Свистящий кашель у ребенка без температуры комаровский

Кашель со свистом у ребенка является одним из тех симптомов, на которые следует реагировать быстро. Посторонний звук часто свидетельствует о наличии сильного воспалительного процесса в организме детей. Промедления в этих случаях могут привести к тяжелым осложнениям.

Причины появления свистящего кашля

Причин, по которым появляется такой кашель у взрослых и детей, может быть несколько. При этом определить заболевание только по одному признаку не удастся. Для постановки диагноза врачу необходимо изучить сопутствующие симптомы. Свистящий кашель может сопровождать такие заболевания, как:

• бронхиальная астма;
• инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит, трахеит, пневмония, бронхит, ларингит);
• коклюш;
• аллергическая реакция на пищу, лекарство или другой аллерген (в тяжелых случаях может возникать анафилактический шок).

Менее распространенными причинами кашля и дыхания со звуками могут быть:

• стеноз;
• попадание в дыхательные пути инородного тела;
• туберкулез;
• отек легких;
• травма;
• злокачественная опухоль.

Трахеит, бронхит и другие патологии инфекционного характера возникают при попадании в легкие патогенных микроорганизмов. При этом на слизистой оболочке бронхов, трахеи или глотки локализуется воспалительный процесс, сопровождающийся отделением мокроты. Часто при таких признаках возникает обструкция дыхательных путей (сужение). Это приводит к тому, что у ребенка возникает свистящий кашель на выдохе.

Бронхиальная астма характеризуется приступами сухого кашля со звуками хрипа или свиста. Чаще всего они случаются в ночное время, когда человек спит. В это время может отделяться небольшое количество секрета, однако такие действия не приносят облегчения. При этом свистящие звуки слышатся на вдохе.

Если причиной болезни становится аллергическая реакция, то у детей возникает сильный удушающий кашель. Часто родители путают эти симптомы с признаками простуды или инфекционных болезней дыхательных путей. Однако у аллергического кашля существует важное отличие — он появляется у детей со звуком без температуры; чем лечить, в каждом случае решает врач.

Коклюш возникает при попадании в организм бактерии под названием Борде-Жангу. Такая патология чаще всего поражает детей и вызывает ряд симптомов, среди которых числятся отечность лица, повышенная температура тела, сухой свистящий кашель при дыхании на вдохе.

Какое лечение применить против свистящего кашля

В первую очередь необходимо выявить основную причину, и лечение будет строиться на диагнозе. При этом родителям не следует самостоятельно выбирать лекарственное средство для ребенка. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Лечение сводится к решению нескольких задач.

1. Блокировать приступ свистящего дыхания и кашля.
2. При необходимости облегчить процесс отхождения мокроты из дыхательных путей.
3. Устранить первопричину подобных симптомов.

Для достижения этих целей могут использоваться несколько групп препаратов.

Бронхолитики. Такие лекарственные средства направлены на расслабление гладкой мускулатуры дыхательных путей. Под воздействием данных средств удается блокировать спазм и прекратить кашель со свистом. Это за короткий период времени позволяет восстановить дыхание, наладить газообмен и улучшить общее состояние ребенка. Бронхолитики часто выпускают в форме спреев и аэрозолей. Представителями данной группы являются:

• Арутропид;
• Пульмикорт;
• Сальбутамол;
• Эуфиллин;
• Атровент;
• Эфедрин.

Отхаркивающие. Причиной сужения просветов дыхательных путей часто становится густая мокрота, скопившаяся на слизистой оболочке бронхов и трахеи. Ускорить вывод мокроты помогут отхаркивающие препараты. Из наиболее эффективных средств с таким действием называют:

• Лазолван;
• АЦЦ;
• Амброксол;
• Бромгексин;
• Флуимуцил.

Если свистящий кашель является симптомом воспалительного заболевания, врачи назначают антибактериальные препараты. Среди них называют:

• Макропен;
• Биопарокс;
• Аугментин.

При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные средства, благодаря которым можно купировать многие характерные симптомы. Из широкого списка лекарств врач может назначить:

• Супрастин;
• Фенкарол;
• Диазолин;
• Кетотифен;
• Тавегил.

