У ребенка кашель насморк температура увеличены лимфоузлы
Голова не варит. Сегодня записаны на прием к участковому педиатру, на выписку. Болели неделю. Было красное горло и заложен нос. Сегодня ночью снова температура 37,8 и ОГРОМНЫЕ лимфоузлы на шее. Что делать? Скорую? В девятку, в приемный покой? Там примут при таких данных? На участке у нас молоденькая врач, не очень я ей доверяю, обычно ходим к ней за справками здоровья….
Ребенку 8 лет.
вызывайте врача на дом, или скорую с утра. Температуру до 38,5 пока не сбивайте, она бориться с инфекцией.
У старшего недавно тоже гланды были увеличены, температура была 39,9, ниже 37,5 не опускалась, обошлись без антибиотиков
Не превращайтесь в «угнетенный класс», отстаивайте свои права, кроме вас этого никто не сделает!!!
Действительно, позвоните в скорую…Они же подробно спрашивают , что да как перед тем как приехать..Сразу может и посоветуют что делать и куда бежать…Ну или их ждать
Вообще я приличная. Но иногда я ругаюсь матом. Потому что мат, как и раффаэлло, вместо тысячи слов…©
У нас так мононуклеоз начался. Сдавали ОАК, но он показал наличие инфекции только со 2-го раза, когда мы были уже в больнице. Скорая скорей всего предложит госпитализацию.
Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают
Дашуська
У нас так мононуклеоз начался. Сдавали ОАК
Сходили к своему педиатру. Тоже сказала, что скорее всего мононуклеоз, тоже отправила ОАК сдавать, сдали.
Дашуська
предложит госпитализацию.
Педиатр предложила. Я чет сразу направление не взяла. Мне блин, еще в среду в командировку улетать ((((. Голова вообще кругом.
у нас у ребенка после болезни, за день до выписки резко и сильно увеличился лимфоузел подчелюстной, поехали в 9ку, оказался острый гнойный лимфоденит, сразу вскрыли гнойник, назначили антибиотик, через 5 дней домой выписали.
лучше съездите в 9ку, покажите хирургам, не тяните.
Если нельзя, но очень хочется, то можно:)
съездите в приемник 40-ой инфекции. Вас там посмотрят, лечение назначат. вы сдали только ОАК? если можете- сдайте еще пцр крови на ВЭБ и биохимию — трансаминазы, билирубин.
Всё будет хорошо — я узнавала!
Впринципе если у вас не тяжелая форма, то можно лечить и дома. Мы так и начинали, но за 2 дня горло у ребенка настолько опухло, что просто он не мог глотать таблетки-началась рвота, поэтому уехали в больницу. Но вам 8 лет, а моему 4,5, при этом еще аденоидит хронический, начались остановки дыхания, выхода просто не было.
Педиатр говорила, что лечение дома и в больнице похоже, только здесь таблетки, а там капельницы.
Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают
Спасибо всем за советы, девочки. Поехали мы наверное в больницу сдаваться. Я уже за направлением сгоняла. Чет плохо ребенку. Говорит от солнца плохо :omg: (светобоязнь что ли?). А теперь кто подскажет, где приемное отделение в 40-й?
Куда куда бежать к лору!!!!! явно не в интернет
«Иногда, лучше жевать, чем говорить…» (с) 😉
Может заглянут в тему врачи. По результатам ОАК у сына понижены лимфоциты, повышены лейкоциты и с/я нейтрофилы. На что это указывает?
у сына так была, врач на первый взгляд предположила или ангина или мононуклеоз, выписала антибиотик и сказала сдать кровь на моноциты. анализ исключил мононуклеоз, пролечились антибиотиком и решили что была ангина. но ему было больно глотать, и температура была. вылечился.
Девочки, мы сдали биохимию. Пришли результаты. Все показатели в норме, кроме С-реактивного белка, он повышен (25 при норме 0-6). Температура поднимается только до 36,9С, но когда сын полностью здоров у него железные 36,6 С. Лимфоузлы на шее все еще увеличены, вроде не болят. Нос заложен. Че может быть?
