Температура поднимается к вечеру до 38 причина у ребенка и насморк и кашель
Кашель и температура 38 у ребенка определяются, как тревожные симптомы, сигнализирующие о воспалительном процессе в организме. К главным провоцирующим факторам относят простудные заболевания. Среди других причин выделяют мононуклеоз, скарлатину, сердечные патологии, кишечные инфекции, аденоидит.
Симптоматическая картина
Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.
В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.
При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.
Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.
Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.
Простудные заболевания
ОРЗ, ОРВИ, Грипп. Развивается спастический кашель и температура повышается до 38 градусов. К дополнительным симптомам относят заложенность носа, дискомфорт в горле, неприятные ощущения в мышцах.
Трахеит. Среди главных симптомов заболевания врачи выделяют сильный кашлевый рефлекс и повышение температуры. Ребенок может жаловаться на жжение в груди, затрудненное дыхание, болевые ощущения в горле.
Ангина. Развивается раздражающий кратковременный кашель и температура бывает от 38 до 39 градусов. Миндалины увеличены, ребенок жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Воспалительный процесс поражает всю глотку, провоцируя слабость, малыш становится плаксивым, капризным. Применение жаропонижающих средств дает кратковременный результат, температура повышается снова.
Бронхит. Первыми признаками негативного процесса в бронхах является повышение температуры до 38 и сухой кашель. Через некоторое время начинает отходить слизь, приступы бывают затяжные, малыш с затруднением откашливается по несколько минут подряд.
Пневмония. Показатели гипертермии при заболевании превышают отметку 38 градусов и выше. Кашель характеризуется сильными затяжными приступами, нередко сопровождающимися лихорадкой, учащенным дыханием. Воспаление легких у детей неизменно проходит с одышкой, вялостью, побледнением кожных покровов.
Лечение кашля и температуры выше 38 градусов должно проводиться только после консультации педиатра. Неадекватная терапия может привести к ухудшению работы дыхательной системы, отеку слизистых, развитию абсцессов.
Если затяжной кашель длительное время сопровождается температурой 38.2 и выше, а также другими симптомами, которые не проходят, требуется вызывать скорую помощь. Всегда существуют риски развития осложнений, среди которых выделяют: плеврит, менингит, миокардит, гангрену. Нарушения могут затронуть работу сердца, почек, головного мозга.
Другие причины
Появление кашля и температуры 38 у ребенка вызывают заболевания, не имеющие прямого отношения к простуде:
- коклюш;
- аденоидит;
- кишечные инфекции;
- краснуха;
- корь;
- мононуклеоз;
- скарлатина.
Коклюш. При патологии у пациента кашель имеет спастический характер с продолжительными покашливаниями и скудным выделением слизи. Нередко состояние сопровождается рвотой, вялостью, жалобами на усталость. Гипертермия может колебаться в пределах 37,5-38 градусов. Аналогичная клиническая картина развивается при паракоклюше.
Аденоидит и синусит. Заболевания на начальном этапе проявляются сухим кашлем и заложенностью носа. Постепенно развивается постоянный вязкий насморк, причем часто бывает обильный. Ребенок уже отхаркивает мокроту, но жалуется на затрудненное дыхание. Ночью он может иногда задыхаться, храпеть. Поражение бактериями носоглотки провоцирует головные боли, слабость, ухудшение слуха. Гипертермия не поднимается выше 38,5 градусов.
Краснуха, корь. Инфекционный процесс характеризуется появлением специфических высыпаний на теле, конъюнктивитом, светобоязнью. Однако на первом этапе заражения единственными симптомами являются кашель и температура 38 у ребенка. Иногда они сопровождаются насморком и вялостью.
Мононуклеоз. Развивается сухой непродуктивный кашель и температура тела повышается от 38 до 39 градусов. Покашливания могут быть редкими, но отмечаются проблемы с дыханием из-за сильной заложенности носовых проходов. Типичные клинические проявления:
- увеличение лимфоузлов;
- общее недомогание;
- постоянная усталость;
- увеличение печени и селезенки.
Скарлатина. К первым признакам воспаления можно отнести головные боли, осиплость голоса, першение в горле. Появляется сухой кашель, и температура 38 у ребенка повышается уже через несколько часов после первых жалоб на плохое самочувствие. Язык становится малинового оттенка и покрывается сыпью.
Менингококковая инфекция. К начальному проявлению заболевания относят внезапное развитие кашля, температуры 38 и выше. Негативный процесс сопровождается насморком, повышенной сонливостью. Потом развиваются головные боли, неврологические нарушения. Характерным симптомом считается геморрагическая сыпь.
Воспалительные патологии сердца. Сердечный кашель и температура 38 проявляются при кардите, ревматизме у детей любого возраста. К сопутствующим признакам относят одышку, жалобы на боли в области груди, сердца.
