Сухой надсадный кашель у детей
Одним из самых распространенных поводов посещения педиатра является появившийся у детей кашель. Особое беспокойство родителей вызывает сухой, надсадный кашель, частые приступы которого изматывают малыша, причиняя сильный дискомфорт.
Основная задача родителей в такой ситуации – облегчить состояние ребенка, снять воспаление в гортани, подавить приступы, снизить их частоту и интенсивность.
Особенности и причины надсадного кашля у детей
Сухой кашель сопровождает различные простудные заболевания, вирусные инфекции, также может быть проявлением аллергии на внешние раздражители.
Кашель является защитной реакцией организма, которая появляется при раздражении рецепторов дыхательных путей с целью очищения их просвета от лишних предметов или мокроты.
Причинами появления надсадного кашля могут быть такие ситуации:
- попадание в дыхательные органы инородных предметов: частиц продуктов, пыли, крошек хлебных изделий;
- слишком сухой воздух в квартире;
- наличие химических испарений в атмосфере помещения;
- табачный или другой дым;
- аллергия;
- заболевания органов дыхания;
- наличие паразитов у ребенка.
Частой причиной того, что ребенок начал кашлять, может стать аллергия на домашнюю пыль, плесень, сырость, комнатные растения, животных, с которыми он постоянно контактирует.
Воспаление слизистой оболочки гортани вызывает першение или щекотание в горле, раздражение или сдавливание. Такие импульсы передаются к кашлевому центру нервной системы и вызывают надсадный кашель. Новые приступы продолжают раздражать слизистую оболочку гортани, травмируя ее ткани.
Приступы сухого кашля более продолжительные, чем при мокром; они следуют друг за другом с коротким временным перерывом. Поскольку при этом не происходит выделение слизи в легких и гортани, облегчения такое состояние не приносит. Наоборот, ухудшается: иногда ребенку не удается перевести дыхание или вдохнуть новую порцию воздуха.
Сухой кашель сопровождается громким раскатистым звуком, похожим на лай собаки, из-за чего его и называют лающим. О том, что такое надсадный кашель, необходимо знать всем родителям, у которых есть маленькие дети. Такое состояние особенно часто встречается у детей до пяти лет.
Надсадный кашель как симптом
Кашель — это не симптом какой-то одной определенной болезни. Чтобы определить причины его появления, необходимо учитывать все показатели его проявления, включая контакты с больными детьми, историю развития заболевания.
Среди причин, при которых у ребенка появляется надсадный кашель, следует отметить следующие недуги:
- фарингит: патогенные микроорганизмы заселяют и раздражают слизистую задней области гортани, вызывая резкий кашель;
- трахеит: отмечаются головная боль, повышенная температура, общая слабость, частые кашлевые приступы;
- бронхит: характерной его особенностью является одышка с приступообразным кашлем;
- грипп: воспалительный процесс развивается не только в верхних дыхательных путях; он затрагивает трахеи и бронхи, при приступах за грудиной появляются боли;
- коклюш: кашель – основной симптом болезни, его интенсивность и продуктивность меняется на протяжении всего периода лечения;
- пневмония: острое воспаление сопровождается затрудненным дыханием с хрипами при дыхании, резким повышением температуры.
Сильный надсадный кашель у ребенка преимущественно сопровождает начальный период простудных респираторных инфекций, но может возникнуть и тогда, когда ребенок уже почти выздоровел. Медики определяют его как остаточный сухой кашель; его приступы более редкие, кратковременные.
Хронические болезни органов дыхательной системы могут протекать бессимптомно; распознать проблему можно только по регулярным приступам кашля. Лечение недуга проводится в зависимости от основного заболевания, которое он сопровождает.
Разобраться и определить причину появления надсадного кашля самостоятельно невозможно. Поэтому, если симптомы не проходят длительное время, нужно обратиться к врачу, чтобы пройти необходимое обследование, установить диагноз и вовремя назначить терапию.
Чем опасен надсадный кашель
Независимо от того, каким фактором вызван надсадный кашель, он может привести к серьезным нарушениям здоровья. Удушливые, надрывные приступы кашля травмируют и повреждают внутренние ткани органов дыхания, вызывают сбои физиологических процессов детского организма, нарушают работу некоторых органов или целых систем.
