У полуторагодовалого ребенка влажный кашель

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».

  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.
Читайте также:  Помогает ли свекла при кашле

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Анонимный вопрос  ·  18 января 2019

4,6 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Чтобы определить чем лечить кашель, необходимо понимать какой кашель у ребенка (влажный, сухой, продуктивный, малопродуктивный, приступообразный и др.)

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка.

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, это может быть симптомом коклюша. В этом случае рекомендован оный осмотр врачом как можно скорее. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

При кашле рекомендуют давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки.

При приступе кашля и отсутствии ингалятора/небулайзера — можно облегчить состояние ребенка при помощи пара в ванной комнате, включается горячая вода с помощью душа и закрывается ванная комната. Нахождение ребенка может составлять от 15-20 минут в ванной комнате.

Как вылечить коклюш у ребенка в домашних условиях если ребенок задыхается от к ашля?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Коклюш — относится к детским инфекционным заболеваниям.

Считается, что если диагноз коклюш установлен в течение первого месяца болезни, то врач назначит ребенку антибиотик. Антибиотик немного укорачивает длительность болезни и уменьшает заразность болезни.

Но даже если антибиотик назначен на раннем этапе заболевания, инфекция может протекать довольно длительно.

Обычно, также, назначается симптоматическая терапия (ингаляции от кашля, сиропы, антигистаминные препараты). Для того чтобы не провоцировать рвоту, родителям рекомендуется кормить и поить ребенка часто и малыми порциями. Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.

В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Соблюдать правила гигиены для всех членов семьи. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Динамическое наблюдение врачом.

Почему не проходит сухой кашель?

Люблю котиков и путешествовать)

Сухой кашель может быть симптомом различных заболеваний, таких как инфекционной природы (коклюш, бронхит), так и не инфекционно (бронхиальная астма, эзофагит). Для того чтобы узнать причину сухого кашля необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, таких как: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, мазок из зева на флору, кровь на общий иммуноглобулин Е.

Читайте также:  С какого возраста можно давать ребенку редьку с медом от кашля

Прочитать ещё 1 ответ

Что делать если кашель не дает спать ребенку 2 года?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Сначала надо определиться с чем связан кашель. Чаще всего причиной кашля является вирусная инфекция. Стекает слизь по задней стенке носоглотки, при этом кашель влажный, ребенок может кашлять ночью при горизонтальном положении и сразу после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с прояалениями насморка.
В осенне-зимнее время, при включении отопления, воздух становится сухим, что ведет к сухости слизистой у ребенка и провоцируется кашель. Важно увлажнять воздух в квартире, если нет увлажнителя, то можно использовать мокрое полотенце на ночь на батарею.
А могут быть и изменения в легких, которые приводят к кашлю. В таком случае врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими препаратами.
Если у ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, это может быть симптомом коклюша. В таком случае незамедлительно рекомендуют обратиться к врачу.
И последнее — исключают аллергический кашель.
Поэтому, при появлении кашля у ребенка важно как можно раньше обратиться к педиатру на очный прием для осмотра.

Прочитать ещё 1 ответ

Чем лечить мокрый кашель у ребенка без повышенной температуры?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка.

При слизистом отделяемом из носа, обычно, назначают туалет носа солевыми растворами (квикс, аквалор, аквамарис) до 5-6 раз в день, при затруднении носового дыхания — сосудосуживающие препараты (називин, назол бэби, галазолин, снуп) до 3 раз в день или при необходимости (3 дня). При подозрении на аллергический ринит, обычно, используют капли в нос виброцил в течении 5-7 дней. Сиалор/Проторгол (антисептические капли в нос) разрешены до 7-10 дней, по инструкции. Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.

Ребенку 5 месяцев как лечить сопли и кашель?

Сначала нужно выяснить причину.
Если ребёнок привит по правилам, то скорее всего будет достаточно увлажнять воздух в помещении.
Иногда родители курят в доме, в котором живёт младенец, это тоже может быть проблемой.
В возрасте 4.5 и 6 месяцев планово прививают от полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. Воспользуйтесь этой возможностью, чтоб задать вопросы своему педиатру.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

Анонимный вопрос  ·  18 февраля 2018

99,8 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих и антисептических капель). При влажном малопродуктивном кашел, врач может назначить муколитичесике препараты по показаниям. Ингаляции при влажном кашле не показаны.

