Сухой кашель при аутоиммунном тиреоидите
Кашель при заболевании щитовидной железы является одним из важнейших симптомов, который часто списывают на другие заболевания. Причина кашля обусловлена строением щитовидки. Этот орган расположен в передней части горла и по форме похож на бабочку: две доли соединены тонким перешейком. При нарушении ее работы щитовидная железа увеличивается в размерах, тем самым начиная давить на трахею. Это и провоцирует рефлекторный кашель.
Строение щитовидной железы.
Щитовидка вырабатывает гормоны, отвечающие за обмен веществ в организме, за работу нервной, сердечно-сосудистой систем, репродуктивной функции организма, за состояние кожи, волос и ногтей. А так как при нарушении работы железы происходит гормональный сбой, влияющий на работу всего организма, распознать ее заболевания бывает достаточно трудно.
Заболевания щитовидной железы
Они подразделяются на:
- гипертиреоз;
- гипотиреоз;
- эндемический зоб;
- узловой зоб;
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные заболевания.
Гипертиреоз – это избыточное количество гормонов щитовидной железы, гипотиреоз – недостаточное. При этих заболеваниях нарушается работа всех органов, поэтому распознать их достаточно трудно. Какой орган тела станет беспокоить первым, неизвестно, но чаще всего начинается лечение именно их. После, когда лечение не приносит результатов, врачи начинают искать причину в состоянии гормонального фона. Тогда и обнаруживаются сбои в работе щитовидной железы.
Эндемический зоб, или увеличение щитовидки, провоцируется недостатком йода в теле человека. Иногда увеличение достигает таких больших размеров, что происходит деформация органа и даже шеи. Эта болезнь называется узловой зоб. Эти два заболевания имеют ярко выраженные внешние признаки, что позволяет начать своевременное и правильное лечение.
Онкология и аутоиммунные заболевания считаются самыми тяжелыми болезнями.
Последние делятся на диффузный токсический зоб, или токсическое отравление организма избыточным количеством гормонов, и аутоиммунный тиреоидит, который является женским заболеванием. Возникает он еще в детстве, и если не начать его лечение, к 35-40 годам он приводит к полному отказу работы щитовидки.
Все эти болезни имеют свои определенные признаки. В основном это снижение работоспособности, вялость, сонливость, проблемы с волосами, пигментация кожи и другие. Однако затяжной кашель свидетельствует об увеличении щитовидки.
Кашель при заболевании щитовидной железы
Увеличенная щитовидная железа провоцирует затруднение глотания. Это происходит вследствие сдавливания дыхательных путей и раздражения рецепторов, вызывающих кашель. Последний переходит в хроническое состояние, так как вылечить его препаратами, которые обычно используются для борьбы с эти недугом, невозможно.
Стадии гипотиреоза.
Очень часто возникновение кашля при заболевании щитовидной железы не связывают с этим заболеванием. Очень долгое время его относят к числу инфекционных или вирусных заболеваний, тем самым давая патологическим болезням развиться еще сильнее.
Если рассматривать тело с точки зрения анатомии, то его передняя часть является очень сложной зоной. Здесь присутствуют практически все жизненно важные органы. А вот свободного места, в отличие от грудной клетки или брюшной полости, практически нет. Поэтому малейшие изменения в размерах железы сразу же плохо отражаются на работе всех систем организма.
Основные методы лечения
Нужно помнить, что кашель – это признак именно патологических изменений.
И возникает этот симптом под воздействием дефицита йода, который необходим для нормальной выработки гормонов. Кашель может спровоцировать и другие симптомы: ощущение удушья, невозможность нормально принимать пищу, чувство тяжести в голове и головокружения.
Для лечения кашля как следствия патологического изменения щитовидной железы применяют такие методы:
- основные средства;
- вспомогательные средства.
К основным относят лекарственные препараты, действие которых направлено на уменьшение самой щитовидки. Дозы и конкретные лекарства назначает врач-эндокринолог, который также определяет и длительность лечения.
