Свистящий кашель у ребенка после бронхита

Кашель – тревожный симптом, сопутствующий множеству заболеваний, защитный механизм очищения дыхательных путей, индикатор воспалительных процессов. Он бывает разным, так как вызывается разными причинами. Замечая эти особенности, врачи диагностируют болезни и назначают лечение. Многие патологические состояния характеризуются особым, только им присущим характерным кашлем. Так, кашель со свистом у взрослых и детей указывает на обструктивные процессы в бронхах.

Свистящий кашель — угрожающий симптом у детей

Это необычный симптом, его просто диагностировать, он, в свою очередь, указывает на вызвавшую его патологию. Характерный свист при дыхании вызван затрудненным проходом воздуха по воздухоносным путям. Особенного внимания требует свистящий кашель у ребенка, который может быть началом серьезных заболеваний.

Обструкция воздушных путей

Свист в легких при дыхании и кашле вызван тем, что на пути движения воздуха, в узких веточках бронхиального дерева, образуется преграда. Она может возникать по разным причинам.

Спазм гладких мышц, образующих стенки бронхов и бронхиол;
Гипертрофия выстилающей бронхи слизистой оболочки в результате аллергического отека;
Воспаление тканей бронхов, вызванное инфекционным поражением;
Скопления слизи, мокроты в дыхательных путях, перекрывающие дыхательный просвет.
Серьезные структурные изменения бронхов, легких, эмфизема, травматические повреждения.

В любом из этих случаев возникает преграда на пути воздушного потока. Для нормального функционирования дыхательной системы требуется чистый широкий бронхиальный просвет, иначе появляется свистящее дыхание с хрипами и свистящий кашель у взрослых и детей.

Это опасное состояние, требующее быстрого адекватного реагирования. Обструкция воздушных путей – признак тяжелых болезней: отечного бронхита, бронхиальной аллергической астмы, легочного гнойного абсцесса. У ребенка свистящий кашель предваряет развитие коклюша, кори.

Свистящий звук при дыхании и кашле — тревожный признак, требующий срочного обращения к медицинскому специалисту!

В результате обструкции возможно критическое нарушение вентиляции легких, удушье.

Бронхоспазм

С остальными причинами обструкции все понятно, но отчего возникает спазм мышц бронхов?

Это защитный процесс, активируемый на уровне рефлексов при попадании в организм аллергена. Бронхи сужаются, пытаясь остановить чужеродный агент, не дать ему проникнуть в легкие. Но иногда, сократившись, они не могут расслабиться, сдавливая просвет бронхов. Увеличивается приток крови, нарастает давление, развивается отек бронхов, аллергический кашель у ребенка или взрослого. Резкий сильный спазм бронхиальных мышц в ответ на действие аллергена приводит к анафилактическому шоку.

Спазм может возникать на фоне бронхитов, других воспалительных заболеваний, сопутствует астме, легочной эмфиземе.

Симптомы бронхоспазма у взрослых и детей:

Одышка, сохраняющаяся даже в состоянии покоя, усиливающаяся при нагрузке, заметная натужность дыхания, напряженная поза, вздутые вены шеи;
Тяжесть в груди;
Вызывающая панический страх нехватка воздуха;
Непродуктивный мучительный кашель, сопровождаемый характерным свистящим звуком;
Свистящее дыхание у ребенка и взрослого;
Головная боль и ухудшение состояния;
Посинение кожи носогубного треугольника;
Нарушения сердечного ритма;
Бессонница;
Иногда повышение температуры, потливость.

Обструктивный бронхит

Кашель со свистом у ребенка или взрослого свидетельствует о нарушении проходимости бронхов. Это состояние, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек, представляет опасность и называется обструктивным, или отечным, бронхитом.

При обструктивном бронхите эффективны натуральные противокашлевые средства

В результате инфекции или аллергической реакции воспаляется и отекает выстилающая внутреннюю поверхность бронхиальных труб слизистая оболочка. Она гипертрофируется настолько, что перекрывает просвет бронха, создавая преграду потоку воздуха. Одышка, свист при дыхании у ребенка являются симптомами этого состояния и настораживают родителей. Затем начинается характерный кашель. У ребенка бронхит, осложненный обструкцией, сопутствует коклюшу и кори.

Свист является диагностическим симптомом обструктивного воспаления бронхов. Особенно он выражен при форсированном выдохе после максимального вдоха.

Признаки бронхита у взрослого и маленького пациента одинаковы, включают затрудненное дыхание, характерный кашель, посинение или побледнение кожи в области вокруг губ, зудящие ощущения на коже подбородка, груди.

Игнорировать симптомы бронхита нельзя! Заболевание быстро развивается и приводит к серьезным осложнениям.

Лечение бронхита направлено на снятие воспалительных отеков и спазмов. Если причиной воспаления стала микробная (чаще бактериальная инфекция) назначают антибиотики, сульфаниламиды или другие синтетические препараты противомикробного действия. С кашлем борются отхаркивающими, противокашлевыми лекарствами. Специально для малышей выпускают сиропы, имеющие приятный сладкий вкус. Быстро вылечить бронхит поможет поддержка медикаментозной терапии паровыми ингаляциями.

Острое обструктивное заболевание бронхов может перейти в хроническую астму.

Бронхиальная астма

Астма тяжелое заболевание дыхательной системы, практически не поддающееся лечению. Ее суть — сильнейшая аллергическая реакция. Астма у ребенка может быть наследственной.

Астматический приступ вызван резким сужением бронхиального просвета из-за отека и спазма. Наблюдается одышка, хрипы, тяжелое дыхание у взрослого и маленького больного, требующее сильного напряжения дыхательных мышц. Человек судорожно пытается вдохнуть, синеет кожа лица, зудит шея.

Лечение астмы длительное, в особо тяжелых случаях стационарное. Аллергический отек тканей бронхов снимают антигистаминами.

Астматик всегда должен иметь под рукой аспиратор с гормональными бронхорасширяющими препаратами, чтобы экстренно купировать развивающийся приступ.

Не стоит при бронхиальной астме рисковать, применяя народные средства лечения, фитотерапию. Экстракты растений могут оказать на сенсибилизированный организм непредвиденное действие, усугубить аллергический процесс.

Коклюш

Свист, хрипы при дыхании у ребенка могут указывать на развивающийся коклюш. Другие симптомы болезни: температура, отек мягких тканей на лице. Коклюш вызывается бактериальным инфицированием детского организма, сопровождается мучительным непродуктивным кашлем, вызванным бронхиальным спазмом.

Приступ кашля при коклюше

Для лечения применяют противомикробные средства, борющиеся с причиной болезни. Кашель облегчают муколитическими препаратами. При необходимости используют более сильные лекарства: гормональные противовоспалительные, иммуномодуляторы, транквилизаторы.

Другие причины свистящего кашля не менее серьезны, но встречаются реже. Это ложный круп, отек легких или инородное тело, попавшее в дыхательные пути и блокирующее их.

Первая помощь

Интенсивные кашлевые приступы, особенно ночные, очень выматывают больного. Они могут привести к удушью, если вовремя не оказать помощь.

При ночном кашле, больного нужно разбудить, помочь ему принять полусидячее положение.
Кашель проходит быстрее, если в легкие поступает свежий воздух без раздражающей пыли.

Облегчить состояние больного может легкий массаж спины без использования любых средств (кремов, масел).

Отек бронхов может быть внезапным и сильным. Для его уменьшения больному дают антигистаминный (противоаллергический) препарат.
Нельзя при бронхиальных отеках использовать согревающие средства!
Позитивное действие оказывают паровые ингаляции эвкалиптом или содовым раствором.
Обязательно обращение к врачу.

Источник

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

54754745745574

Кашель со свистом у ребенка — то, с чем рано или поздно сталкивается каждый родитель. В некоторых случаях он может быть абсолютно безобиден, а иногда требует вмешательства педиатра. Сегодня мы разберемся, что из себя представляет свистящий кашель и как с ним справиться, чтобы быстро вернуть ребенка к обычной жизни.

Причины появления кашля со свистом

Кашель возникает в качестве защитного механизма, который необходим для очищения дыхательных путей. Во время свистящего кашля воздух покидает легкие и провоцирует выход из дыхательных путей инородных тел и мокроты, которые мешали нормальному дыханию.

К заболеваниям, которые могут послужить причиной развития такого кашля, относят:

бронхиальную астму;
коклюш;
аллергически обусловленные процессы;
инфекционно-воспалительные процессы, поражающие дыхательные пути.

Рассмотрим каждый из этих процессов отдельно.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — заболевание воспалительного генеза, которое характеризуется:

обструкцией дыхательных путей;
спазмом гладкой мускулатуры бронхов;
появлением свистящих хрипов;
одышкой;
эпизодическим появлением кашля.

Профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития у ребенка аллергической реакции.

Трахеит

Трахеит характеризуется воспалительным поражением трахеи. Он может иметь вирусное, инфекционное или аллергическое происхождение. Подобному состоянию свойственно появление кашля, свистящего дыхания, боли за грудиной и повышение температуры тела.

Коклюш

Коклюш — одна из наиболее частых причин кашля как у детей, так и у взрослых. Заболеванию свойственен приступообразный кашель, который сопровождается свистящими шумами.

У детей первых месяцев жизни заболевание может протекать с эпизодами остановки дыхания. Подобное состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Острый бронхит

Острый бронхит характеризуется развитием воспалительного процесса в бронхах. Наиболее часто острый бронхит ассоциирован с респираторно-вирусной инфекцией.
Клинически характеризуется появлением температуры, свистящего кашля, а также диффузных хрипов в легких.

СПРАВКА! Нередко острый бронхит может привести к развитию пневмонии.

К менее редко встречающимся причинам такого кашля относят:

стенотические процессы;
туберкулез;
отек легких;
травматическое повреждение легких, нарушение их целостности;
злокачественные новообразования.

Отсутствие своевременного и полноценного лечения может привести к присоединению бактериальной флоры. В таком случае могут возникнуть осложнения, которые требуют назначения антибактериальной терапии.

7645675766578

Свистящий кашель: о какой патологии говорит его появление?

Появления свистящего кашля связано с поражением вирусом слизистой оболочки гортани. В последующем развивается отек, а просвет гортаноглотки сужается.
Свистящему кашлю могут сопутствовать различные симптомы, которые и определят, какая патология развилась у малыша.

Характеристика кашля

Свистящий кашель может усиливаться в ночное время, а также в утренние часы. Это зависит от того, продуктивный он или нет. Если в дыхательных путях скапливается мокрота, то к утру кашель учащается вследствие застойных явлений.

При осложненном течении заболевания человек, находящийся рядом с ребенком, может услышать так называемые «дистантные» хрипы, то есть слышимые на расстоянии (без фонендоскопа).

Другие симптомы

Определение точной причины кашля со свистом основывается на дополнительных симптомах, а также лабораторно-инструментальных данных. Именно владение полноценной информацией о клинической картине заболевания позволяет врачу поставить диагноз и назначить малышу необходимое лечение.

К дополнительным симптомам, сопровождающим лающий кашель, относят:

осиплость;
шумный вдох.

675467856876

Чем лечить кашель со свистом

Принципы лечения кашля со свистом основываются на целостной клинической картине. Если свистящий кашель сопровождается отделением мокроты, ребенку назначаются препараты, стимулирующие ее откашливание.

Когда вызывать скорую помощь?

Вызывать бригаду скорой медицинской помощи необходимо в следующих ситуациях:

ребенок тяжело дышит, ему трудно говорить из-за затрудненного дыхания;
потеря сознания, прекращение дыхания;
у ребенка кожа бледная, а губы приобрели синий оттенок.

Если состояние ребенка вызывает у вас опасения по поводу его здоровья и жизни, не медлите с обращением к врачу.

Обратиться к врачу необходимо и при:

появлении апатичности, вялости;
одышке (учащенное дыхание);
повышении температуры тела до 39-40 °С.

Особенно внимательно нужно относиться к детям первого года жизни, поскольку у них клиническое течение заболеваний органов дыхания зачастую стертое. При повышении температуры тела необходимо обратиться к педиатру.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты должны применяться исключительно согласно врачебным назначениям. Педиатры назначают следующие группы лекарственных препаратов: отхаркивающие, бронхолитики, антибиотики.

Бронхолитики

Эти лекарственные препараты направлены на расслабление гладкой мускулатуры. Они помогают предотвратить спазм и снизить явление кашля со свистом.

К бронхолитикам относят:

Пульмикорт;
Атровент;
Эуфиллин;
Сальбутамол.

Отхаркивающие препараты

Зачастую причиной сужения дыхательных путей является густая мокрота, которая скапливается на слизистой дыхательных путей: на бронхах и трахее.

К наиболее эффективным отхаркивающим препаратам относят:

АЦЦ;
Лазолван;
Бромгексин;
Амброксол.

Антибактериальные препараты

Антибиотики назначаются врачом при наличии воспаления бактериальной природы. Часто используется амоксициллин.

Антигистаминные препараты

Данная группа лекарств используется, если этиологическим фактором в развитии свистящего кашля выступает аллергическая реакция.
Таким пациентам назначаются кетотифен, супрастин и тавегил.

Немедикаментозные методы

Помимо привычного использования лекарственных препаратов эффективными оказываются и немедикаментозные методы лечения кашля со свистом.
Если ребенка начинает беспокоить мокрота, ему нужно давать пить больше жидкостей (соки, куриный бульон). При сухом воздухе в квартире желательно установить увлажнитель воздуха.

Избегайте в период заболевания употребление газированных напитков и напитков из цитрусовых, поскольку они вызывают раздражение воспаленных слизистых оболочек.

Массаж

Регулярное проведение массажа показано при постоянных хрипах и появлении свистящего дыхания. Дренажный массаж способствует усилению оттока лимфатической жидкости и ускорению метаболических процессов. Эта процедура также помогает быстрее облегчить болезненное состояние и активнее удалять мокроту из бронхов.

Ребенок находится в горизонтальном положении на спине. Массаж начинается с легких поглаживаний, которые должны быть направлены от поясничной области к плечам и по бокам туловища. Далее переходят на легкие постукивания и растирание кожи.
После проведения массажа спины ребенка переворачивают животом кверху и повторяют массаж грудной клетки.

Фитотерапия

Фитотерапию, как и народные средства медицины, используют только в качестве вспомогательного средства. Такие препараты не обладают полноценным эффектом, но способны:

воздействовать на воспалительный процесс в дыхательной системе;
активировать иммунную систему;
оказывать отхаркивающее действие.

Широкое применение в детской практике обрели отвары на основе ромашки и алтея. Для приготовления ромашкового настоя потребуется:

1 стакан горячей воды;
1 ст.л. цветков ромашки.

В горячую воду нужно добавить 1 ст.л. цветков ромашки и кипятить в течение получаса. Далее по истечении времени полученный отвар остужают и процеживают.
Способ применения: 3 раза в день по 1 ч.л.

Другие способы

Бороться с приступом кашля также поможет пар в ванной комнате, который образуется от горячей воды. Проведите в ванной по крайне мере 20 минут, а чтобы отвлечь ребенка — поиграйте с ним или почитайте книжку.

Справиться со свистящим кашлем можно с помощью увлажнения воздуха. Если увлажнителя нет в доме, можно развешивать мокрые полотенца и ежедневно проводить влажную уборку.

Йодная сетка — способ, с помощью которого можно прогревать ребенку грудную клетку. Сетка наносится с помощью ватной палочки в области, которая соответствует расположению бронхов. Данная процедура проводится непосредственно перед сном. Это будет способствовать лучшему отхождению мокроты, а обструкция дыхательных путей будет устранена.

564765545646

Осложнения свистящего кашля

Развитию осложнений свистящего кашля могут служить следующие факторы:

неправильно установленный диагноз и, как следствие, некорректно подобранное лечение;
позднее обращение родителей за медицинской помощью;
несоблюдение медикаментозных назначений, прописанных врачом;
наличие тяжелых патологий со стороны других органов (сердце, почки).

Основные осложнения, встречающиеся на фоне свистящего кашля:

отек легких;
пневмония;
асфиксия (удушье);
гипоксия (недостаток кислорода в органах и тканях).

Профилактика

Профилактика свистящего кашля подразделяется на первичную и вторичную.

К мерам первичной профилактики относят следующие:

соблюдение режима сна и бодрствования;
рациональное, сбалансированное питание;
борьба с курением, если родители имеют такую привычку;
ограничение контакта с детьми и взрослыми, болеющими заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем;
постоянное проветривание помещений, в которых находится ребенок (дома, в детском саду и школе);
достаточное времяпрепровождение на улице, сочетающееся с физической активностью;
своевременное обращение к врачу при появлении беспокоящих симптомов;
лечение хронических инфекционных заболеваний и санация их очагов.

Вторичная профилактика направлена на снижение риска повторного развития патологии:

полноценное лечение согласно врачебным назначениям;
достаточная физическая активность;
ограничение пищевых продуктов, на которые у ребенка возникает аллергическая реакция (профилактика бронхиальной астмы);
витаминотерапия;
ограничение пассивного курения ребенком;
вакцинация согласно календарю прививок.

Кашель со свистом у ребенка — один из тех симптомов в педиатрии, на который быстро должны реагировать как родители, так и врачи. Такое явление говорит о том, что в дыхательных путях развивается воспалительный процесс. При отсутствии своевременной и полноценной терапии подобное состояние может осложниться, что крайне неблагоприятно.

Автор статьи:

Анна Викторовна

Врач Терапевт, Пульмонолог, Эксперт в области фармакологии

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Источник