Кстати, мы были в 40-й, нас из приемного покоя отправили домой лечится. Вот думаю может к ним сгонять показать результаты анализов?
у вас все говорит за воспалительный процесс, и лейкоциты и с-реактивный белок… Чем сейчас лечитесь? обязательно завтра покажитесь врачу.
просто
Чем сейчас лечитесь?
Пьем назначенное в 40-й. А/б Супракс и Ацикловир (200мг/5раз в день).
Пятый элемент
Лимфоузлы на шее все еще увеличены, вроде не болят
Они еще долго будут в норму приходить, допустимо до месяца где-то.
Диагноз то какой все таки поставили?
Вполне возможно отек носоглотки сохраняется, у нас вообще носового дыхания не было.
Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают
Диагноза нет. Из приемного покоя отправили с «инфекционный мононуклеоз ??», т.к. анализов никаких на руках еще не было. Сегодня должна была придти наша педиатр на дом, но не пришла. Сижу сама трактую исходя из анализов :omg: . Завтра наверное повезу результаты в 40-ую, снова в приемный покой. Главное горло не красное у ребенка, не болит. Но немного беспокоят лимфоузлы при движении шеи. Ох блин… 🙁
Пятый элемент
Главное горло не красное у ребенка, не болит.
Горло при мононуклеозе выглядит страшно, но не болит критично. То что химия хорошая радуйтесь-значит не сильно вам досталось. При этой бяке страдают селезенка, поджелудка и печень. Мы делали УЗИ-все было увеличено, но химия тоже была в норме. По идее надо еще кровь на Эпштей Барр, тогда точно понятен диагноз будет.
На счет носа, к ЛОРу не хотите сходить? Мы отек снимали Ринофлуимуцил+Изофра+Нозанекс(но это в самый пик). Может вам одного Назонекса хватит, но он гормональный.
Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают
придира
а паротит вам подозревали?
Паротит не подозревали пока. Я честно говоря сама на него думала, но еще не читала остальных симптомов.
придира
По идее надо еще кровь на Эпштей Барр, тогда точно понятен диагноз будет.
Сдали. На вирус герпеса 6-го типа еще сдали. Результаты несколько дней ждать.
Дашуська
Горло при мононуклеозе выглядит страшно, но не болит критично
Сейчас у сына горло вообще нормально выглядит для него (у него по жизни сильно увеличены миндалины) и не болит. К Лору хочу сводить. Платно пойдем к Коробкиной в Пеан, ее вроде здесь хвалят. Но сначала сгоняю в 40, может по анализам что-нибудь скажут, т.к. общий все-таки не идеальный.
придира
а паротит вам подозревали?
почитала про паротит. Не очень похоже. Да и привитый ребенок. Хотя… все может быть…
Ой, у нас в садике была эпидемия паротита. Болели в т.ч. И привитые. 80 % привитых переболели
Темная ЛОшадка
Болели в т.ч. И привитые. 80 % привитых переболели
:omg:
Источник
Увеличение лимфатических узлов – это естественная реакция организма на различные патологические процессы. Размеры лимфоузлов тесно связаны с общим иммунитетом, так как эти органы лимфосистемы первыми реагируют на инфекционные заболевания. Тем не менее, увеличение лимфоузлов не всегда свидетельствует о патологии. Почему увеличены лимфоузлы у ребенка, и как это проявляется – в этом вопросе следует разобраться подробнее.
Лимфоузлы в норме
В норме лимфоузлы не болят, а если под кожей появляется заметный бугорок – следует быстрее показать ребенка врачу
Лимфоузлы у ребенка увеличиваются на фоне различных заболеваний, это нормальная реакция организма на внедрение болезнетворных агентов. При этом иммунная система у детей окончательно крепнет примерно к 6-7 годам, поэтому в более раннем возрасте часто наблюдается увеличение лимфатических узлов.
