Всегда ли есть кашель при воспалении легких

Пневмония без кашля

Может ли быть пневмония без кашля? Да, такое возможно, поскольку индивидуальные реакции на инфекционные раздражители у разных людей могут отличаться.

В подавляющем большинстве случаев симптоматика типична, но бывают и исключения. Иногда возникает пневмония без кашля с высокой температурой или даже без температуры. В отдельных случаях даже отсутствуют рентгенологические изменения.

Пневмония без кашля у детей встречается довольно часто. Если при этом температура тоже отсутствуют, то даже самым внимательным родителям трудно сразу оценить серьезность состояния ребенка.

Строение и функции легких

Каждое легкое образовано долями, состоящими из сегментов. Каждый сегмент получает воздух через отдельный сегментированный бронх. Кровоснабжение сегмента происходит через ответвление легочной артерии. Отводится кровь по легочной вене. Она располагается в соединительной ткани между отдельными сегментами.

Сообщение между альвеолами происходит посредством альвеолярных пор. Через тонкие стенки кровеносных сосудов в альвеолу поступает углекислый газ. При этом альвеолярный воздух отдает крови кислород. При пневмониях данный процесс нарушается.

Функцию каркаса легких выполняет бронхиальное дерево. Его гладкомышечные стенки укреплены хрящевыми полукольцами.

В норме в легких происходит постоянный процесс газообмена. В них посредством специфических механизмов регуляции дыхания затягивается воздух. При этом он проходит через многочисленные разветвления бронхов, очищается от пылевых частиц и микроорганизмов. Когда он поступает в альвеолы, венозная кровь обогащается кислородом и отдает углекислый газ, превращаясь в артериальную. Насыщенный углекислым газом воздух при сокращении межреберных мышц выходит наружу, то есть происходит выдох (который при пневмонии значительно затруднен).

Опасность пневмонии без кашля

Может ли пневмония протекать без кашля и при этом привести к тяжелым последствиям? Да, это возможно, причем основную опасность представляет запоздалое лечение.

Кашлевой рефлекс защищает организм от инфекционных агентов, попавших в дыхательные пути. Когда он подавляется, возникает нарушение дренажной функции бронхиального дерева. При этом организм не способен самостоятельно избавиться от воспалительного экссудата. В результате течение болезни может усугубиться.

Обычно при наличии слабого кашля больные предпочитают не обращаться в больницу, а подавлять его простейшими средствами. Иногда таким методом даже удается избавиться от него полностью. Но при этом убирается только одно проявление болезни, но потенциально опасные патологические изменения в легочной ткани остаются и прогрессируют, но без кашля.

Болезнь переходит в более тяжелую стадию. Иногда больной обращается за помощью только при появлении зловонного гнойного отделяемого из бронхов.

Причины пневмонии без кашля

Может ли быть воспаление легких без кашля следствием нарушения иммунного статуса? Да, это одна из наиболее распространенных причин рассматриваемой патологии. К примеру, в пожилом возрасте и у стариков реактивность иммунной системы понижена, что находит отражение в мнимой легкости симптоматики.

Бывает ли пневмония без кашля вызвана наличием в организме хронических очагов инфекции? Да, именно такие состояния очень часто сопровождаются ослаблением иммунного статуса. Если в крови постоянно присутствуют вирусы или бактерии, естественные защитные силы организма снижаются. Организм со временем прекращает давать реакцию даже на совершенно новых возбудителей.

Бывает ли воспаление легких без кашля результатом бесконтрольного приема антибиотиков? Да, самостоятельное использование антибактериальных средств при любом незначительном недомогании опасно тем, что вирусные и бактериальные агенты адаптируются к препаратам и становятся нечувствительными к лечению.

Признаки воспаления легких без кашля

Если имеет место пневмония без кашля, симптомы обычно неспецифические. Чаще всего возникают следующие явления:

нездоровый румянец; бледность; плохая переносимость физических нагрузок; тахикардия; одышка; боль в области грудной клетке при движениях.

Симптомы пневмонии без кашля у взрослых легче распознаются. С детьми ситуация сложнее, поскольку они не могут объяснять четко, что их беспокоит, и нередко путаются, пытаясь описать свое состояние.

Родители должны насторожиться, если имеют место такие явления, как плохая переносимость привычных физических нагрузок, капризы, сонливость, ухудшение аппетита. Поставить верный диагноз и выбрать адекватное лечение помогут анализы крови и рентген легких.

Пневмония без кашля с температурой

Это состояние для организма является более благоприятным. Отсутствие кашля компенсируется температурной реакцией. Но проблема в том, что достаточно трудно заподозрить воспалительный процесс именно в ткани легких.

Следует проводить дифференциальную диагностику с пиелонефритом. Он также может проявляться только симптомами интоксикации и возникает как осложнение ОРВИ.

Лечение пневмонии без кашля

Попытки вылечить воспаление легких дома, бабушкиными методами, крайне опасны, особенно если речь идет о бесконтрольном приеме антибиотиков. Вызвавший болезнь возбудитель может не попадать в спектр действия выбранного антибактериального препарата либо быть к нему приспособленным. В такой ситуации пневмония нередко имеет пролонгированное течение и дает осложнения.

Воспаление легких требует комплексной терапии. Антимикробное лечение должно быть специфическим. Помогают в таком состоянии противовоспалительные препараты – их назначают вне зависимости от наличия или отсутствия температуры.

Если кашлевой рефлекс восстановить невозможно, производят санацию путем бронхоскопии. Назначают бронхолитики и муколитики. Огромна роль в формировании дренажной функции бронхов лечебной гимнастики и физиотерапии. Более скорому выздоровлению благоприятствует продуманное использование народных средств.

Бессимптомное воспаление легких

Бессимптомная пневмония – это тяжелый вариант течения воспалительных изменений лёгких, вызывающий большие диагностические сложности у детей и взрослых.

Бывает ли настоящая пневмония без температуры и без кашля

К сожалению, да. Индивидуальные ответные реакции на различные агрессивные инфекционные раздражители у каждого будут отличаться. Описанные типичные проявления той или иной болезни встречаются в подавляющем большинстве наблюдений, но всегда есть свои «но». Так, пневмония бывает без кашля, без температуры и иногда даже без рентгенологических изменений.

К сожалению, такое бестемпературное и безкашлевое течение довольно часто встречается у детей. Даже самые внимательные и бдительные родители не могут поверить, что ребенок плохо себя чувствует без явных и знакомых признаков болезни. А запоздалое лечение воспаления легких иногда приводит к тяжелым и необратимым последствиям.

Причины бессимптомного течения болезни

Основными причинами, характеризующими скрытое течение воспаления легких являются следующие:

Нарушение иммунного статуса. Неадекватный прием антибиотиков. Подавление кашлевого рефлекса.

Люди пожилого и старческого возраста отличаются пониженной реактивностью иммунной системы, что часто выражается в стертости и мнимой легкости клинической симптоматики.

Ослабленный иммунный статус может быть вызван наличием очагов хронической инфекции в организме. Постоянное присутствие в крови бактерий или вирусов снижает естественные защитные силы и в определенный момент организм перестает реагировать даже на новых возбудителей. А бесконтрольный самостоятельный прием антибиотиков по любому незначительному поводу приводит к адаптации бактериальных и вирусных агентов и нечувствительности их к лечению.

Чем опасно отсутствие кашля

Кашлевой рефлекс – это защита организма от различных инфекционных агентов в дыхательных путях. Если его подавить, дренажная функция бронхиального дерева будет нарушена. А соответственно не будет возможности самостоятельно избавляться от воспалительного экссудата, что может усугубить течение болезни.

Слабый кашель – симптом, который часто не дает повода для срочного обращения к специалисту, подручными средствами можно даже полностью от него избавиться. Но тем самым убирается только один из симптомов болезни, а патологические изменения в легких остаются и продолжают развиваться, но уже без кашля.

Заболевание переходит в более тяжелую форму, и иногда только появление гнойного, зловонного, зеленоватого отделяемого из бронхов заставляет пройти соответствующее лечение.

Пневмония без температуры

Пневмония без температуры – это ситуация, когда появляется следующие признаки: слабость, одышкаа, повышенная потливость, кашель, но нет температурной реакции. Возникает обычно при пониженной активности иммунной системы. Достаточно трудно без врачебного осмотра и дополнительных методов диагностики убедить окружающих в серьезности состояния пациента.

Бывает такой вариант, когда недолеченный бронхит плавно перетекает в пневмонию. На фоне приема ряда противовоспалительных препаратов организм не может адекватно отреагировать на вновь вспыхнувшую инфекцию.

Поэтому продолжительность кашля более 2-х недель, особенно у ослабленных детей, или его внезапное усиление даже при отсутствии лихорадки служит поводом для проведения более тщательной диагностики.

Кашля нет, но лихорадит

Более выгодное для организма состояние, при котором отсутствие кашля, как главного признака воспаления в лёгких, компенсируется температурой. Однако, в такой ситуации трудной задачей является заподозрить воспалительные изменения именно в легочной ткани.

Дифференциальную диагностику следует проводить в первую очередь с пиелонефритом, который тоже может характеризоваться только проявлениями интоксикации и возникает непосредственно после ОРВИ, как его осложнение.

Какие признаки могут помочь в диагностике

Неспецифические признаки, которые можно выявить при воспалении в легких у детей и взрослых:

бледность; нездоровый румянец; низкая толерантность к физической нагрузке; одышкаа; тахикардия; боль в грудной клетке при движениях.

Особенно трудно проводить диагностику скрытой пневмонии у детей. Ребенок не может четко объяснить, что его беспокоит, и часто путается в описании своего состояния. Постоянная и резкая слабость, а так же быстрая утомляемость без видимой причины должны сразу же настораживать.

Невозможность выполнения привычной физической нагрузки, сонливость, капризы, пониженный аппетит — все эти симптомы являются поводом для обращения к педиатру.

Анализы крови, физикальное обследование и рентген легких обязательно помогут в постановке правильного диагноза и способствуют назначению адекватного лечения.

Лечение воспалительных изменений в легких

Самое опасное — это самолечение, особенно антибактериальными препаратами. Вызвавший пневмонию возбудитель может не попасть в спектр действия лекарственных средств или быть к нему приспособлен. Тогда воспаление лёгких будет протекать по сглаженному типу, возможно пролонгированное течение и развитие осложнений.

Лечение воспаления лёгких всегда должно иметь комплексный подход с обязательной специфической антимикробной терапией. Помочь восстановить общее состояние помогут также противовоспалительные средства, которые следует применять вне зависимости от наличия температурной реакции.

Учитывая отсутствие кашля, если невозможно возобновить кашлевой рефлекс, производят санации при бронхоскопии. Дополнительно назначают муколитики и бронхолитики. Большую роль в формировании дренажной функции бронхов играет физиотерапия, лечебная гимнастика. Активное применение средств народной медицины способствуют более скорому восстановлению.

Источники:

//mypulmonolog. ru/pnevmoniya-bez-kashlya/

//pneumonija. ru/inflammation/simptomy/bez-temperatury-i-kashlya. html

Source: live-academy.ru