Возможные осложнения, вызываемые сухим кашлем, такие:
- Ларингит, потеря голоса. При резком толчке воздуха в голосовых связках возникает чрезмерное напряжение, которое приводит к образованию микротравм и разрывам тканей, вызывающих воспаление глотки.
- Эмфизема (скопление избыточного воздуха в легких). Такая ситуация приводит к изменению ритма дыхания, провоцирует сердечно-легочную недостаточность.
- Грыжа. При кашле происходит спазмирование мышц нижнего пресса, увеличение внутрибрюшного давления, что является причиной такого осложнения.
- Гипертония, аритмия. Нарушение функциональной деятельности сердца и сосудистой системы способствует повышению артериального давления.
- Головная боль. Повышенное внутричерепное давление при дефиците кислорода в крови может привести к хроническим мигреням или инсультам.
Воспалительный процесс с ярко выраженными симптомами доставляет ребенку мучительные страдания. Если болезнь при этом надсаживается кашлем, состояние здоровья может ухудшиться такими признаками:
- нарушение ночного сна;
- потеря сознания, обморок;
- рвота;
- нарушение целостности слизистой;
- самопроизвольное мочеиспускание или дефекация;
- судороги;
- откашливание слизи с кровью.
При наличии таких отклонений малыша необходимо показать педиатру.
Лечение
Лечить надсадный кашель у ребенка необходимо с первого дня проявления симптомов. Чем раньше начнете лечение, тем быстрее наступит положительный эффект.
Очень важно грамотно выбрать лекарство, соблюдать правила его применения и дозировку.
Медикаментозные препараты
Лекарственные средства, применяемые для лечения детей, должны сочетать в себе такие свойства:
- иметь быстрый положительный результат, который заметен сразу после первого употребления;
- сохранять эффект длительное время, избавлять от приступов на продолжительный период;
- характеризоваться высокой степенью безопасности для возможности применять их даже самым маленьким пациентам;
- иметь приятный вкус и запах, комфортную для детей консистенцию;
- быть удобными в применении – в комплекте должны быть мерные ложки или другие емкости для определения дозировки.
Все препараты против надсадного сухого кашля в зависимости от области влияния делятся на препараты нескольких направлений, а именно:
- Средства местного действия. К этой группе относят разнообразные пастилки, конфеты или леденцы для рассасывания, сиропы или настойки на основе лекарственных трав. Они обладают смягчающим, противовоспалительным, обволакивающим действием, снимают отечность, раздражение, уменьшают кашлевой синдром. Преимуществом этих препаратов являются вкусовые качества, дети не сопротивляются их принимать. Недостаток состоит в том, что действуют эти средства на периферических участках, облегчают симптомы, но не лечат болезнь. Назначаются они как вспомогательные средства к основному лечению.
- Препараты центрального действия. Влияют на уровне нервной системы головного мозга, подавляют кашлевой рефлекс. Их действие может распространяться и на другие системы (например, на дыхательную, нарушая ее функции). Длительное их использование приводит к привыканию и ослаблению действия.
Выбирая лекарственные средства, необходимо быть предельно осторожным и ответственным. Покупая в аптечной сети назначенные врачом лекарства, следует уделить внимание форме, в которой выпускается препарат. Малыши предпочитают лекарства в жидком виде, как то: растворы, суспензии, сиропы, настои. Таблетки, порошки, капсулы создадут трудности при проглатывании.
Перед приемом препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию, разобраться в составляющих препарата, обратить внимание на противопоказания к применению и вероятность появления побочных эффектов.
При непродуктивном лающем кашле мокрота из бронхов не отделяется. Сухой кашель на данном этапе важно перевести в стадию влажного, продуктивного, с активным выведением слизи.
Основными принципами лечения надсадного кашля у детей являются:
- препараты антибактериального действия, что применяются при повышенной температуре тела (выше 38,5°С),
- увеличении уровня лейкоцитов в крови;
- противовирусные препараты, которые наиболее эффективны перед началом заболевания; используют как профилактическое средство или в первые трое суток болезни;
- бронхолитики (назначаются при наличии у ребенка бронхиальной астмы или других заболеваний дыхательной системы);
- антигистаминные препараты, которые подавляют аллергические реакции, влияя на иммунную систему.
Применение муколитических средств в этот период считается неэффективным, их назначают для выведения мокроты после перехода кашля в мокрый.
