У ребенка кашель по ночам и днем во время сна
Неожиданный ночной сильный кашель у ребенка является поводом оправданных тревог родителей. В основном причиной беспокойства становятся те случаи, когда днем малыш ведет себя обычно, выглядит здоровым, а ночью плохо спит и кашляет. Нужно срочно принимать меры. В первую очередь, когда кашляет во сне ребенок, потребуется обратиться к врачу для установления причины нарушений.
Откашливание у детей во сне говорит о борьбе организма с инфекцией или воспалением. Покашливания по ночам – не причина, а следствие поражения.
Этиология ночных приступов у детей
80% случаев развиваются из-за проникновения в организм вируса или при осложнениях в результате его жизнедеятельности. К остальным 20% относятся патологии ЖКТ, аллергии и т.п. Эту небольшую часть причин тоже следует учитывать во время диагностики.
Прорезывание молочных зубов
В такой ситуации ребенок кашляет во сне из-за боли, которая развивается в деснах. При этом малышу становится сложно глотать слюну и возникает откашливание. В сложившейся ситуации родителям следует укладывать ребенка спать набок, подкладывать небольшую подушку под голову, чтобы он не мог подавиться слюной.
Вирусные патологии болезни органов дыхания
Когда кашель во время сна у ребенка вызван развитием ОРВИ, по ночам его приступы можно объяснить скоплением в легких слизи. При вдохе легкие сокращаются и малыш закашливается.
Также при простуде зачастую нос заложен, выдыхать и выдыхать получается только через рот – это дополнительно усиливает откашливание в ночное время. Кашель с мокротой становится поводом подозревать развитие вирусной инфекции. Но также он бывает спровоцирован синуситом, фарингитом или ринитом.
Ещё одна причина – это начинающаяся астма. В самом начале развития болезнь проявляется только ночными приступами под влиянием спазма в легких. Также при вдыхании ртом проявляется характерный свист. При астме сухой кашель ночью развивается из-за того, что легкие находятся в покое и быстрее отвечают на внешние и внутренние раздражители.
Ночное откашливание становится причиной начала развития коклюша. Прививка от этого заболевания является плановой у детей в раннем возрасте. В связи с этим у ребенка кашель во время сна бывает вызван вакцинацией, но он благополучно проходит спустя несколько дней и не должен быть поводом для беспокойства.
Аллергии
При неожиданных приступах кашля у ребенка во время сна нужно учитывать и такую возможную причину, как аллергическая реакция. Она также сопровождается сыпью и насморком. Причиной аллергического кашля становятся:
- некачественная ткань постельного белья;
- новая пижма или постельное белье, которые не постирали перед применением;
- покупка нового стирального порошка;
- растения вблизи детской кроватки;
- наполнитель в одеяле и подушках;
- синтетические и пластмассовые игрушки и другие предметы интерьера в детской;
- мягкие игрушки, потому что в них скапливается пыль.
Аллергический кашель у ребенка во время сна легко отличить от другого по следующим признакам:
- несильный отек лица, носа;
- насморк;
- сонливость или, наоборот, отказ от сна;
- повышение потоотделения;
- краснота глаз;
- слезотечение.
Аллергическое откашливание никогда не протекает вместе с интоксикацией и ознобом. Если дать ребенку антигистаминный препарат и переложить его в другую комнату, приступ пройдет.
Желудочно-пищевой рефлюкс
Если ребенок кашляет, когда спит, это может свидетельствовать и желудочно-пищеводном рефлюксе. Состояние дополняется дневными затяжными изжогами. Такие нарушения чаще всего связаны с врожденными патологиями, воспалением пищевода или желудка, особенностями работы организма или перееданием перед сном.
Гельминты
Немногие учитывают тот факт, что гельминты в организме тоже могут стать причиной кашля во время сна у ребенка. При поражении ими органов происходит реакция отторжения. А раздражение от паразитов проявляется откашливанием.
