У ребенка кашель хриплый чем лечить
Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.
Сопутствующие симптомы
Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:
- Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
- Повышается температура тела до 38-40°C.
- Заложенность носа или жидкие выделения.
- Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
- Потливость.
- Частое и затрудненное дыхание, одышка.
- У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.
У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.
Возможные причины
К причинам возникновения хриплого кашля относятся:
Ларингит
- Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
- Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
- Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
- Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
- Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
- Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
- Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.
Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.
Диагностика
Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:
Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов
- Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
- Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.
Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.
Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.
Способы лечения
Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.
Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.
Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.
Медикаментозный
Антибактериальное средство Флемоксин
Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.
В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).
Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.
Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.
Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.
Народная медицина
При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем
Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.
Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.
При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.
Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.
При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены
Возможные осложнения
К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.
Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.
Источник
Если малыш в процессе дыхания издает шумные, глухие и свистяще-хрипящие звуки, это значит, что в трахее и бронхах уже успело образоваться критическое количество слизи. Это крайне опасное состояние, которое угрожает жизни ребенка. Ведь не находящая выхода наружу слизь может закупорить бронхи, и кроха попросту задохнется. В данном случае на выяснение причин возникновения заболевания нет времени – ребенка нужно срочно везти в больницу. Следует отметить, что хриплый кашель у ребенка зачастую является признаком того, что в бронхах активно развивается воспалительный процесс. Однако существует и ряд иных факторов, которые способны вызвать точно такое же состояние.
Откуда берется хрипота
Всегда помните, что если ребенок хрипло кашляет и у него осип голос, его нужно в кратчайшие сроки показать опытному врачу. Никакого самолечения по рекламным роликам, советам знакомых и «бабушкиным» рецептам! Разумеется, родителям следует замечать все особенности кашля (тембр, громкость, интенсивность и так далее), ориентироваться в предположительных причинах его возникновения. Это нужно для того, чтобы обрисовать врачу максимально полную картину болезни малыша.
Кашляет и хрипит во время кашля ребенок тогда, когда у него уже закупорились слизью нижние мелкие бронхи. Часто возникновение такого состояния сопряжено с каким-либо заболеванием простудного происхождения. Мокрота не откашливается и накапливается в бронхах – отсюда и характерный звук при кашле. Итак, можно утверждать, что ребенок кашляет с хрипом, если в дыхательные пути попало вредоносное содержимое.
Хрипы в легких, как и кашель, бывают сухими и влажными. Например, для бронхита и бронхиальной астмы характерны сухие хрипы. А вот если начали отекать легкие, хрипы становятся влажными с музыкальным тембром.
Если у ребенка хрипит в груди, он кашляет и говорит осипшим голосом, это свидетельствует о воспалении органа (или органов) дыхательной системы. После ряда проведенных анализов и обследований, как правило, выясняется, что малыш страдает:
- фарингитом;
- ларингитом;
- трахеитом;
- бронхитом;
- пневмонией.
Однако эти симптомы могут сигнализировать и о намного более серьезных недугах – туберкулезе, эмфиземе или раке легких.
Если хриплый кашель появился внезапно, и никаких дополнительных симптомов нет, причиной могло послужить попадание в дыхательные пути инородного предмета. Ребенок попросту мог поперхнуться едой. Кроме того, бывают случаи, когда напиток или даже слюна попадают «не в то горло». Совсем маленькие дети могут попытаться проглотить какой-либо предмет и подавиться им.
Если причина хриплого кашля действительно в инородном предмете, малыш прекратит кашлять лишь тогда, когда этот предмет будет извлечен.
Сопутствующие симптомы
В большинстве случаев хриплый кашель – не единственный симптом. Как правило, его дополняют, по меньшей мере, 2-3 иных настолько же малоприятных признака. Все эти симптомы в комплексе прорисовывают общую картину заболевания и помогают врачу установить точную причину кашля. Ведь только после этого он сможет назначить адекватное и, самое главное, эффективное лечение.
