Сухой не отхаркивающий кашель у ребенка
Нет такого ребенка, который периодически бы не кашлял. Кашель – это защитная реакция организма на раздражение дыхательных путей. Подобное раздражение могут вызвать различные факторы, такие как, инородные тела, инфекции, вирусы, пыль, аллергены. Любой родитель знает, что кашель может быть продуктивный, он же мокрый, и непродуктивный – сухой, не откашливающийся.Кашель с выделением обильного количества мокроты свидетельствует об остро текущем воспалительном процессе в дыхательных путях. После откашливания происходит пусть и кратковременное, но облегчение состояния.
Что же делать если кашель сухой, то есть – не продуктивный
Такой кашель изнуряет ребенка, может длиться долгое время, и обычно не приносит облегчения. Для начала разберёмся, в каких случаях возникает сухой кашель у ребенка, и главное, какие из этих случаев требуют безотлагательной медицинской помощи. Незамедлительной помощи и прежде всего со стороны находящихся рядом родителей требует внезапный сухой кашель, особенно у детей до трех лет. Если Ваш ребенок не болен, у него нет температуры, он не склонен к аллергиям, и Вы заметили резко начавшийся сухой кашель к тому же сопровождающийся симптомами удушья – велика вероятность того, что в дыхательные пути ребенка попал инородный предмет. Причиной такой проблемы может быть как природное любопытство, желание положить в рот или нос те предметы, которые там не должны находиться, так и элементарная неосторожность, связанная с возрастом ребенка.
Плохо или спешно пережёванная пища, любая впопыхах выпитая жидкость могут стать причиной возникновения сухого кашля и удушья. В таких ситуациях ребенку нужна срочная первая помощь.
- Положите ребенка на колено, так чтобы его голова находилась ниже уровня туловища;
- Откройте ему рот и постарайтесь очистить рот от содержимого;
- Во время очищения ротовой полости проводите скользящие удары между лопатками по направлению выхода инородного тела из дыхательных путей.
Прекращение кашля происходит после очищения дыхательных путей от инородных тел. Несмотря на то, что ребенок перестаёт кашлять, необходимо обратиться к врачу для тщательного осмотра, чтобы исключить возможность задержки в дыхательных путях мелких частичек инородного т ела. Теперь поговорим о других причинах сухого кашля у детей, которые не требуют принятия столь срочных мер. При возникновении острых респираторных вирусных заболеваний, как правило, наблюдается целый «букет» симптомов. Это и высокая температура, и обильный насморк с жидкими выделениями из носа, кашель сухой не откашливается у ребенка. О выделении мокрот на первых этапах болезни не может быть и речи.
Лечение сухого кашля при ОРВИ как отдельного симптома
Терапия должна быть направлена на укрепления сил организма для успешной борьбы с вирусом и на его очищение от продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
При ОРВИ у детей соблюдайте ряд нехитрых назначений и манипуляций, таких как:
- Часто и обильно поите ребенка. Подойдут витаминные чаи, настои, морсы, компоты из сухофруктов. Обильное питье и высокое содержание витаминов в нем помогут вывести токсины и укрепить организм;
- Следите за влажностью воздуха и температурой в помещении. Регулярно проветривайте и проводите влажную уборку.
- Промывайте нос ребенка солевыми растворами для снятия отека и воспаления дыхательных путей;
- Для снятия боли в горле пользуйтесь полосканиями из настоев лечебных трав. Это ромашка, календула. Травы можно заваривать сухие, для детей постарше можно использовать и спиртовые настои;
- Сухой кашель без температуры эффективно лечат ингаляциями как на настое трав, так и, например, над теплой картошкой. Главное – будьте осторожны, не обожгите слизистую ребенку;
- Составьте рацион из легкоусвояемых полезных продуктов, чтобы силы организма шли на борьбу с болезнью, а не переваривание тяжелой обильной пищи.
Соблюдая эти не правила, ребенок преодолеет болезнь за 3-5 дней. Остаточные явления в виде кашля могут сохраниться чуть дольше, но будут иметь положительную динамику и вскоре прекратятся.
Причиной сухого кашля могут быть вирусы гриппа или парагриппа
Часть симптомов этих заболеваний весьма похожа на ОРВИ: высокая температура, сухой кашель. Отличием является наличия ломоты во всем теле и отсутствие обильного насморка. При вирусах гриппа, как и при ОРВИ, лечение направлено на устранение основного заболевания. Для облегчения состояния и появления продуктивного кашля можно принимать отхаркивающие средства, как натурального, так и синтетического происхождения.
К натуральным препаратам относятся сиропы на основании:
- корня солодки;
- с содержанием алтейки;
- на основе эфирных масел.
Фармакологические препараты синтетического происхождения, такие как, сироп Амбобене, АЦЦ, сироп Бромгексин, Бронкатар, Мукодин также весьма эффективны. Щелочное питье, а именно молоко с медом, чай уменьшают раздражение гортани и также помогает откашлять мокроту. Если ребенок идет на поправку, и у него уже нет температуры, то, как и при ОРВИ, ему помогут ингаляции.
При вирусных заболеваниях будьте очень внимательны к состоянию ребенка, лучше проявить излишнюю бдительность. Дело в том, что очень часто на фоне вирусной инфекции и ослабления организма у детей появляется бактериальная инфекция. Бактериальная инфекция должна лечиться только антибиотиками и любое промедление очень опасно. Если положительная динамика при вирусной инфекции не наблюдается в течение 3-5 дней – это тревожный звонок. Назначение антибиотиков и противобактериальных средств должен делать только педиатр с учетом особенностей протекания болезни, возраста ребенка, сопутствующих заболеваний, если таковые имеются, возможных аллергических реакций и т.п.
Коклюш – как причина сухого (непродуктивного) кашля
Кашель сухой не откашливается у ребенка, к тому же он сильный, лающий и изнуряющий, проявляющийся в форме приступов, характерен для такого инфекционного заболевания как коклюш. Коклюш вызывается бактериальной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем. И хотя от коклюша давно разработаны прививки, не все дети привиты. Болеющего ребенка кашель очень изнуряет, он не может откашливаться, напрягаются мышцы, слезятся глаза, голос становится хриплым и осипшим. При подобном диагнозе лечение проводят в стационарных лечебных отделениях с применением специальной сыворотки.
Сухой кашель при аллергии
Еще одна из причин сухого кашля у детей без поднятия температуры – это аллергия. Аллергический кашель не продуктивен, часто имеет лающий характер, не сопровождается повышением температуры. Аллергическая реакция у детей часто возникает на пыльцу определённого вида растений, резкие химические запахи, шерсть животных, продукты питания, медикаменты. Аллергический кашель может сопровождаться и другими симптомами аллергии, такими как:
- резко начинающийся обильный насморк;
- обильное слезотечение;
- свистящие хрипы.
На наличие аллергии главным образом указывает резкое начало без видимых причин и бурное течение симптомов. Аллергический кашель не поддаётся традиционной терапии кашля. Заподозрив любую аллергическую реакцию у ребенка, в том числе и сухой кашель, обращайтесь к аллергологу. Своевременное и конструктивное лечение антигистаминными препаратами даст отличный результат и предотвратит многие тяжелые заболевания, такие как бронхиальная астма и другие.
Другие причины
Сухой кашель у ребенка, особенно у маленького, может быть вызван загрязнением воздуха, наличием в нем раздражающих запахов, например, сигарет, парфюмерии, бытовой химии, лакокрасочных изделий. Такой кашель проходит после устранения причин. Берегите своего ребенка от вредных запахов, старайтесь регулярно увлажнять и проветривать помещение, особенно в осенне-зимний период, когда работают обогревательные приборы в помещения.
Если ребенку меньше года, а особенно, если он еще не вышел из категории новорождённый, у него может быть физиологический кашель. Обычно он появляется утром, не представляет никакой угрозы здоровью малыша. Дыхательный аппарат новорождённого приспосабливается к новым условиям жизнедеятельности. При помощи кашля дыхательные пути освобождаются от накопившейся слизи. Если ребенок не капризен, у него нет температуры, нос не заложен, не переживайте, он не болен.
Откашливающегося ребенка не надо лечить. Иногда кашель у детей возникает при нарушении работы пищеварительной системы. Кашель может возникать при попадании желудочного сока и пищи из желудка обратно в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Если желудочный сок поднялся выше по пищеводу, обжег горло и раздражает слизистую, появляется приступ кашля. Естественно, что такие приступы кашля пройдут после излечение основного заболевания.
В заключение хочется сказать, что какой бы вид сухого кашля не появился у Вашего ребенка (кроме физиологического), он требует внимательного отношения к себе, чёткого установления диагноза и безотлагательной медицинской помощи. Желаем Вам и Вашим детям крепкого здоровья, чтобы никакой кашель не омрачал их жизнь.
Загрузка…
Источник
Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.
Подробнее…
Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.
Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.
Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.
Подробнее о препаратах от кашля…
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:
- капли и сироп активны до 6 часов;
- таблетки — до 12 часов.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.
Как распознать сухой кашель у ребенка
Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.
Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.
Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.
Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.
В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.
На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.
Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.
Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.
Причины сухого кашля
Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.
Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.
Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).
Особенности лечения сухого кашля у детей
Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.
- Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
- Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
- В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
- Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.
Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.
- В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
- Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
- Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
- Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.
Средства от сухого кашля для детей
Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:
- на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
- непосредственно на кашлевой центр.
Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.
Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.
Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.
Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.
Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.
Источник
