Температура при кашле у детей

Маленькие дети подвержены различным заболеваниям инфекционного или бактериального характера. Зачастую при таких болезнях ребенок начинает кашлять, у него появляются насморк и температура.

Температура при кашле доставляет много проблем как самому маленькому пациенту, так и его родителям. Поэтому главная задача взрослых – это начать своевременное и адекватное лечение.

Кашель — это характерный симптом при воспалении верхних дыхательных путей – трахеи, гортани и глотки.

Очень опасное состояние, когда температура тела ребенка повышается до критических показателей, и вдобавок проявляется рвота. В этом случае незамедлительно следует вызвать скорую помощь.

Возможные причины

Родителям необходимо знать, что главная причина проявления у малыша затяжного кашля – это вредоносный вирус. Как только инфекция попала на слизистую оболочку, начинается развитие болезни, которая и провоцирует сильный кашель. Чтобы начать лечение, педиатр должен разобраться, какое заболевание его вызывает. Ведь кашель – это только симптом, и если его не лечить, могут возникнуть последствия, угрожающие не только здоровью, но и жизни ребенка.

Заболеваний, вызывающих кашель, довольно много:

1. Простуда. Начинает болеть горло, из-за его раздражения появляется першение. Следствием такого процесса является кашель, от которого можно избавиться, если лечение будет правильным.
2. Грипп. Заболевание характеризуется повышенной температурой тела и кашлем.
3. Рефлюксная болезнь проявляется тогда, когда в пищевод забрасывается желудочный сок. У детей заболевание протекает особенно тяжело.
4. Коклюш.
5. Также кашель может спровоцировать инородный предмет, который попал в глотку из-за недосмотра родителей, нянь или сотрудников дошкольного учреждения. Тут без вмешательства врача никак не обойтись.

Кашель у ребенка, особенно непонятного генеза (происхождения), представляет серьезную угрозу. И если родители хотят, чтобы их кроха был здоровым, тогда при обнаружении такого признака, который может быть как безобидным, так и являться следствием серьезного заболевания, следует немедленно посетить квалифицированного врача. Своевременно обнаруженная причина предотвращает развитие серьезного заболевания или осложнений.

Детский врач вызывается в тех случаях, когда:

• родители замечают, что у малыша затрудненное дыхание;
• появляются боли в животе;
• кожа ребенка усыпана бордово-красными пятнышками;
• в комплексе с резким скачком температуры вверх, проявляются и такие симптомы, как рвота, кривошея или непереносимость света;
• появляются судороги из-за повышенной температуры.

Способы лечения

Зачастую, повышение температуры тела говорит о том, что маленький организм активно борется с инфекцией. Но если температура слишком высокая, или она быстро повышается и не сбивается, тогда это является угрозой для здоровья, а иногда и для жизни крохи. Главная опасность начинается с появлением судорог – это говорит о том, что лечение необходимо начинать незамедлительно.

Инфекционное заболевание, выражающееся высокой температурой и кашлем, в обязательном порядке лечится с применением фармакологических препаратов. Главное, что обязаны помнить родители — соблюдение постельного режима и использование методов народной медицины: полоскание горла травами, отварами, теплый чай с лимоном, медом или малиной. Но, все же, основное лечение – это медикаменты, которые назначаются при строгом контроле педиатра.

Прием препаратов

Даже когда родители уверены, что их малыш подхватил обычную ОРВИ, не стоит идти в аптеку и покупать любое средство от кашля, как зачастую, и поступают многие родители. Выбирая фармакологические препараты, нужно учитывать возраст детей, характер кашля и какой профиль безопасности имеет лекарство. Для маленького крохи очень важна безопасность применяемых препаратов. Да и ребенку постарше не нужны лишние токсины. Если болеют груднички или дети до 6 лет, здесь возможность в выборе лекарств очень ограничена, так как многие методики лечения и сами препараты детям противопоказаны. Небезопасными для лечения малышей также считаются растирания, ингаляции, лекарства в форме таблеток.