Итак, ребенок, у которого появился кашель с хрипами, может также страдать от:
- высокой температуры, лихорадки, озноба, слабости, интоксикации организма;
- насморка;
- воспаления гортани и ее отечности;
- осиплости голоса (иногда – от его утраты);
- першения, щекотания и прочих неприятных ощущений в горле;
- трудностей при глотании (признак того, что верхние дыхательные пути охвачены воспалением);
- ощущения застрявшего в глотке или гортани инородного предмета;
- свистящего дыхания.
Следует отметить, что обструктивный бронхит или бронхиальную астму обычно сопровождает свистящий кашель. Его характерной особенностью являются свистящие хрипы при выдохе. Такие звуки – результат бронхоспазма и отечности внутренней выстилающей оболочки бронхов и бронхиол. Внутри последних образуется очень густая и вязкая мокрота, которая практически не отделяется. Ею и заполняется просвет бронхов.
Кроме того, она раздражающе действует на нервные окончания. А это, в свою очередь, провоцирует еще более сильный спазм нижних бронхов и бронхиол. В итоге снижается газообмен в легких, и нарастает дыхательная недостаточность. Такая ситуация требует принятия неотложных мер.
Хриплый кашель при остром ларингите, бронхите или пневмонии
Если у ребенка появился лающий кашель, сопровождающийся хрипами и одышкой, нельзя тратить ни минуты. Это очень тревожные признаки, представляющие опасность для жизни малыша. Сразу вызывайте «скорую». Пока медики в пути, пусть кроха опустит ноги в теплую воду (данный метод можно применять лишь в том случае, если температура тела не высокая). Для чего это нужно? Для того чтобы кровь отлила от гортани и прилила к стопам. Необходимо хотя бы немного снять отечность. Однако незначительное улучшение вовсе не значит, что можно отменять вызов медиков. Эффект этого метода кратковременный.
Если врачи предлагают вам положить ребенка в больницу, соглашайтесь не раздумывая. Отечность гортани опасна тем, что может увеличиваться очень быстро и резко. Поэтому при таких симптомах лучше находиться в том месте, где, в случае необходимости, окажут неотложную помощь и, если нужно, проведут реанимационные мероприятия.
Зачастую сиплый голос и хрипы при кашле у ребенка являются симптомами бронхита или воспаления легких. Эти заболевания почти всегда возникают не самостоятельно, а как осложнение перенесенной вирусной инфекции. О том, что заболевание осложняется, свидетельствует повторно поднимающаяся температура.
Если у малыша появились перечисленные симптомы, нужно безотлагательно вызвать детского врача на дом. Правда, о перспективе домашнего лечения можно будет забыть. Лечение бронхитов обычно проходит в стационаре.
Когда кашель станет продуктивным и ребенок начнет хорошо откашливать, врач назначит сдать мокроту на анализ. Это нужно, чтобы определить возбудителя недуга и выбрать самые подходящие лекарства для эффективной борьбы с ним.
Чем лечить
Для облегчения кашля, уменьшения отечности и боли в горле, а также чтобы улучшить откашливание и восстановить голос, можно прибегнуть к некоторым народным методам лечения. Однако они ни в коем случае не должны заменять визит к врачу и медикаментозное лечение. Итак, в домашних условиях можно применять:
- Ингаляции. Пусть ребенок подышит горячим паром. Надо усадить его над источником пара и накрыть полностью теплым одеялом. Есть множество рецептов домашних ингаляций. Наиболее популярной считается ингаляция паром от вареного картофеля. Его можно варить прямо в кожуре – в пар тогда пойдет больше полезных веществ. В качестве альтернативы можно взять по чайной ложечке сушеных чабреца, ромашки и шалфея, залить водой (1,5 литра) и заварить. Накрыть малыша одеялом над кастрюлькой с отваром, чтобы он вдыхал исходящий от него пар.
- Обильное питье. Увеличение объема жидкости поможет ускорить вывод токсичных веществ из организма и облегчить симптоматику заболевания. Лучше всего подойдут слабо заваренный чай с долькой лимона или теплое молоко с добавлением натурального меда.
- Согревающие мази. Чтобы облегчить хриплый кашель, рекомендуется делать растирания грудной клетки и спины с помощью специальных согревающих мазей (например, «Золотая звезда», «Доктор Мом»).