Кроме лекарственных препаратов, существует множество народных рецептов, позволяющих облегчить состояние ребенка, помочь ему перестать кашлять.
Компрессы
Отрезок мягкой натуральной ткани пропитывают нагретым до температуры тела подсолнечным маслом и кладут на область грудной клетки. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Такой согревающий компресс рекомендуется делать перед сном и оставлять его до утра.
Для таких процедур также можно использовать отварной картофель, который разминают, заворачивают в пеленку и кладут на грудь, не затрагивая сердце. Держать его следует 30 минут, затем его снимают и укрывают ребенка одеялом.
Ингаляции
Для проведения процедуры в кипящую воду добавляют 2-3 измельченных зубчика чеснока и соду. Действуют осторожно, чтобы не получить ожог. Дышать нужно над емкостью с водой, накрыв голову полотенцем. Сода и чеснок, благодаря своим свойствам, помогают бороться с бактериями и инфекцией, способствуют образованию и выходу мокроты.
ОСТОРОЖНО! Ингаляции и компрессы можно применять только при нормальной температуре тела.
Поможет уменьшить кашлевые позывы, смягчит и снимет раздражение слизистой глотки тёплое молоко с медом. Питье нагревают до комфортной температуры и дают ребенку несколько раз за день.
ВНИМАНИЕ! Если после проведенных процедур сухой кашель не переходит в стадию влажного (через 2-3 дня), необходимо обратиться к специалисту для назначения медикаментозного лечения.
Профилактика
Лечить болезнь труднее, чем ее предотвратить. Чтобы снизить вероятность появления надсадного кашля у ребенка, достаточно будет выполнять простые правила.
Увлажнение воздуха в помещении
Для такой процедуры используют специальные приборы – бытовые увлажнители.
Но при их отсутствии можно воспользоваться подручными средствами:
- установить в жилом помещении емкости с водой, своевременно их наполнять после испарения жидкости;
- накрывать отопительные регистры мокрыми полотенцами, меняя их несколько раз за день;
- поддерживать влагу в комнатах при помощи флакона с водой, оснащенного пульверизатором.
Здоровый сон
Проветривать помещение рекомендуется как можно чаще, на ночь оставляя открытой форточку (или установить оконную систему на режим микропроветривания).
Витаминизация
Для повышения иммунитета и защитных свойств организма необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, специально сформированные в зависимости от детского возраста.
Чистый воздух
Надо устранять присутствие в помещении паров бытовых химических препаратов, стиральных порошков, средств для мытья или чистки. Не курите при ребенке, а также в комнатах, где он максимально проводит время.
Физические упражнения
Активность малыша стимулирует движение жидкости внутри органов дыхательной системы, не давая ей застаиваться. Педиатры рекомендуют делать с ребенком утреннюю зарядку, позволять ему активно двигаться. Хороший результат приносят закаливающие процедуры, начинать которые следует осторожно, увеличивая нагрузку постепенно, чтобы не навредить малышу.
Важно знать
Панацеи или универсального лекарства для лечения недуга не существует. Необходимо различать виды кашля и применять только те препараты, которые направлены на борьбу именно с этими проявлениями.
Если ребенок кашляет, нужно установить причину появления недуга и, в первую очередь, направить усилия на борьбу с основным заболеванием.
Для назначения лечения необходимо проконсультироваться со специалистом, особенно если такой кашель наблюдается более 7 дней и сопровождается высокой температурой. Детский врач перед принятием решения подробно изучит анамнез болезни и проведет необходимые исследования.
Весь перечень лекарственных средств имеет противопоказания, ограничения к приему. Также они могут вызывать отрицательные побочные явления, самым простым из которых является аллергическая реакция.
В заключение стоит отметить, что не следует лечить кашель как самостоятельный недуг. Сначала необходимо с помощью специалиста определить причину его появления, установить правильный диагноз и назначить грамотное лечение основного заболевания.
Источник
Надсадный кашель – это выраженная реакция организма человека на чрезмерное накопление в бронхах каких-либо веществ эндогенного характера (слизь), либо экзогенного (инородное тело, остатки еды). В большинстве случаев он является защитным рефлекторным ответом на внедрение чужеродного агента. Посредством кашлевых толчков очищаются от накопившейся мокроты бронхи и лёгкие, что препятствует застою слизи и дальнейшему развитию инфекции.