Как успокоить сильный кашель ночью
Ночью, если у ребенка кашель во время сна, то при неустановленной причине не рекомендуется давать какие-либо медикаменты, чтобы по ошибке не навредить несформированному до конца организму. При знании причин и установлении аллергии можно дать антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек. До 6 месяцев эти средства запрещены, а остановить приступ можно посредством теплого питья.
Для облегчения откашливания ночью при ОРВИ или других болезнях нижних дыхательных путей рекомендуется давать много жидкости и использовать следующие методы:
Много воды позволяет успокоить раздраженную слизистую, разжижает мокроту и делает откашливание менее изнуряющим.
- Хорошо при приступе помогает молоко с содой. Но применять это средство можно только у детей после 5 лет. 100 мл теплого молока нужно смешать с четвертой частью чайной ложки соды.
- Кашель при рините или гайморите хорошо облегчает промывание носа физиологическим раствором. Детям также чистят нос при помощи аспираторов, делать это следует осторожно, чтобы дополнительно не травмировать слизистую носовой полости.
- Положить под голову подушку для облегчения дыхания, а для увеличения концентрации кислорода в воздухе комнату нужно проветрить.
Перечисленные способы позволят облегчить самочувствие и нормально уснуть до утра. Некоторые родители без показаний врача теряются и не понимают, как проводить лечение или хотя бы облегчить состояние. Итак, вызывать скорую помощь при приступе кашля следует, если он сопровождается следующими признаками:
- сильное повышение температуры;
- свист при откашливании;
- откашливание с кровью;
- кашель с рвотой;
- жалобы на сильную боль;
- появление высыпаний.
Если перечисленных симптомов нет, то можно воспользоваться описанными выше советами и подождать до утра.
Известный педиатр Комаровский говорит, что кашель – это защита организма, поэтому нужно установить его причину и лечить в первую очередь ее. Но при этом не забывать облегчать откашливание, которое доставляет сильный дискомфорт. Делать это очень просто посредством обильного питья и частого проветривания комнат.
Профилактика кашля по ночам
Родителям следует уделять внимание именно профилактике приступов. Когда ребенок кашляет во время сна, это мешает полноценному отдыху и восстановлению сил, а они очень нужны для нормального роста и развития. С целью профилактики приступов ночью следует выполнять следующие действия:
- Перед тем, как ложиться спать, проветрить комнату.
- Обязательно минимум 2 раза в неделю делать влажную уборку.
- Предупреждать контакт с потенциальными аллергенами.
Хорошо влияет на организм перед сном ароматерапия маслом чайного дерева, лавра, мяты и эвкалипта. Но главное не переусердствовать с этим.
Также правильный уход – здоровое питание, организация режима дня поможет предотвратить сильное переутомление и лишние волнения перед сном.
Болезнь ребенка вызывает множество волнений у родителей. Ночью нужно как можно быстрее остановить приступ сильного кашля и постараться понять, что могло его вызвать для предупреждения и коррекции подобных состояний в будущем.
Источник
Автор Зоя Белоусова На чтение 9 мин. Просмотров 782 Опубликовано 10.03.2020
Ночные кашлевые приступы периодически или постоянно возникают при раздражении дыхательных путей. Если ребенок кашляет во сне, нужно убедиться в отсутствии заболеваний органов пищеварительной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Если симптом повторяется в течение 2-3 ночей, обратитесь с ребенком к педиатру. Для выявления причины такого состояния нужно будет пройти обследование.
Возможные причины, почему ребенок кашляет, когда спит
Приступы кашля во время сна – характерный признак воспалительных заболеваний органов дыхания. Но если он не сочетается с болями в горле, насморком, ломотой в теле или повышенной температурой, возможно, причина кроется в патологиях других органов и систем.
А иногда подкашливания связаны с ненадлежащими условиями в комнате – недостаточной влажностью воздуха, запыленностью.
