Температура кашель озноб у подростка
Озноб при высокой температуре – обычное явление. Сам по себе он не опасен. Опасна температура за 39 и особенно больше 39,5℃. Ещё более опасно, если детей знобит при температуре. Её нужно сбивать жаропонижающими препаратами. Приём обязательно должен сопровождаться усиленным питьевым режимом, чтобы была вода для потения. В обезвоженном организме она не сбивается.
Озноб с температурой 39-40: самое важное
Срочной медицинской помощи требует температура 39℃ с ознобом, при которой холодные руки и ноги. Особенно если они очень белые, синюшные или с мраморным рисунком. Доктор Комаровский считает, что лучше 39,5 с розовой кожей, чем 37,5 с бледной. И убеждает родителей в таких случаях вызывать неотложную помощь.
Нужно ли укрывать малыша при ознобе?
Если это ребёнок до года, то при температуре 39 дополнительное укутывание может вызвать тепловой удар. Но и делать ничего для резкого охлаждения тоже нельзя. Это может вызвать спазм сосудов кожи или усилить тот, который уже есть.
Грудничка лучше взять на руки, пока не пройдёт озноб, а холодные руки и ноги осторожно помассировать. Ребёнка в 1-2 или в 3 года надо укрыть или одеть так, чтобы его сильно не колотило от озноба. Через некоторое время малыша, наоборот, бросит в жар, и тогда нужно срочно убрать лишнюю одежду или одеяло.
Сбивать нужно!
Но главное – сбивать температуру выше 39℃. Причем, не только и не столько жаропонижающими, сколько жидкостью – регидратирующими растворами или сладким тёплым питьём.
Препарат первого выбора – Парацетамол, второго – Ибуклин. Последний предпочтителен, если есть очаг воспаления, потому что действует не только как антипиретик, но и как противовоспалительное нестероидное средство.
Причины
Ознобом называют субъективное ощущение холода. Оно может появиться при любой температуре, в том числе и при 36,6. Когда ребёнка знобит, это проявляется такими признаками:
- дрожью (это главный атрибут озноба), возможен даже стук зубами из-за сокращения челюстных мышц;
- гусиной кожей;
- бледностью;
- жалобами на холод – но это можно услышать от малыша, который умеет говорить, кроха до года будет просто плакать.
Артериальное давление при этом не должно сильно отклоняться от нормы.
Во время болезни, которая сопровождается лихорадкой, озноб начинается при резком повышении температуры или, что бывает намного реже, при её снижении. Это происходит из-за изменения настроек в центре теплорегуляции, который находится в центре мозга, в его промежуточном отделе.
Мозг под действием поступающих с кровью от места воспаления веществ задаёт новый параметр нормы – 39,5℃. И организм воспринимает эту температуру как нейтральную. Но тело-то ещё не нагрелось до 39,5, пока только 39. Поэтому появляется ощущение холода на коже. Кровеносные сосуды на поверхности тела рефлекторно сужаются, чтобы меньше тепла излучалось в воздух. Это значит, температура сейчас поднимется ещё выше, до уровня нового значения «мозгового термостата» – 39,5.
Хорошо, если тепло распределится равномерно, тогда ребёнка перестанет знобить и ему станет жарко. Но если спазмируются кожные сосуды, то озноб продлится дольше и появятся признаки белой лихорадки. При них необходима скорая помощь.
Сочетание озноба с высокой температурой может быть и при обычном ОРВИ, особенно если лечение запоздало и ребёнок пьёт мало жидкости. При этом в большинстве случаев ощущаются также головная боль и ломота в суставах. Но такое состояние может быть также неспецифичным проявлением тяжёлого заболевания:
- вирусного гастроэнтерита;
- пневмонии;
- инфекции органов мочевыделения;
- малярии;
- кори.
Впечатлительного ребёнка может начать знобить с лихорадкой от сильного страха, боли или волнения. Это проявления шокового или стрессового состояния. Помочь может несколько капель настойки валерианы или пустырника на кусочке сахара.
Ощущение холода при 39℃: что делать?
