Во время кашля приступы удушья

Кашель с приступами удушья Приступы удушья при кашле являются довольно опасным и тяжелым симптомом, а иногда даже смертельным. Удушье характеризуется сильной нехваткой воздуха, выраженной острой боли в области груди и одышке. Медицинское название такого состояния – «асфиксия».

Механизм возникновения удушья

Причины возникновения удушья и механизм его развития могут быть различны. В любом случае, под воздействием какого-либо фактора, приводящего к проблемам с дыханием, отмечается изменение состава крови, повышение в ней уровня ацетилхолина и гистамина — факторы провоцирующие резкое сильное сокращение гладкой мускулатуры. Параллельно уменьшается тонус сосудов и повышается проницаемость их стенок, что приводит к отечности тканей. В некоторых случаях также увеличивается выделение бронхами слизи, вместе с повышением уровня гистамина, это становится причиной активного притока эозинофильных гранулоцитов в очаг аллергии. Спазм мускулатуры и отечность слизистой приводит к затруднению дыхания и другим симптомам удушья. Не зависимо от причины, у больного наблюдается нарушение газообмена и нормальной вентиляции легких.

Причины приступов удушья при кашле

Существует такое определение, как «кашлевая астма». Такое состояние может возникать у курящих людей, после значительных физических нагрузок, при различных заболеваниях, например, таких как грипп, синуситы, риниты, фарингиты и прочее. Приступы удушья при кашле могут начинаться в любое время, но чаще это случается в вечерние или ночные часы.

Другой частой причиной приступов удушья при кашле становится аллергия. Такой приступ сопровождается следующими симптомами:

сильный непрерывный кашель;
отечность и покраснение слизистой гортани;
зуд кожи и высыпания;
тяжелое затрудненное дыхание;
признаки недостатка воздуха и прочее.

Такое состояние может развиваться под воздействием различных аллергенов: средств бытовой химии, пыльцы растений, пыли; шерсти животных, лекарственных препаратов и прочего. Начало приступа в большинстве случаев внезапное резкое. Дыхание быстро становится жестким и затрудненным. У больного начинается сухой кашель, при котором может наблюдаться отхождение мокроты белого цвета. Затем кашель усиливается, развивается приступ удушья. Он может сопровождаться одышкой и отеком гортани разной степени выраженности.

Иногда приступы кашля и удушья начинаются в ночное время на фоне полного здоровья. Причинами этого могут быть: хроническая сердечная недостаточность, некоторые виды аритмии, избыточная масса тела, бронхиальная астма, нарушения работы щитовидной железы и другие патологии.

Еще одной причиной приступов удушья и кашля могут являться сильные нервные переживания и стрессы. Расстройства дыхания, ощущение недостатка воздуха и паника может возникать при психозах, выраженных фобиях, сильных стрессах или нервных переживаниях. При этом у больного начинается сухой кашель, дыхание затрудняется, становится свистящим и развивается приступ удушья.

Основные признаки удушья

К основным признакам удушья можно отнести следующие:

Одышка. Она может появляться на фоне аллергии, вызванной различными аллергенами: шерстью животных, пылью, пыльцой растений, средствами парфюмерии и бытовой химии и прочим. Перед началом приступа сильного кашля с удушьем у человека обычно наблюдается внезапная одышка, быстро усиливающаяся и переходящая в нехватку воздуха.
Кашель. Особую опасность представляет сухой кашель. При этом у человека никак не получается откашляться, мокрота может выделяться, но, как правило, очень скудно.
Хрипы в груди. При приступе могут быть слышны сильные свистящие хрипы во время дыхания.
Боли и скованность в груди.
Учащение дыхания. Приступ удушья характеризуется невозможностью вдохнуть и выдохнуть воздух, ощущением задержки дыхания. Все это может приводить к панике, усугубляющей ситуацию.
Внешние изменения. Как правило, при приступе удушья меняется и внешний вид. Лицо бледнеет, губы синеют, затрудняется или нарушается речь.

Лечебные мероприятия

Первая помощь при приступе удушья в домашних условиях заключаются в следующем:

Вызов скорой помощи.
Освобождение области горла и груди от стесняющей одежды;
Обеспечение притока воздуха.
Контроль состояния больного: его температурой, частотой дыхания, сердцебиением.

Лечебные мероприятия подбираются совместно с врачом и могут включать физиотерапию, лечение медикаментозными препаратами и средства народной медицины.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении заболеваний, протекающих с сильным кашлем и приступами удушья, применяется довольно часто и дает неплохие результаты.

При обострениях болезни могут назначаться ингаляции. Они позволяют вводить лекарственные средства больному напрямую в органы дыхания. Наиболее эффективными являются электроаэрозоли и препараты, генерируемые ультразвуком. Использование ингаляций помогает улучшить состояние дыхательной системы и предотвратить повторные приступы.

Чтобы восстановить нормальное функционирование дыхательной системы, также врачом могут назначаться магнототерапия, электрофорез, фонофорез, ультразвук. Иногда больному прописывают спелеотерапию, аэрозольтерапию, электроанальгезию или электросон.

Препараты

Чтобы купировать приступ удушья, врачи, чаще всего, используют Адреналин. Его препараты считаются средствами первой помощи при анафилактическом шоке, шоковом состоянии, сильном удушье. Вводится препарат подкожно, дозировка зависит от веса больного. При отсутствии улучшения проводят повторное введение адреналина. Эффективность этого средства повышается, если вместе с ним вводится астмолизин.

Также в качестве средства первой помощи при удушье применяют Эфедрин в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Время до начала действия для этого препарата составляет полчаса, а продолжительность действия – 3-4 часа. Для предотвращения развития приступа можно принимать эфедрин в таблетках дважды в день. Однако нужно помнить, что он может стать причиной таких побочных явлений, как повышение давления, учащение сердечного ритма, повышенная возбудимость и усиленное потоотделение.

В лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем с приступами удушья, широко используется Эуфиллин. Его действие направлено на расслабление мышц бронхов, сокращение диафрагмы и улучшение работы органов дыхания. Кроме того, этот препарат уменьшает тонус сосудов, снижает давление и в целом благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Кроме вышеперечисленных препаратов, врач может назначать глюкокортикостероиды: Фликсотид, Пульмикорт, Бекотид, Насобек, Альдецин и другие. В комплексное лечение кашля и приступов удушья обязательно включают витамины: аскорбиновую кислоту, пиридоксин, токоферол, витамин В12 и прочие.

Народные средства

При приступах удушья и кашля можно попробовать воспользоваться народными средствами:

Теплая ножная ванна. Ноги больного опускают в таз с водой, температура которой около 40-50 градусов. В воду можно добавить порошок горчицы. Также можно поставить горчичники на грудную клетку и икры больного.
Теплое молоко с содой. Стакан молока подогревают и смешивают с маленькой ложкой соды.
Вдыхание дыма от полыни, мать-и-мачехи и крапивы. Высушенные травы поджигают и дают больному подышать их дымом. Проводить такое лечение в разгар приступа не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния.
Баночный массаж. Спину смазывают вазелином или массажным кремом и ставят на нее банку, медленно вращают ее. Продолжительность такого массажа составляет около пяти минут.
Компресс из лука. Его используют для предотвращения приступов. Для приготовления компресса нужно измельчить луковицу и нанести полученную массу на спину. Сверху компресс закрывают бумагой и теплым шерстяным шарфом или платком.
Лекарственные травы. При приступах кашля и удушье можно принимать настои и отвары трав, способствующих разжижению мокроты и расслаблению мускулатуры дыхательной системы, а также обладающих противовоспалительным, антибактериальным и отхаркивающим действием. К таким растениям относятся: медуница, багульник, чабрец, душица, мать-и-мачеха, девясил, перечная мята и другие.

Возможные осложнения

Последствиями приступа удушья являются:

нарушение ритма дыхания;
кислородное голодание мышц и тканей;
учащение сердцебиения;
повышенное содержание углекислого газа в крови;
ухудшение работы органов дыхания;
возможны судороги, замутнение и потеря сознания.

Возможные осложнения удушья можно разделить на две группы: осложнения со стороны дыхательной системы и общие осложнения.

Первая группа включает в себя следующие патологии:

пневмоторакс;
ателектаз;
астматический статус;
эмфизему;
гиперинфляцию легких и прочее.

Внелегочные осложнения могут проявляться в виде нарушений работы пищеварительной системы, функционирования мозга и сердца и других патологиях.

Профилактические меры

К профилактическим мерам по предупреждению заболеваний и приступов удушья относятся:

Регулярное проведение влажной уборки и проветривание помещений.
Регулярная смена постельного белья, избавление от предметов, собирающих на себя пыль.
Сбалансированное правильное питание, отказ от продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.
Использование систем очистки, увлажнения и ионизации воздуха.
Занятия гимнастикой, физкультурой и прогулки на свежем воздухе.
Профилактика вирусных и простудных заболеваний.
Своевременное лечение болезней.

