Заложен нос и кашель у месячного ребенка
Не полностью сформированная иммунная система новорожденного не способна обеспечить достаточную защиту от патогенных микроорганизмов. Грудное вскармливание позволяет укрепить иммунитет с помощью защитных иммуноглобулинов, благодаря которым дети болеют значительно реже. Однако не всегда удается кормить малыша грудью, поэтому вскармливание проводится высокоадаптированными молочными смесями. Ежесекундно маленький организм подвергается атаке микробов, вследствие чего может появиться у грудничка насморк и кашель.
Чтобы разобраться в причинах ухудшения состояния, необходимо проанализировать период, который предшествовал возникновению симптомов. Акцентировать внимание следует на возможном переохлаждении, контакте с болеющими детьми и действии аллергического фактора.
Причины
У новорожденной девочки или мальчика причиной кашля и насморка в большей части случаев считается простуда и ОРВИ. Иногда не первое место выходят физиологические факторы.
Физиологические особенности
Педиатры выделяют несколько физиологических факторов, которые могут сопровождаться ухудшением состояния малыша:
-
у ребенка 7 месяцев при прорезывании первого зуба может воспаляться десна, нарушаться сон, беспокоить высокая лихорадка, выраженное слюноотделение, заложенность носа с водянистой ринореей, а также расстройство работы кишечника. Ребенок становится капризным и старается погрызть какую-либо игрушку. Обычно через 3-4 дня состояние детей нормализуется; - у месячного ребенка может наблюдаться физиологический насморк. Его возникновение обусловлено адаптацией слизистой носовых проходов к агрессивным окружающим факторам. Если в процессе внутриутробного периода слизистая контактировала лишь с околоплодными водами, после родов ей приходится сталкиваться с пылью, микробами, химическими веществами, которые содержаться в воздухе. Физиологический насморк может беспокоить в первые 3 месяца после рождения;
- срыгивание — еще одна причина появления носовых выделений.
Если слизь выделяется в большом объеме, она может стекать по носоглотке и провоцировать кашель.
Опасные причины
Кашель и насморк у грудничка может возникать вследствие:
- вирусного инфицирования организма. Часто ОРВИ диагностируется у недоношенных детей, «искусственников», малышей с врожденными тяжелыми заболеваниями (ВИЧ). Клинически ОРВИ проявляются лихорадкой, затрудненным носовым дыханием, насморком. Кашель появляется при распространении воспаления на трахею, бронхи;
Выраженность симптомов зависит от агрессивности вируса и стойкости иммунной защиты младенца.
- аллергической реакции. Аллергеном может быть пыльца, шерсть, пыль, резкие запахи, гигиенические средства, бытовая химия, лекарственные средства, продукты прикорма. Симптоматически патология проявляется чиханием, обильной ринореей, зудом глаз, носа, слезотечением, кожными высыпаниями, кашлем, отечностью губ, века, покраснением конъюнктивы;
- простуды. Она развивается, если ребенок перемерз на улице или длительное время находился на сквозняке. При простуде беспокоит ринорея, покашливание, затрудненное носовое дыхание, ломота в теле. Ребенок капризничает, отказывается от еды и плохо спит;
- механического воздействия на слизистую. При попадании инородного тела в дыхательный тракт происходит раздражение слизистой, возникает рефлекторный кашель, чихание. Клиническая картина зависит от размера, формы предмета, его локализации. Молодым родителям стоит обратить внимание на резкое ухудшение состояния, появление сильного кашля без повышения температуры.
Помимо перечисленных причин также не стоит забывать о бронхиальной астме, коклюше, кардиальных заболеваниях, пищеварительной дисфункции.
Клинические особенности
Различают три стадии ринита:
- чихание, отечность слизистой носа, небольшая заложенность, скудные водянистые выделения;
- обильная ринорея, отсутствие носового дыхания;
- густые желтые выделения из носа, объем которых постепенно уменьшается.
Чтобы выбрать эффективный лекарственный препарат, необходимо знать форму кашля:
- продуктивный, то есть с мокротой;
- сухой кашель.
