Сухой удушающий кашель по ночам у ребенка

Удушающий кашель у ребенка в основном возникает неожиданно. Этот симптом очень пугает родителей, и часто они не знают, чем помочь. Существует много методов экстренной помощи ребенку, и каждому родителю полезно о них знать. Кашель является симптомом аллергии, заболеваний дыхательных органов, в том числе ларингита, трахеита и бронхита, ангины, абсцесса легкого. Ночным кашлем страдают пациенты с сердечной недостаточностью, туберкулезом и онкобольные.

О чем он говорит

Маленькие дети имеют особое строение голосовых связок, поэтому бронхоспазмы носят приступообразный характер до тошноты или даже рвоты. Очень часто такой кашель застает ночью неожиданно, и пациенту нужна экстренная помощь.

В некоторых случаях непрекращающийся кашель может говорить о сужении гортани ребенка и начинающемся ларингите. Это крайне опасное явление, которое может привести к летальному исходу. Немедля госпитализируйте ребенка.

Исследуйте время и обстоятельства появления кашля. Если вы заметите, что симптомы появляются, как только ребенок ложится в постель, возможно, это аллергия. Раздражителем может быть подушка, одеяло с пером или овчиной, набивка матраса или дивана, синтетическое постельное белье, одежда из искусственных тканей или стиральный порошок, которым вы пользуетесь. Аллергеном могут быть запахи лака или свежей краски. При появлении дополнительных симптомов в виде отека слизистой оболочки и слезливости – аллергия налицо.

ОРВИ – самая распространенная причина кашля у детей, который обостряется ночью. В лежачем положении слизь накапливается в носоглотке, пересушенный воздух в помещении раздражает слизистую оболочку, носовые проходы блокируются, поэтому малыш вынужден дышать ртом. Все эти явления в совокупности провоцируют кашель во время сна. Ребенок часто кашляет, потому что организм пытается вывести мокроту.

Если кашель беспокоит малыша только или в основном по ночам, то бронхоспазм может быть симптомом коклюша, бронхиальной астмы или быть реакцией на состав прививки АКДС. Коклюш характеризуется удушающим кашлем, доходящим даже до рвоты. Ребенок краснеет, высовывается язычок, слышны хрипы при дыхании. При бронхиальной астме приступы кашля начинаются утром, слышен свист при вдохе. Кашель может усиливаться при занятиях спортом. Такие состояния крайне опасны, и консультация специалиста относительно лечения обязательна.

Желудочно-пищеводный рефлюкс также протекает с удушающим кашлем, который происходит ночью. Кашляющий ребенок может страдать от изжоги.

Случается, что кашель не связан с названными выше заболеваниями и является следствием попадания в дыхательные пути какой-нибудь мелкой детали игрушки. Необходимо внимательно исследовать рот ребенка и предпринять меры по извлечению постороннего предмета.

У грудничков бронхоспазм иногда сопутствует режущимся зубам из-за обильного слюноотделения. Рекомендуется укладывать ребенка на бок и располагать голову малыша повыше.

Виды и продолжительность

Сухой кашель подразделяют на физиологический и патологический. Первый вид бронхоспазмов является естественной реакцией на механическое или химическое раздражение слизистой оболочки. Патологический кашель подразумевает нарушение работы органов дыхания и развитие воспалительного процесса.

Исходя из продолжительности и характера бронхоспазмов, кашель подразделяют на:

• Острый. Кашель длительный, беспокоит несколько часов подряд и является симптомом острых респираторных вирусных инфекций.
• Затяжной. Сохраняется дольше 10 дней, часто свидетельствует об осложнениях после перенесенных вирусных инфекций. Такой кашель не проходит самостоятельно и требует комплексного лечения.
• Рецидивирующий. Появляется повторно через 4-5 недель. Часто имеет приступообразный характер и присущ для бронхита или бронхиальной астмы.
• Хронический. Стабильный кашель, требующий полного медицинского обследования.

При любом виде кашля перед лечением необходима консультация специалиста. Это поможет выявить точную причину возникновения кашля, назначить грамотную своевременную терапию и не допустить развития осложнений.

Удушающий сухой кашель у ребенка – что делать

При удушающем кашле малышу может помочь:

• настоящий пчелиный мед;
• щелочное питье;
• жирное сливочное масло (82,5%);
• аптечный детский сироп от кашля;
• ингаляция.

