Сухой непроходящий кашель у ребенка причины
Если сухой кашель без температуры у ребенка долго не проходит, нужно срочно найти объяснение этому патологическому состоянию. Часто причиной продолжительного сухого покашливания летом становится аллергия, в холодное время года — недолеченная болезнь дыхательных органов. Иногда по результатам лабораторных анализов и внешнего осмотра маленького пациента педиатру не удается выявить причину затяжного покашливания. В таком случае малыша направляют на неврологическое обследование.
Почему у ребенка долго не проходит кашель
Понять, почему ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, без врача невозможно.
Если у малыша нет температуры, то в первую очередь его направят на пробу Манту, чтобы исключить туберкулез. Затем проверят на ряд других патологических состояний.
Аллергия и бронхиальная астма
Непроходящий дискомфорт в горле может быть проявлением аллергии, которая, в свою очередь, является симптомом обострения или развития бронхиальной астмы. Аллергическое покашливание носит приступообразный характер. Обычно появляется ночью, когда малыш принимает горизонтальное положение. Состояние сопровождается удушьем, першением в горле, слезотечением, выделением небольшого количества мокроты.
Инфекции и воспаление органов дыхания
Помимо пневмонии и бронхита, сухой и влажный кашель у ребенка может вызвать паразитарная инфекция. Глисты обитают не только в кишечнике, они могут поражать легкие и даже слизистую гортани. Личинки, передвигаясь по стенкам дыхательных органов, действуют как раздражитель. У ребенка появляется сильный сухой или с обильным выделением мокроты кашель. Таким образом организм пытается очистить дыхательные пути от червей.
Если лечение долгое время отсутствует, снижается сопротивляемость детского организма к болезнетворным бактериям и вирусам. У малыша воспаляется слизистая органов дыхания, появляется насморк, повышается температура тела. Покашливание становится влажным.
Муковисцидоз
Ситуация, когда ребенок кашляет 2 месяца, должна насторожить родителей, особенно если в анамнезе присутствует такой диагноз, как муковисцидоз. Другое название заболевания – кистозный фиброз. Эта системная наследственная патология спровоцирована мутацией гена, отвечающего за работу экзокринных желез, которые вырабатывают слизь. При муковисцидозе нарушается работа печени, поджелудочной железы, кишечника и легких.
Выделяемый железами секрет становится густым и вязким. Его скопление в просветах бронхов и легких приводит к появлению кист. Патологические новообразования представляют собой полости, заполненные воздухом или жидкостью. Симптомы наследственного заболевания могут проявляться у ребенка сразу после рождения частым покашливанием, свистящим хрипом, неправильной формой грудной клетки, нехваткой кислорода и т. д.
Туберкулез
Если сухой изнуряющий кашель 3 недели, но температуры нет, это может быть признаком туберкулеза. Заболевание вызывает палочка Коха. Начальная стадия инфекционной болезни часто протекает практически бессимптомно. Больного тревожит сухое надрывное покашливание, на фоне которого появляется боль в области легких. Температура может быть как нормальной (36.6°C), так и слегка пониженной (35.5°C) или субфебрильной (37.5°C).
Бронхоэктатическая болезнь
Состояние, при котором у ребенка не проходит кашель с мокротой, может спровоцировать деформирование бронхов. Бронхоэктатическая болезнь бывает врожденной и приобретенной. Заболевание поражает людей чаще всего в детском возрасте, преимущественно мальчиков. Приобретенная (врожденная) патология может быть результатом туберкулеза/абсцесса легких или хронического бронхита.
Признаком бронхоэктатической болезни является покашливание с гнойной мокротой, которая отходит после ночного сна. Патология обостряется весной и осенью. Покашливание с мокротой может сопровождаться повышением температуры тела и бессилием. При прослушивании в области легких наблюдаются влажные разной громкости хрипы, которые временно стихают после отхаркивания слизи.
Злокачественные и доброкачественные опухоли грудной клетки
Если покашливание длится у ребенка больше месяца, нужно обследовать его грудную клетку на наличие злокачественных и доброкачественных новообразований. Опухоль в области грудной клетки на ранней стадии никак себя не проявляет. Увеличившись в размере, она начинает теснить соседние органы, в результате у больного появляется хронический сухой кашель. Его голос становится сиплым. Во время дыхания слышны свистящие звуки.
Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.
Подобные же симптомы наблюдаются при бронхиальной астме. Но в данном случае человек ощущает боль в груди как при вдохе, так и при выдохе.
Другие причины
Продолжительный сильный кашель у ребенка может вызвать проблема с нервами. В результате нервного напряжения в бронхах возникает спазм, приводящий к кашлю. Приступы никогда не беспокоят ребенка ночью. В группу риска входят гиперактивные дети старше 3-летнего возраста и подростки. В период полового созревания позывы к кашлю появляются чаще, но со временем исчезают.
Частое покашливание способен спровоцировать слишком сухой воздух в обогреваемом электроприборами помещении. Патологическое состояние возникает на фоне обезвоживания слизистой оболочки дыхательных путей. Кашель сопровождается першением и зудом в горле. Охлаждающая установка также может привести к проблеме с органами дыхания. Резкое переохлаждение провоцирует спазм дыхательных мышц, что приводит к затрудненному дыханию и попыткам откашляться.
Методы диагностики
Непроходящий кашель у ребенка без температуры — повод обратиться к педиатру. Врач прослушает бронхи и легкие на хрипы и другие патологические звуки, оценит жесткость дыхания. Одинаково громкий, четкий вдох и выдох обычно указывает на скопление слизи в легких и бронхах. Уточняют диагноз с применением следующих методов:
- Рентген — подтверждает или исключает воспаление легких.
- Бронхоскопия — показывает состояние слизистой бронхов.
- Лабораторное исследование мокроты — если кашель вызван инфекцией.
- Спирография — определяет объем легких (увеличивается при воспалении).
Что делать, если ребенок долго кашляет
Только врач может решать, чем лечить длительно непроходящий кашель у ребенка. Быстрый результат способна принести комплексная терапия. Поэтому схема лечения кашля должна включать в себя помимо приема медикаментозных средств, регулярные растирания, массаж грудной клетки и спины, ингаляции.
Медикаментозная терапия
Проблема, как вылечить кашель, который 2 недели не проходит, решается путем устранения причины его появления. В схему лечения включаются:
- Антигистамины — ребенку прописывают для снятия отека со слизистой дыхательных путей Супрастин, Тавегил или Зиртек. Противокашлевые препараты Синекод, Интуссин или Глаувент нужны для купирования физиологически не оправданных кашлевых приступов (когда органы дыхания чистые).
- Антибиотики — применяют при воспалении легких, для лечения кашля, который вызвала бактериальная инфекция. Эффективные таблетки Аугментин, Цефтриаксон, Кипферон подавляют жизнедеятельность бактерий, снимают воспаление и отечность со слизистой.
- Гормональные препараты — назначают при закупорке бронхов (обструктивный бронхит). Пульмикорт, Беродуал — эти лекарства используют при сухом кашле для ингаляций. Они устраняют одышку и восстанавливают дыхание.
- Муколитические средства. Чтобы сухой кашель сделать влажным, назначают Тусупрекс, Либексин. При влажном покашливании с трудноотделяемой мокротой прописывают АЦЦ, Лазолван, Проспан.
- Поливитаминные комплексы. Для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма бактериям рекомендуются Компливит, Юнивит, Витрум Кидс.
Дренажный массаж
Состояние, при котором кашель у ребенка неделю не проходит, требует проведения дренажного массажа:
- Ребенка укладывают на живот, под грудную клетку подкладывают подушку.
- Массаж начинают с 5-минутного разогрева спины. Ладонями делают разносторонние поглаживания, растирания, легкие похлопывания. Для лучшего скольжения рук применяют детское масло или крем.
- В течение следующих 5 минут ребрами обеих ладоней легко постукивают в направлении от хребта к бокам, от поясницы к лопаткам.
- Завершают массаж успокаивающим поглаживанием.
Народные средства
Если у ребенка не проходит кашель длительное время, то, с разрешения врача, медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами лечения.
Лечение кашля народными средствами дает более мягкий эффект. Как правило, все эти методики помогают не только бороться с основной инфекцией, но и усиливают иммунитет.
Например отлично помогут:
- Сироп из репчатого лука. Лук очистить, вымыть, измельчить, с помощью марли выжать сок. Добавить к нему столько натурального меда, сколько получилось сока. Лекарство принимать 3 раза в день по 1 ст. л. Оказывает противомикробный, противовоспалительный эффект.
- Медовый согревающий компресс. Мед наносят на спину. Сверху накладывают компрессную бумагу. Тело обвязывают простой тканью, чтобы компресс держался. Процедуру проводят на ночь до тех пор, пока утром на коже спины вместо капелек воды не будет оставаться мед. Компресс способствует выведению мокроты.
Чтобы быстро купировать приступ сухого кашля, ребенку можно дать немного теплой воды или молока с медом.
Опасные последствия длительного кашля
Кашель затрудняет дыхание, что приводит к кислородному голоданию организма и снижению иммунитета. Эти два фактора способствуют появлению сердечно-сосудистых и инфекционных болезней. Сам по себе кашель не является заболеванием. Это лишь симптом, который вызывают патологические изменения в других органах. Если на длительное покашливание не реагировать, то спровоцировавшая его болезнь примет хроническую форму и будет напоминать о себе по несколько раз в год.
Источник
Когда у ребенка сухой кашель не проходит длительное время, это сильно тревожит родителей, что вполне оправданно.
Любой кашель у малыша не должен оставаться без внимания, а при затяжном процессе посещение педиатра становится необходимостью. Кашель может быть рефлексом на внешнее воздействие, но достаточно часто становится симптомом серьезной патологии, причем не только верхних дыхательных путей. Такое аномальное явление нельзя запускать, и меры должны приниматься как можно раньше.
Особенности проблемы
Сухой кашель представляет собой рефлексивное физиологическое действие, с помощью которого организм ребенка пытается очистить верхние дыхательные пути от возникших помех. По своей сути это усиленный резкий выдох воздуха. При этом воздушный поток формируется глубоким вдохом, обеспечивающим повышение давления внутри груди. Кашлевой рефлекс решает четкие задачи: удаление инородных частиц (пыль, сажа, микроорганизмы и т.п.) и биологических элементов (погибшие клетки тканей, например, эпителия; слизь; секретируемая жидкость) из бронхов, когда бронхиальная перистальтика и эпителиальные реснички не могут сами произвести очистку канала.
Сухой кашель причисляется к непродуктивной форме, так как он создает простой воздушный поток, не способный эффективно ликвидировать препятствия дыханию. Очень часто он становится бесполезным явлением, которое, однако, изматывает малыша. Основная положительная роль его заключается в том, что он становится ранним сигналом появления проблемы в организме.
Как правило, сухая разновидность наблюдается недолго, и уже через 2-3 суток переходит в продуктивную форму – кашель с мокротой, способный более эффективно очищать дыхательные пути. В то же время достаточно часто фиксируются случаи, когда сухой кашель у ребенка долго не проходит, и с причинами этого явления надо разобраться. Особенно мучителен непроходящий сухой кашель у младенцев-грудничков, когда он просто изматывает ребенка.
На заметку! При принятии мер борьбы с рассматриваемым явлением следует помнить, что сам кашель не является самостоятельной патологией – это только симптом аномального процесса (физиологического или патологического).
Подавлять этот рефлекс надо с осторожностью, помня о том, что он исполняет вполне определенную очистительную роль. Бороться надо с причинами его появления. При его интенсивном или затяжном характере, конечно, происходит ослабление организма ребенка, тогда надо уже принимать меры и по борьбе непосредственно с кашлевым проявлением.
Как проявляется кашель
Сухой кашель у ребенка различается по своей этиологии, интенсивности и продолжительности. По своей природе он может быть физиологическим и патологическим. В первом случае аномалия возникает под влиянием экзогенных факторов, не связанных с болезнетворными процессами в организме. Такой кашель не требует специального лечения и исчезает при устранении причин его возникновения. Патогенный характер обуславливается различными заболеваниями, чаще всего респираторного типа. В то же время породить такой симптом способны и другие патологии в детском организме.
По продолжительности проявления различаются такие типы сухого кашля:
- острая форма: наблюдается несколько дней, после чего трансформируется в продуктивную разновидность (кашель с мокротой);
- затяжная форма: сухой кашель у ребенка не проходит месяц(но не более трех месяцев);
- хроническая форма: у ребенка сухой кашель не проходит дольше трех месяцев, причем рецидивы повторяются (данная форма, как правило, обнаруживается уже в подростковом возрасте).
По интенсивности кашель может быть слабым, умеренным и тяжелым (мучительным). В последнем случае он может принимать приступообразный характер, который при возникновении удушья становится опасным для жизни младенцев.
Физиологический кашель
Почему не проходит сухой кашель у ребенка? Причины такого явления могут быть самыми различными, и нередко виновниками этого явления становятся сами родители. Можно выделить несколько характерных обстоятельств, вызывающих кашель, не связанных с патологиями:
1. Условия в помещении, где находится малыш. Духота, чрезмерная сухость и пыль – главные виновники сухого физиологического кашля. Легкие и другие дыхательные органы у ребенка очень чувствительны к таким факторам, быстро и интенсивно реагируют на их появление.
Совет! В детской комнате необходимо обеспечивать оптимальную температуру и влажность, постоянно проводить влажную уборку, удалять пыль с игрушек. Проветривание помещения должно проводиться не менее 30-40 минут ежедневно.
2. Сухость во рту. При недостаточном потреблении жидкости кашель может вызываться пересыханием слизистой рта.
3. Курение взрослых. Табачный дым даже в самой малой концентрации категорически противопоказан малышам. Очень вредны испарения и дым, проникающие из кухни.
