Сухой удушливый кашель у взрослого лечение
Удушающий кашель — опасное явление, которое может быть признаком серьезных осложнений. Чтобы начать лечение необходимо пройти обследование для установления причины появления недуга.
Симптоматика
Вне зависимости от фактора, симптомы удушья сопровождаются:
- спастическими (спазматическими) приступами, когда можно только выдохнуть и проблематично сделать вдох;
- малым количество мокроты или полным ее отсутствием — усугубляет сухой кашель и сильно раздражает горло;
- ощущением сдавливания в груди;
- бледностью кожных покровов;
- одышкой, которая перерастает в нехватку воздуха;
- мокрым кашлем с плохим отхождением мокроты;
- паническими приступами удушья, связанными с невозможностью вдохнуть.
Причины
Симптомы различных заболеваний могут быть похожи и перед началом лечения необходимо знать точный диагноз, который ставит врач после полного обследования.
Патологии, которые наиболее часто сопровождаются проявлениями кашля:
- Бронхиальная астма — характерно посвистывание, которое слышно даже на расстоянии. Во время астмы у человека возникает желание занять сидячее положение (так легче дышать), оперев руки о стол или край кровати. Удушье застает чаще в вечернее время.
- Коклюш — проявление сухого удушающего кашля, порой длится по несколько часов, может спровоцировать рвотный рефлекс. Опасен для детей, не привитых от данного заболевания.
- Синдром назального затекания (стекание слизи из носа по стенке гортани в трахею и бронхи) — возникает на фоне хронического насморка или синусита, сопровождается высокой температурой, ломотой в теле, а также регулярным отхождением мокроты. Заболевание осложняется, если больной предпочитает спать лежа на спине.
- Сердечная недостаточность — затрудненное откашливание, хрипы, температура в норме. Возможно, имеется одышка, которая усиливается при попытке лечь. Зачастую беспокоит по ночам. Создается впечатление, что больному не хватает воздуха, может возникать головокружение.
- Аллергические реакции — сухой удушливый кашель возникает при назначении новых препаратов, а также вследствие раздражения бронхиол, когда аллерген попадает через дыхательные пути и поражает не только носоглотку, но и легкие (опасен тем, что может привести к отеку).
Бронхиальная астма
- Попадание в дыхательные пути инородных тел. Например, когда ребенок проглотил мелкий предмет — он перекрывает дыхательные пути и в результате возникает спазм гортани. После прекращения кашля может возникнуть удушение — необходимо срочно вызвать скорую помощь.
- Пневмония — приступообразный кашель, повышенная температура, тяжелый озноб, боль в грудной клетке при глубоком вдохе.
- Хронический бронхит — покашливание начинается при вдохе, обострение возникает при физических нагрузках, особенно у детей.
- Бронхит курильщика — першение в горле, трудно разговаривать, короткие приступы удушья, переходящие в затяжной кашель, преимущественно возникает в утренние часы (появляется не за один год курения).
- Туберкулез — душит кашель, возможен период подъема температуры, которая держится постоянно (симптомы могут продолжаться более трех недель).
Когда приступы кашля беспокоят целый день, это также говорит об инфекционных процессах в острой форме: ларингит, бронхит или трахеит.
Внимательно нужно следить, если признаки болезни появляются у беременных — при кашле напрягаются мышцы живота, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Прием любых лекарств на данном этапе нежелателен, в связи с появлением риска развития патологий у ребенка. Также нужно следить за грудничками, так как сильный кашель может быстро перерасти в пневмонию.
Если человек начинает задыхаться, следует немедленно вызывать скорую помощь.
Диагностика
Проводить обследование и ставить клинический диагноз может только врач.
Основные методы диагностики:
Рентген легких
- сдача анализов;
- рентген легких;
- подробный анамнез (медицинская биография больного);
- клиническая картина.
Терапия
После постановки диагноза, для устранения причины симптома, врач назначает комплексную терапию. Как дополнение к основному медикаментозному лечению, вылечить кашель помогут рекомендации:
- увлажнение воздуха, ингаляции, полоскание горла;
- необходимо убрать раздражители (табачный дым, пыльца, шерсть животных);
- чаще проветривать помещения (особенно при инфекционных заболеваниях);
- обильное питье (желательно теплое, а не горячее, так как можно спровоцировать кашлевой рефлекс);
- отвлекающая терапия (горчичники или горячие ванночки для ног, исключаются при наличии высокой температуры).
Прием препаратов
При воспалительном процессе действуют по определенной схеме:
Принимать любые лекарства можно только по назначению врача
- Антибиотики — зачастую используют широкого спектра действия или в зависимости от возбудителя.
- Муколитики и отхаркивающие препараты — следует помнить, что не стоит применять их одновременно, так как разжиженная мокрота может застаиваться в легких.
- Антигистаминные — при аллергии, за счет блокады рецепторов гистамина в организме.
Не стоит забывать и о симптоматической терапии, например, при появлении насморка используют капли в нос, а при повышенной температуре — жаропонижающие препараты.
Когда удушливый кашель тяжело вылечить в домашних условиях необходимо стационарное лечение. В больнице вводят лекарства с помощью уколов в мышцу или вену, что значительно ускоряет процесс выздоровления.
Ингаляции небулайзером
В быту широко используется небулайзер. Он используется для проведения ингаляций паром, который образуется вследствие распыления лекарства компрессором. Очень эффективный способ, быстро доставляет лечебное средство непосредственно в дыхательные пути. Во время процедуры рекомендуется глубоко дышать, может возникнуть ощущение насморка, но после завершения сеанса проходит.
Противопоказаниями к применению аппарата являются: повышенная температура тела, носовое кровотечение или серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Препараты, которые используются в приборе и дозировка устанавливаются лечащим врачом.
Народная медицина
Также не стоит забывать о народной медицине, которая может стать неплохим дополнением к медикаментозному лечению, особенно если болезнь находится на ранней стадии.
Для того чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов, можно использовать следующие рецепты:
Отвар из листьев подорожника
- Растереть свежие листья подорожника, влить 250 мл воды, довести до кипения. Когда отвар остынет, положить 100 г меда и хорошо перемешать. Принимать приготовленное средство по 1 ч. л. каждый час в течение дня до облегчения симптомов (помогает при отечности дыхательных путей и смягчает горло).
- Сок черной редьки и мед смешивают в равных пропорциях. Принимают в теплом виде половину столовой ложки 3 раза в день (когда возникает скопление мокроты).
- Мать-и-мачеха, ромашка, чабрец и зверобой также успокаивают кашель: 2 столовые ложки сухой травы залить кипятком и настаивать в течение суток. Пить в теплом виде 3-5 раз в день.
В аптеках можно приобрести готовые сборы. Лечение необходимо проводить под контролем специалиста.
Профилактика
Здоровый образ жизни – лучший метод профилактики
- придерживаться здорового образа жизни;
- прогулки на свежем воздухе;
- чаще проветривать помещение;
- проводить дыхательную гимнастику;
- делать влажную уборку;
- убирать аллергены, которые провоцируют приступы;
- добавить в рацион больше витаминов;
- в целях безопасности не давать детям игрушки с мелкими деталями.
Дыхательные пути человека довольно чувствительны и даже простая простуда может дать осложнения. При первых покашливаниях и признаках недомогания следует обратиться за консультацией к врачу.
Источник
Одним из самых тяжелых вариантов для больного считается удушающий кашель. При нем развивается спазм бронхов и человеку на секунду или несколько минут кажется, что он задыхается и не может вдохнуть воздух. Узнаем, о каких болезнях у взрослых может свидетельствовать этот симптом и как помочь себе и близкому в таком случае.
Причины развития удушья во время кашля
Спазм бронхов или гортани и удушливый кашель могут развиться как на фоне болезни, так и при стечении определенных обстоятельств. Слизистая бронхов выстлана специальным эпителием, задача которого защитить дыхательную систему от проникновения инородных тел.
Физиологические
Такой вид кашля на фоне относительного здоровья может возникнуть при:
- Попадание в дыхательные пути инородных тел.
Рыбья кость, горошина, остатки пищи и другие предметы, которые случайно попадают в гортань или бронхи. При этом развивается спазм дыхательной мускулатуры и появляется защитный кашлевой рефлекс, который помогает удалить инородное тело из дыхательных путей.
Нередко с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, у которых наблюдаются атрофические процессы и ослабляются мышечные рефлексы, а также дети.
- Вдыхание едких запахов, газов, дыма.
При попадании на слизистую бронхов и гортани раздражающих веществ развивается реактивный отек слизистой. Это приводит к появлению кашля.
При длительном пребывании в условиях с повещённой концентрацией раздражающих веществ, например, при работе во вредных условиях, может развиться хронический бронхит.
- Курение.
Табачный дым помимо никотина содержит много примесей, большинство из которых в разы опаснее для здоровья бронхов и легких, чем сам никотин. Длительное курение вызывает хроническую перестройку слизистой и может приводить к появлению удушающего кашля.
Патологические
Помимо этого удушающий кашель у взрослого могут вызывать болезни дыхательной и других систем. Чаще всего он встречается при:
- Хронический бронхит и ларингит.
Болезнь протекает в разных формах, при которых приступы обострения чередуются с периодами ремиссии. Пациенты жалуются на сухой удушающий кашель, боли в груди, слабость, одышку. В период обострения ситуация ухудшаются и присоединяются симптомы острого воспаления: поднимается температура, нарастает слабость, жар, появляется ломота в суставах.
- Бронхиальная астма (кашлевой вариант).
Эта болезнь протекает в форме приступов, которые мучают больного в основном ночью. При приступе развивается сухой мучительный кашель, при котором у больного наблюдаются бронхоспазмы и проблемы с дыханием. После приема препаратов приступ ослабевает, но спустя время все повторяется опять. Приступы варьируются по силе: от легкого покашливания до тяжелых приступов удушья.
- Различные виды опухолей нижних дыхательных путей.
Опухоли в гортани или в бронхах постепенно, увеличиваясь в размерах, приводят к нарушению просвета дыхательной трубки и вызывают проблемы с дыханием. Пациента беспокоит сухой надсадный кашель, который может сменяться удушающим, по мере того как растет опухоль.
- Заболевания нервной системы.
За кашлевой рефлекс отвечает блуждающий нерв, который посылает сигнал к мозгу в кашлевой центр. При нарушении его иннервации на разных уровнях может развиться этот симптом. Кроме органических болезней, такой тип кашля нередко можно наблюдать у людей в состоянии стресса, у пациентов с истерией и при других неврологических расстройствах.
Таким образом, впервые столкнувшись с подобным проявлением болезни не нужно паниковать. Грамотная диагностика поможет разобраться с причиной возникновения симптома и по возможности устранить его.
Клиническая картина и признаки заболевания
Клинические проявления зависят от причины и вида патологии. На что кроме кашля стоит обратить внимание:
- Любой воспалительный процесс в дыхательных путях может сопровождаться кашлем. Даже банальные сопли, стекая по задней поверхности глотки, могут вызывать удушающие спазмы. В таких случаях болезнь сопровождается и другими признаками воспаления: температурой, слабостью, ломотой в суставах, воспалительными изменениями в общем анализе крови и др.
- При астме ключевыми признаками считаются: приступы, которые обычно усиливаются в ночное время, удушье, одышка и кашель. Такие приступы длятся от нескольких минут до получаса и проходят самостоятельно или после приема соответствующих препаратов.
- При аллергии приступ удушающего кашля начинается сразу после контакта с причинным аллергеном и повторяется при каждой новой встрече с ним. Причем бронхоспазм может усиливаться с каждым последующем контактом и вызвать отек Квинке (отек мягких тканей шеи и гортани) и смерть пациента от асфиксии (удушье).
- При новообразованиях кашель нередко появляется уже тогда, когда опухоль раздражает чувствительные нервные окончания и прорастает в окружающие ткани. Специфических симптомов позволяющих заподозрить болезнь на ранних стадиях не существует. В идеале пациент должен раз в год проходить профилактические осмотры и обследования, которые позволяют выявить проблему на начальных этапах.
Как оказать первую помощь пациенту
Как не растеряться и оказать первую помощь себе и близкому при приступе такого кашля. Во многом это зависит от причины, которая его вызвала.
Приведем несколько общих алгоритмов:
- При отравлении едкими газами, смолами и другими воздушными токсинами пациенту обеспечивают максимальный приток свежего воздуха: выносят на улицу или раскрывают окна и двери. Снимают верхнюю одежду и ослабляют воротник рубашки. Если больной в сознании до приезда медицинской помощи можно предложит ему выпить крепкий чай с сахаром или минеральную воду без газа. Такие мероприятия позволяют снять приступ кашля. Если пациент без сознания, то проводят реанимационные мероприятия (массаж сердца, вентиляция легких и др.).
- При аллергии важно максимально быстро устранить причинный аллерген и в будущем постараться не допускать с ним контакта: проводить влажную уборку, проветривать комнату, ограничить посещение улицы в сезон цветения аллергенных растений и др. При приступе аллергии пациенту можно принять антигистаминный препарат или воспользоваться ингалятором с местными гормонами. В тяжелых случаях гормоны вводят внутримышечно или внутривенно.