В норме размеры лимфатических узлов у детей составляют от 3 до 15 мм, в зависимости от их расположения. В то же время норма размеров лимфоузлов для детей весьма условна и зависит от общего состояния здоровья и физиологических особенностей малыша. У некоторых детей лимфоузлы всегда немного больше, что может выступать вариантом нормы для конкретного ребенка.
Размеры лимфатических узлов у детей зависят от локализации этих органов. Так, шейные, подмышечные, паховые и подколенные лимфатические узлы у всех людей отличаются значительными размерами за счет их поверхностного расположения. Нормой в этом случае можно считать диаметр до 10-15 мм, но и лимфоузлы размером в 5-7 мм не являются отклонением.
Внутренние лимфатические узлы, расположенные в грудной клетке или в брюшной полости, обычно достаточно маленькие у детей – не больше 5 мм. Однако при увеличении лимфоузлов у ребенка на фоне заболеваний внутренних органов размеры этих узлов могут быть в два раза больше нормы.
Как правило, говоря об увеличенных лимфоузлах у ребенка, подразумевают поверхностные узлы, которые легко прощупываются. К ним относят шейные (по обе стороны от гортани), подмышечные (расположенные в подмышечной ямке), паховые (расположенные в складке между пахом и верхней частью бедра). Тревожным симптомом является заметное увеличение этих групп лимфатических узлов с образованием крупного бугорка под кожей.
В норме лимфоузлы не болят. Пальпация поверхностно расположенных узлов не причиняет сильного дискомфорта, небольшой болевой синдром может быть связан только с сильным давлением на узел. Если же под кожей появляется заметный бугорок, а эпидермис вокруг него краснеет – следует показать малыша врачу. В то же время такие характерные симптомы отсутствуют при увеличении внутренних лимфоузлов, патологии которых можно заподозрить лишь по косвенным признакам.
Увеличение лимфоузлов у ребенка
Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.
Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.
По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета. Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.
Симптомы лимфаденопатии
При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость
Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме. Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру. Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.
Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.
Другие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- дискомфорт при надавливании;
- ночная потливость.
В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов. Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель. При увеличении лимфоузлов брюшной полости наблюдаются диспепсические расстройства – метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, вздутие живота.
При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.
Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?
Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:
- иммунодефицит;
- бактериальные инфекции;
- вирусные заболевания;
- воспалительные процессы в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические реакции;
- вакцинация;
- прием медикаментов.
Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.
Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.
Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы. Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов. В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.
Воспаление лимфоузлов у ребенка
Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел (при ОРВИ, гриппе и других инфекционных заболеваниях)
Лимфатические узлы у ребенка увеличиваются по разным причинам, которые не всегда представляют опасность для здоровья. Достаточно часто увеличение лимфоузлов является следствием естественного процесса становления иммунной системы, а не результатом каких либо заболеваний.
В то же время, если у ребенка воспалены шейные лимфоузлы – это серьезный повод для беспокойства. Воспаленные шейные лимфоузлы у детей наблюдаются при местных воспалительных процессах инфекционной природы. Воспаление лимфоузлов у детей называется лимфаденитом. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом L04.
Обратите внимание! Высокая температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка – опасный симптом, требующий срочного визита к специалисту.
Эта патология развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел. Она протекает в острой форме с выраженной симптоматикой, причиняющей значительный дискомфорт. Если у ребенка часто воспаляются лимфоузлы, необходимо показать малыша врачу и пройти комплексное обследование для выявления скрытых инфекций.
Симптомы лимфаденита
Заподозрить, что у ребенка воспалился лимфоузел, можно по наличию следующих признаков:
- сильное повышение температуры тела (выше 38.5 градусов);
- образование крупного бугорка под кожей на месте лимфоузла;
- покраснение кожи;
- выраженная болезненность лимфоузла при пальпации;
- увеличение размеров печени и селезенки;
- симптомы общей интоксикации.
Важно знать, что лимфаденит развивается только из-за проникновения инфекции. Воспаление лимфоузлов у ребенка при прорезывании зубов не является нормальной реакцией организма, а свидетельствует о патологическом процессе. В то же время увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в этот период является вариантом нормы и связано с тем, что все силы организма направлены на облегчение процесса прорезывания зубов, поэтому иммунитет ослабевает.
