У ребенка кашель и зернистое горло
Кашель является одним из основных симптомов различных заболеваний, кроме этого таким образом организм освобождает дыхательные пути от излишней мокроты и микробов. Однако сухой горловой кашель у ребенка сложно назвать нормой. Это неприятный и непродуктивный симптом постоянно раздражает слизистую оболочку.
Одним из разновидностей кашля является горловой кашель у ребенка, часто связанный с фарингитом. Он возникает он вследствие частых ОРВИ. Также кашель может сигнализировать о развитии трахеита или ларингита.
Горловой или фарингальный кашель возникает у ребенка при любых видах раздражения нервных окончаний верхних отделов дыхательной системы.
Важно помнить, чтогорловой кашель у ребенка обеспечивает полезную дренажную функцию в условиях загрязнения окружающей среды, поэтому если отмечаются редкие (единичные) покашливания у малыша — к этому необходимо относиться спокойно.
Ведь это не только симптом определенного заболевания, но и защитный рефлекс, благодаря которому дыхательные пути поддерживаются в чистоте.
Поэтому всегда необходимо знать критерии, которые указывают на опасность этого признака, в каких случаях необходимо обратиться к специалисту.
Причины появления горлового кашля
Фарингальный кашель у ребенка имеет первичный (острый) или рефлекторный характер и связан воздействием:
- воспалительного процесса слизистой носоглотки — фарингит, тонзиллит различного генеза;
- различных агрессивных факторов, которые вызывают перераздражение периферических нервных рецепторов или кашлевого центра.
От степени раздражения зависит интенсивность этого крайне неприятного симптома.
Горловой кашель часто возникает при воспалении глотки и миндалин, но существуют и другие причины его появления.
Горловой кашель — причины
Чаще всего навязчивый частый горловой кашель у ребенка вызван активным воспалением структур глотки
Чаще всего горловой кашель у ребенка возникает в результате воспаления и отека верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани и миндалин), вызванных:
- простудами;
- респираторными вирусными инфекциями;
- детскими инфекциями (корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, паротит) – любое из этих инфекционных заболеваний в начальном периоде сопровождается сухим горловым кашлем;
- бактериями (пневмококки, стрептококки, золотистый стафилококк);
- аллергией
Рефлекторный горловой кашель
Вторичный или рефлекторный кашель у детей возникает не так уж редко.
Родителям кажется, что у ребенка кашель от горла, а на самом деле он спровоцирован другими причинами:
- коклюш;
- аденоиды;
- рефлекторный «ушной» кашель при отитах;
- злоупотребление лекарствами, особенно сосудосуживающими каплями, раздражающими слизистую спреями или средствами народной медицины;
- невроз (постоянные покашливания являются одним из видов вокальных нервных тиков);
- инородное тело в верхних дыхательных путях;
- остаточные явления после удаления аденоидов при отсутствии правильной реабилитации;
- некомфортные условия жизни – слишком сухой воздух в помещении, антисанитарные условия или наоборот чрезмерная стерильность, плохая экологическая обстановка;
- раздражение глотки, вызванное патологией других органов и систем (пищеварительного тракта, эндокринопатии, нарушения обмена веществ);
- аутоиммунные и онкологические заболевания.
Когда необходимо обратиться к специалисту – тревожные симптомы
Основным критерием возникновения патологии является частота и интенсивность кашля, и сочетание его с другими признаками болезни.
Если единичные (крайне редкие) покашливания учащаются и приобретают навязчивый характер – это уже серьезный повод обратиться к педиатру.
При этом крайне опасно самостоятельное лечение ребенка – часто это приводит к опасным для здоровья последствиям
Также нужна срочная консультация — при интенсивном кашле (до рвоты), повышении температуры, выраженной слабости, появлении высыпаний, потере сознания.
К дополнительным признакам воспаления горла и небных миндалин относится:
- першение, саднение и болевой синдром при глотании и в покое — болит горло, и кашель у ребенка усиливается и учащается;
- появляется слабость, вялость, сонливость, повышение температуры и озноб;
- отмечается скопление вязкой слизи, раздражающей слизистую задней стенки глотки;
- другие признаки острого заболевания – чихание, сыпь на коже и слизистых, насморк, конъюнктивит.
При этом нужно помнить, что переход на первый взгляд безобидного фарингита при отсутствии правильного и своевременного лечения у ребенка может перейти в хроническую форму уже после 2-3 эпизодов острого воспаления глотки.
А гнойные подострые или хронические процессы носоглотки и миндалин (тонзиллит и аденоидит) на фоне стойкого снижения иммунитет приводят к опасным осложнениям почек и сердца.
Что нельзя делать и применять при горловом кашле:
- в первые дни болезни нельзя применять тепловые процедуры у детей, особенно паровые ингаляции и компрессы – это может усугубить отек и воспаление слизистой;
- крайне нежелательно при сухом кашле применять муколитики и отхаркивающие средства (Амбробене, Лазолван, сироп солодки, Мукалтин, сироп Алтея и другие растительные средства);
- нельзя самостоятельно использовать при горловом кашле многокомпонентные лекарства, антибиотики и средства, содержащие гормоны, даже если инструкция по их применению выполняется точно;
- любые противокашлевые средства центрального или периферического действия (Синекод, Либексин, препараты, имеющие в составе кодеин) можно применять только после назначения врача.
Источник
Проблема воспаленного горла знакома каждому, а если еще дерет горло и сухой кашель – это совершенно неприятно. Именно поэтому необходимо знать, какие заболевания могут спровоцировать подобный симптом и как их лечить. Важно не затягивать с визитом к специалисту, потому что аналогичная клиническая картина может сопровождать болезни, которые самостоятельно вылечить не получится.
Причины и симптомы
В первой категории факторов, вследствие которых появляется сухой кашель и дерет горло, находятся воспалительные заболевания. Это либо грипп (и схожие с ним вирусные инфекции), либо фарингит.
Если предпосылкой к появлению симптома является аденовирус и аналогичные ему возбудители, состояние сопровождается ознобом, увеличением температурных показателей, мышечными и головными болями. Сухой кашель наносит травмы поверхности ротоглотки. Это приводит к тому, что горло дерет, формируется болезненность при попытке проглатывания.
Фарингиты входят в категорию воспалительных патологических состояний, затрагивающих слизистую оболочку гортани. Происходит это под влиянием химических компонентов, бактерий и вирусов. Состоянию характерны:
- боли;
- увеличение температурных показателей тела;
- покраснение в горле, ощущение, что его дерет;
- затяжной непродуктивный кашель;
- болезненность в процессе ощупывания, увеличение лимфоузлов шеи.
Кроме того, на поздних этапах развития фарингиту характерны признаки интоксикации, вплоть до потери сознания.
Невоспалительные заболевания
Более обширной категорией при сухом кашле и ощущении, что дерет горло, являются патологии, имеющие невоспалительное происхождение. Это может быть дым от сигарет, морозный и загрязненный автомобильными и другими газами воздух, выраженные запахи химикатов и ацетона, недостаточная влажность воздуха в комнате или квартире.
Аллергические проявления, затрагивающие ротоглотку, часто путают с симптомами ОРВИ. Обычно они проявляются весной или летом, когда период цветения наиболее активен. Помимо реакции на пыльцу, аллергия может проявляться в отношении пуха, шерсти домашних животных или пыли. Идентифицировать состояние можно по слезоточивости, отеку горла и ощущению того, что его дерет, крайне болезненному сухому кашлю, частому чиханию.
Следующим фактором появления агрессивной симптоматики могут быть изменения в структуре эндокринной железы, которые сопровождаются увеличением ее размеров. При незначительном изменении размеров, кашель оценивается, как эпизодический, однако с течением времени она растет, появляется чувство комка в области горла, неудобство при глотании. Пациенты жалуются на сухой кашель, который постоянно дерет область горла.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или коротко ГЭРБ, обычно сопровождается изжогой. Она развивается при забрасывании содержимого желудка в область пищевода.
Помимо типичных признаков изжоги (жжение в грудине, комок в ротоглотке), появляется болезненный кашель – он дерет горло.
Самые опасные симптомы
Если у человека дерет горло и сухой кашель, рекомендуется обратиться к пульмонологу, но есть еще более тревожные признаки, которые не должны оставаться без внимания:
- стабильное сохранение температуры в пределах 38 градусов в течение трех суток;
- возникновение на миндалинах белесого налета и незначительных образований;
- увеличение размеров шейных лимфатических узлов;
- появление сыпи на теле.
Наличие одышки даже при минимальной физической активности, приступы удушья ни в коем случае не должны оставаться без внимания. Это же касается и тех случаев, когда усугубляется общее состояние – появляются головные боли, приступы тошноты и слабость.
Методы лечения
Подходы к восстановлению при сухом кашле и ощущении, когда дерет в горле, различаются в зависимости от причин состояния, возраста пациента. Именно поэтому необходимо отдельно рассмотреть применение медикаментов, народных средств и терапию в детском возрасте.
Аптечные препараты
Используют противокашлевые таблетки Либексин, которые характеризуются бронхорасширяющим, а также успокаивающим и обезболивающим действием. Его могут использовать взрослые и дети. Первые по 100 мг четырежды в течение 24 часов, если течение заболевания сопряжено с осложнениями, дозировку необходимо увеличить в два раза. В детском возрасте соотношение Либексина может быть не больше 50 мг в сутки – его делят на четыре приема. Предварительная консультация пульмонолога обязательна.