Респираторные заболевания
Если ребенок кашляет по ночам, первым делом убедитесь в отсутствии респираторных заболеваний. Чтобы выяснить его причину, определите тембр, частоту появления и продуктивность кашля. Если он сухой, чаще всего это указывает на аллергию или начало инфекционной болезни. Когда кашель влажный и сопровождается хрипами в легких, причина кроется в бронхолегочных заболеваниях.
Почему появляется кашель по ночам и днем во время сна у ребенка:
- глубокий сухой – коклюш, легочный туберкулез, ларингит, трахеобронхит, сужение трахеи или бронхов, фиброзирующий альвеолит, респираторные аллергозы (бронхит, трахеит, ларингит);
- сухой поверхностный – аденовирусная инфекция, краснуха, ринофарингит, паракоклюш, вялотекущая ангина, бактериальный фарингит;
- лающий сухой – вирусный ларингит, дифтерия, ложный круп, парагрипп, невроз глотки;
- глубокий влажный – обструктивный или атрофический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиальная астма, хронический трахеит, гиперпластический ларингит.
При респираторных заболеваниях чувствительность нервных окончаний в гортаноглотке увеличивается. Поэтому ребенок начинает кашлять при малейшем раздражении слизистой сухим или холодным воздухом, пылью, резкими запахами.
Проблемы с органами пищеварения
Кашель у ребенка без температуры – характерный признак неинфекционного воспаления дыхательных путей. Если малыш начинает кашлять сразу после укладывания в постель, возможно, причиной стали:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – обратный ток содержимого желудка в пищевод, связанный с недостаточностью сфинктера. Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая раздражает слизистую. Поэтому когда он попадает в органы дыхания, ребенок начинает сильно кашлять.
- Эзофагеальный дивертикул – грыжа (выбухание) стенки пищевода рядом со средостением. Когда ребенок ложится в кровать, дивертикул давит на окружающие органы. В плевре тоже содержатся кашлевые рецепторы, поэтому при их раздражении малыш начинает кашлять.
При заболеваниях органов ЖКТ ребенок не только кашляет, но и жалуется на изжогу, тошноту, кислый привкус во рту, ощущение кома за грудиной.
Аллергический кашель
Если у ребенка ночью закладывает нос и появляется непродуктивный кашель, причиной симптомов стала аллергия. Аллергенами выступают:
- домашняя пыль;
- шерсть животных;
- пыльца растений;
- споры грибка;
- пуховые подушки и одеяла.
Аллергическому кашлю часто сопутствуют:
- чихание;
- слезотечение;
- затрудненное дыхание;
- саднение в горле;
- покраснение слизистых.
Количество заболевших аллергическими патологиями ежегодно увеличивается. Более 10-12% детей от 5 лет страдают респираторными аллергозами.
Если малыш кашляет только ночью, стоит оградить его всех возможных аллергенов.
При отсутствии эффекта нужно обратиться к педиатру.
Пыльный или сухой воздух в спальне
Кашель – защитная реакция, нацеленная на очищение органов дыхания от инородных тел. Если ребенок кашляет, когда ложится спать, стоит поискать причину в ненадлежащих условиях среды. Вдыхание запыленного воздуха приводит к раздражению рецепторов в горле.
Еще ребенок сильно кашляет, если воздух в комнате очень сухой. Проблема начинается вместе с отопительным сезоном. Из-за пересыхания слизистая горла раздражается, поэтому чувствительность кашлевых рецепторов растет.
Прорезывание зубок
Если грудничок кашляет, плохо спит, капризничает и отказывается от еды, не стоит пугаться. Чаще всего симптомы указывают на прорезывание молочных зубов. Развитие зубочелюстной системы – процесс болезненный, так как он сопровождается:
- отеком десен;
- чрезмерным слюноотделением;
- повышением температуры тела;
- болями;
- расстройством стула;
- кожной сыпью.