Высокую температуру сбивают Парацетамолом, Ибупрофеном, Ибуклином – комбинацией двух первых жаропонижающих. Не будет эффективным при ознобе применение свечей, потому что сосуды прямой кишки сжаты. Лучше всего использовать сиропы, но ни в коем случае не превышать дозировку сверх рекомендованной в инструкции. Если 39 и выше не начала сбиваться за полчаса, нужно вызывать скорую. При таком состоянии важно, чтобы ребёнок:
- лежал в постели в меру укрытый и одетый;
- пил как можно больше тёплой, но не горячей жидкости – ягодного компота, морса из брусники или клюквы, некрепкого чая с лимоном;
- находился в комнате с температурой не выше 20℃ и влажностью не меньше 50%.
Что делать нельзя?
Озноб при такой температуре не требует согревания. Но и специальные меры для охлаждения тоже неприменимы. Если ребёнка знобит при 39℃, не нужно делать следующее:
- никаких согревающих процедур: компрессов, паровых ингаляций;
- никаких обтираний и обёртываний, особенно спиртовых и уксусных;
- категорически запрещены охлаждающие ванны и клизмы, которые спазмируют периферические сосуды и приведут к ещё большему повышению температуры внутренних органов;
- нельзя полностью раздевать малыша;
- до 12 лет не применяется аспирин из-за риска развития синдрома Рея;
- нежелательно давать чай с малиной или мёдом – они могут ещё больше повысить температуру.
Когда вызывать скорую?
Скорая помощь нужна, если даже температура сбивается, но озноб продолжается дольше часа, особенно если он со стуком зубами. Другие показания к неотложной помощи:
- самочувствие ребёнка резко ухудшилось, он стал очень вялый, сонный, или, наоборот, слишком капризный и возбуждённый;
- малыш недавно отдыхал в тропической стране, где мог заразиться малярией или другой экзотической болезнью;
- 39℃ у ребёнка с хроническими заболеваниями сердца, почек, нервной системы.
При появлении признаков белой лихорадки можно обойтись своими силами, если только вы уже много раз сталкивались с такой ситуацией и получили от участкового педиатра точные указания, что делать. В случае белой лихорадки, когда у ребёнка холодные руки и ноги, вместе с жаропонижающими дают спазмолитики типа Но-шпы. Но точно определить сочетание препаратов и дозировки может только врач.
Источник
Анонимный вопрос · 12 января 2019
130,5 K
Шеф-редактор ресурса — Medicoway.Ru | Медицина, здоровье, болезни · medicoway.ru
Мероприятия при высокой температуре у детей:
- Строгое соблюдение постельного режима (во избежание нарушений работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем);
- Обильное, тёплое питьё для обеспечения повышенной теплоотдачи за счёт повышенного потоотделения (чай с малиной, цветками липы, чистая вода без газа — 30 мл на кг веса в сутки, раствор регидрона способствует скорейшему выводу продуктов воспаления, токсинов из организма).
- Давать аскорбиновую кислоту (витамин С).
- При наличии лихорадки с ощущением холода, ребенка надо согреть, укрыв одеялом. В случае ощущения жара — снять лишнюю одежду, переодеть в сухое хлопчатобумажное бельё и не укрывать одеялом;
- При температуре выше 38 дают нестероидные противовоспалительные средства — парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке.
Не принуждать ребенка принимать пищу, если он не хочет.
Для уточнения диагноза и соответствующих назначений обязательно показать ребенка педиатру.
Практикующий врач-педиатр, автор книг и статей о здоровье
Здравствуйте!
Как педиатр, могу Вам сказать, что чаще всего это наблюдается при ОРВИ и наша задача — как можно быстрее остановить развитие вирусной инфекции. Поэтому я обычно советую свечки виферон. Если температура выше 38,5 — нурофен, если 38-38,5 — можно препараты на основе парацетамола, например, цефекон. Далее уже по симптомам. И, конечно, пить— как можно… Читать далее
Свечи Виферон не имеют доказанной эффективности, вызывают понос у детей, т к кишечник на фоне температуры и… Читать дальше
Незамедлительно везти ребенка в больницу либо вызвать скорую на дом не занимаясь при этом самолечением, и тем более не лечить ребенка по советам всяких уродов из интернета вроде всяких Олесь и их подобным
Я, как вижу, Вы целенаправленно «ходите» по моим ответам и пишите везде гадости. Любопытное поведение. Совершенно… Читать дальше
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…
Во-первых, вызовите врача из поликлиники (если температура подниметс выше 39- то срочно скорую). А до прихода врача сбивайте температуру детскими препаратами по возрасту (например, детский нурофен) и проводите симптоматическое лечение (полоскание горла, промывание носа и сосудосуживающие капли), если беспокоит насморк или боль в горле.
Здравствуйте!
Как педиатр, могу Вам сказать, что чаще всего это наблюдается при ОРВИ и наша задача — как можно… Читать дальше
Чем лечить простуду при беременности?
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Обычно во время беременности будущая мама отмечает снижение иммунитета, что является вполне физиологическим явлением. Конечно, и для мамы, и для малыша, важно вовремя получить лечение. Оно может включать противовирусные препараты, например, Виферон. В зависимости от срока врач может рекомендовать свечи или гель. Также лечение предполагает санацию носовой и ротовой полости, питьевой режим, а именно потребление достаточного количества жидкости, лучше подкисленной.
Прочитать ещё 5 ответов
Стоит ли беспокоиться,если у ребёнка температура 37 и нет никаких симптомов болезни?
Педиатры рекомендуют не сбивать температуру у детей, до тех пор, пока она не превысит 38,5. Конечно стоит внимательнее понаблюдать за самочувствием ребенка, осмотреть тело, обратить внимание сколько раз за последнее время он писал, какой и как давно был стул. Для общего облегчения состояния нужно обеспечить комфортную температуру в помещении для сна +18 и для игр +23, питье, легкая для переваривания еда. Убедиться, что ребенок не перегрелся, кстати практика показывает, что если снять подгузник, и надеть свободную дышащую одежду, то температура снижается. При появлении более острых симптомах или если температура не спадает более суток, обязательно обратитесь к врачу.
Прочитать ещё 2 ответа
Как доктор Комаровский советует лечить у ребенка кашель и насморк без температуры?
Пишу, фотографирую, рисую
Комаровский, в первую очередь, советует обращаться к врачу с жалобами на здоровье. Тем более, что кашель и насморк бывают разными и причины возникновения у этих симптомов разные.
Но в среднем он рекомендует следующее:
обильное и теплое питье,
влажный воздух (увлажнитель, влажная уборка), уровень влажности должен быть около 60%,
свежий воздух — чаще проветривать и гулять.
Комаровский очень против сосудосуживающих (но при этом в аптечке они должны быть, так как порой все же необходимы для лечения) и муколитиков. Отхаркивающие средства — но растительные — по мнению доктора могут составлять около 10% всего лечения.
Важно понимать, что в каждом своем обращении, статье или передаче он всегда просит посещать врача во время болезни. Просто внимательней относиться к назначенным лекарствам.
Прочитать ещё 2 ответа
Что делать при высокой температуре? Пытаться сбить или дать организму бороться?
Уважаемый Игорь! Известно, что повышение температуры тела является защитной реакцией организма в ответ на бактериальную, вирусную инфекции, и при хорошей переносимости гипертермии назначение жаропонижающих средств не требуется, так как это снижает эффективность борьбы организма человека с инфекционными заболеваниями. Как правило, при повышении температуры тела до 38,5*С сбивать ее не надо. В отдельных случаях (при наличии у человека сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой и легочной систем, судорожного синдрома и других заболеваний центральной нервной системы) могут быть назначены жаропонижающие средства, что определяет наблюдающий пациента врач
Прочитать ещё 3 ответа
Что делать, если у ребёнка болит горло и температура?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д). При не достаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более чем на 1 градус Цельсия) обычно прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.
Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).
При возникновении дискомфортных ощущений, воспаления, боли в горле, обычно, назначают орошение зева растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин, аквалор горло с ромашкой, октенисепт), растительные противовоспалительные препараты (тонзилгон Н). Полоскание горла (фурацилин, ОКИ, ромазулан).
Так же рекомендуют использовать обезболивающие спреи (тантум верде, гексорал, ингалипт, стопангит) по инструкции.