Препарат | Особенности | Применение |
Бронхикум | Выпускается в виде сиропа, который обладает отхаркивающим действием. Он купирует выраженные приступы сухого кашля, когда дерет в горле. Кроме того, состав разжижает мокроту. | С 12 лет принимают по две ч. л. трижды в сутки. Дети младше шести лет могут употреблять по пять мл раз в сутки |
Гербион | Фитопрепарат, полученный из натуральных составляющих. Он улучшает отхаркивание и устраняет воспаление. Максимально восстановительный курс может длиться три недели, по поводу продления обязательно консультируются с врачом. | От двух до пяти лет – по четверти или половине ч. л. От пяти лет – дозировку увеличивают в два раза, с 14 – дозировка взрослого человека. Это 15 мл трижды в сутки после трапезы |
Бронхолитин | Противокашлевый состав, которому характерно спазмолитическое влияние. Лечение должно продолжаться не дольше семи суток. | Используют для детей от трех лет – по одной ч. л. трижды в сутки. С 10 лет – по две ч. л. три раза в 24 часа. |
Дополнительно могут применяться и другие препараты. Это могут быть растительные пастилки, таблетки для рассасывания и другие составы – Коделак, Стоптуссин. Однако, если причины кашля и того, что дерет в горле более серьезные, чем простуда – они окажутся неэффективными.
Полоскания
Активно практикуются полоскания, которые многие предпочитают осуществлять в домашних условиях. Применяться для этого может перекись водорода. Ее подготавливают следующим образом: в 200 мл растворяют одну ч. л. В сутки процедура должна осуществляться не больше пяти раз. Перед каждым полосканием желательно подготавливать новый состав.
В лечебных целях применяются отвары, полученные на основе трав. Наиболее эффективны шалфей, цветки ромашки, мята, мать-и-мачеха – любое из растений по одной ч. л. Состав заливают 200 мл кипятка и настаивают до остужения состава. Перед проведением полоскания его процеживают, а сами процедуры должны осуществляться не больше четырех раз в сутки.
Эффективен при кашле и болях в горле Фурацилин. Для процедуры желательно применять таблетированную форму состава: одну таблетку расталкивают до порошкообразного состояния, разводят в 200 мл горячей воды до абсолютного растворения. Состав представляет собой химически нейтральный антисептик, который не характеризуется побочными эффектами. В связи с этим применять его можно в 90% случаев без каких-либо ограничений и в комбинации с другими лекарственными средствами. Учитывая остальные 10% случаев, консультация пульмонолога все же потребуется.
Отличный результат связывают с полосканием содовым раствором. Для этого разводят ч. л. состава и такое же количество морской соли в 200 мл теплой воды, куда потом добавляют две-три капли йода.
Полоскания составом должны осуществляться пять раз в сутки. Дело в том, что более значительное количество процедур может привести к пересушиванию слизистой поверхности горла. Это лишь усилит кашлевые позывы и першение.
Лечение инфекций у детей
Кашель, который дерет горло у ребенка, вполне может оказаться следствием бактериальной инфекции. Справиться с этим позволит применение таких антибиотиков, как Флемоксин Солютаб, Амоксиклав и Амосин.
В процессе лечения болей в горле у ребенка необходимо быть очень осторожными. Это связано с тем, что многие лекарственные средства имеют либо противопоказания, либо возрастные ограничения. В связи с этим перед применением любых медикаментов в терапии ребенка важна консультация пульмонолога или педиатра.
Народные средства
Дополнительным элементом лечения является применение методов альтернативной медицины. Например, используется свекольный сок, который характеризуется антисептическим- и воспалительным воздействием. Средство для полоскания готовят следующим образом:
- 200 мл свежевыжатого сока смешивают с одной ст. л. 9% яблочного уксуса;
- смесь разогревают до 35 градусов;
- горло полощут получившейся смесью каждые 120 минут.
Может применяться сок из моркови, к которому добавляют лимон и мяту – он не только приятен на вкус, но и позволяет справиться с болью при сухом кашле и когда дерет горло. Для приготовления подобного напитка используют сок одной крупной морковки, один-два измельченных листа свежей мяты. Добавляют сок половины лимона и 100 мл воды. Все это тщательно перемешивают и употребляют в течение дня небольшими глотками.
В лечебных целях можно использовать репчатый лук, который мелко нарезают, перемешивают со 100 мл липового меда и оставляют на ночь. Рано утром, до завтрака, состав употребляют за один прием, можно запивать водой.
Еще один народный рецепт, который часто применяется в целях облегчения сухого кашля, когда дерет горло, включает лимон и глицерин. Необходимо тщательно выжать сок, слить его в емкость на 250 мл и растворить там две ст. л. глицерина. После этого состав тщательно размешивают и добавляют 150 мл меда.
