Температура у ребенка 38 кашель нос заложен нос
Кашель и температура 38 у ребенка определяются, как тревожные симптомы, сигнализирующие о воспалительном процессе в организме. К главным провоцирующим факторам относят простудные заболевания. Среди других причин выделяют мононуклеоз, скарлатину, сердечные патологии, кишечные инфекции, аденоидит.
Симптоматическая картина
Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.
В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.
При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.
Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.
Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.
Простудные заболевания
ОРЗ, ОРВИ, Грипп. Развивается спастический кашель и температура повышается до 38 градусов. К дополнительным симптомам относят заложенность носа, дискомфорт в горле, неприятные ощущения в мышцах.
Трахеит. Среди главных симптомов заболевания врачи выделяют сильный кашлевый рефлекс и повышение температуры. Ребенок может жаловаться на жжение в груди, затрудненное дыхание, болевые ощущения в горле.
Ангина. Развивается раздражающий кратковременный кашель и температура бывает от 38 до 39 градусов. Миндалины увеличены, ребенок жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Воспалительный процесс поражает всю глотку, провоцируя слабость, малыш становится плаксивым, капризным. Применение жаропонижающих средств дает кратковременный результат, температура повышается снова.
Бронхит. Первыми признаками негативного процесса в бронхах является повышение температуры до 38 и сухой кашель. Через некоторое время начинает отходить слизь, приступы бывают затяжные, малыш с затруднением откашливается по несколько минут подряд.
Пневмония. Показатели гипертермии при заболевании превышают отметку 38 градусов и выше. Кашель характеризуется сильными затяжными приступами, нередко сопровождающимися лихорадкой, учащенным дыханием. Воспаление легких у детей неизменно проходит с одышкой, вялостью, побледнением кожных покровов.
Лечение кашля и температуры выше 38 градусов должно проводиться только после консультации педиатра. Неадекватная терапия может привести к ухудшению работы дыхательной системы, отеку слизистых, развитию абсцессов.
Если затяжной кашель длительное время сопровождается температурой 38.2 и выше, а также другими симптомами, которые не проходят, требуется вызывать скорую помощь. Всегда существуют риски развития осложнений, среди которых выделяют: плеврит, менингит, миокардит, гангрену. Нарушения могут затронуть работу сердца, почек, головного мозга.
Другие причины
Появление кашля и температуры 38 у ребенка вызывают заболевания, не имеющие прямого отношения к простуде:
- коклюш;
- аденоидит;
- кишечные инфекции;
- краснуха;
- корь;
- мононуклеоз;
- скарлатина.
Коклюш. При патологии у пациента кашель имеет спастический характер с продолжительными покашливаниями и скудным выделением слизи. Нередко состояние сопровождается рвотой, вялостью, жалобами на усталость. Гипертермия может колебаться в пределах 37,5-38 градусов. Аналогичная клиническая картина развивается при паракоклюше.
Аденоидит и синусит. Заболевания на начальном этапе проявляются сухим кашлем и заложенностью носа. Постепенно развивается постоянный вязкий насморк, причем часто бывает обильный. Ребенок уже отхаркивает мокроту, но жалуется на затрудненное дыхание. Ночью он может иногда задыхаться, храпеть. Поражение бактериями носоглотки провоцирует головные боли, слабость, ухудшение слуха. Гипертермия не поднимается выше 38,5 градусов.
Краснуха, корь. Инфекционный процесс характеризуется появлением специфических высыпаний на теле, конъюнктивитом, светобоязнью. Однако на первом этапе заражения единственными симптомами являются кашель и температура 38 у ребенка. Иногда они сопровождаются насморком и вялостью.
Мононуклеоз. Развивается сухой непродуктивный кашель и температура тела повышается от 38 до 39 градусов. Покашливания могут быть редкими, но отмечаются проблемы с дыханием из-за сильной заложенности носовых проходов. Типичные клинические проявления:
- увеличение лимфоузлов;
- общее недомогание;
- постоянная усталость;
- увеличение печени и селезенки.
