Сухой кашель что можно пить
Многие патологии вызывают кашель. Последний возникает как рефлекторный ответ организма на раздражающее воздействие сторонних факторов. Таким способом тело пытается очиститься от патогенных и иных агентов.
Современный рынок предлагает различные таблетки от кашля. Однако каждый препарат назначается для купирования определенного симптома. Ряд лекарств лечат влажный кашель, другие — сухой. Поэтому при подборе препаратов следует учитывать тип заболевания и характер проявления симптома.
Почему так много противокашлевых средств
При поражении органов дыхания патогенными и иными агентами последние активно вырабатывать мокроту. Это приводит к тому, что человек начинает активно кашлять.
Симптом также возникает, когда объем слизи в органах дыхания сокращается. В этом случае пациент откашливается из-за раздражения слизистой бронхиальных путей.
Медикаментозные средства оказывают разное воздействие. Эффект зависит от списка лекарственных веществ. Таблетки от сухого кашля подавляют рефлекторный ответ организма. Благодаря этому снижается нагрузка на органы дыхания. Если у взрослого мокрый кашель, пациенту необходимо принимать средства, удаляющие слизь.
Нужно учитывать, что по мере прогрессирования патологии сухой кашель становится влажным. Когда это произойдет, необходимо скорректировать схему лечения и использовать другие таблетки, действие которых способствует выведению мокроты.
Подбор средства в зависимости от типа патологии
Ребенок и взрослый человек начинают кашлять по множеству причин. Этот симптом часто сопровождает течение инфекционных патологий:
- бронхит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- туберкулез;
- микоз легких;
- плеврит;
- синусит и иные заболевания органов дыхания.
Клиническое явление также может быть обусловлено:
- аллергической реакцией;
- опухолями в дыхательных путях;
- раздражением дыхательных путей агрессивными веществами (угарный газ, пары ацетона и иное);
- сердечными патологиями (аритмия, пороки сердца и другое);
- попаданием инородных тел в органы дыхания;
- дисфункция мускулатуры глотки;
- продолжительное курение;
- сильные стрессы;
- продолжительным приемом лекарств, снижающих артериальное давление;
- патологии нервной системы.
Список проблем достаточно длинный. Лекарственное средство необходимо подбирать с учетом причинного фактора. Важно не только добиться откашливания, но и устранить патологию, течение которой сопровождается этим явлением.
Некоторые таблетки противопоказаны к применению при конкретных заболеваниях, что можно узнать в аннотации к медикаменту.
Классификация таблеток
Препараты от кашля бывают следующих типов:
- Отхаркивающие. Стимулируют сократительную функцию гладкой мускулатуры органов дыхательной системы, за счет чего ускоряется вывод слизи.
- Противокашлевые. Подавляют рефлекторную реакцию организма на уровне нервной системы.
- Муколитические. Стимулируют вывод лишней жидкости из дыхательной системы.
Противокашлевые таблетки в зависимости делятся на наркотические и ненаркотические. К первым относятся лекарства с морфином, кодеином и рядом других веществ. Средства ненаркотического действия основаны на:
- окселадине цитрат;
- глауцине гидрохлорид;
- этилморфине;
- бутамирате;
- декстрометорфане.
Таблетки, оказывающие наркотическое воздействие, разрешено потреблять в течение недели. Эти медикаментозные средства имеют множество противопоказаний.
Наиболее эффективными считаются лекарства местного действия. Последние мешают передачи импульса от головного мозга к гладкой мускулатуре глотки. Противокашлевая таблетка из этой категории вызывает меньше побочных эффектов, чем системные лекарства.
Отхаркивающие классифицируются на два вида: резорбивного и рефлекторного действия. Первый тип, основанный на калия йодиде или натрия гидрокарбонате, используется редко. Медикаменты рефлекторного действия имеют травяной состав: шалфей, душица, чабрец и другие.
Муколитические средства бывают следующих типов:
- синтетические;
- протелитические ферменты;
- месна;
- стимуляторы синтеза сурфактанта.
Большинство муколитических таблеток от кашля недорогие, но эффективные в борьбе с мокротой.
Российский рынок также предлагает препараты от кашля комбинированного действия. Эти лекарства одновременно угнетают несколько симптомов заболеваний и способны подавить воспалительный процесс. Некоторые препараты действуют как антибиотик, уничтожая патогенную микрофлору.