Если ребенок начал кашлять во время сна, малыша нужно немедленно разбудить и напоить. Подойдет минералка, молоко или травяной отвар. Питье должно быть теплым, оно поможет смягчить слизистую оболочку, снизить першение и ослабить приступ. Сливочное масло и мед дают в небольшом количестве для медленного рассасывания. Медом можно лечиться, если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, иначе ему станет хуже.

В качестве экстренных препаратов подойдут продукты, содержащие витамин С, например, красная смородина. Действие их заключается в разжижении мокроты и трансформации сухого кашля во влажный.

Прекрасным увлажняющим эффектом обладают ингаляции. Горячие пары проникают глубоко в органы дыхания, сокращая спазмы. Аптечные детские сиропы часто имеют в составе эфирные масла и также могут служить скорой помощью при внезапном кашле.

Прогревание органов дыхания при помощи различных компрессов, лепешек и горчичников поможет в разжижении мокроты и выведении ее из организма.

От кашля при пересушенном воздухе в помещении будет эффективен увлажнитель воздуха и подручные средства в виде влажного белья или емкостей с водой.

Популярные народные методы

В народной медицине есть много способов остановить удушливый кашель. После употребления теплого питья можно попросить ребенка походить. Во время массажа стоит делать несильные хлопки по спине, чтобы слизь отходила.

• Травяные отвары можно смешивать с молоком, например, принимать молоко с шалфеем. Это средство дает хороший эффект при затяжном кашле.
• Для ингаляций отлично подходят хвойные отвары или растения с эфирными маслами (шалфей, кедр). Если таковых не окажется под рукой, то даже обычная горячая вода с содой поможет немного успокоить кашель.
• Хорошо помогает при бронхоспазмах сироп из черной редьки. Можно запечь редьку с сахаром или использовать ее сок в качестве сиропа. Для этого нужно сделать горшочек из редьки, вырезав из корнеплода середину, и наполнить его медом, оставив место для сока. Спустя некоторое время редька выделит жидкость, и сироп будет готов. Если малыш категорически отказывается его пить, разотрите им спинку и грудную клетку пациента.
• Для внешнего прогревания органов дыхания широко используют парафин. Очень важно следить за его температурой при плавлении, чтобы не обжечь кожу малыша.

Лекарства от врача

Аптечные сиропы тоже являются действенной экстренной помощью, фармацевты подскажут вам массу средств от кашля. Одним из самых эффективных лекарств является корень солодки. Это натуральное средство поможет вывести мокроту, окажет заживляющий и дезинфицирующий эффект для гортани, обволакивая мелкие механические повреждения слизистой, которые появились при кашле. Однако сироп содержит сахар и противопоказан детям, страдающим диабетом. При разбавлении сиропа используйте только чистую теплую воду, ни в коем случае не кипяток, так как высокая температура негативно сказывается на свойствах лекарства.

Если ни одно из подручных средств не оказывает эффекта, вызовите врача. Медики могут предложить госпитализацию. Не стоит от нее отказываться: в отдельных случаях кашель представляет серьезную опасность, провоцируя удушье, отек легких и гортани, который называется ложный круп. Он может закончиться летальным исходом. Такие удушающие приступы можно облегчить только под контролем специалистов. Медики окажут экстренную помощь, проведут ингаляции на специальном оборудовании и т.д.

Профилактика

Существует несколько простых правил борьбы с кашлем, о которых должен знать каждый родитель.

1. Необходимо всегда проветривать комнату, в которой спит ребенок. Чаще делайте влажную уборку в помещении и увлажняйте воздух.
2. Малыш должен получать достаточное количество жидкости, особенно во время болезни. Питье можно разнообразить витаминными морсами, чаями и травяными отварами. Обязательно промывайте нос солевым раствором.
3. Очень действенным средством от кашля является ингаляция, но помните, что ее нельзя делать детям до 6 месяцев.
4. Запрещено самостоятельно лечить кашель антибиотиками. Существуют различные лекарства для соответствующего вида кашля, поэтому внимательно исследуйте характер кашля.
5. Нельзя давать отхаркивающие средства при сухом кашле и противокашлевые препараты при отхождении мокроты, т.к. их действие противоречит естественным процессам в организме.
6. Соблюдайте меры предосторожности при растирании маленьких детей, чаще меняйте положение младенца во время сна.