Скарлатина. К первым признакам воспаления можно отнести головные боли, осиплость голоса, першение в горле. Появляется сухой кашель, и температура 38 у ребенка повышается уже через несколько часов после первых жалоб на плохое самочувствие. Язык становится малинового оттенка и покрывается сыпью.
Менингококковая инфекция. К начальному проявлению заболевания относят внезапное развитие кашля, температуры 38 и выше. Негативный процесс сопровождается насморком, повышенной сонливостью. Потом развиваются головные боли, неврологические нарушения. Характерным симптомом считается геморрагическая сыпь.
Воспалительные патологии сердца. Сердечный кашель и температура 38 проявляются при кардите, ревматизме у детей любого возраста. К сопутствующим признакам относят одышку, жалобы на боли в области груди, сердца.
Кишечные заболевания. Кашель и температура, которая может достигать 38 и больше градусов, относятся к первичным симптомам интоксикации организма. Затем малыш может жаловаться на боли в животе, понос, рвоту, мигрени, слабость.
Лечебные мероприятия
Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.
Жаропонижающие средства
Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.
Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:
- “Парацетамол”.
- “Ибупрофен”.
- “Нимесулид”.
Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.
Отхаркивающие и муколитические препараты
Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.
Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:
- “Доктор Мом”.
- “Гербион”.
- “Бромгексин”.
Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.
Противокашлевые средства
При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.
Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:
- “АЦЦ”.
- “Стоптуссин”.
- “Коделак Нео”.
В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.
Чего делать нельзя
В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:
- включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
- одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
- применять растирания, ингаляции;
- использовать горчичники, горячие ванны.
Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.
Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.
В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.
Источник
Хотим того или нет, но большинство родителей кто чаще, а кто и реже сталкивается с такой проблемой как насморк у детей. Особенно актуально проблема встает в тот момент, когда ребенок начинает активно посещать детский коллектив. Обычно это возраст от двух до четырех лет. Если же по каким-то причинам ребенок не посещал детский сад, пик заболеваемости попадает на возраст шесть-семь лет (в школу у нас идут все). И это не удивительно. Большой детский коллектив, в который каждый приходит со своими микробами и бактериями, начинается их активный обмен. Не малую роль играет и стресс, который испытывает ребенок, попав в незнакомую новую обстановку. Стресс заметно снижает общий иммунитет.Насморк или «ринит» — воспаление слизистой оболочки носа, при котором увеличивается количество выделяемой слизи и происходит отек тканей.
Чем младше ребенок, тем больше беспокойства приносит заложенность носа. Грудные дети не в состоянии сами высморкаться, и деток постарше приходится долго и обстоятельно учить правильно сморкаться. К тому же очень часто нос настолько заложен, что любые попытки безуспешны.
Попытаемся более обстоятельно обсудить вопрос: «Что делать если у ребенка температура 38 и насморк у ребенка?».
Как правило, насморк не бывает единственным симптомом болезни. Любые простуды, инфекции и аллергические реакции сопровождаются целым «букетом» симптомов.
Насморк и температура 38 ℃ (38 5℃ – 39 ℃) могут быть симптомами многих заболеваний, таких как:
- ОРВИ;
- грипп;
- синусит;
- гайморит и фронтит;
- носоглоточная ангина.
Читайте также — Чем лечить кашель, насморки и температуру 39 у детей?
ОРВИ, насморк и температура
Острые респираторно-вирусные инфекции особенно часто возникают и быстро распространяются в осенне-зимний период. Этому способствуют погодные условия и сниженные иммунитет.
Симптомами ОРВИ будут:
- жидкие обильные и прозрачные выделения из носа;
- высокая температура;
- дискомфорт, першение, боль в горле;
- кашель, вызванный воспалением горла и стеканием слизи из носа по задней стенке гортани.
Учитывая тот факт, что возбудителями болезни являются респираторные вирусы, терапия во время болезни направляется на помощь организму в борьбе с вирусом. В данном случае высокая температура и есть ответная реакция организма на попадание вируса. Высокая температура уничтожает вирус.