Оптимальной лекарственной формой для детей считается сироп. Малыш не откажется от очередной дозы лекарства, а ребенок постарше не будет хитрить, и выплевывать его, как только родители отвернутся. Да и дозировать лекарство, выпускаемое в жидкой форме, легче.

Лечить температуру при кашле необходимо комплексно:

1. Назначаются муколитики – это препараты, предназначенные для разжижения мокроты. Зачастую, как только у малыша кашель переходит в мокрый, температура у него снижается. Муколитики врачом назначаются, если кашель вызван простудой либо гриппом.
2. Назначаются и отхаркивающие средства – они обладают разжижающим эффектом и выводят слизь.
3. Педиатр может назначить и жаропонижающие препараты, особенно если температура тела сильно увеличилась. Такие средства сбивают температуру, снимают головную боль и неприятные ощущения в суставах.

Все эти препараты направлены на избавление от кашля, соответственно, и температуры. Многие родители не находят себе места, начинают теряться и могут придумывать себе самое плохое развитие событий, как только у крохи проявляется кашель с повышенной температурой. В такой ситуации растерянные мамы или отцы ребенку ничем не помогут, поэтому нужно взять себя в руки и начинать действовать, чтобы принести реальную пользу.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотики для лечения кашля врач назначает в редких случаях. Такие препараты принимаются, когда обычное терапевтическое лечение не принесло должного эффекта, температура держится длительное время, несколько дней, а то и неделю. Именно педиатр определяет, насколько целесообразным является прием антибиотических препаратов исходя из причин проявления симптоматических признаков и состояния малыша. Чтобы назначить определенный вид антибиотика, необходимо делать специальный анализ, который покажет, какая именно инфекция либо бактерия вызывает такое состояние.

Детский врач назначает такие препараты только исходя из некоторых факторов:

• результатов, проведенных исследований;
• плохого состояния малыша.

Стоит помнить, что у каждого антибиотика есть свой спектр действия, и не каждый вид таких средств способен бороться со всеми видами бактерий или инфекций.

Профилактика

Огромное значение в лечении больного малыша имеют профилактические меры. Помещение следует постоянно проветривать, но только в отсутствие ребенка. Влажность в комнате должна быть умеренной, это поможет ускорить выздоровление.

Профилактические мероприятия:

1. Рекомендуется, чтобы температура в комнате была в пределах 20-22°C.
2. Исключить раздражающие источники запахов – духи и туалетная вода, моющие средства и табачный дым.
3. После тепловых компрессов ребенка нужно укутать.
4. Не заставлять больных детей много кушать, продукты следует подбирать некалорийные.

Если родители строго выполняют все предписания врача, кашель проходит через несколько дней. Нужно помнить, что заболевают в основном люди со слабым иммунитетом, поэтому необходимо его укреплять.

Кашель и температура 38 у ребенка – повод для визита к детскому отоларингологу или педиатру. Симптомы свидетельствуют об инфекционном воспалении органов дыхания – горла, трахеи, бронхов, носоглотки. Запоздалое лечение опасно прогрессированием болезни, присоединением вторичных инфекций. Для диагностики прибегают к рентгенографии, эндоскопии, лабораторным анализам. Лечение проводится консервативными методами с использованием медикаментов и физиопроцедур.

Возможные причины кашля и повышения температуры

Мокрый кашель и температура сопутствуют инфекционным заболеваниям органов дыхания. Очаги поражения локализуются в верхних или нижних дыхательных путях. Если кашель частый и жесткий с хрипами или свистящим звуком, значит, воспалены трахея, гортань, бронхи или легкие.

Кашлевые приступы с насморком указывают на поражение носовой полости и придаточных пазух.