Такова роль этого симптома при продуктивном кашле. Однако в самом начале заболевания обычно появляется сухой надсадный кашель. Мокрота ещё не продуцируется, и он крайне изматывает человека, сочетаясь с симптомами интоксикации, насморком, порой – удушьем. Такой кашель не облегчает состояние и не защищает организм, а наоборот, может оказаться очень опасным и навредить здоровью.
Поэтому данный симптом необходимо устранять, а вызвавшую его болезнь – лечить грамотно, серьёзно и комплексно. В нашей статье мы рассмотрим причины надсадного кашля, при каких патологических состояниях и заболеваниях он возникает. Также коснёмся лечения и мер профилактики.
Как проявляется этот вид кашля у детей и взрослых
Появление этого выраженного симптома обычно внезапное. Причиной его служит воздействие какого-либо раздражающего агента на слизистую верхних дыхательных путей. Включается рефлекторная цепь, в результате чего активируется кашлевой рефлекс.
У детей он проявляется вне болезни как чисто физиологическое явление, как вариант нормы (выполняет очищающую функцию), при этом умеренно выражен. Однако если у ребенка кашель сильный, надрывный, то надо думать о заболевании. Взрослые получают этот симптом в результате заболевания либо патологического воздействия какого-либо агента на организм.
В формировании рефлекторного кашлевого процесса участвуют:
- рецепторы, воспринимающие раздражение;
- сами раздражающие агенты;
- мышцы, при помощи которых происходит резкое выталкивание воздуха из глотки и дыхательных путей;
- воспринимающий центр в продолговатом мозге, который «обрабатывает» импульсы и посылает команду межрёберным мышцам и диафрагме к сокращению.
При резком, сухом надсадном кашле ведущее значение принадлежит именно воспринимающим рецепторам. Чрезмерная их стимуляция как раз и приводит к продолжительным приступам, которые не облегчают состояние больного, а наоборот, усугубляют и изматывают его.
Длительные приступы непродуктивных кашлевых толчков ведут к появлению сильного першения в горле, что иногда заканчивается приступом удушья.
Стремясь очистить дыхательные пути, больной порой «заходится» кашлем, как ещё говорят – «надсаживается», однако его попытки ни к чему не приводят. Поэтому кашель так и назвали: надсадным. Больной не в силах остановить серию следующих друг за другом кашлевых толчков, изнемогает, появляется осиплость голоса, нарастает общая слабость.
Чем опасен надсадный кашель
Такой кашель может иметь опасные последствия независимо от вызвавшего его фактора. Он оказывает ряд травматических повреждений и физиологических сбоев в организме, что ведёт к поражению определённых органов и систем, указанных ниже.
- Травмируются голосовые связки: воздух, с силой вырывающийся при резком кашлевом толчке, приводит к их натяжению и перенапряжению. Такое воздействие грозит микроразрывами в тканях связок, что может закончиться хроническим воспалением глотки (ларингитом) и полной либо частичной потерей голоса.
- Развитие чрезмерной воздушности лёгких (так называемые эмфиземы), которая влечёт за собой патологические изменения дыхания и грозит развитием лёгочно-сердечной недостаточности. Резкий кашель приводит к сильному наполнению альвеол воздухом, своеобразно «надувает» их, приводя к перерастяжению.
- В редких случаях – спонтанный пневмоторакс. В результате резкого кашлевого толчка и следующего за ним повышения давления в легочной ткани может произойти её надрыв с повреждением висцеральной плевры (оболочки, покрывающей легочные мешки), проникновением воздуха в полость плевры и спадением лёгкого. Конечно, обычно такое происходит при наличии сопутствующей патологии в этих органах: например, при буллезной дистрофии.
- В результате вовлечения мышц брюшной стенки при кашле – появление грыжи (чаще пупочной), а иногда – даже её ущемление. Особенно эта патология свойственна в раннем детском возрасте, когда органы и ткани ещё не до конца сформированы, а мышцы слабые. Во время кашля повышается и внутрибрюшное давление, что вызывает такое осложнение.
- Поражения со стороны сердечно-сосудистой системы, влекущие за собой повышение артериального давления (чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста), различного вида аритмии, гипертонические кризы.