Помните, что кашель является только признаком заболевания, но не основной проблемой, поэтому бороться нужно не с бронхоспазмом, а с причиной его возникновения.

Таким образом, удушающий кашель могут вызывать разные заболевания. Лечите кашель правильно и не пренебрегайте помощью медиков, если ситуация представляет опасность. При правильной терапии вы легко победите болезнь на ранних стадиях.

Автор: Ольга Кондратюк

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Активные приступы кашля способны мучать малыша в темное время суток, мешая спать и ему, и родителям. Когда он натужно закашливается, нужно скорее ему помочь. Сухой кашель у ребенка ночью означает, что организм защищается от патологических микроорганизмов, вирусов и чужеродной слизи в усиленном режиме.

Вечерний приступ периодически усугубляется настолько, что не дает уснуть. Однако сильный кашель лишь помогает очистить детскую глотку, трахею и бронхи. Задача родителей на этом этапе – разобраться в причине болезни и сгладить ее симптоматику.

Причины кашля ночью у детей

Выделяют состояния, которые вызывают появление сухого кашля ночью:

• ОРВИ, результаты простуды.
• Аллергические процессы. Вызывают внезапный кашель, аллергеном может стать бытовая химия или цветок.
• Бронхиальная астма. Обычно мучает ребенка во второй половине ночи.
• Ринит, синусит, насморк.
• Хронический фарингит. Выражается сухим кашлем и болью в горле.
• Прорезывание зубов. Способствует небольшому ночному покашливанию.
• Сухой воздух вызывает раздражение дыхательных путей.
• Гельминтоз. Некоторые виды гельминтов мигрируют через легкие.

Для коклюша также характерна подобная симптоматика. Это разновидность бактериальной инфекции органов дыхания, которая сопровождается гудящим «коклюшным кашлем» и характерным для него слезотечением.

Сухой кашель на протяжении всей ночи

Усиление приступа происходит из-за некоторых процессов. Причиной выступают суточные колебания в нервной, эндокринной системах. Вечером активность блуждающего нерва и нервной системы усилена, происходит сужение бронхов и затруднение выхода мокроты. В горизонтальной позе организму труднее производить кровоснабжение бронхов. Если ребенок заболел ринитом, который не сопровождается скоплением мокроты, в положении лежа резко затекает слизь из носовых ходов в область носоглотки. Этим вызываются рефлекторные кашлевые толчки усиленного характера.

Различают такие характеристики сухого кашля у детей:

• Удушливый.
• Горловой.
• Лающий.
• Свистящий.

Приступ также оценивается по длительности и продолжительности. Различают острую, подострую и хроническую формы.

Кашель сильный с приступами до рвоты

Когда горло, лицо и мышцы шеи ребенка сильно напряжены, от чрезмерного давления в глотке может сработать рвотный рефлекс. Рвота бывает несильной, но способна повториться при затяжном приступе. Причинами такого состояния выступают:

• Перенесенные ОРВИ и их осложнения.
• Трахеит, трахеобронхит.
• Коклюш.
• Бронхиальная астма.
• Аллергическая реакция.

Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание проявляется, когда в пищевод проникает содержимое из желудочной среды. Сок раздражает стенки горла, вызывая сухой кашель, обильное слюноотделение, а иногда и приступы рвоты.

Сухой кашель душит, очень изматывает малыша и отнимает у него много сил. Позывы к рвоте возникают непосредственно в момент откашливания. Часто дети боятся очередных кашлевых толчков, чтобы их снова не вырвало.

Само явление рвоты при кашле не опасно, в отличие от рвоты при инфекционном процессе, отравлении. Однако такие позывы сигнализируют о том, что состояние ребенка требует немедленного вмешательства взрослых.

Кашель, усиливающийся к утру

Непрекращающийся сухой кашель при нормальной температуре может свидетельствовать о бронхиальной астме. Это аллергическое явление хронического характера, которое развивается при сужении просвета нижних дыхательных путей. Бронхиальная астма стала все чаще диагностироваться у маленьких детей. Кашлевые приступы происходят чаще ближе к утру, а также во время и после физических нагрузок. Для патологии характерен свистящий кашель с одышкой, разный по интенсивности и длительности.