Заметим, у новорожденного кашлевой толчок довольно слабый, поэтому высока вероятность накопления мокроты в бронхиальном дереве. Это чревато инфицированием вязкой слизи и развитием бронхиолита, пневмонии.
Чтобы не допустить потерю веса, родителям нужно позаботиться о питании малыша. Из-за заложенности носовых проходов, отсутствия дыхания, процесс кормления грудью затрудняется. В связи с этим необходимо использовать альтернативные способы кормления, например, ложечку.
Если кашель сопровождается учащенным, тяжелым дыханием, кряхтением ребенка и посинением кожных покровов, следует немедленно проконсультироваться с врачом.
Лечебные мероприятия
Когда дети кашляют, о спокойном сне молодым родителям можно забыть. Для оценки общего состояния необходимо регулярно измерять температуру, контролировать объем питания и наблюдать за активностью ребенка.
Микроклимат в детской комнате
Чтобы облегчить дыхание младенца, необходимо создать благоприятные условия в детской комнате. Для этого:
- нужно поддерживать уровень влажности на уровне 70%;
- нормализовать температурный режим (19-21 градус);
- регулярно проветривать помещение;
- проводить влажную уборку не реже двух раз в день;
- очищать комнатные цветы от пыли;
- убрать все возможные аллергены (цветущие растения, животных).
Лекарства от насморка
В 2 месяца у малыша носовые проходы очень узкие, поэтому даже небольшое набухание слизистой приводит к отсутствию проходимости носа для воздуха. В результате этого ухудшается сон, затрудняется кормление, ребенок становится капризным, вялым и апатичным.
Большинство родителей при появлении насморка у детей используют назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Их применение оправдано в случае:
- высокого риска развития отита. Отечность слизистой может распространяться на слуховую трубу, из-за чего нарушается вентиляция в ушной полости, и активируется условно-патогенная флора;
- полного отсутствия носового дыхания в сочетании с высокой гипертермией;
- снижения массы тела на фоне плохого питания. Закапывание носа осуществляется за 15 минут до начала кормления, после чего у малыша восстанавливается носовое дыхание, он может сосать грудь.
Для лечения насморка врач назначает солевые растворы, сосудосуживающие препараты. В редких случаях в терапию могут включаться противомикробные, вяжущие лекарства. Использование назального спрея для новорожденных запрещено. У трехмесячного ребенка существует риск проникновения препарата в слуховую трубу.
| Препараты | Назначение | Дозы | Примечание |
|---|---|---|---|
| Солевые растворы с микроэлементами (Аква Марис, Аквалор бэби, Отривин бэби) | Гигиенические процедуры, аллергический, инфекционный насморк | 1-2 капли в каждый проход трижды в день | Рекомендуется с первого дня жизни, абсолютно безопасен |
| Сосудосуживающие 1.Назол бэби | Уменьшение отечности слизистой, насморка, облегчение носового дыхания | По одной капле не больше 3 раз в сутки | От двух месяцев. Запрещен при диабете, кардиальной патологии. К побочным эффектам относится головная боль, нарушение сна, жжение в носу |
| 2. Називин 0,01% | По одной капле максимум 3 раза в сутки | Начиная с третьей недели жизни |
При бесконтрольном использовании сосудосуживающих средств развивается привыкание. Чтобы получить первоначальный эффект, нужно закапывать в нос лекарство в большом объеме, что чревато медикаментозным ринитом. Он сопровождается усилением ринореи в ответ на применение назальных капель.
Максимальный курс использования сосудосуживающих препаратов составляет 3-5 дней.
Действие препаратов данной группы основано на временном уменьшении диаметра кровеносных сосудов в месте введения лекарства, после чего снижается отечность слизистой, ринорея, и нормализуется носовое дыхание.
Медикаментозная помощь при кашле
Существует несколько видов лекарственных препаратов, которые используются в лечении кашля:
- противокашлевые. Их действие направлено на угнетение кашлевого рефлекса. Назначаются при сильном сухом кашле для облегчения состояния малыша;
- муколитические. Применяются для растворения мокроты, снижения ее вязкости с целью облегчения ее выведения. К показаниям относится кашель с трудно отделяемым бронхиальным секретом;
- отхаркивающие — увеличивают объем мокроты, облегчают ее продвижение по респираторным путям, ускоряют выведение.
Младенцам запрещается давать таблетированные формы лекарств, например, Либексин. Для них выпускаются препараты в виде капель, сиропа с небольшой концентрацией действующего вещества. До двухлетнего возраста не рекомендуется прием Гербиона, Бронхолитина, Эреспала.
| Группа лекарств | ||
|---|---|---|
| Противокашлевые (с двух месяцев) | Коделак Нео, Синекод | По 10 капель трижды |
| Стоптуссин | По 8 капель трижды (детям с массой от 7 кг) | |
| При влажном кашле | Бромгексин | По два миллиграмма (2,5 мл) трижды |
| Амбробене, Лазолван, Флавамед | С рождения. По 1 мл (7,5 мг) трижды. Также можно проводить ингаляции | |
| Бронхипрет | С трех месяцев по 10-15 капель трижды | |
| Бронхикум | С полугода. По 2,5 мл трижды | |
На протяжении всего лечебного курса необходимо контролировать уровень гипертермии. Повышение температуры выше 39 градусов чревато возникновением судорог, рвоты и нарушением сознания. Кроме того, родителям нельзя допустить обезвоживания маленького организма, поэтому нужно следить за питьевым объемом.
Чтобы уменьшить частоту простудных заболеваний у младенца, следует укреплять иммунитет с первых дней жизни. Так, для младенца важно грудное вскармливание, благоприятный микроклимат в комнате, регулярные прогулки и здоровые родители. Не стоит забывать о плановой вакцинации, которая позволяет выработать устойчивость к определенным видам патогенных микроорганизмов.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Насморк и кашель в любом возрасте говорят о наличии аллергии, простудного заболевания или ОРВИ. Взрослые люди, зная этот факт, либо самостоятельно покупают себе привычное и уже не раз зарекомендовавшее себя с хорошей стороны средство, либо игнорируют симптомы, ведь, как известно, обычная простуда проходит за неделю, лечи ее или нет. Однако насморк и кашель у грудничка могут не на шутку напугать молодых родителей. И это вполне справедливо, ведь детский организм еще не успел обзавестись надежным иммунитетом. О том, как действовать, если у грудничка наблюдаются признаки простудного заболевания, вы узнаете из данной статьи.
Причины возникновения: что считается нормой?
Каждой молодой мамочке обязательно нужно знать о том, что существуют так называемые физиологический насморк и кашель у грудничка. Такой насморк возникает в первые дни жизни малыша и считается абсолютно нормальным проявлением приспособления организма новорожденного к новой среде обитания. Железы, расположенные в носу, еще не «умеют» выделять нужное для поддержания нормального уровня увлажненности количество слизи. В результате ее образуется больше, чем нужно, и появляются симптомы псевдопростуды, которая протекает без температуры. Через несколько дней такой насморк постепенно исчезает без какого-либо лечения.
У детей в возрасте шести-семи месяцев начинают прорезываться зубки. Это время нельзя назвать простым ни для мамочки, ни для малыша. Ведь прорезывание может сопровождаться повышением температуры, повышенной саливацией (слюнотечением), а также появлением обильных выделений из носика. Подобное явление считается нормальной реакцией на прорезывание зубок: как правило, спустя несколько дней состояние малыша самостоятельно приходит в норму.
Еще одной причиной насморка и кашля у грудного ребенка может быть обильное срыгивание.
Рефлекторный кашель, который сопровождает физиологический детский насморк, объясняется тем, что стекающая по задней стенке носоглотки слизь вызывает ее раздражение
Патологические причины появления кашля и насморка
У грудничков насморк обычно появляется вследствие попадания на слизистые оболочки болезнетворных микроорганизмов. Как правило, инфекция сопровождается не только кашлем и насморком, но и повышенной температурой тела, вялостью, капризностью, снижением аппетита, нарушением сна и т. д.
Сильный кашель может говорить о том, что заболевание затрагивает дыхательные пути, например, трахеи или бронхи. При этом кашель может быть как сухим (непродуктивным), так и мокрым (с отхождением мокроты). Подобные процессы у новорожденного нередко возникают вследствие того, что слизь из носика, которая возникла на первых стадиях развития болезни, не удалялась при помощи специальных приспособлений. Ведь известно, что высморкаться самостоятельно грудной ребенок не в состоянии, в результате чего простуда причиняет ему гораздо больше страданий, чем взрослому. Чтобы малыш мог дышать и спокойно спал, ему обязательно нужно закапывать в носик специальные капельки, которые сужают сосуды, снимают отек и уменьшают секрецию слизи.
У грудничка кашель и насморк могут быть вызваны астмой, аллергической реакцией на пыль, ворс, синтетику, шерсть или корм животных, новые продукты питания или на моющие средства. Кашель возникает и после попадания в горло инородного тела, что крайне опасно для жизни ребенка. Инородное тело нужно срочно извлечь из дыхательных путей, обязательно нужно вызвать скорую помощь.
Как протекает насморк у грудничка?
Вирусный или бактериальный ринит у грудных детей протекает в три стадии:
- ребенок чихает, слизистая оболочка носа отекает. Нос заложен. Выделения из носа скудные, имеют прозрачный оттенок;
- нос ребенка заложен настолько, что он может дышать только ртом;
- из носа идут густые выделения желтого или зеленоватого цветов. Это говорит о скором выздоровлении.
На каждой стадии заболевания наблюдается кашель. Сперва он достаточно слабый, однако по мере развития ринита усиливается
Игнорировать подобные симптомы, наблюдаемые при ринитах, ни в коем случае нельзя. Если заболевание запустить, оно будет развиваться, постепенно, поражая все более и более глубокие области дыхательной системы. В результате у ребенка может развиться такое опасное состояние, как пневмония.
Особенно опасны кашель и насморк для детей, которые имеют проблемы с иммунитетом или родились недоношенными. К их состоянию родители должны относиться особенно внимательно.
Что делать, если малыш заболел?
Если новорожденный ребенок кашляет, а его нос забит, следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. Лечить грудного младенца теми же средствами, которые используются для взрослых, например, сосудосуживающими каплями с высокой концентрацией действующего вещества, категорически запрещено!
Такие капли могут стать причиной ожога нежной слизистой оболочки носика ребенка, а некоторые сиропы от кашля просто подавляют естественный рефлекс, в результате чего малыш не может избавиться от скопившейся в дыхательных ходах слизи.
Дети грудного возраста могут реагировать на любые, даже самые «безопасные» препараты, аллергическими реакциями и расстройствами пищеварения, поэтому лечение должно проходить под контролем педиатра
Дома помочь ребенку можно следующими способами:
- приобретите увлажнитель воздуха. Если сделать это невозможно, можно просто положить мокрые полотенца на батареи центрального отопления. Особенно важно увлажнять воздух в холодное время года;
- хорошего результата при мокром кашле помогает добиться специальная гимнастика и массаж. Например, эффективным приемом дренажного массажа является легкое похлопывание малыша ребром ладони по спине. Массаж можно делать только тогда, когда ребенок без температуры;
- ребенка нужно вертикально носить на руках: это облегчит симптомы простуды;
- при сухом кашле показано растирание спины и груди ребенка специальными мазями с согревающим эффектом. Выбирать мази нужно осторожно. Средство не должно содержать красителей и иметь сильного запаха, в противном случае у младенца могут развиться бронхоспазм или сильная аллергическая реакция;
- во время болезни ребенок должен выпивать как минимум 200 мл воды в сутки. Чтобы произвести санацию горлышка, можно давать слабый чай из ромашки. Заваривать из расчета 1 чайная ложка с горкой сухого сырья на 0,5 литров воды, проварить 2-3 минутки, дать настояться до полного остывания, процедить через двойной слой марли. Давать пить ребенку по 5-6 чайных ложек отвара в сутки, добавляя лекарственный настой в тепленькую кипяченую водичку. Делать это нужно осторожно: у некоторых детей имеется аллергия на лекарственную ромашку;
- не следует закапывать в нос ребенку материнское молоко. Многие «бывалые» женщины предлагают такой метод лечения насморка, утверждая, что материнское молочко помогает от любых невзгод. Однако это не так: сладкое молоко является отличной питательной средой для развития болезнетворных бактерий, в результате чего количество выделяющейся слизи только усиливается;
- насморк и кашель у грудничка доставляют ему много страданий. Чтобы помочь грудничку дышать, нужно регулярно аккуратно отсасывать слизь из носика при помощи специального аспиратора, представляющего собой небольшую грушу с мягким наконечником из резины;
- гуляйте во дворе только в том случае, если малыш чувствует себя удовлетворительно, а на улице плюсовая температура и нет ветра. Перегревать малыша тоже не стоит, поэтому лучше отказаться от излишнего укутывания.
Важно сказать несколько слов о кормлении грудничков во время простуды. Малыш может становиться раздражительным и беспокойным, в результате чего у мамочек возникает соблазн кормить их почаще, чтобы успокоить. Делать этого не стоит: ослабленному организму сложно справляться с дополнительной нагрузкой, то есть с необходимостью переваривать большое количество пищи. Особенно важно не перекармливать младенца, если у него поднялась температура. Перегрузка желудочно-кишечного тракта лишь затруднит выздоровление: нужно успокаивать малыша другими методами, по-прежнему соблюдая режим дня.
Массаж при насморке
Чтобы облегчить состояние малыша при насморке и простуде, маме следует освоить простые приемы массажа. Важно помнить, что делать такой массаж можно только в том случае, если младенец чувствует себя удовлетворительно и у него нет повышенной температуры.
Итак, массаж делается следующим образом:
- начните массировать крылья носика и точки, которые располагаются неподалеку от них. Под носом нужно массировать легкими движениями, слегка касаясь кожи малыша;
- все точки нужно массажировать по 2-3 минутки, делая поочередно по 10 кругов вправо и влево.
Делать такой массаж можно до семи раз в сутки. Он отлично избавляет от насморка. Чтобы не причинить вреда ребенку, нельзя активно воздействовать на брови и виски малыша.
Массаж следует делать, рассказывая ребенку стишки или напевая его любимые песенки
Профилактика насморка и кашля
Родителям нужно помнить о том, что любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Поэтому следует соблюдать простые профилактические меры, которые помогут сократить вероятность развития у грудного ребенка острых респираторных заболеваний, а также кашля и насморка, вызванных иными причинами:
- иммунитет малышей сформирован еще не в полной мере. Поэтому важно, чтобы у ребенка не было контактов с заболевшими ОРВИ и ОРЗ людьми. Если у кого-то из родственников младенца появились насморк и кашель, следует ограничить их контакты с малышом, а если сделать это невозможно, то надевать маску при каждом контакте;
- старайтесь до полугода не вывозить ребенка в большие скопления людей: в супермаркеты, на рынки, в общественный транспорт. Обычное чихание для взрослого может обернуться менингитом для грудного ребенка. И это не преувеличение;
- комнату, в которой спит новорожденный, важно проветривать, но ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы малыш оставался на сквозняке;
- при подозрении на аллергический ринит удалите все возможные аллергены, например, исключите новый пищевой продукт из рациона кормящей мамы, вынесите из детской комнаты все мягкие игрушки, домашнее животное (даже рыбок) отдайте на время родственникам или друзьям (вместе с туалетом и кормом), чтобы убедиться, что оно не является аллергеном. Также уберите комнатные растения;
- не пользуйтесь кондиционерами для белья с сильным запахом и не курите около ребенка;
- при первых симптомах насморка следует регулярно удалять слизь из носика малыша. Это поможет избежать дальнейшего развития заболевания.
Важно! Сильный кашель должен стать причиной немедленного обращения к врачу! Помните об этом и не пытайтесь лечить ребенка, пользуясь только народными методами и советами с форумов.
Кашель и насморк у грудного ребенка могут быть как физиологическими нормальными явлениями, так и симптомами вирусной или бактериальной инфекций. Вовремя обращайтесь к врачу и следите за тем, чтобы малыш не контактировал с зараженными людьми в период эпидемий.
Источник