Вероятные причины кашля с повышенной температурой у детей:

• фарингит;
• воспаление легких (пневмония);
• коклюш;
• назофарингит;
• грипп;
• тонзиллит;
• парагрипп;
• трахеит;
• ложный круп;
• обструктивный бронхит;
• ларингит.

Когда вирус проникает в дыхательные органы, включаются защитные механизмы. При повышении температуры тела продуктивность работы иммунной системы увеличивается. Поэтому при ОРВИ у ребенка кашель часто сочетается с лихорадочным состоянием.

Нужно ли сбивать температуру 38°C

Повышенная температура – естественная реакция организма на проникновение инфекции. В зависимости от численных значений, она бывает:

• Субфебрильной – температура находится в пределах 37.1-38°C. Указывает на начало острой инфекции или переход заболевания в вялотекущую форму.
• Фебрильной – температура превышает 38°C. Лихорадка сопровождается слабостью, чрезмерным потоотделением, тахикардией, тремором.

Если у ребенка температура 38°C, ее не нужно сбивать. Прием антипиретиков (жаропонижающих средств) понижает защитные силы организма. Когда температура тела возрастает, усиливается синтез интерферонов – белковых веществ, которые борются с вирусными инфекциями.

Но когда температура превышает 38.5°C, ребенку нужно дать нестероидные противовоспалительные средства.

Фебрильная лихорадка тяжело переносится детьми. Она чревата помутнением сознания, мышечными судорогами, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Как и чем лечить кашель

Когда у ребенка кашель и температура держатся более 2-3 суток, надо обратиться к педиатру. Симптомы неспецифичны, так как сопутствуют многим респираторным заболеваниям. Чтобы выяснить причину нездоровья, нужно пройти инструментальное обследование, сдать анализ крови.

Консервативная терапия ОРЗ у ребенка подразумевает:

• прием медикаментов;
• ингаляции;
• дренажный массаж;
• полоскание горла.

Для профилактики осложнений нужно придерживаться постельного режима, употреблять много теплого питья. При фарингите, ангине, ринофарингите требуется щадящая диета.

Противокашлевые препараты

Сильный и сухой кашель у ребенка с температурой – повод для приема противокашлевых лекарств. Условно их разделяют на 2 группы:

• центрального действия – угнетают работу кашлевого центра, который находится в головном мозге;
• периферического действия – снижают чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях.

Если ребенку только 2 года, ему дают препараты в виде сиропов и суспензий.

Педиатр подбирает ненаркотические средства, которые не угнетают функции дыхательного центра. Маленьким детям врачи не прописывают средства на основе этилморфина и кодеина.

Противокашлевые лекарства для ребенка:

• Синекод – сироп центрального действия на основе бутамирата, который купирует кашель и увеличивает просвет бронхов. Рекомендован детям от 3 лет.
• Туссин Плюс – комбинированное средство с декстрометорфаном и гвайфенезином, которое разжижает слизь в бронхах и устраняет кашлевые приступы. Сироп предназначен для детей от 6 лет.
• Коделак Нео – противокашлевое средство бронхорасширяющего и противовоспалительного действия. Сироп рекомендован детям от 3 лет. Таблетки разрешены только взрослым.
• Омнитус – сироп и таблетки центрального действия, которые подавляют кашлевые приступы, облегчают дыхание. Выписываются детям от 3 лет.
• Стоптуссин – комбинированное лекарство с гвайфенезином и бутамиратом. Купирует кашель и уменьшает эластичность бронхиальной слизи в легких. Капли назначаются детям от 6 месяцев, а таблетки – от 12 лет.

Противокашлевые средства можно принимать не более 5 суток. Когда кашель становится продуктивным (влажным), переходят на муколитические и отхаркивающие средства.

