У меня каждый месяц стоматит

У большинства людей инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости, в частности стоматит, возникают от силы 1-2 раза в жизни. Но есть категория пациентов, которые сталкиваются с постоянным стоматитом. Такое случается, когда он переходит из острой формы в хроническую. Болезнь протекает долго, и избавиться от нее достаточно трудно.

В большинстве случаев полного выздоровления и не происходит. Просто заболевание какое-то время протекает в скрытой форме, а при наступлении благоприятных условий снова активизируется или обостряется. В таком случае у пациента случаются множественные рецидивы через короткие (реже долгие) промежутки времени – такое состояние можно охарактеризовать как частый стоматит. Для того чтобы избавиться от болезни окончательно или хотя бы на длительный срок, нужно выявить и устранить причины ее возникновения.

Иммунодефицит как причина частого стоматита у детей и подростков

Какова роль иммунитета в том, что у человека постоянно возникает это заболевание? Можно сказать, что основополагающая. Патогенные и условно-патогенные бактерии, грибки и вирусы присутствуют в ротовой полости на протяжении всего времени. Однако их активность и размножение находятся под контролем иммунной системы человека.

Именно иммунитет поддерживает количество патогенов в рамках нормы. Но если защитные силы организма по какой-то причине ослабевают, популяция болезнетворных микроорганизмов начинает бесконтрольно расти, и возникают различные заболевания полости рта.

Хронический вид у взрослых на фоне сниженного иммунитета появляется достаточно часто. Однако в подавляющем большинстве случаев детский стоматит развивается из-за слабого иммунитета. Почему именно эта возрастная категория сильнее подвержена возникновению недуга? Потому что в детском возрасте есть много критических этапов становления и развития иммунной системы:

У грудничков, особенно недоношенных или слабых, иммунная система уязвима, так как недостаточно развита. Тем более непосредственно после рождения, организм ребенка одновременно и внезапно сталкивается с большим количеством антигенов. Состояние ослабленности иммунной системы может длиться до 6-7 месяцев, и все это время ребенка может беспокоить рецидивирующий стоматит.
Конец 1-го и весь 2-й год жизни ребенка, 4-й и 6-й года – это также критические для иммунитета периоды. В это время контакты ребенка с окружающим миром становятся более частыми. Также расширяются границы внешней среды, с которой контактирует малыш.
Подростковый период (у девочек 12-13 лет, у мальчиков 14-16) – заболевание возникает из-за гормональной перестройки организма, которая способствует подавлению клеточного звена иммунитета.

Как видно благоприятные условия для возникновения хронического стоматита есть у детей вплоть до окончания пубертатного периода, а также у взрослых, иммунная система которых по каким-то причинам ослаблена.

Какие заболевания вызывают постоянный стоматит

Нередко причины кроются в заболеваниях других органов и систем. К примеру, хронические болезни органов пищеварительной системы, в частности желудочно-кишечного тракта, довольно часто сопровождаются патологическими изменениями тканей ротовой полости. Причина этого в анатомической, морфологической и функциональной связи слизистой оболочки рта и пищевода, а также всего пищеварительного тракта. Ведь рот – это начальный отдел ЖКТ.

Секреция желудка непосредственным образом связана с секрецией слюнных желез. Обострения заболеваний органов пищеварительной системы напрямую влияют на способность слизистой рта к реактивности, в том числе предупредительной. А снижение реактивности организма по причине органических или функциональных нарушений – это благоприятное условие для развития инфекционно-воспалительных заболеваний.

Заболевания, при которых постоянно появляется постоянный стоматит:

хронический гастрит;
язва желудка;
язва двенадцатиперстной кишки;
хронический колит или энтероколит;
нарушение кислотообразующей функции желудка;
дисбактериоз кишечника;
холецистит;
панкреатит;
гельминтоз.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

Степень выраженности, тяжести, частоты возникновения рецидивирующего стоматита напрямую зависит от формы, тяжести и длительности течения основного недуга. Дополнительный важный фактор, который способствует возникновению поражения слизистой рта на фоне заболеваний ЖКТ – это недостаток витаминов. Особое значение имеет дефицит витаминов группы В.

Частый стоматит может возникать не только из-за болезней ЖКТ, но и после сбоев в работе эндокринной системы. Сахарный диабет, гипертиреоз, климактерические расстройства – при этих состояниях реактивность организма также меняется, повышается сенсибилизация к аллергенам.