Часто родители отмечают, что после перенесенного ОРВИ и ухода всех симптомов болезни, спустя 2–3 дня кашлевые приступы возобновляются и мучают ребенка в 4–5 утра. Педиатры утверждают, что на фоне болезни ослабляется иммунитет и остается раздражение слизистых. Именно поэтому возникают «кашлевые» рецидивы как остаточное явление.

Аденоидит – еще одно распространенное заболевание, для которого характерен кашлевой приступ. Аденоиды у детей возникают как осложнение после перенесенного гайморита, фарингита, ангины и других заболеваний. Клиническим признаком аденоидита является кашлевой приступ, который появляется на фоне раздражения носоглотки слизью или гноем. Патологический кашель – это рефлекторная реакция на нарушение носового дыхания. Носит постоянный характер, беспокоит ночью, ближе к утру. Нередко аденоиды требуют удаления, чтобы ребенок перестал мучиться и смог нормально заснуть.

Кашель без температуры

Отсутствие гипертермии при наличии кашля говорит о вирусном процессе в организме ребенка. Заболевание начинается с незначительного першения в горле, сопровождается легким раздражением и постепенно может перейти в навязчивый кашлевой приступ. Если причиной болезни стал штамм гриппа, ребенок будет чувствовать себя намного слабее. Грипп часто проходит без температуры, характеризуется сухим и хриплым кашлем, который становится продуктивным и полностью исчезает только спустя 8–12 дней после применения правильной терапии.

На фоне раздражителей окружающей среды может возникнуть аллергическая реакция, не сопровождаемая температурой. В качестве аллергена выступают:

• Домашняя пыль.
• Птичий пух.
• Эпителиальные клетки животных.
• Пылевые клещи.
• Тараканы.
• Химикаты.
• Цветочная пыльца.
• Парфюмерия.

Частое взаимодействие с аллергическими возбудителями будет вызывать хронический кашлевой приступ, не поддающийся лечению противокашлевыми препаратами. Единственными симптоматическими признаками аллергии выступают кашель, сопли в носу, покраснение и слезоточивость глаз.

Сухой воздух также вызывает резкие спастические выдохи. Низкая влажность в помещении приводит к возникновению сухого кашля. Слизистая ребенка недостаточно увлажняется. Мелкие аллергены не имеют возможности оседать на пол. Пыль, шерсть, мелкие частицы регулярно попадают в дыхательные пути и вызывают раздражение. Летняя жара также иссушивает слизистые. В это время дыхательная система работает буквально на износ. Иммунитет малыша снижается, спастическое дыхание следует за пересыханием горла.

Сухой кашлевой приступ иногда вызывается гельминтами. Ряд глистов провоцирует откашливание из-за своего накопления в легочных тканях. Обычно гельминты обитают в кишечнике, постепенно просачиваясь в сосудистую систему. По кровяному потоку они перемещаются в другие органы. Проникновение личинок в верхние дыхательные пути (легкие, бронхи, трахею) вызывает нарушение функций.

Как остановить ночной кашель у ребенка?

Иногда днем кашлевой рефлекс отсутствует, в то время как вечером его невозможно остановить. В такой ситуации нужно помочь малышу и успокоить его. При приступах сухого кашля у ребенка по ночам нужно переместить малыша в вертикальное положение, усадив его в кроватке. Быстро смягчить слизистую горла и облегчить першение позволят теплое молоко, минеральная вода с содой, ромашковый отвар. Преодолеть проблему помогут также ложка меда и кусочек масла, которые нужно потихоньку рассасывать. Для лечения длительных кашлевых приступов используют лекарственные препараты, народные средства, ингаляции.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение у детей проводится исходя из возраста ребенка, этиологии заболевания и его течения. Лекарственные препараты для терапии сухого кашля различаются по составу, механизму действия и форме выпуска. Существуют растительные, синтетические и комбинированные. При мучительном кашле специалисты чаще всего прописывают противокашлевые препараты центрального и периферического действия. Первые воздействуют прямо на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, купируя кашлевые толчки. Периферические средства подавляют рефлекс кашля, оказывают противовоспалительный эффект, не затрагивая дыхательного центра.