4. Инородные тела. Когда ребенок начинает самостоятельное перемещение по квартире, существенно повышается риск попадания различных мелких частиц в дыхательные пути. Это очень опасно для него, а значит при появлении кашля, вызванного попаданием инородных тел, надо принимать срочные меры по очистке каналов.
5. Психологический фактор. Сухой кашель может появиться после стресса, испуга, частых нервных перегрузок. В этом случае при затяжном характере процесса необходимо обратиться к детскому психологу.
6. Экологический фактор. Малыши значительно сильнее взрослых подвержены воздействию неблагоприятной промышленной атмосферы. Вредные выбросы могут вызвать затяжной, а то и хронический кашель. Лучшее лечение – вывоз ребенка на природу, прогулки по свежему воздуху.
Патологический кашель
При ряде заболеваний разного характера сухой кашель у ребенка может продолжаться длительный срок без трансформации в продуктивную форму. В этом отношении можно выделить патологии, связанные с поражением дыхательных органов, болезнями других органов или системного характера.
Среди заболеваний дыхательной системы, вызывающих затяжной сухой кашель, следует особо выделить следующие:
1. Пневмония атипичного типа. Иногда такую форму болезни провоцируют возбудители типа хламидий и микоплазмы.
2. Коклюш, корь, ложный круп. Эти болезни могут вызывать очень интенсивный сухой кашель с конвульсиями, а приступы его могут доводить до рвоты. Ложный круп проявляется характерным кашлем лающего типа, а воспалительная реакция охватывает бронхи, трахею, гортань, голосовые связки. Особо опасна такая патология для малышей до 2,5-3 лет. Для купирования кашлевого приступа применяются специальные противокашлевые препараты: Бронхолитин, Синекод, Либексин.
3. Туберкулез легких, бронхов, трахеи, гортани. Сухой кашель считается типичным признаком этой болезни. Кроме того, повышается температура до субфебрильных значений в вечернее время.
4. Ларингит, фарингит, трахеит. Эти патологии считаются одними из самых распространенных причин сухой формы кашлевого рефлекса. Кашель нередко принимает характер лающего, изнуряющего с усилением в ночной период.
5. ЛОР-заболевания. Нередко кашель провоцируется такими носоглоточными патологиями, как гайморит, синусит, хронический ринит. Чаще всего он проявляется в ночное время и становится следствием раздражения кашлевых рецепторов стекающей слизью.
6. Простудные заболевания, вызванные вирусным поражением. К ним можно отнести ОРВИ, ангину вирусного типа. При присоединении бактериального воспаления сухой кашель трансформируется в мокрую разновидность, т.е. с выделением мокроты.
7. Онкологические образования. Наиболее опасной патологией, способной вызвать сухой кашель, является рак легких, горла, трахеи.
Рассматриваемое явление может стать следствием заболеваний, не имеющих прямой связи с воспалительными процессами органов дыхания. Можно отметить такие болезни:
- Аллергическая сенсибилизация организма. Наиболее распространенные аллергены: продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных, домашняя пыль. Помимо сухого кашля проявляются и другие симптомы: насморк, чихание, зуд, кожные высыпания, повышенное слезоотделение.
- Бронхиальная астма, вызванная нарушениями в иммунной и нервной системе. Болезнь может сопровождаться приступами удушья.
- Глисты. Наиболее типично распространение аскарид, когда они переносятся с кровью и оседают на легочной ткани.
- Желудочно-кишечные патологии. Кашлевой синдром нередко возникает при таких заболеваниях: пищеводные дивертикулы, пищеводно-трахеальный свищ, рефлюкс-эзофагит.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Лечебные меры
Большинство специалистов считают, что избавляться от кашля следует только при его тяжелом проявлении и риске удушья. В целом он выполняет необходимую функцию очистки дыхательных путей. Лечить необходимо базовую патологию, то есть заболевание, вызывающее кашель.
Это не значит, что не надо принимать никаких мер. Желательно непродуктивный, сухой кашель перевести в категорию мокрого, продуктивного, а затем помочь безболезненному отводу мокроты. С этой целью назначаются муколитики и выводящие мокроту средства. Один из самых эффективных способов – обильное питье. Издавна известно, что от кашля помогают: молоко с медом, молоко со сливочным маслом или животным жиром, содовые растворы, куриный бульон, минеральная вода без газа.
Важно! Если у ребенка долго не проходит сухой кашель, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин такой аномалии. Возможно, что кашель сигнализирует о наличии серьезной патологии, а лечение её следует проводить только по назначению педиатра.
Важное значение имеет обеспечение благоприятных условий в помещении, где находится ребенок. Следует помнить: лечить надо не кашель, а болезнь, его провоцирующую.
Источник