Любые грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые присутствуют в организме, также могут стать источником заражения слизистой рта. В том числе те, что находятся в латентном состоянии после любого ранее перенесенного и недостаточно хорошо пролеченного инфекционного заболевания. В данном случае патогены могут мигрировать по кровеносному руслу из одних участков и органов тела в другие. Или происходит самозаражение (аутоинфекция) через контакт, к примеру, кожи рук и слизистой рта.

А если у пациента в анамнезе есть инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки или других ЛОР-органов, то вероятность развития постоянного стоматита повышается в разы, так как болезнетворные микроорганизмы находятся в непосредственной близости к слизистой ротовой полости.

Еще одна возможная причина постоянного стоматита – множественный кариес эмали, но чаще дентина, болезни десен. А также несоблюдение правил гигиены полости рта. Например, если не чистить зубы.

Возбудители заболевания – болезнетворные бактерии, которые и провоцируют появление кариеса, и которые «живут» и размножаются в кариозных полостях и зубном налете. В данном случае у пациента протекает постоянный и беспрерывный инфекционный процесс, при котором слизистая повреждается и не имеет возможности к саморегенерации.

Причины частого стоматита

Постоянный стоматит у ребенка, как впрочем, и у взрослого человека, может быть результатом регулярного механического повреждения слизистой рта:

При ношении брекет систем. В большинстве случаев постоянный зубной стоматит беспокоит тех людей, у которых установлены классические металлические самолигирующие и лигатурные системы. Язвочками могут покрываться внутренние стороны губ, щек, а также язык. Особенно в случае, когда ношение брекетов сочетается с недостаточной гигиеной ротовой полости.
При регулярном удерживании во рту острых и/или травмирующих предметов. К примеру, у некоторых людей есть привычка часто грызть зубочистку, спичку или скрепку. А строители нередко держат с помощью зубов гвозди, которые к тому же могут быть очень грязными.
При ношении плохо пригнанных зубных протезов. В данной ситуации травмирующему воздействию больше всего подвергается ткань десен.
При других стоматологических проблемах, к примеру, при повреждении слизистой минерализованным зубным налетом (зубным камнем) или сколом коронки зуба.

Недуг у ребенка может стать следствием того, что он постоянно тянет в рот грязные руки или посторонние предметы, которые могут быть источником патогенных микроорганизмов.

Детский стоматит: симптомы, лечение и профилактика

Можно перечислить еще несколько причин, которые способны стать пусковыми факторами для развития хронического стоматита:

курение;
частое употребление спиртных напитков;
употребление газированных напитков, особенно холодных;
привычка употреблять семечки, особенно если процесс очищения семечки от скорлупы происходит посредством зубов, а не рук.
регулярное или однократное химическое, термическое повреждение может стать этиологическим фактором развития;
постоянные стрессы, депрессивные состояние, плохое питание, бессонница, хроническая усталость – все это способствует снижению иммунитета, ослаблению организма в целом.

Стоит отметить, что не только физиология, но и психосоматика достаточно часто формирует этиологический механизм возникновения патологии. Если рассматривать стоматит в качестве психосоматического заболевания, то причиной появления язв может стать обида, которая разъедает человека. Причем обида как на себя, так и на другого. Язвы во рту – это обидные слова, которые не высказаны. В данном случае механизм развития хронического стоматита может быть либо усилен своеобразным психическим состоянием человека, либо полностью порожден психическими отклонениями.

Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить — Школа доктора Комаровского

Постоянный аллергический стоматит

При аллергическом стоматите появление язвочек во рту связано с развитием иммунопатологических реакций. Такие реакции возникают при микробной, контактной или медикаментозной аллергии. Причем аллергия может возникнуть как при непосредственном контакте аллергена с полостью рта, так и при проникновении аллергена в организм другими путями.

В первом случае частый стоматит будет проявлением местной реакции на раздражающие факторы, которые имеют непосредственный контакт со слизистой рта (пища, зубная паста, ополаскиватели для рта, материал зубных протезов, медикаменты в таблетированной форме, которые нужно рассасывать и т.д.). Во втором случае стоматит – это одно из проявлений системной реакции на аллерген.