Во время болезни, и особенно при высокой температуре:
- поддерживайте оптимальную температуру в помещении (не более 20⁰ С), регулярно проветривайте;
- увлажняйте воздух, подойдет и влажная уборка, и таз с водой, и специальный прибор для повышения влажности;
- оденьте ребенка в натуральную дышащую одежду;
- обеспечьте обильное питье для выведения токсинов из организма (теплые чаи, травяные настои, настои на сухофруктах, морсы, витаминные напитки);
- кормите ребенка легкой диетической пищей с большим содержанием витаминов и микроэлементов, не перегружайте организм чрезмерным и калорийным питанием;
- промывайте нос солевыми растворами.
На солевых растворах следует остановиться более подробно. Соленая вода отлично очищает носовую полость от слизи и быстро снимает воспаление и сопутствующий отек, чем сразу же облегчает дыхание. Солевой раствор можно приготовить самим, добавив в теплую воду морскую соль. На крайний случай можно и поваренную. Современная фармакология предлагает обширный ассортимент уже приготовленных солевых растворов:
- Хьюмер;
- Аквамарис;
- Сиалор;
- Аквалор.
- Маример;
- Но-Соль.
Применение солевых растворов не имеет противопоказаний, возможно даже для самых маленьких пациентов. Передозировка невозможна.
Что касается температуры, то рекомендуется ее не сбивать, если она не поднимается до 39 С и выше. При более высокой температуре показаны жаропонижающие средства, особенно перед сном и принятием пищи. Среди таковых можно отметить Парацетамол, Ибупрофен, Бофен.
Если при ОРВИ соблюдались все вышеперечисленные рекомендации и ребенка нормальный иммунитет, осложнений и ухудшения состояния быть не должно. На третий день температура начнет спадать, выделения из носа станут гуще и реже. На 5-7 день наблюдается выздоровления. Могут быть остаточные явления, особенно если ОРВИ сопровождалось кашлем.
Читайте также — Как лечить температуру и насморк у детей?
Грипп
Отличительным симптомом гриппа, кроме вышеперечисленных, является ломота во всем теле, сильная слабость. Насморк на первоначальном этапе болезни, как правило, либо незначителен, либо отсутствует. При подозрении на грипп обязательно обращайтесь к врачу. Грипп опасен не прогнозируемыми осложнениями. Не занимайтесь самолечением. Доктор назначит ребёнку противовирусные препараты — Афлубин, Виферон и проч. Температура, как и при ОРВИ, сбивается жаропонижающими, среди которых Парацетамол, Ибупрофен, Бофен. Для закапывания в нос можно рекомендовать из фармакологических препаратов Пиносол, изготавливаемый на основе натуральных растительных масел (пихтового, эвкалиптового, чайного дерева).
Синуситы
Если при ОРВИ или в результате простуды Вы наблюдаете, что выделения из носа приобрели или имеют изначально желтый или желто-зеленый цвет, то говорить о выздоровлении преждевременно. На фоне ослабления иммунитета и детей часто появляется бактериальная инфекция дыхательных путей. Густые желто-зеленые сопли – верный признак бактериального синусита (воспаления околоносовых пазух).
Кроме насморка, заложенности носа и температуры около 38⁰ С к симптомам синуситов относятся неприятные ощущения и боли в носу, переносице, под глазами, нарастающие к вечеру.
Бактериальные синуситы, гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты требуют срочной интенсивной терапии с применением антибиотиков, как местного, так и широкого спектра действия.
Из методов средств народной медицины, которые могут быть только дополнением к основному лечению следует отметить закапывания с применением сока растений, эфирных масел, травяных настоев, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием. Капли изготавливаются в домашних условиях.
Лидером среди растений, сок которых можно использовать в наших широтах и в нашей культурной традиции однозначно является лук. Лук – мощный природный фитонцид. Из сока лука с добавлением меда или подсолнечного масла изготавливают капли в нос. Парами свежеотжатого или нарезанного лука можно дышать. Для борьбы с насморком отлично зарекомендовал себя и сок каланхое, некоторые применяют сок свеклы, разбавленный с водой.
Огромный плюс таких средств для закапывания носа, кроме их проверенных лечебных свойств, в том, что Вы можете каждый раз приготовить свежую небольшую порцию.
Из эфирных масел рекомендовано эвкалиптовое, пихтовое, чайного дерева. Травяные настои изготавливаются, заваривая сухие травы ромашки, календулы, шалфея.
При подозрении на гаймориты, фронтиты и при высокой температуре ни в коем случае не прогревайте пазухи носа, не парте ноги.
Носоглоточная ангина
Насморк и высокая температура 38⁰ С и более бывают при таком достаточно редком заболевании как носоглоточная ангина, вызываемом стрептококками (определённый вид бактерий).
Носоглоточная ангина характеризуется:
- сильной заложенностью носа, при которой не помогают даже сосудосуживающие препараты;
- обильными выделениями из носа желтого цвета, приносящими сильный дискомфорт;
- высокой практически не сбиваемой температурой;
- ночным частым кашлем, вызванным стеканием слизи из носа в дыхательные пути;
- заложенностью ушей;
- общим недомоганием.
Носоглоточная ангина опасна осложнениями, лечится исключительно под регулярным наблюдением врача с применением антибиотиков.
Будьте здоровы и не болейте!
К общим рекомендациям по скорейшему выздоровлению во время всех выше описанных состояний, как и при ОРВИ, будут:
- обильное питье;
- постельный режим;
- диетическое питание;
- оптимальный температурный и влажностный режим в помещении.
В заключении хочется отметить, чтобы снизить заболеваемость у детей занимайтесь закаливанием с первых дней жизни. Регулярные каждодневные прогулки на свежем воздухе, активные игры, спортивные занятия подымут иммунитет. Даже в случае болезни Ваш ребенок быстрее пойдет на поправку и избежит осложнений болезни.
Загрузка…
Источник
Блог
Простуда, или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – самое частое заболевание у детей. И несмотря на то, что лето не за горами, пока дети продолжают простужаться, так что расскажем о ней.
Что касается терминологии, то надо уточнить, что простуда и ОРВИ – это одно и то же. То есть даже если ребенок заболевает после того, как промочил ноги или вышел на улицу без шапки, это все равно вирусная инфекция. Просто переохлаждение иногда способствует ухудшению работы механизмов защиты от инфекций, поэтому увеличивается риск заражения.
Обычно ОРВИ проходит без осложнений. Лечения при большей части ОРВИ не существует, но детям с ОРВИ можно помочь переносить болезнь легче.
- В среднем дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Большая часть их них приходится на период с сентября по апрель.
- Большинство детей переносят ОРВИ 8-10 раз в течение первых двух лет жизни.
- Обычно основные проявления ОРВИ длятся около недели, реже до 10 дней.
- При этом насморк может сохраняться до 2-х недель, а кашель – до 4-х.
- Если умножить продолжительность ОРВИ на число ОРВИ в год, получится, что почти половину времени с сентября по апрель у ребенка могут быть симптомы ОРВИ! А кашлять суммарно только из-за ОРВИ он может 8 месяцев в году.
- Человек становится заразным еще до появления симптомов заболевания. Обычно заразный период длится 2-5 дней.
Пики заболеваемости
В течение жизни каждого человека есть периоды, когда он болеет ОРВИ чаще, чем 8 раз в год. Первый такой пик заболеваемости приходится на первые 1-2 года посещения детского коллектива (детского сада или школы). Тут важно заметить, что смысла позже идти в сад нет: не важно, придется этот пик на 3 года или на 7 лет – вероятность осложнений одна и та же, но при пропусках детского сада не надо будет наверстывать упущенный материал. Последующие пики также связаны с резким увеличением контактов.
У тех детей, которые посещают детские учреждения, каждый год есть 2 пика заболеваемости: после летних и зимних каникул – дети встречаются и обмениваются вирусами.
Чаще болеют те, кто контактирует с большим количеством людей: в крупных магазинах, метро и других общественных местах. Если есть возможность избежать посещения таких мест, стоит ею воспользоваться.