В случаях когда медикаментозное лечение не дает необходимых результатов, принимается решение о хирургическом вмешательстве, которое может закончиться даже полным удалением органа.
Вспомогательные средства направлены на снижение рефлекторных реакций организма на увеличение щитовидной железы. Здесь применяются лекарства, которые оказывают успокаивающее действие на кашлевой центр. Чаще всего такие препараты содержат в своем составе кодеин, который считается отличным средством для устранения сухого кашля. Лекарства могут быть как в виде таблеток, так и в виде сиропа. Последний является более предпочтительным, так как имеет еще и обволакивающее действие.
Из народных средств для борьбы с кашлем используют ингаляции и прогревания грудной клетки. Применять эти методы нужно с большой осторожностью: они способны привести к осложнениям, например, к гнойным воспалениям щитовидной железы. Также стоит помнить, что народные средства помогут лишь незначительно успокоить кашель, но к полному его устранению они не приведут.
Народные средства
Кашель – это рефлекс организма, направленный на очистку органов дыхания от посторонних элементов: мокроты, слизи, пыли, различных механических раздражителей.
Но кашель, возникающий при болезнях щитовидки, имеет другой характер, его причина – в сдавливании органов дыхания.
Однако он требует лечения. Чтобы облегчить кашель при заболеваниях щитовидки, используют следующие методы.
Большую ложку травы болотного багульника заливают 200 г кипящей воды и настаивают 20 минут. После процеживают, а отвар пьют по 2 столовые ложки трижды в сутки. Это средство дает хороший успокаивающий и отхаркивающий эффект. Еще можно маленькую ложку травы залить 500 мл кипяченой остывшей воды и оставить настаиваться на ночь. Принимать по полстакана процеженного отвара четыре раза в день.
Второй рецепт подойдет только взрослым. 20 г травы полыни заливают 0,5 л водки и оставляют не менее чем на сутки. Пить настойку нужно трижды в день по столовой ложке и перед сном. Для деток хорошим способом облегчить мучительный кашель станет «гоголь-моголь», когда яичные желтки растирают с сахаром. Такое средство обволакивает горло и дает облегчение на несколько часов.
Хороший эффект облегчения кашля, вызванного сдавливанием дыхательных путей, дает отвар инжира и молока. На стакан молока кладут 2-3 плода и доводят до кипения, после остужают. Принимать это средство лучше всего перед сном. Эффективен будет такой отвар и при бронхиальной астме, простудных заболеваниях, коклюше.
Для изготовления следующего рецепта понадобится большая луковица. Ее очищают и натирают на терке. Такую кашицу смешивают с животным жиром и в виде компресса прикладывают на шею. Сверху нужно завязать шарф и оставить такой компресс не менее чем на 2 часа. Принимать эту смесь можно и внутрь.
Самым давним средством для борьбы с кашлем, независимо от заболевания, его провоцирующего, был отвар травы мать-и-мачехи. Большую ложку сушеных листьев этой травы заливают 200 мл крутого кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимать необходимо по столовой ложке не менее 6 раз в день.
Еще хороший эффект при кашле дают плоды этой травы, смешанные в равных долях с плодами малины и листьями душицы.
Эти растения заваривают кипящей водой. Потом смесь настаивается в течение 20 минут и принимается вместо чая. Такой чай является отличным отхаркивающим средством.
Для детей хорошим рецептом будет морковный сок, желательно свежевыжатый, смешанный в равных долях с молоком. Его необходимо пить несколько раз в день, желательно не менее 5 раз. Еще можно смешать морковный сок с медом. Такую смесь принимают по столовой ложке 4-5 раз в день.
Хорошим помощником в борьбе с кашлем станет чеснок. Нужно измельчить 5 зубчиков чеснока, залить их стаканом молока и довести до кипения. Принимать такой отвар следует теплым, по чайной ложке несколько раз в день.
Рекомендации по профилактике нарушения функций щитовидной железы.
И все же наилучшим способом решения проблемы заболевания щитовидки станет внимательное отношение к своему здоровью и профилактика заболеваний данного органа.
К профилактическим мерам обязательно нужно отнести ежегодный профосмотр со сдачей всех клинических анализов, здоровый образ жизни и правильное питание. Нужно контролировать уровень йода в организме, включать в свой рацион морепродукты, овощи, фрукты и ягоды. Прекрасным напитком для профилактики заболеваний щитовидки является зеленый чай. А отсутствие стрессов и положительные эмоции прекрасно скажутся на состоянии всего организма.
Источник
Кашель – это естественная реакция организма на раздражение органов дыхания. Причин у кашля может быть великое множество. Он может быть вызван заболеваниями органов дыхания, а также патологиями других систем и органов, таких как патологии сердечно-сосудистой системы, болезнями желудка, гормональным дисбалансом и другими состояниями негативно влияющими на организм человека.
Может ли быть кашель из — за щитовидки, ее патологий?
Кашель при заболеваниях щитовидной железы – достаточно распространенный симптом. Щитовидная железа находится в очень сложном месте. Рядом с ней расположено множество жизненно важных органов. Наличие патологического нарушения в органе очень часто вызывает такой симптом как кашель. Рядом с железой находится трахея. Увеличиваясь, она оказывает механическое давление на трахею, что вызывает раздражение и соответственно кашель. Также кашель может вызываться раздражением нервных окончаний, которых очень много рядом с железой. Кашель при развитии патологии щитовидной железы появляется постепенно. Сначала он носит эпизодический характер. Затем его интенсивность нарастает по мере увеличения железы в объеме. Кашель носит сухой непродуктивный удушливый характер. Кроме кашля возникает ощущение кома в горле, ухудшается процесс глотания пищи. Разрастание тела железы сужает просвет дыхательных путей, в результате чего затрудняется и нарушается газообмен в легких, появляется отдышка.
Возможно вас заинтересует статья о том, почему чешется горло изнутри и хочется кашлять.
Кашель при щитовидке симптомы
Симптомы кашля при щитовидке не так опасны, как механическое сужение просвета органов дыхания и кислородное голодание. Если болезни щитовидной железы не лечить, могут случиться серьезные осложнения вплоть до летального исхода.
Из-за нарушений в работе щитовидной железы возникает еще масса неприятных симптомов, по наличию которых и определяют, что кашель связан с заболеванием эндокринной системы. Симптомы весьма разнообразны, и даже если у Вас нет кашля, а есть указанные ниже симптомы, Вам необходимо срочно обратиться к врачу.
К таким симптомам относят:
- Боли в сердце, тахикардия (увеличение частоты ударов в минуту);
- Раздражительность, нервозность, излишняя эмоциональная возбудимость, нарушение сна;
- Быстрая беспричинная потеря массы тела при сохранении режима питания;
- Нарушение работы репродуктивной системы.
Возможно вас заинтересует статья о причинах и лечении кашля и изжоги.
При запущенных нарушениях явно просматривается увеличенная щитовидная железа, может развиться даже пучеглазие.
И хотя все эти симптомы можно привязать и к большому количеству других заболеваний (сердечно-сосудистых, невралгических, онкологических), все же повышенное содержание тиреоидных гормонов в организме человека приводит к таким последствиям.
Диагностика патологии щитовидки не представляет особого труда. Опытный врач, если болезнь весьма запущена, может поставить Вам диагноз, как только Вы войдете в кабинет, по Вашему поведению и внешнему виду.
На ранних стадиях болезни изменения щитовидной железы и общего состояния здоровья не так заметны, а иногда и вообще не заметны без проведения УЗИ и сдачи анализов крови на содержание гормонов. И УЗИ и анализ крови четко показывают стадию и процесс течение болезни.
В зависимости от вида заболевания, симптомы могут иметь противоположную тенденцию (набор веса, сонливость, замедленная реакция, отечность). Заболевания щитовидной железы не проходят без лечения.
