У ребенка часто сухой кашель что делать

Анонимный вопрос · 20 февраля 2018

19,9 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка.

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

При сухом кашле, обычно назначаются ингаляции с муколитическими препаратами или в виде сиропа. Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.

В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Здравствуйте!

Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
1. как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ—это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон
2. при отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор… Читать далее

Как вылечить хрипы у ребенка при дыхании?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Для развития хрипов в легких могут быть разные причины, например хрипы бывают при бронхите или пневмонии. Всегда рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза. После чего, уже могут быть рекомендованы различные препараты.
Чаще всего назначаются ингаляции с пульмикортом, беродуалом или муколитическим препаратом (амброксол, лазолван). Также важна сопутсвующая паталогия, какие есть еще жалобы. Лечение назначается симптоматическим. При отсутсвии ингалятора (небулайзера) муколитики могут быть назначены в сиропе. В зависимости от возраста, назначают противовоспалительные препараты (эреспал, эреспирус). Обильное теплое питье. Антибактериальные препараты назначаются строго по показаниям, после сдачи общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и маркером воспаления — СОЭ.

Прочитать ещё 4 ответа

Какие таблетки эффективно помогают от сухого кашля и при этом не дороги?

Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…

зависит от характера кашля и его причин. можно пробовать аскорил, можно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом, если это кашель на фоне ОРВИ, то вам нужно теплое питье обильное, чтобы размочить кашель, можно муколитики, например, амбробене, а так же для поддержки организма свечи виферон в возрастной дозировке,. Витамин С, свежий воздух, увлажнение воздуха дома до 60% вам так же показаны.

Чем лечить сильный кашель с мокротой без температуры?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru

Кашель может являться симптомом различных заболеваний. Наиболее часто кашель с мокротой является симптомом заболеваний верхних дыхательных путей (например, назальный затек), легких (например, пневмония) и бронхов (например, бронхит). Соответственно тактика лечения в каждом отдельном случае разная.

При кашле, который провоцируется назальным затеком (стекание слизи по задней стенке из носа в глотку) обычно лечение направлено на эвакуацию данной слизи (промывание носа).

При кашле с трудноотделяемой мокротой обычно назначают муколитические препараты, например АЦЦ, флуимуцил, лазолван, флуифорт.

Также обычно назначаются противовоспалительные препараты, например эреспал, эриспирус.

Тактика этиотропного лечения (направленного на причину) зависит от природы заболевания, так при бактериальной природе заболевания обычно назначается антибактериальная терапия.

Чтобы установить точную причину кашля и определиться с дальнейшей тактикой лечения необходимо обратиться на очный прием к терапевту.

Немаловажным является регулярное проветривание и увлажнение воздуха, соблюдение питьевого режима (не менее 2л в сутки).

Прочитать ещё 3 ответа

Как делать ингаляции при влажном кашле у детей?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

При влажном кашле нет показаний для проведения ингаляций у детей.

Кашель является защитной реакцией организма. Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких.

Обычно влажный кашель у детей происходит из-за подтека слизистой по задней стенке носоглотки.

В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка.

Прочитать ещё 2 ответа

Как лечить остаточный кашель у ребенка?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Как правило, остаточный кашель проходит самостоятельно. При этом кашель может продолжаться до 1 месяца. В профилактических целях проводят туалет носа солевыми растворами (квикс, аквалор, аквамарис, физиологический раствор, линаква и другие) до 5-6 раз в день. При кашле рекомендуют давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки. В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры.

Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле

прогрессирующее ухудшение самочувствия;
отсутствие улучшения в течение 10 дней;
наличие лихорадки более 5 дней;
возникновение затрудненного дыхания;
возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись.

Это исследование показано в следующих случаях:

Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.
Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.
Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

рентгенографию легких;
спирометрию;
скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь;
муковисцидоз;
эозинофильная пневмония;
аспирация инородного тела;
интерстициальные заболевания легких;
иммунодефицитные состояния;
воздействие табачного дыма;
туберкулез;
коклюш;
затяжной бактериальный бронхит;
аномалии развития органов дыхательной системы;
псигохенный кашель;
прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания.

Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.
Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита.

При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком.

Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

Автор: Роман Шиян, педиатр, врач функциональной диагностики

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/680/

Источник

Постоянно кашляющий ребенок всегда вызывает у родителей беспокойство. И это правильно – кашель не возникает на ровном месте. Это всегда рефлекторный ответ на раздражитель, внешний или внутренний. Хотя маленькие дети до года могут кашлять, даже когда они совершенно здоровы. Для них это способ очищения носа и гортани от скапливающейся слюны и слизи, которые он еще не научился постоянно сглатывать.

Физиологический кашель

Постоянный сухой кашель у ребенка не может быть физиологическим. Он свидетельствует о наличии инфекционного заболевания или перманентном раздражении гортани. Отличить физиологический кашель от патологического можно по следующим признакам:

он несильный, даже если сухой;
не носит приступообразный характер;
чаще появляется по ночам или после сна;
ребенок чувствует себя хорошо, активно двигается, нормально ест;
нет сопутствующих респираторным заболеваниям симптомов;
ребенок кашляет не чаще 15-20 раз в день;
не сопровождается удушьем или признаками кислородной недостаточности.

Обычно физиологический кашель исчезает к году, так как ребенок начинает активнее двигаться, мокрота лучше отходит, и он способен самостоятельно прочистить носик.

Остаточный

Часто длительный сухой кашель у ребенка мамы списывают на остаточные явления после перенесенных респираторных заболеваний, особенно в тех случаях, когда он не сопровождается повышением температуры тела. Мамы считают, что кашель пройдет сам, и не обращают на него внимания, а ребенок может продолжать кашлять в течение нескольких месяцев.

длительный кашель Такая ситуация недопустима. Остаточный кашель в норме продолжается не более 2 недель, ребенок с ослабленным иммунитетом может покашливать месяц. Если кашель продолжается дольше, его уже считают хроническим. Это сигнал о том, что основная причина кашля так и осталась не устраненной или присутствует еще одна, выяснить которую не удалось.

Остаточный кашель редко бывает очень сухим, лающим. Это механизм, при помощи которого организм освобождается от остатков мокроты или синдром раздражение не восстановившихся еще слизистых. С каждым днем такой кашель становится слабее, и постепенно исчезает без всякого лечения. А если помочь организму народными средствами от кашля, он проходит еще быстрее.

Патологический

Патологический постоянный сухой кашель имеет инфекционные и неинфекционные причины. К неинфекционным можно отнести:

Раздражение гортани. Внешним раздражителем может быть сухой или очень холодный воздух, дым и сильные запахи, пыль, мелкий песок, слишком горячая или острая пища. При длительном его воздействии слизистые оболочки органов дыхания постоянно раздражены, у ребенка першит и дерет горло, он постоянно покашливает, а иногда сухой кашель накатывает мучительными приступами.
Аллергическая реакция. Сильная сопровождается влажным кашлем. Это менее травматично для ребенка, и такой кашель легко узнать по отеку, обильному течению соплей, покраснению глаз. Хуже, когда воздействие аллергена слабое, тогда внешние реакции выражены неявно, а выдает аллергию как раз непрекращающееся покашливание. Если не найти и не устранить аллерген, постепенно развивается бронхиальная астма.
Хронические заболевания. Постоянный кашель могут давать не только болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, трахеит). Такой симптом характерен для сердечной недостаточности, рефлюкса, гастрита с повышенной кислотностью. Определить болезнь можно, пройдя диагностическое обследование, а заподозрить – по типичным для каждой из них сопутствующим признакам.
Генетические и врожденные заболевания. Муковисцидоз, атрофия и эмфизема легкого и т.п. Обычно проявляются в раннем детстве, но до года редко обнаруживаются, поскольку для грудничков кашель характерен. Эти болезни неизлечимы, временно устранить кашель можно с помощью специальных препаратов, принимать которые приходится на протяжении всей жизни больного.
Онкология. Онкологические заболевания органов дыхания стремительно молодеют. Виной тому плохая экология, загрязненный воздух и вода, обилие канцерогенов в продуктах питания, частые техногенные катастрофы. Характерным признаком наличия новообразований в органах дыхания является постоянный сухой кашель, во время приступов которого иногда откашливается небольшое количество слизи с кровавыми включениями. Точно установить диагноз можно только на основании биопсии.

Инфекционный кашель возникает, когда в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, которые являются возбудителями респираторных или бронхо-легочных заболеваний: коклюша, дифтерии, скарлатины, ангины, бронхита, пневмонии, туберкулеза и др. Постоянным он становится при отсутствии правильного лечения, после того как болезнь переходит в хроническую форму.

Микстуры и сиропы

Облегчить приступы сухого кашля лучше всего помогают сиропы и микстуры. Их можно купить в аптеке или воспользоваться народными рецептами.

Подбирать аптечные препараты должен врач, так как в некоторых случаях остановить сухой кашель могут только противокашлевые средства. Но есть ситуации, когда их применение категорически противопоказано (например, при скоплении мокроты в легких или бронхах).

Практически безвредны отхаркивающие сиропы на растительной основе: «Амброксол», «Гербион», «Лазолван», «Доктор МОМ», «Сироп подорожника» и др. При сухом кашле, вызванном бронхиальными спазмами, хороший эффект дают препараты с расширяющим бронхи эффектом: «Бронхосан», «Бромгексин», «Бронхолитин» и др.

Отличным средством, помогающим устранить затянувшийся остаточный кашель, является «Стоптуссин» – комбинированный препарат, который одновременно устраняет кашель и облегчает отхождение густой мокроты.