Чем лечить в домашних условиях свистящий кашель

Чтобы купировать кашель со свистом у детей при появлении приступа, родителям следует выполнять следующие действия.

1. В первую очередь важно обеспечить беспрепятственный доступ воздуха. Для этого открывают окно и расстегивают верхние пуговицы на одежде.
2. В помещении должна поддерживаться оптимальная температура (около +23°С).
3. При сильном приступе кашля ребенка лучше посадить таким образом, чтобы он слегка наклонялся вперед. Это поможет облегчить дыхание со свистом и хрипом.
4. Если такой приступ кашля случился впервые, детям дают небольшое количество щелочной жидкости. Это может быть теплое молоко или слабый содовый раствор.
5. Если для купирования кашля врач уже назначил лекарственное средство, его нужно незамедлительно дать ребенку. Максимальной эффективностью в таких случаях обладают средства в виде аэрозоля (ингалятор).

Что касается народных методов, которые блокируют кашель со свистом у ребенка, то их применяют только в качестве вспомогательного средства. Стойкого и быстрого эффекта они не дают. Кроме того, лечение детей без применения лекарственных средств может привести к тяжелым осложнениям. Во избежание этого курс терапии должен назначать только врач.

Чаще всего педиатры снисходительно относятся к большинству народных методов лечения, среди которых есть фитотерапия. Отвары многих трав благотворно действуют на организм детей:

• сокращается воспалительный процесс, локализованный в дыхательной системе;
• активируется иммунная система, в результате чего выздоровление наступает быстрее;
• многие растения обладают отхаркивающими свойствами.

При этом педиатры подчеркивают: некоторые лекарственные травы, применяемые в народных рецептах, являются сильными аллергенами. По этой причине без консультации с врачом не рекомендуется давать маленьким детям отвары и настои, чтобы блокировать кашель со свистом.

Детям, которым уже исполнилось 3 года, можно давать отвары на основе ромашки и алтея.

Чтобы приготовить отвар из ромашки, требуется:

• 1 стакан кипятка;
• 1 ст. л. сухих цветков ромашки.

В горячую воду добавляют ромашку и кипятят в течение 30 минут. После этого остужают и процеживают. Ребенку, который кашляет, дают такой отвар 3 раза в день по 1 ч. л.

Для приготовления отвара алтея берут:

• 1 л воды;
• 75 г сухого измельченного корня алтея.

Жидкость необходимо кипятить в течение 25-30 минут, после чего емкость снимают с огня, остужают и процеживают отвар. Ребенок должен принимать такое лекарство 3 раза в день по ½ ч. л.

Теплое питье. Родителям следует строго следить за соблюдением питьевого режима. Во время болезни детям необходимо потреблять как можно больше теплого питья. Это может быть:

• вода;
• сладкий чай;
• фруктовые и ягодные морсы;
• компоты;
• молоко с содой или медом.

Йодная сетка. Ребенку без температуры при выявлении свиста при кашле рекомендуется прогревать грудную клетку с помощью йодной сетки. Сетку наносят с помощью ватной палочки на область бронхов на груди и спине. Эту процедуру лучше всего выполнять вечером перед сном. За ночь бронхи будут прогреты, поэтому более активно начнет отходить мокрота, обструкция дыхательных путей будет ликвидирована.

Растирания. Согревающие мази являются альтернативой йодной сетки. Они прогревают грудную клетку, в результате чего свистящий кашель и другие симптомы болезни сокращаются. Педиатры рекомендуют использовать для растирания не аптечные мази, а те, что изготовлены на основе жира (например, барсучьего).

Массаж. Если у ребенка слышатся хрипы и свистящее дыхание, следует регулярно проводить дренажный массаж. Такая процедура способствует усилению оттока лимфы, ускорению обменных процессов в тканях. Благодаря этому наступает быстрое облегчение состояния, мокрота из бронхов удаляется более активно, кашель сокращается.

Для проведения массажа ребенка укладывают сначала на живот таким образом, чтобы плечи и голова располагались немного ниже. Для этого можно положить под живот небольшую подушку.

Массаж начинают с легких поглаживаний. Движения должны быть направлены от поясницы к плечам, от позвоночника к бокам. После этого проводят легкие постукивания, массажные щипки, растирания. После этого ребенка переворачивают на спину и повторяют массаж грудной клетки.