Причины воспаления лимфоузлов
Отит среднего уха может легко спровоцировать лимфаденит лимфоузлов у ребёнка
Лимфатический узел у ребенка может воспалиться на фоне инфекционных заболеваний органов, расположенных вблизи от пораженной группы лимфоузлов. Основные причины:
- фурункулез;
- острый тонзиллит;
- бактериальный синусит;
- острый отит среднего уха;
- грибковый стоматит;
- кандидоз ротовой полости;
- рожистое воспаление эпидермиса;
- туберкулез и др.
Первое, что нужно делать, если у ребенка воспалился лимфоузел, – это обращаться к врачу. Лечение воспаления лимфоузлов назначается с учетом причины развития лимфаденита.
Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов у ребенка?
Любые нарушения в работе лимфоузлов приводят к еще большему ослаблению иммунитета. Кроме того, патологии лимфатических узлов указывают на то, что в организме произошел сбой. Так как лимфаденопатия и лимфаденит могут быть вызваны опасными заболеваниями, важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и пройти обследование, чтобы вовремя обнаружить и вылечить основное заболевание.
К опасным заболеваниям-провокаторам увеличения лимфоузлов относят ВИЧ-инфекцию, сифилис, туберкулез. Кроме того, патологии лимфоузлов могут возникать на фоне рака лимфатической системы (лимфома) или онкопатологии внутренних органов.
О том, как лечить лимфоузлы у ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение в этом случае недопустимо.
Как определить увеличение лимфоузлов самостоятельно?
Родители могут самостоятельно обнаружить патологии поверхностных лимфатических узлов у ребенка с помощью пальпации. В норме надавливание на лимфоузел не должно вызывать дискомфорта, а их размеры невелики, поэтому, чтобы прощупать узел, необходимо приложить небольшие усилия. Увеличенные лимфатические узлы на шее и подмышками прощупываются легко, а пальпация вызывает у ребенка дискомфорт, связанный с давлением увеличенного узла на окружающие его ткани.
Воспаление лимфоузлов всегда сопровождается болью, усиливающейся при резких движениях, и высокой температурой тела. Если у малыша наблюдаются такие симптомы, следует как можно скорее записать его на прием к педиатру.
Диагностика
В случае необходимости для диагностики будет взят мазок из зева
Первичный осмотр проводит врач-педиатр. После физикального обследования и пальпации лимфатических узлов врач обязательно направит пациента на общий и биохимический анализы крови. Эти обследования позволяют оценить состояние иммунной системы по количеству иммунных клеток (лимфоцитов), а также обнаружить скрытые воспалительные процессы.
К обязательным анализам для детей также относятся анализы кала и мочи.
Дополнительно следует сдать мазок из зева, так как воспалительные заболевания миндалин часто провоцируют увеличение лимфатических узлов. Ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог для исключения тонзиллита, отита, синусита.
При значительном увеличении лимфоузлов необходимо пройти ультразвуковое исследование. Дополнительно может быть назначен рентген, МРТ или КТ – в зависимости от сопутствующих симптомов и локализации увеличенных или воспаленных лимфоузлов.
Методы лечения
Увеличение лимфатических узлов не требует отдельного лечения. При появлении симптомов лимфаденопатии важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину нарушения и вылечить основное заболевание. У малыша в возрасте до 4 лет небольшое увеличение лимфоузлов может быть возрастной особенностью, поэтому лечение назначается не всегда.
Лечение воспаления лимфоузлов у ребенка основано на антибактериальной терапии. При этом антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя болезни. Чем лечить воспаленные на фоне других воспалительных заболеваний лимфоузлы у ребенка – это зависит от первопричины нарушения. В этом случае также важно сначала устранить инфекцию, вызвавшую заболевание.
Не следует заниматься самолечением, так как это может быть небезопасно. Важно сначала суметь определить природу нарушения, выявить причину патологии, а затем получить рекомендации от врача о том, как лечить воспаление лимфоузлов у детей.
Источник