В домашних условиях тоже можно приготовить полезные сиропы:

Луковый. Очистить 2 большие белые луковицы и тщательно измельчить. Переложить в эмалированную кастрюльку и засыпать стаканом сахара. Когда пойдет сок, поставить на медленный огонь и, постоянно помешивая, варить до карамельного цвета. Процедить, добавить столовую ложку меда, перемешать и давать по чайной ложке несколько раз в день.
Анисовая вода. Столовую ложку семян аниса залить стаканом воды, прокипятить 10 минут, перелить в термос. Когда остынет процедить, добавить столовую ложку меда. Давать по чайной ложке 3-4 раза в день.
Розовый сироп. Подходит даже для самых маленьких. Два стакана лепестков чайной розы залить сахарным сиропом (по 1 ст. сахара и воды, довести до кипения). Варить на медленном огне пока сироп не станет густым и коричневатым. Добавить немного лимонного сока, охладить, давать во время приступа кашля по половинке чайной ложки.
Сироп шиповника. Лучше использовать аптечный. Он отлично укрепляет иммунитет, нейтрализует токсины, действует противовоспалительно, стимулирует регенерацию слизистых. Давать по чайной ложке 3-4 раза в день.
Кизиловое варенье. Ягоды кизила – настоящий кладезь необходимых для выздоравливающего ребенка витаминов: А, Е, С и микроэлементов. Давать можно с 6 месяцев, но предварительно вынуть косточки. Грудничкам можно развести сироп пополам с водой и дать попить.

Быстро остановить приступ сильного сухого кашля может мед, смешанный с топленым маслом. Небольшое количество такой смеси надо просто положить под язык и медленно рассасывать. Она образует смягчающую слизистую защитную пленку, имеет антибактериальные и противовоспалительные свойства.

Комплексная терапия

лечить сухой кашель Не долеченные или вновь диагностированные инфекционные заболевания, которые стали причиной постоянного сухого кашля требуют комплексной интенсивной терапии, назначать которую должен только врач. Она состоит из нескольких групп медикаментозных препаратов, вспомогательных народных средств. В неостром периоде подключаются прогревания, ингаляции и другие физиотерапевтические процедуры.

Кашель могут провоцировать бактерии, вирусы или грибковые инфекции. И каждый вид микроорганизмов можно уничтожить только направленными именно на них препаратами. Вот почему применение антибиотиков без назначения врача недопустимо. При грибковой инфекции они создадут благоприятные условия для ее дальнейшего процветания. А в некоторых случаях могут вызвать сильнейшую аллергию.

Параллельно с препаратами, уничтожающими патогенную микрофлору, назначаются при необходимости: противовоспалительные, антигистаминные, муколитические, жаропонижающие, иммуномодуляторы и другие. Их дозировки рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста, веса, и состояния здоровья ребенка.

Никакое самолечение в данном случае неуместно! Оно только затянет болезнь и позволит ей проникнуть вглубь организма.

Все врачебные рекомендации выполняться должны неукоснительно. Если что-то в назначениях вызывает у вас неприятие или сомнение, надо обсудить это с врачом до начала лечения, а не отменять самостоятельно препараты.

Профилактика

Чтобы дети не кашляли, им необходимо полноценное питание, правильный режим дня и закаливающие процедуры. Только тогда иммунная система ребенка сможет обеспечить надежную защиту от патогенных микроорганизмов, и он не будет постоянно болеть ОРВИ и простудными заболеваниями. Обезопасить малыша таким образом от более серьезных инфекций вряд ли получится. Но даже их крепкий ребенок будет переносить гораздо легче, чем ослабленный.

Предупредить затяжной патологический кашель помогут несложные профилактические меры:

простудный кашель обязательно долечивать до конца, прекращать лечение народными средствами только после полного исчезновения всех симптомов;
при лечении инфекционных заболеваний выполнять все врачебные назначения, не вносить самостоятельные коррективы в курс терапии;
регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок, следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении;
убрать из комнаты малыша все предметы, собирающие пыль: ковры, ворсистые покрывала, из кроватки – большие мягкие игрушки;
не хранить и не использовать в комнате ребенка парфюмерию с сильным запахом, бытовую химию с хлором и другими гиперактивными веществами;
комнатных цветов не должно быть слишком много – они по ночам «забирают» кислород, убрать все папоротники, ядовитые и сильно пахнущие цветы;
если в доме есть животное, тщательная уборка с использованием пылесоса обязательна не реже 3 раз в неделю;
единственным поводом для отказа от прогулок может быть высокая температура или очень плохие погодные условия (густой туман, сильный дождь, резкий ветер, мороз ниже -10 градусов).

Эти меры позволят ускорить процесс выздоровления и предупредить затяжной сухой кашель у ребенка. Они способствуют укреплению иммунитета, служат профилактикой аллергии и помогают быстрее восстановить поврежденные после болезни слизистые оболочки.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник