Воспаляются ли лимфоузлы при стоматите у детей
Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) — это один из признаков различных заболеваний, который при отсутствии внимания со стороны родителей и врача (педиатра или узкого специалиста) может привести отрицательным последствиям для организма ребенка.
Этот симптом развивается при патогенном воздействии на организм ребенка инфекционного агента и при возникновении воспалительных процессов в разных органах, что часто приводит к снижению иммунитета и осложненному течению болезни.
Лимфоузлы — защитные барьеры организма ребенка
Лимфоузлы являются периферическими органами лимфатической системы.
Они выполняют функцию фильтров для лимфы, поступающей из разных частей тела, и считаются защитными барьерами организма.
Именно поэтому лимфаденит в большинстве случаев не является самостоятельными заболеванием, но считается значимым симптомом развития воспалительного процесса в организме малыша.
Лимфатические узлы расположены возле кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой овальные или округлые образования от 5 до 15 миллиметров в диаметре.
Такое расположение лимфоузлов позволяет организму создавать барьер, и являются «ловушкой» для различных вирусов, патогенных микроорганизмов и грибков. Проникновение инфекционных агентов или других патогенных факторов в лимфатические узлы по лимфатическим или кровеносным сосудам потенцирует производство агрессивных иммунных клеток (Т-лимфоцитов — киллеров), которые начинают бороться с инфекцией.
При этом происходит увеличение размеров и болезненность лимфоузлов.
В зависимости от локализации инфекционно-воспалительного процесса увеличиваются различные группы лимфоузлов:
- подчелюстные;
- шейные;
- надключичные;
- подмышечные;
- бедренные;
- локтевые;
- подколенные;
- паховые лимфатические узлы.
Также могут воспаляться лимфатические узлы, расположенные в грудной полости, расположенные в области легких:
- бронхопульмональные;
- внутригрудные.
Лимфоузлы брюшной полости:
- парааортальные;
- брыжеечные;
- подвздошные.
Формирование и морфология лимфатической системы
Формирование лимфатической системы у детей после рождения окончательно не завершено, а ее дифференцировка продолжается до начала полового созревания.
Свою защитную функцию в виде активной реакции на проникновение в организм патогенных агентов лимфоузлы начинают выполнять с трех месяцев жизни, но после полутора лет этот процесс на некоторое время приостанавливается, что и объясняется наличием большого количества гнойных осложнений инфекционно-воспалительных процессов в этом возрасте, а также генерализацией инфекций.
Дети до года имеют определенные особенности лимфатической системы:
- новорожденных капсула лимфатических узлов тонкая с недостаточным развитием туберкул, поэтому узлы у детей грудного возраста мелкие, имеют мягкую консистенцию и при пальпации практически не определяются;
- после шести месяцев у детей происходит увеличение размеров и количества лимфатических узлов;
- у годовалых малышей можно прощупать (пальпировать) все группы лимфоузлов, но и в этот период формирование лимфоузлов у детей полностью не завершено – на месте клапанов расположены перетяжки.
- к трем годам соединительная капсула лимфоузлов становится ярко выраженной;
- только в 7-8 лет в лимфатических узлах происходит формирование туберкулы и разветвления дополнительных лимфатических сосудов.
Наиболее сильным барьером для различных вирусов и бактериальных возбудителей лимфатические узлы считаются в возрасте от 5 до 7 лет, поэтому часто воспалительная реакция в них развивается именно в этом возрасте.
К 8-9 годам проявляется полное взаимодействие всех органов иммунной системы, и организм ребенка приобретает способность полностью подавлять инфекционный процесс внутри лимфатического узла, а нагноения в них возникают намного реже.
Увеличение лимфатических узлов у детей при различных заболеваниях
Увеличение лимфоузлов в виде выпуклости в любой области является первым тревожным сигналом для родителей.
Также появляются другие симптомы:
- болезненность, особенно при нажатии;
- уплотнение лимфоузлов.
