У ребенка сухой кашель что делать какое лекарство дать
Лекарство от сухого кашля для детей бывает местное, отхаркивающее, противокашлевое, муколитическое. Врач подбирает препарат и назначает схему лечения, исходя из конкретной ситуации и тяжести заболевания.
Сухой кашель начинается в первые дни болезни. Причина такого кашля — раздражение стенок трахеи или бронхов инфекцией, аллергией или инородными телами. У маленьких деток сухой кашель появляется из-за высокой вязкости мокроты и слабой работы мышц бронхов.
Частые причины сухого кашля:
- ОРЗ;
- фарингит;
- ларингит;
- коклюшная инфекция;
- парагрипп;
- грипп;
- инородные тела в органах дыхания;
- аллергия;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- сердечная недостаточность;
- неврозы;
- бронхиальная астма;
- насморк;
- бронхит;
- пневмония.
Как лечат сухой кашель у детей
Кашель — это защитная реакция организма на разные раздражители, попадающие в дыхательные пути. Функция кашля — очистить дыхательные пути от инородных тел, вирусов, бактерий, аллергенов, слизи и мокроты.
Сухой кашель по-другому называют непродуктивным, потому что он не сопровождается выведением мокроты. Это происходит из-за того, что ее еще просто нет или она слишком густая. Сухой кашель болезненный, изнуряет ребенка, мешает спать, не приносит облегчения. Приступы такого кашля способны переходить в рвоту из-за чрезмерного напряжения брюшных мышц.
Нельзя оставлять сухой кашель без внимания. Обратитесь к врачу, чтобы он выяснил причину кашля и назначил соответствующее лечение.
Если врач поставил диагноз ОРЗ при сухом кашле у ребенка, чем лечить:
- лекарствами, смягчающими кашель;
- местными противовоспалительными препаратами;
- препаратами для разжижения и облегчения отделения мокроты.
Сухой кашель по утрам без видимых причин заболеваний нередко связан с пересушенным воздухом и жарой в детской комнате.
Общая схема ухода за больными детьми при сухом кашле:
- прогулки на свежем воздухе вдали от скопления людей (если нет температуры);
- обильное теплое питье (подходит несладкий травяной чай, морс, особенно клюквенный, теплый компот, минеральная столовая негазированная вода);
- поддерживание в комнате ребенка увлажненности воздуха и комфортной температуры;
- регулярное проветривание и влажная уборка в доме.
Правильный уход помогает быстрее справиться с заболеванием и снизить вероятность развития осложнений. Обильное питье — важное условие для выздоровления. Достаточное количество жидкости помогает разжижать мокроту, облегчает ее выведение, способствует растворению и выведению токсинов из организма, предотвращает обезвоживание при высокой температуре.
Лекарственные препараты против сухого кашля для детей
При сухом кашле врач проводит осмотр горла ребенка, прослушивает грудную клетку, исследует результаты анализов. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить оптимальную схему лечения.
В комплексное лечение кашля врачи включают препараты от аллергии, спазмолитики, антибиотики, успокоительные средства.
К назначению препарата малышам в возрасте до двух лет относятся особенно осторожно: кашлевой рефлекс у них еще слабо развит, ребенок не способен хорошенько откашляться из-за слабости дыхательной мускулатуры. Кашель, спровоцированный муколитиками и отхаркивающими средствами способен вызвать приступы рвоты у малыша.
Какие средства используют в лечении сухого кашля:
- отхаркивающие;
- противокашлевые;
- муколитики;
- местные препараты для лечения горла.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства работают за счет того, что разжижают мокроту, раздражают кашлевой центр, усиливают выработку жидкого секрета в бронхах. Это приводит к тому, что кашель переходить из непродуктивного сухого во влажный, отхаркивающийся.
Детям отхаркивающие средства назначают в виде сиропа. При их применении родителям советуют внимательно следить за развитием возможных аллергических реакций на составляющие препарата.