Щитовидка и кашель
К заболеваниям щитовидной железы, при которых она увеличивается в размерах и появляется кашель, относят:
- тиреоидит;
- гранулематозный тиреоидит
- тиреоидит Хашимото;
- хронический фиброзный зоб.
Тиреоидит – воспалительное заболевание, вызываемое инфекцией стрептококка. Кроме кашля у пациента повышается температура, обнаруживается боль при глотании, а также наблюдается боль в затылке, задней части шеи, ушах. В области щитовидной железы наблюдается явная припухлость. Такое заболевание имеет ярко выраженное течение, терапия должна осуществляться только в стационаре с применением антибиотиков. По мере выздоровления и уменьшения размеров железы, кашель прекращается.
Гранулематозный тиреоидит — вирусное заболевание, имеющее бурное течение и сопровождающееся отделением гнойной мокроты из горла, температурой, слабостью. Болезнь требует безотлагательного лечения в стационаре.
Советуем к прочтению статью о причинах и методах лечения кашля с привкусом металла во рту.
Тиреоидит Хашимото – хроническое аутоиммунное заболевание, которое может развиваться годами и приводить к изменениям размеров, формы, состава тканей щитовидной железы и изменять уровень гормонов щитовидной железы в организме. При тиреоидите Хашимото организм воспринимает собственную щитовидную железу как инородное тело и пытается его уничтожить, атакую и разрушая. Заболевание, как правило, носит наследственный характер. Спусковым механизмом начало болезни может служить:
- сильный продолжительный стресс;
- воздействие радиации;
- загрязненная экология;
- вредные привычки.
В начальных стадиях заболевания происходит увеличение функции щитовидки, как реакция на разрушение, появляется гипертиреоз, часто сопровождающийся кашлем. При запущенных формах тиреоидита Хашимото происходит разрушение тканей щитовидной железы, и наблюдается гипотиреоз.
Хронический фиброзный зоб встречается довольно редко. Щитовидная железа при этом заболевании увеличивается в размерах и имеет плотную консистенцию. При заболевании появляется не только кашель, но и голос становится осипшим, вплоть до полной его потери. При развитии патологии происходит прорастание тканей железы в сопряженные органы. Болезнь лечится хирургическим путем.
Лечение щитовидной железы
Кашель как таковой, при любой болезни, так и при патологии гормонального органа (щитовидки), всегда только симптом. Если лечение щитовидной железы прошло удачно, кашель перестанет обременять Вас без какого-либо лечения.
Существуют два метода лечение щитовидной железы: консервативный и оперативный. Оперативный метод используют в тех случаях, когда консервативным путем пациент вылечен быть не может. Может удаляться часть щитовидной железы или весь орган. После удаления щитовидной железы у женщин и мужчин назначается заместительная терапия, так как организм не может существовать без гормонов щитовидной железы. Женский организм часто требует нормализации и гормонов половой сферы.
Конечно, оперативное вмешательство – крайняя мера и без острой необходимости ее никто не применяет. Консервативный путь лечение предполагает массу вариантов в зависимости от гормонального фона, причин болезни, состояния больного, возраста, пола, сопутствующего состояния (беременность, переходной возраст) и т.п.
Назначение препараты, контроль за его приемов и размером доз должны осуществляться исключительно врачом-эндокринологом. Ни о каком самолечении и бесконтрольном приеме любого лекарства и даже пищевой добавки не может быть и речи. Каждый организм индивидуален и имеет свой гормональный фон, зависящий от множества факторов. Конечно, границы нормального гормонального уровня определены достаточно четко, но индивидуальный подход в таком деле как прием гормональных препаратов нужен обязательно.
Читайте также: кашель при тахикардии и заболеваниях сердца.
Устранение кашля при заболеваниях щитовидной железы
Пока лечение щитовидной железы не привело к исчезновению кашля необходимо снимать симптомы. Для этих целей применяют кодеин содержащие препараты, подавляющие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга. Такие препараты выпускаются как в таблетках, так и в сиропе. При употреблении этой группы препаратов кашель при щитовидке можно снимать полностью, однако это не снимет ощущение «кома « в горле» и отдышку, связанную с нехваткой кислорода.
К методам народной медицины для устранения кашля необходимо относится очень осторожно. Мы не советовали бы в принципе применять какой-либо вид прогревания, так как неизвестно какие процессы происходят в железе. При подозрении на онкологию любое прогревание может навредить. Чтобы успокоить кашель и снять осиплость голоса можно пить молоко для смягчения слизистой (с медом, маслом какао, содой, другими ингредиентами).
Профилактика заболеваемости
Если у Вас в анамнезе есть заболевания щитовидной железы, и Вы их успешно вылечили, для Вас должно стать правилом жизни регулярно бывать на профилактическом приеме у врача-эндокринолога. Малейшие изменения здоровья в сторону ухудшения состояния могут быть немедленно выявлены с помощью современных методов диагностики, в том числе лабораторных анализов.
Если у Вас заболеваний щитовидной железы не наблюдалось, регулярные профилактические обследование никто не отменял. Заболеваниям щитовидной железы во много раз чаще подвержены женщины. Проблемы могут случиться и при беременности, и после. Часто женщины начинают болеть ближе к сорока. К факторам, вызывающим заболеваемость, относят: неудовлетворительную экологию, стрессы, депрессии, тяжелый труд, неблагоприятную психоэмоциональную обстановку в семье и на работе.
Загрузка…
Источник
Хроническое воспаление ткани щитовидной железы неинфекционной природы чаще всего связано с агрессией собственных защитных сил организма. Такой тиреоидит называют аутоиммунным.
Хронический аутоиммунный тиреоидит иногда фиксируется у детей, но преимущественно болеют взрослые. Пик заболеваемости приходится на средний возраст (40–60 лет). Подавляющее число пациентов – женщины.
Последствия хронического аутоиммунного тиреоидита – это гипотиреоз и механическая компрессия окружающих тканей.
При этом снижение гормональной функции щитовидной железы является обязательным исходом заболевания, а локальное или диффузное увеличение органа встречается далеко не всегда.
Косвенное влияние хронического аутоиммунного тиреоидита на состояние здоровья населения велико.
Хронический аутоиммунный тиреоидит часто является причиной:
- бесплодия и невынашивания;
- врожденных пороков развития у детей;
- атеросклероза;
- ожирения;
- депрессии;
- нарушений работы центральной нервной системы.
Этиология аутоиммунного воспаления тиреоидной ткани
Аутоиммунная агрессия – одна из центральных проблем современной медицины. Все подобные заболевания встречаются с каждым годом все чаще и чаще.
Причиной такого хронического воспаления щитовидной железы может быть:
- генетическая предрасположенность;
- частое посещение солярия или солнечная инсоляция;
- токсические вещества в бытовой химии;
- профессиональные вредности;
- стрессы;
- вирусные заболевания.
Генетическая основа болезни – наследственный дефект Т-супрессоров. На этот фактор невозможно повлиять. Но другие негативные воздействия можно устранить, а значит и уменьшить риск тиреоидита.
Для профилактики тиреоидита рекомендуется избегать прямых солнечных лучей, соблюдать меры предосторожности при бытовом или профессиональном контакте с агрессивными химическими агентами (красители, лаки, растворители, клей, инсектициды), соблюдать предписанный режим при простудах и гриппе.
Патогенез
В норме иммунитет разрушает чужеродные белковые структуры – грибки, вирусы, бактерии. При аутоиммунном тиреоидите защитные клетки ошибочно выбирают своей мишенью тиреоциты. Для разрушения клеток щитовидной железы иммунитет вырабатывает агрессивные антитела.
Виды агрессивных агентов при тиреоидите:
- антитела к тиреоглобулину;
- антитела к коллоидному компоненту;
- антитела к тиреопероксидазе и др.
Из-за действия антител в тиреоидной ткани развивается хроническое воспаление. В толщу железы мигрируют особые клетки – лимфоциты, тучные, макрофаги и т. д. Они поддерживают процессы постепенного разрушения щитовидной железы.
Постепенно тиреоциты разрушаются и их замещает соединительная ткань. Чем меньше остаетсяжелезистых клеток, тем ниже падает гормональная функция щитовидной железы.
Часть антител обладает стимулирующим воздействием на тиреоциты. Это влияние проявляется в диффузной или очаговой гипертрофии щитовидной железы.
Классификация
Хронический тиреоидит делят на несколько разных форм. Каждый вид заболевания отличается по структуре пораженной щитовидной железы. Известно, что в основе любого тиреоидита лежат процессы аутоиммунного воспаления и исходом всегда является гипотиреоз.
Классификация заболевания:
- атрофический (уменьшение объема железы);
- гипертрофический (увеличение объема железы);
- очаговый (локальные участки гипертрофии – узлы).
Диагностика
Для того, чтобы установить диагноз тиреоидита врач оценивает клиническую картину, данные лабораторных и инструментальных исследований. Это заболевание чаще всего обнаруживают эндокринологи, гинекологи, терапевты.
В клинической картине заболевания могут преобладать симптомы гипотиреоза или компрессии окружающих тканей. Достаточно часто пациент не имеет никаких жалоб и диагноз устанавливают во время диспансеризации или лечения по поводу другого заболевания.
Симптомы гипотиреоза (есть у 20% больных в момент обнаружения тиреоидита):
- снижение памяти;
- ухудшение общего фона настроения;
- апатия;
- постоянное желание спать;
- утомляемость;
- редкий пульс (менее 60 ударов в минуту);
- повышение массы тела на фоне плохого аппетита;
- сухость кожи;
- выпадение бровей (с внешнего края);
- ломкость ногтей;
- истончение волос;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- эректильная дисфункция у мужчин;
- бесплодие.
Признаки компрессии окружающих тканей:
- изменение внешнего вида шеи (деформация);
- затруднение при проглатывании кусочков твердой пищи;
- отечность лица;
- ощущение удушья;
- охриплость;
- сухой кашель в любое время суток.
При осмотре врач не только проводит опрос пациента, но и выполняет общий и локальный осмотр.
При пальпации (ощупывании) шеи может быть обнаружено диффузное или локальное увеличение щитовидной железы. Ткань органа при аутоиммунном тиреоидите отличается высокой плотностью, неоднородностью. Прикосновение к железе безболезненное.
Для подтверждения диагноза выполняется анализ крови на антитела и гормоны.
Оценивается:
- тиреотропин (ТТГ, может быть повышен);
- трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4, могут быть ниже нормы);
- антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, коллоидной фракции (обычно выше нормы).
Для оценки объема щитовидной железы, ее структуры и узлообразования выполняется УЗИ. Если выявляются узлы более 1 см в диаметре, то рекомендуется тонкоигольная аспирационная биопсия.
Иногда дополнительно назначают томографию (магнитно-резонансную или компьютерную), контрастирование пищевода барием, сцинтиграфию.
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Лечение аутоиммунной реакции не проводится. Теоретически возможно остановить образование антител, но такая терапия значительно ослабит защитные силы организма. Поэтому лечение аутоиммунного тиреоидита начинают только в случае возникновения гипотиреоза или при механической компрессии окружающих тканей.
Показания к лечению таблетками:
- ТТГ выше 10 мЕд/л (для всех пациентов);
- ТТГ выше 2,5 мЕд/л (для беременных женщин);
- ТТГ выше 4,0 мЕд/л (для молодых пациентов с симптомами гипотиреоза, но без болезней сердца).
Для терапии используются синтетические гормоны щитовидной железы. Лечение проводят под регулярным контролем ТТГ.
Показания к оперативному лечению:
- механическое сдавление сосудов и органов шеи;
- узлы более 4 см в диаметре;
- эстетический дефект (по требованию пациента).
Хирургическое лечение проводится после обследования и подготовки больного. Оперировать можно только при состоянии эутиреоза.
После оперативного лечения потребность в препаратах сохраняется или возрастает.
Загрузка…
Источник