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

Так ингаляции не показаны или врач назначит ингаляции с противовоспалительными и муколитическими препаратами?

Здравствуйте!

Как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ. Он сопровождается температурой, насморком, болью в горле. Так как он вызван вирусной инфекцией, мы назначаем противовирусное лечение, например, свечи Виферон.

Сам кашель лучше всего лечат ингаляции на небулайзере: со щелочной минеральной водой, физраствором или физрастор+лазолван. Как только малыш… Читать далее

все роны фуфломицины, когда же вы уже нажретесь и подавитесь нашими честными деньгами

Люблю моду, путешествия, детективы, английский язык.

Известный детский педиатр Комаровский советует делать следующее:
Использовать исключительно отхаркивающие препараты. Из наиболее распространенных — Бромгексил, Доктор Мом, Лазолван. Тогда удастся облегчить отхождение мокроты из бронхов.
В комнате необходимо делать проветривание и увлажнение. Если температуры нет, пойдут на пользу каждодневные прогулки.
Любые… Читать далее

Читайте также:  Можно ли вылечить кашель ребенку за 2 дня

У Комаровского нет медицинского образования, он в Украине долго вёл передачи похожие на те, что ведёт здесь, был… Читать дальше

Чем лечат кашель с мокротой у ребенка в 5 месяцев?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс.

И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих препаратов).

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

Но учитывая возраст ребенка, так как малыш не умеет еще откашливать мокроту, муколитические препараты в виде сиропов не назначаются.

Какое самое надежное средство от кашля для детей?

Люблю котиков и путешествовать)

Кашель — часто встречающийся симптом при различных заболеваниях дыхательной системы, от обычных ОРВИ до пневмонии и бронхиальной астмы. В связи с этим нельзя назвать какое-либо средство от кашля самым надёжным. Для подбора лекарства от кашля для Вашего ребёнка необходимо обратиться к врачу.

Прочитать ещё 1 ответ

Чем лечить у ребенка сухой лающий кашель без температуры?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Сухой лающий кашель чаще всего является признаком ларинготрахеита, то есть инфекционное заболевание верхних дыхательных путей.

При ларингите или ларинготрахеите, обычно, назначают ингаляции с глюкокортикоидным препаратом (пульмикорт, будесонид), дозировку которого и кратность приема подбирает врач на очном осмотре, в зависимости от тяжести состояния. При положительном эффекте от терапии обычно заканчивают прием пульмикорта в общем за 3-4 дня.

Ингаляции с кипяченой или минеральной водой — не используются, так как ингалятор/небулайзер — предназначен для стерильных растворов, таких как физиологический раствор или лекарственный препарат для ингаляций.

Могут быть рекомендованы антигистаминные препараты (зиртек, зодак, кларитин), в случае, если ребенок аллергик. Но прямых показаний для данных препаратов нет.

Важно соблюдать голосовой покой.

Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.

В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Прочитать ещё 2 ответа

Чем лечить кашель у 4-месячного ребенка?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли).

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде ингаляций с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

Как правило, до года, не назначаются муколитические препараты в виде сиропов, так как ребенок в таком возрасте не умеет хорошо откашливаться самостоятельно. Нередко, при бактериальной этиологии инфекции назначают антибактериальную терапию.

Прочитать ещё 1 ответ

Почему может быть зеленая мокрота при кашле без температуры?

Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!

Желтоватая или зеленоватая мокрота — признак наличия бактерий. Трахеит или бронхит может быть и без температуры — я одно время громко кашляла, пугая всех на работе, но не испытывала совершенно никакого дискомфорта. Когда кашлять надоело, за пару дней вылечилась антибиотиками.

Поэтому обратитесь к врачу и начните лечение, чтобы не дошло до осложнений (воспаления легких) и не потребовались антибиотики.

Источник