Распространенные сиропы — что дать ребенку от сухого кашля:
- «Доктор МОМ»;
- «Гербион»;
- «Бронхикум С»;
- «Геделикс».
| Препарат | Возраст ребенка | Дозировка |
|---|---|---|
| «Геделикс» | Дети до года | 2,5 мл один раз в день |
| От года до 4 лет | По 2,5 мл трижды в день | |
| От 4 до 10 лет | По 2,5 мл 4 раза в день | |
| Старше 10 лет | По 5 мл трижды в день | |
| «Доктор МОМ» | С 3 лет | Трижды в день по ½ ч. л. |
| С 6 лет | Трижды в день по ½-1 ч. л. | |
| С 14 лет | Трижды в день по 1-2 ч. л. | |
| «Бронхикум С» | От 6 до 12 месяцев | По 2,5 мл дважды в день |
| От 1 года до 2 лет | По 2,5 мл трижды в день | |
| От 2 до 6 лет | По 5 мл дважды в день | |
| От 6 до 12 лет | По 5 мл дважды в день | |
| «Гербион» с подорожником | С 2 до 7 лет | По 1 мерной ложке трижды в сутки |
| С 7 до 14 лет | По 1-2 мерных ложки трижды в сутки | |
| После 14 лет | По 2 мерных ложки 3-5 раз в день |
Перечисленные препараты назначают с учетом возраста:
- для лечения детей младше года применяют «Геделикс»;
- подходящее лекарство от кашля для детей от 1 года — «Геделикс» и «Бронхикум С»;
- деткам с двух лет назначают «Гербион» с подорожником;
- с трех лет разрешено подключать сироп «Доктор МОМ».
Муколитики
Муколитики — это препараты, которые изменяют состав мокроты, разжижают и улучшают ее отхождение (отхаркивание).
Распространенные муколитики:
- «Лазолван» детский;
- «АЦЦ»;
- «Бромгексин».
| Препарат | Возраст ребенка | Дозировка |
|---|---|---|
| «Бромгексин» в таблетках или сиропе | До 6 лет | Суточная дозировка — 12 мг |
| От 6 до 14 лет | Суточная дозировка — 24 мг | |
| Старше 14 лет | Суточная дозировка — 24-48 мг | |
| «Амброксол», «Лазолван» | До 2 лет | 2,5 мл дважды в день |
| От 2 до 5 лет | По 2,5 мл трижды в день | |
| Старше 5 лет | По 5 мл 2-3 раза в день | |
| «АЦЦ» в сиропе | От 2 до 5 лет | 5 мл 2-3 раза в сутки |
| От 6 до 14 лет | 5 мл 2-3 раза в сутки | |
| Старше 14 лет | 10 мл 2-3 раза в сутки |
Назначение препаратов с учетом возраста:
- распространенное у педиатров средство от сухого кашля ребенку в 2 года — «Лазолван», его используют в условиях стационара в виде раствора для ингаляций, а после выписки назначают к применению дома в виде сиропа (чтобы полностью завершить процесс отхождения мокроты);
- с двух лет к лечению разрешено подключать препарат «АЦЦ»;
- детям с 6 лет для улучшения отхождения мокроты и смягчения кашля разрешено одновременно назначать «Лазолван» для ингаляций и «Бромгексин» в таблетках.
Противокашлевые средства
Эти средства применяют очень осторожно. Их назначает врач в случае мучительного кашля, чаще всего при коклюше. Препараты этой группы подавляют кашель, из-за чего в дыхательных путях нередко скапливается слизь с болезнетворными бактериями. Необоснованное применение препарата без назначения врача приводило к ларингоспазмам у детей, когда вовремя не отошедшая слизь провоцировала резкое воспаление дыхательных путей.
Распространенные капли от кашля для детей, назначаемые педиатрами:
- «Синекод»;
- «Либексин»;
- «Бронхолитин»;
- «Глаувент».
Педиатры назначают эти лекарства нечасто, на короткий период и внимательно следят за состоянием пациента. Никогда не принимайте эти препараты без назначения врача.