Из-за усиленного слюноотделения грудничка мучает постоянный кашель. Не все родители знают, что при прорезывании зубов иммунная защита сильно ослабевает. Поэтому в этот период у многих детей возникают респираторные заболевания, вирусный стоматит, отит, кишечные инфекции. Если малыш кашляет даже после прорезывания очередного зуба, обратитесь к педиатру.
Глисты
Очень часто дети кашляют при паразитарных инвазиях. Но симптом возникает не от прямого попадания яиц гельминтов в органы дыхания, а в результате аллергической реакции на отходы их жизнедеятельности. Ребенок закашливается при поражении:
- аскаридами;
- острицами;
- кишечной угрицей.
На фоне гельминтозов у малышей до 5 лет появляется аллергический кашель, который нередко сопровождается бронхоспазмами, задержкой дыхания.
Личинки некоторых паразитических червей легко проникают сквозь стенку кишечника в общий кровоток. С током крови они достигают бронхов, а вследствие их раздражения отхаркиваются вместе с мокротой.
Если у ребенка появляется кашель после сна, но он не сплевывает, а проглатывает слизь, личинки повторно проникают в кишечник. Там они развиваются во взрослых особей.
Попадание инородного тела
Маленькие дети постоянно тянут в рот мелкие предметы – игрушки, скрепки, ключи и т.д. При случайном заглатывании инородного тела возникает спазм мышц гортани и глотки, из-за чего малыш начинает громко кашлять.
Симптомы вдыхания инородного тела:
- надсадный кашель;
- слюнотечение;
- посинение лица;
- слезы из глаз;
- рвотные позывы.
Чтобы выяснить, почему ребенок кашляет во сне, стоит показать его врачу. Мелкие предметы иногда проникают в трахею или бронхи. Поэтому извлечь их самостоятельно невозможно.
Другие причины
Покашливания без симптомов простуды – признак, который не всегда указывает на инфекционное поражение ЛОР-органов. Если малыш кашляет исключительно по ночам, возможно, причина кроется в патологиях сердца, щитовидки и других органов.
Причины покашливаний во время сна:
- экссудативный перикардит;
- недостаточность миокарда;
- узловой зоб или аденома щитовидки;
- поражение лимфоузлов средостения;
- опухоли плевры;
- бронхиолоальвеолярный рак;
- легочный эхинококкоз;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- аневризма аорты;
- поддиафрагмальный абсцесс;
- легочный муковисцидоз.
Если появляется кашель перед сном вечером в течение нескольких дней, не откладывайте визит к педиатру. Игнорирование проблемы опасно необратимыми последствиями.
Что делать, если ребенок начал сильно кашлять
Чтобы выяснить, почему малыш кашляет, нужно пройти диагностику, которая включает лабораторные анализы и инструментальные исследования. После постановки диагноза врач объяснит, как помочь ребенку, составит оптимальную схему лечения.
Первая помощь
Чтобы облегчить сильный кашель среди ночи, нужно:
- подложить под спину 1-2 подушки, чтобы ребенок принял полусидячее положение;
- открыть окна в комнате, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
- дать теплое питье – чай с медом, молоко с содой.
Если родители знают, почему малыш кашляет, тогда нужно принять дополнительные меры. При синусите и назофарингите рекомендуется промыть носовую полость физраствором. В случае бронхоспазмов используют бронхолитики – Формотерол, Сальбутамол. При отеке слизистой горла показаны ножные ванночки.
Чего делать нельзя
Когда детей беспокоит сухой кашель во сне, многие родители прибегают к теплолечению, делают растирания. Но неправильная помощь может привести к осложнениям – прогрессированию инфекции, усилению кашлевого приступа.
Если ребенок начинает ночью кашлять, не стоит:
- прикладывать спиртовые компрессы к горлу;
- использовать горчичники при повышенной температуре тела;
- давать антибиотики без выяснения причины покашливания;
- делать ингаляцию масляными растворами;
- давать муколитики грудничкам.