Лекарства на растительной основе лучше переносятся детьми, разжижают мокроту и ускоряют ее отхождение.

В терапевтических целях также могут быть назначены препараты системного действия – антибиотики, противовирусные, антигистаминные. Такие средства не останавливают кашлевых толчков, но позволяют вылечить причину болезни. В медицинской практике активно используются следующие средства:

Таблица средств против кашля для детей

Название препарата	Действующее вещество	Особенности препарата
Геделикс	Экстракт плюща	Растительный препарат, при упорном кашле прописывается с рождения
Флюдитек	Карбоцистеин	Назначается детям с самого рождения
Амброксол	Амброксол	Муколитическое средство, разжижает мокроту в легких. Назначается от 1–1,5 месяцев
Проспан	Экстракт плюща	Лечит и сухой, и влажный кашель. Хорошо переносится, можно давать младенцам с самого рождения
Синекод	Бутамирата цитрат	Препарат центрального действия. Выпускается в разных формах. Капли показаны детям с 2–3 месяцев
Линкас	Адхатода васика	Предназначен для деток с 6 месяцев
Гербион	Экстракт подорожника, первоцвета и плюща	Купирует кашель, устраняет раздражение дыхательных путей. Применяется с 6 месяцев
Стоптуссин	Дигидроцитрат бутамирата и гвайфенезин	В форме капель назначается с 6 месяцев. Прием лекарства зависит от веса ребенка
Либексин	Преноксдиазин	Средство периферического действия, снижает чувствительность нервных окончаний, расслабляет мускулатуру бронхов. Показан для детей с первого года жизни
Мукалтин	Экстракт алтея	Прописывается детям старше года
Бронхолитин	Глауцина гидробромид, эфедрина гирдохлорид	Комбинированный препарат. Обладает спазмолитическим, бронхорасширяющим свойством. Устраняет сухой кашель. Предназначен для детей от 3 лет
Глаувент	Глауцина гидробромид	Назначается с 4 лет
Эреспал	Фенспирида гидрохлорид	Комбинированный сироп с отхаркивающим свойством. Помогает при аллергическом и бактериальном кашле. Используется с 5 лет

При отсутствии повышенной температуры, для облегчения приступа специалисты назначают разогревающие мази. Средствами такого действия являются Доктор Мом, Барсучок, Пульмекс, Эвкабал. Педиатры рекомендуют использовать мази детям старше 2 лет.

Ингаляции

Процедуры позволяют добиться быстрого разжижения мокроты и уменьшения спазмов дыхательных путей. Ингаляции оказывают прямое воздействие на мускулатуру и слизистую органов. Они назначаются с самого раннего возраста и показаны при следующих заболеваниях:

• Синусит и тонзиллит.
• Бронхиальная астма.
• Трахеит, ларингит, фарингит вирусной и бактериальной этиологии.
• Бронхит, пневмония.
• Муковисцидоз.

Ингаляционные процедуры являются также отличной профилактической мерой, которая помогает предупредить обострения хронического бронхита, избежать застойных явлений. В домашней практике широко используются паровые техники и небулайзеры. Вторые являются более эффективным вариантом, позволяют побороть болезнь на ранней стадии ее проявления, есть практически в каждом лечебном учреждении. Их использование разрешено даже детям до 1 года.

Небулайзер позволяет точно дозировать лекарственный препарат, контролировать температуру. Он исключает возможность ожога верхних дыхательных путей. Механизм действия заключается в расщеплении лекарственного препарата на мельчайшие частички и их проникновение вглубь дыхательного тракта. Так обеспечивается возможность действия непосредственно на зону воспаления. Средство разбавляется физиологическим раствором в специальном стаканчике. Для одной процедуры понадобится не более 4 мл готового препарата.

Стоит учесть, что 1 мл физраствора тратится самим небулайзером для работы.

Лекарство расщепляется на малейшие частицы разного диаметра, обеспечивая проникновение на определенный уровень дыхательных путей. Элементы размером 2-4 мкм могут проникать прямо в альвеолы. Для малышей показано применение масок, которые тесно прилегают к лицу. Для детей постарше предназначена специальная трубка-мундштук, которая обхватывается губами. Для ингаляций при сухом кашле детям назначают применение следующих препаратов:

• Беродуал;
• Беротек;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Тровент;
• Амброк