Местные препараты для лечения воспаления горла
Местные препараты для лечения горла назначают не раньше трех лет. Какие рекомендуется давать препараты от сухого кашля ребенку в 3 года:
- «Лизобакт»;
- «Ингалипт»;
- «Гексорал»;
- «Фарингосепт».
Ребятишкам постарше список дополняется такими лекарствами:
- «Тантум верде»;
- «Стрепсилс»;
- «Септефрил»;
- «Септолете».
Перед применением местных препаратов рекомендуется прополоскать горлышко ребенку водно-солевым раствором, отварами трав, чтобы смыть слизь с бактериями. После этого рассасывают леденцы или таблетки, пользуются спреями — в зависимости от того, что назначил лечащий врач.
Ингаляции
Ингаляции проводят после консультации с врачом. Если делать ингаляцию при неизлеченной инфекции и при высокой температуре у детей, бактерии и вирусы распространятся на большую поверхность, приведя к осложнению болезни.
По назначению врача в домашних условиях или в условиях стационара детям делают ингаляции с растворами лекарственных препаратов. В комплексном лечении этот метод дает хорошие результаты.
Народные средства от кашля
Прежде чем применять народные средства, обратитесь к врачу. Пока вы лечите симптомы, смягчая кашель, болезнь хозяйничает в организме ребенка. Некоторые народные средства не только бесполезны при определенных заболеваниях, но и способны спровоцировать аллергическую реакцию.
После консультации с врачом и назначения основной схемы лечения допускается использовать такие народные средства:
- травяные отвары (алтей, багульник, девясил, мать-и-мачеха);
- сироп солодки;
- согревающие компрессы на ночь (обязательно проконсультироваться с врачом, при некоторых заболеваниях прогревания груди противопоказаны);
- смородиновый, медовый, малиновый чай;
- теплое молоко с медом перед сном — проверенное средство от сухого кашля для детей, для усиления эффекта, смягчения болевого синдрома и увлажнения слизистой в молоко добавляют соду и сливочное масло.
Заключение
Главная задача при лечении сухого кашля — помочь ему перейти в продуктивный влажный кашель. При лечении сухого кашля важно обратиться к врачу, который поможет определить основное заболевание и назначит схему лечения. Не назначайте детям препараты самостоятельно, по предыдущим назначениям или советам знакомых, это опасно для здоровья.
Источник
Кашель у ребенка – тревожный симптом для родителей. Если он возникает вследствие поражения дыхательных путей вирусной или бактериальной инфекцией, то несвоевременное лечение чревато ее распространением на близлежащие ткани, переходом воспаления в органах дыхания в хроническую форму и развитием других осложнений. Лечение сухого кашля назначается после выяснения его причины. В большинстве случаев он появляется в начале ОРЗ, постепенно переходя во влажный. Вызывать такой симптом у ребенка могут также аллергия, коклюш, гастроэзофагеальный рефлюкс, астма, нарушения в ЦНС.
Содержание:
- Принципы лечения
- Лекарственные препараты для детей
- Местные препараты для лечения горла
- Противокашлевые средства
- Муколитики
- Отхаркивающие средства
- Ингаляции
- Народные средства от кашля
Принципы лечения
Кашель относится к безусловным защитным рефлексам человека, функция которого состоит в очистке дыхательных путей от разного рода раздражителей (инородные тела, вирусы, бактерии, аллергены, слизь, мокрота). Сухой или непродуктивный кашель – это кашель, не приводящий к выделению мокроты вследствие ее отсутствия или слишком густой консистенции. В отличие от мокрого, он является довольно болезненным, изнурительным, не дает ребенку нормально спать, нарушает его психоэмоциональное состояние и не приносит облегчения. У малышей вследствие надсадного сухого кашля возможно раздражение нежной слизистой дыхательных путей с появлением кровоточащих ранок или трещинок.
Основной причиной сухого кашля являются простуда, ОРВИ, точнее возникающие на их фоне воспалительные процессы в дыхательных путях (фарингит, трахеит, бронхит). При фарингите у ребенка отмечается раздражение слизистой горла, ощущение сухости, саднящей боли и першения, при трахеите – боль за грудиной и в глотке, усиление приступов кашля при глубоком вдохе, плаче, смехе, изменений температуры воздуха. При бронхите сухой кашель громкий, грудной, в начальной стадии сопровождается выделением скудного количества мокроты, болью в мышцах передней брюшной стенки и за грудиной.
При возникновении сухого кашля у ребенка родителям следует обратиться к педиатру для выяснения причины и выбора средств для лечения. Особо это актуально в случае, если отсутствует уверенность в том, что сухой кашель связан с ОРЗ, то есть когда кроме кашля у ребенка нет ни насморка, ни боли в горле, ни других характерных клинических признаков данной группы заболеваний.
Принцип борьбы с сухим кашлем, возникшим на фоне ОРЗ, заключается в смягчении, снятии воспаления в полости горла и создании условий для предотвращения дальнейшего распространения воспалительного процесса вниз по дыхательным путям. Если же инфекция попала в бронхи и развился бронхит, применяют средства, способствующие переходу сухого кашля в мокрый, который позволит эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи, мокроты.
У некоторых детей сухой кашель может возникать только по утрам и не быть признаком какой-либо патологии. Его причиной в большинстве случаев являются неправильная температура и уровень влажности в комнате, где спит ребенок.
При сухом кашле, а также для его профилактики большое значение имеет организация правильного ухода за ребенком. Она включает:
- обильное теплое питье (щелочные негазированные минеральные воды, теплые компоты, морсы, травяные чаи);
- прогулки на свежем воздухе;
- частое проветривание и влажная уборка в доме;
- поддерживание влажности в квартире на уровне не менее 50%;
- контроль температуры (не более 20°С) в помещении, где находится и спит ребенок.
Именно с организации надлежащего ухода нужно начинать лечение кашля у детей, особенно маленьких, для которых применение многих лекарственных препаратов может представлять потенциальную угрозу для здоровья ребенка ввиду развития тяжелых побочных эффектов. По мнению зарубежных врачей, обильное питье является не менее эффективным средством для разжижения и облегчения эвакуации мокроты, чем прием муколитических средств, на что обращает внимание родителей педиатр Комаровский Е. О.
Лекарственные препараты для детей
Назначение лекарств от сухого кашля ребенку должен делать врач на основании осмотра горла, аускультации грудной клетки и результатов общеклинических анализов. В зависимости от причины заболевания, провоцирующего сухой кашель, назначаются:
- местные препараты для лечения воспаления горла;
- противокашлевые средства;
- муколитики;
- отхаркивающие средства.
Кроме того, в комплексное лечение сухого кашля у детей включаются спазмолитики, антигистаминные препараты, седативные средства, антибиотики.
Особую сложность представляет назначение препаратов от сухого кашля для малышей в возрасте до двух лет. Связано это с тем, что из-за слабости дыхательной мускулатуры у них еще слабо развит кашлевой рефлекс, поэтому ребенок не способен эффективно откашляться.
Избыточное количество мокроты в дыхательных путях, образующееся при приеме муколитиков и отхаркивающих средств, в этом случае опасно для малыша. Возникающий в результате кашель может спровоцировать приступы рвоты у ребенка и привести к тому, что малыш будет захлебываться образовавшейся слизью. К тому же список относительно безопасных препаратов, разрешенных к применению у детей первых лет жизни, довольно ограничен.
Местные препараты для лечения горла
Если причиной сухого кашля является раздражение слизистой горла, то для его лечения рекомендуется применять местную терапию, оказывающую смягчающее, противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие. В зависимости от возраста ребенка ему могут быть назначены полоскания водно-солевыми растворами, травяными отварами, ингаляции, орошение полости горла спреями, таблетки для рассасывания, пастилки для рассасывания или леденцы с экстрактами лекарственных трав.
Разрешенные для детей лекарственные препараты при воспалении горла и их дозировки в зависимости от возраста
Название препарата | Возраст | Дозировка |
Лизобакт (таблетки) | с 3 до 7 лет | по 1 табл. 3 раза в сутки |
с 7 до 12 лет | по 1 табл. 4 раза в сутки | |
с 12 лет | по 2 табл. 3-4 раза в сутки | |
Ингалипт (спрей) | с 3 лет | по 2-3 впрыскивания 3-4 раза в сутки |
Тантум верде (таблетки) | с 6 лет | по 1 табл. каждые 3 часа |
Стрепсилс (леденцы) | с 6 лет | по 1 леденцу каждые 3 часа |
Септефрил (таблетки) | с 5 лет | по 1 табл. 3-4 раза в день |
Септолете (пастилки) | с 4 лет | по 1 пастилке до 4 раз в день |
с 12 лет | по 1 пастилке – до 8 раз в день | |
Гексорал (спрей) | с 3 лет | по 1 впрыскиванию дважды в день |
Фарингосепт (таблетки для рассасывания) | с 3 лет | по 1 табл. трижды в день |
Противокашлевые средства
Средства данной группы дают детям только по назначению врача для лечения мучительного кашля, сопровождающегося болью, нарушениями сна и другими неприятными последствиями. Механизм их действия заключается в подавлении у ребенка кашля за счет угнетающего влияния на кашлевой центр, уменьшении раздражения воспаленных слизистых, снижении восприимчивости периферических кашлевых рецепторов к раздражающим факторам. Также они оказывают умеренное противовоспалительное, бронхорасширяющее, бронхолитическое и отхаркивающее действие. При сухом кашле на фоне их приема у ребенка может возникнуть застой слизи в дыхательных путях, поэтому необходимо наблюдение врача.
Препараты для лечения сухого кашля
Название препарата | Возраст | Дозировка |
Синекод (капли, сироп, драже) | сироп с 3 лет | трижды в день по 5 мл |
сироп с 6 лет | трижды в день по 10 мл | |
сироп с 12 лет | трижды в день по 15 мл | |
капли от 2 месяцев до 3 лет | согласно инструкции | |
Либексин (таблетки) | с 3 лет | по ¼ табл. 3–4 раза в сутки |
с 6 лет | по ½ табл. 3–4 раза в сутки | |
с 12 лет | по 1 табл. 3–4 раза в сутки | |
Бронхолитин (сироп, комбинированный препарат) | с 3 лет | по 5 мл трижды в день |
с 10 лет | по 10 мл трижды в день | |
Глаувент (таблетки) | с 4 лет | по 10 мг 2–3 раза в сутки |
Муколитики
Муколитики – это лекарственные средства, изменяющие физические свойства и химический состав мокроты, что приводит к уменьшению вязкости и разжижению бронхиального секрета, или способствующие выработке более жидкой его части.
Муколитики для избавления от сухого кашля у детей
Название препарата | Возраст | Дозировка |
Амброксол и его аналоги амбробене, лазолван, амброгексал (выпускаются в форме сиропов, таблеток, растворов для ингаляций и внутреннего употребления) | сироп до 2 лет | 2.5 мл дважды в день |
сироп от 2 до 5 лет | по 2.5 мл трижды в день | |
сироп старше 5 лет | по 5 мл 2–3 раза в день | |
АЦЦ и его аналоги мукобене, флуимуцил (лекарственные формы – сироп, шипучие таблетки, гранулы для приготовления раствора для перорального приема) | сироп от 2 до 5 лет | 5 мл 2–3 раза в сутки |
сироп 6–14 лет | 5 мл 2–3 раза в сутки | |
сироп старше 14 лет | 10 мл 2–3 раза в сутки | |
Бромгексин (таблетки и сироп) | до 6 лет | суточная дозировка – 12 мг |
от 6 до 14 лет | суточная дозировка — 24 мг | |
старше 14 лет | суточная дозировка — 24–48 мг |
Длительное применение ребенком муколитиков чревато гиперпродукцией мокроты, обычно их применяют до тех пор, пока сухой кашель не станет влажным, а затем отменяют.