Теплолечение – растирания согревающими мазями, компрессы, паровые ингаляции – противопоказаны при лихорадке.
Лекарства
Особенности фармакотерапии зависят от многих факторов – продуктивности и причины кашля, продолжительности приступа, локализации очагов воспаления. Чтобы улучшить сон, помогут симптоматические препараты – противокашлевые, антигистаминные, муколитические.
Чем лечить ребенка, если он кашляет:
- Противокашлевые средства (Омнитус, Стоптуссин, Панатус форте) – подавляют кашлевой рефлекс. Назначаются при непродуктивном кашле.
- Муколитики (Либексин Муко, Аскорил, Гербион) – разжижают мокроту, облегчают ее отделение от слизистых. Применяются для повышения продуктивности кашля.
- Мукорегулирующие препараты (Флюдитек, Карбоцистеин, Флуифорт) – разжижает слизь в бронхах, препятствуя ее чрезмерной выработке.
- Отхаркивающие средства (Туссин, Ацестад, Бронкатар) – стимулируют выведение мокроты из ЛОР-органов.
- Противоаллергические (Зодак, Эриус, Тавегил) – уменьшают раздражение и отек слизистых, вследствие чего ребенок перестает кашлять.
При бактериальных инфекциях врач пропишет антибиотики – Амоксициллин, Азитромицин, Доксициклин, Рокситромицин.
Народные средства
Средства альтернативной медицины справляются с кашлевыми приступами не хуже сиропов:
- Молоко с медом. Стакан молока доводят до кипения и остужают до 40°C. Добавляют 15-20 мл растопленного меда. Дают выпить малышу перед сном. Лечение занимает от 3 до 5 дней.
- Ингаляции с картофелем. 3 картофелины проваривают в воде 25 минут. Воду сливают, а клубни разминают вилкой. Дышат теплым паром в течение 3-10 минут. Сеансы совершают 1-2 раза в день на протяжении 1 недели.
- Редька с медом. Растопленный мед смешивают с соком редьки в соотношении 3:1. Дают ребенку съесть перед сном по 1-2 ч. л. сладкого лекарства.
Если кашляет годовалый ребенок, перед использованием народных средств нужно консультироваться с врачом. Некоторые травы и продукты – душица, молоко, зверобой, мед, мать-и-мачеха – могут вызывать аллергические реакции.
Дополнительные меры
Если малыш начинает кашлять, но температура тела не повышается, эффективна небулайзерная терапия. Выбор медикаментов зависит от причины состояния:
- Беродуал, Сальгим и Беротек – снимают приступы удушья при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме;
- Амбробене, Мукалтин, Лазолван – разжижают и выводят слизь при воспалении нижних и верхних дыхательных путей;
- Тонзилгон Н, Хлорофиллипт, Малавит – заживляют слизистую при воспалительных ЛОР-заболеваниях.
При покашливаниях из-за синусита или хронического ринита рекомендовано промывание носа. В качестве препарата используют физраствор или лекарства – Физиомер, Стопангин, Аквалор, Долфин.
Как предотвратить кашель во время сна
Чтобы малыш не кашлял ночью, нужно устранить все провоцирующие факторы. Перед сном рекомендуется:
- проветрить помещение;
- сделать влажную уборку;
- убрать из комнаты ковры и мягкие игрушки;
- дать выпить 150-200 мл теплого молока с медом.
При аллергозах нужно заменить пуховые подушки и одеяла на изделия из гипоаллергенных материалов.
Чтобы ребенок не кашлял, для уборки используйте бытовую химию без летучих веществ, сильных ароматизаторов.
В случае отека гортаноглотки перед сном можно сделать ножные ванночки с горчицей или травяным отваром.
Если ребенок кашляет по ночам, запишитесь на прием к врачу-педиатру. Грамотное и своевременное лечение предупреждает нежелательные последствия – паховую грыжу, гнойное воспаление, проблемы с сердцем.
Источник