Получится своеобразная микстура, которую употребляют по одной ч. л. три раза в течение 24 часов. Если человека мучают постоянные приступы кашля и дерет горло – можно использовать по шесть ч. л. на протяжении суток. Для снижения степени выраженности приступов в течение ночи принимают по ч. л. вечером и даже в течение ночи.
Источник
Читая здесь посты, вижу, что многих мам хлебом не корми, дай полечить кашель ребенку какими-нибудь препаратами. Иногда по совету врача, иногда по совету ББшек. Жаль, что часто ни тот, ни другой совет ни на что не годятся.
1) Не надо дома лечить кашель маленькому ребенку отхаркивающими препаратами! Эти лекарства, а также отхаркивающие травки-муравки разжижают мокроту, увеличивают ее количество и по идее должны облегчить кашель. Они и облегчают. Но только в более старшем возрасте. А дети грудного и младшего возраста не умеют откашливать мокроту. В результате она скапливается в еще большем объеме, и это помимо затягивания кашля помогает воплотить в жизнь страшную пугалку о том, что «болезнь спустится ниже». Никуда она не спускается, просто в этой мокроте могут начать жить и размножаться бактерии, которые с удовольствием могут вызвать у ребенка осложнения, например, пневмонию.
2) Следующий советуемый широко здесь препарат — это синекод. Хороший препарат. Для лечения навязчивого сухого кашля, который наблюдается, например, при коклюше. Это лекарство обладает центральным противокашлевым действием. А это значит, что синекод дает кашлевому центру сигнал «хватит кашлять!», кашель подавляется, но мокрота ведь (которая имеет место быть при ОРВИ) никуда не делась, соответственно, она накапливается и способствует развитию осложнений. Поэтому не надо принимать этот препарат просто «от кашля»
3) Про бронхообструктивный синдром и препараты, использующиеся при нем, писать не буду, т.к. очень надеюсь, что с этой проблемой все-таки обращаются к врачу очно. Обструкцию можно заподозрить при возникновении у ребенка учащенного дыхания, одышки, сухих свистящих хрипов.
Что же давать ребенку от кашля при обычной ОРВИ? Ничего. Если будете чистить нос (т.к. часто кашель у маленьких детй связан с тем, что слизь из носа, стекая по задней стенке глотки, раздражает голосовые связки), будете давать побольше пить (как вариант, чаще прикладывать к груди), проветривать и увлажнять воздух в комнате, пройдет быстрее и легче. При затрудненном отхождении мокроты и наличии дома небулайзера, можно дать подышать ребенку физраствором пару-тройку раз в день.
Вы будете приятно удивлены тем, что при таких действиях кашель у ребенка пройдет гораздо быстрее.
Теперь про красное горло. Чем лечат красное горло взрослые? Чаще всего ничем, т.к. забываем или забиваем, пшикалки не все вкусные, мазать горло ничем не хочется, а таблетки рассасывать или полоскать горло регулярно тоже лень. Утрирую, конечно. Но что удивительно, краснота проходит. К лечению же красного горла ребенка приступают с особым рвением. Поскольку рассасывать таблетки и полоскать горло ребенок не может, остается два варианта.
1) Пшикалки. Так вот ничего пшикать, прыскать и брзгать в горло маленькому ребенку нельзя! Это может спровоцировать бронхоспазм.
2) Остается чем-нибудь горло смазать. Например, люголем. Помимо того, что процедура жутко неприятная, так еще и бесполезная. Так что отстаньте от ребенка.
Ну и немного про антибиотики. Не раз уже натыкалась здесь на совет принимать антибиотики как лекарстов от кашля. Так вот это не лекарства от кашля. Это серьезные антибактериальные препараты, которые не должны назначаться при ОРВИ. Повсеместное назначение антибиотиков без показаний к их приему приводит только к повышению устойчивости бактерий к этим препаратм. А это значит, что тогда, когда антибиотики понадобятся для лечения какого-нибудь заболевания, существует высокий риск того, что они уже не подействуют, и придется применять тяжелую артиллерию.
В общем подумайте несколько раз, прежде чем давать ребенку лекарства тогда, когда можно без них обойтись. А то получается более чем странно. Когда ребенка нужно наблюдать у врача, давать лекарства, мама боится его залечить. А тогда, когда принимать лекарства не нужно, готовы пичкать ребенка всем, что под руку попадется.
P.S.: я врач-педиатр, поэтому не надо говорить мне о том, что Ваши врачи, между прочим, совсем другое советуют. Я знаю. На данный момент я не консультирую ни в личке, ни в комментариях к моим сообщениям. Надеюсь на понимание и уважение моего решения.
Источник