Отхаркивающие средства
При сухом кашле часто назначают сиропы на основе лекарственных трав, которые разжижают скопившуюся мокроту и ускоряют ее выведение за счет раздражения кашлевого центра и усиления выработки жидкого бронхиального секрета. В их состав входят экстракты растений, оказывающие не только отхаркивающее, но и антисептическое, противовоспалительное, противоотечное, заживляющее действие. Эти средства являются относительно безопасными для здоровья, но у детей, склонных к аллергии, могут спровоцировать крапивницу, дерматиты или другие аллергические реакции во время лечения.
Некоторые из применяемых сиропов от сухого кашля и их дозировки
Название препарата | Возраст | Дозировка |
Доктор МОМ | с 3 лет | трижды в день по ½ ч. л. |
с 6 лет | трижды в день по ½–1 ч. л. | |
с 14 лет | трижды в день по 1–2 ч. л. | |
Гербион с подорожником | с 2 до 7 лет | по 1 мерной ложке трижды в сутки |
с 7 до 14 лет | по 1–2 мерных ложки трижды в сутки | |
после 14 лет | по 2 мерных ложки 3–5 раз в день | |
Бронхикум С | от 6 до 12 месяцев | по 2.5 мл дважды в день |
от 1 года до 2 лет | по 2.5 мл трижды в день | |
от 2 до 6 лет | по 5 мл дважды в день | |
от 6 до 12 лет | по 5 мл трижды в день | |
Геделикс | от 2 до 4 лет | по 2.5 мл трижды в день |
от 4 до 10 лет | по 2.5 мл 4 раза в день | |
старше 10 лет | по 5 мл трижды в день |
Ингаляции
В комплексном лечении сухого кашля хороший терапевтический эффект дают ингаляции. Их выполняют при помощи вдыхания паров или с применением небулайзера.
При использовании небулайзера ингаляции ребенку делают растворами лекарственных препаратов (лазолван, амбробене, АЦЦ, флуимуцил, синупрет, декасан и другие), физиологическим раствором, сода-буфером. Преимуществом такого метода лечения кашля является попадание лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути.
Для паровых ингаляций при сухом кашле используют отвары и настои лекарственных трав (шалфей, зверобой, ромашка, эвкалипт, мать-и-мачеха), готовые травяные сборы от кашля (ингафитол, эвкаром), растворы пищевой соды, минеральную воду. Температура раствора при выполнении ребенком ингаляций не должна быть выше 40°С, чтобы избежать ожогов слизистых носа, ротовой полости и дыхательных путей.
Народные средства от кашля
При лечении сухого кашля у детей не стоит забывать и о простых народных средствах, эффективность которых проверена десятками лет. Они включают массажи, компрессы, прием травяных отваров и чаев. К травам, помогающим в борьбе с сухим кашлем, относятся солодка, алтей, мать-и-мачеха, девясил, багульник.
При сухом кашле на ночь эффективно делать ребенку согревающие компрессы. Хорошие результаты дает применение следующих составов:
- подсолнечное масло, мед и водка, смешанные в равных пропорциях;
- яблочный уксус (1 часть), вода (3 части) и 1 ч. л. меда;
- мед, горчичный порошок, мука, растительное масло, водка, смешанные в равных пропорциях.
Помочь ребенку при сухом кашле на фоне ОРВИ может чай со смородиной, малиной или медом. Известным народным средством для лечения боли в горле и кашля является теплое молоко с медом или содой и сливочным маслом. Этот напиток обладает смягчающим и согревающим действием, а антисептические свойства меда помогают организму ребенка бороться с патогенной микрофлорой. При этом следует учитывать, что мед — продукт высокоаллергенный, поэтому применять его надо с осторожностью, особенно у малышей и детей, склонных к аллергии.
Видео: Рекомендации педиатра Комаровского Е. О. по лечению кашля
3 ноября 2017
Марина Шибинская
Фармацевт, кандидат химических наук
Источник