В большинстве случаев аллергический стоматит выступает симптомом повышенной чувствительности к материалам и препаратам, используемым в стоматологии:

Препараты для аппликационной анестезии.
Металлические пломбы, вкладки и коронки – аллергия на сплавы.
Материал брекетов, ортодонтических пластинок, зубных протезов (металл, акрил).

Развитию аллергического стоматита в значительной мере способствует наличие в анамнезе пациента других аллергических патологий. Это могут быть бронхиальная астма, экзема, крапивница и атопический дерматит, ринит.

В некоторых случаях хронический стоматит протекает не изолированно, а входит в структуру системных патологий:

васкулит;
гемморагический диатез;
системная красная волчанка;
склеродермия;
синдром Стивенса-Джонсона и др.

Лечение частого стоматита должно быть и этиотропным, и симптоматическим. Для начала нужно устранить основное заболевание или хотя бы перевести его в стадию ремиссии. Или устранить неблагоприятные факторы, которые способствовали возникновению заболевания ротовой полости. Без этого терапия будет просто неэффективной. Параллельно можно принимать меры по облегчению состояния пациента и купированию болевого синдрома.

logo

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-05-14

Источник

Воспалительное поражение слизистых ротовой полости, которое длится длительное время и доставляет массу неудобств, называется “хронический стоматит”. Причин возникновения этой формы недуга много, по статистике, каждый третий житель планеты страдает данным заболеванием.

У меня каждый месяц стоматит Устранить проявление хронических язв во рту можно всего за 1 неделю терапии.

Общая характеристика

Хронический стоматит – непроходящий (постоянно рецидивирующий) воспалительный процесс. Основная локализация – слизистая оболочка ротовой полости. Развитие хронического стоматита происходит из первичной формы заболевания, которая не была подвержена требуемому медицинскому вмешательству.

Специалисты выделяют несколько разновидностей патологии. Одним из наиболее распространенных видов (на него приходится 5% всех патологий слизистой оболочки рта) является афтозный стоматит. Классифицируют стоматит с хроническим течением следующим образом:

Аллергический, спровоцированный конкретным аллергеном, который является неблагоприятным для организма или групп организмов.
Афтозный/язвенный характеризуется формированием язвенных новообразований.
Везикулярный, патология развивается под воздействием РНК-содержащего вируса.
Герпетический спровоцирован вирусом обычного герпеса. При единичном попадании в организм, остается там навсегда и рецидивирует при сбоях в нормальной функциональности одной из систем.
Катаральная развивается при несоблюдении базовых гигиенических норм.
Травматический вызван механическими повреждениями ротовой полости и слизистых.

Вернуться к оглавлению

Причины

Почему стоматит переходит в хроническую форму? Выделяют несколько базовых причин, вот некоторые из них:

не удалось вылечить первичную форму патологии (длительное отсутствие лечения, подбор неэффективных препаратов и прочее);
гормональный сбой в организме;
низкий уровень защитной функции иммунной системы;
перманентное психоэмоциональное напряжение, которое держится достаточно долго (примерно 30 суток);
серьезные заболевания внутренних органов либо систем;
несоблюдение базовых правил личной гигиены;
пренебрежение специальным уходом за ртом и, особенно, за состоянием зубов;
бесконтрольное длительное употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
стоматит может выступать последствием после приема сильных лекарственных медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Ощущение боли и дискомфорта во рту. Щека начинает опухать, увеличиваться в размерах и приносить неприятные ощущения пациенту.

Процесс формирования язвенных образований проходит с сильным чувством боли. Человек не может нормально потреблять пищу и пить жидкости.
Образование белого (серого налета) на слизистых оболочках.
Резкое повышение температуры тела, которое проходит с ухудшением общей дееспособности, раздражительностью, сильной головной болью, воспалительными процессами в лимфатических узлах (симптомы могут проявляться отдельно от остальных).
Происходит повышенное слюноотделение.
Неконтролируемое чувство тошноты и рвота.
Формирование герпесных высыпаний (при герпесной форме стоматита).
Ухудшение сна.
Наличие характерного неприятного запаха изо рта.

Вернуться к оглавлению

Диагностические меры

Диагностика хронически протекающего заболевания проводится стоматологом. После изучения медицинской карты хронически больного пациента и визуального осмотра воспалительного процесса, он сделает заключение и назначит дальнейший терапевтический курс (прием медикаментозных препаратов, дозированная активность, базовые правила диеты и прочее).