Так же могут быть рекомендованы пастилки для рассасывания (стрепсилс , граммидин детский, фарингосепт, лизобакт).
Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.
Динамическое наблюдение педиатром. Точная тактика обследования и дальнейшая тактика ведения определяется врачом после очного осмотра.
Термометрия. Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Считается нормальным, что дети от 5 до 10 раз в год болеют простудными заболеваниями. И родители настолько привыкают к этой болезни, что могут даже не заметить, как она переросла в нечто более серьезное. А иногда заболевание и вовсе не имеет отношения к простуде. Как распознать у ребенка опасный недуг, на какой кашель и симптомы обращать внимание и чем грозит запущенная болезнь — об этом в нашей статье.
AdMe.ru советует обращаться к квалифицированному врачу при любых тревожащих вас признаках. Лучше проявить мнительность, чем нанести вред здоровью детей.
Коклюш
На ранней стадии коклюш трудно отличить от простуды. Может быть легкий кашель и повышение температуры. Особенно опасным заболевание бывает для младенцев. У них кашля может не быть вовсе или он небольшой, но при этом возникает симптом, известный как апноэ — остановка дыхания во сне.
В первые 2 недели признаки коклюша не выражены.
Могут быть:
- мягкий, случайный кашель;
- повышенная температура тела, озноб и другие признаки лихорадки;
- насморк;
- апноэ у младенцев.
Спустя 1–2 недели (у новорожденных болезнь может развиваться намного быстрее) кашель становится лающим, приступообразным. Иногда возникает рвота. В промежутках между изнурительным кашлем (который обычно тревожит детей ночью) ребенок может чувствовать себя вполне хорошо. Приступы могут возникать и после выздоровления, на протяжении более чем 10 недель. Недаром в Китае коклюш называют 100-дневной болезнью.
Коклюш очень заразен. Передается он от человека к человеку во время кашля или чихания, а также при контакте с поверхностями, на которые попадали коклюшные палочки. Подростки и дети, которым делали прививку от коклюша, значительно легче переносят заболевание.
Отличительный признак: лающий, приступообразный кашель, во время которого ребенок не может вдохнуть.
Чем опасен: нарушается дыхание. У младенцев есть риск развития пневмонии, появления судорог или припадков. Они должны лечиться только в больнице.
Ангина (острый тонзиллит)
Миндалины — это два лимфатических узла, расположенных в горле. Они предотвращают заражение нашего организма. Однако и они сами миндалины могут подхватить инфекцию — это воспаление называется тонзиллитом (в бытовой речи именуется ангиной). Тонзиллит может быть вирусной или бактериальной природы. Бактериальная форма этой болезни лечится только антибиотиками.
Тонзиллит проявляет себя:
- сильной болью в горле;
- опухшими миндалинами;
- мучительным глотанием;
- повышением температуры тела, ознобом;
- головной болью, болезненными ощущениями в ушах и животе;
- неприятным запахом изо рта.
Иногда может повыситься чувствительность челюсти или шеи.
Отличительные признаки: миндалины красные, опухшие, на них могут быть желтоватые или белые пятна.
Чем опасен: невылеченный тонзиллит может привести к распространению инфекции на другие органы. Распухшие миндалины могут вызывать нарушения дыхания.
Скарлатина
Скарлатина — это бактериальная инфекция, которая вызывается стрептококком. Бактерии вырабатывают токсины, которые могут вызывать появление красной сыпи на теле. Болезнь, сопровождающаяся высыпаниями, считается легкой и обычно возникает у детей в возрасте 5–15 лет.
Заражение происходит воздушно-капельным путем и через предметы быта.
Скарлатина характеризуется следующими признаками:
- температура 38 °C и выше;
- боль в горле;
- кожа в области подмышек, локтей и паха может стать ярко-красной;
- беловатое покрытие на языке;
- щеки могут быть красноватыми, однако вокруг рта сохраняется бледный треугольник.
Также могут быть головная боль, боль в теле, неприятные ощущения в животе. Не исключены рвота и тошнота. По мере развития болезни на языке проявляются шероховатости, становится больно глотать. Сыпь исчезает спустя неделю, и начинается отшелушивание кожи на пальцах и в области паха.