Кашель сухой свистящий у ребенка можно облегчить увлажнением воздуха. Если увлажнителя в доме нет, то рекомендуется выполнять ежедневную влажную уборку, развешивать в комнате мокрые полотенца.

Полезные статьи: Массаж для детей при кашле

Малина от кашля. Рецепты.

Кашель сопровождает огромное количество заболеваний дыхательной системы. Симптом указывает на чрезмерное раздражение слизистых оболочек пылью, аллергенами или инфекцией. В некоторых случаях приступы говорят о хронических воспалительных или аутоиммунных поражениях. При кашле со свистом у ребенка следует как можно скорее обратиться к врачу. Симптом сигнализирует о нарушении проходимости дыхательных путей. Состояние требует коррекции, так как грозит бронхоспазмом, гипоксией, отеком и даже некрозом легких. Не исключена асфиксия (удушение).

Причины свистящего кашля у детей

Практически всегда это симптом осложнений заболеваний легких. Реже он свидетельствует о плохой проходимости верхних дыхательных путей. Просветы могут закрывать инородные тела, вязкая слизь и образовавшиеся на ней корки, а также сами стенки слизистых при сильном отеке.

Острый бронхит

Болезнь вызывают вирусные или бактериальные инфекции. Ребенок заражается от близких, в детском садике, в общественных местах. Микробы поражают стенки бронхов, провоцируя усиленную выработку секрета.

При нарушении отхождения мокроты наблюдаются ее застои. В попытках избавиться от слизи возникают спазмы гладкой мускулатуры, что проявляется кашлем. Воздух проходит сквозь частично закупоренные просветы, вызывая свист. Такой симптом сопровождается повышением температуры тела.

По мере снижения воспаления мокрота начинает выделяться. Тогда возникает влажный кашель. Продуктивность рефлекса указывает на скорое выздоровление. Однако некоторое время у ребенка еще наблюдается свист и хрипы. При этом нет сильных приступов и общее состояние крохи удовлетворительное.

Бронхиальная астма

Патология аллергической природы. Развивается у детей при длительном контакте с инфекционными агентами или токсическими веществами. Может появиться на фоне хронических заболеваний дыхательных путей. Часто сопутствует кожным формам аллергии.

Проявляется затрудненным вдохом с хрипами, приступами кашля, свистом при мучительном и затяжном выдохе. Характерные звуки возникают из-за сужения бронхиальных просветов, который провоцирует выраженный отек стенок. При скоплении густой мокроты возможная полная обструкция дыхательных путей.

Коклюш

Это инфекционное заболевание, спровоцированное бактериями Бордетелла Пертусис. Главный симптом — лающий кашель у ребенка. Он возникает приступами, усиливается ночью, нередко приводит к рвоте. Рефлекс активизирует раздражение соответствующего центра головного мозга. После выработки мокроты состояние облегчается.

Свист при коклюшном кашле обусловлен скоплением слизи в бронхах. Воспалению сопутствует высокая температура. Для ребенка опасны последствия приступов удушающего кашля. Они могут приводить к обструкции, кровоизлияниям. Бактерии способны вызвать воспаления уха, оболочек мозга.

Другие причины

Свист при кашле может быть при хроническом и аллергическом бронхите, что также вызвано наличием густой мокроты в легких. Симптом появляется при сильном ларингите, может указывать на начало развития ложного крупа (отека гортани).

Кашель со свистящим звуком — это симптом бронхоспазма (резкого сокращения бронхиальной мускулатуры) в ответ на инфекцию, аллергическую реакцию, попадание инородного тела в дыхательные органы.

Характеристика кашля

Свист может появляться постепенно или возникать спонтанно. Это необычный сипящий звук, слышный при дыхании ребенка даже на расстоянии. Его создает поток воздуха, который с затруднением проходит по дыхательным путям. Преградой может быть вязкая слизь или сужение просвета бронхов (если отекли их стенки).

Свист в покое слышен при астме и эмфиземе легких. В других случаях он сопровождает кашель. При выраженном нарушении проходимости вентиляционных путей рефлекс возникает приступами, отличается громкими звуками.