Иногда развивается их гнойное воспаление, которое сопровождается:
- покраснением кожи в области воспаления (вокруг лимфатического узла и/или непосредственно над ним);
- постоянная и сильная, пульсирующая боль в лимфоузлах;
- они сливаются друг с другом и спаиваются другими тканями, которые расположены неподалеку и становятся неподвижными.
Также гнойный лимфаденит сопровождается:
Виды лимфаденитов
Воспаляться может:
- один лимфатический узел (локальный лимфаденит);
- группа лимфоузлов (региональный лимфаденит);
- все лимфоузлы одновременно.
Также выделяют:
неспецифический и специфический лимфаденит.
Неспецифический лимфаденит развивается при воздействии возбудителей, опасных только при определенных условиях:
- стрептококков;
- кишечной палочки;
- стафилококков;
- протея;
- клебсиелы.
При воспалительном процессе с участием более опасных микроорганизмов или вирусов (туберкулеза, ВИЧ, сифилиса) развивается специфический лимфаденит.
При определенных условиях лимфаденит может быть и первичным заболеванием, когда проникновение инфекции и развитие воспаления происходит непосредственно в лимфатических узлах, минуя внутренние органы и сосуды.
Это происходит:
- при возникновении ран, царапин;
- при тяжелом течении пеленочного или аллергического дерматита;
- при экзематозных поражениях кожи с присоединением гнойных осложнений;
- при других видов нарушения целостности кожи и слизистых.
В детском возрасте лимфоузлы часто воспаляются при кошачьих царапинах, фурункулах.
Также в детском возрасте встречаются случаи, когда причиной увеличения и воспаления лимфатических узлов являются злокачественные образования.
При этом лимфоузлы имеют функцию «биологического фильтра» и не позволяют раковым клеткам активно разноситься по организму.
Лимфадениты при инфекционных и воспалительных заболеваниях
В детском возрасте простудные и вирусные заболевания развиваются достаточно часто, при этом увеличиваются и воспаляются разные группы лимфоузлов.
Переднешейные и подчелюстные лимфатические узлы воспаляются при инфекционно-воспалительных заболеваниях:
- носоглотки (назофарингит, фарингит, тонзиллит, аденоидит);
- гортани (ларингит, ларинготрахеит);
- верхних дыхательных путей (трахеит, бронхит).
Эти заболевания вызываются:
- патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, клебсиеллой, протеем, гемофильной или кишечной палочкой, дифтероидами, пневмококками);
- вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и возбудителями риносинцитиальной инфекции);
- сочетанной микрофлорой.
Увеличение этих групп лимфатических узлов сопровождается:
- вялостью, слабостью;
- головной болью;
- другими симптомами интоксикации (беспокойством и срыгиваниями у детей до года);
- кашлем;
- насморком;
- першением и болью в горле;
- слезотечением;
- повышением температуры тела;
- осиплостью голоса.
Околоушные и заушные лимфоузлы увеличиваются:
- при воспалении наружного, среднего и внутреннего уха (отитах, лабиринтитах);
- при стрептококковой ангине;
- при экземе наружного уха;
- при аллергическом диатезе;
- при фурункулезе волосистой части головы;
- при педикулезе.
Лимфоузлы подбородочной зоны воспаляются:
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости (афтозном стоматите, гингивите);
- при гнойном воспалении нижней губы;
- при распространенном кариесе, абсцессе зуба.
Увеличение и воспаление паховых лимфатических узлов развивается:
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей и почек (цистите, уретрите, пиелонефрите, пиелите);
- при воспалениях половых органов (аднекситах, кистах яичников и яичек, орхитах);
- при различных воспалениях нижних конечностей (в мышцах, суставах, костях и на коже);
- при распространенном фурункулезе бедер и ягодичной области.
Также паховый лимфаденит может наблюдаться при длительных вялотекущих и малосимптомных гнойных воспалительных процессах в брюшной области:
- при аппендицитах;
- при перитонитах;
- при абсцессе почки или кишечника;
- при нагноении кист или спаек.
Увеличение лимфоузлов в брюшной полости (мезаденит) развивается при наличии воспалительных процессов, вирусной или бактериальной инфекции пищеварительного тракта:
- при аденовирусной инфекции;
- при паротите;
- при инфекционном мононуклеозе.