Проявления
Симптомы ОРВИ обычно появляются в первые два дня после заражения. У ребенка с ОРВИ могут быть заложенность носа, отделяемое из него (сопли), чихание, кашель, слезотечение, боль в горле и высокая температура, т.е. лихорадка (обычно ниже 38,9оС или 102оF). Все это может приводить к тому, что ребенок будет более капризным и у него снизится аппетит.
Вызовите скорую помощь, если
- ребенок длительное время отказывается пить
- поведение ребенка сильно изменилось, он стал очень раздраженным или его сознание нарушено, он не отвечает вам
- ребенку тяжело дышать (не из-за того, что у него заложен нос) или он дышит очень часто
Ребенка следует показать врачу, если
- он младше 3-х месяцев
- он очень вялый или сонный
- есть желтое отделяемое из глаз или они стали красными
- появляется боль в ушах или отделяемое из них
- температура выше 38,4оС длится более 3 дней
- симптомы заболевания не уменьшаются в течение недели, а ухудшаются
- ребенок кашляет дольше 10 дней
- насморк сохраняется дольше 2-х недель
Показать ребенка врачу необходимо, потому что в перечисленных ситуациях у него может быть не ОРВИ, а другое заболевание, осложнение ОРВИ (самое частое – отит, реже – синусит, пневмония), отек голосовых связок (круп) или сужение бронхов (бронхиальная обструкция) на фоне ОРВИ.
Естественное течение заболевания
- Общие симптомы (повышенная температура, слабость, снижение аппетита) могут продолжаться около недели, реже до 10 дней. Однако за одной ОРВИ может сразу следовать другая, тогда может показаться, что заболевание затягивается (иногда в осенне-зимний период кажется, что ребенок очень долго волнообразно болеет простудой – вероятнее всего он просто переносит несколько ОРВИ подряд).
- Температура повышается в начале заболевания, может колебаться, а затем постепенно нормализуется. Температура выше 38оС редко длится дольше 3-х дней.
- Насморк может сохраняться до 2-х недель; сначала отделяемое из носа прозрачное и жидкое, через 3-4 дня оно становится густым, желтым или зеленым (что не является признаком присоединения бактериальной инфекции); заканчивается все сухими корками.
- Кашель обычно сначала сухой (из-за раздражения горла), потом становится влажным (не из-за того, что инфекция «спускается вниз», а из-за затекания отделяемого из носа сзади – по задней стенке глотки в горло). В том, что ребенок глотает сопли, нет ничего страшного – они не вызовут там никакое заболевание, а просто переварятся. Нередко кашель сохраняется дольше насморка (ДО 4-Х НЕДЕЛЬ), в т.ч. из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов во время болезни (т.е., например, если до болезни ребенок не реагировал кашлем на вдыхание холодного воздуха, то после ОРВИ может и т.п.).
Антибиотики не убивают вирусы, поэтому при ОРВИ (в том числе при вирусном бронхите и вирусной пневмонии) они ребенку не помогут.
Давайте ребенку много пить, чтобы у него не развилось обезвоживание, поскольку во время ОРВИ, особенно с высокой температурой, дети теряют жидкости больше обычного. Предлагайте ребенку пить то, что он хочет, часто (соки следует разбавлять 1:1 с водой).
Что делать с насморком?
На самом деле, несмотря на то, что насморк сильно расстраивает ребенка (ему нечем дышать) и его родителей (им не нравиться постоянно убирать слизь из-под носа), ничего страшного в нем нет, и он пройдет, даже если вообще ничего не делать.