Слизистые легких чувствительны к качеству воздуха. Кашель со свистом появляется в душном, запыленном, непроветренном помещении. Гистаминовые реакции (с отеками) интенсивнее в ночное время суток. Именно вечером врачи регистрируют больше случаев ларинго- и бронхоспазмов. Если у ребенка сильный сухой кашель днем, к вечеру могут возникнуть дополнительные звуки.

Хрипы, клокотание или свист в легких у ребенка при кашле — повод для родителей насторожиться. Лучше заблаговременно проконсультироваться с педиатром, так как ближе к ночи состояние может ухудшиться.

Сопутствующие симптомы

Громкий кашель и свист указывают на серьезную патологию дыхательной системы.

Оценить вероятность осложнений можно по второстепенным признакам:

• боли в грудине — возникают при пневмонии, некрозе, абсцессе легкого, сильном воспалении трахеи;
• высокая температура — сопровождает инфекционные заболевания и указывает на выраженные патологические процессы в организме;
• изменение цвета кожи — наблюдается при острой нехватке кислорода;
• слезотечение, насморк — чаще сопровождают ОРВИ;
• примеси в мокроте — гной или кровь указывают на активацию инфекции или повреждение мелких сосудов в бронхах;
• плохое общее самочувствие — вялость, сонливость, отсутствие аппетита могут говорить об интоксикации.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об опасности кашля. Если он сопровождается свистом, нужно проконсультироваться с педиатром.

Как избавиться от свистящего кашля

Все детские заболевания требуют консультации у профессионалов. Самолечение неуместно. Родители могут неправильно выбрать препараты, навредить крохе народными способами, усугубить течение аллергии и даже спровоцировать осложнения.

Поэтому перед любыми процедурами и приемом лекарств в домашних условиях нужно вызвать педиатра. С врачом следует подробно изучить назначенное лечение, согласовать мероприятия, которыми родители хотят дополнить терапию.

Первая помощь

Самостоятельно определить причину кашля и свиста в груди невозможно. Для этого нужно пройти осмотр, аппаратную диагностику, сдать некоторые анализы. В случае возникновения такого симптома педиатры рекомендуют вызвать скорую помощь. Нужно сделать это срочно, если у ребенка поднимается температура, затрудненное дыхание, посинели губы.

До приезда врачей следует:

• обеспечить поступление в комнату чистого прохладного воздуха;
• усадить ребенка или положить набок (в таком положении приступы облегчаются);
• если есть минимальные паузы между спазмами, предложить глоток щелочной воды или молока с содой;
• постараться успокоить кроху всеми возможными способами.

Если известно, что у пациента астма, следует воспользоваться карманным ингалятором. Детям-аллергикам допускается дать антигистаминное средство. При симптоме неизвестной природы нужно воздержаться от каких-либо лекарств за исключением жаропонижающих (если у малыша температура).

Медикаменты

При бронхиальной астме и обструкции назначают ингаляции с Беродуалом или Сальбутамолом. Эти средства применяют по рекомендации врача.

При ложном крупе и отеке легких показана терапия гормональными препаратами (Преднизолон, Дексаметазон). Их вводят инъекционно только в условиях стационара. Для лечения ларингита (с риском отека гортани) могут выписать ингаляции с Пульмикортом через небулайзер. Самостоятельно дышать этим средством нельзя.

Если свист при кашле возник из-за бронхита, выписывают лекарства для разжижения мокроты. Врачи отдают предпочтение сиропам с бронхорасширяющим компонентом (Аскорил). Если риска обструкции нет, назначают муколитики — АЦЦ, Лазолван, Флюдитек.

Важным аспектом выступает этиотропная терапия (в соответствии с причиной кашля). С этой целью рекомендуют антибиотики, противовирусные или антигистаминные средства.

Свист при кашле означает, что в легких есть постороннее тело, слизь или отек. В таких случаях нельзя использовать противокашлевые препараты. При склонности к аллергии запрещены любые средства на растительной основе.

Ингаляционная терапия

Если в легких развивается воспалительный процесс, ингаляции помогают максимально быстро устранить его. Вдыхание лекарственных веществ обеспечивает их поступление непосредственно в очаг изменений. Это ускоряет проявление фармакологических эффектов.

