства не помогли, лечение может потребовать хирургического вмешательства.
Источник