Кишечные заболевания. Кашель и температура, которая может достигать 38 и больше градусов, относятся к первичным симптомам интоксикации организма. Затем малыш может жаловаться на боли в животе, понос, рвоту, мигрени, слабость.
Лечебные мероприятия
Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.
Жаропонижающие средства
Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.
Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:
- “Парацетамол”.
- “Ибупрофен”.
- “Нимесулид”.
Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.
Отхаркивающие и муколитические препараты
Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.
Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:
- “Доктор Мом”.
- “Гербион”.
- “Бромгексин”.
Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.
Противокашлевые средства
При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.
Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:
- “АЦЦ”.
- “Стоптуссин”.
- “Коделак Нео”.
В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.
Чего делать нельзя
В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:
- включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
- одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
- применять растирания, ингаляции;
- использовать горчичники, горячие ванны.
Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.
Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.
В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.
Источник
Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…
— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.
— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?
— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.
— Да что случилось, скажи наконец?
— Ну, у него температура 39, все время повышается.
— И давно? — спрашиваю.
— Уже 7 дней.
— Ого! Доктор-то его смотрел?
— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.
— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?
— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.
— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.
— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.
— Почему вечером?
— Да он в садике еще.
— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!
— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.
— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?
— Девять месяцев.
— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?
— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.
Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.
Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.
Читайте также:
Детская простуда
Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.
Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.
Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.
Утром мы созвонились.
— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.
— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.
— Антибиотики-то хоть колят?
— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.
— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.
— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.
— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.
— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.
— Анализ крови хоть брали?
— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.
Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?
Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.
Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.
Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.
О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»
Михаил Никольский
Фото depositphotos.com
Источник
Можно твердо утверждать, что острыми респираторными заболеваниями страдал практически каждый человек. Но есть вопросы, которые задают пациенты, родители заболевших малышей. Самый частый из них — почему при простуде температура поднимается к вечеру, также обостряются другие симптомы. Давайте разбираться в этом вопросе и искать возможности облегчить состояние больного.
Иногда при простуде температура начинает повышаться ближе к вечеру
Почему при простуде температура поднимается к вечеру
Человеческий организм ежедневно подвергается атаке инфекционных микроорганизмов, которыми буквально «кишит» окружающая среда. Благодаря качественной работе иммунной системы, большинству удается избежать серьезных заболеваний. Но если иммунитет ослаблен, простуда и другие заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы выяснить механизм распространения вирусов по организму, симптоматику, нужно знать, что такое грипп, каковы причины его возникновения и как его лечить.
Откуда взялся грипп
Привычное слово «простуда» представляет собой собирательный термин, которым называют все виды острых респираторных заболеваний. Они кружатся вокруг нас и ожидают подходящего момента, чтобы проникнуть в человеческий организм:
- Температуры воздуха от -5 до 5 градусов;
- Ослабленного иммунитета из-за хронических заболеваний, переохлаждения, перенесенных операций и т.д.
Вирусы легко атакуют организм малышей, если они находятся на искусственном вскармливании, естественные груднички получают с молоком матери все полезные микроэлементы, витамины, минералы, защищающие организм от любых болезней.
В организме пожилых людей процессы тормозятся, ухудшается метаболизм, циркуляция крови, происходит застой. Внутренний потенциал истощается, и защититься от респираторных заболеваний все сложнее.
Болезнетворные микроорганизмы, проникая в наше тело, в первую очередь оседают на слизистой, из-за чего возникают такие симптомы:
- першение в горле;
- сухой кашель.
Внедряясь в эпителий клетки, вирус проникает в кровь и начинает «путешествие» по нашему организму, поражая на своем пути все органы. Возникают признаки интоксикации:
- головная боль, головокружение;
- высокая температура;
- ломота в костях, мышцах;
- вялость, слабость;
- кожа становится бледной.
Нередко присоединяется воспаление конъюнктивы, из-за чего слезятся и режут глаза, поражается гортань, носоглотка, возникает заложенность носа, боли в переносице и т.д.
Если не лечить и затянуть грипп, вполне вероятны серьезные осложнения
При запущенной стадии, грипп может привести к необратимым последствиям. Если возникает тошнота, рвота, сыпь на теле, судороги, есть опасность возникновения менингита, энцефалита, пневмонии, трахеита, бронхита и т.д.
Важно: обращаться к врачу необходимо уже при наличии первичной симптоматики на фоне очередной волны эпидемии. Своевременно предпринятые меры по лечению вируса позволят минимизировать риск возникновения осложнений.
Почему при ОРВИ температура поднимается к вечеру
Все признаки заболевания обостряются ближе к вечеру. Больному становится хуже, ломит суставы, сильно болит голова, растет температурный показатель на термометре. Почему именно в эти часы человек испытывает мощный дискомфорт? Существует несколько факторов, влияющих на данный процесс.
