Все о начальной стадии стоматита

Стоматитом называют воспаление слизистой оболочки полости рта.

Различают несколько видов стоматита.

Виды стоматитов:
• по течению: острые и хронические (рецидивирующие, лейкоплакия);
• по морфологическим изменениям: катаральные, афтозные, язвенные;
• в зависимости от причины: травматические и инфекционные (специфический, стоматит, вызываемый микобактериями, бледной трепонемой и другими бактериями, вирусный, грибковый).

Диагностика

Диагностирует заболевание стоматолог при осмотре. Возможно взятие соскоба с пораженной слизистой для определения возбудителя.

Причины возникновения заболевания

Стоматит, как правило, является проявлением следующих заболеваний:

• Болезни кожи: экссудативная эритема, красный плоский лишай.

• Инфекционные заболевания: скарлатина, дифтерия, корь.

• Авитаминозы.

• Болезни крови: анемия, лейкоз, агранулоцитоз.

• Грибковый стоматит чаше всего является результатом приема антибиотиков и гормонов.

Симптомы

Заболевание проявляется общим недомоганием, слабостью, снижением трудоспособности и повышенной утомляемостью.

Температура тела, как правило, повышена. Слизистая ротовой полости красная, на ней отмечаются болезненные точки с беловатым налетом и ярко-красным ободком.

 Афтозный стоматит развивается как самостоятельное инфекционное заболевание или как осложнение при гриппе и других болезнях. Характеризуется общим недомоганием и небольшим повышением температуры тела. Слизистая оболочка рта краснеет, на ней образуются белые или желтоватые бляшки.

Катаральный стоматит характеризуется ярко-красным цветом и отечностью слизистой оболочки рта, набуханием и кровоточивостью десен, усиленным выделением слюны. Жевание становится болезненным, изо рта исходит неприятный запах. Причинами катарального стоматита может стать обилие зубного камня, кариес зубов, дефектные или износившиеся зубные протезы, неправильное лечение антибиотиками, катар дыхательных путей и инфекционные заболевания. Как правило, острый катаральный стоматит длится не более двух недель и заканчивается выздоровлением. В неблагоприятных случаях заболевание может перейти в хроническую форму или язвенный стоматит.

Язвенно-гангренозный стоматит начинается на деснах у края одного или сразу нескольких зубов. Края язвы покрываются серовато-желтым налетом. Эрозия может распространиться на всю слизистую оболочку полости рта. Наблюдается общее недомогание, озноб и повышение температуры. Слюноотделение усиливается, изо рта появляется резкий гнилостный запах. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.

Кандидозный стоматит обычно появляется после неправильного приема антибиотиков (без антимикотического компонента), на фоне общего ослабления иммунитета. На слизистой оболочке ротовой полости появляются беловатые пленки, возникает легкое жжение в пораженных областях.

Травматическая форма заболевания развивается после механического нарушения целостности слизистой оболочки полости рта (при небрежно проведенном протезировании, травмах зубов). Образовавшиеся ранки инфицируются и превращаются в незаживающие язвочки.

Медикаментозная форма развивается после длительного применения сильнодействующих антибиотиков и других препаратов на фоне индивидуальной непереносимости указанных средств. Внешние проявления недуга зависят от характера назначенного лекарства.

Герпетический стоматит, как правило, встречается у детей от года до трех лет и у молодых людей. Основные симптомы: повышение температуры тела до 37 – 38?С, усиленное слюноотделение, покраснение слизистой оболочки полости рта,  появление во рту небольших пузырьков, которые вскоре вскрываются и образуют болезненные  язвы или трещины. Отмечается болезненность, чувство жжения во рту, снижение аппетита. Возможно одновременное появление герпетических пузырьков на губах, крыльях носа.

Лечение

Лечение стоматита зависит от причин его возникновения, общего состояния больного и некоторых других факторов. После устранения причины недуга применяют антисептические средства местного действия в виде полосканий, мазей, гелей и присыпок. Кроме того, рекомендуется назначение поливитаминов и общеукрепляющих биологических добавок. Как применять народные средства при этом недуге  смотрите тут.

Что делать? Лечение всех типов стоматита проводится под наблюдением врача, направлено на устранение причины заболевания, общее укрепление организма. Пища на период лечения должна содержать повышенное количество витаминов, быть теплой и протертой.

Заболевание обычно проходит в срок от 4 до 14 дней. Заживление обычно проходит спокойно, после него не остается никаких следов.
Если вы однажды переболели стоматитом, вероятность повторения заболевания весьма велика, хотя частота этих повторений крайне изменчива. Если болезнь повторяется три-четыре раза в год — такую частоту можно назвать типичной. У некоторых людей, однако, стоматит может стать почти хроническим — язвы не успевают зажить, как появляются новые.
Как правило, впервые стоматитом болеют в возрасте от 10 до 20 лет, после чего по мере взросления он повторяется реже и с меньшей болезненностью.
Стоматитом болеют примерно 20% населения.
Нет никаких свидетельств того, что стоматит заразен.

Местное лечение заключается в полоскании рта раствором перекиси водорода (из расчета 2 столовые ложки 3%-ного раствора перекиси водорода на стакан воды), раствором соды или отварами трав.

Общее лечение включает в себя назначение противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, витаминов и микроэлементов.

Лечение герпетического стоматита включает местное применение противовирусных мазей (оксолиновая мазь 0,25%, зовиракс, ацикловир и др.), а также средств, которые способствуют заживлению поврежденных участков слизистой оболочки полости рта (облепиховое масло, масло шиповника и др.) Противовирусные мази рекомендуется наносить не только на поверхность язв, но и на окружающие участки слизистой оболочки, до 4 раз в день. Для снятия боли перед кормлением ребенка рекомендуется обработать полость рта 5% анестезиновой мазью. Для повышения местного иммунитета и снижения риска повторения болезни можно использовать таблетки Имудон (рассасывать до 8 таблеток в день, каждый час) в течение 4-7 дней.

Лечение кандидозного стоматита у новорожденных и детей до года должно проводиться под наблюдением врача. Рекомендуется до 6 раз  в день обрабатывать полость рта раствором соды (2 чайные ложки соды на стакан воды), пимафуцином, а также противогрибковыми мазями (5% нистатиновая мазь, 1% клотримазол и др.) Рекомендуется рассасывать таблетки Имудон (до 8 таблеток в день, раз в час), которые повышают активность иммунной системы. В тяжелых случаях врач может назначить противогрибковые средства в таблетках или уколах. 

Лечение афтозного стоматита осуществляется под наблюдением лечащего врача. Как правило, в лечении афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: промывание полости рта  раствором Дексаметазона, обработка мазью Клобетазол 0,05% и др. При неэффективности местных средств назначаются уколы или таблетки (Преднизолон, Бетаметазон, Азатиоприн и др.)

Лечение бактериального стоматита заключается в местном применении антибактериальных (антисептических) средств: например, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея по 4 дозы каждые 3 часа, или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей и др.

Прогноз, как правило, благоприятный. Но может приобрести затяжное или периодически обостряющееся течение.

Профилактика

• Лечение хронических заболеваний организма.

• Закаливание.

• Прием противогрибковых препаратов во время лечения антибактериальными средствами.

Соблюдение гигиены полости рта, правильный уход за зубами и устранение провоцирующих заболевание факторов: острая пища и алкоголь, курение, острые края зубов, плохие зубные протезы и т. д.

Обновлено: 2019-07-10 00:42:42