Учащенное дыхание у ребенка при кашле
Тахипноэ: что это такое, причины учащенного дыхания у ребенка
В привычных условиях дыхание здорового человека не обращает на себя внимания. У детей по мере взросления и роста изменяются частота и глубина дыхательных движений. Существуют возрастные нормы физиологических констант.
Учащение дыхания может происходить в норме, а также являться отражением патологических изменений. Для оценки состояния требуется не только определение частоты дыхательных движений, но и исследование общего статуса здоровья.
Почему изменяются частота и глубина дыхания?
При некоторых патологических процессах повышается содержание углекислого газа в крови (гиперкапния). Такое состояние является стимулом для учащения дыхательных движений.
Дефицит кислорода (гипоксия), развившийся вследствие заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательных систем, отравлений ядами, оборачивается кислородным голоданием клеток мозга.
Недостаток O2 в крови способствует увеличению частоты и глубины дыхания.
Норма и тахипноэ
Маленькие дети в силу физиологических особенностей покрывают потребность в кислороде за счет частого поверхностного дыхания. Легкие достигают уровня развития, как у взрослого, уже в школьном возрасте. По мере роста ребенка несколько видоизменяется и функционирование дыхательной системы:
| Возраст | Число дыханий в минуту |
| Новорожденный | 40–50 |
| Младенец (до года) | 30–35 |
| 3 года | 25–30 |
| 5 лет | 23–25 |
| 10 лет | 18–20 |
| Подростки и взрослые | 16–18 |
Тахипноэ рассматривается как превышение частоты дыхания по отношению к средним возрастным показателям.
Причины учащения дыхания
Учащение дыхания в норме происходит при физических нагрузках. Повышение энергозатрат на тканевом уровне сопровождается усилением легочной вентиляции. Физиологическое тахипноэ является временным и проходит через несколько минут после уменьшения активности.
Иногда дыхание учащается во время усиленной умственной деятельности или при нервном перенапряжении. У детей на пике истерики и в ее исходе нередко отмечается изменение дыхания, которое проходит совместно с завершением приступа. После завершения истерического плача ребенок обычно засыпает.
Тахипноэ укладывается в картину следующих состояний:
- Инфекций (как правило, с лихорадкой). Подъем температуры протекает с увеличением интенсивности обменных процессов в организме. Возрастание тканевого метаболизма требует повышенных затрат кислорода.
- Заболеваний дыхательной системы. Появление участков со сниженной аэрацией в легких приводит к частому и поверхностному дыханию.
- Болезней сердечно-сосудистой системы. Ухудшение работы сердца, недостаточность кровоснабжения на первых этапах компенсируется повышением дыхательной функции. Тахипноэ входит в состав одышки.
- Отравлений. Механизмы учащения дыхания при таких состояниях различны.
- Неврологических нарушений. Имеется прямая связь частоты дыхания с деятельностью центральной и вегетативной нервной системы.
Проявления
Симптоматика преимущественно определяется основным заболеванием. Наиболее распространенным является простуда:
- малыш часто дышит, нередко ртом;
- носовое дыхание затруднено из-за отека слизистой либо наличия соплей;
- повышается температура;
- отмечается потливость или озноб;
- на фоне лихорадки учащается сердцебиение;
- наблюдаются кашель, сопение, похрюкивание во сне;
- кашлевой рефлекс может быть вызван не только трахеитом, бронхитом или ларингитом, но и затеком слизи из носоглотки;
- возникает ухудшение общего самочувствия (сонливость, вялость, раздражительность).
Нередко выявляется закономерность между возрастом пациента и проявлениями патологии. Чем меньше ребенок, тем выраженнее интоксикационный синдром с сопутствующим учащением пульса и дыхания.
Частое и затрудненное дыхание
Затруднение вдоха и/или выдоха может сочетаться с тахипноэ и носит название одышки. Этот симптом сопровождает множество бронхо-легочных и сердечных заболеваний.
Причины нарушений:
- Отек гортани при инфекциях (истинный и ложный круп), заглоточный абсцесс или инородное тело верхних дыхательных путей. Пациент не может сделать спокойный вдох. На фоне учащенного дыхания отмечается втяжение податливых мест в области грудной клетки. Раздуваются крылья носа. Кожа бледнеет. Обращает на себя внимание неестественного цвета носогубный треугольник. Все укладывается в картину инспираторной одышки.
- Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхиолит. Затрудняется выдох. Грудная клетка «раздута», дыхательные движения мало или практически незаметны. Больному не хватает воздуха. Принимается вынужденное положение сидя или полусидя с опорой на руки. В зависимости от тяжести, проявления варьируют от минимальных до выраженных (ребенок задыхается). Меняется окраска кожных покровов (бледная, бледно-цианотичная). Одышка квалифицируется как экспираторная.
- Пневмонии, простые бронхиты, плевриты. Сердечная недостаточность. Сочетает разные признаки. Проявляется смешанной одышкой.
У маленьких детей затруднение состоит в невозможности малыша оценить свое состояние и пожаловаться. Внимательное отношение позволяет своевременно заподозрить ухудшение и начать оказание помощи.
Появление учащенного дыхания должно рассматриваться в совокупности всей картины. При хорошем самочувствии, активности ребенка, отсутствии отклонений со стороны других органов нет причин для беспокойства.
Возникновение раздражительности, плохой сон, ухудшение в познавательной и учебной деятельности становятся поводом для углубленного внимания. Подозрительным станет изменение цвета кожи и слизистых вместе с увеличением частоты дыхания.
Приобретение синюшного оттенка с одышкой указывает на болезни сердца или легких.
Тахипноэ при простудных заболеваниях проходит совместно с нормализацией температуры. Поэтому при ОРВИ использование ибупрофена или парацетамола вместе с обильным питьем улучшает состояние и нормализует жизненные показатели пациента. В состоянии психоэмоционального возбуждения важно переключить внимание ребенка, напоить чаем или дать что-то рассосать или погрызть.
Источник: https://pneumonija.com/symptoms/uchaschennoe-dyhanie.html
Чем опасно учащенное дыхание ребенка
Состояние, при котором наблюдается частые ритмы дыхание у малыша без увеличения его глубины, именуется как тахипноэ. Чем вызвано такое состояние?
Причины
Частое дыхание становится результатом гипервентиляции, возникающей из-за пониженного наличия в крови необходимого углекислого газа. Уменьшается естественная амплитуда выполняемых вдохов, детский организм страдает из-за гипоксии.
Одновременно сокращаются артерии, поэтому уменьшается перегоняемое внутри тела количество крови. Из-за этого наблюдается некий кислородный дефицит.
Обычно тахипноэ может наблюдаться при наличии разных заболеваний, поэтому болезнь сопровождается также иными характерными симптомами. Но при диагностике определенных патологических состояний такое дыхание является самым характерным симптомом.
Это наблюдается при тромбоэмболии легких. В моменты истерии частота вдохов у ребенка достигает значения, выражающегося так именуемым «собачьим дыханием». Часто тахипноэ напоминает по симптомам одышку, разница только в том, что при тахипноэ дыхание поверхностное, оно не меняет ритм.
Когда диагностировано тахипноэ, из-за гипервентиляции уменьшается наличие в крови объема углекислого газа. Происходит гипокапния, выражающаяся головокружением, возможны обмороки.
Учащенные вдохи вызываются патологией нервов. Обычно у ребенка их частота четко зависит от различных факторов. Следует учитывать:
- Индивидуальные особенности малыша;
- Массу его тела;
- Детскую активность;
- Самочувствие;
- Возраст.
Присутствие частых вдохов — важный критерий при диагностировании разных детских заболеваний, поскольку ребенок самостоятельно редко может жаловаться на недомогание взрослым. Учащенное ночное дыхание может вызываться повышением температура тела.
Бывает, что стрессовая ситуация приводит к проявлению подобного расстройства. Ребенок дышит часто, он не в состоянии говорить, появляется тяжесть в конечностях. После приступа, схожего с паникой, ребенка мучает головная боль и учащенное ночное дыхание.
При наличии приступов истерии также возможно «собачье дыхание». Помимо этого в такой ситуации отмечается нестабильность эмоций, приступы ярости.
Довольно часто простудные болезни провоцируют учащенное дыхание малыша. Иногда тахипноэ может сигнализировать о наличии бронхиальной астме, когда оно усиливается перед ее приступом.
Сопутствующий учащенному дыханию утренний влажный кашель может свидетельствовать — присутствует хронический бронхит. Когда ребенок, пытаясь вдохнуть глубоко, ощущает боль внутри легких, возможно наличие пневмонии. Помимо этого учащенное дыхание сопутствует плевриту. Если имеется туберкулез, то учащенное дыхание сопровождается:
- Температурой;
- Некоторой слабостью;
- Неважным аппетитом;
- Частым покашливанием.
Также тахипноэ вызывается проблемами с сердечнососудистой системой.
Обычно по поводу учащенного дыхания беспокоятся новоиспеченные родители. Они замечают, что у малыша происходит чередование неглубоких, а затем глубоких вдохов, появляются нехарактерные для нормального дыхания звуки. Чаще всего это не свидетельствует, что присутствует патология.
Такое дыхание новорожденного вызывается слишком малыми дыхательными путями, вынужденными постоянно пропускать много воздуха. Поэтому такое дыхание для грудничка естественно, оно отмечается только вначале его жизни, затем, при взрослении, процесс дыхание нормализируется, становится редким и глубоким.
Дольше происходит адаптация у недоношенных детей. Родители должны понимать, что им жизненно требуется кислород, чтобы насытить им органы. Поэтому новорожденный способен дышать почти ежесекундно и всегда нужно знать, как устранить заложенность носа у грудничка.
Лечение
Самое главное — лечение тахипноэ непременно необходимо привязывать к проявлениям вызывающего его основного заболевания. Когда у ребенка наблюдаются приступообразные всплески учащенного дыхания, никак не вызванные естественными причинами, нужно посетить врача, особенно, когда одновременно проявляется:
- Общая слабость;
- Сухость в полости рта;
- Определенный дискомфорт, а также грудные боли;
- Ощущение паники, а также иные симптомы.
В подобных ситуациях тахипноэ может вызываться развитием какого-то определенного заболевания, поэтому его лечение необходимо выполнять одновременно с терапией болезни.
Молодым родителям обязательно нужно знать, чем опасен отек гортани малыша.
Непременно прочитайте познавательный материал о правильном лечении ларингита.
Источник: https://moeditya.com/pediatriya/bolezni/uchashhennoe-dyihanie-u-rebenka
Источник
Учащенное дыхание называется тахипноэ. При таком состоянии глубина вдохов остается постоянной, а увеличивается только их количество. Этим одышка отличается от тахипноэ. Дыхание с повышенной частотой – признак кислородной недостаточности. Так организм пытается восстановить нормальный газообмен.
Тахипноэ иногда возникает временно, например, перед приступом бронхиальной астмы, а иногда наблюдаться постоянно. Это зависит от вызвавших его причин. Ускоренное дыхание не является самостоятельным заболеванием, но может быть симптомом другой болезни, физиологической особенностью или следствием физической активности. На частоту дыхания у детей влияют следующие факторы:
- Возраст – грудной малыш дышит в 3 раза чаще, чем подросток.
- Физическая активность – после занятий спортом или зарядки дети совершают больше вдохов и выдохов.
- Масса тела – полный ребенок дышит чаще.
- Самочувствие – многие болезни сопровождаются учащенным дыханием.
- Индивидуальные особенности строения дыхательной системы.
Как понять, что ребенок часто дышит
Говорить об ускоренном детском дыхании можно только в сравнении с возрастными нормами. Считать количество вдохов-выдохов лучше во сне, потому что во время бодрствования их становится больше. Именно поэтому ниже будут приведены не одиночные значения, а их диапазон. Проводится подсчет движений диафрагмы за минуту. Считать нужно все 60 секунд, так как дыхательный ритм в течение времени может меняться.
Для детей разных возрастных категорий установлены следующие нормы показателя «вдох-выдох» за 60 секунд:
- новорожденный (возраст до 1 месяца) – 50-60;
- 1–6 месяцев – 40-50;
- 6–12 месяцев – 35-45;
- 1–4 года – 25-35;
- 5–10 лет – 20-30;
- от 10 лет – 18-20.
С возрастом количество дыхательных движений у детей уменьшается. Подросток дышит так же, как взрослый человек. Поэтому если для новорожденного младенца 60 вдохов в минуту является нормой, то для родителей десятилетнего ребенка это станет причиной похода ко врачу.
Почему у ребенка возникает учащенное дыхание
Частое дыхание у грудного малыша объясняется несовершенством строения дыхательной системы. Она еще продолжает развиваться. В течение нескольких месяцев после рождения дыхательные пути малыша расширяются и количество вдохов-выдохов начинает снижаться. Тахипноэ у новорожденных – это нормальное явление, которое наблюдается и у детей, родившихся в положенный срок, и у недоношенных малышей. Однако дыхательная система ослабленных детей созревает дольше.
В остальных случаях, за исключением физической активности, учащенное дыхание при наличии других специфических признаков – это показатель того, что ребенок нездоров.
Заболевания дыхательной системы
В совокупности с другими признаками частое дыхание в детском возрасте является симптомом следующих заболеваний:
- Простудные заболевания – сопровождаются частым дыханием при температуре, насморке, кашле, общей слабости.
- Аллергия – не является прямым заболеванием органов дыхания, но проявляется через них. Частое дыхание появляется при нехватке воздуха из-за отека слизистой.
- Бронхиальная астма – дыхание может ускоряться при назревающем приступе.
- Хронический бронхит – признаком станет затянувшийся до двух месяцев влажный кашель по утрам иногда с отхождением гнойной мокроты в совокупности с частым дыханием.
- Пневмония или плеврит – диафрагма ребенка интенсивно движется, он жалуется на трудности с дыханием, подкашливает, присутствует небольшая температура.
- Туберкулез – характеризуется невысокой температурой, слабостью, потерей аппетита, подкашливаниями.
Сердечно-сосудистые болезни
Если тахипноэ является признаком заболеваний сердца или сосудов, то одновременно будет отмечаться потеря веса, появление вечерних отеков на ногах, непроходящая слабость. Дыхание меняется после непродолжительной нагрузки или даже во время разговора. Дети могут жаловаться на прыгание сердца в груди.
Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка основного русла или ветвей тромбами – также сопровождается частым дыханием. Однако среди детей до 15-ти лет это заболевание встречается лишь в 5 случаях на 100 тысяч человек.
Нервная система
Тахипноэ может быть симптомом нервного перенапряжения ребенка. Стрессы возникают в любом возрасте совершенно по разным причинам. Кто-то не хочет идти в детский сад, кто-то только пошел в первый класс и налаживает отношения со сверстниками, а кто-то не сумел пройти очередной уровень в компьютерной игре. Ускоренное дыхание в этих случаях сопровождается головной болью, слабостью, потерей или усилением аппетита, плаксивостью или повышенной возбудимостью.
Частое дыхание при истерии – одном из видов невроза – возникает на фоне резкого изменения поведения вплоть до ярости.
Как лечить тахипноэ
Так как тахипноэ – это не болезнь, а симптом, то проводится лечение основного недуга. Если у родителей возникли подозрения на то, что ребенок дышит слишком часто, то сначала нужно посетить педиатра. Врач проведет осмотр и при необходимости направит к профильным специалистам. Это может быть:
- аллерголог;
- кардиолог;
- пульмонолог;
- невропатолог или психиатр.
Обратиться ко врачу необходимо, если у ребенка на фоне учащенного дыхания есть боли в груди, сухость во рту, сложности с дыханием, нестабильное поведение. Если у ребенка присутствует только тахипноэ, то ко врачу идти все равно нужно. Детский специалист может заметить скрытые симптомы заболеваний, которые родительский глаз не видит.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия при появлении частого дыхания сводятся к профилактике возможных заболеваний, провоцирующих его. Острые инфекционные болезни носоглотки, хронические бронхиты, ларингиты, риниты, аллергия вызывают сужение дыхательных проходов. Особо актуально это для грудных детей, которые из-за возраста не могут полноценно дышать. Их носик всегда должен быть чистым от слизи.
Ребенку следует заниматься спортом, а родители обязаны обеспечить ему полноценное питание, исключающее набор лишнего веса. Важным моментом станет профилактика стрессов. Режим дня, развитие навыков общения с другими детьми, правильное отношение к учебе и оценкам, сокращение времени, проводимого за компьютером – главные помощники родителей.
Как быстро помочь ребенку при тахипноэ
Так как частое дыхание – это признак нарушенного газообмена в дыхательной системе, то можно попытаться его восстановить. При возникшем приступе следует взять бумажный пакет и проткнуть в его дне дырку пальцем. Пакет подносится ко рту ребенка, который начинает выдыхать воздух в пакет и обратно его вдыхать. Важно дышать только ртом. Через 5 минут такой процедуры дыхание может стать нормальным. Если этого не происходит, нужно обращаться ко врачу.
Сразу вызвать сразу скорую помощь необходимо при слишком частом дыхании у грудного малыша, чтобы не допустить удушья.
Тахипноэ может быть нормальным состоянием для новорожденного младенца, следствием занятий спортом, признаком заболеваний нервной системы, органов дыхания, сердца, сосудов, а также реакцией на стресс. Маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому задача родителей – вовремя заметить изменившееся дыхание у ребенка и проконсультироваться у детского врача.
Комментирует наш специалист
При возникновении нервных приступов или их периодическом повторении родителям и детям нужно освоить специальную дыхательную гимнастику.
Самое простое упражнение – это размеренные вдохи и выдохи, которые производятся на 4 счета с перерывом в 2 счета между ними. Зарядка делается в течение 5-ти минут. С малышом такие упражнения проводятся в игровой форме – ребенок дышит, а мама или папа считают.
Полный комплекс упражнений можно узнать у невропатолога или пульмонолога в поликлинике – врача, занимающегося проблемами дыхательной системы. Эта же гимнастика наряду с лечением поможет избавиться от затяжных простудных заболеваний.
Источник
Как распознать проблемы с дыханием? Что может вызвать проблему с дыханием у ребенка? Что делать при нарушении дыхания? Как распознать проблемы с дыханием? Большинство заболеваний легких и бронхов, приводящие к затруднению дыхания, вызываются инфекциями и проявляются в виде одышки, кашля, выделения мокроты. К основным симптомам таких заболеваний относятся: 1. Интоксикация организма – отравление продуктами болезненных микроорганизмов. Признаки ее могут быть незначительными, но всегда отражаются на поведении ребенка. Он вдруг становится вялым и апатичным, или, наоборот, плаксивым и капризным; плохо ест и часто просит пить; ребенка рвет, появляется жидкий стул. Повышение температуры – главный сигнал для вызова врача. 2. Кашель – защитная реакция детского организма на скопление мокроты в бронхах, при попадании инородных тел. Но бывает, что он является признаком сердечных заболеваний, болезней пищевода и нервной системы. Гнойная мокрота говорит о бактериальной инфекции дыхательных путей, слизистая – присуща аллергическим реакциям. 3. Одышка связана с тем, что легкие ребенка не могут получить достаточно кислорода. Чаще всего она наблюдается при детской пневмонии. Проверить наличие одышки можно по частоте дыхания спящего ребенка. До 6 месяцев жизни нормальная частота – до 60 дыханий в минуту, после 6 – до50 раз; старше 1 года – до 40 раз в минуту; старше 5 лет – до 25 раз в минуту. У детей 10-14 лет одышка проявляется при частоте дыхания выше 20 раз в минуту. Однако одышка может проявляться при физических нагрузках или кормлении малыша. Наиболее серьезным признаком становится синева губ, вокруг рта. Что может вызвать проблему с дыханием у ребенка? Нарушение дыхания обычно сопровождается комбинацией перечисленных симптомов. Очень важно определить: — чем занимался ребенок, когда нарушилось дыхание; — здоров ли ребенок или болеет; — нарушен вдох или выдох. Нарушение дыхания у детей может быть вызвано следующими состояниями: 1. Инородные тела в дыхательных путях могут вызвать острое удушье и симптомы, схожие с приступами бронхиальной астмы. Булавки, пуговицы, части игрушек задерживаются в носовых ходах, трахеи, гортани или бронхах, вызывая почти мгновенные реакции: асфиксия, выпячивание глазных яблок, судорогами. Дыхание затрудняется, начинается резкий кашель, и из-за усилия синею губы. При попадании инородного тела в носовые ходы начинаются выделения и отек слизистой, при попадании в бронхи – дрожащее дыхание, ослабевание голоса. 2. Заглоточный абсцесс или нагноение глубоких заглоточных лимфатических узлов происходит на фоне заболеваний (ангины, отита, кори, скарлатины, ОРВИ). У ребенка повышается температура, он не спит, и очень беспокоен. Голос становится гнусавым, а из-за боли при глотании ребенок отказывается есть. Ему трудно дышать, особенно, в положении лежа. Нарастание одышки говорит о возможности развития отека, потому нужна срочная госпитализация. 3. Бронхиолит или воспаление терминальный отделов бронхов, провоцируется вирусной или бактериальной инфекцией. Начинается заболевание с резкого повышения температуры, кашля, одышки, сопровождаемой посинением губ, различными хрипами и ускорением ритма сердца. 4. Бронхиальная астма развивается в первые годы жизни под воздействием хронических воспалений, частых ОРВИ, наследственности. Приступу предшествует нервозность ребенка, плохой сон и аппетит, редких кашель. Именно сильным кашлем начинается приступ астмы, утяжеляясь отдышкой, посинение губ, свистящее дыхание. 5. Острое легочное сердце развивается при частых приступах бронхиальной астмы. Начинается с посинения лица, сильной одышки, набухания шейных вен. На фоне приступа прекращается кашель, и сердце галопирует. Ребенок обеспокоен, изредка впадает в прострацию. Возможны отеки на ногах и судороги. 6. Спадение легочной ткани (ателектазы), которые перекрывает легочный просвет. Возникает на фоне попадания инородных тел, при острой пневмонии, бронхиальной астме. Могут развиваться бурно (при попадании инородного тела), проявляясь резким кашлем и рвотой, одышкой и удушьями, или же развиваться долго, выражаясь усилением кашля при движениях, ослаблением голоса. В первые годы жизни у детей в легких находятся физиологические ателектазы. 7. Пневмоторакс или скопление воздуха (газов) в легких происходит при кашле, разрывах легочной ткани, при пороках развития легких. Характеризуется нарастанием одышки, учащением дыхания, при котором пораженная часть грудной клетки участия не принимает. 8. Врожденная диафрагмальная грыжа вызывает давление легкого на брюшную полость, проявляясь сразу после рождения одышкой, посинением губ. Ребенок ловит воздух ртом, живот его втянут. 9. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных или дистресс-синдром проявляется на 2 или 3 сутки жизни ребенка в виде учащенного дыхания, посинения лица, раздутых крыльев носа, поперхивании при кормлении грудью. У такого ребенка наблюдается вялость, снижение рефлексов. Развитие синдрома обусловлено врожденными аномалиями, родовыми травмами, наследственной пневмонией. 10. Коклюш всегда характеризуется лающим кашлем, который иногда приводит к задержке дыхания 11. Сердечная недостаточность чаще всего обусловлена пороками сердца. Она начинается внезапно с одышки и учащенного сердцебиения, сопровождаясь набуханием вен на шее и отеками. Может приводить к обморокам. Диагностируется по ритму сердца, изменению его размера. Что делать при нарушении дыхания? 1. Во всех случаях нужно вызвать скорую помощь. 2. Если самочувствие ребенка не меняется – он бодр и выглядит здоровым – то не нужно его укладывать, лучше занять интересной игрушкой. 3. Если дыхание нарушено в результате попадания в дыхательные пути инородного отела, ребенок тревожен, то нужно перевернуть его вниз головой, похлопать по спине, вызвать рвоту. 4. Если инородный предмет не вышел, то ребенка нельзя поить до приезда врача. 5. Когда дыхание нарушается на фоне болезни – нужно дробное и частое питье (лучше всего подходит минеральная вода). 6. Ни в коем случае не давать ребенку никаких лекарств, поскольку за кашлем может скрываться сильная аллергическая реакция. 7. Приступ астмы, который не останавливается привычными лекарствами, также требует вызова врача.
Поделись с друзьями
Source: medstream.ru
Источник