Вы можете помочь ребенку легче переносить насморк
- если сопли густые или в носу есть сухие корки, то увлажняйте воздух в спальне и закапывайте в нос солевые растворы (физиологический раствор или др.),
- если слизь в носу мешает дышать, можно ее удалять: лучше научить ребенка высмаркиваться (чтобы не было раздражения кожи под носом, не в платок, а в раковину): закрывайте ему одну ноздрю и просите выдохнуть через нос (получится не сразу, но не бросайте попыток; рано или поздно ребенок выдохнет воздух через нос, тогда похвалите его, указав, что вот этого как раз от него и ждали; дети в возрасте 1-го года уже могут высмаркиваться),
- отсасывая слизь из носа с помощью груши или соплеотсоса, можно повредить слизистую носа, поэтому делайте это только в том случае, если ребенок не умеет высмаркиваться, а сопли сильно мешают ему,
- если заложенность носа сильно мешает есть и спать, педиатр может порекомендовать вам сосудосуживающие капли (сужение сосудов в носу приводит к уменьшению отека слизистой оболочки); но помните, что их не следует применять чаще 3-х раз в день (по 1 капле/ впрыску в каждую ноздрю) и дольше 7-ми дней, поскольку к ним развивается привыкание. Передозировка опасна!
- Не закапывайте другие капли в нос без рекомендации врача.
Что делать с кашлем
Так же, как и с насморком, кашель при ОРВИ можно никак не лечить. Значимо влиять на состояние ребенка может только частый сухой надсадный кашель, связанный с раздражением горла. Когда кашель становится влажным, он переносится ребенком уже значительно легче, даже если будит его ото сна. Частый кашель пугает родителей и мешает им спать, однако если у ребенка нет нарушения дыхания (втяжение кожи и мышц между ребрами и под ними) или шумного дыхания, он не дышит очень часто и пьет, то волноваться не стоит. Влажный кашель при ОРВИ – проявление важного для защиты нижних дыхательных путей кашлевого рефлекса, поэтому его нельзя тормозить.
Вы можете помочь ребенку легче переносить сухой кашель
- увлажняйте воздух в спальне и часто давайте ребенку ТЕПЛОЕ питье,
- ребенку старше 1-го года на ночь можно дать мед,
- в случае приступа кашля можно отвести ребенка в ванну, закрыть дверь и включить сильную струю горячей воды, чтобы ванна наполнилась паром
Детям не назначают препараты просто «от кашля». Иногда необходимо лечить причину кашля (например, в случае крупа или бронхиальной обструкции).
Никогда сами не давайте ребенку, особенно если ему меньше 6-ти лет, продающиеся в аптеках препараты от кашля. Они слабо влияют на кашель, но могут иметь серьезные побочные действия.
Что надо знать о лихорадке у детей с ОРВИ
- То, насколько высоко поднимается температура, практически ничего не говорит о тяжести заболевания
- Снижая ребенку температуру, мы только помогаем ему легче переносить заболевание, и все
- он не поправится от этого раньше
- вероятность судорог, связанных с температурой (т.е. фебрильных судорог), не уменьшится!
- Температура помогает организму бороться с инфекцией, поэтому, если она ниже 39оС не надо снижать ее просто из-за того, что она повышена
- Опасна для ребенка может быть только температура выше 41оС
- Сбивать температуру следует в 2-х случаях
- если ребенок плохо себя чувствует из-за ее повышения или
- температура выше 39оС (даже если общее самочувствие ребенка особо не страдает), особенно перед сном, чтобы ночью не пропустить более высокий ее подъем
- Не надо снижать температуру до нормы – обычно для улучшения самочувствия достаточно ее снижения на 1ОоС
- Не надо давать жаропонижающие профилактически, т.е. до подъема температуры
Как снижать температуру и уменьшать боль (в горле, мышцах, голове)
- До того, как дать ребенку лекарство, чтобы снизить температуру, сначала можно попробовать т.н. физические методы охлаждения: обтереть его полотенцем, смоченным слегка теплой водой, или даже положить его в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС. Иногда этого бывает достаточно. Поскольку эффективность данного метода далека от 100%, если ребенку не нравятся указанные мероприятия, не надо настаивать.
- Из лекарств для снижения температуры и уменьшения боли до 6-ти месяцев подходит только ацетаминофен (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Tylenol и др.). После 6-ти месяцев можно также использовать ибупрофен (Нурофен, Motrin, Advil и др.). Эти препараты действуют по-разному.
Расчет дозы: часто на упаковках препаратов указана доза для детей разного возраста. Однако правильно рассчитывать дозу на вес ребенка – дети одного возраста могут весить принципиально по-разному. Лучше давать сироп, а не свечи. Сироп и свечи могут содержать разное количество лекарства, поэтому попросите доктора помочь вам правильно рассчитать дозу.