Аппаратные ингаляции проводят в условиях больницы или дома, если есть небулайзер. Дышать можно только специальными стерильными растворами. В аппарат нельзя заливать настои и эфирные масла.

При бронхите назначают ингаляции с Лазолваном, Декасаном, Флуимуцилом. При обструктивной форме и астме показаны процедуры с Вентолином, Пульмикортом, Фликсотидом. Препарат для ингаляционного лечения выбирает врач.

Паровые процедуры принесут пользу только в случае поражения верхних дыхательных путей. При пневмонии и бронхите они не помогают и даже противопоказаны. Такие манипуляции не проводят, если у ребенка температура. Для дыхательных процедур используют настои ромашки, шалфея, череды, когда на эти растения нет аллергии.

Массаж и растирания

Такие манипуляции разрешаются после стихания острого периода болезни. Их применяют, если свист при кашле вызван скоплением мокроты.

Проводят дренажный массаж бронхов:

• ребенка укладывают так, чтобы голова была ниже ягодиц и руки свисали вперед (на подушку);
• после поглаживания и легкого разминания пальцами постукивают по спине в районе лопаток кончиками пальцем или ребрами ладоней, по направлению от поясницы к шее;
• кроху садят и просят покашлять либо укладывают набок.

Массаж грудной клетки новорожденным делают с минимальным усилием на протяжении 3–5 минут. Деткам постарше процедуру проводят в течение 7–10 минут. После нее отхождение слизи с бронхов облегчается, а свист при кашле становится менее выраженным.

Для растираний рекомендуют барсучий или гусиный жир либо эфиромасличные бальзамы из аптеки. Последний вариант можно использовать для лечения детей, старше 4 лет. В случае аллергического кашля или астмы растительные препараты могут спровоцировать ухудшение состояния маленького больного.

Народные средства и фитотерапия

Вытяжки из трав, полезные продукты питания и эфирные масла могут быть только дополнительными мерами к медикаментозной терапии. Перед применением любого нетрадиционного метода следует проконсультироваться с врачом.

Чтобы купировать приступы кашля со свистом, рекомендуют:

• пить грудной сбор — смесь включает солодку, фиалку, чабрец и другие растения, способные облегчать работу легких, важно чтобы ребенок хорошо переносил травяной препарат;
• молоко с содой и медом — смягчает горло и снимает раздражающий кашель при фарингите, трахеите;
• инжир, запаренный в молоке — укрепляет иммунитет;
• сок редьки с медом — способствует отхождению слизи.

Натуральные лекарства могут улучшить состояние при кашле, однако не устранят причину.

Другие способы лечения

От кашля со свистом при хронических патологиях тяжело избавиться. В комплексном лечении врачи могут порекомендовать поездки в санатории, на курорты, в более благоприятные климатические или экологические условия.

При заболеваниях воспалительной природы помогают физиопроцедуры — УВЧ, электрофорез. Если свист вызван посторонним предметом или опухолью, может потребоваться операция.

Профилактика

Чтобы предотвратить свист при кашле, следует уделять внимание предотвращению инфекционных легочных болезней, своевременной диагностике и лечению ОРВИ. Необходимо защищать ребенка от контакта с аллергенами и вовремя приступать к терапии реакций чувствительности.

Комплекс мер для достижения этих целей включает:

• рациональное питание;
• профилактические прививки;
• прогулки на свежем воздухе;
• умеренную физическую активность;
• соблюдение гигиены;
• избегание мест скопления людей и возможных очагов инфекции.

Даже если соблюдать все рекомендации, гарантировать отсутствие болезней нельзя. Однако при первых признаках нарушений следует обращаться к педиатру, чтобы не запускать ситуацию до пневмонии, обструкции и других проблем.

Заключение

Свист во время кашля указывает на затруднительное прохождение воздуха по дыхательным путям. Его провоцирует мокрота или патологическое сужение просвета бронхов. При таком симптоме нужно обратиться к доктору и вовремя начать лечение. Родителям следует проконсультироваться с педиатром о порядке экстренных действий в случае нарушений дыхания у ребенка. Если свист и приступы кашля приводят к затруднению вдоха или выдоха, нужно вызывать бригаду скорой помощи или доставить кроху в больницу самостоятельно.