Гипоталамус
Как мы знаем, наш мозг дает команды всему организму для выполнения определенных функций. За терморегуляцию, теплообмен тела отвечает участок, называемый гипоталамусом. Иммунитет при выявлении чужеродного микроорганизма, вступает с ним в борьбу, активируя особые клетки пирогены, они в свою очередь воздействуют на гипоталамус и повышается температура. Самая ярая, если можно так сказать, схватка иммунной системы с вирусными агентами происходит именно в вечерние часы
Биоритмы
Все живое на планете: люди, животные, растения подчиняются биологическому ритму. Во время сна, человек экономит накопленную энергию, которую потом организм потратит на процесс выздоровления. При болезнях, она активизируется и в вечерние часы, усиливает борьбу с инфекцией.
Реакция на лечение
Согласно общепринятым нормам, в основном лекарственные препараты от ОРВИ начинают принимать с утренних часов. Большинство из них создано на основе химических соединений, вместе с лечением, они наносят и немалый ущерб работе ЖКТ, печени, почек, мочеполовой системы, сосудов. Возникает дополнительная интоксикация, поэтому при ОРВИ к вечеру поднимается температура. Чтобы минимизировать риски, лучше подобрать более безопасный аналог лекарственного средства или использовать народные методы, препараты на основе интерферона.
Как правильно измерять температуру
Как бы это странно не звучало, но не каждый умеет правильно измерять температуру. Многие относятся к данному моменту весьма легкомысленно. Чтобы показатели были точными, нужно обратить внимание на следующие моменты:
- Больной должен находиться в спокойном положении.
- Перед измерением отказаться от горячих напитков и еды.
- Качество градусника. Данный предмет также имеет свой срок работы, необходимо периодически менять его на новый. Электронные термометры в отличие от ртутных не столь точны в показаниях, поэтому лучше использовать привычные модели.
- Измерять нужно в подмышечной впадине. Главное, чтобы градусник был крепко прижат в течение первых 2-х минут, за которые отметка доходит до фактической. Дополнительные 3 минуты могут добавить максимум несколько долей.
Нужно ли сбивать высокую отметку на термометре
Мы уже знаем, что рост температуры — это прямое доказательство того, что наш иммунитет вовсю уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Врачи настоятельно не рекомендуют ее сбивать, пока отметка не перешагнула за 38,5. Если при простуде к вечеру поднимается температура выше указанных цифр, следует принять жаропонижающие и провести следующие процедуры:
- Намочить запястья, щиколотки больного прохладной водой.
- Развести 2 стол.ложки уксуса в стакане теплой воды и обтереть с помощью марлевой тряпочки все тело.
Важно: при высокой температуре категорически не рекомендуется кутать больного, руки, ноги должны быть открыты, в комнате только свежий воздух.
Чем сбить температуру кормящей маме при простуде
Материнское молоко передает в организм младенца все, что кушает молодая мамочка. То же самое касается и лекарственных препаратов, в которых масса химических компонентов, вредных для маленького тельца. Поэтому женщине нужно быть избирательной в способах борьбы с жаром.
Важно: категорически нельзя прекращать кормление грудью даже при высокой температуре. Вместе с молоком, ребенок получает антитела, выработанные в организме матери и определенную степень защиты от вирусов.
Чтобы снизить отметку, нужно больше пить жидкости — травяные чаи, компоты, морсы, теплую воду, молоко. Здесь также следует быть осторожной с выбором, так как растительные отвары, мед могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию. После обтирания, дать телу обсохнуть, надеть теплый халат и лежать минимум 1 час в спокойном положении.
Кормление грудью не прекращается, даже если у мамы — высокая температура
Если простые процедуры обтирания уксусом, прохладной водой не помогают и отметка растет за 38,5, необходимо принять детское антибактериальное средство или парацетамол (лучше в виде свечи), так компоненты не попадут в материнское молоко.
Важно: категорически недопустим прием аспирина, вызывающий в организме малыша синдром Рейе — обильные кровотечения слизистой.
Меры профилактики
Мы узнали, почему температура при простуде повышается к вечеру. Но чтобы оградить свой организм от стрессов, интоксикации и дискомфорта от респираторного заболевания, необходимо предпринять меры профилактики.
- Рекомендуется пройти иммунизацию. Даже при самом крепком иммунитете трудно обойти эпидемии стороной.
- Вести здоровый образ жизни — заниматься плаванием, бегом, в крайнем случае, совершать длительные прогулки на свежем воздухе.
- Даже в холодные периоды года проветривать помещение.
- Во время эпидемий носить марлевую повязку и ограничить контакты.
- Питаться натуральными продуктами: овощами, фруктами, кисломолочными блюдами.
- Пить минимум 2 литра жидкости в день, в том числе морсы, компоты, травяные чаи.
Чтобы укрепить организм, можно заниматься плаваньем
Необходимо отказаться от жирной пищи, копченостей, выпечки, чтобы облегчить работу ЖКТ, печени, почек. Иммунитет формируется в кишечном тракте, а таким образом, мы поможем организму получать максимум защитных сил, которые не нужно будет тратить на борьбу с токсинами от вредного питания.
Источник