Об удушающем кашле и его причинах

Кашель – симптом, с которым сталкивался каждый. Покашливание – нормальная рефлекторная реакция организма на раздражающие факторы. С помощью него организм очищает дыхательные пути от загрязнений, а также инородных тел. Патологическим он считается, если помимо покашливания у пациента присутствуют иные нежелательные признаки, которые доставляют дискомфорт.

Часто у пациентов проявляется кашель с удушьем. Такие патологические симптомы сигнализируют о присутствии различных заболеваний. Удушье (асфиксия) – выраженная степень одышки. При этом пациент жалуется на недостаток воздуха. При сильном приступе удушливого кашля он не может полноценно дышать. Может присутствовать ощущение инородного тела в дыхательных путях. Обычно при ухудшении состояния пациент сталкивается с паническим страхом умереть.

Пациент может кашлять с удушением при наличии того или иного отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. При посещении медицинского учреждения, заболевшему обычно предоставляют направление на обследование у нескольких врачей. Это обусловлено тем, что данная симптоматика может проявляться при самых разных заболеваниях.

предмет в горле и удушье

Удушливый кашель может быть вызвать попаданием постороннего предмета в горло

При некоторых болезнях детей и взрослых может беспокоить удушье только в период приступа покашливания. В остальное время симптом будет отсутствовать, а пациент будет иметь вполне нормальное самочувствие.

Кашель с удушьем возникает при:

наличии астмы бронхиального типа;
отечности легких;
ХОБЛ и его обострении;
анафилактическом шоке;
попадании инородного тела в дыхательные пути;
отечности голосовых связок;
перенесении сильного стресса.

Разобраться в причинах появления симптоматики самостоятельно нельзя. Для постановки диагноза нужно сдать определенные анализы. Чаще всего такая неприятная симптоматика, как приступы удушья при кашле, проявляется при астме. Такая болезнь характеризуется сильной одышкой и явным недостатком кислорода.

голосовые связки

Причиной удушающего кашля может стать воспаление голосовых связок

Покашливания, переходящие в асфиксию, присутствуют у курящих людей. Такой неприятный симптом почти всегда сигнализирует о наличии хронической обструктивной болезни легких. Именно курильщики наиболее подвержены появлению ХОБЛ. Такой недуг приводит к летальному исходу. На запущенной стадии заболевания пациент почти не может самостоятельно дышать. Его постоянно беспокоит недостаток воздуха. Избавиться от такой болезни нелегко. Потребуется прибегнуть к использованию сильнодействующих лекарственных средств.

Бронхиальная астма

Задыхание во время покашливания – весьма распространенная жалоба. Нередко такой симптом свидетельствует о наличии астмы бронхиального типа. Часто от такого недуга страдают именно дети. Во взрослом возрасте бронхиальная астма обычно поражает людей, которые входят в группу риска. К ним обычно относят:

заядлых курильщиков;
работников промышленных предприятий;
жителей промышленных городов.

курение и астма

У курящих людей чаще развивается бронхиальная астма

Бронхиальную астму характеризуют как хроническое воспалительное заболевание. При таком недуге присутствует гиперактивность бронхов и непроходимость респираторного тракта. Даже при продолжительном присутствии астма приводит к множеству необратимых последствий.

У ребенка и взрослого с бронхиальной болезнью наблюдается возникновение удушающего кашля при повышенной возбудимости.

Астма провоцирует возникновение приступов при попадании в организм аллергена. Проявляется защитный рефлекс и это приводит к недостатку кислорода. У некоторых пациентов с астмой организм может не реагировать на аллергены. Однако встречается это крайне редко. При приступах астмы неаллергического типа причиной их появления считаются нарушения в работе эндокринной системы и перенесенные травмы головного мозга.

ангина и астма

Осложнением после ангины может стать астма

Причиной инфекционно-аллергического приступа астмы являются разнообразные заболевания, связанные с дыхательными органами, а именно:

ангина;
пневмония;
фарингит;
ларингит;
бронхит.

Удушливый кашель при неинфекционной, но аллергической астме, проявляется при взаимодействии с:

пухом;
пыльцой;
шерстью животных;
пищевыми продуктами;
химическими веществами.

пух

При наличии аллергии на пух может наблюдаться удушливый кашель

При астме бронхиального типа у пациента наблюдается следующая симптоматика:

присутствие непродуктивного кашля;
во время дыхания присутствует посторонний звук, иногда он слышен издалека;
кашель переходит в асфиксию различной выраженности;
состояние ухудшается обычно в ночное время суток или когда человек находится в горизонтальном положении, ребенку и взрослому такой признак приносит существенный дискомфорт, возникает бессонница;
откашливание не приносит облегчения.

Астма – часто встречающееся заболевание. Лечение этого недуга должно быть комплексным. В ином случае он может перейти в обостренную форму. При проведении терапии специалисты обычно направляют все силы на снижение риска появления приступа во время кашля, выявление и устранение первопричины нарушения и избавление пациента от воспалительных процессов.

бронхиальная астма с удушьем

При бронхиальной астме кашель является непродуктивным

Нейрогенный удушливый кашель

Нейрогенное покашливание возникает тогда, когда пациент находится в состоянии сильного эмоционального перенапряжения. Оно может проявиться при частых стрессовых ситуациях. Нередко такое покашливание переходит в удушье. Оно может быть спонтанным и доставлять огромный дискомфорт.

У детей одышка на фоне сильного кашля при психоэмоциональных расстройствах возникает реже, чем у взрослых. Нейрогенное покашливание, согласно мнению специалистов, может развиваться при наличии генетической предрасположенности к такому отклонению. Обычно пациенту с кашлем, во время которого присутствует недостаток воздуха, диагностируют невроз. Он развивается на фоне расстройств психического плана.

Часто нежелательные признаки беспокоят при панической атаке. Такое состояние характеризуется ощущением тревоги.

паническая атака

Во время панической атаки может появляться удушающий кашель

Оно отличается следующей симптоматикой:

сильные боли в горле и ощущение, что в нем присутствует инородное тело;
ощущение недостатка воздуха;
нарушение сердечного ритма;
болезненные ощущения в грудной клетке и желудке;
дрожь в верхних и нижних конечностях.

Лечение болезни комплексное. Ни в коем случае нельзя пренебрегать присутствующими признаками. В ином случае сильный кашель и выраженное удушье будут беспокоить пациента гораздо чаще. Избавиться от такой реакции на внешние факторы можно только с помощью специальной терапии.

стресс

При появлении кашля на фоне стресса необходимо сохранять спокойствие и избегать данных ситуаций

Врачи также рекомендуют соблюдать стандартные правила. Для улучшения состояния потребуется:

избегать конфликтных ситуаций;
чередовать физические нагрузки с умственными;
как можно больше отдыхать;
избавиться от вредных привычек;
как можно больше гулять на свежем воздухе;
изменить рацион питания и отдать предпочтение правильному питанию;
заниматься спортом.

Нейрогенный кашель может быть переходящим. Приступы удушья могут исчезать так же спонтанно, как и появились. Покашливание может также перейти в рвотный рефлекс. Обычно пациент жалуется на слезотечение.

курение с кашлем

Отказ от курения позволит улучшить состояние

Первая помощь

Удушливый кашель – неприятный симптом, который иногда нуждается в срочном оказании помощи. Все первопричины, которые провоцируют появление такого признака, требуют медикаментозного лечения. Нужно следовать рекомендациям лечащего врача. В ином случае болезнь перейдет в хроническую форму.

Чаще покашливание переходит в асфиксию за пределами медицинского учреждения. Именно в таком случае оно нуждается в незамедлительном оказании помощи. Главная цель — облегчение дыхания и устранение приступа. Первое, что потребуется сделать при наличии неприятных симптомов – успокоиться. Волнение способствует ухудшению состояния. Человека нужно переместить в сидячее положение. Ни в коем случае он не должен лежать. В горизонтальном положении облегчить состояние невозможно. Потребуется обеспечить циркуляцию свежего воздуха в помещении. Для этого потребуется проветрить комнату. При ухудшении состояния необходимо дать пациенту:

Эуфиллин;
Эфедрин.

Эуфиллин

Препараты, используемые при сильных приступах удушья

Для облегчения приступа хватит одной таблетки. Использовать препараты можно только при отсутствии индивидуальной непереносимости составляющих.

Наибольшую опасность представляет удушливый кашель, который спровоцирован попаданием инородного тела в дыхательную систему. При несвоевременном оказании первой помощи летальный исход наступает быстро. Состояние сопровождается изменением окраса кожного покрова и рвотным рефлексом. Приступ появляется спонтанно. При таком нарушении нужно сразу же вызвать скорую помощь. До приезда доктора можно попытаться извлечь инородное тело самостоятельно.

Об удушье расскажет врач в видео:

Источник