Общий перечень медикаментов
Отечественный рынок предлагает следующие средства, обладающие противокашлевым эффектом:
- «Пакселадин»;
- «Омнитус»;
- «Либексин»;
- «Коделак»;
- «Глаувент».
Показанием к применению указанных таблеток считается надрывной и сухой кашель.
Муколитическим действием обладают следующие препараты:
- «Лазолван»;
- «Амбробене»;
- «Мукоброн»;
- «Флуимуцил»;
- «Амбролан».
Муколитические препараты устраняют затяжные приступы, когда интенсивность симптома достигает максимальных значений.
Для отхаркивания мокроты рекомендованы:
- «Амтерсол»;
- «Мукалтин»;
- «Термопсол»;
- «Доктор МОМ»;
- «Аскорил».
Этот список постоянно пополняется. Определить, что следует принимать в конкретном случае, можно по упаковке или из инструкции.
Виды таблеток
Таблетки бывают следующих типов:
- с оболочкой;
- шипучие;
- сосательные.
Рынок предлагает два типа растворимых препаратов, относящихся к группе муколитических: «Мукобене» и «АЦЦ». Шипучие лекарства по выраженности эффекта не отличаются от таблеток в плотной оболочке. Однако растворимые медикаменты начинают действовать быстрее.
Среди лекарств, которые можно рассасывать, наиболее эффективными считаются отхаркивающее средство «Доктор МОМ» и муколитический препарат «Алекс Плюс». Эти медикаменты имеют вид пастилок .
Сосательные таблетки охлаждают верхние дыхательные пути и ротовую полость, снижая интенсивность симптома.
Как выбрать таблетки
Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:
- тип кашля;
- наличие/отсутствие мокроты;
- особенности фактора, вызвавшего кашель (заболевание, аллергическая реакция и так далее).
В лечении сухого кашля, при котором не выделяется мокрота, применяются противокашлевые лекарства. В этом случае рекомендуется остановить выбор на препаратах ненаркотического действия типа «Коделак Нео» либо «Глауцин».
При сухих бронхах эффективны лекарства, оказывающие локальное воздействие на гладкую мускулатуру глотки:
- «Либексин»;
- «Преноксидиазн».
Медикаменты с наркотическим эффектом следует принимать по назначению врача. Важно также точно соблюдать назначенную дозировку.
Затяжной и выраженный кашель, при котором выделяется небольшое количество слизи, лечится с помощью муколитических медикаментов:
- «Мукосол»;
- «Солвин»;
- «Мукобене»;
- «АЦЦ».
Если при откашливании выходит много мокроты, для купирования симптома применяются отхаркивающие средства:
- «Мукалтин»;
- «Бронхипрет»;
- «Стоптуссин»;
- «Аскорил».
Медикаменты, стимулирующие выработку мокроты, назначаются для лечения следующих патологий:
- бронхиальная астма;
- эмфизема легких;
- воспалении дыхательных путей, вызванных аллергической реакцией;
- бронхоспазм;
- фарингит;
- ларингит;
- трахеит.
Таблетки для отделения мокроты рекомендованы при:
- пневмонии;
- бронхите;
- ларингите;
- трахеите.
Отхаркивающие медикаменты применяются в период, когда начинается отхождение мокроты. Это относится к дешевым и дорогим таблеткам.
Отхаркивающие, муколитические и противокашлевые медикаменты запрещено принимать одновременно.
Медикаменты в зависимости от характера симптоматики
Лекарственные средства следует подбирать в зависимости от характера клинической картины. Это касается копеечных и дорогих таблеток.
Сухой кашель
Этот тип кашля, вызванный обострением хронических патологий органов дыхания, лечится с помощью лекарств, которые оказывают локальное (наиболее предпочтительные) или системное воздействие. Первая группа («Либексин», «Преноксдиазин») предупреждает бронхоспазм, а вторая («Бромгексин, Солвин») назначается при острых патологиях.
Если рассматриваемое явление не купируется, применяются средства наркотического действия («Теркодин», «Коделак»). На начальной стадии развития простуды рекомендованы муколитические лекарства.