Частота приема: каждый из перечисленных препаратов можно давать до 4-х раз в сутки. Таким образом, если вы даете одно из лекарств, то минимальный интервал между его приемами – 6 часов. Если вы чередуете два лекарства, то можете давать то одно, то другое с минимальным интервалом 3 часа.
Одновременный прием ацетаминофера и ибупрофена. Эти препараты не усиливают действие друг друга. Но они действуют по-разному, поэтому если одно не помогло в течение получаса, то можно дать другое. Но важно не забывать, что минимальный интервал между приемами каждого из лекарств – 6 часов.
Именно с неправильным дозированием ацетаминофена и ибупрофена или с неправильной схемой их приема связано то, что родители нередко разочаровываются в них и начинают давать ребенку то, что может быть вредно для него (анальгин, найз, нимулид, нимесил и многое другое).
Ацетаминофена и ибупрофена
всегда достаточно, если родители знают
- что температура ниже 41оС не опасна для ребенка, а лекарства, отличные от ацетаминофена и ибупрофена, опасны
- что достаточно снижения температуры всего на 1оС
- что нет ничего страшного в том, чтобы положить ребенка в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС
- что эффект от лекарств обычно становится заметным не менее, чем через 20 минут
- что если температура «хотела» продолжать подниматься, то после приема лекарства она может не снизиться, но стабилизироваться (чего уже достаточно, если она ниже 41оС)
- а также, какие дозы лекарств подходят именно их ребенку и как часто можно давать лекарства
Что не надо делать при высокой температуре
- обтирать ребенка спиртом и уксусом, поскольку они в некоторых дозах небезопасны для ребенка (а обтирая его, мы не можем посчитать, сколько всосется и попадет в кровь),
- давать ребенку младше 18-ти лет никакие жаропонижающие, кроме ацетаминофена и ибупрофена, особенно аспирин (об этом уже писали).
Что делать с другими симптомами
- Снижение аппетита временное, не кормите ребенка насильно.
- При першении и боли в горле поможет теплое питье. Специальные обезболивающие леденцы и спреи, если и помогают, то непродолжительно (пока лекарство не стечет или не всосется). Не превышайте указанную на упаковке дозировку. Обеззараживающие спреи и леденцы не помогут: антисептики попадают только в горло, а вирусы далеко не только там; антибиотики на вирусы не действуют. Если боль в горле очень сильно беспокоит, можно дать ацетаминофен или ибупрофен (даже при невысокой температуре).
Когда можно начать опять посещаь детский сад и школу
Ребенку лучше оставаться дома, пока он плохо себя чувствует. Заразен он обычно 2-5 дней, но поскольку заразным он становится еще до появления первых признаков заболевания, острой необходимости изолировать его от окружающих нет (скорее всего, он уже всех заразил). Исключение могут составлять ситуации, когда ребенок заболевает в выходные, хотя и в этом случае точно не понятно, как долго ребенок должен оставаться дома, потому что заразный период может длиться и дольше 5-ти дней. Так что если температура и общее самочувствие нормализовались, ребенок активен, бегает и играет, то он может идти в детский сад или школу, даже если у него сохраняются насморк и кашель. Вероятность того, что у него разовьются осложнения, не увеличится, а риск подхватить новую ОРВИ у него будет тот же, что и у детей, которые недавно не болели.
Как избежать заражения
Нет каких-то особых способов профилактики ОРВИ. Но можно уменьшить распространение вирусов (и других возбудителей), если соблюдать некоторые правила:
- часто мыть руки (на руках вирусы живут обычно около 2-х часов),
- кашлять и чихать в платок (если его нет – прикрываться рукой),
- избегать общения с больными людьми (у кого повышена температура, есть насморк и другие признаки ОРВИ) или, если это невозможно, то не пользоваться с ними общей посудой (на предметах некоторые вирусы могут жить более 24 ч),
- мыть посуду теплой водой с мылом,
- не находиться там, где курят.
Учите этому д