Подытожим
Прежде всего, подчеркнем, что попытки самостоятельно вылечить кашель могут нанести здоровью ребенка значительный ущерб. Не имеет значения, что вы будете давать малышу – препараты из рекламы или народные снадобья. Не зная точного диагноза, нельзя заниматься самолечением.
При появлении хриплого кашля необходимо сразу же проконсультироваться с опытным специалистом. Перед тем как назначить те или иные препараты, он направит вас с ребенком на анализы и обследования. Все это нужно для установки точного диагноза и выбора наиболее эффективной тактики лечения.
При внезапном появлении грозных дополнительных симптомов (очень высокой температуры, учащенного дыхания, изменения цвета кожи, невозможности сменить положение тела, проблематичности сделать вдох или выдох) нельзя терять ни минуты. Срочно вызывайте «неотложку».
Автор: Юлия Заблоцкая
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Контролировать и следить за состоянием здоровья легких более чем важно. Периодическое обследование позволит выявить заболевания на ранних стадиях, избежать осложнений. Кашель может быть одним из тревожных звонков. Особенно если он появляется у детей. Если у ребенка хриплый кашель, скорее всего в бронхах начинается воспаление. Но есть другие причины возникновения этого признака.
Причины и факторы риска
Для установления источника возникновения хриплого кашля у ребенка надо обязательно посетить врача и сделать дополнительные анализы. Не стоит заниматься домашним лечением по народными методам. Если ребенок хрипит и кашляет, его надо в срочном порядке показать опытному специалисту. Родителям также следует обратить внимание на характерные признаки кашля, такие как частота и громкость. Тогда врач сможет более точно представить картину заболевания. Хриплый кашель у ребенка появляется при закупорке бронхов слизью. Ребенок не может откашлять мокроту, слизистая бронхов отекает, что приводит к появлению хрипов. Это может быть связано с обычной простудой, а может быть признаком более серьезных болезней:
- пневмонии;
- туберкулеза;
- рака легких;
- бронхита;
- астмы;
- ларингита;
- трахеита;
- сердечной недостаточности.
Если ребенок кашляет и хрипит — это указывает на воспаление органов дыхания. Хрипы могут быть как сухими, так и влажными. Например, бронхит или бронхиальная астма вызывают сухие хрипы в груди. Если кашель возник внезапно, это скорее всего свидетельствует о попадании в органы дыхания постороннего предмета. В таких случаях нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Механизм появления симптомов
Обычно, сиплый кашель у ребенка не появляется и не прекращается сам по себе. Ему также могут сопутствовать следующие симптомы:
- лихорадка;
- интоксикация;
- слабость и усталость;
- сиплый голос;
- першение в горле;
- насморк;
- воспаление гортани;
- затрудненное глотания;
- свистящее дыхание.
Например, при бронхите или астме при выдохе у ребенка можно услышать свистящие звуки. Это результат отека бронхов. А густая мокрота может привести спазмированнию бронхов, привести к дыхательной недостаточности. Если у ребенка начался лающий кашель с хрипами, приступы удушья, необходимо немедленно вызвать скорую.
У ребенка охрип голос и появился кашель? Это может быть симптомом воспаления легких. Преимущественно оно появляется после ранее перенесенной вирусной инфекции. При появлении упомянутых признаков, о самолечении стоит забыть и немедленно обращаться к врачу.
Как проводится лечение хрипов в груди
В случае появления кашля с хрипотой у ребенка следует записаться на прием к врачу, пройти полное обследование. Если в ближайшее время это невозможно, родители должны облегчить состояние ребенка с помощью следующих средств и действий:
- Беречь ребенка от стрессов и эмоционального перенапряжения.
- Следить, чтобы ребенок дышал носом. При кашле с хрипом у ребенка, ротовое дыхание может вызвать осложнения.
- Часто проветривать помещения. Влажный и свежий воздух облегчает состояние больного.
- Давать много пить. Это поможет вывести токсины из организма и облегчить симптомы.
- Согревающие мази. Чтобы облегчить кашель с хрипом у ребенка рекомендуется растирать грудную клетку специальными мазями с эффектом согревания.
