Сухой кашель у трехмесячного ребенка комаровский
Кашель доставляет много неудобств взрослому человеку. Поставить диагноз исходя из этого симптома легко. Но ребёнок не имеет возможности объяснить, что и как у него болит. В таком возрасте организм уязвим, и кашлевой рефлекс таит в себе много опасностей, особенно если нет температуры.
Причины кашля
Самостоятельно определить причину кашля невозможно. Для правильного лечения необходимо выяснить, что привело к данному симптому:
- Простуда. Чаще всего простудное заболевание не проходит без температуры, но бывают исключения. Гипертермия может минуть стороной, но появляется насморк, боль в горле и слуховых проходах.
- Коклюш – довольно опасное заболевание. Если диагноз поставлен ребёнку до 8 месяцев, то госпитализация неизбежна. Инфекция может поражать организм три недели. Но кашель остаётся до 6 месяцев. Рвота и удушье – характерные симптомы коклюша.
- Аллергия. Неокрепший организм восприимчив к аллергенам. Быстрое и неправильное добавление большого количества продуктов в рацион увеличивает риск аллергической реакции у ребёнка в 1 год. Развивается астма.
- Невнимательность молодых родителей может привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути ребёнка. Кашель в таком случае – один из симптомов. В некоторых случаях дыхание перекрывается, что приводит к смертельному исходу.
- Врождённые заболевания дыхательных путей приобретают хроническую форму. Часто кашель проявляется на стадии обострения.
- Сухой воздух является причиной сухого кашля у младенца. Влажность должна быть больше 40%;
- В редких случаях этот симптом является физиологической нормой у ребёнка до года. Это естественное избавление от слизи.
Разновидности кашля
Кашель может проявляться по-разному. Его характеристика помогает врачу провести точную диагностику.
Сухой кашель
Характерная особенность – отсутствует мокрота. Существуют сопровождающие его симптомы:
- Болевые ощущения в груди.
- В редких случаях бывает рвота.
- Дыхание затруднено.
- В основном сухой кашель проявляется в приступах, имеющих резкое начало и конец. Облегчения после них не наступает до полного излечения.
- Резкое появление, которое приводит к проблемам с дыханием у грудного ребёнка.
Мокрый кашель
Часто смена сухого на мокрый кашель является признаком плавного выздоровления. Этот период менее болезненный и переносится легко. Ребёнок чувствует, что в горле есть комок, от которого нужно избавиться. Общее самочувствие у новорождённого улучшается. Важно создать условия, которые помогут откашливанию.
Кашель с насморком
Насморк является спутником кашля при простудных заболеваниях, при этом температура тела может не повышаться. При своевременном и правильном лечении избавиться от симптомов и вирусов легко.
Кроме простуды, появляется синусит, ларингит, фарингит. Если из носа течёт жидкость, то стоит обратить внимание на наличие аллергенов в помещении. Вполне возможно, что это аллергическая реакция.
Кашель и хрип
Наличие хрипов указывает на большое скопление мокроты в горле малыша.
Если хрип ребёнка насторожил, и при этом нет других симптомов болезни, то стоит убедиться, что в носовой и ротовой полостях малыша нет инородного тела.
По мнению доктора Комаровского, хрип появляется при недостаточном увлажнении помещения.
Профилактика
Для того чтобы избежать опасного симптома, нужно соблюдать меры профилактики. Особенно важно делать это в первые дни от рождения ребёнка:
- Здоровье малыша напрямую зависит от здоровья и рациона мамы. При грудном вскармливании нужно избегать продуктов питания, которые способны вызвать аллергию. Приём витаминных комплексов желателен.
- Курение кормящей мамы и табачный дым рядом с ребёнком вызовет приступ сухого кашля.
- Важно следить за влажностью воздуха в помещении. Сухость провоцирует кашель как у взрослых, так и у грудничков.
- Соблюдение правил гигиены – основная часть профилактики! Малыш может легко заразиться от грязных рук, контакта с больными людьми.
Как лечить кашель у грудничка
В любом случае самолечение может иметь трагичный исход. Если проблема возникла у младенца – обязательно незамедлительное посещение врача. Педиатр правильно диагностирует и назначит лечение. В некоторых случаях требуется госпитализация и операционное вмешательство. Любое заболевание в неокрепшем организме стремительно прогрессирует.
Медикаментозное
Если педиатр не выявил аллергии и уверен в наличии простудного заболевания, то чаще всего назначается комплексное лечение:
- Начальная стадия болезни характеризуется сухим кашлем. Для ускорения выздоровления принимаются отхаркивающие средства. Они разжижают мокроту и способствуют её отделению и последующему выходу из организма.
- Противокашлевые лекарства ни в коем случае не используют в комплексе с отхаркивающими. Если болезнь быстро прогрессирует и кашель ухудшает самочувствие грудничка, то педиатр выписывает препарат на основе синтетических компонентов. Если затяжного кашля нет, то можно обойтись растительными сиропами.
- Витаминные комплексы стимулируют иммунную систему, болезнь протекает быстрее и легче. Риск последующих рецидивов уменьшается.
- Если ребёнок не имеет аллергии на растительные компоненты, то врач назначает сбор трав для устранения воспаления.
Народные средства
Народные средства лечения применяются только в комплексе с медикаментозной терапией. Не следует тестировать подобные способы на малыше без прямых назначений лечащего врача.
- Яичная микстура, чай из липы, отвар ромашки и мёд являются популярными противокашлевыми средствами. Яичная микстура проста в приготовлении: 1 стакан молока, 1 ложку сливочного масла, мёда, желток, половину чайной ложки соды мешают и подогревают. Дозировку назначает педиатр.
- Компресс из капустного листа и мёда активно использовали для нашего лечения мамы и бабушки. Для проведения процедуры размягчают горячий капустный лист и мажут мёдом. После чего он прикладывается к груди или спине на ночь, ребёнка укутывают в тёплую одежду. Делать любой компресс ребенку в 1 год можно только после разрешения специалиста.
- Если кашель вызван простудой, то смесь лука и сахара будет эффективным средством. Порезанную луковицу следует сложить в тарелку и засыпать 2 ложками сахара. Через сутки образуется много сока. Средство дают три раза в день по чайной ложке. Курс лечения – 4 дня.
- Мёд – главный лекарь простудных заболеваний. Но перед его применением нужно убедиться, что у грудничка нет аллергии на продукты пчеловодства и быть осторожным. Луковый сок мешают с жидким мёдом и не более 4 дней применять.
- Не навредит младенцу и грелка из картофеля. Если температура тела в норме, то можно смело приступать к приготовлению. Толчёный тёплый картофель нужно выложить на грудь, не затрагивая горло. Важно подстелить под него пергаментную бумагу. Накрыть пюре фольгой и пелёнкой. Перед проведением подобных процедур стоит получить консультацию педиатра. Не все врачи разрешают лечить простуду ребенку до 1 года таким образом.
- Если кашель сильный, то пьют чай из липы. Травы – прекрасный природный компонент с лечебными свойствами. Грудничку дают чай по чайной ложке между кормлениями. Важно убедиться в том, что он не горячий.
Комаровский о кашле у грудничка без температуры
Доктор Комаровский советует сделать условия в помещении комфортными. Даже при инфекционном заболевании влажность и температура воздуха имеют большое значение. Тогда организм малыша все свои силы будет тратить на борьбу с инфекцией. Ещё нужно обратить внимание на чистоту воздуха. Если большое количество пыли попадёт в нос или рот ребёнка, там образуется мокрота.
Обильное питье
Большое количество жидкости просто необходимо при вирусных и респираторных заболеваниях. Если температура тела повышена, то организм затрачивает много жидкости. Так же происходит и в случае заложенности носа, сухой носоглотки.
Увеличение воды в рационе нужно для выработки слизи и быстрого выздоровления. Ни в коем случае нельзя поить ребёнка холодными напитками! Чем можно поить больного:
- лёгкий чай;
- компот;
- настой из изюма;
- натуральный морковный сок;
- вода.
Евгений Комаровский советует родителям поить ребёнка до 6 месяцев в период болезни только натуральными соками и отварами.
Противокашлевые средства
Доктор Комаровский в серии передач «Школа доктора Комаровского» советует не злоупотреблять такого рода медикаментами, так как кашель – защитный рефлекс. Единственная причина, требующая их применения – коклюш, плеврит. Кроме того, некоторые препараты этой группы имеют наркотическое воздействие на организм. Если ребёнок не достиг возраста 2 лет, то стоит забыть об этой группе медикаментов.
Отхаркивающие препараты
Основная функция таких лекарств – очищение организма от мокроты. Если препарат имеет рефлекторное действие, то он безопасен для малыша, но нет гарантии, что способен качественно вылечить.
Муколитики
Для прямого воздействия на мокроту педиатр советует сироп Амброксол, Карбоцистеин, Ацетилцистеин. Такие препараты будут действенными при вязкой мокроте. При несерьёзной стадии ОРВИ они могут ухудшить кашель. В комплексе с приёмом этих лекарств необходимо обеспечить обильное питьё.
Прислушиваясь к советам именитого педиатра, можно быстрее добиться желаемого эффекта. Влажный воздух, частота и спокойная атмосфера всегда пойдут на пользу грудничку при кашле.
Источник: pulmono.ru
Источник
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Источник