Отхаркивающие сиропы и таблетки

Лекарства отхаркивающего действия разжижают слизь в дыхательных путях, ускоряют ее выведение. Если беспокоит влажный кашель и температура, назначаются:

• Либексин Муко – сироп с карбоцистеином, который уменьшает эластичность и вязкость бронхиальной слизи. Назначается при продуктивном кашле у детей от 2 лет.
• Мукодин – лекарство с карбоцистеином, которое стимулирует дренажную функцию легких. Сироп выписывается малышам от 2 лет, а таблетки – от 12 лет.
• Проспан – муколитический сироп с экстрактом плюща, который разжижает мокроту, снимает воспаление. Назначается при ОРЗ от 1 года.
• АЦЦ – шипучие таблетки с ацетилцистеином, облегчающие отхаркивание слизи. Не назначаются в возрасте до 2 лет.
• Мукалтин – таблетированный препарат с экстрактом алтея, который стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Рекомендован детям, которые достигли 12 лет.
• Гербион с первоцветом – муколитический сироп с чабрецом и первоцветом. Обладает противовоспалительными свойствами, поэтому назначается при температуре и мокром кашле детям старше 2 лет.

При повышенной температуре в терапию включают лекарства, которые обладают комплексным действием – повышают продуктивность кашля, снимают воспаление, укрепляют местный иммунитет. Они быстро убирают симптомы ОРЗ, сокращают период выздоровления.

Малыши до 1-1.5 лет плохо отхаркивают мокроту. Чтобы облегчить ее выведение, спустя 30 минут после приема муколитика сделайте дренажный массаж.

Ингаляции

Когда беспокоит сухой кашель и температура 37 у ребенка, прибегают к ингаляционной терапии. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, вместо паровлажных ингаляторов используют небулайзеры. Для их заправки применяют растворы комнатной температуры, что снижает риск ожогов, ускоренного размножения бактерий в ЛОР-органах.

Препараты для небулайзерной терапии при кашле:

• бронхолитики (Сальгим, Беротек) – увеличивают просвет бронхов, облегчая отхождение слизи;
• муколитики (Лазолван, Синупрет, Флуимуцил) – разжижают бронхиальную слизь, повышают продуктивность кашля;
• антисептики (Мирамистин, Диоксидин) – обеззараживают дыхательные пути, предотвращают присоединение инфекций;
• противовоспалительные лекарства (Тонзилгон Н, Ротокан, Малавит) – ускоряют заживление воспаленных слизистых;
• кортикостероиды (Дексаметазон, Пульмикорт) – устраняют воспаление и отек со слизистых.

Правила разведения препаратов для небулайзеров:

• в качестве основы используется физраствор (изотонический раствор хлорида натрия);
• готовый раствор хранят в холодильнике не более суток;
• для небулайзеров не используют маслосодержащие препараты;
• температура жидкости не должна быть ниже комнатной.

Прежде чем прибегать к ингаляциям, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при легочных кровотечениях, абсцессе легкого.

Полоскание горла

Сухой кашель и высокая температура у ребенка на фоне ангины, фарингита и ринофарингита лечатся полосканиями. Для уничтожения инфекции, снятия воспаления и укрепления местного иммунитета используются:

• Мирамистин – дезинфицирует слизистую, предупреждает размножение грибков и бактерий;
• Хлорофиллипт – заживляет эпителий, укрепляет местный иммунитет, смягчает горло;
• Ротокан – уменьшает болезненные ощущения в горле, заживляет слизистую;
• Стопангин – дезинфицирует ротовую полость, снимает боли и воспаление;
• Элюдрил – убирает покраснение и боль при ангине и фарингите, предотвращает вторичные инфекции;
• Фурацилин – борется с микробной инфекцией, устраняет белый налет на небных дужках и миндалинах.

Температура жидкости не должна превышать 40°C. Полоскания совершают каждые 1.5-2 часа до исчезновения симптомов.