Иногда скарлатину можно перепутать с аллергической сыпью по типу крапивницы. Но если есть температура и боль в горле, обязательно обратитесь к врачу: при этой болезни необходимы антибиотики.
Отличительные признаки: красноватая сыпь на теле, красное или малиновое горло и язык.
Чем опасна: обычно долгосрочных осложнений не возникает. Но если сильно затянуть с лечением, могут подключиться отит, кожные инфекции и другие болезни.
Ларингит и ложный круп
Ларингит — это воспаление голосовых связок. Он вызывается вирусами или чрезмерными нагрузками на голосовой аппарат. Болезнь проявляется хриплым, лающим кашлем, ознобом, повышенной температурой. Многие взрослые годами живут с хроническим ларингитом, но у детей это заболевание может привести к опасному для жизни состоянию, известному как ложный круп. Эта болезнь, в отличие от ларингита, вызывается исключительно инфекцией — как правило, вирусом парагриппа. Передается она воздушно-капельным путем и через предметы быта.
Обычно ложному крупу предшествует резкий кашель, насморк, повышенная температура. Ночью ребенка могут беспокоить хрипы в легких.
Ложный круп лечится достаточно легко, но представляет опасность для младенцев и детей младшего возраста. Некоторым может потребоваться госпитализация.
Опасными симптомами, указывающими на бактериальную инфекцию, считаются:
- затрудненное дыхание или глотание;
- громкие звуки при вдыхании;
- температура выше 39 °C;
- слюнотечение.
В случае если ребенку тяжело дышать, немедленно вызывайте неотложку и широко откройте окна, чтобы обеспечить доступ воздуха. Оказать временную помощь могут ингаляции с обычным физраствором.
Отличительные признаки крупа: резкий кашель, осиплость голоса, нарушение дыхания.
Чем опасен: есть (очень невысокий) риск летального исхода. Как правило, чем старше ребенок, тем безопасней для него круп, поскольку гортань становится шире.
Бронхит
Часто острый бронхит возникает после простуды. Обычно он имеет вирусную природу. Иногда бронхит вызывается пылью, аллергенами, пассивным курением, ядовитыми парами или бактериями.
Симптомы бронхита напоминают простуду:
- насморк, кашель, боль в горле;
- общее недомогание;
- озноб, лихорадка;
- боль в мышцах и спине.
На ранней стадии кашель обычно сухой, потом начинает отходить мокрота.В некоторых случаях возможна одышка. В этом случае бронхит можно перепутать с приступом астмы.
Болезнь обычно проходит через 1–2 недели, но кашель может сохраняться дольше.
Отличительные признаки: хрипы в легких, сбивчивое дыхание. Диагноз ставит врач на основе истории болезни, анализов и рентгенографии грудной клетки.
Чем опасен: может перерастать в пневмонию.
Аллергия
Кашель, заложенность носа и насморк могут быть симптомами аллергии. Реакция на пыльцу или шерсть животных обычно развивается в течение нескольких минут, но бывает, что аллергия проявляется лишь спустя несколько часов.
Отличить эту болезнь от простуды можно по цвету выделений из носа: желтые или зеленые обычно бывают при инфекционном заболевании. Также стоит вспомнить, не контактировал ли ребенок с больными людьми.
Если вы подозреваете у сына или дочки аллергию, запишитесь на прием к врачу. Возможно, придется сделать кожные пробы и принимать антигистаминные препараты.
Отличительные признаки: кашель или насморк возникает вскоре после контакта с аллергеном. Нет повышения температуры, озноба или, наоборот, жара.
Чем опасна: аллергический ринит и обструктивный бронхит могут перерасти в астму.
И напоследок небольшой совет: если заметили необычный кашель, одышку или странную сыпь, не экспериментируйте со средствами народной медицины и не используйте лекарства для взрослых. Неизвестно, как они повлияют на вашего малыша. Ждите врачебных предписаний. А лучшее дополнение к ним — ваша любовь: когда ее достаточно, ребенок и выздоравливает быстрее, и смелее смотрит в будущее.
Источник