Он характеризуется выраженными, мигрирующими болями в животе.
Тактика родителей при воспалении лимфоузлов у ребенка
При воспалении лимфоузлов у детей необходимо определить причину развития патологического процесса на основании:
- анализа жалоб;
- клинического обследования ребенка;
- лабораторных анализов (клинические и серологические анализы мочи, крови);
- при необходимости инструментальных методов (УЗИ лимфоузлов и/или органов брюшной полости, таза, рентгенологического исследования органов грудной клетки, а также пункция и биопсия пораженного лимфоузла).
Лечение нужно начинать немедленно, но терапия должна проводиться по назначению врача и под его контролем.
Часто родители начинают с самолечения:
- прогревания воспаленных лимфатических узлов;
- приема противовоспалительных лекарственных средств и антибиотиков.
В данном случае важно знать, что любые согревающие процедуры могут привести к возникновению и прогрессированию гнойных осложнений и даже генерализации инфекционного процесса.
Кроме этого необоснованный прием различных лекарственных препаратов может привести:
- к стойкому снижению иммунологической реактивности организма ребенка;
- к присоединению грибковых и бактериальных инфекций;
- к развитию дисбактериоза.
При развитии лимфаденитов родители не должны оставлять без внимания этот патологический симптом и как можно раньше предоставить возможность диагностики специалистам для своевременного и адекватного назначения лечения.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
В стоматологии есть такое понятие, как стоматогенный очаг инфекции. Оно обозначает скопление в ротовой полости микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, токсинов, которые провоцируют болезненную реакцию в других органах, системах и всем организме. Поэтому нередко происходит одновременное воспаление десен и лимфоузлов.
Лицевой и шейный участки имеют разветвленную сеть лимфатических сосудов. Особенно велико их значение при развитии воспалительных заболеваний: по сосудам из тканей в лимфоузлы удаляется воспалительный инфильтрат и токсины. Через лимфатическое глоточное кольцо в ротовую полость проникают антибактериальные вещества.
При заболеваниях полости рта стоматолог должен обследовать состояние лимфатических узлов, установить их размер, подвижность, болезненность. Опасность для здоровья представляют такие явления:
- разрушенные зубы;
- хроническое воспаление тканей ротовой полости;
- кариес без лечения;
- зубы мудрости.
Воспаление десен
Гингивит – самое распространенное заболевание пародонта, при котором может быть воспаление лимфатических узлов. Заболевание возникает при отсутствии систематического ухода за ротовой полостью, раздражении десен острыми краями зубов, пломб или неправильно подобранными протезами. Располагает к болезни наличие зубного камня, кариес, повреждение десны во время удаления зуба.
При гингивите наблюдается кровоточивость десен во время приема пищи, при чистке зубов. Часто отмечается неприятный запах изо рта.
Надавливание на сосочек десны приводит к появлению боли и небольшого кровотечения. При поражении внутренней поверхности десен на нижней челюсти могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, а при воспалении десен внешней поверхности страдают подбородочные лимфоузлы. Заболевание десен верхней челюсти приводит к изменениям в глубоких шейных лимфоузлах.
У взрослого человека воспаление десен в большинстве случаев протекает как хронический, вялотекущий процесс. У ребенка после болезней (например, ангины), при недостатке витаминов, стрессах может возникнуть язвенная форма воспаления десен. Заболевание сопровождают такие признаки:
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- расстройство пищеварения.
Лимфоузлы становятся увеличенными и болезненными. У ребенка последствием гингивита может быть разрастание тканей десны.
При прорезывании зубов мудрости может появиться острое воспаление десны – перикоронит. Десна на не полностью прорезавшемся зубе мудрости образует своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи, микробы, слюна. В начале заболевания характерно появление сильной, стреляющей боли, отечности. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Как осложнение заболевания может развиться флюс. Повторение воспаления десны указывает на необходимость удаления зуба мудрости.
Болезни зубов и лимфоузлы
Кариес можно обнаружить практически у каждого ребенка и взрослого человека. Часто поражаются зубы мудрости и жевательные зубы. Начальные стадии кариеса протекают безболезненно, поэтому за стоматологической помощью люди обращаются редко. Со временем дефект твердых тканей углубляется, в зубе формируется полость.
При запущенном кариесе начинаются боли, отмечается повышенная чувствительность к раздражителям: кислой, сладкой, холодной пище. Отсутствие лечения кариеса вызывает воспаление пульпы, затем периодонтит или флюс. Воспалительные заболевания могут стать причиной увеличения окружающих лимфатических узлов.
Периодонтит поражает ткани, окружающие корень зуба. Кроме кариеса, его может вызвать неправильное стоматологическое лечение, механические травмы. В начале заболевания отмечаются ноющие, нарастающие боли четко около пораженного зуба. Боль в зубе усиливается при накусывании и прикосновении. Близлежащие лимфоузлы незначительно увеличиваются.
Периодонтит очень быстро переходит в гнойную форму, поражается надкостница, и возникает флюс. Слизистая оболочка десны бывает распухшей и покрасневшей, при надавливании зуб покачивается. Боли становятся постоянными и очень интенсивными, распространяясь в область глаза, уха или виска.
Когда флюс окончательно формируется, отекают мягкие ткани лица. Наблюдается воспаление подбородочных и поднижнечелюстных лимфоузлов на стороне пораженного зуба. Флюс вызывает ухудшение общего состояния человека. Поднимается температура, возникает головная боль, слабость. Иногда флюс может вызвать появление свища, через который гнойные массы выходят наружу.
Периодонтит также может протекать в хронической форме. Заболевание сопровождается слабыми болевыми ощущениями, иногда может быть онемение пораженного участка, покраснение и отечность слизистых оболочек. Хронический периодонтит провоцирует увеличение лимфатических узлов под языком и подбородком. В стадии обострения периодонтит вызывает отек мягких тканей, подвижность и болезненность зуба. Запущенная форма заболевания требует удаления зуба.
Стоматит
Воспаление слизистой оболочки рта может вызвать реакцию со стороны лимфоузлов. Изменения в лимфоузлах под языком и подбородком наблюдаются при воспалении тканей щек и дна ротовой полости. Увеличение глубоких шейных лимфатических узлов будет связано с воспалительными процессами в языке или небе.
Заболевание развивается при повреждении слизистой оболочки рта неправильно прорезавшимся зубом мудрости, протезом, острым предметом. У ребенка причиной травматического стоматита может быть вредная привычка – постоянное покусывание щек, языка. Появляется покраснение, припухлость, а при длительном раздражении возникает болезненная язва слизистой оболочки, увеличиваются лимфоузлы.
Воспаление слизистой оболочки рта, которые сопровождается увеличением лимфоузлов, наблюдается при инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори или скарлатине. На языке появляются высыпания, покраснение, кровоизлияния, а лимфоузлы становятся болезненными. У ребенка подобные проявления возникают при поражении грибками рода Кандида (молочница).
Особенно сильным может быть воспаление лимфатических узлов при стоматите, вызванном вирусом герпеса.
Лимфоузлы начинают увеличиваться еще до проявления первых симптомов заболевания. Затем на слизистой оболочке щек, десен, языка возникают характерные высыпания в виде пузырьков, которые впоследствии лопаются. Изменения в лимфоузлах наблюдаются еще 7-10 дней после стихания симптомов заболевания. Стоматит склонен к переходу в хроническую форму. Рецидив заболевания возникает после переохлаждения, стресса, удаления или прорезывания зубов мудрости и сопровождается увеличением лимфоузлов под языком и подбородком.
После удаления зубов в ротовой полости может возникнуть воспалительный процесс – альвеолит. В ранку, оставшуюся после удаления зуба, попадает инфекция, через некоторое время возникают постоянные интенсивные боли, отдающие в висок, ухо. Иногда повышается температура тела, окружающие лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.
Обычно увеличение лимфоузлов, связанное со стоматологическими проблемами, самостоятельно проходит после устранения основного заболевания. Но нужно помнить, что существует группа серьезных болезней, которые могут проявляться изменениями в ротовой полости и одновременным воспалением лимфоузлов:
- туберкулез;
- сифилис;
- заражение ВИЧ;
- ящур;
- язвенная болезнь желудка;
- лейкоз.
Поэтому при стойком воспалении лимфатических узлов нужно обращаться к врачу за консультацией.
Source: provospalenie.ru
Источник
По статистике, стоматит встречается у каждого пятого жителя России. Такое распространенное заболевание ротовой полости обладает множеством форм и проявлений. Даже заеды в области уголков рта, которые наверняка хоть раз были и у вас, также являются формой стоматита. Давайте разберемся, в чем причины этого заболевания и как с ним бороться.
В переводе с греческого «стоматит» значит – рот. В медицине же этим словом обозначается группа заболеваний слизистой оболочки ротовой полости. Хотя они и не заразны, тем не менее, практически каждому так или иначе приходилось столкнуться с какой-либо формой стоматита. Интересно, что вероятность возникновения болезни повышается, если однажды вы уже перенесли ее.
Медицина не располагает сегодня специальными тестами для выявления стоматита, поэтому доктор вынужден проводить диагностику визуально. Помочь ему сможет только ваша медкарта. Дополнительная трудность в диагностировании состоит в том, что стоматит может быть только симптомом других, более серьезных болезней.
Причины стоматита
Механизм появления стоматита, увы, пока не выяснен на сто процентов, и источником заболевания может быть что угодно. К примеру, микроорганизмы, возбуждающие инфекцию и воздействующие на слизистую рта; нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы; общее снижение иммунитета; нарушение обмена веществ; авитаминоз; злокачественные опухоли; микротравмы слизистой рта; наследственная предрасположенность и др.
Помимо этого, местные факторы также могут повысить риск развития стоматита. Простейшее несоблюдение правил гигиены ротовой полости, кариес, некачественные зубные протезы, употребление алкоголя и курение, аллергия на определенные продукты – все это может сыграть не в вашу пользу. Даже использование зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия, согласно исследованиям, может спровоцировать стоматит и его обострения.
Симптомы стоматита
Первый симптом – это незначительное покраснение участков слизистой.
Далее эти области припухают, возникает ощущение жжения.
Если не обратиться на этой стадии к доктору, на участках покраснения образуются маленькие язвочки округлой формы, белого или сероватого цвета с пленкой сверху и красным ореолом. При этом ткани вокруг язвочек на вид совершенно здоровые. Эти язвочки болят, и принимать пищу с ними становится затруднительно. Возникнуть они могут под языком, на внутренней поверхности губ и щек. Как правило, для легкой формы стоматита характерно наличие одной единичной язвочки.
В более тяжелых формах заболевания язвочек несколько, они больше размером и глубиной, порой объединяются в одну. При этом растет температура, воспаляются лимфоузлы. На фоне ухудшения общего самочувствия могут иметь место головные боли, снижение аппетита и запор.
В острой фазе стоматит сопровождает острая боль в ротовой полости, мешающая говорить и есть. На языке появляется налет, после приема пищи может быть рвота, чрезмерное слюноотделение.
Формы заболевания
Kатаральный стоматит
Эта разновидность встречается наиболее часто. Слизистая рта становится гиперемированной, отечной, может покрыться желтым или белым налетом. Повышается слюноотделение, нередко наблюдается кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Причинами катарального стоматита могут стать такие местные факторы, как зубной камень, наличие кариеса, кандидоз полости рта, несоблюдение гигиенических правил. Болезни ЖКТ и паразиты также могут спровоцировать развитие катарального стоматита.
Язвенный стоматит
Это более тяжелая форма заболевания, чем предыдущая, и может развиться из ее запущенной стадии.
Зачастую заболевание прогрессирует у тех, кто страдает язвой желудка либо хроническим энтеритом. К категории риска отнесем обладателей болезней сердечно-сосудистой системы, крови. Отравления и инфекционные заболевания повышают риск развития язвенного стоматита.
Симптомы: поражена вся толща слизистой, температура может вырасти до 37.5, все это сопровождается головной болью, слабостью, воспалением лимфоузлов. Принимать пищу неудобно из-за боли.
Афтозный стоматит
К афтозному стоматиту приводят болезни ЖКТ, аллергии, ревматизм, вирусные инфекции и наследственная предрасположенность. Болезнь протекает в достаточно тяжелой форме.
На слизистой рта возникают так называемые афты – язвочки белесого цвета диаметром 3-5 мм с узким красным окаймлением. Наблюдается ухудшение самочувствия, рост температуры, боли в области язв.
Афтозный стоматит протекает как в острой, так и в хронической форме.
Кандидозный стоматит
Это заболевание грибкового характера, характерное для пожилых людей и детей. Как правило, такой стоматит прогрессирует на фоне снижения иммунитета, а также при длительном лечении мощными антибиотиками.
Кандидозный стоматит характеризуется следующими симптомами: ощущение жжения в полости рта и гортани; белый налет в полости рта и на языке; гиперемия и кровоточивость слизистой; неприятный привкус во рту либо вовсе потеря вкуса.
Описываемая разновидность стоматита считается заразной, может передаваться как бытовым, так и половым путем.
Герпетический (герпесный) стоматит
Встречается как у детей, так и у взрослых. Его вызывает вирус простого герпеса. Болезнь может быть острой и хронической.
В легкой форме заболевания на слизистой появляются небольшие пузырьки, напоминающие афты.
В тяжелой форме высыпания носят множественный характер. Слизистая воспаляется, отекает. Повышается слюноотделение. Характерны общее недомогание, токсикоз, повышенная температура, увеличение лимфоузлов. Во время приема пищи ощущаются жжение и боль.
Как лечить стоматит?
Процесс лечения любой формы стоматит имеет смысл начинать с профессиональной гигиенической чистки, удаления зубного камня и налета. Также необходимо вылечить кариес, при его наличии.
Далее слизистая оболочка обрабатывается антисептиками. В продолжение дня можно полоскать рот теплыми растворами календулы, ромашки. Катаральный стоматит благодаря таким мерам может пройти спустя 5-10 дней. Если же он перешел в афтозный или язвенный, к местному лечению придется добавить общее. Обратитесь в клинику для проведения дополнительных антисептических процедур.
В случае с герпесным стоматитом показана противовирусная терапия. Кандидозный стоматит лечится с применением антигрибковых препаратов.
Если стоматит вызван каким-либо другим заболеванием (к примеру, нарушениями работы ЖКТ), во время лечения строго рекомендуется соблюдение диеты с ограничением грубой, кислой, горячей, холодной и острой пищи.
Лечение стоматита в домашних условиях
Для лечения стоматита дома, прежде всего, применяют те или иные настои и отвары, обладающие противовоспалительным, иммуностимулирующим и антисептическим воздействием. Наиболее доступные варианты – календула и ромашка.
Эффективно только полоскание ротовой полости отварами, но и прием их внутрь. Для этого подойдет шиповник. Он содержит большое количество витаминов, усиливает иммунитет, помогает в уничтожении вредных микроорганизмов. Однако не стоит забывать, что герпетический и кандидозный стоматит народными средствами не вылечить, потому что в основе этих заболеваний – грибки, не поддающиеся воздействию описанных выше составов.
Профилактика стоматита
Профилактические меры против стоматита включают регулярное соблюдение правил гигиены, посещение врача-гигиениста не реже, чем раз в шесть месяцев, а также периодические осмотры у стоматолога на предмет кариеса и других заболеваний.
Будьте внимательнее, если носите брекеты или зубные протезы, так как это повышает риск травмирования слизистой оболочки рта.
С умом подходите к своему рациону. Избегайте агрессивных по воздействию на слизистую продуктов: соленого, острого, пряного. Томатный и апельсиновый соки, обладая высокой кислотностью, также могут быть не очень полезны при предрасположенности к стоматиту.
Если хоть однажды вы уже страдали стоматитом, возможны его рецидивы в периоды общего ослабления иммунитета. Описанные выше профилактические меры помогут избежать повторного развития болезни.
Источник