Мокрый кашель
Если пациент откашливает слизь, то необходимо применять:
- Муколитические таблетки- «АЦЦ», «Флуимуцил».
- Комбинированные лекарства, обладающие муколитическим и отхаркивающим эффектом — «Аскорил», «Бромгексин», «Амброксол».
Если при покашливании выделяется достаточного количества мокроты, рекомендованы отхаркивающие лекарства:
- «Доктор МОМ». Препарат основан на растительных компонентах, которые подавляют воспалительный процесс и смягчают ткани горла.
- «Мукалтин». В основе препарата лежит экстракт алтея лекарственного, который стимулирует сократительную функцию бронхов и работу желез.
- «Термопсис». Этот советский препарат усиливает секрецию мокроты за счет комбинированного действия растения тремопсис и натрия гидрокарбоната.
Некоторые отхаркивающие таблетки вызывают неприятные последствия в виде расстройства кишечника.
Аллергическая реакция
Симптом возникает в виде рефлекторной реакции организма на действие возбудителя. Чтобы купировать симптомы аллергии, назначаются лекарства на основе кадеина:
- «Квинталгин»;
- «Коделак»;
- «Теркодин»;
- «Тедеин».
Аналогом этих лекарств могут стать противокашлевые препараты местного действия.
При аллергической реакции необходимо принять антигистаминное средство.
Способы лечения при бронхите
При хроническом бронхите назначаются противокашлевые препараты местного действия либо муколитические средства. При обострении патологии последние необходимо дополнить отхаркивающими. Принимать медикаментозные средства следует, пока не исчезнет беспокоящий симптом.
Лечение детей и беременных
Лечение детей проводится по той же схеме, что у взрослых. Однако из-за особенностей развития организма ребенка препараты наркотического действия на основе кадеина малышам не назначают.
Цель лечения сухого кашля у детей заключается в том, чтобы добиться появления мокроты. Для этого назначаются «Амброксол», «АЦЦ» и другие противокашлевые препараты. В терапии детей в возрасте старше 7 лет также применяются антигистаминные лекарства, купирующие бронхоспазм. При выборе способа лечения необходимо учитывать, что муколитические препараты нельзя принимать при бронхиальной астме.
После появления мокроты назначаются отхаркивающие медикаменты. В ходе лечения необходимо отслеживать состояние ребенка. Такие средства у детей нередко вызывают диспепсические расстройства: диарея, рвота.
При беременности для устранения патологий, течение которых не сопровождается выделением слизи в бронхах, рекомендованы лекарства на основе декстрометорфана: «Туссин плюс» и «Падевикс». Это вещество не проникает через плаценту, поэтому не влияет на формирование плода. В инструкции некоторых лекарств указано, что декстрометорфан противопоказан в первый триместр беременности. Однако последние исследования свидетельствуют об обратном.
При появлении мокроты беременным назначают таблетки на растительной основе: «Бронхипрет» и «Бронхикум С». Кроме того, женщинам после зачатия разрешены недорогие медикаменты на основе бромгексина.
Лекарственные средства необходимо подбирать в зависимости от характера симптома. На начальном этапе развития респираторных и иных заболеваний рекомендованы противокашлевые средства. После появления мокроты применяются муколитические и отхаркивающие таблетки.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Лечение сухого кашля зависит от причины появления. Чтобы избавиться от недуга, нужно обратиться к доктору и пройти обследование. Перед тем как назначить лекарство, специалист выявляет противопоказания, а также возможные побочные симптомы.
Что пить при сухом кашле
Физиологический рефлекс появляется из-за того что дыхательные пути раздражаются. Эффективные лекарства избавляют пациента от приступов, оказывают смягчающее воздействие и снимают раздражение слизистой оболочки. Отдельные средства делают мокроту менее вязкой, в результате она быстрее отходит. В зависимости от диагноза, специалист назначает таблетки-антибиотики, муколитические лекарства, препарат на основе растительных экстрактов.
Что такое сухой кашель
Сухой кашель — это физиологический рефлекс и указывает на нарушение в организме. Недуг возникает на фоне респираторно-вирусной болезни. Причиной также может быть аллергия, сердечно-сосудистая патология, попадание мелких частиц в глотку. Если недуг появился в результате респираторно-вирусной болезни, он указывает на то, что мокрота вязкая и может выйти из организма. По этой причине у пациента появляются приступы. Итак, мы выяснили, что такое сухой кашель.
Причины
Чтобы установить причину физиологического рефлекса, нужно пройти обследование. Он появляется на фоне следующих болезней и нарушений в организме.
- ОРВИ. Вирусное заболевание проходит быстро, если у пациента крепкий иммунитет. У лиц с ослабленным иммунитетом ОРВИ протекает тяжело и может привести к осложнениям.
- Грипп. Болезнь проявляется лихорадкой и повышением температуры тела.
- Парагрипп. Отличительный симптом патологии — громкий кашель.
- Плеврит. При такой болезни поражается легочная оболочка, температура тела повышается.
- Воспаление лёгких. Пневмония характеризуется воспалением легочной ткани. Патология требует своевременной диагностики и лечения.
- Атипичная пневмония. Болезнь возникает из-за того что легочная ткань воспаляется. Возбудители атипичной пневмонии — микоплазмы и хламидии. При таком диагнозе врач не назначает антибиотики. Чтобы атипичная пневмония не привела к трагическому исходу, нужно вовремя обращаться к врачу.
- Коклюш. Инфекционная болезнь диагностируется у детей со слабым иммунитетом. Взрослых она настигает реже. При коклюше появляется сильный сухой кашель, в тяжёлых случаях он приводит к рвоте.
- Корь. Симптомы патологии — кожная сыпь и поражение слизистых оболочек. Если у ребенка врожденный иммунитет от матери, он проявляет устойчивость к болезни. Чтобы избежать коклюша, надо соблюдать меры профилактики. Родители должны ограждать ребенка от контактов с больными.
- Патологии лор-органов. К ним относят гайморит и хронический ринит. Болезни сопровождаются ночным кашлем. Слизь из носовой полости попадает в гортань.
- Ларингит. При такой патологии повреждается слизистая оболочка гортани, возникает лающий кашель. Если воспаление затронуло трахею, развивается ларинготрахеит или ложный круп.
- Фарингит. Болезнь характеризуется поражением слизистой оболочки глотки. Пациент ощущает першение в горле.
- Туберкулез. Патологию провоцирует палочка Коха. Учёные считают, что она живет в организме и дает о себе знать при ослаблении иммунитета. Симптом туберкулеза — регулярный кашель. Температура тела повышается или остается в норме.
- Опухоли органов дыхания. Причиной врождённого рефлекса может быть новообразование (доброкачественное или злокачественное).
- Бронхиальная астма. Болезнь сопровождается приступами удушья. Бронхиальная астма требует длительного лечения.
- Аллергия. Заболевание диагностируется у людей, проживающих в неблагоприятных условиях. Аллергия может быть побочным эффектом от приема лекарств.
- Глисты. Личинки аскарид поражают легочную ткань и давят на рецепторы, в результате возникает физиологический Рефлекс. Его длительность не превышает 14 — ти дней.
- Курение. Никотин раздражает слизистые оболочки органов дыхания.
- Патологии ЖКТ. Кашель появляется, если в пищевод попадает пища с кислотой.
- Сердечная недостаточность. Рассматриваемый физиологический рефлекс появляется у пациентов с такой патологией.
Причины сухого кашля зависят от наличия раздражающих факторов. Если у пациента аллергия, следует устранить раздражитель. Если причиной недуг является психогенный фактор, необходимо устранить его. Возможно, потребуется принять успокоительное.
Сухой кашель у детей
Недуг часто выявляется у ребенка. Сухой кашель у детей имеет следующие причины:
- ларингит;
- грипп;
- коклюш;
- трахеит;
- аллергия;
- воспаление легких.
Что пить при сухом кашле ребенку, интересуются родители. Если малыш периодически кашляет, следует показать его врачу. Специалист проведет обследование, поставить диагноз и назначит эффективные лекарства. Они воздействует не только на органы дыхания, но и периферическую нервную систему. Противокашлевые средства подавляют физиологический рефлекс и улучшают самочувствие.
Ребенку врач назначает препараты, не содержащие наркотиков. Эффективны отвары на основе трав. Они безвредны для детского организма. Сироп Гербион содержит экстракт подорожника. Лекарство мягко воздействует на слизистые оболочки. Врач не назначает это лекарство, если у ребенка аллергия или сахарный диабет.
Гербион и аналоги устраняет раздражение слизистых оболочек и ускоряет выздоровление. Для лечения могут быть назначены муколитические препараты. Они разжижают мокроту и выводят ее из организма. Чтобы избавиться от недуга, следует принимать лекарства с содержанием пищевой соды и натрия.
При необходимости врач назначает калий йодид. Любые препараты подбирает доктор. Самолечение недопустимо. Отхаркивающие лекарства назначают при респираторных вирусных инфекциях. Для скорейшего выздоровления ребёнок должен придерживаться постельного режима. Если у маленького пациента выявлено противопоказание к лекарству, врач назначает безопасный аналог. Лечение в каждом случае индивидуально.
Сухой кашель при беременности
Недуг часто возникает у беременных. Для лечения врач назначает лекарство от сухого кашля с обезболивающим и успокаивающим эффектом. Препарат не содержит наркотических веществ и не вызывает привыкания. При выборе лекарства врач учитывает противопоказания и сроки беременности. Можно использовать средства народной медицины, но следует учитывать особенности организма и возможную аллергическую реакцию.
Подавить физиологический рефлекс помогают ингаляции. Рекомендуется вдыхать пары картофеля. Разрешены ингаляции с пищевой содой, подорожником, ромашкой, липой. Перед тем как вдыхать пары, нужно подождать 5 минут пока смесь остынет. Сухой кашель при беременности требует профессиональной терапии.
Лечение сухого кашля лекарствами
Чтобы избавиться от недуга, нужно соблюдать предписания врача. Специалист назначает лекарство от сухого кашля, учитывая диагноз, тяжесть болезни и особенности организма пациента. Рекомендуются препараты, смягчающие слизистую оболочку и улучшающие отхождение мокроты. Если приступы вызваны аллергией, надо устранить раздражающий фактор. Какие таблетки пить при сухом кашле? При необходимости врач назначает антисептики, отхаркивающие препараты.
Одна из целей терапии — ускорить отхождение мокроты. Доктор выписывает таблетки от сухого кашля, пастилки, препараты на основе трав. Средства смягчают слизистую оболочку, помогают избавиться от кашля и облегчают самочувствие пациента. Что пить при сухом кашле, если в организм проникли бактерии? Эффективны комплексные препараты.
Что можно пить при сухом кашле для снятия спазмов бронхов? Врач выписывает лекарства с растительными экстрактами. Они оказывают успокаивающее воздействие, предохраняет слизистую оболочку от раздражения. При сухом кашле что пить взрослому — интересуются пациенты. Эффективны антисептики. Препараты имеют в составе витамин С, повышающий защитные силы организма.
Детям от двух лет назначаются лекарства с экстрактами растений. Чтобы ребенок быстрее выздоровел, родители должны создать благоприятные условия. Лечение сухого кашля зависит от поставленного диагноза. Недуг может указывать на опасную патологию, поэтому стоит обращаться к врачу как можно раньше. Можно ли при сухом кашле пить антибиотики? Врач выписывает лекарства этой группы.
Лекарство от сухого кашля
Есть несколько эффективных препаратов, помогающих справиться с недугом.
- АЦЦ. Пациенты интересуются, можно пить АЦЦ при сухом кашле? Лекарство эффективно, поскольку оказывает муколитическое воздействие. АЦЦ содержит ацетилцистеин, подавляющий кашлевый рефлекс. Препарат используют для лечения болезней, сопровождающихся отделением мокроты. АЦЦ можно принимать при сухом кашле, но только с разрешения врача и параллельно со средствами, способствующими отхождению мокроты. АЦЦ пьют при сухом кашле.
- Лазолван. Препарат купирует приступы и снимает спазмы бронхов. Лазолван назначают при патологиях, которые сопровождаются воспалением. Лекарство очищает бронхи и превращает сухой кашель в мокрый (продуктивный). Оно улучшает дыхательные функции, обеспечивает профилактику неприятного симптома. Лазолван назначают при хроническом бронхите. Средство оказывает муколитическое воздействие. Благодаря Лазолвану, нормализуется легочный секрет, происходит выработка ферментов, способствующих отхождению мокроты. Лекарство оказывает антимикробное воздействие, это еще одно преимущество. Пациентов часто беспокоит сухой кашель какой сироп пить, интересуются они. Лазолван — очень эффективный препарат. Его рекомендуют от сухого кашля взрослым по 2 таблетки три раза в день.
- Бромгексин. Средство имеет мало противопоказаний. Действующий компонент бромгексина гидрохлорид разжижает мокроту и быстро выводит ее. Препарат облегчает дыхание, а также помогает пациенту преодолеть недуг. Бромгексина гидрохлорид не повреждает слизистые оболочки. Средство в виде сиропа имеет сладкий привкус, но пациент должен строго придерживаться дозировок, назначенных врачом. Следует хранить препарат подальше от детей. Бромгексин показан при болезнях легких и бронхов. Лекарство может быть назначено при трахеите.
- Амброксол. Средство назначается при простуде и гриппе. Оно оказывает муколитическоевоздействие, разжижает густую мокроту. Амброксол рекомендован пациентам, у которых болезни, вызванные патогенными микробами. Лекарство помогает при аллергии, вирусной инфекции. Если иммунитет снижен, врач рекомендует антибактериальные средства, снимающие спазм бронхов.
- Терпинкод. Лекарство способствует отхождению мокроты и подавляет дискомфортный рефлекс. Терпинкод назначают при болезнях, сопровождающихся воспалением. Препарат очищает бронхи, снимает спазмы, облегчает дыхание, часто используется при простуде и коклюше.
- Стоптуссин. Врач рекомендуют это лекарство от сухого кашля взрослым и детям. Оно подавляют физиологический рефлекс, а также улучшает самочувствие пациента. Стоптуссин купирует боли, вызванные кашлем. Терапевтический эффект наблюдается через 20 минут после принятия. Стоптуссин содержит бутамират, который снимает спазм мускулатуры и способствует отхождению слизи. Препарат назначают пациентам, которых беспокоит изнуряющий кашель. Показанием к применению является першение в горле.
- Омнитус. Лекарство в таблетках отказывает отхаркивающее воздействие. Оно назначается детям от 6-ти лет, запрещено беременным.
- Либексин. Средство обезболивает и подавляет физиологический рефлекс. Либексин оказывает противовоспалительное воздействие и помогает избавиться от приступов. Препарат назначаются, если мокрота трудно отделяется.
Медикаменты от сухого кашля дают быстрый эффект. Дозировки определяет врач.
Доктор выписывает антибиотики при сухом кашле. Лекарства этой группы не только подавляют специфический рефлекс, но и помогают избавиться от других симптомов болезни. Пациент не должен самостоятельно выбирать такие средства, в противном случае возникнет отравление, а течение патологии усугубится. Лечение зависит от диагноза.
Сухой кашель может быть вызван другими причинами: аллергией, болезнямиЖКТ, сердечно-сосудистыми патологиями. Нельзя превышать дозировок, в противном случае возникнет аллергия. Если пью антибиотики при сухом кашле долго, бактерии привыкают к ним и терапевтического эффекта нет — утверждают пациенты.
Народные методы от сухого кашля
Сильный дискомфорт доставляет сухой кашель какие травы пить, чтобы избавиться от него? Рекомендованы отвары липы, мяты, мелисы, ромашки, эвкалипта. Народные методы от сухого кашля очень эффективны.
Какие травы пить при сухом кашле взрослому для смягчения горла? Следует обратить внимание на:
- Чабрец. Растение снимает воспаление и ускоряет выздоровление. Чабрец оказывает отхаркивающее воздействие.
- Мать-и-мачеху. Трава дезинфицирует легкие, бронхи и глотку. Она смягчает слизь и выводит ее из организма.
- Подорожник. Растение с отхаркивающим эффектом полезно при ОРВИ.
- Шалфей. Трава мягко воздействует на слизистые оболочки, облегчает дыхание, купирует симптомы простуды.
- Липу. Растение смягчает слизистые оболочки и выводит мокроту.
Профилактика
Профилактика сухого кашля заключается в своевременном лечении простуды, аллергии, болезни, связанной с сердцем или ЖКТ. Терапия недуга должна быть профессиональной. Самостоятельное лечение категорически запрещено. Народные средства эффективны, но их нужно использовать в дополнении к медикаментам, которые назначил врач!
Источник