Леденцы для рассасывания

Из-за риска попадания в дыхательные пути конфеты и пастилки для рассасывания назначают только от 3 лет. Если беспокоят сухой кашель и температура 38 у ребенка, подойдут:

• Аджисепт – уничтожает микробную флору, устраняет ощущение кома в горле;
• Анти-Ангин – обеззараживает слизистую, купирует неприятные ощущения в гортаноглотке;
• Стрепсилс – дезодорирует ротовую полость, угнетает размножение дрожжей и бактерий;
• Фалиминт – создает ощущение прохлады в горле, устраняет боли, ликвидирует бактерии;
• Доктор Тайсс Анги Септ – снимает раздражение и воспаление, ускоряет регенерацию слизистой;
• Септолете – купирует боли, облегчает дыхание, уменьшает выработку мокроты.

Леденцы рассасывать через 30-60 минут после еды. Еще час нельзя употреблять пищу или питье.

Народные средства

При повышенной температуре и приступах кашля лечение должно быть комплексным. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют средства народной медицины:

• Подорожник и чабрец. Смешивают по ½ ст. л. трав, заливают 400 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Дают ребенку по 150-200 мл трижды в день.
• Молоко с содой. Стакан молока подогревают до 45°C. Добавляют ¼ ч. л. соды. Дают выпить ребенку перед сном. Терапия занимает от 3 до 5 суток.
• Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:3. Съедают за полчаса до еды по 1-2 ч. л. 4 раза в день.
• Мята и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 2 ч. л. мяты. Пересыпают травы в термос и заливают 300 мл воды. В профильтрованный настой вливают 30 мл меда. Дают ребенку по 100 мл 4-5 раз в сутки.

Чтобы избавиться от кашля с мокротой, рекомендуется использовать фитосредства в течение 3-5 суток.

Теплое питье

Чтобы быстрее устранить высокую температуру, сопли и кашель, надо соблюдать питьевой режим. При отсутствии почечных заболеваний ребенку нужно пить один и более литров свободной жидкости. В качестве питья оптимальны:

• чай с чабрецом и медом;
• молоко с медом;
• ягодный компот;
• узвар из сухофруктов;
• брусничный морс.

Жидкости нужно употреблять в теплом виде, но их температура не должна превышать 40-45°C.

При соблюдении питьевого режима ускоряется выведение токсинов, поэтому исчезают признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, сонливость, тошнота и т.д.

Что делать, если температура растет

Если температура тела у ребенка превышает 38-38.5°C, нужно дать жаропонижающие лекарства. Если малышу еще нет 3 лет, подойдут суспензии, сиропы, ректальные свечи:

• сиропы и суспензии – Ибуфен, Калпол, Панадол, Бруфен, Парацетамол беби, Ибупром;
• таблетки – Ибупрофен, Ивалгин, Нуросан, Неофен Белупо форте, Рапидол;
• ректальные свечи – Арофен, Парацетамол, Эффералган, Цефекон Д.

При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим, употреблять больше теплого чая, молока с медом. Если лихорадка не проходит, вызовите на дом врача.

Когда нужно срочно идти к врачу

ОРЗ у маленьких детей требует своевременного и адекватного лечения. Следует вызвать врача, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:

• боли за грудиной;
• белый налет на языке;
• свистящее дыхание;
• хрипы в легких;
• кровохарканье;
• боли в пояснице;
• отхаркивание гнойной мокроты;
• снижение массы тела;
• отек конечностей;
• изменение тембра голоса;
• приступообразный кашель;
• посинение носогубного треугольника;
• учащенное дыхание.

Если кашель и лихорадка держатся 3 дня и более, не стоит откладывать визит к педиатру.

Из-за отсутствия приобретенного иммунитета у малышей инфекция быстро прогрессирует. Запоздалое лечение чревато воспалением легких, дыхательной недостаточностью, судорогами.

Повышенная температура и приступы кашля – явные признаки воспаления органов дыхания. Чтобы определить и устранить причину симптомов, обратитесь к детскому ЛОРу. Грамотное лечение предупреждает осложнения, облегчает состояние и ускоряет выздоровление.