- Процессы, развивающиеся в нервной системе: повышается внутричерепное давление, грозящее инсультами и головные боли.
При каких заболеваниях проявляется
Надсадный кашель может сопровождать острое респираторное заболевание в форме трахеита или трахеобронхита. В результате воздействия инфекции воспаляется слизистая оболочка трахеи и бронхов, на начальных стадиях заболевания мокрота не образуется. Возникает непродуктивный кашель приступообразного характера.
Подсвязочный ларингит, называемый ещё ложным крупом. При спазме мышц гортани сопровождается приступообразным, «лающим» кашлем. При этом происходит воспаление и отёк мягких тканей гортани.
Хронический бронхит, развивающийся при воздействии различных видов инфекции, а также ряда неблагоприятных факторов (вредные условия труда, курение, загазованность и запылённость атмосферы и др.). В ряде случаев сопровождается непродуктивным приступообразным кашлем.
Муковисцидоз, являющийся генетическим заболеванием, которое поражает практически все органы. В бронхах вырабатывается слишком густая слизь, которая очень тяжело откашливается. Сопровождается сильной одышкой и надсадным кашлем.
«Сухой» плеврит (фибринозный). В результате воспаления плевры без накопления экссудата в плевральной полости возникает приступообразный кашель. Это происходит из-за наличия большого числа нервных окончаний в ткани плевры. При раздражении и поступлении импульсов в центральную нервную систему возникает данный вид кашля.
Туберкулёз лёгких практически всегда сопровождается кашлем, однако обычно он умеренно выражен. Но при поражении внутригрудных лимфатических узлов и листков плевры он может приобретать приступообразный характер.
Опухоли органов дыхания могут сопровождаться надсадным кашлем при прорастании в область соответствующих нервных окончаний и раздражая их.
Наличие инородного тела в дыхательных путях. Если полностью перекрывает просвет бронха, то это чревато частичным спадением лёгкого или асфиксией (что угрожает жизни больного). При длительном его нахождении в дыхательных путях может проявляться в виде сильного приступообразного кашля.
Редко встречающиеся заболевания системного характера. Поражаются не только органы дыхания, но и другие системы. Они включают в себя гистиоцитоз, саркоидоз, идиопатический пневмофиброз и др. При этом не происходит образования мокроты либо она продуцируется в малых количествах и слишком вязкая. Иногда характерны приступы надсадного кашля.
Коклюш. Болеют обычно в детском возрасте. Возбудитель – коклюшная палочка. Характеризуется сериями спазматического кашля с поражением дыхательной, нервной и сосудистой систем.
Характерны так называемые репризы кашля: они состоят из ряда быстро следующих друг за другом коротких кашлевых толчков на одном выдохе, перемежающихся судорожным свистящим вдохом, за которым опять следуют кашлевые толчки и так далее. Тяжесть болезни определяется длительностью приступов.
В это время наблюдается покраснение лица, набухание шейных вен, слезотечение, могут быть кровоизлияния в склеры, непроизвольные мочеиспускания. Приступ кашля обычно заканчивается рвотой.
Причины появления кашля
- Основной причиной возникновения надсадного кашля является проникновение в организм инфекции. Наиболее часто встречающиеся возбудители – микоплазмы, пневмоцисты, реже — грибки рода Кандида, хламидии, вирусы. Они поражают бронхи, трахею, гортань, глотку, соответственно вызывая бронхиты, трахеиты, воспаления гортани (ларингиты) и глотки (фарингиты).
- Длительное лечение некоторыми медикаментами, например – капотеном при гипертонии.
- Патология со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывающая лёгочно-сердечную недостаточность и явления застоя в малом круге кровообращения.
- Ответная реакция организма на аллергены
- Патология со стороны желудочно-кишечного тракта.
Лечение
Важно! В случае заболевания, сопровождающегося сильными приступами надсадного кашля, не следует подбирать медикаментозные средства самостоятельно, надо обязательно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Самолечение может быть опасно возникновением осложнений либо переходом процесса в хроническую форму. При некоторых заболеваниях, в зависимости от степени тяжести требуется госпитализация в стационар.