- При приступе астмы разработан целый алгоритм оказания первой помощи, который включает в себя прием ингаляционных бронходилятаторов (Сальбутамол, Беротек и др.), ингаляционных глюкокортикостероидов, системных гормонов и др.
- При попадании инородного тела и срабатывании защитного кашлевого рефлекса есть шанс, что инородное тело само выйдет из дыхательных путей. Застрявшие в гортани рыбьи и куриные кости лучше не удалять самостоятельно и не пытаться протолкнуть их глубже кусками хлебного мякиша и другими предметами. Обычный визит к оториноларингологу, который увидит точное местно расположения кости и осторожно удалит ее инструментами, сбережет пациенту и нервы, и время, и здоровье.
Приступ астмы: Первая медицинская помощь
Снять кашлевой приступ при стрессе, истерике или панике помогут принципы самовнушения и дыхательной гимнастики. В тяжелых случаях потребуется кропотливая работа с психотерапевтом.
Подходы к терапии
В большинстве случаев такой кашель связан с воспалительными заболеваниями дыхательных путей. Лечение удушающего кашля воспалительного характера проводят следующими препаратами:
- Антибиотики (группа пенициллинов, цефалоспорины, макролиды или фторхинолоны) в зависимости от предполагаемого возбудителя.
- Отхаркивающие и разжижающие препараты (АЦЦ, Бронхипрет, Флуимуцил, Амброксол). Они снижают вязкость мокроты и помогают ее вывести.
О чем нужно помнить, пользуясь этими средствами:
- при сухом кашле, который бывает при гриппе или ОРВИ муколитические средства не назначают;
- не сочетают между собой муколитики и противокашлевые, иначе разжиженная мокрота будет застаиваться в легких;
- при приеме этих лекарств нужно соблюдать водный режим, т.е. пить как можно больше воды, сока, компотов или морсов.
- Противокашлевые (Кодеин, Либексин, Глауцин и др.). Они подавляют кашлевой рефлекс. Их активно используют при лечении сухого удушающего кашля у взрослых.
- Ингаляционные бронходилятаторы (Сальбутамол). При обструктивных бронхитах и ОРВИ с явлениями бронхоспазма могут назначаться эти лекарства.
- Противовоспалительные и противоотечные (Эриус, Ибуклин и др.). Это препараты из разных групп, которые подавляют воспалительный процесс и снимают отек.
В качестве методов вспомогательной терапии назначают щелочные ингаляции, магнитолазеротерапию на область грудной клетки и другие физиопроцедуры. Из методов альтернативной медицины применяют чаи и отвары на основе чабреца, ромашки, зверобоя и календулы. Отвлекающим эффектом обладают горчичники и горячие ножные ванночки.
Профилактические мероприятия
Профилактикой воспалительных заболеваний дыхательных путей является соблюдение принципов здорового образа жизни. Пациентам, склонным к болезням легких и бронхов, рекомендуют ежегодно проходить курс профилактических процедур в специализированных санаториях (посещение соляных комнат, минеральные воды и др.).
Ключевым принципом профилактики является ограничение или исключение травмирующего фактора, который вызывает удушающий кашель. Для этого следует диагностировать его причину и подобрать медикаментозные и немедикаментозные способы лечения с помощью доктора.
Как вылечить бронхиальную астму в домашних условиях?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.
Причины и сопутствующие симптомы
Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:
- инфекционные,
- аллергические,
- физиологические.
Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.
При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха. При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.
Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.
Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.
Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:
- хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
- туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
- ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
- бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
- опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
- анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
- пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
- патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
- коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.
Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.
Диагностика
Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.
Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.
Объективное обследование при удушающем кашле включает:
- осмотр;
- пальпацию, перкуссию и аускультацию;
- лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
- инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.
Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.
Как и чем лечить заболевание
После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.
Первая помощь
При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:
- придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
- успокоить человека;
- обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
- рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
- предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
- при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).
При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:
- бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
- глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.
При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».
Медикаментозное лечение
Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.
При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:
- антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
- противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
- муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
- противокашлевые средства — Синекод, Новартис.
Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).
Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:
- бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
- антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
- глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.
Народная медицина
Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.
Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.
Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.
Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.
Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.
Профилактические меры
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:
- следить за рационом и микроклиматом в жилище;
- отказаться от пагубных привычек;
- полюбить физическую культуру и спорт;
- чаще проводить время на свежем воздухе;
- сторониться контакта с аллергенами;
- избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
- сформировать стрессоустойчивость.
Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.
Заключение
Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.
Источник