Диагностика является безболезненной и состоит из осмотра ротовой полости специальным медицинским инструментом. Никаких хирургических оперативных вмешательств не предусматривается.

В некоторых случаях стоматолог может отправить хронически больного пациента за дополнительной диагностикой к лору либо гастроэнтерологу. После повторного обследования и обнаружения соответствующей первопричины развития инфекции, назначается новый терапевтический курс, которого должен придерживаться пациент.

Вернуться к оглавлению

Терапия

Лечение заболевания не предусматривает госпитализацию пациента (как взрослого, так и малыша). Основное лечение происходит в домашних условиях. Весь терапевтический курс прописывается лечащим доктором, оговариваются даты повторных приемов для определения прогресса лечения. Все отклонения и дополнения к терапевтическому курсу запрещено вводить без согласия специалиста.

Лечение начинается с удаления первопричины заболевания (в дальнейшем хронически больному пациенту следует избегать первопричины патологии, чтобы не спровоцировать рецидив). Это могут быть стоматологические манипуляции, терапия инфекционных либо бактериологических заболеваний внутренних органов, отказ от вредных привычек и прочее.

В это время, пациенту выписывают медикаментозный курс, состоящий из:

Мазей для нанесения на пораженный участок для скорейшего заживления.
Пероральных медикаментов для обеззараживания рта, защиты от неблагоприятных микроорганизмов, повышения общего уровня иммунитета.
Лекарственных растворов для полосканияю. Поврежденную слизистую оболочку восстанавливают при помощи масел
Обезболивающих средств. Следует ответственно отнестись к обезболиванию у детей. После приема сильных медикаментов будет нарушена микрофлора ребенка. После окончания терапевтического курса детям необходимо пройти восстанавливающий курс.
Специальных эфирных масел для нанесения на поврежденную слизистую (облепиха/шиповник).

Дополнительные компоненты лечения:

Отказ от употребления алкогольных напитков и табачных изделий. Рекомендуется придерживаться данной рекомендации постоянно, независимо от терапевтической стадии.
Обновление культуры потребления пищи. Специалист поможет сбалансировать рацион так, чтобы уравновесить соотношение БЖУ (белки-жиры-углеводы) до вашей индивидуальной нормы. Вводится запрет на целые группы пищевых продуктов (кислое/острое/соленое), которые способны повредить слизистую оболочку рта либо дополнительно раздражать ее. Дополнительно вводится норма потребления жидкостей из расчета на килограмм массы тела.
Перманентный контроль за собственной гигиеной и гигиеной ребенка.

Избавиться от проявлений хронического стоматита можно за 1 неделю (при правильном и тщательном соблюдении врачебных предписаний). Медикаменты смогут убрать патогенную симптоматику, эффект держится от нескольких суток. Чтобы полностью излечить хроническую форму патологии, потребуется много времени (зависит от индивидуальных показателей).

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания и долго не вспоминать о нем, рекомендуется делать постоянные профилактические манипуляции с организмом. Профилактику допустимо вводить спустя 1 месяц после окончания терапевтического курса. Что делать в качестве профилактических действий при стоматите? Профилактический курс должен включать следующие пункты:

Полный отказ от вредных привычек вроде употребления алкогольных напитков либо табакокурения.
Придерживание специализированной диеты. Пищевые продукты не должны В целях профилактики полезно принимать витамины
оказывать раздражающие действие на слизистые оболочки ротовой полости (кислые/сладкие/соленые продукты). Запрещено потреблять слишком твердые и сухие пищевые продукты во избежание механических поражений слизистой.
Прием витаминных комплексов и биологически активных добавок курсами (прием производится по определенным дням недели на протяжении профилактического курса).
Особое внимание личной и общей гигиене. Чаще мойте руки себе и детям. Не употребляйте немытые и неочищенные продукты. Поддерживайте порядок в помещении, требуемую влажность и температурный режим. Игрушки детей, которые переболели стоматитом, должны быть тщательно очищены после каждого тактильного контакта с малышом.
Постоянный контроль за состоянием собственного здоровья. Плановые диагностические обследования у специалистов около 2-х раз в год. Для малышей количество плановых диагностических осмотров может быть увеличено до 3-4 в год.

Прием противовирусных препаратов, которые согласованы с лечащим доктором. Препараты должны подбираться в зависимости от индивидуальных показателей.
Избегайте первопричину болезни (определяется доктором на основе диагностических данных).

Источник