Лечение надсадного кашля и всего заболевания в целом зависит от вызвавшего его возбудителя либо другого повреждающего агента (аллергены, сопутствующая патология и др.). При этом следует помнить, что надо лечить не только и не столько симптом (кашель), а всё заболевание в целом. Другими словами, лечение должно быть комплексным. В зависимости от вида инфекции назначаются противовирусные препараты либо антибиотики. При аллергической природе заболевания основными медикаментозными средствами служат десенсибилизирующие средства. Ну и, естественно, нельзя забывать о лечении сопутствующей патологии (сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника и т. д.).
Сам кашель лечится приёмом противокашлевых средств (Тусупрекс, Либексин). Из них – средства, подавляющие кашлевой рефлекс: Этилморфин, Кодеин, Терпинкод, Бронхикум и другие. Для разжижения и улучшения отхождения мокроты врач может назначить муколитики (Амброксол, Бромгексин).
Внимание! Следует помнить, что противокашлевые средства не назначаются совместно с отхаркивающими. При подавлении кашля происходит застой слизи в бронхах, что грозит дополнительным развитием инфекции.
Надсадный кашель может сопровождаться приступами затруднённого дыхания. При таком виде патологии врач назначает бронхолитики (например, сальбутамол). Эти препараты успешно ликвидируют бронхоспазм и облегчают дыхание. Но следует помнить, что лекарства наряду с показаниями к применению, имеют и свои противопоказания. Поэтому к их назначению относиться с осторожностью, принимать только по назначению врача.
В современной медицине существует множество лекарственных форм препаратов, купирующих кашель, улучшающих отхаркивание и снимающих спазм бронхов:
- таблетки;
- сиропы;
- лекарства в ингаляторах и небулайзерах (так называются специальные устройства, при помощи которых препарат методом распыления проникает непосредственно в бронхи).
При лечении сухого надсадного кашля при ОРЗ следует соблюдать основное правило: стремиться быстрее перевести его во влажный.
Наряду с медикаментозными средствами, не стоит забывать о лекарственных средствах растительного происхождения. В этом нам помогут чаи из отхаркивающих трав (чабрец, алтей, девясил, солодка, малина, липа, ромашка, календула, эвкалипт и т. д.).
Отвар из отхаркивающих трав можно применять в ингаляциях. Также эффективны такие паровые процедуры с раствором пищевой соды. Если не прекращается кашель у ребёнка, родители часто заставляют дышать его над картофельным паром.
Для смягчения кашлевого рефлекса можно применять растирания специальными бальзамами, козьим и барсучьим жиром.
Для справки. К согревающим компрессам и различным тепловым процедурам на область грудной клетки в период разгара болезни следует относиться с крайней осторожностью, не применять их при повышенной температуре.
При терапии сухого надсадного кашля у детей, нельзя забывать, что дозировки препаратов существенно отличаются от взрослых и рассчитываются в зависимости от возраста ребёнка. Многие препараты для взрослых противопоказаны детям, либо их можно применять с указанного в инструкции возраста. Кроме того, дети с удовольствием принимают лекарственные средства в форме сладких сиропов, поэтому предпочтение отдаётся обычно этой лекарственной форме.
Профилактика
Чтобы избежать заболевания, надо соблюдать режим дня, питания, отдыха. Следует регулярно проветривать помещения, в которых находитесь вы или ваш ребёнок. Необходимо обязательно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, принимать витамины в достаточных количествах. Не допускается переохлаждение, особенно в холодную погоду, с повышенной влажностью. Не стоит контактировать с заболевшим человеком, а если вы всё же заметили у себя начальные проявления ОРЗ – ограничить общение с близкими и применять масочный режим.
Заключение от эксперта нашего сайта
В заключение хочется сказать, что любое заболевание представляет определённую опасность и при несоблюдении режима терапии может иметь негативные последствия. Тем более – если оно сопровождается изнуряющим сухим кашлем. Поэтому лечение должно быть своевременным, комплексным, по назначению лечащего врача. Чем раньше вы начнёте принимать его – тем скорее произойдёт выздоровление. И помните: самостоятельное лечение сильного кашля допускается только в течение первых трёх дней и в том случае, если это обычное ОРЗ и ваше состояние не вызывает опасений. Если по истечении этого срока не ощущаете улучшения – следует обратиться к врачу. Самостоятельное лечение изнуряющего сухого кашля у детей недопустимо! Ваше здоровье – в ваших руках. Берегите его!
Источник