При появлении сиплого кашля у ребенка (даже без температуры) следует обязательно посетить больницу. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных неполадках со здоровьем.
Рекомендуем к прочтению — Как лечить осипший голос и насморк у детей?
Медицинские препараты
Только врач может назначить правильные препараты для лечения малыша. Например, если у ребенка обнаружили ларингит, приписывают антигистаминные препараты. Вообще лечение направлено на то, чтобы очистить дыхательные пути от мокроты и успокоить кашлевой центр. К таким препаратам относятся:
- аэрозоли;
- ингаляторы;
- отхаркивающие лекарства;
- муколитики.
Также могут быть назначены комбинированные препараты, содержащие в себе противокашлевые, антигистаминные и отхаркивающие компоненты. Если у ребенка хриплый кашель без температуры, иногда его можно вылечить и без использования медицинских препаратов.
Ингаляции
Для лечения кашля часто используют ингаляции. Их можно проводить, «народным методом» — дышать над паром, а можно использовать специальный аппарат — небулайзер. Существует единственное противопоказание для ингаляций — их нельзя проводить при высокой температуре тела у больного. Польза ингаляции заключается в том, что мокрота увлажняется и лучше выходит из организма. Но важно знать, что в таком случае мокрота увеличивается в размерах, и это может привести к обструкции дыхательных путей. И чем младше ребенок — тем больше риск. Паровые ингаляции полезны только для лечения верхних дыхательных путей. Они помогут при:
- ОРЗ;
- фарингите;
- ларингите;
- тонзиллите.
Самый распространенный вид ингаляции — дыхание над паром от вареной картошки в кожуре. Для ингаляций можно использовать лечебные травы: ромашку, чабрец, шалфей и другие.
Когда нужны антибиотики
Антибиотики назначают только при повышенной температуре, а также наличии бактериальной инфекции. Дозу и продолжительность лечения может назначить только врач. Курс лечения нужно пройти до конца (5-7 дней). Чаще всего назначают
- Аугментин;
- Ампиокс;
- Азитромицин;
- Цефазолин.
Методы народной медицины
От кашля хорошо помогает горячее молоко. В него можно добавить:
- мед или масло;
- пищевую соду;
- минеральную воду.
Другие рецепты для лечения:
- Сироп из лука. 500 грамм мелко нарезанного лука засыпать сахаром и поставить на водяную баню. Полученный раствор принимать по две ложки 4-5 раз в день.
- Лимон от кашля. Нужно взять небольшой лимон, залить его водой, кипятить не больше 10 минут. Затем с лимона нужно выжать сок, добавить в него две ложки глицерина и мед. Полученную смесь принимаем трижды в день по две ложки.
- Лечение медом. Мед (2 ложки), сливочное масло (2 ложки), желтки (2 штуки) смешать с ложкой пшеничной муки. Употреблять по ложке 4-5 раз в день. Второй рецепт: Мед и растолченные грецкие орехи смешать в одинаковых пропорциях. Одну ложку полученной массы развести в теплой воде и медленно пить.
Профилактика
Полностью исключить простуду из жизни ребенка невозможно. Но правильная профилактика позволит существенно уменьшить риск заражения:
- Закаливание. Нужно больше гулять с малышом на свежем воздухе, не перегревать его и не кутать в теплую одежду без надобности. Температура в комнате не должна быть выше 20-22 °С. Можно отдать ребенка в бассейн или спортивную секцию.
- Увлажнение воздуха. Сухой воздух негативно всплывает на слизистую органов дыхания, пересушивает ее и может вызвать приступы кашля. Поэтому влажность в помещении должна быть не менее 50%.
- Питание. Ребенок должен получать достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов. Стоит приучать малыша с детства есть овощи, фрукты, зерновые. Зимой можно поддерживать здоровье витаминными комплексами.
- Гигиена. Частое мытье рук уменьшит риск попадания микробов в организм.
Данные рекомендации касаются и взрослых. Если их соблюдать, заболевание будет проходить легче, а лечение займет гораздо меньше времени. В зимний период можно также принимать растительные препараты. Они усилят защитную силу организма.
Загрузка…
Источник