Заразен ли ребенок с кашлем
Часто на площадке или в детском саду мы видим кашляющих детей. Почему в большинстве случаев они не так опасны, как мы себе представляем?
Кашель — это защитно-приспособительный рефлекс, позволяющий человеку очищать дыхательные пути от раздражителей (например мокроты, отделяемого носоглотки и др) и инородных тел (пыль, кусочки пищи и др.).
Чаще всего у детей кашель возникает во время ОРВИ и может сохраняться довольно длительно после, но помимо ОРВИ кашель может являться симптомом аллергической реакции, хронических врожденных или приобретенных заболеваний верхних дыхательных путей, как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, быть симптом заболевания ЛОР-органов, сердца или неврологических проблем.
Рассмотрим наиболее частые ОРВИ, характерные для осенне-зимнего периода.
1- Грипп (Выделение вируса гриппа практически прекращается через 5—10 дней после начала болезни, а максимальное содержание его определялось на 2-е сутки после начала заболевания)
2- Парагрипп (Выделение вирусов максимально в последний день инкубационного периода и 1-3 дня острой инфекции)
3- Аденовирусная инфекция (Часто дает осложения, вызванные присоединеием микробной инфекции. Выделение аденовирусов длится в среднем 7-12 дней и прекращается, как правило еще до окончания болезни)
4- Риновирусная инфекция (Выделение риновирусов длится не более 5- 7 дней)
5- РС-вирусная инфекция (Продолжительность выделения вируса не превышает длительности клинических проявлений. Как правило это от 3 до 6 дней)
6- Реовирусная инфекция (В верхних дыхательных путях возбудитель сохраняется 7-10 дней, в кишечнике может до 4-5 нед)
Все эти инфекции объединяет одно — поражение дыхательных путей.
Источником инфекции является больной человек и человек, в последний день инкубационного периода (как правило). Поскольку все ОРВИ затрагивают дыхательную систему, то механизм передачи инфекции преимущественно воздушно–капельный и воздушно–пылевой, но, для риновирусной и аденовирусной инфекций, также возможен контактный путь передачи – через воду и предметы обихода.
Возбудители ОРВИ распространяются при разговоре, кашле, чихании. Максимальное количество возбудителя содержится в крупнокапельной фазе аэрозоля, который выделяют больной или носитель в радиусе 2-3 метра. При подсыхании осевших капель большое количество возбудителей гибнет, но, тем не менее, значительная часть сохраняется и может вторично попадать в воздушное пространство помещения и инфицировать окружающих. Длительность выживания возбудителей во внешней среде с сохранением вирулентных свойств зависит от условий среды и для большинства возбудителей ОРВИ, в том числе и для вирусов гриппа, варьирует от нескольких часов до 7–12 дней.
Поэтому в условиях детских организованных коллективов (детский сад, школы. кружки и развивающие секции, спортивные учреждения, музыкальные школы и др) заразиться ОРВИ можно прежде всего в помещении и от детей, за сутки до старта их заболевания. Здравомыслящая мама не поведет в детский сад ребенка с лихорадкой, поэтому как правило дети, хоть и подкашливающие, но появляющиеся в детском саду через неделю после заболевания безопасны для окружающих. Гораздо больше возможности у вас заболеть, когда вы едете в лифте (плохо вентилируемое, замкнутое пространство) или контактируете с ручками двери, кнопками домофона/лифта/рабочего телефона. Через неделю от начала заболевания, если нет клинических проявлений, ребенок в большинстве случаев не заразен. Тем более, что каждый раз идентифицировать возбудителя ОРВИ на практике не представляется возможным (вряд ли вы будете каждый раз сдавать лабораторные анализы направленные на идентификацию вируса). Да и изолировать от общества чихающих-кашляющих все равно не получится, если только не выходить никогда из стерильной комнаты.
Ваша задача научить ребенка правильно кашлять (см. изображение)
Чем же, как правило, обусловлен кашель, остающийся (иногда довольно долго) у детей ясельного и дошкольного возраста?
Как правило, такой кашель связан с секретом (слизью), образующимся в верхних дыхательных путях (аденоидная ткань, задняя стенка глотки, миндалины, трахея).
Если после перенесенного ОРВИ кашель у ребенка возникает после физической нагрузки или в горизонтальном положении (во время или после сна), скорей всего он связан с избытком слизи, стекающей из полости носоглотки и не является контагиозным для других детей. Учитывая физиологические особенности, у малышей лимфоидная ткань (аденоиды, миндалины, задняя стенка глотки) быстро увеличиваются в период ОРВИ и длительно восстанавливается после заболевания.
Поэтому относитесь относительно спокойно к подкашливающему ребенку, исключая случаи длительного надсадного кашля, сухого кашля со рвотой, кашля с большим количеством мокроты.
Также хочу обратить внимание, что если в группу с вашим ребенком ходит малыш, который кашляет ЧАСТО или ПОСТОЯННО и ребенок находится под наблюдением доктора, который разрешил посещать детский садик, не накручивайте себя и остальных родителей. Доктор никогда не даст одобрение на посещение детского дошкольного учреждения заразному ребенку (особенно с отрицательными пробами на туберкулез). Возможно у этого малыша хроническое или генетическое заболевание, когда кашель является одной из его составляющих и вовсе не представляет опасности для окружающих.
Я работаю с детьми с муковисцидозом (МВ) и, к сожалению, абсолютное не понимание другими мамами природы кашля у больных МВ, делает малышей изгоями, а родители других детей, выплескивают кучу негатива на маму, которая и так много «лестных» слов слышит в свой адрес. Будьте терпимее, тактичнее и уважайте прежде всего себя в диалоге. Не надо кричать на маму кашляющего ребенка: «Сидите дома со своим больным ребенком!» Попробуйте уточнить: «Ваш малыш здоров? Кашель-его особенность?» Поскольку кашель- это симптом, сопутствующий многим НЕинфекционным заболеваниям в том числе.
Всем добра и здоровья!
Про основные правила профилактики инфекций вы можете прочитать перейдя по ссылке https://cfdoctor.ru/?p=37
About The Author
Виктория Никонова
Врач — педиатр, кандидат медицинских наук, медицинский директор Детской многопрофильной клиники «Kids», старший научный сотрудник Медико-генетического научного центра РАМН.
Источник
Заразен ли кашель
20 февраля 2014, 13:27
•
Детский сад
Вс. неделю в группе в саду девочка так страшно кашляла,по словам мамы недавно с больничного,а кашель — остаточный. Сегодня Илюха после сада стал кашлять(влажно сразу),пока симптомов других нет….
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- а Ð²Ð¾Ñ Ð¸ пÑиÑина каÑлх))
Ð½Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð½ÐµÑ-Ñо Ð¼Ñ Ð·Ð½Ð°ÐµÐ¼ оÑкÑда ÑÑÐ¾Ñ ÐºÐ°ÑÐµÐ»Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¾Ð¹, коÑоÑÑй ÑлÑÑÑ Ñ Ñже Ð²Ð¾Ñ 1,5 меÑÑÑа…боÑдеÑелла пеÑÑÑÑÑÐ¸Ñ IgG 25,9++ ….недавно пеÑенеÑеннÑй коклÑÑ! ))
Ñебенок не пÑивиÑ.
нÑ, инÑеÑеÑно, кÑо в гÑÑппе деÑÑкого Ñада обкаÑлÑл мох - ÐаÑаза.
ÐÑоÑÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÐ¼. ÐаÑинка Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°Ñила в ÑÐ°Ð´Ñ ÐºÐ°ÐºÑÑ Ñо инÑекÑиÑ. ÐÐ´Ð½Ñ Ð½Ð¾ÑÑ Ð±Ñла ÑемпеÑаÑÑÑа и Ñ ÐаÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ Ñ ÐлаÑона. ÐоÑом Ñопли, Ñ ÐаÑинки каÑелÑ. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑÑÑом Ñ ÐлаÑона Ñоже поÑÐ²Ð¸Ð»Ñ ÐºÐ°ÑелÑ. ÐаÑÑий. СÑÑаÑнÑй. ÐÑзÑвала…
- ÐÑ ÐºÐ°ÑлÑ)))))))))
ÐомпÑеÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей,ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¾Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ð¾ÑÑÑÑ Ñама лиÑно пока не пÑобовала,ÑÑÑÑÑ Ð½Ðµ каÑлÑли давно…но пÑобовали ÑоднÑе ÑÑÑÐµÐºÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÑÑ Ð¾Ñ Ñ Ð¾ÑоÑий и Ñак вÑегда они леÑÐ°Ñ ÐºÐ°ÑелÑ))) пиÑÑ Ñ Ð¸Ñ Ñлов……..
(ÐÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´Ð°Ñ ÑÑазÑ: пакоÑÑÑ ÑедкоÑÑнаÑ, но ÑÑÑекÑивнаÑ. ÐоÑовеÑовал… - С каÑлем в Ñадик
ÐÑивеÑ. Я поÑовеÑоваÑÑÑÑ.
ÐеÑÑи ли в Ñад Ñ ÐºÐ°Ñлем?
Тим меÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ», Ñидели на болÑниÑном, Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ñ Ð±Ð°Ð±ÑÑки долеÑивалÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑемонÑа дома.
ÐаÑелÑ. Ðез ÑемпÑ, без Ñоплей. ÐÑоÑÑо меÑÑÑ Ð¿ÑодÑкÑивнÑй влажнÑй каÑелÑ. Ðа ÑÑеÑÑей… - заÑаза..
ÑÑо за заÑаза Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² гоÑоде.деÑи болеÑÑ, Т за 38, ÑилÑнÑй каÑÐµÐ»Ñ Ñопли, 2 недели оÑболели, 5 дней в ÑÐ°Ð´Ñ Ð¸ вÑе по новой… и Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ ÑÑазхвÑÑ Ð³ÑÑппа пеÑеболела, из 26 Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ 11…
- ÐаÑаза
ÐоÑелилаÑÑ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð°((( пеÑеболели вÑе, иÑклÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾Ñа. ÐожеÑ, ÐºÐ¾Ñ Ñоже, Ñ Ð°Ð½Ð´Ñил паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹(((
Ð¢Ð¾Ñ ÐºÑо болел Ñам, понимаеÑ, ÑÑо болеÑÑ-Ñ Ñеново. ÐÐ°Ð¼Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ, ÑÑо Ñамое ÑÑÑаÑное, когда болеÑÑ Ð´ÐµÑки. Ðо когда болееÑÑ Ñам и деÑки-… - ÐаÑазилÑÑ(
Ðогда Ñвой ÑебÑнок болееÑ, ÑÑ ÑÑвÑÑвÑеÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ñамой ÑжаÑной маÑеÑÑÑ( ÐÑоде ÑÑаÑалиÑÑ ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ заÑазилÑÑ Ð° вÑÑ Ñавно! и ÐваÑÑевÑÑ Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ñ Ð¿ÑиÑаÑили…
ÐаÑлÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° ÑпиÑ( Ñоплей немного, когда не ÑÐ¿Ð¸Ñ Ð²ÐµÑел и вÑглÑÐ´Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑм. Спих - ÐÑе ÑÑо нÑжно знаÑÑ Ð¾ каÑле
СÑаÑÑÑ Ð¸Ð· инÑеÑнеÑа. РеÑила ÑÐ¾Ñ ÑаниÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑебÑ.  ÐаÑÐµÐ»Ñ Ñ Ñебенка: диагноÑÑика и леÑение
ÐаÑÐµÐ»Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑÑ ÑимпÑомов Ñ Ð´ÐµÑей. Ð ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑÑаемÑÑ Ð¾ÑвеÑиÑÑ Ð½Ð° ÑледÑÑÑие вопÑоÑÑ: ЧÑо Ñакое каÑÐµÐ»Ñ Ð¸… - ÐÑе ÑÑо нÑжно знаÑÑ Ð¾ каÑле и его леÑении
ÐаÑÐµÐ»Ñ Ñ Ñебенка: диагноÑÑика и леÑениеÐаÑÐµÐ»Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑÑ ÑимпÑомов Ñ Ð´ÐµÑей. Ð ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑÑаемÑÑ Ð¾ÑвеÑиÑÑ Ð½Ð° ÑледÑÑÑие вопÑоÑÑ: ЧÑо Ñакое каÑÐµÐ»Ñ Ð¸ какова его ÑÐ¾Ð»Ñ Ð² оÑганизме? ÐÑегда ли каÑелх
- ÐÑе ÑÑо нÑжно знаÑÑ Ð¾ каÑле и его леÑении
ÐаÑÐµÐ»Ñ Ñ Ñебенка: диагноÑÑика и леÑение
ÐаÑÐµÐ»Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑÑ ÑимпÑомов Ñ Ð´ÐµÑей. Ð ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑÑаемÑÑ Ð¾ÑвеÑиÑÑ Ð½Ð° ÑледÑÑÑие вопÑоÑÑ: ЧÑо Ñакое каÑÐµÐ»Ñ Ð¸ какова его ÑÐ¾Ð»Ñ Ð² оÑганизме? ÐÑегда ли…
Источник
Можно ли заразиться кашлем от другого человека?
Вы можете заразиться инфекционным заболеванием, а не кашлем.
С помощью кашля органы дыхания пытаются избавиться от причины раздражения или нарушения проходимости. Как правило, причиной кашля является вирусная или бактериальная инфекция.
Кашель сам по себе лишь симптом заболевания, им нельзя заразиться. Но в результате кашля данные вирусы или бактерии могут передаваться окружающим.
Иначе говоря, вы заражаетесь не кашлем, а вирусами или бактериями, вызывающими инфекционное заболевание, либо крайне редко – грибами или паразитами. В совокупности данные микробы и вирусы называются «патогенами», что означает «возбудители заболевания». Любой из них может привести к болезням, нередко заболевание вызвано сразу двумя и более возбудителями.
Некоторые заболевания, сопровождающиеся кашлем, являются заразными вследствие распространения возбудителей при кашле. Разумеется, то же самое происходит и при чихании.
В некоторых случаях кашель обусловлен инфекционным заболеванием, например:
ОРВИ («простуда»)
Грипп
Коклюш
Синусит и стекание слизи по задней стенке носоглотки и др.
… но не обязательно кашель является признаком наличия инфекции:
Аллергия
Астма
Контакт с раздражающим веществом
Синдром кашлевой гиперчувствительности1 и др.
Как инфекция распространяется с кашлем?
Насколько тот или иной возбудитель способен вызывать заболевание и распространение инфекции зависит от его вида. Некоторые патогены являются для нас более заразными, чем другие.
Ученые до сих пор изучают контагиозность различных возбудителей инфекций2. Для распространения инфекции также могут иметь значение тип кашля и характер отделяемой слизи3.
Во время кашля (и чихания) с потоком воздуха из дыхательных путей выбрасываются «облака» патогенов и при этом некоторые из них «взвешены» в капельках жидкости. Такие капельки позволяют патогенам распространяться в достаточном количестве на сверхдальние расстояния — через целые комнаты; в таком состоянии патогены могут оставаться заразными гораздо дольше. Взвешенные в воздухе частицы, осевшие, к примеру, на банном халате, занавесках, или дверной ручке могут снова попасть в воздух при надевании халата или задергивании занавесок4, или же быть занесены руками на слизистую при несоблюдении правил гигиены
Кроме того, некоторые люди также более восприимчивы к заболеваниям. Немаловажное значение имеет состояние иммунной системы человека.
Литературные источники
- Morice A.H. Chronic cough hypersensitivity syndrome. Cough 2013; 9: 14 / Морис А.Х. Синдром кашлевой гиперчувствительности // Кашель. – 2013. – № 9 (14).
- Funk S. Modelling the influence of human behaviour on the spread of infectious diseases: a review. J R Soc Interface 2010; 7: 1247-56 / Функ С. Моделирование влияния поведения человека на распространение инфекционных заболеваний: литературный обзор // Журнал королевского общества смешанных дисциплин. – 2010. – № 7. – С. 1247–1256.
- Turner R.D. Cough and the transmission of tuberculosis. Journal of Infectious Diseases 2015; 211: 1367-72 / Тёрнер Р.Д. Кашель и распространение туберкулеза // Журнал инфекционных заболеваний. – 2015. – № 2011. – 1367–1372.
- Noguchi C. Factors contributing to airborne particle dispersal in the operating room. BMC Surg 2017; 17: 78 / Ногучи С. Факторы, способствующие распространению частиц воздушно-капельным путем в операционной // Журнал «Хирургия» Главного издательства БиоМед. – 2017. – № 17. – С. 78. 2
Источник
Мы привыкли много говорить о гриппе, опасаться его, делать прививки. При этом забывая, что есть больше 300 разновидностей других вирусов, провоцирующих инфекционные заболевания, те самые ОРВИ, которые пишут в диагнозе. Тонзиллиты, фарингиты, ларнигиты и прочие -иты, которые портят нам жизнь, здоровье и нервы. И каждый из этих вирусов точно так же заразен, как грипп, и переносится по воздуху капельным путем. Почему же многие из нас убеждены, что «банальная простуда» не заразна? Вместе с экспертом программы «Культура здоровья», врачом-терапевтом, к.м.н., Татьяной Крухмалевой разбираем самые популярные опасные мифы.
1. «Я не чихаю, значит, никого не заражу»
Любая респираторная инфекция в первые 2-3 дня очень заразна. При этом ни насморка, ни кашля, ни чихания, ни даже температуры может не быть. В среднем заразность при любой инфекции сохраняется 7 дней.
Поэтому при любом недомогании — головной боли, першении в горле — переходите на домашний режим работы. Если начальство не позволяет остаться дома, обращайтесь к врачу. Постарайтесь в эти дни уменьшить физические нагрузки, чаще проветривать квартиру, делать влажную уборку. Если нет высокой температуры, постельный режим объявлять не обязательно.
2. «Это обычный кашель»
Чаще всего, кашель как раз симптом вирусной или бактериальной инфекции, а стало быть, вы заразны. Кашель – ответная реакция организма на попадание инфекции сначала в верхние, а затем и нижние дыхательные пути.
При кашле всегда прикрывайте рот носовым платком, лучше одноразовым, который можно выбросить после пары использований (на обычном хлопчатобумажном платке вирусы могут сохраняться несколько часов). Старайтесь не подходить к собеседнику ближе, чем на один метр.
Обязательно пользуйтесь увлажнителем: хорошо увлажненные слизистые помогают в борьбе с инфекцией. Проветривайте квартиру и по утрам делайте 20-минутную зарядку с гантелями, чтобы усилить вентиляцию легких, улучшить кровоток, наполнить легкие кислородом.
3. «Раз температуры нет, то остальное — мелочи»
Да, большинство ОРВИ проходят без температуры, максимум может подняться до 37,5. При этом ни боли в мышцах, ни головной боли нет и в помине. Поэтому мы считаем насморк и першение в горле мелочами жизни, которые легко можно перенести на ногах и без лекарств. На самом деле даже врачи признают, что легкие проявления болезни, действительно, можно купировать обычными безрецептурными, симптоматическими препаратами. Особенно, если симптомы вам уже знакомы.
Но совсем обойтись без лекарств и домашнего режима работы все же нельзя. Ведь только дома можно (и нужно!) полоскать горло каждые 1,5-2 часа, промывать нос или закапывать морскую воду каждый час. А еще сварить морс, заварить травяной чай и пить его вприкуску с медом.
Согласитесь, иногда болезнь — это просто время остановиться. Поэтому не насилуйте свой организм и не заражайте коллег. Оставайтесь дома и пролечите инфекцию, ведь если запустить ее, то через две-три недели может накрыть осложнение — от отита до менингита. А вот это уже куда серьезнее.
КСТАТИ
5 полезных привычек, которые помогут не заболеть
1. Моем руки, дезинфицируем рабочее место и телефон.
Именно через руки, когда мы беремся за поручни, ручки, здороваемся, передается 80% инфекционных заболеваний. Ведь на нашей коже одновременно могут находиться до 3 000 различных бактерий. Поэтому тщательно моем руки после каждого посещения общественных мест — совет, который уже навяз в зубах, но лучше надоедим вам мы, а не болезни.
Заведите привычку каждый понедельник протирать клавиатуру, мышку, рабочий стол дезинфицирующими антисептическими салфетками. Вы удивитесь, но часто на мышке может быть больше бактерий, чем на ручке общественного туалета!
А на крошечном телефоне в десятки раз больше, чем на ручках тележек в супермаркетах. Вы же хватаете свой телефон на улице по меньшей мере несколько раз. Поэтому телефон и планшет лучше обрабатывать каждый день.
2. Для ног — контрастный душ и удобная обувь.
В простудный сезон очень важно хорошее кровообращение. Раз в час обязательно вставайте со стула, пройдитесь хотя бы пять минут. По возможности сделайте пару приседаний. Переодевайте удобную обувь, лучше всего, чтобы на работе были две пары, чтобы переодевать в течение дня.
А по вечерам обязательно делайте контрастный душ на голени и ступни: чередуем горячую и холодную воду по 20-30 секунд, заканчивая холодной водой. Для расслабления и легкого массажа покатайте ступнями деревянный валик по полу.
3. Учимся правильно дышать.
Если вы дышите при ходьбе ртом, то вирусы, минуя «входные ворота», то есть слизистые носа, напрямую проникают в легкие. Важно следить за тем, чтобы рот был закрыт. Старайтесь дышать не грудной клеткой, а животом. Время от времени дышите циклами: глубокий вдох в 2-3 секунды и выдох на 3-4 секунды, затем – пауза 2-3 секунды. Такое дыхание улучшает кровообращение.
Облегчать носовое дыхание могут эфирные антисептические масла (бергамота, розмарина, апельсина, чайного дерева), если нанести их на платок и вдыхать в транспорте или на работе, а также перед сном.
4. Пейте теплый имбирный и липовый чай.
В холода пить хочется меньше, чем жарким летом, но тем не менее нельзя ограничивать количество жидкости — организму по-прежнему требуется не меньше 2 литров в день. Лучше, если это будет теплый бульон, травяной настой, зеленый чай с медом и лимоном, какао с корицей, морсы. А в кофе можно добавить согревающий имбирь.
5. Дома промываем нос.
После любой прогулки обязательно нужно смыть со слизистых любые «залетные» вирусы и бактерии. Поэтому, придя домой, не просто вымойте руки (см. пункт 1), но и умойте лицо, чтобы освободить ресницы от вредных частичек. Лучше всего будет промыть нос физиологическим или соляным раствором. Но если вам не нравится эта процедура, просто закапайте соленую воду в нос (1 чайная ложка на литр теплой кипяченой воды). Это поможет освободить слизистую носа от лишних частиц и бактерий.
Источник
