Затрудненное дыхание и лающий кашель

Когда дыхательные пути что-то раздражает, организм активирует особый защитный рефлекс – кашель. Форсированный короткий выдох через рот нужен для очищения носоглотки от посторонних частиц. Однако, если кашель сухой, заметного эффекта рефлекторная реакция не даёт. Непродуктивный симптом изнуряет больной организм и иссушает дыхательный тракт.

Отчего появляется сухой кашель

Сам по себе кашель – это не болезнь, а один из симптомов, сопровождающий различные состояния и заболевания. Представляет собой безусловный рефлекс, который возникает в ответ на факторы, раздражающие слизистые. Верхние дыхательные пути чаще реагируют на механическое раздражение (пересыхание, попадание посторонних включений), а нижние – охотнее откликаются на химические раздражители (едкие летучие вещества, угарный газ и т.п.).

Болезни и состояния, сопровождающиеся сухим кашлем

острые респираторные заболевания различной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые);
воспалительные процессы в ЛОР-органах (отит, синусит, трахеит, бронхит);
коклюш;
аллергия;
астма;
туберкулёз;
опухолевые поражения средостения;
рак лёгких;
плеврит;
попадание посторонних частиц в дыхательные пути (пыль, насекомые);
вдыхание едких и раздражающих летучих веществ;
сердечная недостаточность;
заболевания нервной системы (нейрогенное покашливание);
гастроэзофагеальный рефлюкс.

Как видите, причины появления симптома могут быть самыми разными – от пустяковых до более, чем серьёзных. В каких случаях стоит насторожиться?

Тяжело дышать? Это тревожный «звоночек»

Затруднённое дыхание, сопровождающееся кашлем при вдохе или выдохе – признак серьёзных неполадок в организме. В таких случаях человек остро ощущает нехватку воздуха и моментально начинает кашлять при попытке вдохнуть или выдохнуть. Тревожный симптом сопровождает следующие болезни:

заболевания лёгких (астма, туберкулёз, воспаление лёгких);
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, порок сердца, сердечная недостаточность);
инфекции крови;
аллергия.

Важно! Одышка – частый спутник тучных и малоподвижных людей, а также заядлых курильщиков. Опасный симптом возникает также при панических атаках и состоянии безотчётного страха.

Как бы то ни было, кашель и проблемы с полноценным дыханием – это уже комплекс симптомов, который говорит о наличии осложнений.

Как облегчить состояние самостоятельно до визита к терапевту

Поскольку кашель – не заболевание, а проявление болезни или состояния, избавляться нужно от причины, вызвавшей активацию рефлекса. Если известно, что спровоцировало раздражение дыхательных путей, можно кое-что предпринять самостоятельно.

Важно! Даже если предпринятые меры увенчались успехом, и больной не мучается от постоянных покашливаний, не отменяйте консультацию со специалистом.

Помните: организм – мудрая и чётко отлаженная система, которая подключает все механизмы для выздоровления. Кашель – не досадная мелочь, а защитно-очищающий механизм.

Нейтрализованный симптом не тождественен устранению причины. Иногда становится даже хуже, поскольку организму запретили реагировать на раздражитель, поэтому первым делом нужно попасть к доктору.

Существует два кардинально разных подхода к симптоматическому лечению сухого кашля:

устранение;
перевод в продуктивную форму.

Устраняют кашель с помощью специальных противокашлевых препаратов, которые снижают возбудимость кашлевого центра и подавляют чувствительность нервных окончаний. После приёма таблеток или сиропа «от кашля» симптом действительно унимается. Но так ли это хорошо, и всегда ли нужно?

По большому счёту, избавляться от кашля нужно только в тех случаях, когда в лёгких не скапливается мокрота, а сам симптом не несёт продуктивного значения:

коклюш;
сухой плеврит;
аллергический ринит;
раздражающий кашель.

Внимание! Доктора крайне не рекомендуют заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Состояние может стремительно ухудшиться.

Во всех остальных ситуациях кашель переводят в продуктивную форму, добиваясь разжижения, отделения и выведения мокроты, скопившейся в нижних дыхательных путях. Для этого назначают отхаркивающие препараты.

Важно! Эффективность отхаркивающих средств по сравнению с режимом обильного питья не доказана.

Помимо приёма лекарств есть другие терапевтические меры, направленные на создание условий, способствующих улучшению состояния при сухом кашле:

устранение причины (лечение назначает доктор!);
воздух в помещении должен быть чистым, прохладным и увлажнённым (плюс частое проветривание);
больному показано обильное питьё;
одежда должна соответствовать температуре внешней среды (предпочтительны натуральные гигроскопичные материалы).

Собственно, эффективность лечения кашля на 90% зависит именно от грамотного лечения заболевания, устранения раздражителей и создания условий для выздоровления. Кстати, если человек регулярно мучается от сезонной аллергии, терапию дополняют антигистаминными средствами.

Стало легче – поход в больницу отменяется?

Крайне неправильно отказываться от консультации терапевта, если клиническая картина изменилась за счёт устранения или изменения характера кашля. Напоминаем, что речь идёт о симптоме – болезнь в большинстве случаев никуда не девается, поэтому нужно:

поставить диагноз;
назначить схему лечения.

Причём временное облегчение – не повод откладывать визит в долгий ящик. Что происходит в организме, пока не предпринимается никаких мер – никто точно не знает. Скорее всего, заболевание прогрессирует.

Последствия самолечения

Часто бывает так: многоопытная встревоженная мать при первых признаках ОРЗ кидается в аптеку за жаропонижающим и чем-нибудь от кашля. Через пару дней довольная собой родительница отправляет «выздоровевшего» ребёнка в садик или школу. А через неделю с ним же отправляется по скорой в стационар – лечить пневмонию.

Ничего удивительного в этом нет: повышенная температура, кашель и другие симптомы – это не столько внешние сигналы, сколько естественные меры, направленные организмом на борьбу с «захватчиками». Что получится, если иммунитету буквально запретили вмешиваться, расправившись с симптоматикой медикаментозно? Правильно: возбудители без помех сделают своё «чёрное дело», только лёгкой простудой уже не обойдётся – болезнь проникнет глубже и разовьётся сильнее.

Как быстро вылечит врач

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку длительность терапии будет зависеть от диагноза, клинической картины, наличия осложнений, состояния иммунной системы, возраста пациента и многих других факторов.

Всё относительно. Если кашель вызван наличием постороннего предмета в дыхательных путях, то достаточно извлечь помеху – и пациент здоров. Если же симптом сопровождает острый воспалительный процесс, для лечения понадобится гораздо больше времени.

Однозначно понятно только одно: квалифицированный терапевт справится с проблемой быстрее и эффективнее, чем «эксперты» в Интернете, многодетная соседка или сердобольная бабушка, которая точно знает, какое средство «точно поможет».

Медики учатся в ВУЗах дольше всех остальных специалистов и проходят длительную практику в медицинских учреждениях, поэтому их мнение подкреплено знаниями и практическим опытом. А чаще – ещё и многолетней плодотворной практикой. Поэтому не советуем даже раздумывать: заболели – обращайтесь к профильным специалистам. Здоровье и жизнь – вовсе не те сферы, где допустимы эксперименты и наплевательское отношение.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Сухой лающий кашель хоть раз, но был абсолютно у каждого ребенка, поэтому родителям обязательно необходимо знать способы его лечения

Что такое лающий кашель?

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

Причины возникновения

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
коклюша;
дифтерии.

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

Разновидности лающего кашля и сопутствующие симптомы

Как правило, сухой лающий кашель проявляется у детей младше 5 лет. В этом возрасте гортань еще очень узкая и вследствие отечности перекрывается практически полностью. Воздух не может проникать в легкие, и развиваются приступы удушья.

Часто сухой лающий кашель сопровождается повышением температуры тела

Различают два вида сухого лающего кашля:

сопровождающийся повышением температуры;
при котором температура остается в норме.

В первом случае лающий кашель является симптомом, сопутствующим основной болезни. Как правило, это бактериальные и вирусные инфекции, которые значительно снижают детский иммунитет, в результате чего быстро развиваются воспалительные процессы в организме. Особенно сильно при этом страдают слизистые носоглотки и гортани, так как становятся идеальной средой для размножения микроорганизмов. Повышение температуры служит защитной функцией для борьбы с воспалением.

Одним из самых серьезных заболеваний, провоцирующих возникновение лающего кашля, является коклюш. Во время болезни происходят беспрерывные приступы, при которых ребенок бледнеет, тяжело дышит, высовывает язык и издает свистящие звуки при вдохе. В таких случаях без антибиотикотерапии не обойтись.

К общим симптомам при лающем кашле относятся следующие:

затрудненное дыхание;
боли в горле;
сильный насморк;
увеличение лимфоузлов;
хриплость голоса;
тошнота и рвота;
отечность и воспаление гортани.

Также при сухом лающем кашле сильно раздражается и болит горло

Если приступы не сопровождаются повышением температуры тела, то велика вероятность того, что его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителем аллергии могут быть продукты детского питания, цветы растений, шерсть домашних животных, вещества, входящие в состав бытовой химии.

Для того чтобы окончательно убедиться, что кашель – аллергический, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. При аллергии они будут следующими:

отсутствие насморка;
кашель жесткий и усиливается при употреблении в пищу аллергена или нахождении рядом с ним;
кашель жесткий и носит сезонный характер, то есть периодически появляется и проходит.

При аллергии важно вылечить ее своевременно, не допустив перехода в хроническую форму или бронхит. Аллергия у детей может иметь тяжелые последствия для всего организма. Причиной появления кашля может послужить воздух, который теряет влажность при работе отопительных приборов в зимний период.

Первая помощь ребенку до визита врача

Если лающий кашель у ребенка начался внезапно, и ему не хватает воздуха для дыхания, необходимо обязательно вызвать лечащего врача.

Не теряя времени, родители могут помочь ребенку остановить приступ. В данной ситуации действия должны быть следующими:

Необходимо снять с ребенка одежду, если она сдавливает грудную клетку.
Постараться отвлечь и успокоить его. В возбужденном состоянии приступы могут усиливаться.
Для того чтобы избежать обезвоживания при длительном кашле, нужно чтобы ребенок пил как можно больше жидкости. Лучше всего в таком случае подойдет теплое кипяченое молоко, сок, компот или вода. Перед тем как поить ребенка, нужно дождаться, пока закончится приступ, чтобы он не захлебнулся.
Приступы кашля останавливаются под воздействием влажного воздуха. При подозрении на ложный круп у ребенка важно дать ему подышать горячим влажным воздухом. Такие условия можно создать в ванной комнате, набрав в ванну горячей воды. После вдыхания воздуха приступ должен остановиться.
Если ребенок кашляет, но температура не повышена, можно обернуть его икры горчичниками, а стопы погреть в горячей воде.

Особенности лечения лающего кашля у детей

Лающий кашель у ребенка должен лечить врач-педиатр (рекомендуем прочитать: каки чем лечить аллергический кашель у ребенка?). Для назначения препаратов и терапевтических мероприятий необходимо определить, какое заболевание привело к неприятному симптому. Основная цель лечения – уменьшение отечности и увеличение отхода мокроты из горла.

Одно из главный правил при лечении кашля – обеспечить ребенку обильный питьевой режим и не допустить обезвоживания

Кроме приема медицинских препаратов, родители должны обеспечить малышу спокойную обстановку, окружить любовью и заботой. Также нужно давать ребенку побольше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Из рациона нужно исключить горячую и острую еду, которая может раздражать воспаленные стенки гортани.

Медикаментозная терапия

Для лечения должны использоваться препараты, которые помогут превратить сухой кашель во влажный, а также подавить развитие инфекции. Показаны препараты следующих групп:

Антибиотики. Должны применяться только после точного диагностирования заболевания, так как у каждого из них наблюдается разная активность в отношении отдельных возбудителей. Так, при ларингитах и фарингитах возбудителем является вирус, и применение антибиотиков не окажет должного эффекта, а только навредит полезной микрофлоре желудка и кишечника. Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно.
Противокашлевые препараты. Они снижают кашлевый рефлекс, но не оказывают лечебного действия. Применение этих лекарств опасно тем, что слизь с патогенными микроорганизмами перестанет выходить наружу. Назначить такой препарат можно при необходимости. Например, при длительном сухом кашле, сопровождающемся рвотой, или плеврите.
Муколитики. Препараты этой группы хорошо разжижают скопившуюся мокроту. Их применяют при лечении кашля, сопутствующего инфекционным заболеваниям, когда мокрота густая и трудно отделяется. Хорошие результаты отмечаются при лечении Бромгексином, Амброксолом, АЦЦ, Флуимуцилом. Принимать одновременно муколитики и противокашлевые лекарства противопоказано.
Препараты с отхаркивающим действием. Способствуют выделению мокроты, повышая активность эпителия тканей в дыхательных путях. При этом количество мокроты не увеличивается. При применении таких препаратов нужно быть готовым к тому, что будет выделяться вся слизь, застоявшаяся в дыхательных путях. Для максимальной эффективности их нужно применять каждые 3 часа.

Детям, как правило, назначают отхаркивающие лекарства на основе трав. Отмечено хорошее отхаркивающее действие при приеме Мукалтина, Пертусина, Геделикса. Детям проще давать лекарства в виде сиропов (например, сироп солодки или корня алтея).

Ингаляции

Если у ребенка появился жесткий кашель, то в качестве лечения можно применять ингаляции. Следует помнить, что при лающем кашле паровые ингаляции запрещены. Они могут обжечь воспаленные голосовые связки. Для ингаляций лучше использовать лекарственные препараты, которые способствуют расширению бронхов.

Препараты, которые помогут быстро очистить дыхательные пути:

Беродуал. Относится к категории бронхолитиков. Детям младше 6 лет назначают ингаляции в виде капель, которые разводятся в физрастворе в следующей пропорции: на 2 мл раствора – 10 капель лекарства.
Беротек. Применяют в лечении детей от 6 лет. Ингаляции делают 3 раза в день до полного облегчения.
Пульмикорт. Можно назначать с 6-месячного возраста. Оказывает хорошее обезболивающее действие. Справляется с кашлем за короткие сроки.

Можно делать ингаляции минеральной водой. Оказывая щелочное действие на стенки дыхательных путей, она дает противовоспалительной эффект.

Народные средства

Для эффективного лечения лающего кашля, который также называют гавкающим, существует много народных средств.

Положительно зарекомендовал себя при сухом лающем кашле сироп из редьки и меда

Некоторые из них не уступают по эффективности современным медикаментам:

Отвар молока с сосновыми почками. Молоко нужно закипятить и добавить в него почки. На пол литра молока достаточно 2 ст.л. почек. Через час полученный настой можно давать пить ребенку.
Отвар из корня аира. В кипящую воду добавляют сухой корень аира и варят 15 минут, после чего процеживают и остужают. Ребенку можно давать отвар за 30 минут до еды по половине стакана в каждый прием. Способствует откашливанию и оттоку мокроты. Отвар пить 3 раза в день.
Сироп из редьки и меда. Нужно взять плод редьки и срезать с него верхушку. Внутри корнеплода вырезать ложбинку, в которую нужно залить пару ложек меда. Затем плод закрывают срезанной шляпкой и оставляют на 10 часов. Полученный сироп дается детям за 30 минут до приема пищи.

Возможные осложнения лающего кашля у детей

После перенесенного заболевания у детей могут возникнуть осложнения, поскольку лающий кашель представляет особую угрозу для детского организма и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Если его не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

астматические заболевания;
окклюзия;
появление дыхательной недостаточности.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник