Сухой кашель и слюни у грудничка

Нередко грудничок кашляет. Но бронхоспазм может и не быть признаком болезни. Кашель у крохи (как и у взрослого человека) является естественной реакцией дыхательных путей на раздражение, вызванное попаданием в них инородных тел (твердых и жидких). Попасть в бронхи и стать причиной приступа может: молоко, слюна, слизь и т. д.

Кашель у новорожденного пройдет, как только организм избавится от раздражителя. В среднем маленькие дети могут кашлять до десяти раз в сутки. И это считается нормой для здорового ребенка. Легкое покашливание – также норма, беспокоиться из-за него не следует. Вместе с тем важно помнить, что кашель у ребенка 8 месяцев или в любом другом возрасте может быть симптомом простудного заболевания.

Содержание статьи

Типы кашля

Кашель у новорожденного (как и чихание) является нормальным явлением и защитным рефлексом. При этом следует различать типы кашля, чтобы точно определить причину бронхоспазма.

Сухой кашель у грудничка могут вызвать множество факторов. Поэтому точно определить причину бронхоспазма непросто. Он может быть симптомом ОРВИ. Кроме того, сухой кашель характерен для паракоклюша и коклюша на начальной стадии. В других случаях такой кашель у грудничков говорит об аллергической реакции или даже о бронхиальной астме.

Маленькие дети не могут самостоятельно избавляться от мокроты. Поэтому на первый взгляд кажется, что бронхоспазм сухой, но на самом деле он мокрый, потому что грудничок мокроту просто глотает.

Кроме того, кашель у двухмесячного ребенка может быть влажным. В большинстве случаев он сопутствует ОРВИ, но на финальном этапе выздоровления. Если откашливаемая слизь прозрачная, то беспокоиться не стоит. Осложнений не наблюдается.

Покашливание с выделением желтой или зеленой мокроты сигнализирует о наличии инфекции, вызванной бактериями. Она поражает дыхательные пути и часто провоцирует такие недуги, как пневмония, трахеит, бронхит и прочие.

Причины бронхоспазма

Какие причины вызывают кашель у 5 месячного ребенка? Это важно знать. Ведь постановка правильного диагноза – залог успешного лечения. Итак, основными причинами, вызывающими кашель у грудного ребенка, являются:

1. ОРВИ. Как показывает опыт, кашель у грудничка в 90% всех случаев является признаком начала этой болезни. Младенец подкашливает, ночью приступы усиливаются. Как правило, бронхоспазмы могут продолжаться около двух и более недель, что говорит о необходимости безотлагательного лечения.
2. Воспаление верхних дыхательных путей – также один из факторов, вызывающих кашель. Вначале наблюдаются приступы навязчивого сухого кашля, которые без применения неотложных мер могут привести к опасным осложнениям, в частности, к ложному крупу. При этом заболевании горловые стенки воспаляются и сужаются, ребенок испытывает недостаток кислорода. Обращайтесь к врачу в подобных случаях как можно скорее.
3. Пересушенный воздух – еще одна причина, почему новорожденный кашляет. Слишком сухой воздух в комнате вызывает першение в горле. Если кашель у 8 месячного малыша не сопровождается другими симптомами простудных заболеваний, следует привести в норму уровень влажности в помещении. Это поможет унять сильный кашель.
4. Воспаление среднего уха. Кашель у ребенка 10 месяцев может появиться и по этой причине, тогда он будет иметь рефлекторный характер. Иными словами – это ответная реакция на воспалительный процесс. В данном случае вызов «скорой помощи» – оптимальный вариант.
5. Попадание инородного тела в дыхательные пути опасно для здоровья малыша и тоже вызывает кашель у 4 месячного ребенка. Если кроха подавился, незамедлительно вызывайте врача. Попытка самостоятельного извлечения инородного тела чревата тем, что предмет может еще сильнее застрять в горле.
6. Довольно часто кашель у ребенка 2 месяца может быть связан с загрязнением воздуха. Если вы живете в промышленном районе или в квартире, где периодически курят, едва ли стоит удивляться, что грудничок подкашливает. Чем дольше малыш находится в таких условиях, тем вреднее это для его неокрепших легких.
7. Аллергический кашель – неизменный спутник аллергии. Справиться с аллергическим бронхоспазмом непросто. Да и не стоит этого делать самостоятельно без правильной подготовки. Лучше обратиться к врачу, который подскажет, как нужно поступить.

Чем помочь?

Кашель у ребенка до года с высокой температурой и без нее должен лечиться только под строгим контролем врачей-педиатров. Иначе осложнений и опасных последствий не избежать. Но мама может помочь своему малышу облегчить сухой или мокрый кашель. Полезные советы на этот случай:

• Внимательно следите за уровнем влажности в помещении, где находится ребенок. Во время отопительного сезона горячие батареи сушат воздух. Поэтому мы советуем приобрести увлажнитель. Его также можно легко сделать самостоятельно: набрать воду в кастрюльку и поставить ее под батареей. Вода испаряется и таким образом повышает влажность воздуха (кроме того, можно регулярно разбрызгивать влагу пульверизатором).
• Чтобы унять кашель у ребенка 9 месяцев, не забывайте периодически проветривать комнату. Делать это нужно не менее двух раз в день – утром и вечером. Свежий воздух поможет нормализовать работу дыхательной системы грудничка.
• Облегчить кашель у 6 месячного ребенка поможет регулярный массаж спинки. Мануальная терапия улучшает общее самочувствие ребенка и способствует отхождению мокроты.
• Если ребенку 1 месяц, и он кашляет, поите его чаще обычного. Особенно много жидкости рекомендуется употреблять пациентам при высокой температуре. Для этого отлично подходят соки, чаи, компоты и, конечно же, обычная чистая вода.
• Кашель у двухмесячного ребенка можно существенно ослабить, натирая его грудь и спинку животным жиром. Растирание лучше делать непосредственно перед сном. После процедуры следует хорошо укутать малыша и уложить в кроватку. На утро его самочувствие улучшится.
• Если малышу 4 месяца, и у него кашель, но нет температуры, можно ненадолго выйти на свежий воздух. Короткие прогулки отвлекут пациента и помогут легче переносить приступы.
• Хорошо облегчают кашель у месячного ребенка водные процедуры. Но перед этим нужно определиться с диагнозом. Естественно, при высокой температуре тела купать малыша нельзя (лучше обтирать влажным полотенцем). Если кашель у 3 месячного ребенка не вызван простудным заболеванием, то ему можно принимать ванны с добавлением эвкалипта, ромашки, хвои и других лекарственных растений. Это усилит откашливание.
• Кашель у ребенка 7 месяцев хорошо снимают ингаляции. Но в данном случае речь идет не о паровых ингаляциях (их пока еще делать рано). Идеальный вариант – установка ультразвукового увлажнителя в непосредственной близости от кровати. Кроме того, можно после наполнения ванны горячей водой добавить в нее несколько ложек соды и подышать паром. Такая терапия допускается только при сухом кашле, при влажном бронхоспазме лучше поостеречься.

Лекарства от кашля

Можно ли лечить кашель у месячного ребенка медикаментозными препаратами? Да, но назначать их должен только педиатр. Сегодня кашель у трехмесячного ребенка лечат три большие группы лекарств.

• Кашель у новорожденных можно лечить противокашлевыми лекарствами. Они угнетают кашлевой рефлекс и прописываются при сухом кашле («Бутамират», «Окселадин» и др.).
• Кашель у ребенка 5 месяцев можно лечить муколитиками. Такие препараты способствуют разжижению мокроты и ее выведению из организма (на увеличение объема слизи они не влияют). К такой группе принадлежат «Бромгексин», «Амброксол», сиропы на основе солодкового корня и т. д.).
• Новорожденному можно принимать отхаркивающие лекарства. Такие средства прекрасно улучшают активность мерцательного эпителия и способствуют быстрому отхождению мокроты («Геделикс», «Алтейка» и др.).

Сборы

Если грудной ребенок кашляет, попробуйте купить сбор на основе трех или четырех целебных трав:

• ромашка;
• анис;
• подорожник;
• алтей.

Некоторые врачи советуют использовать для чая один, максимум два компонента. Многокомпонентные сборы рекомендуется применять с 8 месячного возраста.

Меры предосторожности

Избегайте передозировки отхаркивающих лекарств от кашля. Иначе эффект будет противоположным, что приведет к затяжной болезни. Кроме того, это чревато увеличением количества мокроты, которую малышу нелегко отхаркивать.

Лечить кашель у ребенка 1 месяц одновременно противокашлевыми и отхаркивающими лекарствами нельзя. Они плохо сочетаются, что указано в большинстве инструкций к сиропам. Если проигнорировать такой совет и смешать вышеописанные препараты от кашля, будет активно выделяться мокрота и подавляться кашлевой центр. Это чревато развитием пневмонии.

Распространенные ошибки

Независимо от того, лечите вы кашель у детей до года или кашель у 7 месячного ребенка, хорошо запомните:

• Только врач может назначать противокашлевые препараты в первый и последующие месяцы жизни ребенка. Такие лекарства от кашля угнетают кашлевой центр. А если в слизи содержатся вирусы или бактерии? Малыш попросту не сможет от них избавиться, ведь мокрота не будет удаляться из организма. В таком случае кашель у ребенка 3 месяца не превратится в продуктивный.
• При неправильном лечении (и/или самолечении) кашель у ребенка 6 месяцев может перерасти в такие опасные болезни, как бронхит или воспаление легких. Двухмесячный малыш также может страдать от вторичных бактериальных инфекций. В таком случае кашель с мокротой у грудничка придется лечить антибиотиками, вредными для молодого и неокрепшего организма.

Не забывайте: далеко не всегда нужно сразу же давать крохе лекарства от кашля. Кашель у месячного ребенка может быть вызван не болезнью, а множеством других причин. Поэтому препараты от кашля и оптимальную схему лечения подбирает только специалист.

Автор: Макс Галинковский

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Source: fishing-tackle.ru

Кашель возникает при сокращении гладкой мускулатуры бронхов и диафрагмы. В результате воздух с силой выталкивается наружу одновременно с частичками пыли и слизью, которая скопилась в дыхательных путях.

Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением рецепторов на слизистой бронхиального дерева, что и приводит к сокращению стенок бронхов. Раздражение может возникать из-за избыточного количества мокроты, воспалительного процесса или обильного слюноотделения.

Таким образом, причины возникновения кашля и его характер могут быть разными – от физиологических до патологических. В одних случаях потребуется медикаментозное лечение, в других достаточно помогать ребенку массажем или просто скорректировать влажность в квартире.

Сухой кашель у грудничка

Сухой кашель чаще возникает при раздражении верхних дыхательных путей. Этот симптом обычно доставляет сильный дискомфорт малышу, что приводит к раздражительности и нарушению сна. Сильный кашель может заканчиваться приступами рвоты, а напряжение гортани только усугубляет воспалительный процесс. Такой кашель у грудничка обычно требует приема лекарств, которые блокируют раздражение рецепторов и купируют приступы.

Сухой кашель может быть вызван следующими причинами:

• Инфекция. Вирусы способствуют развитию воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, из-за чего возникает раздражение и отечность. Это приводит к появлению кашля, который через несколько дней может перейти в продуктивную форму. В этом случае педиатр диагностирует фарингит, ларингит, тонзиллит и другие заболевания. 
• Аллергия. Аллергический кашель чаще представляет собой смешанную форму между сухой и влажной, при этом откашливание не приносит ребенку облегчения. Такой симптом возникает, например, при поллинозах или бронхиальной астме. В этом случае заболевание протекает без температуры, что и отличает его от инфекционных процессов.

Отдельно следует выделить сухой кашель, который возникает из-за пересыхания слизистой дыхательных путей. Чтобы не допустить такого состояния, в квартире должен быть влажный и прохладный воздух, который будет обеспечивать нормальную работу респираторного тракта и достаточную выработку естественной бронхиальной слизи. 

Влажный кашель у грудничка

При влажном кашле в дыхательных путях ребенка скапливается большое количество мокроты, и организм пытается от нее избавиться. Причинами влажного кашля могут быть:

• Повышенное слюноотделение. Физиологически возникает в период прорезывания зубов, который начинается в возрасте 4–6 месяцев. Малыш пытается откашлять слюни, а родители могут воспринимать это как влажный кашель.
• Насморк. Риниты, синуситы и другие воспалительные процессы в носовой полости провоцируют отечность слизистой и ее гиперсекрецию. Грудной ребенок не умеет высмаркиваться, поэтому сопли стекают по задней стенке гортани, а организм выводит их с помощью кашля. 
• Инфекция. Вирусные и бактериальные инфекции сопровождаются воспалительным процессом в дыхательных путях и отечностью бронхов. Это приводит к избыточной секреции слизи и появлению мокроты, которая может застаиваться в респираторном тракте. Откашливание мокроты приводит к очищению бронхов и облегчению дыхания. Кашлевой рефлекс у грудничков развит недостаточно, поэтому врачи назначают лекарственные препараты, чтобы помочь ребенку вывести мокроту. Наиболее частой причиной такого кашля является бронхит.

Отдельно стоит выделить влажный кашель, который появляется только по утрам и не доставляет ребенку беспокойства. Он представляет собой процесс очищения от слизи, которая скопилась в дыхательных путях ночью из-за горизонтального положения тела. 

Лечение кашля

Выбор препаратов для лечения грудного ребенка ограничен. Как лечить кашель, должен решать только педиатр после прослушивания дыхательных путей, определения причины кашля и локализации очага воспаления.

Для постановки правильного диагноза имеет значение наличие сопутствующих симптомов. Повышенная температура свидетельствует об инфекционной этиологии заболевания, и самолечение здесь может быть особенно опасно. 

Лекарства для детей до года выпускаются в жидких формах – каплях или сиропах. Группы препаратов, которые могут использоваться для лечения кашля у грудного ребенка:

• Отхаркивающие средства. Эти препараты способствуют переходу сухого кашля в продуктивный, а также облегчают продвижение мокроты вверх по дыхательным путям. Благодаря им удается избежать застаивания слизи и активизации бактериальной инфекции. Из-за слабости дыхательных мышц малыш не способен эффективно откашливать мокроту, а лекарства этой группы обеспечивают очищение бронхов. Золотым стандартом терапии считаются средства на основе амброксола. Дозировка при этом высчитывается педиатром с учетом веса ребенка. Популярны также сиропы на основе растительных компонентов, которые усиливают естественную выработку слизи и повышают мукоцилиарный клиренс. К этой группе относятся средства на основе плюща.

• Муколитики. Эти лекарства назначаются при трудноотделяемой мокроте или для облегчения отхаркивания. Они способны делать бронхиальную слизь менее вязкой, что улучшает ее продвижение к выходу при кашле. Эффективность отхаркивающих средств повышается при одновременном назначении муколитиков. Детям до года назначают средства на основе ацетилцистеина.
• Антигистаминные препараты. Респираторные заболевания сопровождаются воспалительным процессом и отечностью, которые вызваны выработкой особого вещества – гистамина. Лекарства этой группы уменьшают продукцию гистамина, в результате чего просвет бронхов расширяется, а мокрота отходит значительно легче. При инфекционном кашле антигистаминные средства выступают второй линией терапии, но при аллергической этиологии являются основным методом лечения. 
• Противокашлевые средства. Это препараты, которые назначаются при сухом кашле. Их механизм действия основан на блокировании периферических рецепторов или центрального кашлевого центра, что приводит к устранению рефлекса и количества приступов. Лекарства этой группы нельзя назначать при влажном кашле, поэтому начало терапии требует постановки правильного диагноза. Для грудных детей могут использоваться средства на основе бутамирата.

Рекомендации родителям при кашле у грудничка

Лечить кашель у маленьких детей должен только доктор. Это позволит избежать осложнений и непредвиденных реакций из-за неправильного приема лекарств. Для облегчения состояния ребенка родители могут сделать следующее:

• Обеспечить влажность в помещении не ниже 60%, а температуру – не выше 21 градуса. Именно такие параметры являются оптимальными для работы слизистой дыхательных путей. 
• Чаще проветривать квартиру или много гулять с ребенком, если кашель не сопровождается повышением температуры.
• Больше поить малыша, так как достаточный питьевой режим сделает мокроту более жидкой и облегчит ее выведение, а также предупредит пересыхание слизистой и устранит сухой кашель.

При появлении опасных симптомов во время кашля (синюшность лица, похолодание конечностей, рвота, высокая температура) нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. 

Фото: